城乡居民基本医疗保险工作汇报(汇总19篇)

主要汇报三个方面。

一、工作进展情况

自11月10日动员会议召开以来，我县城乡居民社会养老保险试点工作在县委、县政府的高度重视下，各乡镇（街道办）党委、政府和县直有关部门精心组织，科学谋划，扎实认真地开展了大量工作，人口核查摸底、信息采集、参保登记、保费收缴等重点工作同步开展，齐头并进，在不到半个月的时间里，取得了初步成效。截止目前，全县应参保人数×人（含60周岁以上人员），其中城镇应参保人数×人，60周岁以上×人，实际参保×人，参保率为×%；农村应参保人数×人，60周岁以上×人，实际参保×人，参保率为×。共收缴城乡居民养老保险费×万元。

二、主要做法

一是组建专门工作机构，搭建服务工作平台。县上成立了由县委副书记、县政府县长任组长，县上四大班子分管领导为副组长，县直相关单位负责人和各乡镇、街道办党委书记为成员的城乡居民社会养老保险试点工作领导小组，在县人社局成立了城乡居民社会养老保险办公室，腾出了专门的办公用房，配备电脑、打印机6台套，办公桌椅 6套，档案柜4组，分别从相关业务科室抽调4名业务骨干专门负责城-1-

乡居民养老保险工作，又从今年考录的基层社保人员中抽调15人充实到城乡居民养老保险办公室，负责检查指导基层工作，办理具体业务。各乡镇、县城区街道办均成立了由政府主要领导任组长、分管领导任副组长和相关业务人员组成的领导小组和相应的办事机构，党政一把手靠前指挥，分管领导跟踪抓落实，配齐了专职工作人员，落实了办公场所和专门设备，在全县所有行政村和居委会都确定了社会保障协管员。乡村两级共配备专用电脑、打印机86台套，购置办公桌椅124张、档案柜72组，实现了机构、人员、场地、设备“四落实”，为开展城乡居民社会养老保险试点工作提供了强有力的组织保证。

二是采取多种有效形式，加大政策宣传引导。为了加大对国家政策的宣传力度，在全县上下着力营造良好的参保氛围，我县确定11月份为宣传突击月，以“社保政策进万家、社会养老人人有”为活动主题，组织县、乡、村三级社保干部深入开展了以进乡镇、进村社、进社区，宣传到位、政策到位、经办到位、服务到位、参保到位、补贴到位为主要内容的“三进六到位”活动，实行县级干部包乡镇、包街道，乡镇干部包村组、包社区，村居干部包居民农户、包楼群住户，进一步靠实了各级责任。县人社局编写了城乡居民养老保险三字经，筹资6.3万元统一印制了7万多份城乡居民养老保险政策问答宣传资料，确保城乡居民每户一册，做到了处处有宣传，村村有行动，户户都了解，人人都知情。

三是扎实开展业务培训，全面提升经办能力。为了让乡镇、街道办经办人员进一步熟悉和掌握城乡居民养老保险政策、经办流程和网络操作技能，我们对全县城乡32名经办人员进行了为期三天的政策业务专题培训，使他们更加熟练掌握城乡居民养老保险基本政策和操作规程，进一步提高了工作人员的业务经办能力和服务水平。同时积极选派4名业务主办参加了省上举办的政策业务培训班，进一步开阔了思路，拓宽了视野，提高了经办能力。县人社局统一制作了城乡居民养老保险人口核查摸底和参保登记电子表格管理体系，筹资3万多元印制了《城乡居民养老参保登记表》、《城乡居民待遇领取资格认定表》等多种业务用表，为参保登记工作的开展做了充分准备。

四是及时安排部署，迅速启动实施。全县城乡居民社会养老保险试点工作动员会议后，各乡镇、县城区街道办相继组织召开了动员会、工作安排会，印发了全县《实施方案》和《经办规程》，全面启动了城乡居民养老保险试点工作。各乡镇、县城区街道办充分发挥乡镇、村组、街道、社区基层干部的主力军作用，坚持两手齐抓，多管齐下，以适龄参保人群为重点，集中时间和力量，通过广泛动员、入户调查、分类统计、数据比对等方式，开展了调查摸底和数据采集工作，手工建立了城乡人口基本信息和数据台账。各乡镇、县街道办普遍与村居签订了目标责任书，实行乡镇干部包村组、包社区，村居干部包居民、包楼群，建立起了乡镇（街

道）、村（居）、社（组）“三级联动”责任机制。全县上下基本形成了一级抓一级、层层抓落实的良好工作格局。

三、存在问题及下步打算

全县城乡居民社会养老保险试点工作虽然取得了阶段性成效，但与其他县（区）的工作进度以及省市的要求相比，还有很大的差距。一是部分乡镇专职经办人员少、队伍不够稳定；二是少数乡镇工作还停留在人口核查摸底阶段，参保登记、保费收缴等工作进展较慢，三是宣传工作的势头还不够强劲，群众对政策的知晓率还不够高；四是乡镇之间工作进展不平衡，整体进度明显滞后，工作任务还非常艰巨。

下一步我们将统筹安排，加强调度，按天抠进度，突击抓落实，确保如期完成市上下达的目标任务。一是继续抓好宣传动员。充分利用农民工入冬返乡和赋闲在家的有利时机，组织工作人员扑下身子、进村入户，通过包村包户、面对面、零距离的宣传发动，动员引导城乡居民积极参加社会养老保险，主动享受领取待遇。二是强力推进扩面征缴。切实加大工作力度，全力推动任务落实，将目标任务细化分解，责任到岗，量化到人，确保如期完成农村居民社会养老保险参保率达到70%、城镇居民参保率全部达到50%以上的目标任务。三是抓好待遇领取人员的资格审查。尽快摸清符合领取基础养老金条件的老年居民底子，确保到年底发放率达到100%，通过基础养老金的发放，有效调动城乡居民参保缴费的积极性。四是全力做好经办服务。以信息化建设为契机，按照我县实施方案的相关规定和要求，严格规程，简化程序，提高效率，为广大参保居民提供高效便捷通畅的经办服务。

主任、各位副主任、各位委员：

根据市人大常委会2017年工作要点和分月安排，5月10日，市人大常委会副主任洪秀波带领部分市人大常委会组成人员、法制委员会成员对我市医保基金运行情况进行了调研，实地察看了市中医院、市医保局，听取了市人社局关于我市医保基金运行情况的汇报并进行了座谈交流，现将有关情况报告如下：

一、基本情况

我市基本医疗保险保障体系主要由城镇职工基本医疗保险(以下简称职工医保)、原城镇居民基本医疗保险(以下简称原居民医保)和原新型农村合作医疗(以下简称原新农合)三部分构成。

(一)职工医保。全市参保8.15万人，参保率96.47%。2016年基金收入23963.97万元，基金支出14463.78万元，基金当期结余9500.19万元，累计结余30800.82万元，基金累计结余可保障月数为19个月。

(二)原居民医保。全市参保12.09万人，参保率100%。2016年基金收入6259.33万元，基金支出5489.63万元，基金当期结余769.7万元，累计结余14884.88万元，基金累计结余可保障月数为22个月。

(三)原新农合。全市参保70.78万人，参保率100%。2016年基金收入38220.44万元，基金支出36234.32万元，基金当期结余293.25万元，累计结余11759.94万元。

二、主要做法

自我市实施基本医疗保险制度改革以来，市人社局对医保基金严格实行“收支两条线”和专款、专户、专用的财务管理制度，采取收支分离、管用分离、钱账分离和用拨分离的运行机制，规范和完善了财务管理模式，确保了基金安全平稳运作。

(一)加强基金监管，确保基金安全运行。一是实行基金一级结算，减少基金收支环节;加强报表预警分析，加强基金运行管控，有效防范和化解基金运行风险。二是修订完善医保审核和结算管理制度等规章制度，梳理规范各项审批事项的申报、审查等流程。推行“纵向负责、横向监督”的工作机制，同时建立了从收入到支出、从主管领导到工作人员的权责分明的内部控制制度。

(二)深化医保改革，解决基金运行难题。一是开创了 “总额控制下的单病种定额结算”的基金管理模式，改“模糊化”管理为“精算化”管理，进一步完善了我市医疗保险基金结算管理。二是建立了标准化、实时化、安全化的医疗保险信息系统，实现了医保业务数据的实时传输。同时，与78家省内定点医疗机构签订了异地就医联网即时结算服务协议，实行“五工作日办结制”，简化了参保患者转院(诊)、急诊的办理流程，解决了异地就医“垫支多、报销繁”的难题。

(三)严格机构管理，规范定点机构服务。采取每年与定点医药机构签订“协议”的管理方式，并实行百分制量化考核。同时，严格把住“三关”，加强对住院行为的管理，即把好住院病人关，杜绝冒名顶替住院;把好住院病种关，严格执行单病种定额结算管理标准;把好“三大目录”执行关，重点稽查定点医疗机构落实情况，有效避免医保基金流失。近年来，共查处定点零售药店摆放销售日化生活用品56起，定点医疗机构大处方、乱检查、滥收费124起，分解住院、挂床住院38起，挽回医保基金损失300余万元。

(四)建立长效机制，打击医保欺诈行为。一是在全市所有慢性病门诊定点药店安装了视频监控系统，实时查看其药品摆放和销售情况。二是建立了防治长效机制，凡发现定点医疗机构有违纪违规行为的，视情节严重程度进行处罚，所有的罚没收入全部划入医保统筹基金。三是在全市各定点医疗机构和定点零售药店设置了专门的举报投诉电话和信箱，对群众反映的案件线索，做到件件调查，实名举报100%反馈。四是上线医疗服务行为网上监控系统，进一步规范医保医疗服务行为，实现对违规医疗行为事前提醒、事中告诫和事后审定的功能，确保基金安全有效运行。2016年，共查处13家定点医疗机构和52家定点零售药店存在违纪违规行为,涉及金额136.96万元，违纪违规金额已全部追缴至医保基金。

(五)狠抓队伍建设，提升管理服务水平。一是实行 “学习讲堂”和“学习考试”制度，采取分管领导领学、各科室轮流学等多种形式，全面提升全体干部职工政治业务综合素质。二是全面推行首问负责制、限时办结制、责任追究制和“窗口之星”评比活动，进一步改进和提高了工作作风、服务意识和办事效率。三是设立专门的咨询电话和群众意见箱，公布监督电话，接受社会监督，不断地提升服务水平，确保医保工作科学化、规范化、秩序化。

三、存在的问题与困难

(一)基金扩面征缴难度大。一是非公有制经济组织大都属小微企业，员工数量少、用工期限短、流动性大、劳动关系建立不规范，扩面操作难度大。二是部分企业经营不景气、亏损严重，出现欠费现象。三是有的单位和员工参保意识不强，法人代表过分追求自身利益，为员工参保和缴费的积极性不高。

(二)市域外医疗费用控制难。我市市域内定点医疗机构住院费用采取“总额控制下的单病种定额结算”管理模式，而省级定点医疗机构住院费用结算仍采取“据实结算”的管理模式，再加上对其缺乏有效的调控和监管手段，导致市域外住院医疗费用逐年增高，基金运行风险逐年增加。

(三)医保缴费政策有待完善。灵活就业人员每人每年需缴纳1782元医保费，城乡居民每人每年仅需缴纳120元，两者之间的个人缴费标准相差近十五倍，导致参加职工医保的灵活就业人员不断流向城乡居民医保，造成职工医保参保人数不断减少，基金抗风险能力不断减弱。

(四)工作经费严重不足。一是人员经费和日常办公经费不足。原医保局和原新农合整合后工作人员将增至74人，2017年人员经费和日常办公经费严重不足。二是医保网络改造维护费用不足。按照省政府要求，我市需要进行整合城乡居民基本医疗保险信息管理系统、改造异地就医联网结算平台、建立覆盖市、镇、乡、村的四级管理服务信息系统，财政已纳入预算经费与所需费用相距甚远。

四、意见和建议

(一)进一步提高思想认识，强化责任落实。医疗保障是社会保障体系中重要的组成部分，是人民群众关心、社会关注的焦点问题，相关部门要进一步提高认识，要以人民为中心，以便民为出发点，强化责任，狠抓落实，保障医保基金安全有效运行。

(二)进一步建立健全机制，加强基金监管。要根据医保政策规定和工作实际，健全工作制度，规范办事程序，提高工作效率和服务质量;加强对定点医院和定点药店的监督检查，及时发现问题，杜绝漏洞;加大依法查处和打击套取、骗取基金犯罪行为的力度，确保基金安全高效运行。

(三)进一步强化征缴措施，扩大基金征缴面。要建立人社部门牵头、相关部门协作配合、全社会共同参与的整体联动工作机制，促进医疗保险扩面征缴工作向纵深拓展。要创新宣传思路和方法，加大宣传工作力度，提高广大群众对医疗保险相关法律法规政策的认知度，加快城镇医疗保险向非公有制经济组织及各类就业人员延伸，实现应保尽保。

(四)进一步完善医保政策，提高医疗保障水平。要根据市域医保工作实际情况，适时对医保征缴标准、医疗报销范围及标准进行合理调整。要探索实现城镇职工医疗保险、城乡居民医疗保险、大病医疗保险和医疗救助政策“无缝衔接”，完善医疗保障政策体系，提高医疗保障水平。

(五)进一步加强队伍建设，提升管理服务水平。要加快医保信息系统工程建设，全面提升医疗保险信息化管理水平。要加快经办机构建设，将工作经费纳入本级财政预算，配齐医保经办机构人员编制，同时要不断提高工作人员责任意识和工作水平，提升管理服务水平。

为认真做好我区城乡居民社会养老保险（以下简称“居民养老保险”）试点工作，根据《xx市人民政府关于开展城乡居民社会养老保险试点工作的通知》精神，结合我区实际，特制定本实施方案。

一、基本原则

按照“保基本、广覆盖、有弹性、能转移、可持续”的基本原则，建立健全与经济发展水平相适应、与其他社会保障制度相配套、以保障城乡居民年老后基本生活为目的的城乡居民社会养老保险制度。一是从实际出发，低水平起步，筹资和待遇标准要与经济发展及各方承受能力相适应；二是个人（家庭）、集体、政府合理分担责任，权利与义务相对应；三是政府主导和居民自愿相结合，引导居民普遍参保。

二、组织领导

成立xx市北碚区城乡居民社会养老保险试点工作领导小组。由区委常委、区政府常务副区长xx任组长，区政府办公室副主任xx、区劳动社保局局长xx任副组长；成员由区监察局局长xx、区财政局副局长xx、区信访办主任xx、区公安分局副局长xx、区广播电视台台长xx、区社会保险局局长xx组成。

领导小组下设办公室。办公室设在区劳动和社保局，办公室主任由区劳动和社保局局长xx兼任，副主任由区财政局副局长xx、区社会保险局局长xx兼任。

三、工作阶段划分及主要工作任务

（一）调查摸底阶段（xx年6月26日—8月底）。完成对全区符合参保人员的调查摸底，逐步建立我区居民养老保险人员信息库。

（二）宣传动员，工作准备阶段（xx年8月1日—9月30日）。召开动员大会，全面部署此项工作；完成对镇（街）工作人员的业务培训；开展政策宣传；经办机构完成信息系统建设、工作人员和设备的调配等准备工作。

（三）实施阶段（从xx年10月1日起）。正式开始受理居民养老保险申报、办理工作。

四、工作措施

（一）完善社会保障工作服务平台建设，落实工作人员。一是各镇（街）要高度重视，及时调整、整合、充实社会保障服务所的工作力量，开设专门工作窗口，保证参保工作的需要；二是各镇（街）要抽调人员突击此项工作。三是社保部门协调相关责任部门做好对镇（街）社会保障服务所工作人员的业务操作培训；四是完成养老保险“金保工程”信息系统向镇（街）社会保障服务所的延伸，方便城乡居民就地参保。

（二）明确责任分工

1.劳动保障行政管理部门负责整个试点工作的组织协调，宣传资料的印发等。责任人：区劳动社保局局长付国斌。

区社会保险局具体负责对各镇（街）经办工作进行指导，做好政策宣传、业务培训、数据汇总分析和上报、基金管理、养老待遇发放等工作。责任人：区社会保险局局长周俐利。

2.公安部门负责对参保人员的户籍状况进行认定，并向各镇（街）提供城乡居民的基础信息，同时做好社会稳定工作。责任人：区公安分局副局长萧禾。

3.区财政部门负责对已经参加了城乡居民养老保险人（）员所需政府补贴资金的筹措、划转和使用的监管；负责各类工作设备的政府采购，并确保各项专项经费及时到位。责任人：区财政局副局长李继兰。

4.新闻媒体部门负责媒体宣传的组织策划。责任人：区广播电视台台长伍渝。

5.信访部门负责处理群众来信来访，牵头办理群体性、突发性事件处置工作。责任人：区信访办主任王学平。

6.监察部门负责政策执行情况的监督、检查。责任人：区监察局局长钟德林。

7.各镇人民政府（街道办事处）负责本镇（街道）的居民养老保险试点工作。

镇（街道）社会保障服务所负责受理参保登记、缴费标准申报及变更、养老保险关系转移接续申报、参保人员有关数据信息的收集、整理和上报，以及领取养老待遇人员资格核查等工作。

村委会（居委会）、农村合作社（社区）要做好居民养老保险政策的宣传解释工作，协助居民办理参保。

（三）组织宣传发动。领导小组办公室要通过召开会议、举办培训、印发宣传资料等形式，开展全区的宣传培训活动；镇（街道）要通过制作宣传专栏、张贴宣传标语和组织指导社区居委会上门宣传等形式开展深入细致的宣传活动。有条件的镇（街道）还应在村（社区）设立代办点和协办员，负责参保政策的宣传解释，并帮助村（社区）参保人员做好有关参保工作。

（四）落实经费保障。区和镇（街道）两级要将工作经费纳入区政府对各镇街的财政预算。村（社区）工作经费按参保并缴费人数拨付,标准为区级财政按15元/人核拨，各镇街根据自身实际作出补充安排。

（五）工作考核。区政府将此项工作纳入目标考核，xx年参保率达到40%，xx年达到65%，到xx年参保率力争达到90%，确保80%。

五、参保范围

凡具有本区户籍的下列人员，可自愿参加居民养老保险：

（一）年满16周岁以上的农村居民（不含在校学生）；

（二）年满16周岁以上的城镇灵活就业人员（不含在校学生）；

（三）年满60周岁以上城镇没有享受基本养老保险（退休）待遇的人员。

已参加城镇职工基本养老保险或农民工养老保险的城乡居民，同一时段不再参加居民养老保险。

六、基金筹集与缴纳

居民养老保险基金由个人缴费、集体补助、政府补贴构成。

（一）个人缴费

以我区开展居民养老保险试点的时间起计算，根据其不同年龄，分两种情况缴费。

1.年满16周岁、不满60周岁的人员，养老保险费年缴费标准分别为100元、200元、400元、600元、900元5个档次，由参保个人自愿选择。

缴费方式原则上按年缴纳。当因病、因灾等原因未按时缴纳的可在次年内补缴，逾期不再补缴。

2.已年满60周岁及其以上的人员，不用缴费，但其符合条件的子女应当参保缴费。

为鼓励多缴多得，有条件的年满60周岁及其以上人员，也可自愿选择一次性趸缴养老保险费，缴费标准按个人账户月养老金标准确定，分别为40元、60元、90元3个档次，由参保个人自愿选择。一次性趸缴的缴费月数按本人距75周岁余命的实际月数计算，距75周岁的实际月数小于60个月和超过75周岁的，统一按60个月计算。

（二）集体补助

有条件的村集体应当对参保人缴费给予补助，补助标准由村民委员会民主确定。鼓励其他社会经济组织、社会公益组织、个人为参保人缴费提供资助。

（三）政府补贴

政府在参保人缴费的基础上，每人每年补贴30元。对重度残疾人，政府对其缴纳最低标准的保险费再补贴40元。

（四）个人缴费标准和政府补贴标准随经济发展和城乡居民收入增加适时调整。

七、个人账户的建立及管理

（一）区社会保险局为每个参保人建立终身记录的养老保险个人账户，个人缴费、集体补助及其他社会经济组织资助、政府缴费补贴全部进入个人账户，实行全积累。

（二）个人账户储存额目前每年参考中国人民银行公布的金融机构人民币一年期存款利率计息。

（三）参保人员在领取养老待遇前出国出境定居或死亡的，其个人账户累计储存额本息，除政府补贴外，一次性退给本人、指定受益人或法定继承人；无指定受益人和法定继承人的，全部并入居民养老保险基金，同时终止居民养老保险关系。

（四）领取养老待遇人员死亡后，其个人账户累计储存额有余额的，除政府补贴外，由指定受益人或法定继承人继承；无指定受益人或法定继承人的，全部并入居民养老保险基金，同时终止居民养老保险关系。

八、养老金待遇

（一）领取条件

参保人员年满60周岁、未享受其他基本养老保险待遇的，按月（）领取基本养老金。

xx年9月1日前，已年满60周岁、未享受其他基本养老保险待遇的人员，不用缴费，可按月领取基础养老金，但其符合条件的子女已参保缴费；选择缴费的，按月领取基本养老金。

xx年9月1日前，本人年龄距60周岁不足15年的人员，应按年缴费，在本人年满60周岁时，可按上缴费标准一次性补足到15年；本人年龄距60周岁超过15年的人员，应按年缴费，累计缴费年限不少于15年。

（二）养老金标准

基本养老金由基础养老金和个人账户养老金两部分组成，支付终身。

1.基础养老金：标准为每人每月80元，除中央财政补贴和市财政补贴外，其余部分由区财政承担，具体补助办法按市财政局另行制定办法执行。基础养老金标准随经济发展和物价变化等因素适时调整。

2.个人账户养老金：标准为本人个人账户累计储存额除以计发月数（按国发〔xx〕38号文件规定执行）。

xx年9月1日前，已年满60周岁且选择缴费的人员，其个人帐户养老金按参保缴费时选择的个人帐户养老金标准发给。

（三）持有《独生子女父母光荣证》或独生子女证明的父母领取基本养老待遇时，每月增发10元养老待遇，从居民养老保险基金中支付。

（四）领取基本养老金的人员年满70周岁及其以上的，每月增发10元养老待遇，从居民养老保险基金中支付。

（五）领取养老待遇人员死亡的，从死亡次月起停发养老待遇。凡提供有效死亡证明的，发给一次性死亡补助金，标准为死亡时本人上月养老待遇乘以12个月，从居民养老保险基金中支付，同时终止居民养老保险关系。

（六）基本养老金实行社会化发放。

九、基金管理

（一）居民养老保险基金实行市级统筹。参照《社会保险基金财务制度》，建立社会保障基金财政专户，实行收支两条线管理，单独记帐、核算，专款专用，任何部门、单位和个人都不得挤占挪用。

（二）区社会保险局负责居民养老保险基金的征收和支付，按规定编制基金收支预、决算，并接受同级财政、审计、劳动保障等行政部门的检查与监督。

十、养老保险关系的转接

（一）参保人员在居民养老保险制度内转接的：

1.在全市行政区域内发生转移的，只转个人账户基础信息，不转个人账户资金。若转入地尚未建立居民养老保险的，由区社会保险局将其个人账户暂时封存并按规定计息。

各位领导、同志们：

今天的大会是一次非常重要的会议，省局巡视组在章组长的带领下一到舟山市局就马上投入到紧张有序的工作中，体现了良好的工作作风和精神风貌，非常值得我们学习!在此，我谨代表市局党组及全体干部职工，对巡视组各位领导表示热烈欢迎!刚才，听了章组长的讲话，很受教育和启发。下面，我再谈两点认识。

一、充分认识总局建立巡视制度的重大意义，把思想认识统一到总局和省局的决定上来

开展巡视工作是党建工作的重大创新，是推进党的建设新的伟大工程的重大举措，是我们党总结自身建设规律和执政规律的经验总结。总局根据党建工作新的形势及时制定税务系统巡视工作制度，非常重要，非常必要。我们要高度重视巡视工作对于健全税务系统党内监督制度的重要作用，它有助于我们更好地贯彻邓小平理论和“三个代表”重要思想,牢固树立科学发展观,坚持求真务实,努力做到聚财为国、执法为民,更好地履行国税工作的各项职责;有助于我们及时发现和改进工作中存在的问题,从而强化党内监督,促进领导班子和领导干部廉政勤政、依法行政;有助于我们加强对领导干部,特别是党政“一把手”的监督;有助于通过巡视工作,强化监督,深入开展党风廉政建设,贯彻党要管党、从严治党方针,更加有效地解决党内腐败问题;对于帮助我们提高党的执政能力、改进党的领导方式和执政方式、促进领导班子建设,从思想上、政治上、组织上、作风上全面加强党的建设都具有十分重要的作用。根据省局工作部署，这次省局巡视组莅临我局开展巡视活动，这是对我们工作的关心、爱护和信任，在此，我谨代表市局党组和全体干部职工对省局开展的巡视工作表示坚决拥护，各级领导干部都要从讲政治的高度充分认识它的重大意义，确保这项工作的顺利进行，确保总局和省局的决定能够落到实处。

二、自觉接受监督，主动配合省局巡视组开展工作

刚才章组长讲得很全面、很深刻，并提出了明确的要求。这次巡视的主要对象是党政领导班子特别是党政一把手，所以我作为舟山市局党组书记、局长一定要自觉接受监督，主动配合巡视组开展工作，要树立强烈的政治责任感，以良好的党性自觉参与、积极配合，我在这里表三个态：

第一，从讲政治、讲大局的高度，全力支持配合巡视组开展工作。我认为领导班子、领导成员和市局各级部门，包括我本人，首先应全面、客观、真实地向巡视组汇报我们舟山国税事业发展情况，让巡视组对舟山国税近两年来工作情况包括班子建设情况有一个比较客观、全面的了解。要主动如实地提供情况，反映问题，实事求是地汇报工作，对工作中的成绩要实事求是，不夸大;对工作中存在的问题也要客观地汇报，不隐瞒，让巡视组了解一个全面的舟山国税，了解一个班子的全面的、真实的建设情况。这次巡视实际上是对舟山国税各个方面工作的一次全面检阅，所以这方面我一定要带头做到，同时也希望领导班子成员、各个部门、各级领导也要自觉接受监督，主动配合，尤其是巡视组需要的材料、向巡视组的汇报要认真做好准备。

第二，以高度责任感、使命感，加强党组自身建设，进一步使国税工作规范化、制度化。

我们要抓住这次机遇，把舟山国税的事情办好，把舟山国税的建设搞好。按照科学发展观和为民、务实、廉洁的执政观要求，把国税方方面面的工作纳入监督范围。权力是需要监督的，没有监督的权力是容易腐败的，通过这次巡视，切实加强市局党组和市局各个部门的自身建设，使国税工作机制更加规范化、制度化。党要管党，从严治党，我认为关键要管好领导干部。各级领导干部都在一定的岗位上，担负一定的工作，掌握一定的权力，一定要接受监督。我们要通过这次巡视，在省局巡视组指导下，认真总结工作,查找不足,进一步树立和落实科学的发展观、正确的政绩观,不断加强领导班子建设,加强和改进党的领导方式和执政方式,努力推进各项国税工作。

第三，以巡视组的巡视为动力，促进今年各项工作的完成。发展始终是第一要务。巡视与发展是一个有机的整体，巡视和正常的工作是相互推动，相互促进的，正常的业务工作在保证巡视工作前提下，要有条不紊地进行，就如章组长所说的“该做什么就做什么，该做的工作还是要做好”，正确处理好巡视与工作的关系，做到两兼顾、两不误。

总的来说，要以这次省局巡视组的巡视为动力，抢抓机遇，真抓实干，加快发展，使我局各项工作再上一个新台阶，推动舟山国税事业更快更好发展。

刚才，同志宣读了关于推进质量强市战略的实施建议对“”期间质量强市建设目标和具体任务作了具体部署，完全同意，希望大家认真抓好落实。这基础上，再讲三点意见：

一、充分肯定我市质量工作取得的成绩

过去的五年，是我市质量工作取得可喜成绩的五年。在市委、市政府的高度重视下，各部门通力协作、密切配合，通过创新质量工作机制、完善质量工作方法、开展质量振兴活动，建立起“政府主导、企业主体、部门协作、行业自律”的质量工作运行机制，质量强市的基层基础初步夯实。突出表现在：

一是全社会质量意识普遍增强。我们在全市25个乡镇(街道)都设立了质量协管员，并充分发挥相关职能部门的作用，深入企业、深入社区、深入群众开展各种质量宣传咨询服务活动，积极推进企业质量管理体系标准的宣传贯彻和人员培训，引导和推动企业实施卓越绩效模式，使广大企业的“质量主体”意识和“以质量求生存、以质量谋发展”理念进一步深化，广大消费者对质量的关注度和维权意识日益增强。

二是各项政策措施逐步健全。自 年我市被省质监局列为全省“推进质量振兴，实施品牌战略”试点县(市)以来，我市相继制定出台《 市质量振兴实施规划( — )》、《 市名牌培育发展规划( — )》、《 市名牌产品评定和管理暂行办法》、《关于加快推进品牌战略的若干意见》和《 市质量奖评审管理办法》等一系列重要文件，切实加大对质量工作的规划引导和政策激励，构建了较为完善的质量振兴工作的规划和政策体系。

三是标准化和品牌战略实施初显成效。质监等部门积极抓好质量管理和服务，不断推动标准创新和质量、计量体系建设等基础工作，标准化和品牌战略实施初显成效。截止目前，全市有71项产品采用国际标准和国外先进标准，有9家企业参与制定完成了25个国家标准，11家企业参与制订完成24个行业标准，重点骨干企业可采标主导产品采标率100%;全市拥有中国名牌5只，中国驰名商标8件，浙江名牌28只，浙江省著名商标32件，杭州名牌36只，杭州市著名商标75件，评出 市质量奖10个。

四是整体质量水平稳步提升。五年来，我市产品质量在全省监督抽查中的合格率稳步提升，区域质量安全水平有序可控。强化建筑工程质量监管，严格实施工程施工许可、质量检查、竣工验收备案等制度，实现了工程项目“事前、事中、事后”全方位监控，建设工程质量稳步提高。通过推进标准化管理，开展星级示范创建活动，服务质量满意率明显上升。健全环境保护标准体系，全市森林覆盖率达63.5%，富春江水质常年保持在ⅱ类水标准，饮用水水质达标率达100%，全年空气优良率达94.2%。

成绩的取得来之不易，离不开市委、市政府的正确领导，离不开各级各部门和全社会的鼎力支持，更凝聚着广大质量工作者的心血和汗水。在此，我向大家表示衷心的感谢和诚挚的问候!

城乡居民社会养老保险试点工作总

结

最近发表了一篇名为《城乡居民社会养老保险试点工作总结》的范文，好的范文应该跟大家分享，重新编辑了一下发到。

城乡居民社会养老保险试点

今年8月，丘北县被列入全省新型农村和城镇居民社会养老保险工作试点县后，县委、县人民政府高度重视，认真策划，精心组织，全力组织，于8月22日召开全县试点工作启动会议后，在全县各乡镇、村民委（社区）全面铺开。

一、基本情况

我县共有468646人，其中：城镇居民31628人，农村居民437018人；应参加城镇居民养老保险人数3650人，其中：16-59周岁1600人，60周岁以上2050人。应参加新型农村养老保险人数225538人，其中：16-59周岁169138人，60周岁以上56400人。

财政补助资金到位2304万元，其中：中央财政补助1529万元，省财政补助775万元。截止12月5日，全县16-59周岁城乡居民参保101461人，其中：新农保100523人，城镇居民938人，共收缴保费1201万元（新农保缴费1172万元，城镇居民缴费29万元）；60周岁以上共完成参保登记40805人；共发放36831人养老金1012万元。新农保已入账962万元，城保入账28万元。

二、主要做法

我县新型农村和城镇居民社会养

老保险试点工作启动后，主要采取”854”工作思路，切实推进参保率。

（一）坚持”八个到位”，为城乡居民社会养老保险试点工作提供保障

1.组织领导到位。县委、政府高度重视，成立了以县长任组长，县委组织部部长、分管副县长任副组长，县级有关部门负责人和12个乡（镇）长为成员的试点工作领导小组，下设办公室在县人力资源和社会保障局。12个乡（镇）也成立了试点工作领导小组，协调和解决试点工作中存在的问题。

2.工作措施到位。召开了政府常务会和县委常委会议，就全县开展试点工作进行了专题研究部署；研究制定了《丘北县新型农村社会养老保险和城镇居民社会养老保险试点工作实施方案》，上报省试点工作领导小组办公室批准后以政府文件下发各乡（镇）、各部门贯彻落实。

8月22日召开了全县新型农村和城镇居民养老保险试点工作会议，全面安排部署了新型农村和城镇居民养老保险试点工作，12个乡（镇）于8月28日前已全部召开了动员会议。县人民政府与各乡（镇）签订了《丘北县新型农村和城镇居民社会养老保险试点工作目标管理责任书》，乡（镇）人民政府与村民委签订了责任书，把任务进行层层分解，形成了县、乡、村三级联动，层层抓落实的工作格局。

3.宣传发动到位。积极筹措资金印制了《致全县城镇和农村居民的一封公开信》20万份、《丘北县新型农村和城镇居民养老保险政策知识问答》5000份、思想汇报专题《丘北县新型农村和城镇居民养老保险政策宣传日历画》10万份，在县电视台开辟专栏、制作固定政策宣传栏、宣传标语等形式，广泛开展政策知识宣传，组织宣传分队，利用乡（镇）赶集日发放宣传资料，和群众面对面算

账、讲政策，按照乡不漏村、村不漏组、组不漏户、户部漏人的要求认真开展宣传，确保城乡居民人手一份宣传材料，使群众对新农保和城镇居民养老保险政策知晓率达到100%；让全县城乡居民知政策、懂政策，自觉参与试点工作，踊跃参保。通过宣传，在全县营造了良好的舆论氛围。

4.业务培训到位。一方面对国家和省、州文件精神进行了系统的解读学习，同时，还针对相关业务政策、参保范围对象、缴费标准、办理流程、经办管理规程等专题进行了培训，并对经办人员提出的问题作了详细解答。另一方面对全县100余名新农保和城镇居民养老保险经办人员进行集中培训。通过培训，使经办人员尽快熟悉新型农村和城镇居民社会养老保险工作经办流程和业务操作规范，为实现优质高效服务提供保障。

5.人员落实到位。县机构编制委员

会及时成立了”丘北县城乡居民社会养老保险局”，核定了15名事业单位编制。目前，从各乡（镇）和相关部门抽调了6名工作人员具体开展工作。各乡（镇）在编制少、人员紧缺的情况下，抽调了不少于5人的工作人员充实乡（镇）试点办具体开展工作。

6.经费保障到位。县财政将县级补贴经费列入财政预算，安排试点工作启动经费100万元，用于县级和乡（镇）经办机构信息化建设和试点工作所需的表、证、卡、册费用和宣传经费，范文写作采购了18台电脑及部分打印机、复印机、传真机、100个档案柜、1万个档案袋，并分发到各乡（镇），专门用于两项制度试点经办工作。人员经费和工作经费全额纳入财政预算。根据省政府实施办法和本实施方案规定，作好全县参保对象的经费补贴和代缴补助资金需求测算，确保足额安排政府补助资金到位。

7.职责明确到位。为保证新型农村和城镇居民养老保险试点工作按时启动和正常开展，县委、县人民政府明确了以文件形式明确了试点工作领导小组职责、领导小组办公室职责、督查组工作职责、城乡居民社会养老保险局工作职责，并印发了《丘北县城乡居民社会养老保险专用票据管理办法》，加强票据和收款人员的管理，确保人民群众”养老钱”的安全，避免出现收款人员违反规定私自截留、挪用、私存和贪污养老保险费现象。

8.工作督查到位。县委、县政府成立了四个工作督查组，由县人大、政协实职副处级领导担任组长，从纪检监察、人社部门抽调了12人组成督查组成员，加强对12个乡（镇）和有关部门进行督促检查。对思想认识不到位，工作措施不力，行动迟缓，影响试点工作稳步推进的单位和个人，县政府将启动问责程序，严肃追究单位主要领导和具体责任

人的责任。

（二）建立”五项制度”，为城乡居民社会养老保险试点工作保驾护航

试点工作启动以来，丘北县积极探索，建立健全了定期通报制度、票据管理制度、联络协调制度、考核奖惩制度和档案管理制度，为新型农村和城镇居民社会养老保险试点工作的顺利实施提供了有力的制度保障

1.建立定期通报制度。从9月5日起，实行十天一报制度，即每月6日、16日、26日下午17:00前，各乡（镇）将两项试点工作进展情况上报县试点办，由县试点办汇总后报政府办督办股以文件形式印发各乡（镇）、领导小组成员单位、督查组成员及相关领导，让各乡（镇）、各部门及时掌握情况，有效沟通协调，激励先进，鞭策后进。

2.建立票据管理制度。制定下发了《丘北县城乡居民社会养老保险专用票据管理办法》和《关于将收缴的城乡居民养老保险及时存入专用账户的紧急通知》，加强票据、收款人员和基金的管理，确保人民群众”养老钱”的安全，避免出现收款人员违反规定私自截留、挪用、私存和贪污养老保险费现象。

3.建立联络协调制度。明确专人定期与各乡（镇）联系，收集工作进展情况，进行政策业务解答。同时，加强与残联、财政、民政、公安、经办银行的联系，研究解决资金保障、低保人员参保、重度残疾人参保、户籍资料办理、银行开户等问题，形成了多方协作、齐抓共管的良好局面。

4.建立考核奖惩制度。县人民政府与各乡（镇）签订了《丘北县新型农村和城镇局面社会养老保险试点工作目标管理责任书》，单独考核任务完成情况，并将考核结果与年终奖惩挂钩，做到目标明确，奖惩明确。

5.建立档案管理制度。制定下发了《丘北县城乡居民社会养老保险业务档案管理规定》和《关于确定丘北县城乡居民社会养老保险业务档案归类整理和装订内容的通知》，将参保居民的档案保管期限按照社会保险管理、社会保险征缴、社会保险待遇三大类定为10年、30年、50年、100年四个类别，切实做到参保居民的档案有据可查、规范管理。

（三）做好”四个结合”，确保城乡居民社会养老保险试点工作顺利推进

新农保是个新鲜事物，让人民群众接受需要一定的过程。为认真完成参保任务，确保城乡居民社会养老保险实现全覆盖，在具体工作中我们做到了”四个结合”。

1.村内征收与外出征收相结合。针对农村外出人口多、工作难度大的现实，采取”先易后难、先内后外、先近后远”的办法，对在家的参保人群做到”村不漏组、组不漏户、户不漏人”；对外出流动人口组织外出征收，提高了城乡居民的参保率。

2.”白加黑”和”五加二”相结合。针对农忙季节，群众日出而作，日落而息的习性，县、乡、村干部白天深入田间地头与老百姓边劳作边宣传政策，夜晚逐村逐户宣传政策和征收保费，有效地解决了群众与工作人员时间错位的难题。另一方面，针对周一至周五忙于各项中心工作任务的实际，县、乡、村干部正常上班时间做好中心工作，周末加班加点做好城乡居民社会养老保险工作，确保了工作的有效开展。

3.典型带动和家庭联动形结合。各乡（镇）立足经济实力好的家庭和个人，鼓励他们多交保费，调动周围群众缴费热情，同时立足家庭小单元，实现家庭联动，发动60周岁的”直接受益人”和在家人群对子女和外出打工人员取得联系，动员其参保，并借收取城乡居民养老保险费之机兑现养老金和收取保险金，收效明显。腻脚乡的阿落白、鲁底、腻革龙等村行动快，效果好，已经全面超额完成任务。

4.工作落实与激励机制相结合。一是做好”出入口”补贴。在”出口”补贴方面，由国家财政全额支付每人每月55元的基础养老金。在”入口”补贴方面，在国家和省州财政补贴以外，对新农保参保人选择200-500元4个缴费档次的，县财政还给予5-20元不等的缴费补贴；对城镇居民参保人选择200-1000元9个缴费档次的，县财政给予5-45元不等的缴费补贴；对在职的村民委（社区）干部按其缴费档次给予50%的缴费补贴，保证重度残疾人等缴费困难群体能够顺

利参保。二是完善工作经费补贴。县财政将县级补贴经费列入财政预算。县财政安排了试点工作启动经费100万元，用于县级和乡（镇）经办机构信息化建设，安排试点工作所需的表、证、卡、册费用和宣传经费，人员经费和工作经费全额纳入财政预算。各乡（镇）每办理一名新参保对象缴费的，由县级财政给予1元的工作经费补助。双龙营、腻脚等乡（镇）在县级补助的基础上，明确规定，每办理1人参保，给予元的补助。同时，下乡办理城乡居民养老保险业务的，每月每人给予200元不等的油价补助，有效调动了工作人员的积极性。

三、存在的问题

在取得成绩的同时，我们也清醒的认识到，我县城乡居民社会养老保险试点工作还存在许多困难和问题，主要表现在以下几个方面：

（一）我县大多贫困山区经济基础薄弱，家庭适龄参保人数较多，缴费项目多（新农合、新农保、学生学费等），缴费难度大。

（二）部份乡镇业务人员配备不足，业务量大，难以提高工作效率。

（三）部份乡镇领导不够重视，进度缓慢。

（四）户籍管理不够完善：如居民身份证或户口册二代换证不全；户籍注销不彻底，存在生者无户、死者不销的现象。

（五）工作量大，时间长远，工作经费严重不足。

（六）宣传力度不够，部分群众对新型农村和城镇居民养老保险政策了解

和理解不够透彻，导致不闻不问或消极对待。

（七）部份乡镇不按要求定期上报票据核销，收缴的保险费不按时入账。

四、下步工作打算

下步工作中我们将努力做到四个完善，四个提高，切实把这项惠民、利民政策坐实、做好。

（一）完善宣传，提高思想认识。()加大对适龄参保对象的宣传，特别是加大对45周岁以下人员的宣传力度，帮助城乡居民算经济账、算明白账，对45周岁以上人员，进行逐步排查，提高参保率。

完善经办，进一步提高经办能力。逐步探索个人缴费实行银行代扣代缴制度，进一步理顺业务经办程序。着力提

升经办人员的业务素质和服务水平，规范完善经办几个的工作职能、业务流程和办事规程等。

（二）完善设施，提高信息化水平。配齐必要的硬件设施，改善办公条件；同时加强信息系统网络平台建设，实现信息管理城乡一体化。

（三）完善管理，提高队伍建设水平。严格做好参保人员账户进账记录、对账查询、实帐管理等工作，确保个人账户信息准确、管理规范、基金安全；加强经办队伍建设，进一步充实和完善县、乡经办人员队伍。

1.选题的背景

随着改革开放的发展，经济增长和生活水平不断的提高。人民对汽车的需求量不断的增高。新中国成立毛主席亲自题写“第一汽车制造厂奠基纪念”命名解放，1956年7月14日，中国人自己制造的第一辆汽车--“解放”牌载货汽车从长春一汽总装线上盛装下线，中国的汽车工业从此开始起步，开启了中国汽车工业滔滔不息的源头。直到20xx年中国汽车产销量为2211万辆和2198万辆，比上年分别增长14.8%和13.9%.这些数据都在说明我国汽车的产销量还在不断的增长，将来汽车的保有量将大大的增加。机动车保险业务也随之的到迅速的发展。1983年将汽车保险改为机动车保险使其具有更加广泛的适应性。在1980年至1999年的20年间，全国保险市场承保的机动车辆从7922辆迅速上升到1494.47万辆，总保险费也从人民币728万元猛增到人民币306亿元，赔款支出人民币170.9亿元，赔付率为55.7%.从此以后，汽车保险就一直是财产保险的第一大保险种类。

2.选题的意义

随着生活质量的不断提高，汽车也逐渐的成为了普通家庭必不可少的交通工具保险专业开题报告范文保险专业开题报告范文。我国汽车还在不断的发展阶段，预计将来国内的汽车保有量将是个很大的数字。汽车虽给人们的日常生活，工作，工地作业等带来很便捷的作用，但是其造成的交通事故也是不可忽略的。交通事故已成为“世界第一害”,而中国是世界上交通事故死亡人数最多的国家之一。从二十世纪八十年代末中国交通事故年死亡人数首次超过五万人至今，中国(未包括港澳台地区)每年交通事故50万起，因交通事故死亡人数均超过10万人，已经连续十余年居世界第一。为了保障交通事故中人生，财产安全，国家出台一系列的措施，保护消费者的合法权益，汽车保险业务也就应运而生。汽车查勘定损岗是直接接触标的车，对交通事故、汽车损坏等汽车保险把守第一关。

一般的情况下保险理赔中涉及到保险人和被保险人两个角色。保险责任是根据保险条款中保险责任和责任免除来确定。不同保险公司的保险条款和免除责任又是不相同的，不同保险公司的定损标准有差别。保险业务想要在市场扎下的筋基除了有一个大市场的需求之外还要有一个统一的标准。既是公平、公开、公正，又能更好的维护消费者的合法权益。

众说周知，我国的汽车保险业务起步较晚。中国人民保险公司于1955年停止了汽车保险业务。直到70年代中期为了满足各国驻华使领馆等外国人拥有的汽车保险的需要，开始办理以涉外业务为主的汽车保险业务。而国内的汽车保险真正的开始发展是在十一届三中全会之后恢复的保险专业开题报告范文论文

1955年到1980年相隔25年之久，无论是以前还是现在国外汽车保险行业的制度相比于国内还是先进很多的。我们要学习国外的先进经验和管理理念运用到汽车保险业务之中。建立一个标准化的车险现场查勘定损方法势在必行。

论文应完成项目

(1)国内外汽车保险查勘定损的研究现状对比分析;

(2)国内外汽车保险查勘定损的工作特点对比分析;

(3)我国汽车保险查勘定损工作的人才构成、行业规范、行业范畴等要素分析;

(4)车险查勘定损工作内容细化分析;

(5)车险查勘定损岗位的操作方式标准化研究。

拟解决关键问题

1.查勘的调度流程是怎样的

2.如何判断事故的真实性

3.查勘员需要懂得的交通知识与整个赔款程序

4.定损员拍照的技巧

5.判断零件修复还是更换的标准

6.定损员如何入单

1.选题的研究方法

文献研究法：通过查阅大量的资料，各种学术文献，全面的了解车险现场查勘定损的方法。

随着工业化、现代化生产力的发展以及进入正规职业部门和纳入社会保障制度的劳动者大量的增加，发展老年社会保障是国家快速发展、社会全面进步的必然要求。这就要求国家、政府、各机关单位从经济、医疗和服务方面对全体公民采取保障性的措施，提高人的生命质量，实现社会发展的目标。

社会养老保障制度的产生是社会经济发展的必然产物。国有大中型企业是国家的基石，国民经济的命脉，且职工数量庞大，因此，做好其职工的老年保障工作是企业生存与发展的基础。

自20世纪80年代中期开始，我国开始对企业退休制度进行改革。在理论界积极探讨适宜的养老保险模式的同时，政府相继出台了一系列的相关政策，逐步确立了先行的社会统筹与个人账户相结合的社会基本养老保险模式。到20世纪末，要基本建立起适应社会主义市场经济体制要求的、适用城镇各类企业职工和个体劳动者、社会统筹与个人账户相结合的养老保险模式。但实际结果均表明，政策执行的结果并不令人满意，企业养老保险现状仍不容乐观。

大量的实地调研表明，上述目标是否实现与地区、行业、企业性质、当地政府及监管部门重视程度有很大关系。通过调研发现主要问题包括：保险覆盖面有限，养老保险资金来源紧张，企业拖欠、逃避缴纳社会养老保险费等。如何理解政策执行中出现的诸多问题以及对以上问题的探讨正是构成了本篇论文的逻辑起点。

第一，分析政策实施的现状，以政策规划与实施的非意图结果之间的矛盾为契机，探索实施中各种问题产生的结构性根源，及其对企业与执行机构认知与行为决策的影响；第二，通过调研发现企业养老保险现存的问题，整理并分析汇总调研数据，阐释政策执行过程中主体的行为及互动对正式的、非正式的制度规则具有怎样的影响。

在对以上几方面进行具体分析的基础上，探索企业养老保险制度变迁的基本特征与内在机理，结合建设公共服务型机构的基本理念，提出切实推进社会养老保障制度改革的建议。

本文根据本人在行政管理专业学到的社会保障学方面的知识，以人力资源管理有关理论为指导，依据搜集的有关国企人力资源以及养老保障制度的相关资料对有关问题进行研究。坚持理论与实践相结合，采取了以下研究方法。

文中首先对我国养老现状进行相关论述，在详细论述的基础上对其在长庆油

根据实地调查的案例与当前我国社会养老保险的政策规定与实施的实际状况，本文将对企业与执行机构策略行为的微观研究与宏观制度分析相结合，对实际情况进行调查了解，找出工作中存在的问题，初步提出一些具体的对策，为单位的发展和市场营销发展提供一些思路。

1、养老保险相关理论介绍 ............................................

1.1什么是养老保险制度 ...............................................

1.2养老保险制度的作用 ...............................................

1.3建立养老保险制度的目的 ...........................................

2、长庆油田养老保险制度现状 ........................................

2.1长庆油田养老保险制度管理 .........................................

3、长庆油田养老保险制度目前存在的问题 ..............................

3.1油田执行养老保险所遵守的法制建设相对滞后 .........................

3.2油田职工家属参保意识差，很难做到应保尽保 .........................

3.3个人账户基金的保值增值亟待解决 ...................................

3.4油田聘用的季节工、临时工操作过程带来了很多困难 ...................

4、养老保险制度的解决对策 ..........................................

4.1切实加强养老保险的立法建设 .......................................

4.2增强养老保险基金保值增值能力 .....................................

4.3扩大油田社会养老保险覆盖面，统一基本养老保险体系 .................

4.4加大宣传力度，提高自觉参保的意识 .................................

[1] 郭毅. 我国养老保险制度的发展前景[m].上海：华东师范大学出版社.

[2] 李孝胜. 保险制度浅析[m]. 第一版.北京：中国人民大学出版社，1998. 田分公司管理方面的应用进行分析。

[3] 上海图书馆. 我国养老保险制度的发展[z].

[4] 王强. 我国养老保险制度存在的问题[j]. 管理科学，20xx（12）.

[5] 陈兵兵. 我国养老保险制度需要解决的问题[j].中国社会保障，20xx.

[6] 陈良瑾. 社会保障教程[m]. 知识出版社，20xx.

[7] 丁开杰. 社会保障体制改革[m]. 社会科学文献出版社，20xx.

各位领导，同志们：

今天，区管委会在这里召开城镇居民基本医疗保险启动动员大会，充分表明了区党工委、管委会对医疗保险工作的重视。让群众“病有所医”是构建社会主义和谐社会的重要保障，也是区党工委、管委会关注民生、惠民爱民、落实科学发展观的一项重大举措，与广大人民群众的切身利益休戚相关。

刚才，领导们对这项工作已经进行了全面部署。后谢乡作为基层单位一定要按照区党工委、管委会的统一部署，提高认识，积极配合，抓好落实，组织好全乡符合条件人员的参保工作，推动全区城镇居民基本医疗保险工作顺利开展。

一、深入学习，认真领会，增强工作的责任感

建立城镇居民基本医疗保险制度是市委、市政府继推行新型农村合作医疗之后，为解决群众看病难、看病贵问题采取的又一项重大举措，是一项造福民众的崇高事业，是一项惠及千家万户的民心工程，直接关系到广大人民群众的切身利益和社会的和谐稳定。我们一定要充分认识做好这项工作的重大现实意义和长远的历史意义，深入领会文件精神，准确把握医疗保险工作的内容、目标和要求，进一步增强做好这项工作的责任感。

二、加强领导，积极宣传，努力营造良好的工作氛围 城镇居民基本医疗保险工作涉及千家万户，时间紧、任务重、要求高，后谢乡党委、政府将迅速把这项工作纳入重要议事日程，作为当前的头等大事来抓。乡党委将按照区党工委、管委会的要求，成立工作小组，明确主抓劳动和社会保障的领导为此项工作的具体责任人，并迅速对此项工作进行安排，集中时间和抽调人员抓好落实，同时要加强宣传、营造氛围。要采取群众喜闻乐见的形式，深入开展政策宣传和舆论宣传，要力争做到“三个讲透”：一是要把实施城镇居民基本医疗保险工作的目的、意义讲透，让广大城镇居民知道好处;二是要把城镇居民基本医疗保险的具体内容讲透，让广大城镇居民掌握政策;三是要把政府支持和资金管理、报销办法讲透，让广大城镇居民消除疑虑。尤其是要把帐算清楚，使城镇居民知道参保能够得到哪些实惠、能化解哪些风险。要通过宣传，让广大群众充分认识到这项工作是关系千家万户的利民惠民工程，从而提高群众参保的积极性和主动性。要通过深入细致地工作，引导群众自愿参保，绝不能采取简单粗暴的方式，搞强制参保。

三、部门配合，各司其职，形成合力

城镇居民基本医疗保险是一个系统工程，后谢乡各有关部门将协调一致，紧密配合，整体推进，确保城镇居民医保工作有序稳步实施。乡劳动保障所作为牵头单位，负责组织传达有关政策、实施方案和配套措施，并切实担负起组织实施和业务指导职责。乡民政办负责做好参保群体的调查摸底，对符合参保条件的人员要及时核发有关证件，确保他们能够及时得到政府的医疗补助。乡卫生办负责医疗机构的监督管理，建立健全卫生行业标准体系，规范医疗服务行为，为参保居民提供质优价廉的医疗卫生服务。

四、深入细致，认真组织，切实抓好各个环节的落实 做好城镇居民参保工作，落实患病家庭的医疗保险待遇，让患病群众得到医疗保障，需要我们做大量细致的工作。细节决定成败。我们一定要按照实施方案的要求，做好符合条件人员的参保登记、基础信息录入、代收医疗保险费、参保对象的审核确认、相关医疗管理服务等各项工作，让群众做到应保尽保。

开展城镇居民基本医疗保险工作是改善民生的一项重要举措，我们一定要按照区党工委、管委会的要求，以高度的使命感、责任感和求真务实的工作作风，深入细致地做好各项工作，把辖区群众参保工作的各项要求全面落到实处，让区领导放心，让群众满意!

20xx年，我县根据省政府《关于开展新型农村社会养老保险试点的实施意见》(晋政发【20xx】37号)文件精神，按照全市农村养老保险工作会议工作部署和要求，我县城乡居民养老保险工作有序开展，城乡居民养老保险试点工作稳步推进，现将我县20xx年城乡居民养老保险工作开展情况总结如下：

一、主要工作任务完成情况

(一)城乡居民参保缴费情况

1、农村居民参保缴费情况

20xx年市局下达新农保参保任务18.48万元，征缴保费2966.06万元。截止20xx年12月底，全县参保人数达到了180109人，征缴保费2217万元，分别完成市政府下达目标任务的98%、75%,其中：缴费人数145032人，享受待遇人数38781人(当年到龄人数3704人)，累计结余1.4亿元。

2、城镇居民参保缴费情况

20xx年市局下达城镇居民参保任务641人，征缴保费4.47万元。20xx年实际完成参保人数1218人，征缴保费17万元，分别占目标任务的190%、381%，其中缴费人数219人，享受待遇人数1022人(当年到龄人数23人)，较大幅度超额完成征缴任务。

(二)城乡居民养老金发放情况

1、农村居民养老金发放情况

20xx年60周岁以上农村居民养老金发放人数38781人，按时足额社会化发放养老金3848.35万元。

2、城镇居民养老金发放情况

20xx年60周岁以上城镇居民养老金发放人数1022人，按时足额社会化发放养老金88.16万元。

3、老农保养老金发放情况

20xx年1—6月份全县享受老农保养老待遇人数1814人，发放养老金总额12.07万元，滚存结余820.41万元。

二、主要工作做法和措施

(一)集中时间，确实做好保费征缴工作

为全面完成20xx年度参保任务，采取有效措施，召开专门会议，安排布署保费征缴工作。按乡镇分解征缴任务，乡、村两级层层包干落实征缴任务，集中7、8两个月时间，突击完成了全年新农保征缴工作任务。

(二)缴费补贴，纳入省、市、县三级财政预算

20xx年农村居民参保缴费补贴由市、县两级财政纳入财政预算，市、县两级财政预算拨付缴费补贴4690580元;市县两级财政预算拨付城镇居民参保缴费补贴9950元。20xx年村支部书记、村委主任357人，缴费补贴每人每年360元，省财政预算拨付128520元;20xx年村、支两委干部951人，缴费补贴每人每年240元，全年县财政预算拨付228240元，各项缴费补贴年底前全额拨付到账。

(三)落实资金，确保基础养老金按时足额发放

为确保城乡居民基础养老金按时足额发放，20xx年我县上报核定城乡居民基础养老金分别为44.61万元、2491.92万元，列入中央财政预算。20xx年中央财政实际拨付基础养老金47万元、2658万元。20xx年县财政预算拨付城乡居民基础养老金补贴资金分别为246505.88元、6054385.10元。

(四)夯实基础，完善农村居民参保人员信息化管理

今年以来，为确保农村参保人员实现全省统一的信息化管理，建立信息数据向省数据库集中管理，我们集中4、5、6三个月时间，以村为单位建立了新农保参保缴费书面台账;以乡镇保障所为单位建立了参保缴费电子信息台账;以乡镇录入县农保中心审核为准建立全县参保缴费信息数据库，完成了历年和今年的参保缴费信息数据集中省中心统一管理，参保信息入库率达到100%以上。20xx年全县1218名、180109名城乡居民参保人员信息数据全部纳入全省信息管理系统。

(五)加强社会监督，确保农保基金安全发放到位

做好农村养老金按时足额社会化发放工作，各乡镇信用社营业网点是关键。为确保养老金按时发放到位，严格要求各乡镇信用社网点必须将拨付的养老金在3个工作日内发放给享受待遇人员，任何单位和个人不得擅自截留延期发放，出现问题严格追究责任。同时，为加强享受农村养老金人员的社会监督管理，要求信用社代发农村养老金营业网点工作人员，要严格审查领取养老金人员身份证与银行存折是否一致。对代领人员必须审查村委会提供的证明和委托书，决不允许因工作人员的失误造成冒领养老金现象的发生。村委会对符合享受养老待遇人员每月15日前进行公示，定期开展资格认定工作，乡、村两级按月报送死亡月报表，保证了城乡居民养老金发放安全有序。

(六)进一步加强县、乡、村三级新农保档案资料规范管理

开展新农保工作几年来，我们始终重视新农保资料的归档管理工作，农保中心建立了档案室并由专人负责。县、乡、村三级农保经办机构形成的参保资料分类、装订、整理、归档等标准化管理，建立了长效机制。

三、存在问题

(一)内控制度建设有待进一步完善

今年以来，随着新农保试点工作的不断深入，要进一步加强内控制度建设，进一步规范和完善参保缴费、待遇发放、个人账户、基金管理及保值增值、档案管理等工作制度。

(二)村级农保经办人员素质有待提高

作为直接为群众服务的村级劳动保障联络员，应熟悉掌握新型农村社会养老保险政策法规，工作能力业务素质有待进一步提高。部分联络员对新农保工作态度不端正，工作不积极，影响农保工作的有序开展，需加强业务培训工作。

(三)村级新农保办公条件较差

在深入农村调研中发现，部分经济困难的行政村新农保办公条件较差，办公设施不能满足新农保工作的需要，甚至有些行政村在家办公征收保费，严重影响新农保工作的正常开展。

四、20xx年工作思路

(一)完善政策，建立健全城乡居民养老保险制度

在省指导意见的基础上，尽快建立我县新型农村社会养老保险特殊群体惠民政策、完善新型农村社会养老保险规范化操作程序和城镇居民养老保险制度、制定新型农村社会养老保险档案管理制度和基金内审稽核制度等系统的规范管理制度。在推进新农保工作的同时，为保障失地农民的基本生活，要探索建立失地农民社会保障制度，并与新农保制度相衔接。

(二)广泛宣传、积极引导农民参保缴费

新农保工作政策性强、涉及面广，要充分利用报刊、广播电视等媒体，采取多种形势大力宣传农保政策，调动和引导农民参保缴费的积极性。同时，县、乡、村三级保费征缴部门要准确掌握全县应参保人数，做好摸底调查工作，积极动员适龄农民提高参保缴费档次，实现全覆盖。

(三)加强业务培训，提高经办人员素质

新型农村社会养老保险工作开展以来，全县建立了一支县、乡、村三级农保工作队伍。为提高工作效率和服务水平，要定期开展新农保业务培训工作，特别是要加强政策知识、微机操作应用、财务和基金管理等知识的培训，提高县、乡、村三级新农保工作人员的整体素质，在全县建立一支业务精、素质高、能适应新农保工作需要的新型农保专业队伍，确保我县新型农村社会养老保险事业的健康和可持续发展。

(四)改善村级新农保办公条件，争创示范点建设

我县新农保工作开展以来，全县配备了322名村级劳动保障联络员队伍，为新型农村养老保险费征收、管理、发放做了大量的工作，目前随着新农保工作的推进，参保覆盖人数的大幅度增加，遇到的最大问题个别行政村尚未建立健全规范的新农保办公场所和办公设施，为提高服务水平，规范有序的开展新农保工作，必须配备新农保办公设施，改善办公条件，在农村建立新农保阵地，树立新农保工作形象，为农民提供良好的公共服务环境，在全县选择3—5个行政村，争创全省新农保示范点建设。

(五)进一步简化县、乡、村三级保费征缴程序

为提高办事效率，简化办事程序，20xx年县、乡、村三级农保经办业务采取简化保费征缴手续，实行电子报表征缴保费工作。

(六)积极推进拓展社保卡应用

为尽快拓展社保卡应用，采取有效措施与农行协调，促进县农行尽快配备设备，布设基层网点，满足社保卡应用需求，实现拓展应用社保卡征缴发放城乡居民养老待遇。

(七)开展城乡居民享受待遇人员资格认证工作

为确保城乡居民养老金安全运行，在目前实行的县、乡、村三级按月报送死亡报表的基础上，定期开展资格认定工作，严格遏制城乡老人死亡冒领养老金现象的发生。

(八)明确岗位职责，扎实推进新农保工作

20xx年进一步明确县、乡、村三级农保工作人员的工作职责，完善管理制度、规范工作行为、提高服务意识，扎扎实实推进城乡居民养老保险工作。

总之，20xx年我县新农保工作，在局党组的大力支持下，通过全县农保工作人员的共同努力，新农保试点工作取得了明显成效，我们的内控制度建设，三级经办管理服务示范点建设，得到了省厅的高度认可。县、乡、村三级保费征缴办法和县、乡两级信息化管理在全省推广。一年来的实践，我县农保经办管理服务工作正向着规范化，制度化、信息化推进。

同志们：

城镇居民基本医疗保险工作，是各级党委政府十分关心，老百姓十分关注的一件大事，也是从中央到省、市、县民生工程的一项重要内容。县政府召开这次全县城镇居民基本医疗保险工作会议，主要任务和目的是贯彻落实省市城镇居民基本医疗保险工作会议精神，全面部署我县城镇居民基本医疗保险工作，努力把这项利民、惠民的实事操作好、实施好、落实好。在这次会议召开之前，县劳动保障等部门已就我县实施城镇居民基本医疗保险工作进行了深入地调研，拟定了建立城镇居民基本医疗保险制度的方案和实施细则，县政府常务会议讨论通过了《县城区城镇居民基本医疗保险暂行办法》，并已印发执行，实施细则也将下发。今天这次会议也标志着我县的城镇居民基本医疗保险工作正式拉开了启动的序幕。刚才劳动保障局局长介绍了我县城镇居民基本医疗保险工作进展情况和有关政策,明确了今后的工作任务，下面，我就开展好这项工作讲三点意见。

一、统一思想，提高认识，增强做好城镇居民基本医疗保险工作的紧迫感和责任感

实施城镇居民基本医疗保险制度，实现城镇全民医疗保障，是医疗制度改革的又一次跨越，是县委、县政府继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度以来的又一项重大举措。

(一)城镇居民医疗保险是中央和省市县明确要求做好的一件大事。 建立城镇居民基本医疗保险制度，将医疗保险覆盖面扩大到所有城镇居民，实现人人享有基本医疗保障的目标，是完善社会保障体系的需要，是确保城镇居民平等享有医疗保障权利的需要，是为经济发展营造稳定社会环境的需要，也是构建社会主义和谐社会的内在要求。党的十六届六中全会《决定》指出，要建立以大病统筹为主的城镇居民医疗保险制度。4月4日，温家宝主持召开国务院常务会议，研究部署启动城镇居民基本医疗保险试点工作。省政府第85次常务会决定全省在今年内建立城镇居民医疗保险制度。市政府第80次常务会议对城镇居民医疗保险工作进行了专题研究,县委、县政府对城镇居民医疗保险工作非常重视，7月14日下发“政发[2007]号”文件,决定在10月1日启动实施城镇居民医疗保险制度。

(二)城镇居民医疗保险是有效解决城镇居民病有所医问题的一件好事。 加快建立覆盖城镇居民的医疗保险制度是解决群众切身利益问题的新举措。启动实施城镇居民医疗保险制度，能够保障广大城镇居民平等地享有经济社会发展成果，平等地享有医疗保障权利。近年来，我县的社会保障工作得到了较快发展，以养老、医疗、失业、工伤、生育保险和城乡低保为主要内容的社会保障制度逐步完善，保障能力不断提高。特别是城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗制度的建立和完善，使广大城镇职工和农民享受到了基本医疗保障，但在城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围以外，还有相当一部分人，包括无职业的城镇居民、个体劳动者、自由职业者、灵活就业人员、失业人员、各类学校在校学生及没有能力参加城镇职工基本医疗保险的其他人员尚未作出系统性的制度安排，这些人一旦患病，将享受不到保险待遇。这一人群的医疗保障已成为全社会高度关注的焦点问题之一。启动实施城镇居民基本医疗保险，能够保障广大城镇居民平等地享有经济社会发展成果，平等地享有医疗保障权利。把他们尽快纳入制度保障，是政府执政为民的具体体现，也是构建和谐灌云的重要内容。

(三)城镇居民医疗保险是涉及面广、政策性强的一件难事。

城镇居民基本医疗保险涉及到千家万户、涉及到每一个普通群众的切身利益，据劳动保障部门初步调查，我县符合城镇居民基本医疗保险参保条件的城镇居民在5万人以上，需要做大量的基础工作;城镇居民基本医疗保险政策性很强，有严格的程序和标准，牵一发而动全身;城镇居民基本医疗保险作为一个新鲜事物，得到群众的接受和理解必然还需要一个过程;城镇居民基本医疗保险这项工作的开展，我们还没有成熟的经验可以借鉴，没有完善的套路可以照搬，只能边操作边完善方案，边推进边解决问题;城镇居民基本医疗保险时间紧、任务重、责任大，10月1日启动实施，对我们的理解力、操作力、执行力提出了更高的要求。

各有关部门和乡镇要从全局的高度深刻认识建立城镇居民基本医疗保险制度的重要意义，统一思想，提高认识，增强使命感、责任感和紧迫感，以对党、对人民、对事业高度负责的态度，切实做好城镇居民基本医疗保险这项涉及群众切身利益的工作。

二、明确目标，把握重点，确保城镇居民医疗保险工作顺利实施 城镇居民基本医疗保险作为一个新生事物，是今年我县社会保障领域重点推进的一项工作，在运作过程中要注意把握好以下几方面：

一是要明确城镇居民基本医疗保险的总体目标。我县城镇居民基本医疗保险工作的总体目标是：从2007年起，将城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围以外的城镇居民全部纳入城镇居民基本医疗保险，建立以大病统筹为主的城镇居民基本医疗保险制度。今年的目标是：全县城镇居民参保不少于4.1万人。

二是要做好资金筹措工作。这是推进城镇居民基本医疗保险制度建设的关键。城镇居民基本医疗保险参保费用实行个人缴费和政府补助相结合，其中享受最底生活保障的家庭成员、家庭困难的重度残疾人员的参保费用主要由财政负担。政府补助以地方财政为主，要切实调整财政支出结构，建立相应的财政投入机制，在预算中足额安排专项资金，真正做到补贴到人、补助到位，确保这一惠民政策真正落到实处。

三是要加强经办机构和基层劳动保障平台建设。城镇居民基本医疗保险业务由劳动保障部门医疗保险经办机构具体承办。由于城镇居民基本医疗保险工作业务面广量大，需要做大量的宣传发动、调查摸底、数据比对、证卡帐册的制作等工作，要切实加强医疗保险经办机构建设，保证机构、人员、经费的及时到位。同时，继续推进社区劳动保障工作平台建设，按照国家和省制定的街道社区劳动保障工作平台建设标准，落实“六到位”的要求，积极拓展社区医疗保险服务功能，把可以向基层、向社区延伸的经办服务前移，充分发挥劳动保障“前沿”窗口作用，建立起优化便捷的服务流程，为城镇居民提供优质的经办服务。

四是要做好有关人员培训工作。城镇居民基本医疗保险工作政策性、业务性非常强，要尽快在全县形成强大的工作声势，其中非常关键的一点就是人员培训工作一定要尽快到位，经办机构工作人员要做到熟练掌握、运用政策，成为这项工作的行家里手;社区相关人员也要做到能基本把握政策、解释政策。只有这样才能把这项工作开展好，落实好，才能为参保人员提供高效快捷的服务。

五是要严格规范基金监督管理。城镇居民基本医疗保险基金是参保人员的“保命钱”，是医疗保险的“生命线”，医保部门要严格管理制度，在收、管、支三个环节上下功夫，确保基金收支平衡，切实做到应收尽收、管理规范、支出合理。城镇居民基本医疗保险基金按照以收定支、收支平衡、略有节余的原则建立，实行收支两条线管理。要建立健全城镇居民基本医疗保险基金预决算制度、财务会计等制度，促进基金管理的规范化、制度化;要合理确定基金的支付范围和比例，加强医疗费用支出管理，提高基金使用效率;要建立基金风险防范和预警分析机制，增强基金的抗风险能力;要确保城镇居民基本医疗保险基金专款专用，不得挤占挪用;要加强经办机构内控制度建设，有效控制基金管理风险;要强化对基金的财政监督、审计监督，严肃查处违纪违规行为;要定期向社会公布城镇居民基本医疗保险基金收支、结余情况，主动接受社会监督。

三、加强领导，落实责任，圆满完成城镇居民医疗保险工作任务

建立城镇居民基本医疗保险制度是县委、县政府落实以人为本的科学发展观、构建社会主义和谐社会的重大举措，是县委、县政府为民办理的实事之一，各有关部门和镇要高度重视，加强领导，强化措施，狠抓落实，圆满完成城镇居民医疗保险工作任务。

(一)高度重视，强化措施，狠抓落实。要从实践“三个代表”重要思想、落实科学发展观、构建和谐社会的高度，充分认识建立城镇居民基本医疗保险制度的重要意义，切实把这项工作摆上重要位置，加强组织领导，精心组织实施，确保责任到位、措施到位、投入到位。城镇居民基本医疗保险制度于10月1日正式启动实施，时间比较紧，任务重，标准高，各有关部门要切实加强领导，特别是镇党委和政府要把这项工作摆到突出位置，作为当前头等大事，纳入工作日程，成立领导小组，明确工作责任，要及时研究解决工作中出现的突出问题,扎实做好各项基础工作，保证城镇居民基本医疗保险工作扎实推进、按期运行。

(二)加强宣传，广而告之，营造氛围。城镇居民基本医疗保险制度是一项新生事物，涉及范围和对象分布面广，情况复杂，做好宣传动员工作是顺利实施的重要条件和关键环节。镇、劳动和社会保障部门、各新闻单位以及各学校要切实发挥职能作用，抓住时机，采取群众喜闻乐见的形式，深入开展政策宣传和舆论宣传，要突出宣传内容的针对性、实效性，充分利用各种媒体和社会宣传手段，向参保对象讲清基本医疗保险制度的办法、内容和参加的好处，讲清政府的补助支持政策，宣传群众受益的典型。做好宣传发动工作，要力争“三个讲透”：一是要把实施城镇居民基本医疗保险工作的目的、意义讲透，让广大城镇居民知道好处;二是要把城镇居民基本医疗保险的具体内容讲透，让广大城镇居民掌握政策;三是要把政府支持和资金管理、报销办法讲透，让广大城镇居民消除疑虑。尤其是要把帐算清楚，使城镇居民知道参保能够得到哪些实惠、能化解哪些风险。要通过宣传，让广大群众充分认识到这项工作是关系千家万户的民生民利工程，从而提高群众参保积极性和主动性，要通过过细工作，引导群众自愿投保，决不能采取简单粗暴的方式，搞强制参保。

(三)部门配合，各司其职，形成合力。城镇居民基本医疗保险工作是一个系统工程，需要各级各有关部门密切配合，形成合力。劳动保障部门作为牵头单位，要组织制定有关政策、实施方案和配套措施，并切实担负起组织实施和业务指导职责。财政部门要将居民医疗保险补助资金列入预算，调整财政支出结构，加大资金投入，落实城镇居民基本医疗保险工作启动和运行费用，并负责医保基金票据使用管理，加强基金监管，自觉接受审计部门的审计监督。教育部门要负责督促在校学生全部参加城镇居民基本医疗保险。卫生部门要着力加强行业监督管理，规范医疗服务行为，切实做好各定点医院，特别是医疗服务机构的业务指导工作。审计部门负责做好医疗保险基金的监督审计工作。

物价部门要制定相关措施，切实加强药品价格管理。食品药品监管部门要会同有关部门积极推行国家基本药物制度，促进安全用药、合理用药。民政部门和总工会要认真做好特困群体的调查摸底，对符合特困标准和条件的人员要及时核发有关证件，确保他们能够及时得到政府的医疗补助。在这里，我要特别强调，城镇居民医疗保险这次主要在县城区推开，镇政府责任重大，希望镇党委和政府高度重视，明确具体责任人，街道居委会和劳动保障所要切实负起责任，做好宣传发动、资金筹措、数据采集、参保登记、费用收缴等各项基础工作，确保城镇居民医疗保险工作圆满完成。监察、审计部门对城镇居民参加医保工作要全程监督，一方面要确保工作进度，对工作飘浮、作风不实影响全县工作进度的，要给予党、政纪处分，绝不手软;另一方面要确保资金安全，对挪用款项等违法违纪行为严肃处理，构成犯罪的，移送司法机关处理。总之，一定要把好事办好、实事办实，让广大人民群众放心、满意、高兴。

同志们，建立城镇居民医疗保险制度是党中央、国务院的重大决策，是县委、县政府为民谋利的重要举措，意义重大，任务艰巨，各有关部门一定要不畏艰难，勇于创新，加大工作力度，加快推进速度，确保城镇居民医疗保险工作开好头、启好步、有影响、有成效，为构建和谐社会作出积极的贡献。

同志们：

今天，县委县政府在这里召开全县春季计划生育集中服务活动动员会，主要任务是分析当前我县人口形势，查找工作中存在的突出问题，进一步端正思想，面对现实，迎难而上，扎扎实实解决好工作中的实际困难和问题，为全面完成今年人口控制任务和巩固提高创“国优”工作水平打下扎实的基础。下面，我先讲两点意见，等一会李县长还要作重要指示。

第一点意见：今年前4个月全县人口计划执行情况总体不够理想，形势比较严峻

近年来，在大家的共同努力下，我县通过成功创建“全国计划生育优质服务先进单位”，计生工作水平上了一个新台阶，得到了省、市和上级计生部门的充分肯定。在这个星期四即将召开的全省人口计生工作电视电话会议上，李县长将代表我县接受20xx年度人口计生先进单位的颁奖，在全市六个县县里我们是唯一一个先进单位。但是，成绩只能说明过去，我们不能躺在过去的功劳薄上睡大觉。计生工作实行的是动态管理，稍有松懈，都会造成严重的后果。

根据20xx年10月至今年1月份的计划生育报表统计，全县4个月来的出生人数为 人，出生率为 ‰，政策生育率为 %。出生人数中，一孩出生 人，其中政策内一孩出生 人，政策外一孩出生 人;二孩出生 人，其中政策内二孩出生 人，政策外二孩出生 人;政策内三孩出生 人，无政策外多孩出生。与去年同期对比，出生人数减少 人。从去年 月至今年1月份止，全县共落实“四术” 例，其中落实结扎 例，上环 例，补救措施3例。目前，全县无政策外多孩出生的镇(街道)有 个，无政策外出生的村(居)有 个。归结起来，主要存在以下几个问题：

(一)人口出生率严重偏低。根据人口统计规律，我县全年的出生率应该在 左右标准，依此推算，全县前 个月出生率应为 ，但报表显示全县出生人数与去年同期对比出现了大幅减少情况，出生率下降了 个千分点，按全县 万人估算，全县漏报、瞒报出生人数约为 人左右。其主要原因是各镇、街道清查出生不到位，出现了大量的出生漏报。

(二)手术库存量大，手术落实量偏少。据报表显示，今年全县前4个月落实“四术”数量比去年同期减少 例，手术完成量呈现大幅萎缩态势，由此导致了手术库存数量的大幅度上升。据统计，目前全县手术库存数为1055例，其中结扎对象345例，上环对象710例。手术库存排列前三位的单位有： 街道268例，镇220例。从结扎手术库存的分布看： 镇有120例， 街道有98例， 街道有65例， 。手术库存量大，说明基层在推动长效避孕节育措施方面力度减弱，经常性工作落实不到位，效果很不理想。其根本原因我看在于有的领导干部思想懈怠，满足于创“国优”的成果，出现厌战情绪，有的基层计生干部由于编制长期没有得到解决，工作的积极性不够高涨，以致跟踪管理工作严重不到位。

(三)手术完成数水分大。根据县计生服务站核实的实施手术人数统计，去年10月至今年1月份期间，全县共实施手术59例，其中实施结扎26例(全部为女扎)，上环25例，补救措施8例。已落实结扎手术的对象在各镇、街道的分布为： 等3个单位都为0。把20xx年度前四个月报表统计的落实结扎的人数与在县计生服务站核实的实施手术人数相比较，可以看出：报表显示的落实手术数量远远大于实际落实手术数量，从核查基层的“四术”落实情况也验证了同样的结论，以此说明部分单位上报的落实结扎手术数水份较大，存在夸大报送手术落实数量或以在别的地方已做结扎手术为借口谎报的现象。

(四)流动人口计生信息登记工作不到位。从基层反馈的情况来看，去年10月至今年1月份止，全县新登记、更新的流动人口计生信息数量极少，说明此段时间基层对流动人口计生工作跟踪落实不到位，常规化管理没有正常化。

(五)基层使用新系统操作不够熟练。根据省人口计生委的要求，新的全员人口信息系统将于 起正式使用，按照上级部署，省将在 月份分别组织流动人口计划生育服务管理双向考核和计生工作飞行检查，两项检查都将采用新系统的数据进行考核、分析。但从目前基层使用全员人口信息系统的情况来看，基层电脑操作员存在上机少、操作少和不会处理电脑个案信息等情况，普遍存在操作不熟练的问题，全县的全员人口信息录入非常迟缓，电脑操作员不会使用录入的数据进行数据分析，给我县下来迎接省的两项检查带来了工作上的被动。出现以上情况主要有两方面原因：一方面原因是各镇、街道领导不够重视新系统的操作使用，未按省的相关要求和上级部署进行人员实操培训，没有做好组织数据录入和开展信息反馈等工作;另一方面原因是县计生局规划统计部门在新系统操作使用工作上指导、检查、督促不够到位，对基层的新系统使用情况反馈不够及时。以上我讲的五个方面的问题大家可能不爱听，认为辛辛苦苦工作还挑出一大堆问题，但是我希望大家能够从县委县政府的工作大局出发，正确对待，互相支持。

第二点意见：正视问题，攻坚克难，全力以赴，抓好春季计划生育集中服务活动

从今年全县前四个月的人口计划执行情况和剖析存在的问题来看，全县的人口形势十分严峻，计生工作任务非常艰巨。为解决好人口计生工作中存在的突出问题，以及根据市委市政府关于尽快开展春季计生集中服务活动的工作部署，县委、县政府决定开展全县春季计划生育集中服务月活动，时间从 日开始到 月 结束，各镇、街道的手术任务数按县计生局下达的任务数执行。主要突出抓好以下七个方面工作：

(一)采取有力措施，推动春季计生集中服务活动扎实有效开展。一要迅速动员。各镇、街道党政领导要高度重视，切实抓紧抓好这次集中服务活动，会后迅速召开动员会，进行工作部署，将“四术”任务分解下达到村(居)委会，按照包干责任制的要求，把“四术”对象分解落实到每一位包干干部身上，抓好任务落实。二要摸清“四术”底子。各地要不折不扣进行查环查孕等服务，并不断扩大查孕的范围;要认真检查人口出生档案卡册和公安、民政、教育、接生、防疫等出生相关资料，并通过张榜公布，发动群众举报等多种形式彻底摸清“四术”对象底子，做到心中有数。三要扫清“四术”库存。各级在突破结扎手术特别是二女结扎的同时，要纠正轻视上环措施的错误认识，要强化孕前型管理，认真抓好上环措施的落实，严控政策外出生。要把上环作为重点，把结扎作为难点，采取行之有效措施，狠抓工作落实。镇、村两级主要领导要带头攻坚克难，促进“四术”齐上。同时要善于创新工作方法和手段，如通过集中突击法、个案处理法，或出台激励措施等工作手段来推动手术任务的完成。要充分利用育龄群众在早、晚时间段的休息间隙，组织人员进行上门入户开展宣传、说服工作，引导育龄对象及时落实避孕节育措施和落实查环查孕服务。

(二)切实开展清理清查出生，确保我县人口出生率控制在正常水平。要组织强大的人力、物力开展全面的清查出生活动，做到逐家上门、逐户登记，特别是对新建的楼盘、住户要进行全面的造册登记，作地毯式的清查，解决好出生漏报问题。同时，要确保所登记的出生人口信息准确、齐全，做到不漏项、不缺项，为下来的信息录入工作做好准备。对于清理出生活动，我在这里提一个标准，要求各镇、街道登记录入出生人口信息后，出生率要基本达到6‰左右，下限不超过1个千分点。

(三)切实开展流动人口常规化管理工作，大力推进流动人口绩效管理。要在全县范围和统一时间内，对市县出租屋、厂县宿舍、商铺、市场等重点地段和流入已婚育龄妇女等重点人群，进行全面的清理清查和开展查证验证，摸清流动人口计划生育信息变动情况，全面排查流动人口计生对象，积极推动落实长效避孕节育措施和政策外怀孕补救措施，消除政策外生育隐患。在清理清查工作中，要重视抓好流动人口计生信息登记、录入工作。

计生、出管办两部门要加强联合，做好全员流动人口信息采集、已婚育龄妇女建档工作;要规范信息采集，保证数据的准确性和完整性，同时要做到数据边采集边录入，确保全员流动人口信息入库率85%以上，流入已婚育龄妇女查证建档率和信息入库率分别要达85%、90%以上。同时，认真开展流动人口信息通报和反馈工作，大力推进流动人口绩效管理，确保做到心中有数，防止出现流动人口管理盲县。

(四)重点加强新系统的应用。全省新的全员人口信息系统从去年7月份开始试用，该系统操作比较复杂，录入项目多，要求比较高，按照省的要求，从今年3月1日起，全省要全面使用新的全员人口信息系统。各镇、街要高度重视新系统的应用，配好配强电脑信息员，做到专人负责。县计生局要加强对基层电脑信息员的培训，进行针对性的实操演练，切实提高信息员的实操水平。各地要加强全员人口信息的采集工作，力求信息准确、齐全，做到边录入边使用，为今年的半年报统计工作打好基础。

(五)深入开展避孕节育手术优质服务活动。活动期间，全县服务站、所要建立严格的手术值班制度，落实到人，确保“四术”对象随到随做，及时施行手术;要规范手术操作规程，保证手术的安全、有效，为育龄群众提供优质的技术服务。各地要重视抓好手术随访服务，组织医技人员为育龄群众提供规范的手术咨询、术后随访，通过开展上门慰问、提供优质办证服务等多种方式，为育龄群众解决生产、生活中的实际困难。在这里，我要强调一点，要尽量实行定点结扎，所有结扎手术原则上要求统一在县计生服务站实施，确实有困难的，可以到县人民医院实施，防止有的计生对象弄虚作假，以假的结扎证明来蒙混过关。

(六)开展大规模的集中服务宣传活动。要通过计生巡游活动、悬挂标语、发放宣传资料，以及刊发信息、简报、开展宣传报道等形式加大集中服务活动的宣传力度，营造浓厚的计划生育工作氛围;各镇、街道要及时将“四术”进度情况报县计生局，以便全面了解情况，把握工作进度;县计生局要抓好信息通报工作，加强对手术进度的动态报道，对工作成效好、进度快的，及时总结推广，对工作落实不到位、手术进度缓慢的，进行通报批评。

同志们，当前我县的人口计生工作时间紧、任务重，希望各级各部门要进一步增强工作责任感和紧迫感，按照县委县政府提出的 的要求，振奋精神、迎难而上，确保我县今年人口计生各项工作目标任务的顺利完成。

谢谢大家!

区政府、区政府决定召开这次会议，主要是贯彻落实省、市有关会议精神，动员全区各级各有关部迅速行动，全面启动、稳健推进，扎实做好全区20xx年度城镇居民基本医疗保险参保工作。刚才 同志传达了区人民政府办公室《关于切实做好在校学生参加城镇居民基本医疗保险工作的通知》， 希望大家按照《通知》要求，认真抓好贯彻落实。下面，我讲三个方面的意见。

一、统一思想，切实增强做好城镇居民基本医疗保险工作的紧迫感和责任感

党中央、国务院高度重视国民健康，把建立城镇居民基本医疗保险制度作为民心工程。做好这项工作,是各级党委、政府贯彻落实科学发展观的具体体现，是各级各有关部门义不容辞的职责。但是，由于我区是传统的农业区，新型农村合作医疗保险开展时间较早，本应参加城镇居民医疗保险的五个街道居民绝大多数已参加了新型农村合作医疗，给这项工作带来被动。针对这种情况，借鉴市及兄弟县区做法，今年,区委、区政府决定以中小学阶段的学生作为城镇居民基本医疗保险的主要参保对象。学生是家庭的希望，是祖国的花朵，是社会主义现代化建设的生力军。学生儿童的健康直接关系着广大家庭的幸福和社会稳定,关系到“平安校园”、“和谐校园”工作的顺利推进。为此,各级各有关部门和学校一定要充分认识在校学生参加城镇居民基本医疗保险的重要意义，按照部署要求，正确处理好城镇居民基本医疗保险与商业保险的关系、正确处理好与新型农村合作医疗的关系，积极实施、切实抓好在校学生的参保缴费工作。在刚才传达的《关于切实做好在校学生参加城镇居民基本医疗保险工作的通知》上，要求这项工作于明年1月10日之前完成。由于时间紧，涉及面广,工作量大，任务艰巨。全区各级各有关部门一定要从对人民群众高度负责、对党的事业高度负责的精神，充分认识做好城镇居民基本医疗保险工作的重要性和紧迫性，强化措施，落实责任，确保圆满完成我区20xx年度城镇居民基本医疗保险参保工作。

二、突出重点，强化措施，扎实推进城镇居民基本医疗保险工作

20xx年是我区开展城镇基本医疗保险试点工作的第四年。经过近三年城镇居民医疗保险工作试点，我区积累了不少成功的经验和做法，值得学习借鉴。下一步，重点要突出抓好以下五个方面：

(一)抓宣传，进一步提高居民参保积极性和主动性。

20xx年，我区城镇居民医疗保险将大幅提高各项报销待遇，设立最高12万元的大额医疗救助。各级、各部门要利用各种媒体和宣传工具，加强对城镇居民基本医疗保险工作重要意义、基本原则和具体政策的宣传，总结推广好经验好做法，把这项惠民政策送到千家万户，使政策为群众所理解、所接受。具体要做到“三个讲透”：一要把城镇居民基本医疗保险工作的目的意义讲透，让广大居民知道好处;二要把城镇居民医疗保险实施范围、缴费标准和政府补助标准讲透，让广大居民了解政策;三要把医疗保险待遇标准和支付比例讲透，让广大居民消除疑虑。通过宣传，使广大群众充分认识到这项工作是关系到千家万户的民心工程，从而提高参保的积极性和主动性。

(二)抓重点，确保在校学生全部参加城镇居民基本医疗保险。学生参保具有缴费少、待遇高、便于组织管理等优势，同时，又有效解决了城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗保险参保主体交叉的难题。全区中小学阶段的学生及托幼机构的在册儿童都要参加城镇居民基本医疗保险，不再参加“新型农村合作医疗保险”。要以学校为单位整体参保，由所在学校、托幼机构负责登记，每人每年缴费20元，门诊费用实行包干，将每人30元的门诊包干费用统一拨付到学校管理。参保的学校包含经教育、人社、卫生、民政等部门批准设立的所有小学、初中、高中、中专、职业高中、职业中专、职业学校、特殊学校、技工院校的学生以及托儿所、幼儿园的在册儿童。要统筹其他城镇居民参保，一般城镇居民、老年城镇居民以及未入学的少年儿童仍以居住地所在乡镇(街道)人社所、工业园区行政服务局为单位进行参保缴费。

(三)抓服务，加强社区和经办机构建设。乡镇(街道)人社所和社区、学校等组织是城镇居民基本医疗保险登记参保、变更信息、政策咨询、就医管理的重要平台。要充分发挥其社会保障前沿“窗口”的作用，建立起优化便捷的服务流程，为参保人员提供更加优良、及时便捷的服务。要把医疗保险经办机构建设作为城镇居民基本医疗保险制度建设的重要内容，统筹安排，加大投入，在人员、经费、培训、技术等方面给予大力支持。要高起点、高标准建立信息管理系统，开发好管理程序，健全参保人员数据库，做到区经办机构、街道社区服务机构、各定点医疗机构之间网络互通互联，信息共享共用。

三、加强组织领导，确保城镇居民基本医疗保险工作顺利开展

城镇居民基本医疗保险工作政策性强、涉及面广、制约因素多、社会关注度高。各级各有关部门要切实加强领导，精心组织，周密部署，强力推进，切实把工作做细做扎实，确保把好事办好。

(一)加强组织领导。自20xx年以来，市政府已将城镇居民基本医疗保险工作纳入政府工作考核范围。区里专门成立了领导小组，各镇(街道)要成立机构，明确责任，落实人员，做好这项工作。区政府将对中小学阶段学生的参保登记缴费工作进行督导，定期通报工作进度，对因组织实施不力、未能按要求参保的，将予以通报批评。

(二) 加强部门联动。人社部门作为城镇居民医疗保险主管部门，要制定完善相关配套政策和操作办法，做好医疗费的报销支付等服务工作;教育部门作为学校主管部门，要及时督促各学校及时完成信息采集、参保登记、保费收缴等工作，确保学生全部纳入覆盖范围;财政部门要落实好财政补助政策，做好预算安排、资金拨付工作。民政部门负责按照城乡困难居民医疗救助的有关规定对低保、贫困重残人员参保给予全部或部分资助。其他有关部门也要各负其责，全力推动这项工作顺利开展。

(三)加强基金监管。随着城镇居民基本医疗保险工作的全面推进，基金规模越来越大，监管任务越来越重，保证基金安全是任何时候都不能放松的一项重要工作。要建立健全制度、经办、监管“三位一体”的工作体系，加强对医疗保险基金的运行管理，做到公开、透明，坚决杜决侵占、挪用等一切违法行为。要将基金纳入社会保障基金专户，实行收支两条线管理 ，确保广大城乡居民的“救命钱”规范运行、管好用好，不出现任何问题。

同志们，做好20xx年度的城镇居民基本医疗保险工作，是关系到广大人民群众健康权益的大事，是推动科学发展、构建和谐社会的重大举措，是在更大范围内让更多的群众享受改革发展成果的实际行动。我们一定要增强责任感和使命感，开拓创新，扎实工作，确保圆满完成20xx年度城镇居民基本医疗保险参保工作任务，为加快打造“宜业宜人宜居、富裕美丽幸福”的新河东做出新的更大贡献!

按照会议安排，我就XX县城镇居民基本医疗保险工作汇报三个方面的情况。

一、全县城镇居民基本医疗保险工作进展情况

6月22日，全市城镇居民基本医疗保险启动工作会议之后，我们及时召开了县政府常务会议，讨论制定了《XX县城镇居民基本医疗保险实施意见》，7 月9日召开了全县城镇居民基本医疗保险启动工作会议，对全县开展城镇居民基本医疗保险工作作了具体安排，提出了明确的时间要求和目标任务。通过入户摸底调查、发放政策宣传资料、上门发证催收参保费、审核建档、报销医疗费等有效措施，使全县城镇居民基本医疗保险工作取得了阶段性成效。截止目前，全县已有 7426人办理了城镇居民基本医疗保险参保手续，占应参保人数9908名的75%。其中学生参保3285人，占应参保人数3800人的86%;持《再就业优惠证》的1512名下岗失业人员全部进行了参保;退休人员参保890人，占应参保人数1124人的79%;其他居民参保1739人，占应参保人数 3472人的50%。居民个人累计缴纳医疗保险费31.94万元，财政补贴到位资金8万元。共为35人报销住院医疗费6万元。在实施城镇居民基本医疗保险过程中，我们重点做了六个方面的工作：

一是加强组织领导，健全工作机构。为保证此项工作的顺利开展，县上及时成立了由县政府主要领导任组长，县委、县政府分管领导任副组长，社保、财政、人事、卫生、民政、教育、审计、监察等部门主要负责人为成员的领导小组，具体负责城镇居民基本医疗保险工作。各乡镇、水洛街道办事处XX县直有关部门也都成立了相应的领导机构，提出了具体的实施方案和意见，加大工作力度，倒排工作日期，迅速启动开展工作。社保、卫生等部门加强了工作调研和督查指导，及时协调解决了工作中出现的一些问题，确保了城镇居民医疗保险工作的顺利实施。财政、公安、教育、民政等部门都按照各自职责，为城镇居民医疗保险工作的顺利开展提供了强有力的组织保障。

二是落实配套政策，规范工作程序。县政府制定下发了《XX县城镇居民基本医疗保险实施意见》，对城镇居民参加医疗保险的相关政策作出了明确规定，并组织社保、财政、人事、卫生、民政等部门，参照城镇职工基本医疗保险的相关配套政策，及时出台了财政资金配套拨付办法、门诊费发放办法、参保居民住院管理办法、定点医疗机构管理办法、药品目录等相应的配套政策，制定了参保人员就医流程、统筹基金支付和大病医疗救助业务流程、劳动保障事务所与经办机构衔接流程、经办流程，规范了城镇居民基本医疗保险的业务流程，为全县城镇居民参加医疗保险提供了优质、便捷的服务。

三是强化舆论宣传，提高群众政策知晓率。为了使全县城镇居民医疗保险制度这一惠民政策能够规范实施，我们加大了舆论宣传力度，共印制医疗保险政策宣传资料10000余份，同时，组织乡镇劳动保障事务所干部深入村社和居民家中，上门宣讲政策。通过广播、电视、政府网站等新闻媒介，积极向社会宣传实施城镇居民基本医疗保险制度的重大意义，使医疗保险政策家喻户晓、人人皆知，切实把党和政府的关怀送给了每一位参保人员，极大地提高了广大城镇居民参加基本医疗保险的积极性和主动性。

四是深入调查摸底，建立个人档案数据库。为了全面掌握城乡居民人口情况、城市人口就业情况、应参保人员年龄结构和人员分类情况，县社保局组织18 个乡镇和有关部门的干部，会同各基层派出所，集中半个月时间，对各乡镇参保人员情况进行了详细摸底，分类建立了翔实的档案资料。社区劳动保障机构工作人员充分发挥协管员的优势，逐家挨户，上门向参保对象发放参保通知单，动员参保登记。教育局在9月份开学之后，集中对城区9所学校学生进行了宣传动员，共有 3285名学生办理了参保登记手续。同时，我们按照信息化管理的要求，对所有参保人员分类建立了电子档案和个人账户数据库，推动了城镇居民基本医疗保险制度的顺利实施。

五是完善工作制度，加强医疗机构管理。按照《XX县城镇居民基本医疗保险实施意见》规定，我们在充分调研的基础上，结合城镇居民分布情况，按照 “方便居民就诊就医、便于医疗保险经办机构管理”的原则，考察确定县人民医院、县中医院、南湖卫生院为城镇居民定点医疗医院，签订了定点医疗机构协议。从目前运行情况来看，各定点医疗机构都能严格执行“三个目录”规定，积极推进城镇居民基本医疗保险改革，严格执行医疗设施范围、支付标准及有关诊疗项目管理规定。医疗经办机构从一开始，就成立了医疗保险住院管理巡查领导小组，抽组专人，每周对定点医疗机构住院情况进行检查，督促落实报告登记制、住院管理抽审制和转诊转院审批制，认真审查登记住院病人。自7月份实施以来，全县共审核登记住院居民35人，报销医疗费6万元，确保有限的资金能保障参保居民的基本医疗需求。

六是加强协调配合，推动了工作落实。我县城镇居民基本医疗保险工作启动以来，宣传、社保、财政、公安、教育、卫生、民政、审计等部门切实履行职责，加强协作配合，形成工作合力，做到了急事急办，特事特办，有力地保障了城镇居民基本医疗保险工作的深入开展。县社保局还建成了“一站式”服务大厅，充实了医疗保险经办机构工作人员，加强了业务培训，印制了城镇居民医疗保险表、册、卡、证和宣传资料。财政等部门积极筹措政府补助资金，确保了财政补贴资金的及时到位。民政、监察、物价、药监等部门和各乡镇(街道办)在参保登记工作中，做了大量艰苦细致的工作，保证了所有城镇家庭居民全员参保。

二、存在的问题

一是居民参保费标准较高。在动员居民参程中，有一部分居民反映城镇居民的医疗缴费比新型农村合作医疗缴费标准高，人均在20元到60元之间，在一定程度上影响了居民参保的积极性。二是参保对象居住分散。我县共有城镇居民9908名，其中散居在乡镇的就达2364人，加之一部分大、中专毕业生流出县外，难于管理，给全县城镇居民基本医疗保险工作带来了一定影响。

三是部分住在农村的非农业人口已参加了新型农村合作医疗保险，不愿再参加城镇居民医疗保险，对全县参保工作造成了一定影响。

三、下一步工作打算

截止目前，我县城镇居民参保率仅为75%，距离市上的要求还有一定的差距。下一步，我们将认真贯彻落实好本次会议精神，借鉴兄弟县(区)的经验和做法，加强组织领导，改进工作措施，重点抓好四个方面工作，推动全县城镇居民基本医疗保险工作深入开展。

一是摸清对象，靠实工作基础。抓住春节前外出人员返乡探亲的有利时机，组织社保等相关部门人员，按照居住地与户籍地相结合的原则，以家庭和学校为单位，对参保对象再进行一次清理，将未参保人员落实到具体单位，通过政策宣传、教育引导，动员并督促其尽快参加保险，确保十二月底全县参保率达到85%以上。

二是加强资金调度，提高报销效率。积极做好与上级财政部门的衔接，确保省、市、县三级财政补助资金全部拨付到位。同时，要制定科学合理、安全便捷的费用结算流程，进一步简化城镇居民医疗保险住院登记和报销手续，提高报销效率，方便居民就医需求。

三是做好个人帐户管理工作。进一步完善城镇居民基本医疗保险个人帐户管理办法，合理确定个人帐户基金的开户银行，为参保职工建立门诊帐户，及时将个人帐户基金划入帐户，确保个人帐户基金的安全。建立健全参保职工纸质和电子档案，逐步推进医疗保险参保、住院、报销管理信息化进程。

四是加强人员经费保障。根据工作需要，我们将按照不低于5000：1的比例，为医疗保险经办机构增加编制和人员，并协调解决好工作经费，确保城镇居民基本医疗保险工作顺利开展。

在全县城乡居民社会养老保险试点动员

大会上的表态发言

尊敬的各位领导，各位同事：

开展城乡居民社会养老保险是继新农合之后又一项惠及面广的惠农政策，落实好这项政策有利于促进社会和谐稳定。为做好这项工作，在此，我代表乡人民政府作一表态发言，具体为四点： 一是成立专门机构。新设立农保所，与劳动保障实行一套人马，所合署办公，并增加一名专职农保员。明确所职责和人员工作职责。二是吃透政策要求。精读文件，对理解不透的，主动向县人保沟通和请教，做到既要乡村业务人员熟悉，乡村主要领导和分管领导都要熟悉。尤其是对参保范围、基金筹集构成、养老金待遇、养老金领取条件等政策要求规定要熟透。

三是做好宣传发动。通过召开乡村组干部专题动员大会，干部进村入户宣传，悬挂横幅、刷标语等方式多形式宣传城乡居民社会养老保险政策，做到家户喻晓。

四是序时推进工作。严格按照文件要求，在做好宣传发动的同时，及时展开乡村业务人员业务培训，组织好居民做好缴费、公示等阶段工作。确保11月底完成实施阶段工作。

总之，我乡将以高度负责的责任感，把这项惠农政策落实到千家万户，以人民满意、组织赞许的良好工作业绩向县政府交一份满意答卷。

我的发言完毕，谢谢大家！

2011年10月26日

为了进一步加深对社会现实的了解，使理论与实践能够更好地结合，我利用大二上学期节假日时间在县社区进行调研，并通过走访各类家庭，了解基本状况，通过研究当地经济变化发展及模式转变、生活环境变化、改革开放所取得成就等成就等几大方面完成居民收入问题现状的调研报告。

一.我的家乡——社区基本简介

县是省市下辖的一个县。位于省西部，市东北端。东部依绕河与县、市为邻，南部与台安县搭界，西部与市接壤，北部、西北部与自治县为邻。县下辖17个镇、4个乡、1个民族乡，51个社区居委会、417个村委会。面积2436.01平方千米，人口63.40万。 社区基本情况如下：

⒈农业土质肥沃，现有耕地面积117917公顷(176.9万亩)，是全国重点产粮县，辽宁省商品粮基地之一，主产高粱、玉米、水稻、大豆、花生、小麦。1991年以来，粮食年产量一直稳定在5亿公斤以上。由于粮多、菜多，畜牧业发展迅速

⒉畜牧业县饲养的牛、羊、猪、鸡、鹿及其它畜禽种类有20余种之多。年生猪饲养量70万头，蛋禽饲养量600万只，水果产量万公斤。森林覆盖率达16.1%，活立木总储量123.5万立方米，是国家平原绿化达标县和粮食生产先进县，及生猪生产基地县。

⒊工业工业基础雄厚，现已形成化工、建材、食品、煤炭、轻工、机械加工、铸造、纺织等八大工业体系，并具有一定的规模优势。县乡以上工业企业266个，其中县营工业企业67个。县造纸厂、制碘厂人均创利税分别在全省和全国同业中居首位。全县独立核算工业企业固定资产总值2.7亿元，其中县营工业企业固定资产总值2亿元。

社区位于县北部，该社区人口较为密集，居民收入在全县位于前列。该社区共有居民312户，人口1314人。

二.调研的方法、范围

本次调研报告选择了社区100户居民，向他们发放调查问卷。考虑到收入来源以及生活方式存在较大差别，一些没有收入及长期稳定的工作者将被剔除，如农村外来打工者、学生等。调查项目主要包括居民收入来源、人均年收入、主要生活成本及对目前生活的满意程度这四大项。

三.抽样计划

1、访问地点：直接到随机抽取的受访者家中进行访。

2、访问对象：必须是具有收入条件的人，严格意义上说是18岁以上的人

3、如对方拒绝受访，不要过多强求，可以另外访问他人

4、总之要有礼貌，对于接受受访的人要表示感谢

四.调研的目的、意义

通过对居民收入来源、人均年收入、主要生活成本及对目前生活的满意程度这四大项的调查，分析居民收入问题，总结出居民的生活质量。在通货膨胀压力日益增大的情况下，如何保证居民正常消费并且日常生活不受其影响。并初步分析引发收入差距日益增大的主要原因。

五、社区居民收入现状调查

社区300多户居民中工资性收入的居民占百分之六十，个体经营收入的占百分之四十。

(一)工资性收入增长。一是居民在非企业组织中劳动得到的收入人均5000元，同比增长元;二是由于营经济迅猛发展，居民在本乡地域内劳动得到的收入人均7000元，同比增长3000元;三是居民在本乡地域外从业得到的收入人均5500元，同比增长1800元。

(二)家庭经营纯收入增长。我社区居民家庭经营纯收入人均6000元，同比增长1700元。占全部纯收入的百分之七十五，仍是居民收入的主要组成部分。在家庭经营收入中一、

二、三产业收入均呈平稳增长态势。

(三)财产性纯收入下降。年我市农村居民家庭由利息、租金、红利、土地征用补偿等纯收入构成的财产性纯收入人均元，同比下降。

整体上看，近些年来，居民收入发生了如下变化：

(一)社区居民人均可支配收入持续增加，工资性收入贡献最大

从*至今我州城镇居民人均可支配收入保持持续稳定上涨态势。三年来人均可支配收入呈现出持续稳定上涨态势。较相比增加了2048元，增长20、9%。拉动城镇居民人均可支配收入增长的主要因素是工资性收入的增长。近年来，随着最低工资标准的提高及各类津贴补贴政策的落实到位，城镇居民人均工资性收入呈现快速增长。从城镇居民人均家庭总收入构成情况来看，所占比重最大的是工资性收入，人均8000元左右，同比增长7、3%，占到了城镇居民人均家庭总收入的59%，成为拉动人均可支配收入的主要因素。其次为转移性收入，人均2561元，同比增长0、7%，占总收入的27.0%。位居第三的是经营净收入，人均1464元，同比下降8.1%，占总收入的9.0%。

(二)高低收入差距依然明显，但呈现逐步缩小态势

根据近两年城镇居民抽样调查数据资料，将被调查的城镇居民家庭按其收入五等分组，各组所占比重为20%，由低至高排列，分别为低、较低、中间、较高和高收入组，然后对五组人均可支配收入情况进行分析。首先从增速上来看，，全部被调查户人均可支配收入为9610元，与上年同期相比增加569元，增长了6.0%。其中，低收入组增加了690，增长14.4%，;高收入组增加了510元，增长了2.9%。低收入组人均可支配收入水平相对较低，但增速却相对较高。

(三)不同行业收入差距较大

从各行业在岗职工收入水平来看，不同行业收入水平不尽相同。其中，服务行业收入水平相对较低，而垄断行业收入水平较高。将我州各行业收入及人员情况根据在岗职工平均工资进行由低到高排序，其中最低收入行业是住宿餐营业，其年平均工资是10569元，最高收入行业是电力、煤气及水的生产和供应，其年平均工资是26940元，两者相差16371元，比值为1：2.5。

(四)社会保障体系逐步完善，城乡居民生活水平显著提高

近年来，县结合实际，制定了一系列完善社会保障制度的措施和实施方案，扩大了失业保险保障范围，将基本养老保险和城乡医疗保险参保范围由单位扩展到个人，启动并着力推进工伤、生育保险工作的发展。

六、居民收入现状存在的问题

虽然近些年安康居民收入实现稳步增长，生活质量明显提高，但在诸多方面依然存在问题，突出的体现为：

1、城镇居民收入增长滞后于经济增长。至五年间，锦州市gdp年均增长10.1%，财政总收入年均增长18.5%，而镇居民人均可支配收入年均增长7.4%。居民收入滞后gdp2.7个百分点，滞后于财政收入11.1个百分点。

2、增长慢导致与全省平均水平差距越来越大。城镇居民人均可支配收入5625元为全省平均水平的82.7%，到的8051元为全省平均水平。

概括来看，居民增收缓慢，主要原因是在于：

(一)内外经济环境影响企业经济效益和职工增收

近年来，经济保持了持续健康发展，呈现企业增效、职工增收的好局面，但也存在很多问题，就内部来看，中小企业作为就业的最大蓄水池，但因规模小，融资难，市场竞争力不强等因素，导致效益低，较其他类型企业职工增收更难。特别是受全球金融危机的影响，经济下行趋势明显，对中小企业冲击很大，企业订单减少，销售不畅，利润减少，职工增收受到影响。

(二)城镇单位职工工资收入分配不均，行业间收入差距仍较大。、

统计资料看，各行业从业人员收入水平都在逐年增高，但由于基数不齐，增幅不同，导致行业收入差距进一步扩大，并且扩大趋势未改，国家调控行业收入显著高于其它行业，特别是服务业收入水平较低，电力、烟草、金融保险业职工收入居各行业之首。以农村信用社为例职工平均月工资为4000元左右，而餐饮服务业职工平均月工资仅为1300元左右。此外，由于企业内部利益分配的引导和监管制约机制尚未完善，企业主与普通职工收入差距很大，因此在较高的人均收入数据背后是我们无法忽视的群体、行业之间日益增大贫富差距扩大现象，以及由此给我们带来的“弱势群体”等一系列亟待解决的社会问题。

(三)就业市场的供需影响职工正常增收。

受劳动力市场供大于求及金融危机的冲击，就业压力大，人力资本价格下滑，影响职工收入正常增长。

(四)部分城乡居民的主观因素影响其就业增收

有的待业人员期望值高，因找不到体面轻松的工作，或因岗位辛苦、待遇低而宁愿吃低保不就业;被征地农民中有的有劳动能力却无就业愿望，也有的有参赌酗酒等不良嗜好，吃完“征地补偿”再吃“低保”。部分城乡居民受传统的小农意识影响较深，有满足现状、小富即安的思想，缺乏创业增收的进取精神，存在着坐享其成、不劳而获的创收思维方式和投机取巧、侥幸获利思想，不仅自我封闭了就业增收之门，而且危及了社会的和谐稳定。

七、提高居民收入水平的对策和建议

1、加快经济发展步伐，提高居民收入的整体水平。居民收入水平通常是与经济发展水平密切相关。因此，必须坚持发展是硬道理，把发展作为第一要务，加快经济的全面协调发展，提高经济效益，增加政府、企业和个人的收入，让广大人民群众更加充分地享受到改革发展所带来的实惠。

2、突出抓好地方企业的发展和提效。目前我社区高收入群体的家庭多有人就业于事业单位中，因这些企业效益好而收入较高，但大多数人群是就业于地方中小型企业中，只有地方企业效益取得整体提高，劳动者收入增加，最终才能促进全市城镇居民可支配收入水平的有效提高。

3、提高低收入家庭就业率和收入水平。提高城镇低收入居民家庭就业率，对提高城镇低收入居民的收入至关重要。同时要根据经济的发展水平和市场物价变化及时调整最低生活保障标准。

4、进一步加快行政事业单位工资改革力度，提高收入水平。在扩大财源和尽力争取转移支付额度的基础上促工资改革的到位，按方案及时足额兑现津贴标准，促进收入水平的较快提升，力争缩小与全省平均水平的差距。

总之，提高城乡居民收入水平和生活质量，是全面建设小康社会的首要任务，也是加强和谐社会建设的重要任务之一。党的xx届五中全会根据科学发展观的要求，提出把城乡居民收入水平和生活质量普遍提高作为“xxx”时期的重要发展目标。因此，提高人民生活水平的根本和关键是要千方百计发展城乡经济，不断增强我区综合经济实力。要根据农牧区和城镇居民主要收入来源和结构的不同制定相应的政策措施和方法，通过改革完善分配体制、建立健全社会保障体系、实施积极的就业政策、推进扶贫开发等措施，不断提高城乡居民收入水平，不断改善人民群众的生活环境，使广大人民群众共享经济繁荣的成果。解决城乡居民就业增收方面的思想束缚和技能障碍，关键是要提高劳动者的思想素质和就业能力。“就业是民生之本。”实施积极的就业政策，把扩大就业放在经济社会发展更加突出的位置，把创造更多的就业机会和提高人民群众收入作为政府工作的优先目标。

八、结语

此次调研结束后我深有感触，不知不觉中，改革开放已经走过了30个年头了。实践是检验真理的唯一标准，30年的实践充分证明，改革开放符合党心民心、顺应时代潮流，方向和道路是完全正确的，成效和功绩不容否定，停顿和倒退没有出路。30年来，从城市的景色面貌到普通人的着装饮食，相信我们每个人，都真真切切地目睹和感受到了我国经济社会的发展和人民生活的巨变。30年里，人民在党和政府的领导下，回顾总结过去，努力把握现在，着眼开创未来，在对抗贫困，对抗落后的战争中，取得了历史性的骄人战绩.我们有理由坚信，在充满希望的21世纪里，县的发展前景将更加广阔，中国人民的生活将会更加美好，全面建设小康社会的奋斗目标一定会实现。

尊敬的县委巡视组各位领导，同志们：

首先，我代表*党委、政府对县委巡视组莅临我乡检查指导工作表示热烈欢迎!实行巡视制度，是党中央在新的历史时期为进一步强化党内监督，严肃党的纪律，改进党的作风，不断加强自身建设而采取的一项重大举措，也是我们全力巩固当前农村党风廉政建设工作成果，进一步推动工作深入开展，维护农民切身利益，促进农村社会和谐稳定的一项重大举措。

这次县委巡视组来我乡进行巡视，既是代表县委对我乡领导班子和领导干部履职情况进行监督检查，也是对我乡的农村党风廉政建设工作进行全面检查。既是县委对我乡党政班子的一次综合考评，也是对我乡工作的有力支持和促进。因此，我们一定要高度重视，积极支持，认真落实好县委巡视组的各项要求，积极支持配合巡视组开展工作，确保巡视工作顺利开展。

一是要提高认识，统一思想。全体乡村干部必须站在政治和全局的高度，从加强党的建设、改进工作作风、推进反腐倡廉建设的高度，从加快建设转型跨越新高度，充分认识开展这次巡视工作的重大意义，高度重视这次巡视工作，切实增强接受巡视监督的自觉性和责任感，自觉接受、 积极配合、主动支持县委巡视组的监督检查。

二是要精心组织，全力配合。全体乡村干部要切实增强接受监督的意识，把配合巡视工作作为一项重要的政治任务，认真履行第一责任人职责，坚决服从县委巡视组的统一安排，精心组织，全力配合巡视组搞好巡视工作。要紧扣这次巡视工作的重点，认真反思班子和个人的工作，讲成绩不粉饰拔高，谈问题不护短遮掩，实事求是地向巡视组提供情况、反映问题，客观公正地提出意见和看法，确保巡视组了解真实情况、发现实际问题。要让全乡上下了解巡视组的工作任务和工作方式，畅通巡视组同我乡各个层次的干部和群众接触的渠道，让巡视组充分了解和全面掌握我乡领导班子建设、农廉工作和经济社会发展的真实情况。各村委要服从巡视组的统一安排，认真组织，周密安排，搞好服务，提供一切必要条件，为巡视组开展工作创造良好环境，确保巡视组工作的顺利开展。

三要诚恳接受监督，扎实做好整改。要把这次巡视工作看成一次很好的自我剖析、自我认识、自我提高的机会，看成一次密切联系群众、转变思想作风、加强党性锻炼、提高自我修养的良好机遇，以虚心诚恳的态度接受监督检查，认真查找问题，扎实做好整改，通过接受巡视，更好地推动领导班子和领导干部思想、组织、作风、制度和反腐倡廉建设，把思想统一到县委、县政府的重大决策部署上来，把精力集中到干事创业、加快发展上来，确保巡视工作达到预期效果。

四要抢抓机遇，加快发展。我们要把这次巡视工作与保持党的纯洁性教育活动结合起来，与创先争优活动结合起来，与“四问四治”活动结合起来，与开展整治吃拿卡要问题，创优发展环境活动结合起来，与做好当前我乡的各项工作结合起来，以稳定为中心，以发展为主题，以大干跨越为主旋律，深入开展梨果提质年、工业提效年、城市建设年、财政翻番年、开放招商年活动，强势推进“366”，加快建设新，以开放转型、特色跨越的优异成绩，迎接党的胜利召开。

关于四川眉山市城镇居民基本医疗保险实施办法

眉山市城镇居民基本医疗保险实施办法

第一章 总则

第一条 为进一步完善城乡基本医疗保险制度，保障城镇居民的基本医疗，逐步实现全民享有医疗保障，根据国务院《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》(国发〔20xx〕20号)精神和相关法律法规的规定，结合眉山市实际，制定本办法。

第二条 城镇居民基本医疗保险遵循以下原则：

(一)保障水平与社会经济发展水平、财政支付能力、家庭的承受能力相适应。

(二)参加城镇居民基本医疗保险实行属地管理原则。

(三)实行普通门诊医疗费用统筹与住院统筹相结合，不建个人帐户、保住院、保当期。

(四)符合参保条件居民，以家庭为单位，实行自愿参保。

(五)资金筹集以家庭缴费为主，政府适当补助。

(六)统筹基金以收定支，收支平衡，略有结余。

第三条 全市实行统一政策，分别管理、分级运行、独立核算，并建立全市风险调剂储备金制度，调剂比例为城镇居民基本医疗保险基金的5%。待条件成熟后，实行市级统筹。

第四条 各级劳动保障行政部门主管行政区域内城镇居民基本医疗保险工作。各级医疗保险经办机构依照本办法，具体承办所辖统筹范围城镇居民基本医疗保险业务。

第二章 参保范围

第五条 眉山市行政区域内的下列人员可参加城镇居民基本医疗保险：

不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的城镇大中小学阶段的在校学生(包括大学本专科、职业高中、中专、技校、特殊教育学校)、少年儿童和其他非从业城镇居民都可自愿参加城镇居民基本医疗保险。

第三章 基金筹集及政府补助

第六条 城镇居民基本医疗保险以眉山市上年度城镇居民人均可支配收入作为缴费基数。每年度缴费标准由市劳动保障部门根据上年度眉山市城镇居民人均可支配收入和城镇居民基本医疗保险基金运行状况确定并公布。

第七条 参保对象自愿参加补充医疗保险，加强医疗保障。其缴费、医疗待遇标准及管理办法按照相关规定执行。

第八条 政府补助标准：凡参保对象由政府每人每年进行补助(从20xx年起按120元/人的标准执行)。在此基础上，对属于以下参保对象的由政府再给予补助。

(一)对属于低保对象或残疾的在校学生和18周岁以下未成年人参保所需的家庭缴费部分，由各级政府每人每年再补助。

(二)对其他低保对象、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人等困难参保对象，其家庭缴费按应缴费金额的60%左右计算，剩余部分由各级政府每人每年再补助。属于低保对象的参保缴费补助，由民政部门在医疗救助金中补助，不足部分由政府补差;属于残疾对象的参保缴费补助，由残联在残疾人就业保障金中补助，不足部分由政府补差。

其中，低保对象的成年人在享受上述补助后，再由区县民政部门从医疗救助金中给予其家庭缴费金额50%的资助。

(三)对无劳动能力、无生活来源、无法定赡养(扶养人、抚养人)的“三无人员”参保缴费全额补助，由民政部门医疗救助金补助，不足部分由政府补差。

(四)凡享受补助人员，符合补助多种条件的，只选其一，就高不就低。

(五)已享受本办法补助的参保人员不再享受灵活就业人员医疗保险补贴。凡享受灵活就业医疗保险补贴的人员只能参加城镇职工基本医疗保险。

第九条 市、区县政府按属地管理原则，将补助资金纳入同级财政预算。

第十条 有条件的用人单位可对本单位职工家属参加城镇居民基本医疗保险给予适当补助，并按国家有关规定享受税收鼓励政策。

第十一条 参保缴费

(一)城镇居民基本医疗保险实行年度预缴制，每年9月1日至12月20日为缴费期。

(二)城镇居民参加城镇居民基本医疗保险，持本人身份证、户口薄，在缴费期内到户籍所在乡镇(街道办事处)、社区劳动保障所(站)办理参保登记和缴费，在校学生由所属学校统一办理。

第四章 医疗保险待遇及基金支付

第十二条 医疗保险待遇期限

(一)按自然年度缴费的参保对象，医疗保险待遇享受期为次年1月1日起至12月31日;按学年度缴费的在校学生，医疗保险待遇享受期为参保当年9月1日起至次年8月31日。

(二)逾期缴费在3个月以内(截止参保当年的3月31日)补缴费用的，医疗保险待遇从补缴月的次月起开始计算。

(三)逾期缴费超过3个月(参保当年的3月31日后)的视为断保，允许补缴，补缴后视为连续缴费，但医疗保险待遇从补缴之月起第7个月开始计算。

(四)新入户籍人员(市外迁入人员和新生婴儿)入户当年内办理参保登记缴费手续的，自缴费月的次月起享受医疗保险待遇。其他新参保对象，自参保缴费之月起第7个月开始计算医疗保险待遇。

第十三条 参保对象在城镇居民基本医疗保险定点医疗机构发生的符合城镇居民基本医疗保险规定(药品按四川省基本医疗保险、工伤保险、生育保险药品目录，诊疗项目及医疗服务范围参照城镇职工基本医疗保险规定执行)的门诊和住院医疗费用，其数额在统筹基金起付线以上、最高支付限额以下的，由统筹基金按规定进行支付。

第十四条 统筹基金支付标准

第一部分：普通门诊医疗费用

(一)报销比例：三级以下(不含三级)城镇居民基本医疗保险定点医疗机构均为50%。

(二)一个参保年度内统筹基金支付限额：未成年人(含18周岁以上在校学生)27元，成年人(不含18周岁以上在校学生)50元。

第二部分：住院医疗费用

(一)起付标准

1.未成年人(含18周岁以上在校学生)：三级医疗机构以下无起付线，三级医疗机构为660元。

2.成年人(不含18周岁以上在校学生)：社区卫生服务中心100元，一级医疗机构260元，二级医疗机构：县级医院360元、市级医院460元，三级医疗机构660元。

3.一个参保年度内多次住院的，每次降低100元，最低不低于100元。

甲方：统筹地区社会保险经办机构

乙方：定点医疗机构

为保证广大城镇参保人员享受基本医疗服务，促进社会保障及卫生事业的发展，按照劳动和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局颁发的《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》（劳社部发〔1999〕14号）、《城镇职工基本医疗保险实施方案》的有关规定，甲方确定乙方为基本医疗保险定点医疗机构，签订如下协议。

第一章总则

第一条甲乙双方应认真贯彻国家的有关规定及统筹地区政府颁布的城镇职工基本医疗保险管理办法及各项配套规定。

第二条甲乙双方应教育参保人员和医务工作者自觉遵守医疗保险的各项规定；甲乙双方有权向对方提出合理化建议；有权检举和投诉对方工作人员的违规行为。

第三条乙方依据国家有关法律、法规及本协议为参保人员提供基本医疗服务，加强内部管理，制定执行基本医疗保险政策法规的相应措施，为参保人员就医提供方便；乙方必须有一名院级领导负责基本医疗保险工作，并配备专（兼）职管理人员，与社会保险经办机构共同做好定点医疗服务管理工作；乙方有责任为甲方提供与基本医疗保险有关的材料和数据；甲方如需查看参保人员病历及有关资料、询问当事人等，乙方应予以合作。

第四条甲方应及时向乙方提供与乙方有关的参保人员名单及相关资料，按规定向乙方拨付应由甲方提供的医疗费用，及时向乙方通报基本医疗保险政策及管理制度、操作规程的变化情况。

第五条本协议签订后，乙方在本单位显要位置悬挂甲方统一制作的定点医疗机构标牌，设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“基本医疗保险投诉箱”，将基本医疗保险的主要政策规定和本协议的重点内容向参保人员公布。

第六条乙方所使用的有关基本医疗保险的管理软件，应与甲方的管理软件相匹配，并留有同甲方管理系统相连接的接口，能够满足甲方的信息统计要求（甲方与乙方间的计算机通讯费用（网络费用）由甲乙双方协商解决）。甲方负责组织与基本医疗保险计算机管理有关的人员培训。

第二章就诊

第七条乙方诊疗过程中应严格执行首诊负责制和因病施治的原则，合理检查、合理治疗、合理用药，不断提高医疗质量。

第八条乙方应坚持“以病人为中心”的服务准则，热心为参保人员服务；参保人员投诉乙方工作人员态度恶劣的，乙方应认真查实，如情况属实，按照有关规定严肃处理。

第九条参保人员在乙方就诊发生医疗事故时，乙方应事故发生之日起×日内（具体期限由各统筹地区规定）通知甲方。乙方多次发生医疗责任事故并造成严重后果的，甲方可单方面解除协议。

第十条乙方在参保人员就诊时应认真进行身份和证件识别。

（一）乙方在参保人员办理门诊挂号或住院登记手续时应认真审查医疗保险卡并根据甲方提供的名单审查该证件是否有效，凭无效证件就诊发生的医疗费用甲方不予支付；

（二）乙方在参保人员就诊时应进行身份识别，发现就诊者与所持医疗保险证身份不符时应拒绝记帐并扣留医疗保险证件，并及时通知甲方。

第十一条乙方应为参保人员建立门诊及住院病历，就诊记录应清晰、准确、完整，并妥善保存备查；门诊处方和病历至少应保存2年，住院病历至少应保存15年。

第十二条乙方应使用由甲方规定的基本医疗保险专用处方笺、专用收据和结算单等。

第十三条乙方必须保证为在本医疗机构就医的参保人员提供符合基本医疗服务范围的住院床位。

第十四条乙方应严格掌握住院标准，如将不符合住院条件的参保人员收入院，其医疗费用甲方不予支付；乙方如拒收符合住院条件的参保人员，有关责任由乙方承担。

第十五条乙方应及时为符合出院条件的参保人员办理出院手续，故意拖延住院时间所增加的医疗费用甲方不予支付；参保人员拒绝出院的，乙方应自通知其出院之日起，停止记帐，按自费病人处理，并及时将有关情况通知甲方。

第十六条乙方因限于技术和设备条件不能诊治的疾病，应按有关规定及时为参保人员办理转诊手续，对符合转诊条件，乙方未及时转诊造成参保人员损害的，乙方应承担相应的责任。

乙方将有能力诊治的病人转出，转出后的医疗费用由乙方支付（病情已过危险期，经甲方及参保人员同意，转入级别较低的定点医疗机构的情况除外）；实行按病种付费的疾病，转出后的医疗费用由乙方负责支付。

第十七条实行按病种付费的疾病，15日内因同一疾病重复住院的，只按住院一次结算费用，参保人员对出院决定有异议时，可向甲方提出，费用暂行自付。

第十八条乙方向参保人员提供超出基本医疗保险支付范围的医疗服务，需由参保人员承担费用时，应征得参保人员或其家属同意（应签文字协议）。

第三章诊疗项目管理

第十九条乙方应严格执行国家、省、自治区、直辖市及统筹地区关于诊疗项目管理的有关规定。

第二十条参保人员在甲方其他定点医疗机构所做检查的结果，乙方应充分利用，避免不必要的重复检查。

第二十一条医生为参保人员进行检查治疗的收入不得与医生及医生所在科室收入直接挂钩，甲方查实乙方违反本条规定的，可拒付相关费用，并将相关项目排除在约定项目外，情节严重的，甲方可单方面中止协议。

第二十二条在本协议签订后，乙方新开展超出协议规定的诊疗项目，如该项目在劳动保障部门规定的基本医疗保险诊疗项目内，按以下原则处理：

（一）乙方向甲方提出增加诊疗项目的申请；

（二）甲方根据乙方的申请进行审查，审查过程中乙方应提供甲方审查所需的有关资料，并为甲方进行实地考察提供方便；对于乙方提供的资料，甲方有保密的义务；

（三）甲方接到乙方申请后应在20个工作日内完成审查过程（不含乙方因资料不齐补报的时间），如不同意申请，应通知乙方，并说明理由；如同意申请，应同时确定给付标准，及时通知乙方；如甲方超时限未答复视为同意。

第四章药品管理

第二十三条乙方应严格执行本省、自治区、直辖市基本医疗保险用药范围的规定，超出的部分甲方不予支付。

第二十四条乙方应按照急性疾病3天量，慢性疾病7天量，最长不超过24天量的原则给药。

第二十五条乙方应允许参保人员持本医疗机构医生所开处方到定点零售药店外购药品，不得干涉参保人员的购药行为，外购药品的处方应书写规范，使用汉字，字迹工整，并加盖乙方门诊专用章。

第二十六条乙方提供的药品应有小包装，符合基本医疗保险关于剂量的规定。

第二十七条乙方使用本院生产的、并列入当地基本医疗保险用药范围的医院制剂，其费用甲方按照规定给予支付；乙方新生产的医院制剂如申请进入基本医疗保险用药范围可参照本协议第二十二条的规定办理申报手续。

第二十八条报销范围内同类药品（通用名相同，商品名不同）有若干选择时，在质量标准相同（如符合gmp标准）的情况下，乙方应选择疗效好、价格较低的品种。

第二十九条乙方违反物价政策，所售药品价格高于国家或省级物价部门定价的，差额部分甲方不予支付。

第三十条乙方为参保人员提供的药品中出现假药、劣药时，药品费及因此而发生的相关的医疗费用甲方不予给付，并向药品监督管理部门反映；乙方或其工作人员非法收取药品回扣的，一经查实，甲方应扣除该种药品的全部费用。

第五章费用给付

第三十一条甲乙双方应严格执行统筹地区制定的基本医疗保险费用结算办法的有关规定。

第三十二条乙方应在每月×日前，将参保人员上月费用及清单报甲方，由甲方进行审核。

第三十三条甲方定期对门诊及外购药品处方进行随机抽查，抽查比例不低于处方总量的5％，对违反规定的费用按比例放大后在给付时扣除。

第三十四条参保人员在乙方就诊发生医疗事故的，按照医疗事故管理办法处理，由于医疗事故及后遗症所增加的医疗费用甲方不予支付。

第三十五条参保人员投诉乙方违反规定不合理收费，甲方查实后，乙方应负责退还。

第三十六条甲方查实乙方违反本协议规定虚报费用或医护人员串通参保人员骗取医疗保险基金的，应在偿付时扣除违约金额，并报有关行政部门处理；触犯刑律的，甲方应向司法机关举报。

第三十七条乙方负责收取应由参保人员个人负担的医疗费用，并使用专用收据。

第三十八条实行按病种付费的疾病按统筹地区费用结算的有关规定给付。

第三十九条甲方应在接到乙方费用申报×天内向乙方拨付合理医疗费用的90％，其余10％留作保证金，根据年终考核审定结果最迟于次年×月×日前结清。

第六章争议处理

第四十条本协议执行过程中如发生争议，乙方可按照《中华人民共和国行政复议法》和《中华人民共和国行政诉讼法》的有关规定，向同级劳动保障行政部门申请行政复议或向人民法院提起行政诉讼。

第七章附则

第四十一条本协议有效期自××年×月×日起至××年×月×日止（1年）。

第四十二条协议执行期间，国家法律、法规有调整的，甲乙双方按照新规定修改本协议，如无法达成协议，双方可终止协议；协议执行期间，乙方的注册资金、服务条件、服务内容、法人代表等发生变化时应及时通知甲方。

第四十三条甲乙双方无论以何种理由终止协议，必须提前×日通知对方。

第四十四条协议期满前1个月内，甲乙双方可以续签本协议。

第四十五条本协议未尽事宜，甲乙双方可以换文形式进行补充，效力与本协议相同。

第四十六条本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等效力。

甲方：统筹地区社会乙方：定点医疗机构

保险经办机构

法人代表： 法人代表：

年月日年月日

随着我国经济形势的好转，近年来保险行业发展迅猛，各大保险公司也迅速打入市场。保险公司生存和发展的根本就是客户，所以建立合理的客户关系管理机制是保险企业提升自身竞争实力的保障。在这个以客户为中心的时代，运用高科技信息技术数据挖掘，挖掘潜在客户，并实行客户关系建立和维护是当前保险行业最大的机遇。目前，客户流失是保险行业面临的最大困境，因此如何应用数据挖掘进行客户关系建立是一个严峻的挑战。

客户关系管理(crm)是一种建立在企业和客户之间的管理关系，其主要目标是企业用来协助企业管理销售循环、招揽新客户、保留旧客户、提供客户服务以及进一步提升企业和客户关系的管理方式。它更多的是一种以客户为中心的经营策略，通过技术手段对业务功能进行重新设计，以达到为客户提供优质服务和更好管理客户的目的。目前，国际上将客户关系管理(crm)依照产品功能分为操作性、协作性和分析性三类管理方式。保险公司因为自身的特征，所以在企业内部管理中能够很好地运用到这三种方式。首先，企业为了实现内部与客户相关的销售、服务、支持和市场等流程，运用操作性客户关系管理方式。其次，企业需要通过自动化手段集成管理企业的所有客户交流渠道，改善客服服务功能，应用协作性客户关系管理方式。最后，在信息技术的数据挖掘和数据仓库支持下，要分析大量客户数据、将不同的信息进行归类统计，应用到分析性的客户关系管理。从以上分析可以看出，分析性客户关系管理在保险市场上占据比较重要的位置[1]。

数据挖掘是一种从大量的、不确定的、有干扰的、模糊的及随机的数据中，提取对自己有用的信息或知识的过程。在企业数据分析中，保险企业和其他众多行业一样，存在数据量庞大、有价值信息少的问题，数据挖掘就需要像在矿石中淘金一般，经过深层次的分析，获得有利的商业信息提高自身竞争力。数据挖掘的主要分析方法有关联知识法、分类和聚类知识法、序列模式法、预测型知识法以及偏差性知识法等。数据本身是一个大的发射源，通过对其内在影响和外在表现形式分析研究后，可以应用以上各种研究方法，从而便于在工作中实地应用，提高各种效率[2]。

3.1客户获得

数据挖掘技术在三种客户关系管理实践中，分析型客户关系管理是应用最为成熟的方式。因为保险公司的业务增长是靠不断增加新客户而来，数据挖掘可以通过从不了解保险公司的人群、了解但未进行增值服务的人群以及从竞争对手的客户，来挖掘客户。

3.2交叉营销

交叉营销是一种对老客户新服务的方式，在保险行业就是指对已经做了保险理财的客户，推荐新的、客户感兴趣的保险险种。这种营销方式一定要确保提供给客户的是他们真正需要的内容。可以采用多种挖掘方法，如关联知识法，通过客户之前感兴趣的点，进行放大优化，选择出适合推荐的险种，给客户配备最优的选择方案[3]。

3.3客户保持和流失分析

当前，市场竞争异常激烈，各企业为了获得更高的经济效益，一定要保持自己原有的客户量，减少客户流失。整理分类客户信息，分列出容易流失的客户信息，建立拯救模式及预备方案，提前做好流失风险的补救措施，让企业能够无后顾之忧地稳步前进。

3.4客户欺诈风险分析

当前，人们对于保险行业还存在一定担忧。数据挖掘技术能够准确、及时地预测出保险行业可能发生的欺诈行为，它是通过应用数据挖掘中的意外规则挖掘方法，参照神经网络方法，同时研究聚类方法，使其相互穿插，彼此牵引，及时发现风险因素，及时采取有效的回避和监督措施，减少企业及个人的经济损失[4]。

4.1数据准备

数据挖掘有多个步骤，首先就是数据准备。大量的数据是长期积累的结果，有些可能不适合挖掘的方向，所以在系统挖掘之前应该做好周密的准备工作，对这些数据进行选择、删减排列，必要时还要进行一定的转化和归类。只有数据准备充分，才能更好地开展数据挖掘工作，找到理想的数据。例如，在保险行业客户信息中，要尽快找到客户，就需要对不相关的以及各种有参考价值的数据进行整理。如保险单号码、传真号、电话号、投保日期、姓名及性别等信息进行合理判断筛选，抽取整理需要的信息，绘制成新的易于利用的数据表格。

4.2数据分析和挖掘

在进行完数据准备之后，就要开始数据分析和挖掘。数据挖掘是一种高效的分析手段，作为保险行业的业务人员，需要有清晰的分析头脑，帮助企业找到合适的数据。可以通过数据建模建立经营管理模型。对客户进行分类，依据客户的目标建立客户判定规则，从而提高企业获得客户的能力。数据挖掘需要一定的技巧，常见的数据挖掘技巧有决策树、遗传算法、神经网络、回归分析及聚类分析等方法。在进行数据分析时，要参照具体要求，根据各个方法的特点进行合理应用[5]。对于保险行业的数据挖掘，首先明确数据找寻的目标，根据具体目标进行合理规划，其次选定数据来源的范围，不论是对保险一无所知的人群，还是没有意愿参保的人群，都要去尝试挖掘。工作需要有一定的恒心和毅力，尽量熟悉业务内容，在数据发掘中随机应变，尽可能满足客户的要求，以达到储备客户的目的。

4.3规则模式的评估和解释

保险行业是一种特殊的服务性行业，它的销售队形不是有形的商品，也不是特定的服务，而是一种条款，一种承诺，所以保险公司的外在形象很重要。关联规则是一种有效为客户提供服务的方式，通过客户过去投保的规律来判断客户下一步的需求，从而发现商机为客户提供服务[6]。关联规则需要从大量数据中选择有趣的关联和相关的关联，从而实现商机的选定。它具有一系列推算公式，通过支持度、可信度、期望可信度及作用度等四个相关参数的描述计算，可以很好地解释和评估所发现的关联规则，实现挖掘数据的价值。

我国的保险行业自1980年恢复以来，保险增收及保险规模不断在扩大，大量的外资保险也开始不断涌入中国市场。越来越激烈的竞争市场，对客户关系管理的模式提出更多要求。保险业务中最重要的就是新客户数量，对此建立持久的客户关系，完善管理客户关系管理体系，是促进保险行业经济效益的重要任务。数据挖掘技术对于提高保险行业管理客户关系应用有较大的作用，所以保险行业还需要进一步探索数据挖掘技术在客户关系管理中的应用。