学生安全自负责任书（精品20篇）

为确保学生的人身安全，根据上级有关安全工作的要求，根据《学生伤害事故处理办法》，按照分级负责的原则，经班主任、家长、学生商议签订本责任书。

一、班主任要配合学校做好学生安全思想工作。

二、班主任要采取多种形式，广泛开展安全知识宣传教育，增强学生的安全意识，提高自身保护能力。

三、班主任在平时要加强教室、运动场、活动场所等的安全检查，随时向学校报告，及时消除安全隐患。

四、班主任应与学生共同商量，建立班级安全制度。

五、家长是学生的监护人，对学生的安全负有责任，要认真学习安全知识和安全法规。

六、家长要经常提醒学生注意安全，并加强安全教育，

七、学生的校外安全由家长负责，并配合学校做好学生校内的安全工作。

八、学生要听老师、家长关于安全的教育，不做不安全的事。

九、学生应遵守安全制度，遵守学校的校规校纪，遵守纪律、法规。

十、当安全事故发生后，班主任和家长要积极配合学校、及时采取措施救助伤害学生。

十一、学生发生安全事故，按《学生伤害事故处理办法》处理。

十二、本责任书每学年签订一次，班主任、家长、学生都要签名，从签订之日起生效。

本学年我将自觉履行“安全责任书”的职责。

------ 年级学生：

本学年我将督促子女履行“安全责任书”的职责。

家长：

本学年我将履行“安全责任书”的职责。

------年级班主任：

**县zz小学

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每年发生的中小学生安全事故中，溺水是造成农村中小学生非正常死亡的主要杀手之一。随着夏季的来临中小学生发生溺水事故又进入高发期，自今年2月份以来我省已陆续发生4起溺水10人伤亡的事故，教训十分惨痛。本着“安全第一、预防为主”的精神和“谁主管谁负责”的原则，学校安全组必须提高安全意识，增强安全工作的责任感，多方面加强学生不良行为的监管和教育，严防事故的发生。为落实责任，特签订本工作责任书。

一、做好学生上放学沿途和校园周边河流、沟塘的排查工作，建立隐患台账。

二、在重点水域安装防溺水警示牌，标明水深、面积等，警告禁止下水，设置时间、地点、人员要有记录和图片。

三、组织监督落实学生上放学沿途或校园周边沟塘河流重点时段的巡查工作，并做好巡查记录，定期检查汇总和考核。

四、组织学校力量和各类资源加大宣传教育途径和力度，积极向学生及家长宣传防溺水知识，提高家长和学生的防范意识。

五、负责落实《关于全面启动20__年预防中小学生溺水工作的通知》(皖教秘思政【20__】17号)文件精神，落实“六个一”教育宣传活动和开展“四不一会”教育。

六、加强门岗、宿舍值班管理，严格监督落实校门准出入制度和学生请假制度。

七、与学校各管理部门、班主任、教师、学生及家长层层签订防溺水承诺责任书，明确责任分工、任务要求，建立落实周考核制度，制定《预防学生溺水工作责任制度与事故责任追究制》，严格实行责任追究制。

八、定期召开防溺水安全形势分析和安全情况通报会，结合本校实际，认真排查存在的防溺水安全隐患，特别注意男生小群体的思想动态。

九、建立健全防溺水安全预警机制，严防实行安全管理值日和报告制度。制定《预防学生溺水工作方案》，建立、完善《突发学生溺水事件应急预案》，完善事故预防措施;事故发生后即启动应急预案，对溺水师生实施救治，并根据《学校安全管理值日和报告制度》及时报告上级主管部门，不瞒报、迟报。

为了进一步加强学校安全保卫工作，杜绝安全责任事故发生，保障广大师生的生命安全及财产不受损害，维护学校良好的育人环境。根据上级教育行政主管部门关于《全市教育系统安全生产事故应急救援预案》的精神，结合学校实际，特制定《学生安全责任书》，希望家长、学校共同承担起教育孩子的责任，确保学生安全、健康的成长。

1、学校及家长要经常对学生进行交通、饮食、游泳、防火、用电等方面的安全教育，不骑摩托车，不乘坐摩的以及“三无”车辆。杜绝意外伤亡事故的发生。

2、 注意饮食卫生，不吃腐烂变质、过期、“三无”食品，坚决杜绝饮食中毒事件发生。保持教室及集体场所的卫生，避免流行性疾病的传播。

3、 参加体育活动时注意安全，活动时要检查体育场地和器材是否符合体育活动安全和卫生标准，剧烈活动前要作好充分的准备，听从教师指挥，以确保安全。

4、正确处理同学关系，相互尊重，相互帮助，团结友爱。不喝酒、不打架、不盗窃他人财物，不与校外不法青年勾结。敢于同扰乱学校秩序、侵害学生人身安全的违法犯罪行为作斗争。

5、 增强消防意识，不违章用电、用火，不抽烟、不点蜡烛、不放鞭炮，杜绝火灾发生。

6、学生因病因事不能到校，要及时通知班主任。中途离开校园要先向班主任申请，班主任批条、学生处老师登记后方可离开(特事特办)。

7、 按时作息，准时到校，未经家长同意不得在外住宿，也不准留宿其他人。在家外出要同家长打招呼。

8、 不准带水果刀、管制刀具及其它伤人器械入校。

9、 不准勒索他人钱物，如被勒索，要及时向班主任，家长或有关部门报告。

10、不看不健康书籍，不进游戏厅、网吧、录像厅等不适合未成年人的场所。

11、注意人身安全，禁止翻越围墙、攀登楼梯扶手及其它栏杆、窗口等，上、下楼梯时按规定慢速、有序、靠右行，不在楼道打闹、玩耍。

12、 不穿奇装异服，不戴首饰及装饰物，不烫发、不染发、不留长发、女生不化妆。不带手机、随身听、高档微型等设备入校。

13、 学生之间发生冲突后，家长要按正规渠道向学校反映，冷静、理智、妥善的解决。禁止教师、家长体罚或变相体罚学生。

良好的教学秩序是提高教育教学质量和学生健康成长的重要保证，为维护正常的教学秩序杜绝违纪现象发生，每个同学都要认真遵守《学生安全目标责任书》，如有违犯，学校将依据《学生意外伤害事故处理办法》之规定以及我校校规执行。

此责任书一式两份，一份由家长保存，一份由家长签字后班主任保存。

班主任： 家长： 学生：

年 月 日

尊敬的各位家长：

为了积极预防学生伤害事故，保障学生暑假期间的安全，我校根据《教育法》、《未成年人保护法》、《预防未成年人犯罪法》等相关法律法规的规定，特与家长签订安全责任书。

一、家长职责：学生家长是学生的法定监护人，应依法履行监护职责，和学校一起对学生进行安全教育、管理和保护工作。监护人应教育学生不违反法律的规定，不违反社会公共行为准则，自觉遵守学校的各种规章制度，安全工作细则，不实施具有危害性和可能危及自身或他人安全的事。因家长未能尽责而出现问题的，依据法律的规定，所有安全事故责任自负。

二、家长安全责任：

暑假来临，学生以在家活动为主，家长的安全管理更为重要。作为监护人，家长应努力做到：

1、首先要认真阅读学校下发的《柳林小学_年暑假安全致家长一封信》和《柳林小学暑假家长、学生安全责任书》，严格落实其中的各项规定和要求，按要求签好字，上交学校。

2、暑假期间一定加强学生在家活动安全的监督、管理，首先是确保学生坚决不到河、沟、塘等危险的水域游泳、垂钓或进行其它活动，防止发生溺亡事故。其次，要对学生在家的用火、用电、用气安全进行教育和管理，科学使用风扇、空调，避免出现意外。另外，要加强防盗安全。

3、暑假期间一定加强孩子的交通安全管理，坚决不允许他们骑车上路，不允许他们在路上玩耍，要求他们要遵守道路交通规则，不乘坐“超员、超载、超速”车辆，不乘坐其它有安全隐患的车辆，确保交通安全。

4、暑假期间一定加强孩子的社会生活安全管理，不准他们单独外出，禁止同陌生人打交道，禁止他们同社会上的不良少年接触，禁止他们进入青少年不该进入的“网吧、游戏厅、娱乐场所”。禁止他们接触黄、赌、毒、邪教活动。

5、暑假期间一定要教育孩子遵纪守法，不携带、不使用管制刀具等危险品，不打架斗殴，不强行向他人索要财物，不偷窃，不毁坏财物，不做任何违法的事情。

6、暑假期间一定要教育孩子注意极端天气伤害，极端天气不要出门，如果不巧遇上，要学会自救、自护。不能到危房、危墙危墙等有安全隐患的地方。

7、暑假期间一定要教育孩子注意饮食卫生，不暴饮暴食，不吃“三无”食品，不吃过期变质食品，防止出现食物中毒。另外，加强锻炼，增强体质，避免传染病。

除以上各条外，还有其它涉及安全方面的责任，家长一定要严格落实，因个人教育不到位或管理不善造成学生事故的，作为监护人的家长要负全部责任。

班级 ： 学生姓名： 家长(监护人)签名：

_小学

_年7月7日

为加强道路交通安全管理，保证我站收购期间工作人员安全出行，防止道路交通事故的.发生，特与各机动车驾驶员签订以下责任书。

一、车辆(摩托车)驾驶员必须经过专业训练，经公安部门考试合格，发给执照后，方可驾驶车辆。严禁无证驾驶。

二、严格遵守公安部、交通部《道路交通安全法》、《城市和公路交通管理规则》，文明礼貌、认真开好车，不开英雄车、超速车或斗气车，宁让三分、不争一秒。

三、热爱本职工作，爱护车辆、勤检查、勤保养、勤擦洗，使车容、车况经常保持良好状态。

四、严禁酒后驾车，加油时不准吸烟、饮食和闲谈，不准超载，不准有妨碍安全行车行为。

五、摩托车驾驶员驾车必须配套安全帽，系好安全帽带，确保行车安全。

六、行车前后必须检查车辆，如发现车辆机件对安全行车有影响时，要及时修理，严禁车辆带病上路。

七、车辆起步、倒车、调头、拐弯、过十路口时，应鸣号减速，靠右行;通过交叉路口时，应“一慢、二看、三通过”，会车时要做到礼让“三先”(先让、先慢、先停)。

八、防止疲劳，严禁带病出车，须保持旺盛精力，确保行车安全。 若有不按责任状中规定驾车的，出现不安全驾车事故，后果自负。

九、此协议自年月日起生效至收购结束，此协议一式两份，甲乙双方各持一份。

责任人：xxx

20xx年x月x日

为了使您的孩子在本培训机构健康快乐的学习，本机构坚持“安全第一，预防为主”的方针，切实做好学生的安全，要求学生及家长配合学校做好学生的安全工作，为此，本培训机构与学生家长签定“学生安全责任书”具体协议如下：

一.学生上，下课必须由家长亲自接送，家长将学生送到机构后必须交其代课教师，课程结束后经教师同意方可离校。如没有家长接送，学生途中遇到任何不安全事故，本机构概不负责。

二.学生上课期间，必须严格遵守本机构的各项规章制度，在教师的指导下开展各项活动，如不听从教师的安排擅自行动，若造成任何不安全后果，责任自负，本机构概不负责。

三.学生上课期间，不允许擅自外出购买各种用品，如若需要学习用品，一律由教师统一采购，禁止擅自行动。如没经教师许可外出，造成任何不安全因素，本机构概不负责任。

四.学生上课期间，需自觉爱护公物，如故意损坏必须照价赔偿，以及因损坏公物而造成的任何不安全事故，责任自负，本机构不承担责任。

五.学生上课期间，如遇特殊情况需要回家，必须向代课教师请假并出示请假条，经教师签字允许后方可离校。如未经教师签字允许，途中如遇任何不安全事故，责任自负，本机构不承担任何责任。

附：本协议一式两份，双方各执一份，自签定之日起生效。如学生就读期满，本协议自动失效。

寒假即将来到，为使您的孩子渡过一个安全有序、欢乐祥和的假期，学校在放假前对学生进行了安全教育和遵纪守法教育，增强了孩子的安全意识和组织纪律性。由于这段时间您的孩子在家中，望家长尽到孩子的监护义务，保证学生寒假期间的安全，特此学校与您签订《安全责任书》，请家长配合学校做好有关工作。

一、要求学生做到：

1、不进营业性舞厅、卡拉OK厅、游戏厅、网吧、练歌房等不适宜中学生活动的场所。

2、学会使用煤气、液化气，预防煤气中毒。

3、不玩危险物品，不做带有危险性的游戏。

4、遵守交通规则，防止交通事故。

5、加强防火意识，不玩火、不纳荒、会防火。

6、学会安全用电，防止触电。

7、注意饮食卫生，防止食物中毒。

8、不在外面过夜，不跟陌生人接触，防止受骗。

9、不打架斗殴，不与社会上行为不良的青年来往。

10、爱护市政设施、不爬高，不进施工工地和有危险的禁区。

11、不到湖边、池塘、河湾等有溺水危险的地方玩耍、滑冰。

二、请家长做到：

1、关心学生的心理健康，督促学生认真完成寒假作业并养成良好习惯。

2、带领、安排孩子参加适当的社会实践活动。

3、监督孩子执行学校上述“十一条要求”的落实。

4、关注孩子的交往圈，引导孩子学会交往。

5、督促孩子整理好个人仪容仪表，携带已完成假期所有作业，按时报到入学。

班级： 家长： 家长电话：

学生： 班主任：

XXX年2月7日

为确保假期留校住宿学生人身和财物安全，维护校园稳定，特签订本责任书。

一、学生假期进出校园、宿舍须携带“出入证”和学生证(或身份证)以备检查。

二、服从学校住宿安排，不得擅自调换宿舍，不得在宿舍内留宿他人，严禁进入异性宿舍。

三、不在宿舍内存放或使用易燃、易爆、剧毒和放射性等危险物品;不使用电磁炉、电饭锅、电热杯、“热得快”、电水壶等大功率电器及炊具;不私拉乱接电源;不在楼内燃放烟花爆竹或焚烧物品;不得下水游泳。

四、妥善保管好个人贵重物品、现金、存折等，不随手乱放，以防丢失。

五、严格遵守假期作息时间，不在宿舍区大声喧哗，不得从事影响他人学习和休息的娱乐活动。

六、携带贵重物品出门必须凭本人出入证在门卫处登记，否则不能带出。

七、离开宿舍时自觉关闭水龙头、电风扇和照明设施;电脑、充电器要断开电源，并关锁好门窗。

八、留校住宿期间不得参与酗酒、赌博、打架斗殴等违纪违法活动。

九、严格遵守请销假制度，离开或暂时不在学校居住须主动向辅导员请假并说明去向，得到批准后方可离开，返校后须及时销假。

十、凡在假期留校住宿期间，有违反学生公寓住宿规定，经批评教育不改者，学校将收回其“出入证”，不予继续留校住宿并视情节予以校纪处理。

假期留校住宿学生须自觉遵守上述规定，主动承担安全责任，对自己负责，对学校负责。如违反上述规定造成人身伤害和财产损失的，后果由学生本人负责。

本责任书一式两份，一份学院存档，一份学生本人持有。

学生签名：

家长确认情况： 家长联系电话：

学院(盖章)： 审批人签名:

年 月 日

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学校安全涉及千家万户，责任重大。为了确保师生的生命安全，做到安全工作常态化，以维护学校和社会的稳定，保障学校正常的教育教学秩序。按照部门管理、分级负责的原则，按照重庆市教委要求，学校现与你签订安全责任书。班主任是本班安全工作的第一责任人，对本班的工作安全负责，要求高度重视安全，加强对学生的安全教育。具体职责如下：

1.班主任应对本班学生进行安全教育，教给学生必要的安全防范知识。督促学生认真遵守国家的法律法规、学校安全守则。

2.班主任放学后应及时督促学生在规定的时间内离校，按时回家。学生未离校前，老师不能提前离校。班主任应教育学生自觉遵守交通法规，注意路上安全。

3.班主任应教育学生在课间文明休息，不准追逐打闹，在楼道、教室内进行任何的体育活动，严禁打架斗殴。

4.经常巡视查看教室电器设备、插线板、门窗等，是否存在安全隐患。发现不安全因素应及时报告学校，学生行为中有存在不安全因素的，要及时制止和教育。

5.班主任应教育学生不准携带任何管制刀具、易燃易爆等违禁物品到校，发现违禁物品应立即收缴，应给于严历的教育并及时通知家长。

6.班级中出现偶发事件、突发生病的学生应及时报告学校和通知家长，并及时送到医院就医。

7.教育学生不得私自修理电灯、电气设备，以免发生触电。

8.准确了解学生之间的矛盾，并及时的处理。学生未按时到校，班主任应在第一时间通知家长，了解学生情况。出现学生出走、打架等突发安全事件，班主任应及时报告学校，并一起进行妥善处理。

9.班主任若组织学生集体外出活动，必须先上报学校同意后，制定安全措施，方能外出。

10.教育学生在体育运动时听从老师的安排指挥、注意安全、遵守运动规则。

11.在日常的教育教学工作中，经常性的给学生灌输安全知识。遇到危及到生命时，应智慧求援，保护生命安全是第一位。

12.教育学生在上学、放学的路上注意交通安全;教育学生不得私自或擅自与同学结伴到河、塘、池、沼、沟渠、水库等地游泳和玩耍。

13.不得歧视学生，不得讽刺挖苦学生，不得以任何理由体罚或变相体罚学生，不得随便停学生的课。

14.教育学生不参加非法、邪教、传销组织。不进不健康的网站，不到限制未成年人进入的娱乐场所里去玩耍。

15.每次在节假日、周末放学时，应该给学生讲安全事宜。

16.如遇学生出现安全事件，班主任、相关教师应立即赶到现场，进行相关的救治和疏导事宜。若因班主任教育不当或管理不力、处理不当造成安全事故的应依法承担相应责任。在上班时间出现的安全事故、偶发事件，而班主任不到现场及时处理的，按班主任失职处理，并依法承担相应的责任。

17.班主任要认真参加学校安全值班，切实履行职责。

18.完成学校赋予的其他工作任务。

以上各条，作为学校对班主任年度安全工作目标的考核依据。如因工作疏忽，造成安全事故的，将视情节轻重严肃处理和追究责任，直至追究法律责任。本责任书一式两份，班主任和学校各执一份。签订之日起生效，有效期一年。

年级班

校长签字：(盖章)

班主任签字：

二〇**年九月一日

一、安全要求

（一）学校方面

学校是学生在校学生生活的主要场所，暑假前学校必须按照有关文件规定，对学生进行一次全面的安全知识教育。教育学生要自觉遵守安全公约。班主任代表学校对学生进行安全教育，并签定好暑假安全责任书。

（二）学生方面

1、禁止任何同学驾驶机动车辆；走路不闯红灯，横穿公路时要做到一看、二慢、三通过；不抢道、不骑英雄车，不攀爬机动车辆，不乘坐拖拉机和非营运的车辆，不在公路上踢球、游玩、奔跑、戏闹，时时处处注意交通安全。

2、不准私自或结伴到河流、池塘、水库、水渠、大井等危险地方玩耍、游泳，不得在水边戏水、划船、钓鱼等，以防溺水。

3、不准到施工场地或危险楼房、危险地段、桥梁游玩和逗留。

4、不准攀爬电杆、树木、楼房栏杆，不得翻越围樯。

5、不准携带火种，严禁在家中私自点蜡烛、点蚊香，不得私自外出游玩，不接触易燃易爆物品。

6、不准随便接触电源和带电电器；不得私接电源。

7、不准随便吃零食、野果，不买、不吃过期和霉烂变质的食品，防止食物中毒。

8、不准进行不安全的戏闹，如抛石头、土块、杂物、弹弓，拿竹木棍、铁器、刀具等追逐打闹。

9、不准未经家长同意私自外出、外宿和远游，防止被不法分子绑架、拐骗和走失。

10、不准参与非法组织活动，不偷、不抢、不骗、不打架斗殴、不酗酒闹事，不吸食毒品，不参与赌博等违法犯罪活动。

11、不准在大树及高大建筑物下避雨；高温天气要采取降温措施，防止中暑。

12、加强自我防护意识，不与陌生人打交道，不把家庭信息透露给外人，不食用陌生人给的食品，不让外人进入家中，不与社会闲散人员或者不三不四的人来往，发现可疑情况要及时报告；不携带贵重物品，妥善保管好自己的钱物。

13、不准参加农村封建迷信活动，不抽烟，不喝酒，不赌博，不看“黄色”书刊、音像，不摆阔气乱花钱。严禁任何同学在暑假期间进入“三厅、两室、一吧”活动。

14、玩耍时不做有危险性的动作，不起哄，不追逐打闹或搞恶作剧，不在狭窄人多的地方急速奔跑，不持有管制刀具类凶器，更不能持器械、锐器追逐和打闹。

15、同学之间发生矛盾，要妥善解决。严禁采用不当手段，如采用殴打、谩骂等方式解决问题，更不得勾结社会青年滋事。

（三）家长方面

学生家长要在假期期间严格履行监护人的职责，以有效的方式教育孩子，确保孩子的安全。同时还要提醒、帮助、督促孩子的假期学习，要求孩子认真完成老师布置的作业。

二、我（家长）自愿接受学校的要求，严格教育自己的孩子。否则，出现一切后果自负。

孩子是每一个家庭的希望，请家长一定要高度重视，确保孩子暑假教育到位，严防溺水、交通事故等事件的发生。教育子女严格遵守法律法规，做文明守纪的中学生。

本责任书一式二份，学校和学生监护人各执一份。

班主任（签字）：

学生（签字）：

监护人（签字）：

为了认真贯彻落实“安全第一，预防为主”的原则，切实做好涉及学生人身安全的各项工作，彻底杜绝放假期间学生一切非正常事故的发生,确保学生的假期生活平安、愉快、有意义，保证学校、社会、家长齐抓共管,特制定国庆节假期安全责任如下，请家长按要求监护好自己的孩子，确保孩子假期安全。

1、放假前认真学习安全教育常识，遵守安全公约，防止一切意外事故发生。

2、学生要做到不进入网吧、营业性歌舞厅和卡拉0K厅。

3、注意饮食卫生，保持良好的饮食习惯。

4、到公共场所玩耍要有家长带领，遵守安全规则，采取保险措施。

5、游戏、玩耍时要选择安全场所，远离马路、高压线、工地等危险地带。不做带有危险性的游戏。

6、自觉遵守交通规则，注意交通安全，过马路要走人行横道，先看左后看右，不与机动车辆抢行。禁止12周岁以下学生骑自行车外出。

7、不玩火，远离火源，掌握正确使用液化气、天然气常识。

8、学生外出要征得家长同意，把自己的去向和返回时间告诉家长，有情况要及时与家长联系。家长要监护好学生，杜绝学生与不良社会青年交往，防止学生擅自离家外出。

9、严禁学生到河边、湾边、井边玩耍，禁止学生到河里、湾里洗澡游泳。

10、不听、不信、不传、不参与封建迷信活动，坚决抵制一切危害社会的邪教活动，树立正确的人生观和世界观。

11、家长要对学生进行安全常识教育，提高学生的安全素质

班主任(签字)： 家长(签字)： 学生(签字)：

X年XX月XX日

为加强校园交通安全管理，提高全体教职工的安全防范意识，根据上级有关文件精神，学校与将车辆停放校内的教职工签订安全责任书，在其车辆进入校园时必须无条件遵守执行。

一、除因工作需要进入校园的车辆或本单位教职工车辆外，机动车不得进入校园。教职工亲友车辆需进入校园内的，由教职工本人引领，按规定进入校园，停放于规划车位。

二、本校教职工的机动车辆需进入校园时，须将《邵庄初中车辆出入证》放在前挡风玻璃处以便查验，无此出入证安保室一律不得放行。所有车辆必须在划定的停车位停放，不得随意乱停乱放。

三、非工作需要，所有车辆不得驶入综合楼前、操场、篮球场、餐厅前、教学楼前等学生经常活动的场所。

四、车辆进入校园时必须限速在每小时5公里以下，在校道上不得与行人抢道，学生在校道集体活动时，机动车辆不得驶入。

五、严禁在校园内学车试车，不得将车交由无驾驶证者驾驶，摩托车在校内禁止搭人。校内禁鸣喇叭。

六、本校教职工，严禁无证驾驶，严禁酒后驾驶、疲劳驾驶，不开赌气车、英雄车，严格遵守交通法规。

七、严禁本校教职工以营利为目的用私家车搭载学生。尚处于实习驾驶期的教职工不得无偿搭载学生。

八、自觉监督学生遵守交通法规，注意交通安全，不乘坐无营运资质或车况不好的、超载的车辆。

九、学校小超市、卫生室、食堂有业务来往的客户，按照上述规定执行。

十、对违反协议经警告不改的车主，学校将收回《邵庄初中车辆出入证》，拒绝该车入校。

十一、对驶入校园的车辆因驾驶不当或其他原因造成交通事故者，车主必须负全部经济责任和法律责任。

十二、本责任书从签字之日起生效。

邵庄初级中学(盖章) 教师签名：

___年11月17日 年 月 日

各位家长：

元旦假期即将来临，为了确保孩子们能过一个安全、健康、愉快而有意义的假期，我校针对当前形势，结合本校实际，对今年元旦假期期间的学生日常生活和活动提出以下建议和要求，请各位家长予以配合：

1.放假时间：20xx年元月1日(星期三)一天，元月2日(星期四)正常上课。

2.天气寒冷，不到水库、水塘等危险的地方去滑冰溜冰，防溺水事故发生;不攀高，不爬树。

3.注意交通安全，出行遵守交通规则，不在公路上追逐打闹，不乘坐无牌无证车辆或农用车，小学生不准骑摩托车、电动车等，12岁以下不准骑自行车。

4.注意用火安全，尤其是放假期间，更要注意安全燃放烟花爆竹防止火情火患、煤气中毒。

5.注意饮食卫生，防止病从口入，不进入人多、空气流通不畅的密闭场所，防止传染病发生。

6.不沉溺游戏，不进入网吧、歌厅等娱乐场所，防止不良思想对学生的影响。

7.注意用电安全，禁止触摸裸露电线，插座等;禁止私自拆卸电器。

8.加强防盗防抢意识，遇到危险应沉着，冷静、灵活、机智，想方设法及时报警，增强自我保护意识。

9.严格遵守《中小学生日常行为规范》，确保学生度过一个平安的元旦假期。

注：九年级周二(12月31)下午放学时间为16:40，晚自习不上，提请各位家长知悉!

马沟渠初级中学20xx.12.30

为了切实保障全体参加高考学生的人身及财产安全，防止意外事故发生，营造一个好的高考环境和氛围，保证学生能以良好的身体状况和愉悦的心情去应对考试，考出每个人的水平，取得优异的成绩，经学校和年级组研究决定，特拟定该责任协议书，对老师和学生在高考期间的行为进行规范和约束，以保证高考的顺利开展。

1.所有带队的老师，必须严格按照高考组织方案中的有关规定履行职责，若因工作不负责而导致不良后果，学校将严格追究其责任。

2.所有带队老师要严格自律，为人师表。工作上要给学生参加考试以适时的.科学的指导，生活上给学生关心爱护。

3.带队老师认真履行自己职责的同时，还必须做好学生考试期间的心理辅导工作，要有效调动学生参加考试的激情，疏导其紧张情绪。力争使每一个同学都考出满意的成绩。

4.所有参加高考的学生，必须听从安排，严格遵守下列要求。

(1)统一行动，按照老师的安排乘坐往返车辆。如因不听指挥而导致误车，误点，耽误了考前适应场地，考试或其他事务，后果自负。

(2)在高考期间，学生不得私自离开住地，不能走亲仿友。若遇特殊情况，要征得带队老师同意后，在指定同学的陪同下方能出外。若因私自外出而遭遇意外或耽误了考试，后果自负。

(3)生活上严格执行要求。不饮生水，不吃路边摊食品，不贪嘴吃零食，随时注意防暑保暖。要严格预防因水土不服或其他原因导致身体不适而影响考试。

(4)积极配合老师的工作，及时反映身体上，心理上的问题，如有困难，主动寻求老师或同学的帮助。尊敬师长，团结同学，关心集体。

(5)加强安全意识，任何外出活动都必须紧跟队伍，严禁东张西望随意走动，万一走失，要想办法马上与老师取得联系。如因违纪造成的安全事故，后果自负。

(6)严格遵守高考的各项规章制度和纪律，若因不听老师指导，自作聪明而违犯有关规定受到处罚，或因不遵守考场规定而受到人身伤害，后果自负。

(7)认真备考，力争万无一失。如果因为特殊情况导致考试失误，成绩不理想，要听从老师和同学的劝告，不得意气用事，自暴自弃。否则，出现任何严重后果，责任自负。

为确保高考的顺利进行，以上规定，望同学们严格遵守。

学生(签名)班主任(签名)

监护人(签名)

20xx-3-16

尊敬的领导：

您好!

为加强对我班组织外出活动的组织管理，增加我班活动组织者的安全责任意识，提高警惕，确保我班组织外出活动期间每个学生的生命财产安全，明确带队老师、学生干部以及我班学生的责任，学生干部和全体同学签定本安全责任书。

一、 学生干部职责：

此次外出活动成立以班长、团支书为组长的安全领导小组，并将全班分为若干小组，任命班干部为小组长，明确个人责任，责任到人。安全领导小组和各小组长为我班组织外出活动第二安全责任人，对外出活动期间的各种安全问题充分估计，精心策划，认真组织，听从带队老师的指挥，不擅自做主。组织活动事先要有计划，事后要有总结。

二、学生干部及全班同学承诺做到以下几点：

1、 不单独行动，决不独自到网吧等娱乐场所;

2、 不到野外游泳，不到河边等偏僻危险的地方逗留玩耍;

3、 在此期间如有特殊情况，第一时间通知班主任;

4、 路上注意交通安全;

5、 不与其他游客发生冲突、纠纷或斗殴现象;

6、 保证遵守社会公德和法律，维护我院形象，注重文明礼貌和环境保护;

三、书经全班同学签字后立即生效，班级每个人应严格遵照执行。若有不听从带队老师安排指挥的，从今取消任何外出活动的资格，并且出现任何意外，责任自负。

这篇小学(学校)与学生家长交通安全责任书是读文网小编特地为大家整理的，希望对大家有所帮助!

为确保学生上下学交通安全，使学生高高兴兴上学，平平安安回家，学生家长要积极配合学校做好子女安全教育工作，真正担负起监护责任。现就学生交通安全，制定学校与家长交通安全责任书。学生家长必须按以下要求做好工作，如违反责任自负。

1、家长要认真学习交通安全法规，教育孩子自觉遵守交通安全法规，上下学途中不得嬉戏打闹，过马路时要注意交通信号标志，注意来往车辆，要靠右行走。

2、家长要教育学生不乘坐超速超载车、拼装车、报废车、无牌无证车、三轮车、个人机动车、低速载货汽车和拖拉机等存在安全隐患的车辆，提高学生交通安全意识和自我防护能力，有效防止交通事故的发生。

3、家长要积极向公安机关交通管理部门和交通部门举报非法运营接送学生的车辆。

4、家长在学校门口接送学生时，务必严格遵守公安交通管理部门和教育部门的管理规定，不要把自己驾驶的车辆停在学校门口或进入校园内，以免造成交通堵塞或引发交通事故。

5、家长要护送低年级学生和幼儿上学、下学并做好与学校的交接工作。为确保学生的人身安全， 12周岁以下小学生不许骑自行车上下学，不许在上下学路上追逐打闹。选择其他交通工具出现的不安全事故由家长负责;

6、家长必须保证自家孩子所骑车辆性能完好。

7、本责任书一式两份，学校家长各存一份。自签订之日起执行。

学校(章)：

学生家长(签字、手印)：

学生签字：

20**年**月**日

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为进一步强化岗位责任、落实管理措施，预防安全卫生责任事故发生，确保学校教育教学秩序规范有序，学校与生活指导教师签订安全卫生目标责任书。

一.生活指导教师按学校作息时间开关寝室区门，开关水电。

二.生活指导教师要管理好住宿生纪律。

1、住宿生休息和就寝期间，生活指导教师要随时关注住宿学生活动情况，预防意外事故发生。在此期间，如发生学生安全事故，生活指导老师应负完全责任。

2、午眠和晚觉时，生活指导教师到各寝室清点、核对住宿生人数。如发现有外出未归或者其他异常情况应及时做出处理，迅速向学校领导、班主任联系。

3、住宿生睡觉后，生活指导教师巡逻检查，管理好住宿生的睡觉纪律(生活老师中午不休息)，实行走动管理。处理好住宿生的睡觉违纪情况。夜间应不定时进行巡逻，发现隐患及时报告。

4、处理突发事件。如发现有其他人员干扰住校学生休息、住宿生生病、住宿生违纪、住宿设施不安全等异常情况，生活指导教师应及时做出恰当处理或向学校领导报告。发现学生之间的摩擦和矛盾，及时化解;发现学生物品、钱财丢失及时查明原因。

三.生活指导教师要管理寝室清洁卫生和住宿生内务整理。

1、安排好寝室每天三次扫除，并对各寝室的卫生情况进行检查评价，将情况及时与负责人汇报。

2、要求住宿生每天起床后整理好内务：摆放好寝室物品，整理好床上用品，叠好被盖。要指导督促勤洗衣袜、晒被等。

3、关注学生个人卫生，组织安排学生利用午休和晚饭后时间洗漱。

四.生活指导教师还应做好以下工作：

1、生活老师还需要配合学校及班主任不定时对学生违禁品进行检查。

2、随时关注宿舍内公共财产安全状况，如有损坏，查明原因，照价赔偿。不明原因由生活指导老师负责。

若责任人违反安全规定，而导致安全卫生责任事故发生，由责任人承担相应的经济和法律责任。本责任书一式二份，学校和本人各存一份。

法人代表(签字)生活教师(签字)

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为进一步加强我校学生安全工作，明确职责，确保学生生命安全，我校特制定本责任状，请相关责任人严肃认真地履行职责。

1、学生必须明确的告诫父母，要求自己的父母至少有一人在家教育子女，指导生活。若因特殊情况父母双方都外出，须委托有监管能力的家庭成员或直系亲属承担管理责任。

2、注意用电安全，不得在校内外擅自触摸电器设备，否则后果自负。课间活动期间，一切以确保安全为前提，不能保证安全的活动一律不准参加，上下楼梯要慢行，不得拥挤、推拉，同学之间不得皮麻打架，凡是皮麻打架造成的伤害，一律由学生家长承担经济责任。

3、任何学生到校前或放学后不得在街上或其它地方闲逛，不得去遛冰场、

网吧、游戏室和其它不该去的娱乐场所。严禁追逐谩骂、打架斗殴现象发生，更不得找校外人员参与，若发现打架斗殴现象，当事人将受学校纪律处分，并承担所有医疗费用及其它一切后果。4、在来校、回家路上，须遵守交通规则。走路、骑车靠边右行，严禁骑车戏耍，严禁玩火，严禁吸烟，冬季不得在冰上行走，夏季严禁下河洗澡。

5、严禁将铁棒、匕首、刀具等凶器带在身边。同学之间发生矛盾，须及时报告老师或家长，妥善处理解决。

6、任何同学不得在家里或同学或亲友家里酗酒，因酗酒发生的一切后果，由家长及学生本人负责。

7、凡正常放学和放假时间，学生须按时回家，不得在路上逗留。在正常放学时间内没有按时到家的学生，监护人须及时与班主任或学校联系。否则，一切后果均由学生家长负责。

8、学生生病或因特殊情况不能按时到校，学生或家长须向班主任请假，坚决杜绝无故旷课现象。

9、严禁校外青年私闯校园，如发现有行为不轨的校外青年私闯校园干扰正常教学秩序的，同学们要立即向老师和校

领导汇报。10、严守作息时间，准时进班上课，住堂生准时进宿舍休息，不得在校外留宿，更不得留宿他人，如因特殊情况需回家的，必须事先向班主任请假并将班主任签发的请假条送交宿舍管理员登记。

尊敬的家长

您好!

为确保暑假期间学生安全，学校已经对学生进行了安全教育，请家长在假期中做好孩子日常安全教育管理和全面安全监护，家长做到以下几点，以确保平安愉快度过假期：

一、高度关注孩子的身体健康状况，积极采取措施，预防各种传染病，注意个人卫生，做好自我防护;教育和管好孩子不到人员聚集场所，避免接触传染病病人;教育孩子如果身体不适立即告诉家长，并及时去正规医院就医。

二、密切关注孩子的思想动态，管理好孩子上网，不浏览不健康的网上内容。管好孩子不擅自离家玩耍或外出。假期不要让孩子单独出门串亲友或逛商场，如外出游玩一定要有家长带领并加强安全防范。

三、教育孩子严格遵守交通法律法规、乘车、走路时遵守交通标志、标线和交通信号，不在道路上玩耍打闹或从事有碍安全的活动，12岁以下儿童不骑车上路。

四、教会孩子安全自护自救的方法，教育孩子不玩易发生伤害的玩具和游戏;不玩火;不随便动用电器、电线、插头、煤气、锐器、刀剪等，预防各类意外伤害事故的发生。严禁学生到危险水域游泳或到坑、塘、河、沟边、工地等有危险的地方玩耍或逗留，以防溺水和受到伤害。孩子游泳必须到正规场馆并有家长陪同。

五、注意饮食卫生，预防食物中毒。严格把好食品饮料卫生关，不食用过期、腐烂、发霉、变质和没有卫生合格证的食品和饮料，勤洗手，自觉养成良好的卫生习惯。

六、教育孩子遵纪守法，遵守社会公德及各项法律法规，服从学校、家庭和社区管理，不对自己及他人实施人身伤害，不损坏公物，不扰乱社会秩序，不逗惹宠物以防咬伤。

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20_年_月_日

为了增强安全防范意识，明确学校、家长及学生三方在安全工作中各自所承担的责任，确保学生安全，特制定此安全责任协议书。

一、学校

1、保证上好安全教育课，让学生熟悉必要的安全常识。

2、督促学生参加人身保险。

3、依法治教，规范教职工的教育行为。

4、学生出现病、伤等意外事故，给予力所能及的帮助(如设法送往医院，通知家长以及协助家长向保险公司索赔和协调处理事故等)。

二、家长

1、利用子女在家的时间进行安全教育。

2、教育子女在校遵章守纪。

3、将子女参加人身保险。

4、非正常放假时间子女回家或在家逗留，及时与学校取得联系。

5、正常放假时间，子女不按常规回到家中，及时与学校取得联系。

6、经常与学校保持联系，以及时了解子女在校的表现情况。

7、不给子女包摩的、货车及运行不良的车辆。

8、不让子女在校园以外的摊点买小吃或就餐。

三、学生

1、认真听好安全教育课，增强自己的安全意识。

2、在校遵章守纪，不得干违法乱纪的事。

3、不得擅自离校，在校外游荡，不与社会闲杂人员交往，不得在校外娱乐场所游玩、等。

4、不爬栏杆、不翻门窗、堡坎和围墙等。

5、上实验课，听从实验员指挥，不违规操作;体育课动作要规范。

6、不带凶器进校参与打架斗殴。

7、不购买、不吃、不饮变质食品、饮料，以防中毒。

8、不私自下塘下河洗澡，严防溺水。

9、注意用电安全，严防触电。

10、生病要及时向班主任报告。

11、出校门横穿公路或在公路上行走要注意行驶车辆。

12、同学之间玩耍不出格。在教室、楼道、上、下楼梯、开会、看电影进出等，不要推拉拥挤。

13、来校、返家途中乘船、赶车注意安全，如遇危险应注意避免。

14、不玩耍一切不安全的物品，如玩具枪、炸药等，不做不安全的游戏。

15、主动参加人身保险。

四、出现下列意外事故，学校不承担责任

1、地震、雷击、台风、洪水等不可抗拒的自然因素造成的。

2、来自学校外部的突发性、偶发害造成的。

3、学生有特异体质、特定疾病或者异常心理状态，学校不知道或者难于知道的。

4、学生自杀、自伤的。

5、在对抗性或者具有风险性的体育竞赛活动中发生意外伤害的。

6、其他意外因素造成的。

7、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的。

8、在学生自行外出或者擅自离校期间发生的。

9、在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校发生的。

10、其他在学校管理职责范围外发生的。

五、此协议一式三份，学校、家长及学生各执一份。

学 生：

协议人签字 学生家长：

学 校：

年 月 日