医院行风建设自查自纠报告及整改措施（汇编20篇）

根据单位档案工作年终考核的要求，我局不断加强档案整理水平，切实做好档案管理工作，目前各方面已小有成效。现将自查情况报告如下：

一、机构与组织管理

1、进一步健全了组织，加强了领导。把档案工作列入单位年度工作计划，明确分管领导;各种档案实现集中统一管理。

2、在管理措施上，领导组织全体人员认真学习《档案法》及有关资料，研究制定档案整理归档制度;会计档案管理办法;档案借(查)阅制度;档案保密制度;档案鉴定、销毁制度;档案收集制度;档案统计制度;档案保管制度;档案员岗位职责和达标升级有关措施及方案，同时还加强对各科室文件材料的收集、整理、归档工作指导，从制度上、措施上有效地保证了档案工作地顺利开展。

二、档案基础设施情况

根据档案管理的实际需要和市下达的专项目标要求，因办公室条件有限，现有办公用房2间，仅配备了办公桌椅、电脑等基本的办公设施，添置铁橱，门窗、窗帘，基本上满足了档案室防火、防虫、防盗、防鼠、防潮、防强光、防霉变等七防的要求。

三、档案制度建设情况

按照《档案法》的规定，结合我局实际情况，建立健全了八项档案管理制度，即：档案保管制度、各种文件材料归档制度、档案查阅利用制度，档案鉴定销毁制度、档案资料保密制度、档案工作人员守则。按规定收集整理文书、财会、设备、图片等档案。

四、档案业务建设情况

根据《档案法》和《机关档案工作建设规范》的要求，结合我区档案管理业务建设的情况，主要做了以下工作:

我们建立了严格的档案管理制度，对档案定期检查确保档案的安全完整。

为搞好医院安全工作，按照卫计局会议全面贯彻落实卫生系统安全生产的重要精神要求，我院成立了由院长任组长，副院长任主要负责人，各科主任为成员的安全生小组。安全生产领导小组严格按要求对我院安全生产工作进行了认真排查。现将自查情况报告如下：

一、20__年4月26日、我院安全生领导小组组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查，先后对：

①供电线路水房设施，压力容器、压力管道等设施设备；

②放射科设施设备；

③门诊、病区等人员聚集场所；

④收费室；

⑤药房；

⑥会议室等重点部位进行了检查。

特别是供电系统保养、供水等设备设施，确保正常运转、对预防及疫苗接种、精神病患者管理情况进行排查确保每位接种儿童及精神病患者的安全。

二、进一步明确了医院安全领导小组人员职责及分工

建立健全了各项制度，进行了安全生产教育、培训。人员聚集场所安全，灭火器材完好，疏散通道畅通；召集职工进行“消防知识”专题教育，提高职工的消防意识；组织有关人员开展院内矛盾纠纷排查工作，积极化解不稳定因素，重点人群实行了专人管理。医院以安全生产自查工作为契机，及时发现安全隐患，有效遏制事故发生。

三、抓好医疗安全。

医院安全领导小组召开了围绕“以病人为中心，以安全为目标”专题研讨会，统一思想，提高认识，组织开展全员医疗质量教育，提高医疗安全意识，落实医疗管理制度与操作规程规范，严查质量环节，清除安全隐患，为人民群众提供和谐、安全的`就医环境。

四、存在的问题

1、个别科室部分开关及电器损坏，存在隐患。

2、我院正在装修由于场所限制，我们对装修安全做了相对安排。

五、整改措施

1、积极修理更换损坏电器确保安全用电；

2、疏导患者就医，确保优良就医秩序。

通过自查，提高了安全生产的意识，明确了责任，确保了“四到位”（责任到位、措施到位、急救药品到位、应急物资到位），进一步加强了节假日、急诊、病房的值班力量，节假日期间严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。

主任、各位副主任、各位委员：

我任职以来，认真学习和践行“三个代表”的重要思想及科学的发展观，积极贯彻执行相关法律法规和县委、县政府的各项工作部署，解放思想，锐意进取，团结带领建设系统广大干部职工真抓实干、开拓创新，使城建工作卓有成效。去年新修编的城市总体规划已获市政府批准并于今年开始实施。在县委、县政府的高度重视和正确领导下，一大批城市基础设施建设工程已竣工并投入使用，使城市管理工作得到了加强，建筑行业管理明显上了新台阶，城市建设与管理工作取得了较为可喜的成绩，便我县以全新的形象展示在众人面前。

根据**县第十三届人大常委会第二十四次会议评议意见整改如下：

一、坚持与时俱进，重视城市规划

**县城总体规划及县城总体规划已于XX年4月由市政府批准实施，对此，县委、政府、人大、政协、四大班子领导高度重视，专门成立了以闰县长为首的**县城市规划管理领导小组。确立了具体职责并制定了详细的审批程序。这大大提高了规划工作的权威性和规范性，使规划审批工作做到有章可循，有法可依。两年来，我局共审批各类建设工程项目68项，计20万平方米，严格按规划要求发放“一书两证”，并对开工工程进行了放线、验线，使之全部符合城市规划要求。

二、圆满完成了今年城市建设目标任务

XX年是我县有史以来城市建设投资最大，项目最多，任务最重的一年，一年来通过全局上下的不懈努力，较为圆满的完成了各i项基础设施建设工作。

今年共完成项目工程28项，总投资2197万元，其中完成了政府街以北及县城部分急需改造的21条街巷道路硬化工程，总长度6530米，投资1331万元;投资300万元完成了新烈士陵园建设工程和其它项目工程6项;完成了政府东街、建国大街、南北河沿街地下采暖管网铺设8200米;完成了政府大街、南北河沿街、红山寺大街部分地下污水管网铺设8081米;完成了21条硬化道路路灯安装286盏，投资138万元;完成了政府东街路口和十字街红绿灯15套，投资25万元;完成商住楼开发40幢建筑面积14万平方米;投资50多万元完成了政府东街仿古建筑一条街和主要街道楼群霓虹灯亮化工程;投资566万元，全面启动了集贸市场，文化广场，停车场和公厕等建设工程;加大了市容市貌环境卫生和城市管理综合执法力度，治理了不规范广告、牌匾、灯箱1000多块。治理了小商小贩摊点乱摆乱放现象，目前城市面貌已基本改观。

三、加快了商住楼开发力度与往年相比，今年的商住楼开发呈持续增长的势头，全年共完成商住楼开发40幢，建筑面积14万平方米。

四、招商引资工作成效显著我局十分重视招商引资工作。先后与宣化利民建筑公司引资1000多万元开发外贸利民小区，建筑面积1.3万平方米;由张家口明月房地产开发公司投资1450万元，开发粮油加工厂住宅小区，建筑面积1.6万平方米，宣化鼓楼房地产开发公司投资600万元开发检察院旧办公楼5000平方米，目前已全面开工，东关住宅小区建设项目已与张家口房地产开发公司达成投资协议，前期准备工作正在进行，已投入启动资金200万元，目前已全面动工，还有一批意向型项目正在洽谈中。

五、提高供热水平，改善人居环境

近年来，我县城市建设步伐明显加快，城镇人均住宅面积逐步增加，截止目前已有楼群258幢，由供热中心管理的85幢，供热面积达到25.7万平方米。

今年我供热中心重点在供热设施进行技改，改善供热质量，加大采暖费收费力度等几方面做了大量工作，使今年的供热管理工作取得了实质性进展。1,年初停暖后，我们便开始对供热锅炉管网、供水、供电等配套设施进行全面检修整改，更换了东龙，南河沿街供热管网1200米，彻底解决了供暖死角问题。通过检修整改，今年的供暖质量大幅度提高。2,供暖前对司炉工进行严格的培训，把供暖时间、温度等方面调整得更科学，更实效。今年供暖温度基本达标。3,组织了专门的收费队伍，实行计酬工资制，有力地调动了收费人员的积极性，提高了其工作效率，截止目前，我们已回收采暖费共100万元，今年采暖费的收缴工作有望提前完成。

六、高度重视人大、政协提案

今年我局共收到人大代表建议6件，政协委员提案14件，共计20件。我局自收到建议和提案后，以“代表满意就是质量，代表委员满意就是效益”为目标，我亲自组织人员，逐件研究，制订落实措施，确定专职人员办理，对建议和提案中提出的关键问题抓紧解决，当时解决不了的列入规划逐件解决，不能解决的问题与代表委员介绍情况，解释原因，逐一向代表委员及时反馈，先知办理结果，做到了事事有回音，件件见成效。同时注重办实事，把承办工作落实到行动上，使大部分建议或提案得到解决或列入计划解决。

以上是我整改情况，整改不到位地方还请主任、各位副主任、委员提出意见和建议。

一、自查情景

(一)师德师风制度建设及实施情景

我校结合工作实际，对照师德规范制订和完善了各项师德师风制度：

1、建立了党政廉政风险防控制度，如物品采购制度、中层干部选拔制度、公务招待制度、财务公开制度、校务公开制度等等，针对各个部门、岗位的廉政风险经过制度进行防控。

2、建立了教学工作制度，如政治学习制度、教学纪律制度、办公工作制度、会纪会风制度、教师服务制度、有偿家教处理意见等等，规范了教师的教学行为。

3、建立了考核制度，有教师学年考核办法、师德师风监督分析制度、师德师风考核制度、奖惩制度、评价体系等，对教师的师德师风进行全面监督。

为了把各项制度落到实处，学校成立了由校长为组长的师德师风建设领导小组，学年度有考核小组，对教师的师德实行一票否决，对外公布有效的投诉举报电话，设置投诉记录本，组织了学生、家长进行调查问卷，在每周的工作会议上都有的放矢的进行师德谈话，查漏补缺，及时整改。

(二)师德师风教育培训情景

学校根据实际情景分层分批进行形式多样的师德培训。

1、每学年组织新教师师德培训，新学年开学前，由校长组织专门本学年刚参加工作的新教师举行座谈会，提出具体的工作要求，要求新教师不断上进不断提高业务水平，要向老教师虚心请教，多请教，尽快熟悉学校教学工作，在认真遵守学校规章制度，以爱心贯穿教学，做一个德艺双全的教师。

2、每学期的暑期学校都组织全体教师参加一星期的集中和分散相结合的学习活动，组织教师撰写学习体会并进行了交流。去年寒假也组织进行了专题学习活动，向榜样学习，制定个人修养计划、撰写师德反思。

3、加强政治学习，每两星期都组织学习活动，学习政策法规，反面教育和正面教育相结合，敲响师德师风警钟，增强了教师自觉履行教师职责、遵守职业道德的自觉性。

(三)师德师风监督管理情景

1、巡查，值周教师和值周领导不定期对教师的上课、办公情景进行检查，值周领导专门配置了《效能建设学校自查表》、《教师及时进教室情景抽查表》和《值周教师工作职责评估》，每周至少进行1次、3次的检查，对于查实的问题分信息提醒、个别交流、开会不点名反馈、点名反馈等情景进行反馈。

2、设立校长信箱、公布举报电话，及时了解教师在教育教学中的问题，及时解决问题，使学校师德构成制度化、常态化。

3、教导处每学期组织进行教学“五认真”检查，已构成制度化，并进行成绩评定。校长室每学期组织进行学校规范办学行为自查，开展学生和家长的问卷调查和座谈，对存在的问题及时进行整改。

(四)师德师风奖惩制度情景

学校把教师的师德师风情景作为考评教师的首要条件，在教师学年度绩效考核中师德师风考核作为其中的1大块资料，在教师评比先进、职务评聘、中层选拔中优先研究师德优秀者，对师德不合格的一票否决，年度考核不合格，绩效考核不合格，并与教师的绩效工资挂钩。对劝诫不改正的，解除聘用合同。

二、存在问题及整改措施

经过自查，我校广大教师能很好的遵守《中小学教师职业道德规范》，能很好的遵守禁止性的规定和学校的规章制度，不乱订教辅资料，不体罚学生，拒绝有偿家教，上课认真，批改仔细，但在自查过程中，也发现有些地方做的不够好，有待进一步的整改。

(一)存在问题

1、师德师风问题在部分教师身上仍有出现。异常是年轻教师、新教师中，有些是他自身都没有意识到的，仅仅靠政策法规、文件学习很难触及、自觉，要靠不断的抽检才能及时的整改提高，自知自觉不够。

2、缺少扎实工作的作风。把编造资料应付检查作为实际工作，代替对学生的教育、代替班主任工作、代替家长联系工作，虚假工作的现象越来越严重，而忽视了细致入微的实际工作。

3、部分教师的教育学生的方式缺乏艺术性，有时简单粗暴，有轻微的变相体罚的倾向，异常是对待学习态度极差的学生时，耐心不够。

4、对学生的情景做不到全面了解，仅限于上课完成教学任务，课余与学生的沟通不够，和家长的联系交流不够。

5、学校缺少行风监督员，没有及时跟进监督员，监督员制度化建设待加强。

6、对教师的师德师风个人档案建设有待建立。

(二)整改措施

针对自查中发现的问题，这学期主要要做好以下工作：

1、重新聘请学校行风监督员，在家长中、在社区中聘请部分人员作为学校的行风监督员，组织开展座谈，了解社会对学校教师的评价、意见和提议。

2、建立学校教师师德师风个人档案，记录教师参加的师德培训、举报查出记录、奖惩记录、年度总结材料等，反映出教师在师德师风建设上的成果。

3、进一步明确教书育人职责，加强教师队伍建设，增强教师教书育人的职责心，使学生爱学、乐学。教师应当尊重学生人格，不得因文化成绩跟不上而歧视学生，不得以学生上课讲话或不完成作业或迟到、旷课对学生实施体罚、变相体罚，如发现将严肃处理。如因体罚或变相体罚学生造成严重恶果的，由教师承担主要职责，能进入司法程序的，就按法律程序来办。

4、要加大管理力度，进一步完善规章制度，规范学校工作制度，严格考评机制，严明奖惩机制，真正把师德师风的考核，当作职称评聘、评优的重要资料，使广大教师真正认识到师德师风建设的重要性，必须从我做起，从此刻做起。

5、要让教师摆正位置，端正态度，认真工作，团结同志，不说不利团结的话，不做不利团结的事，经常与领导进行沟通和交流，关心爱护学生，尊重学生的人格，把学生看成是自我的子女一样的对待。

6、领导率身垂范。学校领导必须在师德师风方面起表率作用，处处严格要求自我，要以榜样的力量、人格的魅力影响身边的每一位教师。要求教师做到的，自我必须首先做到。要真正做堂堂正正的人，明明白白当领导。

7、强化学习促提高。师德师风建设要常抓不懈。针对少部分教师职责意识缺失的问题，学校要有目的、有计划、多形式地进行_，开设师德师风专栏，加强师德教育的学习与宣传。

本人依照要求认真整顿纪律作风，学习有关文件精神，并认真记好学习笔记，仔细体会。经过学习教育和深进思考，我个人对展开整顿纪律作风这一活动有了更深的理解，对本身存在的题目也有了进一步的熟悉。现在对比工作实际，作以下剖析：

一、存在的主要题目

1、在展开整顿纪律作风活动中，片面地自我满足，自以为工作好、表现好，没有甚么题目需要自查自纠。对此次活动熟悉片面，存有偏差，态度不够端正。

2、服务意识不强。固然自己对所包的几个村的工作做得也不错，但为整体工作的大局做得较少，未有很好地为计生办的发展出谋划策。

3、业务知识不够精通。表现在：

对待工作满足于完成上级和领导交给的任务，在工作中碰到困难，经常等待领导的唆使，说一步走一步，未把工作做实、做深、做细。不重视业务知识的全面性，等到题目的出现再想办法解决。在工作中碰到繁琐、复杂的事情，有时会采取回避的方法，不是自己积极力求寻觅对策，而是单一等待办法自己出现，缺少一种刻苦研究拼搏向上的精神。

二、存在题目的主要缘由

上述这些题目的存在，固然有一定的客观因素，但更主要的还是主观因素所造成。在这段时间，自己结公道论学习，对本身存在的主要题目和不足也屡次进行认真反思，深入剖析产生这些题目的本源与危害，从主观上查找缘由，概括起来主要有以下几个方面：

1、理论学习不够，政治素养不高，特别是对______x的重要思想没有深入地领会，研究不够，联系实际不够，使自己对理论知识的理解与实际脱钩，没有发挥理论的指导作用，只是为了学习而学习，使学习变得情势化、教条化，因此不能正确掌控情势。

2、业务知识研究不够，没有深入意想到业务水平的高低对工作效力和质量起决定性作用，业务水平要有进步，必须要对业务研究，而自己在业务方面存有依靠性，以为领导会有唆使，我不用先急着干，畏惧自己先做做不好。而且自己还没有有一整套学习业务知识的计划，故在展开工作中有时比较盲目，缺少一定自信。

3、工作方法简单，只安于表面，把自己分内的事做好就能够了，处理事情方法比较简单，没有创新精神，工作作风还不够扎实，对题目不作深层次的分析，思考不深入，有时把工作作为负担，未留意到工作方法的完善会给自己的工作带来动力。

三、今后的整改措施

1、加强政治理论学习，不断进步本身的政治素质。精读有关重点文章，及时学习领会党的文件精神，进步自己的政治理论修养，坚定自己的政治信念。进一步增强纪律观念，增强纪律意识，建立正确世界观、人生观、价值观，自觉地加强党性煅炼，遵纪遵法，廉洁奉公，以高度的责任感、事业心，以勤勤奋恳、扎扎实实的作风，以百折不饶、知难而进的勇气完成上级领导安排的各项工作。

2、要积极开辟进取，努力进步综合素质。要不断加强学习，加强锻炼，努力进步自己业务知识水平，加强自己工作能力，把工作进步到一个新的水平。一定要进步对学习业务知识重要性和迫切性的熟悉，自觉、刻苦地研究业务，夯实基础，灵活应用公道的方法和措施。酷爱本职工作，干一行爱一行，虚心好学，碰到题目多看多问多想，多向四周的同道请教。

自铁西区食品药品监督管理局组织召开“铁西区药品医疗器械质量安全整治动员大会”后，我院积极参与配合，立即组织成立自查小组，对全院的药品医疗器械质量安全情况进行全面摸查，现将自查结果汇报如下：

1、人员管理：

我院药品药械工作都由专业技术人员担任，并定期进行医药法律法规及相关制度的培训，确保工作的顺利进行；每年组织直接接触药品药械的工作人员进行健康检查，并建有健康档案。

2、职责管理：

我院已建立的管理制度包括：药品药械采购验收制度；药品药械出入库制度；药品不良反应（事件）监测和报告制度；药品调配和复核制度；药品药械保管和养护制度；医护人员岗位责任制度；安全卫生管理制度等。上述各项制度完备、合理、可行，且有相应的执行记录。

3、药品药械购销管理：

我院由专业人员分任采购、质量验收等工作；能够从合法生产、经营企业购进药品及医疗器械，并与供货企业签定质量协议，具有合法票据；验收人员能够严格按照制定的出入库验收制度和操作程序验收药品药械，保存有完整的购进验收记录。

4、药局管理：

我院设有综合药局，安全卫生，标志醒目；药局划分有相应功能区域，做到药品按剂型分类摆放，整齐有序；局内设有防鼠及防蚊虫设施；药剂人员在调剂处方时能严格审核，按照调剂制度和操作规范进行调配，并按要求每日检查药品，如遇破损或过期药品报由专人统一处理，并仔细登记。

5、药库管理：

我院药库分区鲜明合理，药品存放距离适宜，能按要求分类、分剂型在常温下存放药品；管理人员能严格按要求保管药品；药品出库时遵循“先入先出”原则，记录完整。

以上即为我院药品医疗器械质量安全工作的现有情况，在今后的工作中，我们将会进一步完善。

五、为保证在库储存药品医疗器械的质量，我们还组织专门人员做好药品医疗器械日常维护工作。

六、加强不合格药品医疗器械的管理，防止不合格药品医疗器械进入本店，我店特制订不良事件报告制度。如有药品医疗器械不良事件发生，应查清事发地点、时间、不良反应或不良事件基本情况，并做好记录，迅速上报县药品医疗器械监督管理局。

七、我店今后药品医疗器械工作的重点，切实加强本店药品医疗器械安全工作，杜绝药品医疗器械安全时间发生，保证广大患者的用药品医疗器械安全。

1、进一步加大药品医疗器械安全知识的宣传力度，落实相关制度，提高本店的药品医疗器械安全责任意识。

2、增加本店药品医疗器械安全工作日常检查、监督的频次，及时排查药品医疗器械安全隐患，牢固树立"安全第一意识，服务顾客。

3、继续与上级部门积极配合，巩固医院药品医疗器械安全工作取得成果，共同营造药品医疗器械的良好氛围，为构建和谐社会做出更大贡献。

为贯彻落实我区人社局《关于开展医疗工伤生育保险定点服务机构专项检查的通知》永人社发（20xx）131号文件精神，根据市医保处关于对基本医疗保险定点医疗机构进行检查的要求，我院高度重视，认真布置，落实到位。由院长牵头，医务科具体负责，在全院范围内开展了一次专项检查，现将自查情况汇报如下：

一、医疗保险基础管理：

1、本院有分管领导和相关人员组成的基本医疗保险管理组织，并有专人具体负责基本医疗保险日常管理工作。

2、各项基本医疗保险制度健全，相关医保管理资料具全，并按规范管理存档。

3、医保管理小组定期组织人员分析医保享受人员各种医疗费用使用情况，如发现问题及时给予解决，在不定期的医保管理情况抽查中如有违规行为及时纠正并立即改正。

4、医保管理小组人员积极配合县医保中心对医疗服务价格和药品费用的监督、审核、及时提供需要查阅的医疗档案和有关资料。

二、医疗保险业务管理：

1、严格执行基本医疗保险用药管理规定，严格执行医保用药审批制度。

2、基本达到按基本医疗保险目录所要求的.药品备药率。

3、抽查门诊处方、出院病历、检查配药情况都按规定执行。

4、严格执行基本医疗保险诊疗项目管理规定。

5、严格执行基本医疗保险服务设施管理规定。

三、医疗保险费用控制：

1、严格执行医疗收费标准和医疗保险限额规定。

2、门诊人均费用低于医保病人药品比例控制的范畴。

3、参保人员个人自费费用占医疗总费用的比例控制在20%以内。

4、每月医保费用报表按时送审、费用结算及时。

四、医疗保险服务管理：

1、本院设有就医流程图，设施完整，方便参保人员就医。

2、药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价，并提供费用明细清单。

3、对就诊人员进行身份验证，杜绝冒名就诊和冒名住院等现象。

4、对就诊人员要求需用目录外药品、诊疗项目事先都证求参保人员同意。

5、严格掌握医保病人的入、出院标准，医保办抽查10例门诊就诊人员，10例均符合填写门诊就诊记录的要求。

五、医疗保险信息管理：

1、日常维护系统较完善，新政策出台或调整政策及时修改，能及时报告并积极排除医保信息系统故障，保证系统的正常运行。

3、对医保窗口工作人员加强医保政策学习，并强化操作技能。

4、本院信息系统医保数据安全完整。

5、与医保中心联网的前置机定时实施查毒杀毒。

六、医疗保险政策宣传：

1、本院定期积极组织医务人员学习医保政策，及时传达和贯彻有关医保规定，并随时抽查医务人员对医保管理各项政策的掌握、理解程度。

2、采取各种形式宣传教育，如设置宣传栏、责任医生下乡宣传，印发就医手册、发放宣传资料等。

由于医保管理是一项难度大、工作要求细致、政策性强的工作，这就要求我们们医保管理人员和全体医务人员在提高自身业务素质的同时，加强责任心，并与医保中心保持联系，经常沟通，使我院的医疗工作做得更好。

根据医院工作安排，利川市人民医院手术麻醉科对20__年医疗安全工作进行了详细认真的总结与自查，现将自查结果和整改方案汇报如下：

一、自查中存在的问题：

1.管理力度有待强化，部分同志对手术麻醉医疗安全工作的重要性和紧迫性不够重视，安全意识薄弱，麻醉各项相关制度落实不到位，部分医护人员对制度的贯彻执行不重视。

2.服务态度需要进一步提高，医患沟通需要进一步深化，少数医护人员在服务态度方面仍存在“生、冷、硬”现象，工作主动性不够，对患者反映的问题处理不及时，少数医务人员责任心有待加强，业务技术需要进一步提高，个别医务人员在处理医护之间的方式上有待改进，需要加强医务人员之间的沟通工作

3.少数人缺乏学习的自觉性和主动性。在工作中忽视了知识能力的培养再造，对医疗质量、核心制度、管理等方面的知识浮光掠影，不系统、不全面，对学习没有做长期坚持和规划，由此导致进步缓慢。

4.科室基本麻醉监护及抢救设备不足，缺少呼吸末二氧化碳监护、生化监测仪。

5.我科目前没有复苏室。

6.工作时间超负荷，科室手术多集中在上午及下午3点钟前，连续疲劳工作加上忍饥挨饿，不利于手术麻醉质量的提高。

7.手术安全核查不严格、术前准备不充分，手术医生、麻醉医生、巡回护士有时协调性差。

8.手术室大型仪器设备较多，少数工作人员对仪器设备操作保养维护知识欠缺，易出现人员设备安全故障。

二、整改方案：

1.加大对麻醉诊疗安全工作的重要性和紧迫性的培训力度，提高医护人员的安全意识及业务工作水平。

2.加强麻醉质量管理，贯彻落实麻醉各项相关制度，严格认真做好手术安全核查，充分做好术前准备，严格控制手术麻醉质量安全。

3.严格落实各项核心制度，强化“三基三严”训练，严格基础医疗护理质量管理，不断提高医疗质量，防止差错事故发生。

4.严格遵守医院各项规章制度，依法执业，文明服务，态度和蔼；严格贯彻执行医疗卫生法规及诊疗护理规范，严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度

5.加强科室工作人员对仪器设备操作保养维护知识培训，严格科室用水、用电及仪器设备管理。

6.严格落实知情同意制度，做好术前术后访视工作，加强与病人的沟通，自觉维护病人的权利，充分尊重病人的知情权和选择权；主动与服务对象沟通，耐心解答咨询，帮助解决实际困难，杜绝因沟通不够引起纠纷。

7.同事之间团结协作、取长补短，科室之间协调配合、互相支持、严禁上班时间玩手机、闲聊等工作不协调的情况。

8.申购必需的基本麻醉监护设备。

9.建立复苏室，并配备相应设备。

10.合理安排麻醉医师的休息。

11.加强本科麻醉医生的敬业精神，强化风险意识，杜绝不良的工作作风，严格按规定、规范进行操作，制定严格的科室管理制度，并定期进行检查。

根据县人社局3月18日的约谈精神，我院深有感触。医院董事会组织全院中层干部认真学习领导讲话，参照社保、医保定点医疗机构服务协议和约谈会精神，组织全院医务人员自查自纠，发自内心整改，积极整改。

第一，加强医院对社保工作的领导，进一步明确相关责任。

1.院领导重新分工，任命一名副院长亲自负责社保和医疗。

2.完善医院医保办建设，具体负责医院医保的管理和运行，临床科室设立兼职医保联络员进行医保管理，制定《护士长收费责任制》等一系列规章制度。自上而下、自内而外，医院形成了层层落实的社保、医保组织管理体系。

3.完善医保办制度，明确职责，认识到医院医保办要在县人社局、社保局、医保局的领导和指导下，严格遵守国家、省、市有关社保、医保的法律法规，认真执行社保、医保政策，按有关要求做好我院医保服务工作。

第二，加强对医院工作人员的培训，让每一位医务人员都能有效掌握政策。

1.医院多次召开领导扩大会和职工大会，反复查找医保工作中存在的问题，对发现的问题进行分类，落实具体人员负责整改，并制定相应的保障措施。

2.组织院内医务人员的培训学习，重点学习国家和各级行政部门的医疗保险政策及相关业务规范，加强医务人员对社会保障政策的理解和执行，使其在临床工作中严格掌握政策，认真执行规定。

3.利用晨会时间，分科室组织学习医保政策、基本医保药品目录和医院十六项核心制度，让每一位医务人员更加熟悉各项医保政策，自觉成为医保政策的宣传员、解释员和执行者。

第三，建立培训机制，落实医疗保险政策

开展全院范围的医保相关政策法规、定点医疗机构服务协议、医保药品和自费药品适应症的培训，加强医务人员对医保政策的`理解和执行，掌握医保药品适应症。通过培训，医院的医务人员可以更好地了解医保政策。通过对护士长、医保办主任、医保联络员的强化培训，使其在临床工作中能够严格掌握政策、认真执行规定、准确核对费用，并根据医保要求随时提醒、监督和规范医生的治疗、检查和用药，防止或减少不合理费用的发生。

第四，加强医院全面质量管理，完善各项规章制度建设。

从规范管理入手。明确了医保患者的诊疗和报销流程，建立了相应的管理制度。对全院医保工作提出了明确要求，如严格掌握医保患者住院标准，严防小病治、有病不治病现象的发生。按规定收取住院押金，参保职工住院时严格识别身份，确保卡、证、人一致，医务人员不得以任何理由为患者存卡。坚决杜绝假就医、假住院现象，制止假住院和分解住院。严格掌握重症监护室患者入院、入院、治疗标准，落实因病施治原则，做到合理检查、合理治疗、合理用药。院长和管理人员也要每周不定期到科室查房，动员临床治愈能出院的患者及时出院，严禁以各种理由压床住院，严禁医务人员搭车开药。

第五，重视各个环节的管理

医院的医疗保险工作与医疗行政密切相关，其环节管理涉及医疗、护理、财务、物价、药学、信息等多个行政部门。医院明确规定，医院各相关科室要重视医保工作。医保办既要接受医院的领导，又要接受上级行政部门的指导，认真执行社保局和人社局医保局的规定，医保办要配合医务处和护理处的工作。积极配合上级行政部门检查，避免多收费或漏收费，严格掌握用药指征、特殊治疗和特殊检查的使用标准，完善病程记录中药物使用情况和特殊治疗、特殊检查结果的分析，严格掌握自费项目使用情况，严格掌握患者入院指征，规范全院住院患者住院流程，确保参保人员入院认定和出院结算的准确性。

通过此次自查自纠，我院提出以下整改内容和保证措施:

1.坚决遵守和执行定点医疗机构医疗服务协议，接受行政部门的监督检查。

2.严格执行医疗常规，严格执行医院核心制度，规范自身医疗行为，严格把握入院指南，取消不合理竞争行为，加强临床医生“四个合理”管理。

3.加强自律建设，以公正公平的形象参与医院间的医疗竞争，加强医院内部管理，从细节上处理好内部运行管理机制和对外窗口服务的关系，做好我院的医保工作，为树立全县医保工作的良好形象做出应有的贡献。

当前，“学党章党规、学系列讲话，做合格党员”学习教育在全党开展，这是加强党的思想政治建设的一项重大部署，是协调推进“四个全面”战略布局特别是推动全面从严治党向基层延伸的有力抓手。“两学一做”不是活动，贵在长期坚持。因此需要我们切实摒弃三种心态，把学习教育抓实抓细，抓出成效。

一是要摒弃“活动”心态。近年来，中央及地方开展过许多主题教育实践活动，各地党组织在这方面都有许多的经验和成绩。因此，这次开展“两学一做”学习教育，有些基层党组织和党员习惯性认为又来了一场“活动”，在开展过程中自然免不了“活动” 一些的惯性思维和做法，分阶段、按步骤，造声势，求“特色”等等。殊不知，中央明确强调“两学一做”学习教育不是一次活动，突出的是正常教育，要求的是抓在平时。因此各级党组织和广大党员应摒弃以往那种“活动”心态，转变观念，把“两学一做”学习教育当作党组织和党员的一门日常必修课，有机融合、无缝对接于组织建设和各项工作中，要通过开展学习教育切实提高党员的思想意识，转变纪律作风，解决问题不足，增强党组织和党员的凝聚力和战斗力。

二是要摒弃“过关”心态。“两学一做”，学是基础，做是关键。学和做都是一个动态发展的过程，绝不是一蹴而就的事情。古语云：“读万卷书，行万里路”，讲的就是学习和实践的长期性和持续性。人们从学习和实践中丰富知识、汲取经验、增长才干的过程是一个持续发展的过程，所谓“苟日新，日日新，又日新”，只要人们不停止前进的脚步，那么学习和实践就将是一个永恒的命题。而“两学一做”学习教育注重的是党员的学习和实践，是广大党员在新时期提高思想认识、增强素质能力的一个重要载体和平台，也是我党一项长期严肃的政治任务，只有进行时，没有完成时，每名党员都有责任和义务全身心投入学习教育之中，不断砥砺品行，不断学习进步，不断成长成才。因此，我们应该摒弃以往那种“过关”心态，认为通过一两次学习教育、开展一两次实践活动就可以“认证合格”、“圆满过关”，而应该长学长思、常做常新，将学习教育贯穿于每个党员政治生命的全过程，努力做到生命不息、学习奋斗不止。

三是要摒弃“功利”心态。在以往的一些主题教育中，有些基层党组织为了凸显活动成效、彰显工作业绩，往往存在“急功近利”的思想，注重于做表面文章，热衷于弄“花花草草”，专注于搞“形式主义”，却往往忽略和偏离了初衷和实质，只是徒增了一些台账资料、宣传栏板等，而通过活动提高人们思想认识，进而推动事业发展的作用却未得到充分体现，致使活动成效大打折扣。这次学习教育主要是以党支部为单位，依托“三会一课”等党的组织生活制度，发挥党支部自我净化、自我提高的主动性，把党的思想政治建设抓在日常、严在经常。可以说，“两学一做”学习教育追求的是“严”、是“实”，要求的是“抓在日常、严在经常”，成效的体现并不仅在于有多少创新举措、特色做法，台账资料有多“厚实”、宣传展板有多精彩，而更在于参与学习教育的每个党员的思想认识提高了多少，党性原则增强了几分，政治纪律和规矩遵守得怎样，先锋模范作用发挥得如何，具体体现在每个党员的一举一动、一言一行之上。而各级党组织凝聚力和战斗力的增强，广大党员政治思想素质和作风能力的提高不是一个短期行为，是一个长期坚持才能见效的过程。因此，各级党组织应该坚决摒弃“功利”心态，眼光向下、沉心静气，多研究思考如何切实帮助党员增强党性修养、解决思想问题，克服作风顽疾，从而增强党组织的向心力和战斗力，而不是整天琢磨如何“创新”出彩、花样翻新以博取上级和外界的“眼球”，以赢得表面的“成绩”。

新民学校综合档案室建立一年来，我校不断夯实档案基础建设，加大档案管理工作力度，有效发挥档案的功能，档案工作有了较大的发展，较圆满地完成了工作任务。现将具体情况总结如下：

一、高度重视，加强领导

学校领导高度重视档案管理工作，不断加强对档案管理工作的领导，真正做到了认识到位，组织到位，措施到位。不仅配备了具有档案管理资格的人员任档案管理人员，而且建立档案管理工作网络，形成了以校长挂帅、副校长任分管、档案室具体负责、各职能科室协助抓的四级档案管理网络。

为进一步加强对档案工作管理，学校舍得在档案设施上投入，配备了专用档案室;拨出经费，为档案室配置了档案柜、计算机、复印机、数码相机等专用设备，使档案管理在硬件上有了保障，适应了档案管理的需要。

二、加强制度建设，规范档案管理

为进一步加强档案管理制度建设，规范学校的文书档案管理，自学校档案室成立一年来，我校先后制定了一系列档案管理规章制度。明确了档案工作职责和任务，以及归档范围及整理要求，使各有关科室对文件材料的形成、积累、收集、整理有据可依。在归档过程中，我校档案所有文件归档目录、盒内文件目录、盒底备考表、文件资料汇编等全部使用计算机打印;文件、材料的归档全部使用档案专用档案盒，文件不易被腐蚀、变质，有利于档案的保存，使我校的.档案逐步走向了规范化、科学化管理轨道。

三、采取有力措施，做好归档和利用工作

我校按照区档案局和教育局有关学校档案工作的要求，全力做好文书档案的归档和移交工作，一、在学年结束前整理好全年的文书档案，并由专业人员分类整理后保存于档案室。二、注重档案的开发利用，充分发挥档案使用价值。为了充分发挥档案的潜在作用，方便利用，更好地为劳动保障工作服务，我们一是编制档案检索工具，编制了案卷目录、电子目录等档案检索工具索引;二是汇编资料，将收集到的档案信息重新组合，进行深加工，编制成全宗介绍等汇编资料，以确保利用档案的各种需要，使档案的潜在作用得到升华。

四、存在的问题和今后档案工作的重点

做好档案工作的目的是为学校的生存和发展服务，对照标准，我们的工作还存在以下不足，综合档案室的库房建设还不完善，开展档案工作宣传力度还不够，资料收集不很齐全，整理欠规范，档案网络化管理还处在筹备阶段，档案管理人员的业务水平有待提高。我们将严格按照区一级档案室标准要求自己，加强薄弱环节建设，自加压力，高标准，高质量地做好档案工作，我们要加大档案信息开发利用的力度，加快实物档案归档工作。争取购置网络版档案管理软件，实现档案网络化管理，使档案更好地为教学、科研、管理等工作，为全校广大师生员工服务，把我校的档案工作提高到新的层次和水平。

以工代赈是国家出资扶持农村贫困地区进行建设，通过本地农民群众参加当地以工代赈建设，改善其基础设施条件，促进贫困地区经济发展，使其增加收入，从而加快贫困地区脱贫致富步伐的一项特殊政策。

一、项目执行情况

20xx年市计委安排我县以工代赈项目4个，涉及16个村，计划投资108.75万元，其中以工代赈87万元，地方配套资金21.75万元。其中：仙洲桥项目25万元；南源—杨岐公路改造项目28万元；江北公路改造项目10万元；保护—太坪公路改造项目24万元。截止4月底，仙洲桥改造主体工程基本，护岸、护坡等工程还有待完善，已完成投资67.9万元。南源—杨岐公路改造路基本完成，路面工程完成4.5公里，已完成投资282万元。江北公路改造已完成工程量的97%，预计8月份完工，已完成投资92万元。保护—太坪公路改造已完成路基工程，路面工程完成2.5公里，已完成投资138万元。通过这些项目的实施，使贫困村的基础建设得到了较大改观，使这几个贫困村群众的行路难问题得到了改善。

二、以工代赈项目管理情况

（一）资金管理方面

我委在严格按省、市计委要求指定专人、专职、专帐负责以工代赈资金外，对各乡镇、村委会同时也要求专人、专职、专帐反映资金使用情况，对其会计科目的设置，所反映的内容都予以严格要求，为杜塞漏洞和准确反映财务状况打下坚实基础。

在实际操作过程中，

一是对市计委划拨的款项，严格按报帐制执行，要求各乡镇必须上报进度，经我委查对核实后，按核对的工程量划拨相应的工程款，做到进度不谎报，款项不滥拨。

二是为了保证国家资金充分发挥效益和防止流失、以及出现“形象”工程，由乡镇、村先用自筹资金进行建设，待自筹资金用完后，再按工程量划拨相应的国家专项资金。

三是加强对农民自筹资金的严格管理。要求各乡镇、村组必须在帐务中对其来龙去脉进行如实的反映，并及时予以公布，让广大农民心里明白，互相监督，杜绝了随意加码、截留、挪用群筹资金的现象发生，把好事真正办好办实。

（二）项目管理方面

一是加强领导，建立机构，确保实施。对项目从上报到竣工验收全过程进行协调管理、监督，建立起各方面、各个环节层层分级责任制，从组织机构及职责等方面为以工代赈工作的顺利实施提供了强有利的保证。

二是狠抓前期工作，把国家有限的资金用在刀刃上，真真正正解决群众急需解决的难点、热点问题，

三是严格规章制度，规范施工行为结合我区实际，从项目的进度、施工、竣工验收等各个环节都作出详细规定，要求各乡镇必须严格执行，对照进行检查，凡发现与规定不符的地方必须进行整改，直到达到规定为止。

三、下一步工作打算

以工代赈工作是一项量大面广，政策性很强的系统工程，涉及到方方面面，需要各方面衔接配合。为进一步巩固和发扬已有成绩的基础上不断创新，使以工代赈工作取得更大的效益，在今后的工作中，我们

一要围绕扶贫攻坚的重点和难点，突出两个根本转变，强化管理、提高效益，着力改善村镇的生产生活条件和生态环境，促进贫困乡村经济和社会全面发展。

二要加强计划管理，严格按照基本建设程序逐级上报项目，结合我县以工代赈项目实际情况，针对项目实施中存在的问题，继续组织申报一批以工代赈项目。

三要加强工程管理，牢固树立质量意识和效益意识，严格按标准施工，确保工程质量，克服轻视管理轻视效益的倾向，做到建一处成一处，管好用好，保证工程效益的不断发挥。

四要加强资金管理，一方面严格执行报账制，坚决做到进度不落后，款项不滥拨，另一方面积极落实配套资金和群筹资金，切实管好用好以工代赈项目，严防各种胡支乱用，确保扶贫真正扶在事业上，从根本上解决贫困村组的困难问题。

为提高医疗卫生质量，县中医院根据有关规定对各方面工作的开展进行了医疗质量督导检查。医院办公室主要负责协调全院工作，是院领导班长和职工之间的桥梁，工作服务对象既面对领导，又面向科室，还直接接触群众，工作任务繁杂而艰巨。办公室的工作作风、精神面貌和队伍素质，都直接关系到医院形象。通过本次检查实践活动，我们对医院办公室工作中的问题有所全面认识。

一、办公室督导检查已完成工作汇报如下：

1、医院已开展双休日及节假日门诊。

2、鼓励、支持医务人员到基层医疗机构开展执业活动。

3、制定缩短患者等待检查结果时间的措施并组织实施。

4、建立起医院院务公开制度并组织实施。

5、院务公开的内容符合有关规定，有效的建立医院院务公开工作的开展和反馈。

二、目前存在的问题及整改措施：

1、医院院务公开的各种途径，如宣传栏、网络、文件、职工代表大会都具备，院务公开信息的更新需要及时跟上。医院院务公开要根据实际情况运用多种途径相互协调开展。

2、医院未设立专门的检查结果查询电话，只有科室电话提供检查结果查询，面向患者提供的检查查询方式有限。要本着便民利民的服务理念开展多种渠道的检查查询，方便不同人群及时了解检查结果。

贵州20__年医疗质量督导检查的开展让我们更好的反省到工作中需要完善的地方，相信通过大家的积极努力能够通过医疗卫生质量督导检查的要求，圆满完成院领导交办的各项任务，使医院办公室工作良性发展，取得新的突破，为医院的发展贡献一份力量。

为了切实贯彻落实__县教育局以“打造平安__”为契机，以争创“平安校园”为目标，从根本上改善和加强学校安全管理工作，根据教育局的具体安排，在暑期对此次排查整治工作作了认真部署，现将有关工作报告如下：

一、概况

__镇__中心学校设中学部和小学部，另下设一所__完小和一个__村教学点，学校安全工作整改。中心学校中学部现有教学楼一幢，学生宿舍平房二幢，中学部食堂一幢，自行车棚二个；中心学校小学部现的教学楼二幢，食堂一幢，自行车棚二个；西庙桥完小现有教学楼一幢，车棚一个；孙家桥教学点现有教学楼一幢，车棚一个。

二、准备阶段

1、学校成立了以校长为组长，分管副校长为副组长，相关科室人员为成员的安全工作小组，加强对此次专项排查、整治工作的领导。

2、广泛宣传，深入发动，进一步唤起师生的防范意识。我们召开了教职工会议、学生会议，并通过黑板报、班队活动、校园广播、安全教育征文、创编安全知识小报等多种媒体多种形式，广泛开展“创平安校园”为主题的宣传教育活动，提高广大师生对学校安全工作重要性的认识，在思想上筑起防范安全隐患的长城。

3、加强各种安全知识培训，提高师生自护自救能力。结合本次排查整治工作，联系本校实际，我校专门完善了学校突发卫生事件应急预案、突发火灾（地震）等事件应急预案、突发事件应急预案，通过讲座、晨会、专室管理人员培训、印发资料等多种形式，宣传安全知识及消防器材的保养使用常识，以及遇险时紧急救助救护措施等安全知识，并进行紧急疏散演习，从而提高了师生的自护自救能力。

根据县教育局的布置，在4月和6月对本校安全隐患情况继续进行了全面细致的排查，发现了存在的问题，并采取了一定的整改措施。

三、存在问题

经过全面细致的排查发现，尽管通过近几年的校舍改造、校园建设，学校安全状况有了很大改观，但由于历史等原因，仍存在如下一些问题：

（1）、__完小教学楼为二层砖混结构建筑，现二楼设有四个教学班及教师办公室，有师生近120人，而疏散楼梯只有一个，且尽端房间至楼梯间距离超过最大安全疏散距离；食堂灶间与原墙体开裂。北窗及合页锈蚀严重。

（2）、__教学点教学楼为三层砖混结构建筑，现二楼设有三个教学班及教师办公室，有师生近百人，而疏散楼梯只有一个，不符合消防安全规范要求；墙体渗水严重，钢窗锈蚀严重。

（3）、中心小学部综合楼，消防蓄水池及泵房尚未配套建设，消防栓灭火系统不具备灭火功能

中心小学部北教学楼为三层砖混结构建筑，现二、三楼共设有六个教学班及教师办公室，有师生260余人，而疏散楼梯只有一个，且尽端房间至楼梯间距离超过最大安全疏散距离，不符合消防安全规范要求；配电系统老化，需全面更换。

（4）、中学教学楼东段因楼梯间设置在建筑物一端，使尽端房间至楼梯间距离超过最大安全疏散距离，不符合消防安全规范要求。

（5）各专用教室灭火器配备未达标。

（6）中心学校两个食堂陈旧，锅炉烟囱老化，食、用具消毒工作有待强化。

（7）中学部部分教室铝合金窗玻璃与铝合金框脱开。

（8）穿越中心学校的公路，初中学生到小学上电脑课，小学生到初中上体育课等经常穿越公路，给学生的安全带来严重隐患。

（9）连接初中部教学区和生活区的环桥不够安全。

四、整改措施

我校把安全工作放在十分重要的地位，尽管学校经费比较困难，但是，针对排查中发现的众多安全隐患，我们本着“一切为了师生，为了师生一切”负责的精神，进行了认真的梳理，已经或正在着手制定整改方案，落实整改措施，以期尽快消除隐患，增强安全防范能力。

1、进一步落实学校安全责任制。

校长与有关责任人签订了安全责任状，健全了各种制度，完善责任追究措施，强化了责任意识。并制订了学校突发卫生事件应急预案、突发事件应急预案和火灾应急预案。

2、强化学生道路交通安全意识。

由于公路穿越学校，学校的安全形势变得十分严峻，强化师生安全意识尤为重要。首先，每学期邀请了工作人员对四至九年级1600多名学生作了道路交通安全教育；其次，加强对接送学生中巴车的管理。一是定时对有关车辆年检及驾驶证年检情况的查验；二是每天对车载学生情况进行登记；三是定期和不定期检查有否超载现象。其三，为了避免放学道路拥挤，中小学放学适时错开时间。其四，与镇派出所和交管组联系，不定期地对学校放学时进行道路疏通及晚自习时实行安全保卫。

3、努力消除校舍及有关设施安全隐患。

在教育经费十分紧张的情况下，上半年已投入3000余元，增添了灭火器，使各专室的灭火器配备达标；对小学部北教学楼一楼楼梯口及中学部一楼楼梯口的伸缩防盗门进行了改造；还投入近1000多元对中学生宿舍窗户进行了整修；同时完善了中学生宿舍的假期安全管理，专门安排人员负责假期管理，确保学校财产和学生用品的安全；对连接学校教学区和生活区的老桥梁请专家进行了安全检测，并在学生就餐时安排教师在桥上值日，严格控制桥上学生的流量，消除了由此带来的安全隐患；投入近2000元对小学操扬和周边进行了整治；计划投入5000元对校园进行绿化美化；中学部教学楼已于五一节期间安装灭火箱，并对部分教室开关、线路等进行维修。

为了彻底排除师生食堂破旧，卫生安全隐患多；学生宿舍条件差；穿越生活区和教学区的小桥老化，存在的安全隐患。学校将新建建筑面积2800平方米的学生食宿楼，投入近300万元，已完成前期准备工作，进入招投标阶段。防止学生穿越公路上电脑课带来的一系列安全问题，学校将投入16万元新配拥有48台电脑的新机房，7月底完成安装。

还有在暑期将投入约4万元完成对小学旧教学楼外墙粉刷、旧门窗改造，初中教学楼内墙粉刷、门窗改造等。

4、强化了学校卫生管理。加强了对师生的卫生教育和督查，培养他们良好的卫生习惯，校园面貌有了较大的改观。进一步加强对食堂卫生安全管理。严格食堂食品采购制度，强化对学校食品采购的督查力度。尤其加强了食堂人员的培训，不仅做到持证上岗，对购菜、烹饪等环节进行了严格检查。特别是在去年县卫生防疫站对我校食堂餐具卫生进行样本抽检时，合格率较低的情况下，认真进行反思，查找原因，不断规范消毒措施，从而使食堂卫生上了一个新的台阶。

5、加强了对传达室的管理，健全了中午和放学后的教师配合传达室值班制度，对进出人员进行严格登记制。中学部传达室在晚自习期间一律上锁，以杜绝社会人员对学校的干扰。

五、协调整改

在排查中,有四幢教学楼安全疏散通道设置未达标，中心小学部综合楼消防水池及泵房未配套建设等隐患的整改，因涉及到专业技术设计及资金投入问题，目前正与镇政府磋商，着手制定整改方案，筹措经费，力争一年内完成整改。

我校根据《关于印发<广西壮族自治区教育厅开展审整改工作活动方案>的.通知》（桂教财务）[20__]）10号和广西壮族自治区教育厅《关于开展“审计整改”活动阶段性检查验收工作的通知》（桂教财务）[20__]）33号文件精神，对我校财务工作认真进行认真自查自评及检查整改，现将整改情况汇报如下

一、认真学习，提高认识

我校认真组织领导班子和财务人员学习上级财务文件，统一思想，提高认识，强化财经纪律，不继提高财务人员的业务水平，并不断完善学校财务管理的各项制度。

二、成立领导小组工作

我校结合实际，成立了德峨乡初级中学财务整改领导小组。

组长：黄仕锋（校长）

副组长：李连声（副校长）

组员：廖泽、张成光、杨进文、岑廷荣、王正想、朱学升、李帮文、黄美兰

领导小组下设办公室，办公主任由李连声副校长兼任，统一协调和指导财务审计整改的各项工作。

三、整改措施

依据制度要求认真进行审计整改，自查自纠存在的问题，认真反思，找差距，寻原因。通过认真组织小组成员查看至__年会计凭证、会计报表、会计账簿。在会计报表、会计账簿中银行日记帐、出纳的现金日记账不存在任何问题，无需整改。

存在的一些问题是：

1、会计、出纳还没有取得从业资格证，正在学习争取；

2、在会计凭证中出现没有盖财务公章、财务主管章、报账员章、出纳章现象及附件不完善现象；

3、固定资产登记和报废登记不完善现象。整改领导组针对以上存在的问题进行分工协作，分块整改，现已全部整改完善。

总之，财务工作是学校工作的基础，财务工作直接影响着学校的发展，要办好学校，首先要管理好财务，把有限的资金用在刀刃上。为此，在今后的工作中，我校将按上级主管部门的要求，严格执行各项财务管理制度，管理好学校财务。坚持每月对经费的收支由财务审核小组审核后，再进行报账、公示，将财务开支情况在公示栏公布，自觉接受上级领导、全校教职工的监督。

按照《咸阳市地方税务局关于继续做好20__年治理“小金库”工作的通知》(咸地税发〔20__〕105号)的要求，我局召开专题会议，及时安排部署，现就在我局开展20__年“小金库”专项治理工作情况总结报告如下：

一、高度重视、明确方案

为了认真做好本次自查，局党组高度重视，及时召开了会议进行了安排部署，成立了由党组书记、局长尚军民同志担任组长，纪检组长贾丰源同志担任副组长，计财、纪检监察、政工各股室负责人担任成员的专项检查工作领导小组，同时，积极出台我局的专项治理工作实施方案，明确了具体内容，确定自查范围和重点，对我局“小金库”的情况进行了全方位的详查。

二、自查情况汇总

这次自查工作的重点是开展了对我局20__年“小金库”治理工作的“回头看”以及对我局20__年1-6月份财经纪律情况进行了检查，通过对各基层单位及股室的自查和检查，经查我局日常工作中严格按程序办理，无违反财务制度及财经纪律情况。

1、无违规收费、罚款及摊派设立“小金库”。我局收费项目为发票工本费收入，均按上级规定收取入账并上缴市局，各类税收罚款均按规定及时上缴入库;

2、未发现用资产处置、出租收入设立“小金库”。我局所有固定资产均纳入县局统一管理，统一核算;

3、无以会议费、劳务费、培训费和咨询费等名义套取资金设立“小金库”;

4、无虚列支出转出资金设立“小金库”;

5、无以等非法票据骗取资金设立“小金库”;

6、我局各单位均为报账制，不存在上下级单位之间相互转移资金设立“小金库”现象。

此次自查，我局虽然没有发现“小金库”的现象，但同时也给我们敲响了警钟，督促我们在以后的各项工作中严格要求，完善财务管理制度，防止此类现象的发生，促进我局财务管理工作健康有序发展。

近期，发生在各个地方的多起火灾给每一个人敲响了警钟，为了杜绝和减少火灾发生及尽量避免人民群众生命财产和物资的损失，我院认真自上而下地开展消防安全自查，现将自检自查工作情况汇报如下：

一、消防安全管理工作

1、建立、健全了组织机构，本单位在消防安全工作大会上确立了消防安全责任人，安全小组成员

2、落实了安全责任制，制定了各岗位消防安全职责，明确了我院消防安全小组成员的分工，并作出消防演习计划。

3、制定了员工和管理人员办公区的安全管理制度，消灭了一些在用电过程中存在的隐患。

4、针对夏季高温，为杜绝火灾事故，保障人民生命财产安全，确保生产稳定，从6月份至今在全院范围内开展了“夏季安全防火”教育活动。通过活动的开展，消防、安全生产意识得到进一步提高，取得了较好的效果。

二、消防安全宣传工作

1、单位将消防安全纳入员工安全教育的必讲内容，通过安全教育来加强员工的消防安全知识。

2、单位在消防重点部位进行了登记，并设立明显标志随时提醒员工注意消防安全。

3、6月底，我院开展了“消防演练”活动，在活动中让员工知道发生火灾时应该如何进行自救、灭火、使用灭火器。

三、认真做好单位各项检查

1、根据上级部门的精神，我院针对单位的各部位进行全面的安全检查。真正做到心中有数，消灭死角，杜绝各项隐患。

2、消防通道、安全出口等设置是否符合规定。自查重点是各科室、办公场所、病房等部位的用电情况，灭火器的配备情况，材料库房、氧气的使用和存放情况，易燃物品的保管情况，消防通道是否畅通，消防设施是否完好有效，查找各类安全薄弱环节，日常用电是否存在火灾隐患。内业资料的内容主要集中在消防及安全制度、规范是否健全，安全管理和检查记录是否完整。

3、消防栓、消防水管等消防设施放置、运行及灭火器材配置是否符合规定。

4、用电设备运行是否符合规定。（如：电视、冰箱、监控设备等。

四、自查问题：

消火栓、灭火器、疏散指示标志和照明未保持完好有效。

五、当前消防态势评估

通过这次检查发现，医院消防工作总体上还好，但仍暴露出不足，存在一些消防安全隐患。

六、整改措施

1、把消防安全工作做为一项重要工作来抓，主要领导亲自布署，安全科长亲手抓，重点部位责任到人。

2、对消防应急照明灯进行了增加和更换。

3、在原有基础上增加了5套灭火器。

4、对个别损坏的灭火栓及时进行了维修、更换。已更换维修1处。

在今后的工作中，我们会继续努力，加强消防宣传工作力度，提高员工消防意识，定期、不定期认真开展好防火值班安全检查，让我院杜绝火灾的发生。

按照郊区工委《关于在农口开展“三重三抓一监督”活动的安排意见》，我镇本着实事求是的原则对镇政府、镇综合站、镇经委、镇计生站、镇经管站财务进行了全面自查。切实把财务管理和实际情况相结合，对好的经验，进行总结，对存在的`问题，积极改进，从而夯实我镇各单位的财务基础工作，同时为20__年财务工作的科学管理奠定基础。现将自查情况汇报如下。

一、总体工作情况

(一)加强综合管理，健全财务管理岗位职责设置

20__年的工作中我镇严格执行财务工作规程，全面提升财务工作质量，明确各个岗位责职，使财务管理的各项制度进一步得到落实。能够按照《会计法》的有关规定从事会计工作，配备财务人员，财会人员具有一定的专业理论素质和较强业务工作能力，工作中真正做到报表的及时性，数据的真实性，资料的完整性，分析的针对性，财务的规范性，从而进一步提高工作质量，通过考核来促进基础管理。为了提高我镇财务管理水平和会计核算质量，制订了工作目标考核办法，量化、细化考核内容，实行工作目标考核责任制。

(二)完善财务管理制度，规范财务管理行为

20__年的财务管理工作中，我镇以抓制度建设为重点，完善了会计人员岗位责任制、财务处理程序制度、内部牵制制度、稽核制度、原始记录管理制度、财产保管清查制度、财务收支审批制度、会计档案管理保密制度等相关制度。各项制度明确财务管理的目的、界定财务管理的职责、整合财务管理的程序、统一财务管理的表单，是管理必须遵守的工作规范，也是制订、执行财务管理及相关的工作规程的依据。从而进一步完善了财务管理制度，规范了财务管理行为。

(三)夯实会计基础工作，理顺业务流程

对我镇发生的各项经济业务都严格取得或填制合法的原始凭证，并对各种原始记录的格式、内容、填制方法、签章、传递、汇单反馈做了统一的要求与规范，使得会计基础工作做到真实、完整、正确、清晰、及时。在财务经费的使用上，本着节约、合理使用的原则，坚持以预算为主线，所有的支出严格按照预算执行，并合理安排用款进度，保证预算期间各阶段的资金需要。

(四)增强账务核算准确性，为决策提供有效支持

在财务核算上，严格业务处理程序的管理，严格财务审批制度，保证会计数据正确合法。对当天发生的业务，当天登记入帐，现金和银行存款日记帐做到日清月结。各单位并根据各项资金的性质，严格做到专款专用，账目清楚，手续齐全，没有发现挪用、私分等违纪行为。会计报表数据做到了真实准确、内容完整，报送及时并附有财务情况说明书。

(五)加大固定资产管理工作力度

结合我镇实际，明确了固定资产购置、领用、调拨、出租、出借等具体工作程序和要求，从而进一步规范了本部门的固定资产管理工作。在固定资产管理机制上、管理程序上、管理措施上进行了有益尝试，进一步强化了全镇的固定资产管理工作。

1、审核各部门上报的固定资产购置、处置、调拨等申请计划，严格入库手续，做好帐务处理。

2、定资产已经按照要求建档建册，物款相符，登记准确，没有造成固定资产流失的情况。

二、通过自查发现工作中还存在一定的不足

(一)财务管理力度需进一步加强还存在管理工作上的松懈，各项制度的执行力方面有待加强，没有形成真正意义上的自我监督和自我约束机制。

(二)财务人员素质需进一步提高随着电算化在财务工作的应用，在规范和方便财务工作的同时，也对财务人员的素质提出了更高的要求，提高业务能力和知识水平成为我们亟待解决的问题。

(三)内审制度需进一步健全各单位均没有设置内部审计人员，建议上级单位制定一个统一的财务审计制度，以便遵照执行。

三、今后工作努力的方向及措施

(一)加强财务管理力度。严格管理是做好财务工作的重要保障，今后的工作中我镇一定要加强财务管理力度，严格执行各项管理制度，从而进一步提高工作质量，完善财务管理制度，规范财务管理行为。

(二)提高财务人员素质。不断提高财务工作水平，继续通过培训和业务交流等多种方式提升财务人员的业务能力和知识水平，使之适应财务管理工作的要求。此次自查工作中我镇领导高度重视，科学合理地安排好自查工作，以《会计法》及其实施细则为准绳，以我镇制定的各项财务制度和办法为依据进行全面自查，通过自查工作的开展充分认识到财务核算，分析、预算工作的重要性，今后我们要依托信息化，规范基础管理，强化经费监督，深化服务内涵，扎扎实实地把财务管理各项工作落实到实处。

一、医疗保险基础管理：

1、我院成立有分管领导和相关人员组成的基本医疗保险管理小组，具体负责基本医疗保险日常管理工作。

2、各项基本医疗保险制度健全，相关医保管理资料按规范管理存档。

3、医保管理小组定期组织人员对参保人员各种医疗费用使用情况进行分析，如发现问题及时给予解决，不定期对医保管理情况进行抽查，如有违规行为及时纠正并立即改正。

4、医保管理小组人员积极配合县社保局对医疗服务价格和药品费用的监督、审核、及时提供需要查阅的医疗档案和相关资料。

二、医疗保险业务管理：

1、严格执行基本医疗保险用药管理规定，严格执行医保用药审批制度。

2、达到按基本医疗保险目录所要求的药品备药率。

3、检查门诊处方、出院病历、检查配药情况均按规定执行。

4、严格执行基本医疗保险诊疗项目管理规定。

5、严格执行基本医疗保险服务设施管理规定。

三、医疗保险信息管理：

1、我院信息管理系统能满足医保工作的日常需要，在日常系统维护方面也较完善，并能及时报告并积极排除医保信息系统故障，确保系统的正常运行。

2、对医保窗口工作人员操作技能熟练，医保政策学习积极。

3、医保数据安全完整。

四、医疗保险费用控制：

1、严格执行医疗收费标准和医疗保险限额规定。

2、严格掌握入、出院标准，未发现不符合住院条件的参保人员收住院或故意拖延出院、超范围检查等情况发生。

3、每月医保费用报表按时送审、费用结算及时。

五、医疗保险政策宣传：

1、定期积极组织医务人员学习医保政策，及时传达和贯彻有关医保规定。

2、采取各种形式宣传教育，如设置宣传栏，发放宣传资料等。

经过对我院医保工作的进一步自查整改，使我院医保工作更加科学、合理，使我院医保管理人员和全体医务人员自身业务素质得到提高，加强了责任心，严防了医保资金不良流失，在社保局的支持和指导下，把我院的医疗工作做得更好。

为进一步加强档案室档案安全体系建设，确保档案实体和档案信息的绝对安全，按照__县档案局关于转发《国家档案局关于进一步筑牢安全防线确保档案安全的通知》的要求，结合工商质监工作实际，我局在单位内部针对单位档案室和涉及档案归档工作的相关负责人员开展了一次全面的档案安全检查和自查活动，并同时向全体干部职工进行了一次全面的档案安全宣传，现将我局相关工作自查报告如下：

一、主要工作开展情况

(一)加强组织领导，完善档案管理责任体系

为切实加强对档案管理工作的组织领导，我局成立了以局长为组长，副局长为副组长，各相关股室负责人为成员的档案工作领导小组，并根据人事变动及时调整领导小组成员，做到领导力量不减、班子不撤、工作不松。定期召开专题会议，听取档案工作汇报，经常性地检查指导工作，切实解决工作中出现的具体困难和问题。

(二)认真落实档案安全工作，确保档案的安全

为了搞好档案安全管理工作，单位档案室在原来的基础上加强了对档案相关规章制度的落实，加强“八防”工作的开展，继续实行档案专人保管，专人查阅，集中归档，认真执行《档案安全管理制度》、《档案安全管理规定》等相关制度，切实加强对文件材料收集和鉴定销毁工作的监督、检查和管理，使我局的档案管理更趋合理化、规范化、科学化。

(三)加大投入，严肃纪律，确保档案安全

档案安全是档案工作的重中之重，我们要求档案工作者要从对党、对国家、对人民负责的高度，深刻认识档案安全的重要性，自觉从思想上、行动上确保把档案安全放在首位，要求时刻牢记“档案安全，责任重于泰山”，牢固树立“安全第一，预防为主”的思想，坚决防止和克服松懈、侥幸心理，确保档案安全万无一失。把安全工作重点从事后处理转到事前防范上来。在自查的基础上，对重点部位和可能存在安全事故隐患的地方进行重点检查。对检查中发现的问题和隐患，采取了有力措施，及时整改，坚决堵塞危及档案安全的漏洞，防止各种危害档案安全事故的发生。建立健全档案安全规章制度。把建立健全档案保管、编目、利用、编研、保护、保密等方面的规章制度，真正做到责任到人，措施到位。正确处理好档案安全保管和方便利用的`关系，既保证档案不丢失、不损坏，又保证了档案信息不失密、不泄密。

二、存在的问题

通过自查，我局对档案安全工作进行了进一步的明确，同时，也发现了一些存在的薄弱环节

：一是小部分文件材料收集归档不及时;二是档案设备设施建设不完善。如：档案室目前暂无温湿计、杀虫剂、干燥剂等。

三、下一步工作措施

(一)继续学习宣传、贯彻执行《档案法》，坚持依法管理档案。

(二)进一步组织学习档案管理基本知识，充分认识档案管理的重要性。

(三)完善档案设备设施建设。

(四)档案管理工作要建立在平时的认真、仔细、及时的基础上，在日常工作中，要随时进行整理、分类、归档，做到规范化管理。

根据《安徽省义务教育发展均衡县督导评估实施细则(试行)》文件精神，我校结合实际深入开展并实施义务教育均衡发展工作。20__年10月23日，固镇县人民政府教育督导委员会到到我校进行义务教育发展均衡县国家认定工作专项督导中，发现我校存在以下问题：

1、安全教育过程性资料补充不及时;

2、义务教育均衡发展档案资料不够完善。

针对以上问题，20__年10月24日上午8点，张公瑞校长紧急召开唐南小学义务教育均衡发展整改会议，成立唐南小学义务教育均衡发展整改小组，认真查找不足，制定切实可行的整改措施。

一、唐南小学义务教育均衡发展整改领导小组

组长：张公瑞

组员：薛预震秦万年、刘艳飞

二.整改时间

整改时间：20__年10月24至20__年11月4日

三、整改措施

(一)安全教育

1、积极开展安全教育

(1)大力加强安全法制教育，进一步增强广大师生的安全防护

意识。充分发挥法制副校长、法制辅导员和课任教师的作用，广泛开展安全法制教育，帮助学生牢固树立安全法制意识，把学法、知法、守法、用法化作学生的自觉行动。

(2)大力加强安全工作组织制度建设，努力把校园安全及综治工作纳入正规化轨道。

(3)大力加强校园内部安全管理，努力营造安宁详和的校园环境。

(4)大力加强与安全职能部门的'配合协作，认真整治校园周边环境。

2、专人负责，加强安全教育过程性资料补充

秦万年主任负责唐南小学安全教育工作，制定好近期安全教育计划，有序开展安全、法制教育活动，及时收集安全法制教育活动资料，并分类存档。

(二)义务教育均衡发展

1、领导小组认真整理固镇县人民政府教育督导委员义务教育发展均衡县国家认定工作专项督导会议记录，梳理档案资料存在的问题。

2、档案资料规范入柜

我校组织全校领导对各自负责的资料进行了自查，同时由张公瑞校长对所有的资料的内容、装订和标签进行了一一检查，确认合格后，装入档案盒子。