卫生站自查报告（精选20篇）

按照爱国卫生工作目标管理要求，经过自查，20xx年我局爱国卫生工作目标任务完成情况如下：

一、共同目标

(一)工作“三落实”

1、成立了以局长为组长，分管领导为副组长，直属单位负责人为成员的爱国卫生领导组，因今年人事关系变动，对爱国卫生工作领导组成员和分管领导都及时作了调整。

2、办事机构设在局办公室，有专人负责。

(二)目标管理

1、在《关于下达20xx年直属单位目标任务的通知》中，把爱卫工作列入对直属单位的综合目标管理考核。

2、与各直属单位签订了20xx年爱国卫生工作目标管理责任书，分解落实市政府下达的目标任务。

3、针对市爱卫办下达的职能目标任务，及时把任务分解到电台、电视台。

4、制定并印发了《20xx年爱国卫生工作目标管理实施方案》。

5、开展半年、全年目标管理自查，并专门对电台、电视台目标任务完成情况进行督查。形成了《20xx年上半年爱国卫生工作目标管理自查总结》。

(三)业务培训

在6月17日开展了爱国卫生领导组成员业务培训1次。

(四)会议与公文

1、3月份召开了1次领导组成员会，贯彻市爱卫工作会议精神，研究、部署20xx年工作。6月份召开了一次领导组成员会，各单位自查，局机关督查爱国卫生、城乡环境治理工作，迎接市爱卫会不定期抽查。

2、按时参加市爱卫办会议。

3、印发了爱国卫生工作简报6期。内容涉及市电台、电视台爱卫宣传出成效;广电报社积极完善爱国卫生工作制度;市广电系统各单位积极开展了第二十四个爱国卫生活动月活动;市广电局爱卫工作目标任务已全面落实到相关单位等内容。

(五)交办事项

均按时按要求完成了市爱卫办交办的事项。

二、职能目标

1、电台、电视台积极开展爱卫宣传,有爱卫的专题栏目,每周播放,播放市爱卫会确需在电台、电视台进行宣传的爱卫标语、口号、事项等内容。

今年，市电视台共在《泸州新闻联播》、《泸州现在时》播放爱卫、创卫、文明创建消息580条。市电台共在《泸州新闻》中播放爱卫、环境整治消息1190条，在《记者行动》节目中设置曝光专栏，播放曝光消息72条。另外还在重点板块节目内设置“健康与卫生”专栏，分时段增设“健康热线”，做到全方位、高密度地宣传好爱卫活动。

2、电台、电视台开展控烟宣传，播放创卫公益广告,曝光"脏、乱、差",表扬先进典型。

3、电台、电视台无烟草广告和变相烟草广告。

4、按照龙马潭区红星街道的要求，完成了下达的灭鼠除四害工作任务，并加强灭鼠除四害宣传。

5、收集保存爱卫(创卫活动、健康教育、除四害、农村改水改厕)的声像资料。

6、爱卫、创卫专题节目和新闻报道有播放记录。

7、开展形式多样的健康教育活动：印发健康教育资料300份，在广电大楼大厅内开办了健康教育专栏，在LED大屏幕播放健康教育知识56次，在3楼会议室举行了健康教育讲座。

认真执行每月1次的全系统卫生检查制度，各直属单位也分别建立了各自的卫生管理及检查制度，机关及直属单位达到卫生先进单位标准要求。

8、积极组织爱国卫生月活动，书写了标语。电视台、电台进行了广泛宣传。

9、扎实开展城乡环境综合治理工作。

三、加分

作为爱卫会委员，我局认真履行工作职责，工作成效突出。加2分。

以上总计102分。

针对山东疫苗事件，根据县卫计委要求，我门诊高度重视，安排专人对我门诊疫苗、疫苗冷链管理进行了自查，现将自查情况报告如下：乡镇卫生院预防接种自查报告

1、 __预防接种门诊均按照相关规定，建立有相应的疫苗管理制度和冷链管理制度，有专人负责做好疫苗的储存、温度监测、管理等工作。

2、

__预防接种门诊有x个疫苗冰箱，冷藏包x个，冰排x个，在疫苗储存和管理方面，均保证了疫苗的质量，并且每天有2次测温度记录，有冷链档案，冷链运转正常，保证了疫苗质量安全;疫苗管理出入库手续规范，苗账相符。

3、 一类疫苗和二类疫苗均是疾控中心用冷藏车运送至__预防接种门诊，冷链记录完成，从未从其他渠道和个人处进取过一类和二类疫苗。

4、 通过自查未使用国家药监局发布的批号问题疫苗。

5、

我门诊有专人负责预检登记工作，登记资料齐全，询问详细，已做好接种前的告知询问工作，并做好告知和禁忌症的询问书面记录。电脑有专人负责，信息化软件运转正常，做到人，卡，苗核对，工作人员衣帽穿戴整齐，并持有有效的预防接种人员岗位培训合格证书，接种时严格按照规范接种;接种二类苗时充分征求家长同意并签名，以严格遵守知情，自愿，自费的原则。

我校一是所乡村初级中学，现有在校教职工60人，学生792人，他们几乎都是来自周围山区的黎苗族子女。

为了响应县委县政府及教育局主管部门关于校园卫生整治的通知与会议精神，我校行动迅速，对本校园卫生进行认真的排查，针对存在的问题进行综合整治，并取得了很大的成效，当也存在不足之处，以下是我在校园卫生综合整治的自查报告。

一、校园环境整治前。

我校园环境卫生整治虽然是天天不放松的抓，但不可否认存在有脏、乱、差的事实;“脏”是部分厕所尊位和排水管道堵住的脏，“乱”是多余的课桌椅子和一些物品堆放楼梯口，“差”是卫生死角的差;追其根源，是我校之前环境卫生整治工作重校园表面卫生，轻厕所、卫生死角。

二、正在整治的过程中。

(一)、校领导重视，全身投入。

1、成立了学校环境卫生综合整治领导小组。

组长：吴海东(校长)

副组长：卢国勇(副校长)邢明雄(副校长)

定点小组长：韦伟(教导)吴龙(教导)杨阅明(总务)何开龙(总务)罗文洪(团支部书记)

成员：各班主任、校警、保洁员。

2、分工到人，分人到点，定点定人认真抓卫生整治，并抓落实;哪个定点做不好，哪个负责人要在校代会上做检讨，限其整改的时间;并视其工作的效益与绩效工资和领导评优挂钩。

3、这次整改时间短，任务重;学校需要制订方案，稳步推进。

(二)、凝聚正能量，全面推进校园卫生综合整治工作。

1、全面按照教育局印发的乐教发[__]47号文件《乐东黎族自治县教育局关于印发中小学校幼儿园环境卫生整治行动实施方案的通知》进行整改，并印发各教职工各学生熟读，有效的提高广大师生的卫生素养。

2、原有部分堵塞的下水管道和厕所蹲位已被疏通，厕所蹲位正常使用，有专门的保洁员冲洗厕所。

3、其中七个破损的厕所蹲位都已被修复，并能够正常使用，能但还没有贴上瓷片;部分改道的下水管道还没有接好，也没有贴上瓷片;这些限时五一节假日时完工。

4、新建男生宿舍楼前的地板彩砖、方便学生行走;同时也修复因建教室而破损的地板彩砖，已完工。

5、堆放楼梯口的多余的课桌椅子和一些物品堆放楼梯口被清理。

6、卫生死角同时也被清理掉。

7、加强对学生食堂卫生的监管。

(三)、在这次的校园卫生整治中，舍得花钱。

1、疏通厕所蹲位和下水管道才：3500元。

2、修复破损的厕所蹲位和下水管道、改装男女生新楼走廊管道：23000元。

3、修建和维修地板彩砖：11000元。

4、购买洗厕所专用液、清洁卫生工具等：5000元。

5、每一个月付保洁员工资：1500元。

(四)、存在的不足问题：

1、虽然这次校园卫生整治有一定的成效，但离县委县政府、县教育局的要求还很远，今后还要不断的努力。

2、我校的学生几乎来自周围山区的黎苗族子女，他们在山里田间方便时惯用木棍或树叶，在短时间内养成良好的卫生习惯是很难的;再说他们家庭大多贫困，很多人买不起或舍不得买生活日用品，如水桶、衣架等。

3、我校两栋新学生宿舍楼设计上，对乡村学校来说很不合理，缺乏人性化。其一、公用厕所和洗澡间连在宿舍门前，一旦抽水机坏了或没有乡村断电，没有水冲厕所，或有一个厕所蹲位堵住，整栋宿舍将臭气熏天，严重危害到学生身体健康。其二、公用洗澡间正对学生宿舍门，上百人洗澡时进进出出，造成走廊甚至宿舍阴湿，也严重危害到学生身体健康。其三、由于公用洗澡与厕所间遮住楼梯口，造成楼梯阴影潮湿，也会造成许多不安全因素。这些本身也给学校管理卫生上带来很大的压力。

4、初一宿舍旧楼，__年定为“C”级危楼，至今没有得到维护，现在楼房出现了墙体脱落、钢筋氧化、地板凹陷，而且是混土结构，抗震性非常的差，存在着严重的安全隐患;同时，这些也给学校的维护带来了一定困难。

校园卫生综合治理工作任重道远，需要我们永无止境的努力;我们也坚信，在县委县政府和教育局的领导下，我们一定能做好校园环境卫生工作。借此机会，我校也希望教育局能牵顾城乡教育均衡发展，对我校客观存在的问题，而我校又不能单方面解决，能给予帮助、指导。

__市新驿镇高吴桥一村卫生室按照省级卫生室建设规定及新驿卫生院要求，深入扎实开展创建工作几年来，不断改善基础条件，完善服务功能，提高服务能力，通过几年努力，达到规范管理、完善功能、确保质量、高效运行、科学创新、发展事业的总目标，充分满足人民群众基本医疗和公共卫生服务要求。

就当前的工作自查基本情况汇报如下：

一、法律法规

1.我室设置符合当地区城卫生规范要求。

2.按要求接受新驿中心卫生院一体化管理。

3.我室医疗机构标牌、标识符合统一规范规定。

4.我室独立设置诊断室、观察室、治疗室、理疗室、药房、医生值班室。

5.我室无不具备执业资格的执业人员。

二、基本标准

1.机构与执业：

单位全称“__市新驿镇高吴桥一村卫生室”，位于__市新驿镇高吴桥一村，法人代表___;主要负责人___;具有__市卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》，执业许可证号__，有效期至20__年12月31日止。我室举办主体、法定代表人及主要负责人明确，产权明晰职责明确、运转规范、独立核算、依法执业、管理有序。《医疗机构执业许可证》合法、有效，按时校检，并悬挂在诊断室醒目位置，乡村医生无超范围执业。

2.房屋建设与布局：

我村卫生室面积为120㎡，业务用房与生活用房严格分开，药房建设符合标准要求，药柜规格统一，整齐美观，房屋外观整洁，室内摆置规范、墙白地平、(第2页)正文：光线明亮、窗明室净、通风干爽。

3.人员管理：

我室配置乡村医生3名，每人每年参加新驿中心医院组织培训学习2次以上，县级培训1次，省级在岗培训2次，乡村医院统一着装，并配带统一胸牌。

4.药物与设备配置：

我室采购药品，无假冒伪劣过期药品，药品配备150种，其中急救药品5种，中成药45种，西药100种。配备医疗设备及设施：听诊器、血压计、体温表、出诊箱、压舌板、身高体重称、污物桶、换药盘、观察床、诊断床、诊断桌、药柜、资料柜、治疗台、高压灭菌锅、输液架、氧气瓶、小型器械包、紫外线灯、针灸、火罐、电脑、电视机等。

5.基本公共卫生服务：

协助新驿中心卫生院建立农村居民健康档案，做到健康档案立卷归档，有专用健康档案柜，分类放置，标记清楚，便于查阅。本村规范建档率超过省当年标准30%以上，掌握国家免疫规划疫苗接种对象，按时下发接种通知单和督导接种，并作登记。开展妇幼保健和计划生育宣传，掌握本村孕妇人数，出生人口情况和孕产妇围产儿、新生儿人数情况并按照要求准时上报，协助新驿中心卫生院开展孕产妇与儿童保健系统管理工作。落实传染病登记报告制度，传染病漏报率为零。艾滋病、结核病等传染病防治知识宣传到位。配合新驿中心卫生院落实高血压、糖尿病等慢性病系统管理，本村系统管理率95%以上，协助开展爱国卫生运动，健康教育和卫生知识宣传。

6.基本医疗服务：

坚持24小时应诊和首诊负责制，做到随叫随到，随到随诊，电话：__。看病有登记，用药有处方，转诊有记录。对急危病人做好转诊和诊治登记，熟练掌握常见抢救原则和安全注射技术，具备过敏抢救药品，并集中放置便于紧急使用。门诊日志、病历、处方等文书必须规范书写，不潦草、不缺项。处方合格率100%，严格执行消毒隔离制度，正确配制和使用消毒液，规范使用高压消毒锅，紫外线并做好登记工作。建立并执行医疗废弃物管理制度，正确处理一次性医疗用品及废弃物。一次性医疗用品及废弃物按国家有关规定收集，密闭运送，包装物与容器标识明确，医疗废弃物暂时储存设施符合国家要求，医疗废弃物暂存、运送登记完善，资料齐全。

7.统一规范管理：

我室建立健全门诊登记制度、处方制度、消毒制度、传染病登记监测报告制度、药房管理制度、医疗废弃物处理制度、安全注射工作制度、乡村医生职责、村级保健员职责、免疫运转流程图、儿童免疫程序等11种制度，并熟练掌握，做到收费有凭证、进药有票据、收支有账目，严格执行医疗收费价格和药品价格政策，公开收费标准和常用药价格，建立由新驿中心卫生院统一、规范制作的健康教育宣传内容。建立卫生室卫生信息化管理终端，实施运转门诊登记、新农合费用核算、传染病病情上报、计划免疫、妇幼保健、慢性病管理等6项信息系统，逐步实现乡村一体化网络信息流通和信息共享。

三、存在的不足

1.我村卫生室房屋、设备集体投入为零。

2.部分医疗设备不能满足临床需求。

3.医疗文书的书写有待进一步规范。

四、改进措施

1.政府集体应加大房屋、设备投入力度。

2.加大就医环境改善力度。

3.创造条件加强乡村医生业务学习。

4.贯彻落实卫生室规范化、标准化、制度化建设，进一步加强卫生室内涵建设，以人为本，为人民健康服务。

莱西市卫生局：

近一年来，在卫生局及沽河卫生监督所和镇医院领导及关心下，本卫生室随着新型农村合作医疗制度的大力实施和完善，基本能够做到以下几点：

一 、遵纪守法，积极参加卫生局定期举办的业务培训及工作会议，学习业务知识，了解关于乡村医疗工作的相关政策，无违规行为。

二 、能够较好的完成卫生部门布置的九项公共卫生服务内容,认真接受上级部门的指导和督查工作。

三、 总结过去，是为了更好的未来，以后我将致力于为广大村民提供更好的服务，不断提高自己的业务素质，并在实践中积累经验，完善自我，保障对广大患者的医疗服务做到最优质状态。

xx卫生室

xx年x月x日

根据黄石市卫生和计划生育委员会文件（黄卫生计生发【20xx】52号）及我镇文件精神和要求，为全面贯彻落实大冶市卫计系统和灵乡镇安全生产的重要精神，确保安全生产各项工作任务落实，杜绝安全生产事故发生。我院领导班子及主管医疗安全和后勤人员认真组织学习，逐条领会，严格按要求认真排查，发现隐患，现将自查情况汇报如下。

一、由我院领导班子成员牵头

组织后勤人员等相关人员对医院重点科室和设备进行自查，先后对①供电供水设施，高压消毒锅等设施设备；②放射科设施设备；检验科设施设备；药剂科毒麻药品使用、登记、管理;③住院部大楼、计划免疫等人员聚集科室进行检查，特别是供电消防系统维护保养，确保正常运转。

二、医院安全组织健全，设备设施完善，人员和责任明确。

门诊、急诊等人员聚集场所安全，防火设施完好，疏散通道畅通，应急疏散标识标牌清晰、醒目。我院为了强化医务人员消防意识和知识，每年邀请消防专家来我院开展消防知识专题讲座，提高职工的消防意识，增强火灾急救处理的能力，为杜绝消防安全隐患起到了积极的作用；向到我院就医的病人及陪护者发放控烟宣传材料，科室主任、病房护士长负责组织本科室人员对在有氧气的病房和走廊内吸烟的病人及陪护者进行监督和劝诫工作，在人员密集区和通道张贴禁烟标识、温馨提示标牌。在每个楼层粘贴有火灾应急通道疏散逃生指示标牌。为每个楼层配备了灭火设备和设施。

三、加强财务安全，完善财务管理制度，确保医院帐单及现金安全。

加强了重点科室防盗网建设，并建立了全院和重点科室的技防措施。

四、结合检查活动，积极开展全院医疗安全教育

提高医疗安全意识，并进行自查，组织召开全院各科室人员和各村卫生所负责人会议，对自查情况进行汇总，对存在的安全隐患进行整改，力争为人民群众提供和谐、安全的就医环境。通过自查，提高了安全生产的意识，明确了责任，确保五到位（责任到位、措施到位、医疗救援到位、急救药品到位、应急物资到位），加强节假日、急诊、病房的值班力量，严格执行医院行政总值班制度。

五、加强综治维稳工作力度，强化组织领导，加大隐患纠纷矛盾排查，特别是重大节假日前的矛盾纠纷排查。

按照市局要求，在重大节假日期间严格落实信访维稳保平安零报告制度，及时报送隐患、矛盾纠纷排查结果。保证了我院医疗服务工作的.正常开展。

通过安全措施的实施和全院职工的努力，近年来，我院未发生一起安全事故，取得了很好的成绩，但与上级要求相比仍有差距，我们将在今后的工作中，加大安全生产工作力度，为建设平安和谐大冶做出新的更大的贡献。

为了全面贯彻党的教育方针和学校卫生工作条例，监测学生装健康状况，对学生进行健康教育，培养学生良好的卫生习惯，改善学校的卫生环境和教学卫生条件，提高师生的健康水平，做好服务育人的工作，特制定本条例

一、领导重视，管理规范、资金保障。

学校卫生工作领导小组多次召开会议，就学校卫生工作要点和一些突发的重要工作及时布置安排，各部门各负其责，使学校卫生工作有了强大的支持力。

二、积极开展健康教育活动，强化健康意识

1、健康教育课纳入课表正常运行，做到有计划、有进度、授课认真，测试规范，并组织开展两次教研活动。

2、有计划性、针对性地开展健康教育宣传，本学期共开展健康教育讲座六次，黑板报宣传四次，画廊宣传牌四块，横幅宣传两次。每月一次卫生知识报。

三、健康监督，疾病防治

1、体检工作有条不紊，组织学生参加一年一度的学生体检工作，做到准备充分，秩序井然，顺利完成任务，体检结束后，做好资料的统计汇总。

2、防近工作持之以恒，本学期三月份的防近周我们进行了专题防近讲座和横幅宣传，给每位学生发了一份防近倡议书，家校结合共同防治近视。医务室定期检查学生眼保健操，读写姿势，并组织全体教师学习教学卫生要求，在课堂教学中关心每个学生的生长发育，身心健康。

四、加强卫生监督、搞好环境卫生，美化、净化育人环境。

1、环境卫生长抓不懈。本学期我们迎接了督导检查，省级模范学校的预查，结合这些活动，教育学生养成讲卫生、讲文明的好习惯，组织学生每天检查评比各班室内外卫生，在“非典”流行的四、五月份每周至少一次大扫除，清除校园死角，各处室、各班每天都能基本做到洁、净、美。

2、饮食卫生毫不懈怠。校长室、总务处多次召开安全、卫生会议，强调食堂工作制度，操作卫生制度，门卫制度等，各部门各负其责，责任到人，落实到位，层层抓、处处查，杜绝一切可能造成食品安全事故的隐患。

3、个人卫生教育不断。学校利用每周四的卫生晨会课检查个人卫生，在三、四月份的“创卫、创模”活动中，尤其重视对学生个人卫生的检查和良好行为习惯的培养，教育每位同学每天做到两个要“要勤剪指甲、要穿戴整洁”带齐两个一“一块手帕、一只盖杯”，强化健康意识，树立名校学生形象。

根据古城区统计局、监察局、司法局关于联合开展《统计法和统计违法违纪行为处分规定贯彻执行情况大检查的通知》(丽政统【】32号)，对全区卫生系统XX年卫生统计基础工作、数据质量情况、统计执法情况，进行了全面细致的自查。结果显示，各医疗卫生单位统计数据真实、准确，数据库建设完整，第三季度网络直报工作已经全面完成;统计基础工作扎实，无违反《统计法》和《全国卫生统计工作管理办法》的有关规定。具体情况如下：

一、统计数据质量可靠，数据库建设完整。

(一)统计数据质量。

1、年报。

(1)基础数据统计属实。

各医疗卫生单位统计数据都是从基层来，来源可靠，真实准确，特别是部分医院的门诊人次以挂号人员统计;观察室人数和急诊死亡人数统计以日志为准;入院和出院人次以住院工作日志统计，确保数出有据，提高了数据的准确度。

(2)人员分类统计准确无误(不含诊所)。

由于统计人员认真学习了《云南省卫生统计报表制度》，对于人员分类统计口径等的概念对答如流。统计数据均属实。无漏报现象。

2、定期报表。

各医院按照《古城区病案管理系统》报送病案数据库和卫统4表，中医院报送卫统4表、5表，妇保院报送卫统44表、45表、46表、47表、48表，卫生监督所报送各种监测报表，都能保质保量按时上报。

(二)数据库建设情况。

根据XX年的实际情况，我区对“卫生机构代码数据库、卫生人力资源数据库、医疗救治专家数据库、医用设备数据库”进行了维护，并建立了XX年的“卫生机构基本情况数据库、医疗机构运营情况数据库、出院病人数据库、基本建设投资完成情况数据库”，各医院建立了病案首页库。数据库维护和建设准确完整。在卫生统计网络直报前又进行了维护，为网络直报的卫生机构代码数据库打好基础。

二、统计基础工作扎实。

(一)统计报表报送情况。

不管是年报还是季报，首先都是由基层卫生组织将报表和基层数据库报至县卫生局，然后经县卫生局统计人员接收、审核、汇总、上报，并打印报表、备份数据库两套，其中一套上报市卫生局。

(二)能正确使用icd—10编码和手术编码。

各医院的病案管理系统和院内管理系统进行对照，病案录入准确完整，icd—10编码和手术编码使用良好。

(三)统计台帐、统计分析、资料汇编和简报。

按照统计制度规定，基层卫生组织和县卫生局保留有原始报表、原始数据库、综合统计资料和相关文件，设臵了统计台帐。

年报结束后，各医疗卫生单位都根据统计数据，进行了统计分析，各大型医院还进行了资料汇编，为领导科学地决策提供了依据，形成资源共享。

三、统计执法力度加强。

(一)无违反《统计法》的有关规定，无虚报、瞒报、迟报、拒报、伪造、篡改统计数据的现象。

(二)没有擅自制发统计调查表的情况，也没有危害国家安全，损害公众利益的统计调查行为。

四、存在的问题。

(一)卫生统计调查数据质量不高，数据库不健全。主要原因是信息统计人员兼职其他工作，不能全身心投入统计工作;部分统计人员工作责任心不够，对相关的统计法规和知识不了解，对上报的数据审核把关不严。乡镇卫生院统计管理人员业务素质不过硬，岗位不稳定，统计资料不健全，统计数据不够准确。

(二)统计人员流动性大，存在培训不上岗、上岗未培训的情况，无法独立完成直报工作。

(三)医院统计台帐、统计分析、资料汇编和简报大多陈旧的，或者不齐全。

今后将加强统计人员的业务学习，不断提高统计人员的业务素质，为国家的卫生统计工作做出应有的贡献。

我院根据创建甲级卫生院相关要求对医院各个方面的工作进行了专项整改活动。通过整改活动开展以来，现将我院整改时存在的问题及整改措施汇报如下：

一、存在的问题：

(一)医疗质量方面存在的问题

1.门诊科室存在的问题

根据门急、诊科室的管理要求，我院急诊科没有单独设立，没有固定的业务技能强的门、急诊工作人员。部分医务人员不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用，对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密，科室人员之间协作不够。

医疗文书书写不规范。门诊处方书写不规范，要素不全，剂量用法不详，抗生素应用不规范，存在不合理用药情况。住院病例质量管理不到位，部分医务人员病例书写不规范、不及时。各种记录不规范，急危重病人谈话记录、抢救记录、疑难病例讨论记录、死亡病人讨论记录等书写不规范，书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。部分医疗制度及核心制度建立不全、不完善。有待与进一步建立、健全、落实各科室相关制度，尤其是乡镇医院持续改进的核心制度各项制度落实不到位，部分制度已不符合现阶段医院管理的需要。

护理部存在的问题各项护理制度建立不全、不完善。以前的各项护理制度是以门诊制度管理为起点建立起来的，自从住院部大楼投入使用以来，原来的制度已经不等够适应现在管理的要求，现需结合住院部管理的实际情况建立相关标准制度。

护理管理组织体系不建全。未能够按照《护士条例》制度规定，实施相关护理管理工作，未实行目标管理责任制。自医院住院部投入使用以来护理管理部门不能够按照乡镇卫生院的功能和任务建立起完善的护理管理体系，各岗位职责不明确，工作中存在互相推诿情况。护理人力资源管理不建全，没有结合本单位实际建立护士管理制度。对各级各类护士的资质、技术能力、技术标准无明确要求，未能建立健全护士级别、绩效考核机制。根据医院护理人员配备标准，病房护士与床位达不到要求标准。

护理工作考核标准建立不全、不完善。定期对护理工作进行考核不及时，流于形式。不严格按照《病例书写基本规范》书写护理文书，护理文书书写不规范，书写质量不高。各种登记不全，如消毒记录、留观记录，急危重病人的抢救记录，交接班记录等。

无菌技术观念不强，操作仍需进一步提高。未能有效建立各项护理技能操作规范标准，部分护理人员技能操作不规范，一次性物品的销毁不彻底、不规范。门诊、住院部等科室卫生较差，存在交叉感染隐患，被套、床单陈旧，玻璃不干净，清洗不及时。

2.药房工作中存在的问题

药房药品管理制度不建全规范，管理有隐患。药品管理工作不到位，过期失效药品仍存在。

医院因工作实际从事药品调剂的人员是非药学专业技术人员，由其他专业技术人员从事药剂调配。对相关药品调剂药品知识了解不够，处方调配时把关不严，时有不合格处方调剂发生。部分调剂人员责任心不强，时有调剂错药品情况发生

(二)服务态度方面存在的问题

门诊工作人员服务态度不好，患者时有反应，服务态度、服务意识、服务质量差，医疗服务当中存在冷、碰、硬、顶等问题，服务态度有待于进一步提高改进。

护理工作人员服务质量不高，未能体现人性化服务。提供的基础护理和等级护理措施不到位，对住院病人的护理停留在原始阶段。部分医务人员医疗服务质量不高，服务态度差，患者反映强烈。部分护士岗位职责责任心不够，“三查八对”制度执行不到位，存在医疗隐患。护理差错报告和管理制度执行不到位，对患者的观察不到位，护士不能够主动报告一些护理不良事件。

服务态度需进一步改进。工作人员服务意识差、态度不好，未能建立起以“病人为中心”的药学管理服务模式。对患者服务言语生冷，态度差，存在和病人吵架情况，患者反应强烈。服务态度方面有待于进一步提高。

(三)干部职工工作作风、精神面貌方面存在的问题

部分医务工作者得过且过、进取心、责任感、主动性不强，需进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感，增强服务意识，改进服务方式，改善医患关系，使群众对医疗机构的作风满意度明显提高。部分医务人员精神面貌差，工作期间不穿工作服、不佩戴工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振不能够以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。

(四)环境卫生方面存在的问题

长期以来医疗系统存在卫生单位不卫生的情况，通过我院检查各科室地面、玻璃普遍存在卫生脏、乱、差情况，桌面物品乱堆、乱放,影响医疗卫生单位形象。

二、整改措施

1.为确保卫生整改工作顺利进行，达到整改方案的要求，为此成立卫生工作整改领导小组，负责医院整改工作，以提供坚强的领导保障机制。组长汤晓洪全面负责卫生院卫生整改。

成员肖健负责各相关科室卫生工作整改。杨永强负责医护组及药房进行严格整改并上报院办。段素华负责妇产科及妇幼保健工作整改

2.强化医疗质量管理，建章建制，狠抓落实，杜绝医疗事故发生。

(1)建立医疗卫生工作整改制度的长效机制。由医疗卫生整改活动领导小组负责医疗质量和医疗安全管理工作，建立定期组织人员对医疗卫生工作管理监察制度，医院每周组织相关科室人员对各科室医疗工作情况进行专项检查，将检查存在的问题登记在医疗卫生督察表，即时提出整改措施，责任到人，限期进行整改，并组织相关人员进行整改情况检查。

(2)建立健全相关医疗工作管理制度。根据卫生局要求，建立健全各科室相关制度，尤其是乡镇医院持续改进的核心制度，建立医疗纠纷防范和处置机制，及时妥善处理医疗纠纷。制定重大医疗安全事件医疗事故防范预案和处理程序，按照规定报告重大医疗过失行为和医疗事故，有效防范非医疗因素引起的意外伤害事件。

(3)建立健全督查考核、奖惩制度。建立医疗质量督导考核制度，建立和完善医疗事故、医疗差错及医疗质量分析评议会议制度，将医疗质量与医疗安全指标，分解到科室和各人，形成医疗安全人人身上有责任、有指标。在本院建立定期专题研究医疗卫生和医疗质量会议制度，深入讨论、分析医疗卫生医疗卫生工作管理中存在的问题。将医疗工作中存在的问题与个人考核相挂钩。

(4)加强职工业务技能培训，提高医疗服务质量。

医院医疗工作的提高是与全员医务工作者的努力实力不开的，所以加强医务工作者各方面的综合素质的培训和提高是前提，为此，我院将加强职工综合业务素质提高为突破口。根据卫生局培训要求今年选送1名医务人员到上级医院进行一年的脱产进修学习。通过培训，掌握临床常见技能的操作，为患者提供合理、简便、满意的医疗服务。为防止学习流于形式，结合卫生院绩效奖惩制度将学习效果及在临床中的应用情况纳入绩效工资考核，真正体现公平竞争，多劳多的，少劳少得的绩效考核制度。

3.提高医务人员综合素质，加强医德医风建设。

进一步加强职工的思想教育，认真学习医务工作者道德规范，利用每周星期一政治学习和每天晨会时间加强医务工作人员道德素质修养。

针对部分医务人员工作期间存在不穿工作服、不佩带工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振等问题。采取强力措施，规范医务人员工作行为，确保工作人员以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。

在服务态度整治中，要针医疗服务当中存在的冷、碰、硬、顶等问题，抓“典型”、搞评议、重处理，狠刹不良风气，树立以患者为中心的新风正气。在全体医务人员中开展文明礼仪培训，从动作、语言、神态、表情等各个细微方面进行强化培训，将礼仪培训成绩作为职工竞聘上岗的先决条件，严格考试考核，全面推广普通话，在医务人员当中扎实开展“微笑”服务，“四心”(爱心、耐心、细心、责任心)教育，把其作为医务人员思想业务素质教育和职业道德教育的核心内容，学习和受教育面要达100%以上。努力全兴全意为患者服务，树立白衣天史的形象。

强化管理加强医院管理，解决工作作风方面存在的问题。解决部分工作人员工作敷衍了事、抓工作浅尝辄止、工作作风漂浮的问题和工作得过且过、进取心、责任感、主动性不强的问题，使干部职工进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感和服务意识，改进服务方式，改善医患关系，使群众对

为深入实施乡村振兴战略，推进农村人居环境整治，提升农村人居环境质量，按照《农村人居环境整治20__年工作实施方案》要求，结合我镇实际，积极扎实的推进了农村人居环境整治工作，现将具体工作总结如下。

一、强化组织领导，会议部署明责任

按照市委市政府要求，我镇积极召开农村人居环境整治工作推进会，层层落实责任，镇成立了以党委书记、镇长为双组长的农村人居环境整治工作领导小组，制定出台了专门的整治工作法案。明确目标任务和奖惩措施，层层分配、明确责任担当，构建了镇领导干部包村、村干部包社、社干部包户的三级责任体系，实行网格化管理。广泛宣传动员，营造全面开展农村人居环境综合整治的浓厚氛围，充分调动各部门共同参与，形成工作合力。

二、紧盯目标任务，行动明确抓落实

紧紧围绕我镇农村人居环境存在的突出问题，大力推进各项整治工作，建立规范激励机制，进一步提高农民生活质量，改善农村人居环境。

一是改建农村垃圾收集池10个，配备清扫保洁员20人；全面完成市委市政府下达的农村户用卫生厕所千余户；已经完成护垭场污水处理站建设，望垭场污水处理站正在建设中。

二是全面落实河长制工作，积极开展鳌溪河护河行动，逐步消除农村黑臭水体；实施村镇排水一体化工程，全面展开望垭场污水管网的铺设。

三是重点做好了农作物秸秆和畜禽粪污的资源化利用，坚决杜绝露天焚烧和粪污直排的现象发生。

四是在全镇范围内开展三改一建和土坯房改造，充分发挥农民主体作用，大力宣传动员群众参与，从清扫庭院做起，把村内环境搞得干干净净，清清爽爽，提高改善农民清洁卫生意识和行为习惯。

五是建立规范激励机制，把农村人居环境整治和传统村庄保护等纳入村规民约，推行门前“三包”等管理制度，鼓励群众讲卫生、树新风、除陋习，摒弃乱扔、乱吐、乱贴等不文明行为，营造和谐、文明的社会新风尚。

三、存在的问题及下步建议

一是农村居民对垃圾收集处理的认识不足，垃圾分类难度依然较大，随手乱扔乱倒的现象还时有出现。要充分提高农村居民对垃圾分类的认识，加大宣传力度，改变老百姓传统思想。

二是第三方监管仍有缺失，第三方监管人员不足，资金短缺，导致人居环境整治长效管理机制落实不到位，进而导致出现农户扔垃圾难，扔了难处理，垃圾堆积现象时有发生。下一步我们要加大人员、资金投入力度，完善当前环境管理机制中存在的漏洞，明确具体责任主体，严格执行监督内容，力求农村垃圾整治中“无遗漏”。

卫生保健工作是做好保教工作的基础和保障，我园始终把卫生保健工作认真、细致地抓紧抓好随着全民健康意识的增强，人们对幼儿保健工作也就更加关注我们不断更新思想、改变观念、尽量把幼儿保健工作做好现将今年工作总结如下:

一:园长制定出幼儿一日生活作息时间、各班卫生消毒的具体时间和工作要求、制度、职责以及较细致的奖罚方案，保证幼儿每天有户外活动时间，特别加强了幼儿体能方面的锻炼、增强体质抵御疾病的入侵。

(1)、做好晨检和全日观察工作特别加强了晨检工作、我们严格按“一摸、二看、三问、四查”来进行;并杜绝危险品的带入，及时向家长了解幼儿在家的健康情况，发现异常或传染病及时隔离，控制传染病病菌的传播，把好安全的第一关卡

(2)、对患病儿我们将随时进行观察，按时喂药;及时了解班级幼儿的健康状况、协助班级共同做好生病幼儿的全日观察记录、发现问题及时汇报及时处理

二:饮食工作是卫生保健工作的重要组成部分，关系着幼儿的健康成长因此，我们从多方面抓幼儿饮食质量。

(1)每周制定一次带量食谱，每季度进行一次营养分析，及时调配花样，使幼儿膳食结构平衡;

(2)改善伙食环境，现代化炊事机械齐全;

(3)抓好饮食卫生，严格执行集体食堂的卫生要求，达到无鼠无蝇、生熟分开、定期消毒;

(4)降低饮食成本，提高饭菜、点心质量;

(5)提高炊事员烹调水平，力争做到色、香、味俱佳，使幼儿吃得饱、吃得好，确保幼儿身心健康;

(6)坚持食物留样24小时，保证留样量200g;

(7)本园所进的食品都是在持有卫生许可证和健康证的定点商店或摊位进货，保健员每天对食品进行验收检查，对不新鲜或有疑虑的食品禁止入库。

三:卫生消毒与安全等工作的开展。

(1)配备卫生保健设施，如紫外线灯管、消毒柜，并按要求定期消毒;

(2)严格执行卫生保健十项制度，各项卫生工作、消毒工作、健康检查工作都严格按制度进行，并按定时检查和不定时抽查相结合的方法实行监督;

(3)还加大对幼儿一日生活常规的检查，要求幼儿讲文明懂礼貌不乱仍垃圾;养成幼儿饭前便后洗手、饭后漱口、仪表整洁、勤洗澡勤剪指甲的良好卫生习惯，教育幼儿自己的事情要学会自己做、热于助人不吵架打架;发现问题及时指出纠正

(4)幼儿是传染病的易感人群，预防接种是防止传染病传播的重要手段之一，积极配合卫生院做好预防接种工作，很好地完成了幼儿的预防接种工作，有效地预防了传染病的发生

(5)每月安全检查一次，内容包括:电器设备及线路、房舍、防火设备、煤气设备、大型玩具，检查时仔细认真并有记录，发现问题及时汇报及时解决

(6)严格卫生消毒建立健全了室内外环境清扫制度，坚持每天一小扫，每周一大扫分片包干，定人定点定期检查，有效消灭蚊、蝇、蟑螂等害虫

(7)定期消毒、清洗幼儿玩教具，确保了干净卫生经常保持室内空气流通、阳光充足，冬天也要定时开窗通风换气重视厕所卫生管理，定时打扫并消毒，确保清洁通风无异味，做好消毒工作

四:坚持做好十二项记录，并做到完备、及时、准确;建立教职工和幼儿健康档案。

园内各种卫生保健计划、总结完备、统计资料齐全。

为能使我镇免疫规划工作真正落到实处，提高我镇免疫规划工作质量，根据上级有关文件精神要求，结合我镇工作开展实际，现将迤那镇卫生院20xx年免疫规划工作开展情况自查自纠工作报告如下：

今年以来，我镇卫生院免疫规划工作始终严格遵守上级有关部门和镇党委、政府的要求，在基本原则、服务内容和要求上和上级保持高度一致，认真贯彻执行上级有关部门的要求，确保政令畅通，使各项免疫规划工作得到有序开展。

一、加强领导，建立健全保障机制，认真履行传染病防治职责。

我院高度重视免疫规划工作，专门制定我镇xx年度免疫规划工作计划；成立了院长主要领导为组长、分管领导具体抓、各村卫生室负责人为成员的免疫规划工作领导小组，切实加强对免疫规划工作的领导。我院切实履行职责，年初在我院全院职工大会上及时学习传达各级免疫规划工作的有关要求，进一步明确了工作重点和目标；我院开展传染病管理工作会议2次，为扎实开展我镇免疫规划工作奠定坚实基础。加强工作督导，对各村卫生室贯彻落实我镇免疫规划工作情况进行专项督导，确保了免疫工作措施的落实。

二、预防接种服务管理。

为加强我镇免疫规划管理工作，一是我院指定专人进行疫苗管理、分发，免疫规划资料整理，疾控中心组织的免疫规划知识培训，不断提高业务人员的知识面和业务技能；提高卫生人员免疫规划疫苗接种知识，20xx年对村卫生人员进行免疫规划工作共培训4次。此外，并对村卫生室量化考核2次；预防接种由于自然村寨较为分散，接种方式采取以定点为主，入户为辅，即定点与入户相结合的方式进行。

三、疑似预防接种异常反应监测。

遵循及时发现，及时报告的原则，每次开展预防接种时，要求接种医生严格按接种规范执行，接种疫苗时不得出现操作错误，出现疑似预防接种异常反应时及时报告、及时进行调查，及时进行处理，做到处理规范，处理到位，20xx年未发现疑似预防接种异常反应病例。

四、自查问题

（一）我镇人口较多公共卫生科人少事多，既要参与镇政府安排的其它工作，又要安排好全镇的传染病疫情监测、处理、培训，免疫规划的疫苗运转、督导检查，慢性非传染病的管理、督导等工作，工作量较大。我院专职从事免疫规划工作的人员仅2人，工作量压力较大。

（二）儿童流动性大，难以完成全程合格接种。由于外出务工人员较多，人口流动频繁，部分儿童在外地出生后才随父母返回或是儿童刚出生即随父母外出打工，待村医将其作为新增目标进行管理时，该儿童年龄已超过疫苗合格接种的时间，特别是乙肝疫苗首针及时接种的时间，导致疫苗全程接种率不高，特别是乙肝疫苗首针及时接种率不高；另外，有的儿童父母在外打工时，将到接种加强针剂的儿童接往外地上学，导致加强接种率不高。

（三）儿童预防接种信息化管理方面由于前面的工作滞后，儿童信息没有完全录入，加班加点的录导致录入准确率、及时录入率较差。

（四）门诊、住院医生不太重视门诊日志、出入院登记，所以门诊日志、出入院登记填写不全。

（五）入学查验接种方面学校配合不好，接种证收不全，入学接种率较低。

五、下步工作建议及整改

（一）增加免疫规划工作人员。

（二）加强部门协作，齐抓共管做好免疫规划工作。

免疫规划工作是一个多部门合作的社会效益性工作，需要多部门的合作和全社会参与，需建立工作责任制和责任追究制，加强传染病防治工作的目标考核，强化督导，确保传染病防治的职能落实到位，确保传染病防治各项工作措施落到实处，并形成长效，共同开展好免疫规划工作。

（三）认真履行职责，健全免疫规划体系。

进一步健全我院免疫规划管理等相关体系。逐步提高业务素质，完善管理制度，切实提高疫情监测、院感控制和救治能力，降低病死率和感染率。

（四）加强儿童信息系统和各种传染病的管理。

在近段时间我镇卫生院对免疫规划综合资料按照贵州省20xx年预防接种服务工作规范要求，逐条疏理对资料进行收集、整理、补充、分类及归档保存，提高资料质量。

根据《贵州省爱国卫生运动委员会办公室关于开展20__年贵州省城乡环境卫生整洁行动督查工作的通知》黔爱卫办发4号文件要求，街道认真根据黔爱卫办制定的《自查统计表》进行自我检查，现将自查情况报告如下：

一、城乡环境卫生整洁行动启动部署

街道以“整脏治乱、双创双建工作、创建省级卫生文明城市工作”的开展为契机，街道党政“一把手”靠前指挥整脏治乱、双创双建工作，每年年初，街道及时将相关环境卫生整治工作纳入年度重要议事日程和年度工作目标和干部政绩考核，认真和街道所辖20个社区、街道各部门分别签订了《年度目标考核责任书》，并根据相关政策文件认真制定了整脏治乱、双创双建、卫生与秩序专项整治行动实施方案，成立了相关环境卫生整治行动领导机构，对机构内部人员做了明确的职责分工，主要机构有：整脏治乱工作、双创双建工作领导小组、监督小组、卫生与秩序专项行动领导小组、监督小组；同时，街道结合每年的端午、元旦、国庆、五一等重大节日制定了相应的卫生与秩序整治方案，积极组织社区开展了各种环境卫生整治活动，做到了年初有方案、计划，年中有简报、信息、图片资料、年底有总结。

二、城乡环境卫生整洁行动8项具体目标本底调查、年度目标分解和职责分工。

街道结合自身实际，每年年初，根据整脏治乱、双创双建工作要求，对各股室、站、所实行街道辖区范围路段片区包保制度，认真制定了《街道责任区域划分包保方案》，相关股室站所负责人为包保责任人，进一步将整脏治乱、双创双建工作细化到街道各部门，并将整脏治乱、双创双建各项目标工作具体细化到各社区、街道各相关部门，20__年，街道以“双创双建工作”的开展为契机，认真制定了《街道创卫责任分解表》。

三、城乡环境卫生整洁行动20__年度目标任务完成情况。

街道认真贯彻落实上级相关部门的重要政策文件精神，认真组织所辖各社区、两个城管大队、综合执法中队开展了整脏治乱、双创双建、门前三包、城市管理各项工作。20__年，组织各社区等开展集中整治行动200多次，20__年，组织开展集中整治行动300多次。工作中，通过修建垃圾池、组织清运垃圾、组织治理河道、改造下水管、污水沟、硬化路面等方式进一步加大街道辖区环境卫生基础设施建设力度。采取组织社区、城管大队、执法中队人员对辖区背街小巷、楼庭院落、集贸市场环境卫生进行整治、对辖区卫生易反弹的学校、企业、路段、小巷、人流密集处等开展日常督查、监督、对辖区流动摊点、店外店、店外棚进行规范拆除、加大辖区保洁员的管理等措施进一步加大辖区环境卫生管理力度。通过组织社区开展“健康知识讲座、培训进一步普及健康教育知识。20__年来，街道修建垃圾池90多个、疏通下水管道10多条，开展健康教育活动10多次，组织日常巡查300多次。工作中，每年都坚持报送各类信息、图片资料近100多期，其中，健康教育类10多期、改善基础设施类20多期，加大环境卫生管理力度70多期。

四、城乡环境卫生整洁行动保障措施落实。

为确保街道辖区环境卫生整治行动工作得到有效落实，每年，街道都将整脏治乱、双创双建各项工作纳入年度经济发展规划，并投入一定经费开展辖区环境卫生整治各项工作，经费投入涵盖面主要有：垃圾池修建、垃圾清运、辖区保洁员工资、环卫车辆油费、修理费等。通过组织社区开展各种宣传活动、每年年初制定整脏治乱、双创双建工作举报公示制度、设立投诉电话等措施进一步加大宣传动员和舆论监督力度，工作中做到了认真接听市民举报、及时回复市民。

五、城乡环境卫生整洁行动实施过程中存在的困难和建议。

每年，针对各社区报送的各类困难，街道都进行了认真归集整理。通过自查，街道在看到成绩的同时，也要清醒地看到存在的困难

1、街道辖区基础设施差、基础设施匮乏，城中村和城郊结合部建设力度不够。

2、街道工作经费缺口大。

为了全面推进学校的体育工作，增进学生的身心健康，促进学生全面、健康、和谐发展，现将我校自检自查情况报告如下：

一、统一思想，形成共识，全面加强学校体育建设。

我们东马小学是一所有六个教学班，二百多名学生的农村小学。体育卫生工作是素质教育的重要组成部分。我校全面树立健康第一思想，提出了“健康第一”、“我运动、我健康、我快乐”等口号，全校教师统一思想，形成共识，牢固树立人才培养新理念。

１、提高认识，加强领导。

校长、政教处主任、体育教研组长在制定学期计划时，都把体育工作列为重中之重。学校还成立体育卫生工作领导小组，由校长担任组长，政教处具体负责工作，做到专项管理，专人负责，规范体育工作。

２、齐抓共管，健章立制。

为了使体育卫生工作开展的扎实有效，我们制定了相应的《体育课常规管理制度》、《体育器材管理制度》，《体育器材使用制度》等，将体育、卫生、班主任统一纳入体育专项考评管理中，统一评比成绩，统一实施评定考核。

３、重抓教师能力，提高体育教师业务水平。

我校现有兼职教师5人。为了提高体育教师的专业理论水平，学校充分利用政治、业务学习时间，组织体育教师学习现代教育理论，学习新课程标准等有关课改方面的资料。在资金比较紧张的情况下，仍然鼓励和支持教师们外出学习，组织教师参加教科研活动。同时关注体育教师道德修养，严禁体罚学生。学期结束，通过学生问卷及根据《学生体质健康标准》对学生体育进行测试，实行体育教师师德修养、教学业务水平、学生体质健康测试情况三位一体的奖励机制。

二、增加投入，创造条件，创设良好的体育环境。

一年来，学校不断加强对体育设施的建设，在原有200米操场的基础上，又建了篮球场1个，配置1副新篮球架（教育局配备）。学校另外还有联合器械、单杠、爬杆等，体育基础设施较齐全，给学生创设了良好的体育环境。

三、深化改革，阳光体育，营造快乐的体育氛围。

体育改革创新的唯一宗旨，就是以增强学生体质为主，就是要营造寓教于乐，趣味健身，陶冶情操的教学氛围。

１、体育器械让学生快乐起来。

我们把现有的固定体育器械进行定期改造和维修，充分利用好这些体育器材所能发挥的作用。强调每个学生人手一件随身携带的小体育活动器材，有橡皮筋、跳绳、毽子、乒乓球、沙包等，使学生随时随处都可以健身，确保学生每天一小时体育活动时间。学校还不断添置一些体育器材，每学期都有所投资，还落实体育器材管理员一名并做好记录。

２、课堂教学让学生身心愉悦。

学校严格执行桥西教育局印发的《关于进一步加强学校体育工作的若干意见》，在课表上落实“三课两操两活动”，并严格要求专课专用，不许占课，教导处随机抽查。

每星期三节体育课是快乐体育的主渠道。以转变观念，实施“快乐教育”为突破口，增强体育教学的趣味性、娱乐性、健身性、实效性。体育教研组老师深入钻研教材、精心备课、以加强教材建设为着眼点，使学生全面掌握新课程所规定的各项健康常识及体育技能，以改革教学方法和组织形式为基本途径，不断优化课堂教学。

两活动是这学期体育改革的大举措，我校在班级数不多，体育老师师资不足的前提下，安排了一节由体育老师集体安排，班主任老师负责管理的全校性大活动课，内容主要有学跳集体舞，韵律操，队列训练等。还有一节体育活动课大多由其他老师执教，活动内容、活动器材由体育组安排提供。体育组设计一系列活动内容，制成表格，减少了非体育老师上活动课的后顾之忧。还有在开学初教导处安排一名体育教师上了一节体育活动示范课，让非体育老师对活动课有更多地认识。

每天眼保健操由卫生保健老师带领小督察进行检查评比，广播操有体育老师、大队辅导员及小督察成立的检查小组进行检查评比。每周评选班级周冠军，再每月评选月冠军，发放奖牌。两操的检查结果与每月的五星级班级评选挂钩。

３、阳光体育运动让学生喜闻乐见。

创设宽松、和谐的兴趣活动氛围。我校组建篮球、乒乓、短绳等体育兴趣活动小组，主要以培养学生体育运动的兴趣，增强学生体质为主要宗旨，喜欢体育运动的学生都能参加。

4、牵一发而动全身。

学校中一些学生在学习上本来是一般化，平凡得很。但由于开发了他们的运动领域，使他们在体育方面成为姣姣者，这就自然带动了他们学习的勇气，使他们智、体同步发展。这些学生在学习上的进步，是由体育上的兴趣爱好得以充分的发展所带来的，因此，是体育卫生工作开发了他们的智力。

四、存在问题与对策

多年来我校注重体育常规工作方面的管理并做到有效落实，体育工作得到有效发展，但在体育特色方面逊色些，所以学校努力寻求一条体育特色之路，找到适合学校实际，适合不同年龄层学生乐于参与的体育项目。并能根据特色制定出抓普及的学校体育发展规划。

同时学校在体育硬件添置方面还存在资金紧张的困扰，体育师资配备方面也不足，有待今后不断补充与完善。

生命重于泰山、疫情就是命令、防控就是责任。自新冠病毒肺炎疫情发生以来，我校领导高度重视，密切关注，积极响应，迅速行动，全面加强疫情防控工作。我校制定了周密的方案，强化值班值守、加强宣传引导，积极投身此次疫情防控阻击战中，以最严格的科学防控措施，维护全校师生的健康安全。至目前，我校未出现新冠肺炎确诊或疑似病例。现将相关工作自查情况汇报如下：

一、完善组织机构，责任落实到位

1、成立领导小组。学校把做好疫情防控作为当前首要的政治任务，紧急召开党委会，传达上级关于疫情防控的指示精神，成立以校长为组长、分管副校长为副组长、办公室、教学处、教育处、总务处负责人为成员的防控新型冠状病毒感染的肺炎疫情工作领导小组。

2、制定工作方案。制定了《学校新型冠状病毒疫情应急处置预案》、《春季开学工作方案》、《疫情期间学校日常管理制度》、《食堂疫情防控工作方案》等各类方案预案，统一思想和行动，加强领导，未雨绸缪，密切关注疫情发展变化，研究部署落实防控措施，及时指导学校防控相关工作，引导师生科学理性认识，依法依规有序管控。各部门之间分工合作，严密部署、责任到人，坚决遏制疫情蔓延势头。

3、压实工作责任。建立“疫情防控群”，由校长担任群主，靠前指挥、亲自部署，利用微信平台、钉钉等线上平台召开手机视频会议布置防控工作，提高工作时效性。同时开展现场督导检查，由校领导亲自带队，深入检查工作落实情况，对督导中发现的问题要求立即整改，确保疫情防控工作万无一失。

二、加强宣传，提高思想认识。

1、开展思想政治教育。充分认识疫情的严峻性和复杂性，及时发布疫情知识及科学防控措施，我校发放了《关于防控新型冠状病毒感染的肺炎疫情致家长的一封信》，指导家长及学生在家做好疫情防控，力争做到可防、可控，消除师生的盲目恐慌心理。

2、开展疫情防控宣传。各班主任寒假期间通过微信公众平台、官网、QQ（群）、微信群、短信等线上平台为载体，发布疫情防控日常知识手册等信息，做到疫情防控知识宣传全覆盖。

3、开展心理援助热线。为因疫情印发负面情绪的师生提供心理支持和援助热线，密切关注关心x籍和往返x（x）的教职工、学生健康状况，通过电话、短信展开慰问活动，做好情绪稳定工作，提醒做好居家医学观察和疫情防控，做到科学预防、消除恐慌、合理应对。

下发《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎三、强化责任，防控措施落实。疫情防控工作的通知》，将疫情防控责任落实到人，确保各项防控措施精准有效落实。

1、防控网络细化构建。实施网格化管理，细化联系网络，按照学校疫情防控工作方案要求，人事处总体负责教职工健康状况排查，各部门负责人负责本部门职工的健康排查，后勤处负责宿舍管理人员、食堂员工及外聘人员健康状况排查。学生处总体负责学生健康状况排查工作。

2、校园环境全面整治。开展校园环境卫生整治和消毒工作，特别是对教室、宿舍、食堂等关键部位进行消毒消杀，做到重点区域每日消毒一次、其他公共区域每两天消毒一次，切实防止了输入性疫情的传播。餐厅、卫生间均配备足够数量的消杀设备和洗手液，保证水龙头等供水设备正常工作，能够满足学生使用要求。制定学校餐厅新冠肺炎疫情防控预案，在分区错峰就餐的基础上，采取外带就餐形式，防范集中用餐风险。

3、师生信息精准排查到位。认真排查师生员工健康状况和动向情况，建立动态化信息数据库，精准区分来自疫情防控重点区域的人员、到过疫情防控重点区域或与重点区域人员有接触的人员、被确诊或留观的3类重点人员，目前全校x名学生均排查落实到位，其中有xx名学生在x、x名学生到过疫情防控重点区域，xx名学生亲属因新冠肺炎去世，均自觉接受属地管理，严格落实隔离要求。教职员工x人，xx人有过x人员接触经历，目前已安全度过隔离期。

4、防控物资贮备到位。做好开学准备，提前备足口罩、体温枪、消毒液等必要的防疫物资，学校现已配备空气消毒设施设备专用喷雾器x套、抗菌消毒液瓶、体温计支，红外测温仪把，一次性橡胶手套双、一次性医用口罩、N95口罩x个、长效抗菌消毒剂瓶，基本满足开学一个月的使用量。

5、做好舆情管理工作。引导师生科学认识疫情防控工作，密切关注各级政府和卫生健康部门有关疫情通报，不信谣、不传谣，不在微信群、朋友圈、QQ、抖音等所有媒介上发布传播不可靠信息，共同维护社会公共秩序。

6、做好开学前后准备。为减轻疫情对课堂教学的影响，学校严格落实教育部“停课不停教、停课不停学”的要求，制订出台学校《“延迟开学不停学”的实施方案》等多项线上教学文件，提供网络教学技术培训和服务，指导各教学部门有序有效开展网络教学工作。出台网络教学标准，做好网络教学质量监控。拟定延迟开课课程和实训课程的教学方案，做好开学后的教学衔接，并要求各系部科学安排好学生返校后教学实训方案，确保延期开学期间教学工作有序开展，开学后有序衔接。

7、做好确诊学生的休学、复学管理。对确诊病例，要严格执行休学、复学管理制度，并密切跟踪其治疗情况。按照相关规定，根据传染病定点医疗机构开具的疾病证明和校附属医院签署的同意休学的意见，为确诊病例办理休学手续。根据传染病定点医疗机构开具的复学诊断证明，为符合复学条件的学生办理复学手续。要开展全校师生，尤其是确诊病例学生及其家长，隔离观察学生及其家长的心理疏导工作，及时消除其恐慌心理。

8、安全管理工作到位。按照学校安全管理应急预案和各部门签订的《安全工作目标责任书》，在做好疫情联防联控工作的同时，统筹做好学校安全工作，计划于开学前后开展安全大排查，重点对校舍、消防、危险化学品、特种设备、食品、校车、校园周边环境、反恐、扫黑除恶等进行全覆盖、拉网式排查，着力防范化解重大安全风险，保证疫情防控期间不发生安全事故。

四、巡防检查到位，落实报告制度。

1、加强校园出入管理。学校启动了《关于严格校门管控的通告》工作方案，对校园进行全封闭管理，严禁外来人员进入校园。在学校入口设置测温点，实行凭证放行，对车上人员逐一进行身份核验、信息登记、体温检测，未佩戴口罩及体温≥37.3℃的人员不得进入，做到不漏一车一人。

2、严格落实值班制度。严格落实院系两级值班制度，积极发挥校园110指挥中心作用，做到发现疫情，及时协调处置，并按规定报告学校领导和市相关部门，确保防疫期间校园安全。

3、强化疫情动态监测。根据上级要求，落实人员健康日报告、零报告制度，严格每日报送相关情况汇总表。重点排查教职工、学生往来x（x）以及本人及亲属与x等外地人员接触情况。目前，我校无疑似病例、确诊病例。

当前是疫情防控的关键时期，我校将持续重视新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作，不折不扣地执行中央、省委和市委关于疫情防控决策部署，以对师生生命健康安全极端负责的态度，增强大局意识，沉着应对，积极行动，切实做好各项防控工作，坚决防止疫情传入和扩散，确保全校师生的身体健康和生命安全。

医院卫生院疫情防控自查报告二篇

x月3日下午14时，在行政楼17会议室，保卫处就疫情防控风险点及防控责任清单整改方案向学校疫情防控督导二组进行了汇报，汇报会由保卫处处长陈宏志主持。

会上，陈宏志从思想认识、人员摸排管控、防疫物资保障和管理三个方面进行汇报。一是进一步提高政治站位，强化思想认识，把疫情防控作为当前最重要的工作来抓，全面动员，全面部署，严格按照规定采取防范措施。二是进一步严格人员管理，狠抓摸排管控，对校园实行封闭式管理，严格落实校门出入口管理制度，根据疫情变化，及时对保安人员进行培训。三是进一步细化预案，积极做好复学准备，多次修订完善安全保卫组千x校区和长清校区安全保卫组工作预案，周密考虑、统筹安排，全力以赴为学校顺利复学做好相关准备。

疫情防控自查自纠督导检查二组组长王瑛充分肯定疫情防疫以来安全保卫组各项工作，指出当前疫情防控正处在最为吃劲的关键阶段，要充分发挥安全保卫组在疫情防控中的重要作用，并就下一阶段的工作提出三点要求一是继续高度重视，狠抓摸排管理，守好第一道防线，有效切断疫情扩散蔓延的渠道，确保疫情防控无盲区、无死角。二是细化复学预案，积极做好各项演练，加强安保人员培训，为复学工作做好充足准备。三是严格防疫物资管理规程，保证防疫物资按需足量配备，对疫情防控期间工作资料进行整理归档。

学校疫情防控督导二组成员、保卫处全体处科级干部参加会议。

一、机构基本情况:

昆明市盘龙区金色幼儿园创办于20_年8月，属民办非企业单位业务主管单位为盘龙区教育局现有教职工58人，专职教师27名，保育员16人，专职保健医2人，兼职1人，有党员3人、团员25人中级职称6人;初级职称12人保健医3人(其中兼职1人)专业教师达标率为100%设有大、中、小4个教学班，在园幼儿人数395人幼儿园占地面积约3897㎡，建筑面积3015㎡，校园环境优美，园内树木葱笼，地理位置优越，活动空间开阔安全，交通便利，内部设施配套齐全，有较高的声誉。

二、主要作法

落实责任，强化管理，规范办园行为，理顺管理关系金色幼儿园是省一级三等幼儿园能自觉接受区政府各职能部门和教育行政部门的领导和管理加大投入，改善办园条件加强园舍建设，做到坚固、实用、够用，坚决不使用危房，清除园内安全隐患;按照要求不断添置、更新设备设施，保障教学活动的需要;添置足够的幼儿生活用品，做到一生一杯、一生两巾，摆放科学，消毒严格;校园实行封闭管理，出入人员要严格把关，进行出入登记;添置必要的安全设备，如消毒柜、灭火器等。

做好卫生防疫，注重食品安全建立幼儿食品原材料采购登记制度，采购必须索证，必须建立台帐;建立幼儿疾病晨检制度，建立疾病幼儿登记册，对重病幼儿要及时通知家长送诊，因病缺课的幼儿我园每天保持与家长联系;保证幼儿饮用水和食品的绝对卫生与安全，饮用水必须由政府门检验合格;幼教工作人员必须每年进行一次体格检查，不聘用有传染性疾病的幼教工作人员。

三、自查情况

(一)自查总结的工作时期:20__年12月26日至20__年12月31日

(二)自查方法:根据《昆明市托幼机构卫生保健工作检查评审标准》逐条进行对照检查，并邀请家委会部分成员进行打分，找问题，发现问题即时整改在自查的过程中做到了实事求是

(三)自查总体评价及评分结果:我园对照标准自查评分为285分由于我园工作中的不足自扣了15分，主要在以下几项:

⑴二十种卫生台帐没有建全，自己健的台帐不够规范;

⑵草坪面积不达标;

⑶对照卫生部《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》保健室设置要求还有一定的差距;

⑷伙管会每学期只召开了2次会议;

⑸个别幼儿有偏食现象;

⑹控制控制肥胖儿发生不力;

⑺防病工作还有待提高;

(四)十二项卫生保健制度各项实施情况:

我园坚持实施十二项卫生保健制度，并做到完备、及时、准确;建立教职工和幼儿健康档案，做到幼儿、教职工入园体检率100%，并配合盘龙区妇幼保健院完成每年对幼儿身体全面体检一次，每半年测一次身高、体重、视力，并对幼儿健康状况进行分析、评价加强晨检工作，严格按“一摸、二看、三问、四查”来进行;并杜绝危险品的带入，及时向家长了解幼儿在家的健康情况，发现异常或传染病及时隔离，控制传染病病菌的传播，把好安全的第一关卡对患病儿我们将随时进行观察，按时喂药;及时了解班级幼儿的健康状况、做好生病幼儿的全日观察记录、发现问题及时汇报及时处理。

我园始终注意幼儿身心的全面发展如在体育目标体系活动中，我们注意克服重保健轻锻炼、重体育训练忽视体育兴趣培养、重幼儿安全忽视幼儿体质增强的`倾向，把孩子的保健安全、兴趣培养和增强体质各方面紧密结合起来，使幼儿的体育活动具有明确的目的性，达到提高幼儿整体素质的目标。

四、存在的主要问题、薄弱环节及其原因分析

受传统观念的影响，我园的卫生保健工作仅限于防病治病、饮食营养、安全卫生的范畴，把幼儿园的素质教育与卫生保健工作割裂开来，有保教工作互相脱节的现象，幼儿园卫生保健工作在一般层次徘徊的局面。

五、今后工作:

我们一定全面落实幼儿园保健工作规范，严格按照《昆明托儿所幼儿园卫生保健管理办法实施细则》作好保教工作实施保育员一日工作细则，提升幼儿园卫生保健工作水平，建立科学合理的一日生活程序，培养幼儿良好的生活卫生习惯，促进幼儿身心健康发展使我园的保教工作上升一个新台阶!

为认真贯彻落实中央厉行节约有关规定以及中央“八项规定”，省委、市委若干意见、规定和区委“十项规定”的要求，我办事处对2019年至2019年公务招待、用水、用电、用油、车辆购置及运行支出情况进行自查，现将具体情况汇报如下：

1、公务接待费用，我办事处20xx年公务招待费预算为10万元，实际支出1069000元，2019年公务招待费预算为55万元，实际支出1751024元，2019年公务招待费预算为160万元，实际支出741663元 。经查，我办事处不存在公款大吃大喝及参与高消费娱乐、健身等情况，占全年预算比例偏高的原因是“两争一迎”、迎农运、城中村改造任务重代表市区接受上级检查多，特别是迎农运会时期市、区先后在我处召开规模上百人的现场会8次，公务接待相应增多;加之办事处上下不分星期天节假日倾力工作，加班餐费增多等共同导致。

2、公车购置及运行费用，我办事处共有公车三辆2019年车辆购置及运行费用预算为20万元，实际支出147200元，我办事处对公车购置及运行费用实行单列记账，定点维修、定点加油、统一保险和统一报废更新制度。经查，在公车管理及专项治理中，我办事处在自查自纠阶段如实登记上报公务车辆情况;节假日严格执行公务车辆封存备案制度;不存在超标准配备公车或豪华装饰公务用车行为;不存在公车入私户行为;不存在利用职权向企业或下属单位调换、借用、租用汽车行为。客服公车数量不足的困难，不少班子成员和机关同志开私车办公事，自己掏钱加油。

3、用水、用电及用油费用，我办事处2019年用水实际支出1412元，2019年用水实际支出4384元，2019年用水实际支出1636元;2019用电费用预算5万元，实际支出28225元，2019用电费用预算5万元，实际支出30774元，2019用电费用实际支出47628元;2019用油费用预算11万元，实际支出125820元，2019用油费用预算6万元，实际支出138500元，2019用油实际支出101448元。由于开展“两争一迎”、迎农运、城中村改造等，经常加班加点，水电、油费比往年增多。

根据自查结果，我处对严格“三公”支出管理，提出了十项强化措施。

一是提高工作效能。增强行政成本意识，努力提高执行力，超前谋划，按时保质完成各项工作任务。

二是加强对会议经费的管理。控制会议时间、会议规模，尽量利用机关会议室，能够简化会议形式的一定要简化。

三是加强对考察及差旅费的管理。控制出市、区参加会议、考察的人数，不安排没有实际意义的公务考察活动。

四是加强对公务车辆的管理。规范和控制公务用车修理、用油等行为;最大限度提高单车使用效率。

五是加强用电管理。对空调、照明等进行统一管理，提倡节约用电。

六是全力推行无纸化办公，减少纸张使用。

七是控制公务接待费用。严格“三单”制度，控制接待标准。

八是规范激励工作。建立奖惩机制，奖励与工作业绩挂钩，以精神鼓励为主。

九是规范大宗购臵及办公用品管理。大宗商品购臵一律按政府采购规定实施，办公用品采购实行定点采购。

十是规范财务管理。公务费用支出实行计划管理，规范批报手续，实行“一支笔”审批和财务公开制度。

根据《龙岩市卫生计生委转发国家卫生计生委办公厅进一步加强医疗安全管理和风险防范工作的通知》文件，我院根据《福建省20_年加强医疗安全管理专项整治活动方案》开展自查工作，现将自查情况报告如下：

一、医疗安全与风险管理体系组织建设

为更好的开展医疗安全管理和风险防范工作，建立健全组织架构。医院成立了医疗质量管理委员会(汀中医〔20_〕34号)。院长作为医疗安全管理工作的第一责任人，任医疗质量管理委员会主任。落实了主体责任，也加强了组织领导。

接下来工作重点是制定并严格落实各级人员岗位职责。

二、医疗质量安全核心制度落实

为迎接二甲评审工作，医院按照《医疗质量管理办法》等相关文件要求，细化了医疗质量安全核心制度，并汇编成册。印制了《汀州中医院核心制度》(内容包含20项)、《工作制度与岗位职责》、《卫生法规及文件汇编》、《汀州中医院员工教育手册》丛书，并及时下发到科室及个人。医院医务人员认真贯彻执行各项规范、指南、操作规程等。医院规模、人员、设施符合标准，医疗服务行为规范。

下一步工作重心是建立医疗质量(安全)不良事件信息采集、记录和报告相关制度。建立健全医疗安全评价和监管体系，完善相关工作制度、应急预案和工作流程，充分运用信息化手段加强日常管理和监督检查，确保各项制度措施落实到位。

三、重点部门、重点环节、重点病种医疗安全风险监控和管理

为迎接二甲评审工作，医院各部门、相关环节，包括重点环节、重点病种等的相关制度和规范是比较完善。

但对于医院重点部门、重点环节、重点病种的医疗安全风险监控和管理、节假日、周末等时段的医疗安全管理还是有待加强。因此，这部分工作将是医院日后的工作重心。

四、医务人员医疗安全意识和风险防范意识教育培训

医院将通过院务会、科主任会、业务学习等，加大培训宣传医疗安全意识和风险防范意识的力度，增强全院职工特别是医务人员医疗安全意识和风险防范意识，重点做好新入职医务人员、实习进行人员、返聘人员等安全教育和风险管理。强化“三基”训练、加强“三严”教育，不断提高医务人员临床服务能力和技术水平。

大渡岗乡卫生院基本公共卫生服务项目在市卫生局的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》和《国家基本公共卫生服务规范（20__年版）》及省州有关文件精神，加强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动干部职工的工作积极性和主动性，取得了较好效果，现将20xx年1月工作自查总结如下：

一、加强领导、成立机构，制定方案

根据云南省卫生厅关于印发云南省20xx年基本公共卫生服务项目实施方案的通知》（国发〔20xx〕号）和《**20xx年基本公共卫生服务项目实施方案》（西卫发〔20xx〕322号），结合我镇实际，成立了我院国家基本公共卫生服务项目领导小组，领导组成员做了具体分工，成立了公共卫生项目办公室，并制定了我院的基本公共卫生服务项目工作方案及项目运行计划并能规范化运行。

二、健全制度，严格培训，规范行为

我院统一制定并印制了项目管理的各项制度，各成员小组办公室都将各种制度上了墙，并组织有关人员到市卫生局和疾控中心参加培训学习，培训采取老师讲课和现场模拟等方式，通过培训使我院的公共卫生专职人员基本掌握了国家基本公共卫生服务规范的各项内容，为我院顺利实施基本公共卫生服务项目，更好地为广大居民的健康提供服务奠定了良好基础。

三、十一项国家基本公共卫生服务项目健康运行

1、建立居民健康档案

国家基本公共卫生服务项目中，居民健康档案是基础，建档以妇女、儿童、残疾人、老年人、慢性病患者、孕产妇、0-3岁儿童等人群为重点，在自愿的基础上，通过上门随访服务等形式，为辖区常住人口建立统一规范的居民健康档案，截止20xx年1月29日，全乡共建立居民健康档案13644人，其中城镇居民已经建立居民健康档案2883人，建档率达87.42%，电子建档率达87.42%；农村居民已经建立居民健康档案107xx人，建档率达87.89%，电子建档率达87.89%。

2、健康教育

针对健康素养基本知识和技能，优生优育及辖区重点健康问题内容，通过进村、下车间宣传，为城乡居民提供健康教育信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动，截止20xx年1月29日，设置健康教育宣传栏6块，累计更新内容67次，开展公众咨询活动51次，举办健康知识讲座73次，开展健康教育视频播放宣传60次，发放各类宣传印刷品23xx4余份。宣传材料种，播放影像教育材料6种5次；同时规范活动资料，归档管理。对所有村卫生室进行了一次督导。

通过不断的健康指导和干预，很大程度上改变了一些群众的不良卫生习惯，真正做到疾病从预防开始。

3、预防接种

为适龄儿童免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗麻腮疯疫苗等国家免疫规划疫苗。发现、报告预防接种中和疑似异常反应，并协助调查处理国家基本公共卫生服务项目预防接种工作的重点任务，为做好此项工作，我单位配有《疫苗储存和运输管理规范》规定的冷藏设施、设备和冷藏管理制度，并按照要求进行疫苗的领发和冷链管理，保证疫苗质量。20xx年1月，共建卡6人，其中本地儿童3人，流动儿童3人，并已录入电脑。并按阶段进行接种。其中，大荒田村委会1人；大干坝村委会1人；大荒坝村委会2人；关坪村委会2人。对基础免疫及强化免疫应接种儿童进行摸底，加强强化免疫，共进行基础免疫：乙肝疫苗：15针；卡介苗：23针；脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸：25粒；百白破：19针；麻疹疫苗：7针；甲肝：21针；乙脑：4针；麻风针15人；A群针30人；A+C针7人。出入库、日清月结数字相符，门诊日志项目填写齐全，有家长签字。儿童预防接种电脑输入太慢，电子上报不及时。

4、传染病

及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理，开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务，配合专业公共卫生机构，对非住院结核病、艾滋病人进行治疗管理是国家基本公共卫生服务项目中传染病报告和处理服务的主要内容。20xx年xx月至2102年1月，我院共报传染病0例，管理肺结核病人：8个；梅毒病人2个，按时随防。各村卫生室均能参与配合辖区内重点传染病的个案调查和随访，有个案调查表，并积极参与传染病病人处置、消毒处理、密切接触者的管理；我院已开展了本级与村级传染病漏报调查；每月开展传染病报告管理工作督查；向群众宣传传染病和突发公共卫生事件有关知识；对本院职工和村级等进行传染病报告知识培训。制定了详细的培训计划与内容培训时留有村医的签名、留存照片等。卫生院分别对村卫生室进行了督导指导工作，留下了详细的督导笔录。尤其是关坪村卫生室、大荒坝卫生室、村医的工作开展比较好，大荒坝、关坪、大荒田、大干坝等卫生室，资料管理整齐，我院有资料专用房间、资料柜、资料盒等。

5、儿童保健

（1）统一应用婴幼儿保健卡，规范保健卡的填写，有效提高保健管理质量和建卡率及系统管理率，新生儿访视率100%。

（2）建立儿童健康档案，定期组织保健教育和儿童体检，每年对托幼机构进行卫生保健督导，并做好记录。

（3）正确收集、汇总、上报儿童保健各类报表，做好各类报表的留底保存。

（4）开展母乳喂养、科学育儿、疾病防治知识的健康教育，并做好记录。已开展，登记不是很规范，但是缺漏项较多，1月儿童管理0人，体弱儿筛查管理登记完整，xx月体弱儿筛查为0，新生儿防视3人，儿童系统管理总人数0人。

6、孕产妇保健

(1)统一使用孕产妇保健手册，统一规范保健册的填写，统一规范系统保健服务，做好早孕建册和产前检查工作。

(2)定期召开两级妇幼工作例会。乡级每月一次例会，通过例会总结、布置妇幼工作，并针对工作中存在的问题及时培训。

(3)准确、及时收集、汇总、上报孕产妇保健各类报表，做好各类报表的归档保存。

(4)开展孕产妇健康教育，做好孕妇学习的记录。20xx年xx月至20xx年1月份孕产妇数xx人，生产数8人活产8人，死产0人，住院分娩率100%，孕产妇死亡0人。

7、老年管理

对辖区65岁以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般的体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等。健康指导是老年人健康管理的主要内容，在居民健康建档的一开始，我们就将老年人作为了重点人群来健康管理，截止20xx年1月30日，已为辖区内65岁以上的城镇老年人建档160人，建档率达14.54%；农村老年人建档721人，建档率达50.4%。并为农村65岁以上老年人提供免费体检一次，累计农村免费体检xx0人。

8、慢性病管理

慢性病管理，主要对高血压、2型糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导，对35岁以上人群实行门诊首诊、测血压，对确诊高血压和糖尿病的患者进行登记管理，定期进行随访，并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。截止20xx年1月29日，已登记管理高血压患者183人，登记管理糖尿病18人。

9、重性精神疾病患者管理

重性精神疾病患者管理，是我们的主要任务，是对辖区内重性精神疾病患者进行登记管理，在专业机构指导下，对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导，截止20xx年1月29日，已登记管理重性精神疾病患者5人。

10、卫生监督

卫生监督是加强卫生管理的重要手段，对有关卫生的法规、条例、标准、办法等实施情况进行的检查，未顺利实施卫生监督动作，达到与其的监督目的，()除了制定有关法规并严格执行外，应继续不断的进行宣传教育，提高人们对执行卫生法规重要性的认识。

、突发公共卫生应急管理

继续加强可疑病例的检测、报告工作，加强传染病和实物中毒等突发公共卫生事件的检测和防控工作，有针对性的开展应急技能培训，完善各类突发公共卫生事件应对程序，防止出现疫情扩散和蔓延，切实提高突发公共卫生事件的发现、报告及处置能力。

四、存在问题

（一）痕迹资料管理不够规范，个别医务人员服务意识不强，档案使用率不高。

（二）人才缺乏，全科医师人员不足，影响了基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目的开展进度。

（三）政策宣传力度不够，医务人员及居民基本卫生服务和重大公共卫生认识存有距离，上门建档和随访主动配合存在一定困难。

（四）工作落实不到位，进度缓慢。

五、下一步工作安排

（一）加强专业技术队伍建设，提高基本公共卫生服务水平。

（二）加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，通过宣传-吸引-再宣传，以逐步改变社区居民的陈旧观念，促使其自愿参与到公共卫生服务中来。

（三）落实各项服务规范、强化各项规章制度，推动基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目可持续健康发展。

（四）按照国家基本公共卫生服务规范认真落实各项工作，以达到基本服务规范的要求。

大渡岗卫生院

20xx年2月1日

根据发送xi系列[20__]4号文件精神，我们局7月6日，20__年卫生统计县卫生系统的基本工作，数据质量，统计执法情况，进行了详细的检查。结果显示，各医疗卫生单位统计数据真实、准确、完整的数据库建设和网络直报第二季度工作完成；基本的统计工作扎实，没有违反“统计法”和“国家卫生统计工作管理办法》卫生统计自查报告的有关规定。细节如下：

一、统计、质量可靠，完整的数据库建设

(一)统计数据质量

1、年度报告

(1)基本数据统计

各医疗卫生单位来自基层统计数据来源可靠，真实准确，特别是医院门诊的一部分访问注册人员统计，房间号码和紧急死亡人数将根据日志，日志统计和排放到医院工作，确保数据，提高数据的准确性。

(2)人员分类统计数据是准确的

因为统计人员认真研究“山西省卫生统计系统”，为人员分类统计概念，比如触发器。统计数据是真实的，没有遗漏的现象。

2、定期报告

根据“山西医院病历管理系统”提交病历数据库和健康系列四个表，提交医院卫生系统4表，表5，妇保医院提交所有44表，45表，表表46、47、48表，各种监测、卫生监督语句可以用质量好的报告

(2)数据库的建设

根据实际情况在20__年，我的县“卫生机构代码数据库、卫生人力资源数据库，医疗专家数据库，数据库的医疗设备维护，并于20__年成立“卫生机构基本信息数据库，数据库操作的医疗机构，医院病人数据库，基本建设投资完成数据库”，建立了医院病案首页库。准确完整的数据库维护和建设。在异性恋前卫生统计网络和维护、卫生设施连续网络报纸数据库代码。

第二，基本的统计工作扎实

(一)统计报表的情况

年度和季度报告，第一个是基层卫生组织报告和数据库县卫生局，然后由县卫生局统计人员接收、评审，总结，报告，并打印报表，备份数据库两组，一组上报市卫生局。

(2)正确使用ICD-10的代码和操作代码

医院病历管理系统和医院管理系统比较，医疗记录条目是准确的，完整的和ICD-10的代码和代码使用好操作。

(3)统计会计、统计分析、编译的数据和表示

按照统计制度的有关规定，基层卫生组织、县卫生局保留原始报告，原始数据库和综合统计和相关文档，建立台帐。

年度报告后，所有医疗卫生单位根据统计数据，进行了统计分析，各大医院卫生统计自查报告也进行了编译的数据，为领导科学决策提供依据，形成资源共享。

第三，统计执法加强

(一)没有违反有关规定的统计数据，没有虚假，隐瞒，领导、组织、伪造、篡改统计资料。

(2)没有擅自发行统计调查表，不危害国家安全，损害公共利益的调查。

四、存在的问题

(一)卫生统计调查数据质量不高，数据库不健全。主要原因是其他兼职统计人员的信息，不能把统计工作，统计人员工作责任心是不够的，不懂统计法律、法规和相关知识，审计报告数据控制不严。在乡镇统计管理人员业务素质不高，不稳定，统计，数据不够准确。

(2)统计人员流动性大，不工作，不训练，不能直接独立工作。

(3)医院统计台帐，统计分析，编制数据和表示主要是旧的，或不完整的。

加强统计人员的业务学习，不断提高统计人员的服务质量，为国家做出应有的贡献的卫生统计工作。

根据上级文件精神和卫生室建设标准，对卫生室情况进行了自查，现将自查情况总结如下：

一、领导高度重视卫生工作，把卫生工作列入基本工作日程，卫生工作有长远规划，有具体措施，有检查，有总结。卫生室配备兼职卫生技术人员，支持卫生技术人员业务进修。把健康教育课纳入教学计划，开课率达到100%，做到有教材，有教师，有教案，有评价。认真对照设置标准，努力创造条件，切实加强卫生室建设。积极筹措资金，增加经费投入，努力按照原国家教委颁布的《卫生器械设备配备目录》配备卫生器械设备，提高卫生器械设备的质量和使用率。保证卫生专项经费，努力改善卫生基础设施。鼓励卫生老师参加业务培训，并提供时间与经济等各方面的方便。

二、卫生室建设与管理。配有专门的卫生室，卫生室有良好的办公环境，桌面、地面、墙面洁净，窗户玻璃明净。办公物品齐全摆放整齐、美观，室内体现人文精神和健康向上的卫生特色。有良好的办公设备，桌椅橱柜七成新以上，配有专用电脑。备有各种常用药品10种以上。有过期药品处理登记本。规章制度健全并悬挂。各项生长发育统计资料及时归档并上墙。健康档案立卷归档，有专用档案橱，分类放置，标记清楚，便于查阅;有规范的卫生器材明细账和药品明细账。

三、疾病控制。搞好健康教育，通过多种形式向学生宣传卫生防病知识，提高学生自我保护意识 ，建立良好的行为习惯和生活方式 。制订学校传染病流行和群体性食物中毒等突发事件的应急处理工作预案，坚持预防为主的方针，防止疫病传播，杜绝食物中毒。加强饮食卫生监督工作，按规定按时向配餐、供水单位索要卫生许可证、检测报告等，防止食物中毒事故发生。对学生近视有防治措施，定期检查学生视力，严格控制新发病率。对沙眼、龋齿、营养不良、贫血、脊柱弯曲等学生常见病有防治措施，利用卫生大课、宣传栏等形式对学生进行育，力求发病率逐年下降。对于流感、肝炎、麻疹、风疹、水痘等传染病，及时上报有关部门，及时做好消毒工作，并采取切实可行的预防措施。建立传染病登记本。

通过自查，我们也发现了存在的问题。由于条件所限，卫生室的房间面积少于40平方米，并缺少上下水管道及取暖设施。卫生器材的配备没有达到60种(本年度有报损)。没有专职的卫生技术人员，常备药品的数量达不到规定要求。

我们将努力创造条件，按照各项要求进行整改，力争达到规定的标准，为学生的健康发展创造良好的环境。

卫生室

Xxx

xx年x月x日