劳动仲裁委托代理人授权书（推荐19篇）

你委受理的关于xxxxxxxxxxxxxx的劳动争议一案，依照法律规定，特委托xxxxxxx为我(单位)的代理人，参加本案仲裁活动。

委托代理人：

姓名：性别：年龄：

工作单位及职务：

经常居住地：

联系电话：

委托事项和代理权限如下(请在以下两项中选择其一进行勾选)：

1、一般代理。□

2、代为接收法律文书;代为承认、放弃、变更仲裁请求，进行和解，提起反申请。□

委托代理人在委托权限范围内签署的有关文书我方均予以承认，并承担法律责任。

委托人(签名或盖章)：年月日

委托代理人(签名或盖章)：年月日

委托人(甲方)：

名称或姓名：

法定代表人：

身份证号：

住所：

电话：

委托代理人：

身份证号：

受托人(乙方)：

名称或姓名：

资格证书号：

法定代表人：

身份证号：

住所：

电话：

委托代理人：

身份证号：

根据有关法律、法规、政策的规定，双方在平等、自愿、诚实、信用、协商一致的基础上，签订本合同。

第一条、代理事项

公司，于 年 月 日成立，由甲方经营，甲方拥有该公司100%股权。该公司目前拥有位于 国有土地，《国有土地使用证》证号为：

。甲方同意将所持有的公司100% 股 权 转让 ，其中包括公司名下的 亩土地使用权现状。现委托乙方引进合作方。

第二条、合同标的

土地面积： 土地性质： 使用年限： 土地用途：

第三条、委托底价及代理费标准

甲方委托乙方代理销售块宗地的销售底价为人民币

万元/亩，乙方高于该委托底价成交的，其溢价部分为乙方的代理费。如报价低于销售底价，甲方确认成交的，乙方代理费用为该宗土地成交总价的

%。用为该宗土地成交总价的

第四条、代理期限

1、自月年乙双方均未提出反对意见，本合同代理期自动延长____个月。合同到期后，如甲方或乙方提出终止本合同，则按本合同中合同终止条款处理。

2、在本合同的有效期限内，除非甲方或乙方违约，双方均不得单方面终止合同。

3、在本合同有效代理期内，甲方不得在海南地区指定其他代理商。

第五条、代理费结算方式

甲方及其股东与乙方引进的合作方只要签订合同，视为乙方工作已完成，甲方就应该按照与乙方引进的合作方签订合同的付款方式及比例当日同步支付居间费用给乙方。居间费用转账账户由乙方指定。

第六条、甲方责任

1、甲方应向乙方提供该块土地的土地证复印件(加盖公章)、甲方的营业执照副本复印件(加盖公章)、法人代表身份证复印件((加盖公章)、法人代表身份证明书原件(加盖公章)，以及与该块土地相关的法律文件复印件(加盖公章)等资料并保证所提供资料的真实有效性。

2、甲方应当尊重乙方的劳动成果，配合乙方的实际报价报于买家，不得以任何方式将该宗土地的委托底价透露给买家影响了乙方的报价。在促进成交的基础上，如买家与甲方洽谈后出价低于乙方的报价，甲方应与乙方协商妥善解决。

第七条、乙方责任

1、乙方应妥善保管好甲方提供的该宗土地的资料，不得随意印发，确保交易过程中甲方的商业秘密不得外泄。

2、乙方应在合法的途径下进行该宗土地的交易，不得脱离实际做夸大虚假宣传，如因夸大虚假宣传造成甲方的损失乙方要负全部责任。

3、积极促成买家在甲方委托权限范围内与甲方签订买卖协议，达成交易。

第八条、违约责任

1、如因甲方提供的虚假资料或延期支付代理费而给乙方和乙方客户造成的经济损失，甲方负责全额赔偿并承担相应的法律责任。

2、如因乙方不在合法的途径下代理销售该宗土地或在代理销售的过程中做虚假宣传给甲方造成的经济损失，乙方负责全额赔偿并承担相应的法律责任。

第九条、合同的终止和变更

1、在本合同到期时，双方若同意终止本合同，双方应通力协作作妥善处理终止合同后的有关事宜，结清与本合同有关的法律经济等事宜。本合同一但终止，双方的合同合同关系即告结束，甲乙双方不再互相承担任何经济及法律责任，但甲方未按本合同的规定向乙方支付应付费用的除外。

2、经双方同意可签订变更或补充合同，其条款与本合同具有同等法律效力。

第十条、其他事项

1、本合同一式 份，甲乙双方各执 份，经双方代表签字盖章后生效。

2、在履约过程中发生的争议，双方可通过协商、诉讼方式解决。

甲方：

地址：

法人代表：

委托代理人：

联系电话：

乙方：

地址：

法人代表：

委托代理人：

联系电话：

_______年______月_______日

甲方：

地址：邮编：

电话：传真：

乙方：律师事务所

地址：邮编：

电话：传真：

甲、乙双方在平等、自愿的基础上，经友好协商，就项目(下称“项目”)中有关法律服务事宜，达成协议如下：

第一条接受委托

乙方接受甲方委托，指派律师为甲方项目提供法律服务。

根据项目的需要，乙方可增加或安排乙方其他律师协助提供与项目相关的法律服务。

第二条委托事项

双方约定，乙方为项目提供的法律服务范围包括：

1、为项目中涉及的相关法律问题提供咨询意见;

2、对项目进行法律尽职调查并出具尽职调查报告;

3、参与与项目相关的讨论和谈判;

4、草拟、审查、修改有关项目的的协议、章程等有关文件;

5、协助甲方制定与项目相关的办理方案;

6、协助甲方与有关地方政府主管部门沟通、协调;

7、协助甲方协调资产评估、财务审计等中介机构的工作;

8、协助或代理甲方申办与项目有关的所有批准、许可和确认;

9、代为办理股权转让引发的各类(工商、税务、海关、房地产等)变更登记;

10、办理甲方委托的有关项目的其他事项，维护甲方的合法权益。

第三条甲方义务：

1、及时、真实、全面地向乙方提供与项目有关的全部文件和背景材料，承担因违反本款而产生的不利后果;

2、积极、主动地配合乙方律师为甲方的利益所从事的各项工作，根据实际需要为乙方提供办公、交通、住宿等工作便利;

3、按本协议第五条的约定向乙方支付律师费。

第四条乙方义务：

1、认真、勤勉地为甲方提供本协议第二条范围内的服务，依法切实维护甲方的利益;

2、乙方提供的咨询及法律意见和文本应当符合法律、法规的规定，尽乙方之可能维护甲方之合法权益。除非甲方提供的资料与信息存在隐瞒、不真实或有误导;

3、对因完成本协议约定的委托事项而获知的甲方的商业秘密或信息，承担保密义务。未经甲方事先同意，不向任何第三方披露、公开或者为其它目的使用。

第五条费用及支付方式：

1、甲、乙双方约定，就乙方提供的本协议第二条所列的服务，甲方应向乙方支付法律服务费人民币元，分期支付。其中元于本协议生效后日内支付，元于时支付，余额于所委托法律事务办理完毕之日付清。

2、乙方因办理甲方委托事项而发生必要及合理的资料、复印、交通、通讯、差旅、政府收费等的费用，按实际发生额由甲方支付。

第六条违约责任：

1、如果甲方无故逾期不支付有关费用，乙方有权中止或解除本协议，乙方不承担因此而对甲方产生的损失。

2、如果由于不可归责于乙方的原因项目提前终止，乙方已收的费用不退还，乙方应收的费用由双方根据乙方的工作量协商确定。

第七条有效期间

本协议有效期限自双方签字盖章之日起，至所委托法律事务办理完毕之日止。

第八条协议的变更

对本协议的任何变更，均需双方协商一致，并另行签订变更协议。

第九条附则

1.本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。

2.本协议未尽事宜双方另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。

甲方：

法定代表人(或其授权代理人)：

乙方：

法定代表人(或其授权代理人)：

年月日

___非诉字第号

委托方：__市___村

受托方：___律师事务所

甲方因法律事务委托乙方律师提供法律服务。经双方协议，订立下列条款，共同遵照执行：

一、乙方接受甲方之委托，指派律师谢__、___为甲方提供法律服务。甲方指定___协助委托律师开展工作并负责与甲方的联络、沟通。

二、乙方律师根据甲方要求，应认真负责地完成甲方委托事项，并向甲方书面或口头汇报结果。

三、甲方必须如实向乙方律师叙述委托事项背景情况并提供乙方律师所需的各方面材料;如甲方叙述或提供材料有捏造事实、弄虚作假，乙方有权终止合同，所收费用不予退还。

四、依照我国律师收费管理规定，结合本案委托事项的复杂程度和律师的工作量以及本案涉及的诉讼与非诉讼两方面工作，考虑到本案的解决需要通过多个途径，律师也要承担相应的风险，故甲方向乙方交纳律师费按以下条款执行：

1.接受委托后甲方预付乙方交通费、文印费、通讯费、住宿费等元，据实结算。

2.乙方提起诉讼后，甲方依判决可拿回被扣上缴的__亩土地的，甲方支付乙方代理费按土地价值___万元的_%计算。

五、甲方在本合同签订后，应向甲方支付_万元风险押金，若乙方的代理达到第四条规定的条件，乙方可直接将押金扣交为代理费，多退少补。

六、如甲方未按以上协议如期正确履约，则乙方有权单方终止本协议。

七、如甲方无故终止履行委托合同，已收和应收律师费不予退回;如乙方无故终止履行合同，律师费全部退还甲方。

甲方获赔偿金额包括但不限于律师通过诉讼程序和非讼程序取得的任何现金、支票、有价证券其他财物及相应权益等。

八、一方要求变更合同内容，须经对方同意。甲方的委托及其授权范围均不可撤销。

九、授权范围为特别授权，即：代为承认、放弃、变更诉讼请求，代为进行调解、和解，代为签收法律文书，代为领取赔偿和补偿款并扣交律师费等。

十、乙方接受委托后，可根据事实和法律选择村民为原告提起诉讼。在任何阶段乙方均可放弃和解。若基本达到诉讼目的，乙方可放弃诉讼。

十一、本合同自签订之日起生效至委托事项完成之日终止。

十二、本合同一式二份，双方各执一份，自双方签章即生效。

委托方：

受托方：_____律师事务所

年月日

申?请?人：_________，女，?1962年3月14日出生，汉族，住址：_________市美兰区下洋村_________号

被?申?请?人：?海口_________市场管理有限公司

住?址：?海口市琼山区府城镇中山南二楼

法定代表?人：?_________

申?请?事?项：

1.?请求确认自?20_________年9月15日至20_________年5月18日期间申请人与被申请人之间存在劳动关系;

2.?被申请人依法为申请人补缴自20_________年9月15日至20_________年5月18日期间的养老、医疗、失业、工伤及生育_____五项_____，具体数额由社会_____征稽部门确定;

3.?请求被申请人依法向申请人支付自20_________年9月15日至20_________年3月13日期间加班工资人民币111384元〔12_________【(『850÷21.75』_________10_________3)+(『850÷21.75』_________104_________2)】〕;

4.?请求被申请人依法向申请人支付未订立书面劳动合同11个月的双倍工资差额人民币23045元〔【1471+(8_________2_________『1471÷21.75』)】_________11〕;

5.?请求被申请人依法向申请人支付违约解除劳动合同的赔偿金人民币54470元〔【1471+(8_________2_________『1471÷21.75』)】_________13_________2〕。

事实与理由?：

申请人于20_________年9月15日经人介绍，入职被申请人处工作，工种为环卫工。在职期间，申请人每天均严格遵守被申请人的各项规章制度，工作尽心尽责，按时上午7.00-11.00、下午16.00-20.00上下班。在水果市场交易旺季，为了完成当日工作任务，每天均不得不工作至20.00后才可下班;从来没有节假日，也没有休息日，这样的工作状态一直持续至20_________年3月12日。

20_________年3月12日下午，被申请人突然口头通知申请人“水果市场内的路面正在整修，用不了那么多人，你明天暂时不要来上班了，两个月后等路面整修完毕后再回来上班”。一个月后的20_________年4月27日，申请人询问被申请人法定代表人邱何时能回来上班，他讲“路面还未修好，暂时还不能上班”。之后，见到工友的工作量多时，申请人就主动与他(她)们一起参加劳动。至20_________年5月18日，因为路面已经修好，申请人再次询问被申请人何时能上班，得到的答案却是“路搞好了，不用人了”!至此，申请人被被申请人强行辞退。

自20_________年9月15日至20_________年5月18日，申请人在为被申请人兢兢业业工作的这些年里，被申请人即没有与申请人签订书面劳动合同，也从未给申请人购买过任何种类的社会_____，更没有向申请人支付加班工资。申请人为此曾多次向被申请人主张合法权益，要求被申请人为申请人交纳社会_____费及加班工资，但是均未果。

此致

_________劳动人事争议_____委员会

申请人：

日期

__有限责任公司：

兹有我单位法定代表人__，身份证号__，现委托我单位__，身份证号__，为我单位到贵单位办理投标、贷款结算、领取银行承兑汇票、办理转款、抵款等一切手续的全权代理人，该代理人在法定代表授权范围内办理的一切事务，我单位予以承认，均由我公司负责履行。

代理人无转委托权。

授权书期限：自20__年__月__日至20__年__月__日。

本授权书在委托期限内一直有效。如需要换委托人，需先行撤销原委托人的授权委托，再重新出具新的授权委托书。

委托人：

日期：

申请人：___________________________

性别：_________________

年龄：_________________岁，身份证号码：_________________

民族：_________________汉

家庭住址：___________________________县

通信地址：___________________________县

联系电话：___________________________

被申请人：___________________________有限公司

性质：_________________股份制

单位地址：___________________________

法定代表人：___________________________

联系电话：__________________________

公司负责人：_________________总经理电话：_________________

邓国富经理电话：_________________

办公地点：_________________

证明人：___________________________电话：_________________

住址：___________________________

职务：_________________

申请事项

1、

2、

3、

4、

5、

事实和理由

一、

二、申请理由

本人在康复期先后多次与金和公司协商，请求对此事继续负责，支付上述申请的各项费用。但金和公司态度不明，均无结果。故特申请人事争议仲裁。

此致

浏阳市劳动人事争议仲裁委员会

附件：_________________1、申请人身份证(复印件)

2、被申请人公司营业执照(网查打印)

3、被申请人公司企业代码证(网查打印)

4、证人证明书(复印件)

5、申请人伤残鉴定书(复印件)

申请人：_________________

_____年_____月_____日

仲裁委员会：

你委受理与我（单位）的（）争议一案，依照法律规定，特委托下列人员为我（单位）的代理人：

1、姓名性别民族

出生年月工作单位

联系电话职务

与委托人的关系：

2、姓名性别民族

出生年月工作单位

联系电话职务

与委托人的关系：

委托事项和权限为下列第项：

一、一般代理（代为参加仲裁、代签仲裁文书）。

二、特别授权代理（代为参加仲裁、代为承认、放弃、变更、增加仲裁请求，进行和解、调解，提起反申请，代签法律文书、代为提起诉讼等）。

三、代理权限为：

委托人：（签名或盖章）

受委托人：（签名或盖章）

年月日

附注：1、本委托书一式两份，一份提交给仲裁委员会，一份交受委托人。

2、委托代理人代为承认、放弃、变更仲裁请求，进行调解、和解，提起诉讼，必须有委托人的特别授权。

__劳动人事争议仲裁委员会:

你委受理与我(单位)的劳动人事争议案件，并依法特别委托下列人员作为我(单位)的代理人:

(1)姓名:_性别:_国籍:_出生日期:_工作单位:_电话:_与校长的关系:_

(2)姓名:_性别:_国籍:_出生日期:_工作单位:_电话:_与校长的关系:_

委托事项和权限如下:

一、总代理(代表参加仲裁和签署仲裁文件)。

二、专门授权的代理人(参加仲裁、承认、放弃、变更、增加仲裁请求、调解、调停、提出反申请、签署法律文书、提起诉讼等)。

三、代理权限是

委托人:(签字盖章)

年 月 日

因本公司承建 工程，现委任 为本公司代理人， 身份证号码为 ，代理本公司处理上述工程的有关事项，具体授权范围如下：

一、以本公司的名义签订、修改本工程的合同书、协议书及补充文件等。

二、代表本公司组建项目经理部，聘请工程技术人员和施工人员，负责工程借款、支付和结算到 中国工商银行账号

，以本公司的名义缴纳国家规定的一切税费。

三、代表本公司负责工程的施工、管理、竣工和验收，确保工程质量和安全。

四、此委托书自委托之日起生效，直到工程竣工验收合格并处理好本工程有关的事项后失效。如果在施工当中发生工程质量事故、安全事故、拖欠民工工资等违法违规行为时，本授权委托书即中止。

委托单位：

法定代表人：

年 月 日

委托单位：

法定代表人：

法人授权责任人姓名：

联系电话：

身份证号码：

工作单位：

现委托上述授权责任人作为我单位就办公租赁合同(__区__大厦__)代表法人签署相关文件，并承担相应的法律责任。本授权书有效期自签署之日起至此次租赁合同签属之日止。被授权人无转委权。特此声明。

后附法定代表人身份证复印件(加盖人名章或签名)和法人授权责任人身份证复印件(加盖人名章或签名)。

委托单位：__(盖章)

法定代表人：__(签名或盖章

法人授权责任人：__(签名或盖章)

__年__月__日

签订时间： 签订地点：

诉讼(仲裁)委托代理合同

甲方(委托方)：

法定代表人(负责人)：

住所：

乙方(受托方)：

法定代表人(负责人)：

住所：

甲方委托乙方代理案件的诉讼(仲裁)，根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国律师法》及其它相关法律法规的规定，双方经平等协商一致，订立本合同。

第一条 代理事项

甲方委托乙方代理以下事项： 。

第二条 承办律师及联系人

乙方接受甲方委托，指派 律师为甲方案件的承办律师，代理有关事项。承办律师中途如因客观原因不能履行职责时，乙方应将此情况及时告知甲方，获得甲方同意后另行委派其他律师继续完成代理事项。

甲方指派 作为联系人，配合乙方律师的工作，收取或传递相关文件。

第三条 委托权限

具体授权以甲方签署的《授权委托书》的内容为准。

第四条 律师费

一、律师费按下述第 种方式收取：

(一)固定费用：大写 元人民币(小写：￥ )。该费用已包括乙方为甲方办理上述代理事项所需全部费用和报酬。

(二)风险代理费用： 。

二、前述律师费不包含行政、司法、公证、鉴定、评估等部门或机构向甲方收取的费用。

三、支付方式：甲方按照以下第 种方式向乙方支付律师费：

(一)一次性支付： 。

(二)分期支付： 。

甲方付款之前，乙方应提供相同金额的正式发票。

第五条 甲方的权利和义务

一、甲方认为乙方指派的律师不能胜任案件的代理工作时，有权要求乙方予以更换，如果乙方拒绝更换，甲方有权解除合同。

二、甲方应按照本合同的约定按时、足额支付律师费和其他费用。

三、甲方应当真实、完整、及时地向乙方律师陈述案情，提供与委托代理事项有关的证据及其它材料，并对证据材料的真实性负责。

四、其他:__________________________。

第六条 乙方的权利和义务

一、乙方有权要求甲方按约及时、足额支付律师费。甲方拒不支付的，乙方有权拒绝提供服务。

二、乙方在代理期限内更换承办律师应征得甲方的同意;但乙方指派或更换其他辅助性律师或助理除外。

三、乙方承办律师应当充分运用自己的专业知识和技能，尽心尽职地完成代理事项，最大限度地维护甲方的合法利益。

四、乙方接受甲方委托后，未经甲方书面同意，不得委派律师担任与甲方具有利益冲突的另一方的委托代理人。

五、乙方对甲方所提供的一切文件、资料及有关情况应严格保密，未经甲方同意，乙方不得向任何第三方透露，但依照中国法律、法规及规章要求必须提供

乙方律师或其他人员从乙方离职后向第三方提供其在乙方工作期间知悉的甲方的文件、资料及有关情况的，视为乙方违反保密义务，乙方应承担违约责任。

六、其他:__________________________。

第七条 特别事项

一、本合同签订后，如出现案件中的当事人(包括甲方)增加诉讼(仲裁)请求或提出反诉的，律师费可适当增加，具体额度由双方另行协商。

二、开庭前案件当事人主动和解或者原告(申请人)撤诉的，乙方律师费减半收取。在开庭前通过乙方律师的努力，案件当事人和解或者原告(申请人)撤诉的，甲方应全额支付律师费。

三、开庭后案件当事人和解或者原告(申请人)撤诉的，甲方应全额支付律师费。

第八条 违约责任

一、甲方违约责任

(一)甲方逾期支付律师费的，每逾期一日，应向乙方支付逾期支付费用 %的违约金，逾期超过三十日的，乙方有权解除合同。

(二)甲方无正当理由解除本合同的，应向乙方支付律师费总额 %的违约金，并按乙方已提供的服务支付律师费。

二、乙方违约责任

(一)乙方违约导致甲方解除本合同的，乙方除应向甲方支付律师费总额 %的违约金外，还应赔偿甲方因此而产生的损失，并在甲方要求的时间内退还甲方已支付的律师费。乙方无故终止代理的，所收律师费全部退还甲方，并向甲方支付律师费总额 %的违约金，违约金不足以弥补甲方损失的，乙方应予以赔偿。

(二)乙方违反本合同约定的保密义务的，应向甲方支付律师费总额 %的违约金，该违约金不足以弥补甲方损失的，乙方还须赔偿甲方未得到弥补的损失。

(三)乙方未能及时为甲方提供服务或提供服务不当，造成甲方损失的，乙方应予以赔偿。

(四)乙方违反本合同约定委派律师为对方当事人或第三方提供服务的，乙方须向甲方支付律师费总额 %的违约金，且甲方有权解除合同。

第九条 争议解决方式

本合同在履行过程中发生争议，应首先通过协商的方式解决，协商不成，按以下第 种方式解决：

一、向甲方所在地人民法院起诉。

二、提交 仲裁委员会(仲裁地点为 )仲裁，按照申请仲裁时该会有效的仲裁规则进行仲裁。仲裁裁决是终局，对双方均有约束力。

在诉讼或仲裁期间，本合同不涉及争议部分的条款仍须履行。

第十条 代理期限

本合同的代理期限从本合同生效起至 为止。

第十一条 其他

一、本合同经双方签字盖章后生效。

二、双方如有未尽事宜或需变更、调整的事项，可另行签订补充协议。

三、本合同一式 份，甲方 份，乙方 份，每份均具有同等法律效力。

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________

_________年____月____日_________年____月____日

法定代表人：_____________职务：____________电话：________________

受委托人：

1、姓名：______________性别：______________职务：_____________

工作单位：_______________________电话：________________________

2、姓名：_____________性别：______________职务：__________________

工作单位：_______________电话：___________________

现委托上列受委托人在我单位与___________关于____________纠纷一案中，作为我方仲裁代理人。

代理人____________的代理权限为：

代理人____________的代理权限为：

委托单位：___________(盖章)

法定代表人：_________(签名或盖章)

年月日

注：代理权限应明确、具体。代理人代为承认、放弃或变更仲裁请求、进行和解，提出反请求，必须有被代理人特别授权。

委托人：_______

受委托人：_______

代为调查、提供证据；代为出庭；自行和解；接受调解；代为签署有关文书；转委托；提起上诉；代为承认、放弃、变更诉讼请求；申请撤诉；申请执行。

你委受理____________与我(单位)的劳动争议一案，依照法律规定，特委托下列人员为我(单位)的代理人：

在上述授权事项范围内，被授权方通过合法方式代表授权方从事活动的，其法律后果方由授权方承担，否则被授权方任何超越授权事项行事或以不合法的方式行事的.，产生的一切后果概由被授权方自行承担。

委托事项和权限如下：

委托人：_______

受委托人：_______

日期：_______

申请人：_________，男，住_________市六里坪镇油坊村2组13号，身份证号码_________，联系电话。

被申请人：_________有限公司_________车身厂?住所地：

法定代表人:_________?负责人:_________?电话:822_________

被申请人：_________市_________劳务有限公司，住所地

法定代表人：_________?电话:

申请_____事项：

1、请求_____委员会依法裁决被申请人支付申请人劳动经济补偿金5100元。

2、请求_____委员会依法裁决被申请人补缴申请人_______20__年——20_________年社会_____金。

3、请求两被申请人支付加班费?元。

事实及理由：

申请人于_______20__年2月被十堰_________劳务公司派遣到_________车身厂工作，20_________年5月25日用工单位以“效益不好、40岁以上人员全部辞退”为由、将申请人违法辞退。二被申请人的行为严重违反了《_____》的规定，未按法律规定支付经济补偿金。为维护申请人的合法权益，请贵_____委员会依法裁决。

此致

_________劳动_____委员会

申请人：

委托单位：

住所地：________________________

法定代表人：

职务：__________________________

受委托人：

单位：__________________________

职务：

住址：__________________________

受委托人：

单位：__________________________

职务：

住址：__________________________

现委托上述受委托人在我单位与_____因_____纠纷一案中，作为我方的仲裁代理人。

代理人的代理权限为：__________________________

委托单位：_________

法定代表人：_______

邮编：100001

劳动_____请求事项：

1、?请求裁决先予执行被申诉人支付申诉人_________年1月1日到_________年6月30日共计六个月的提成款13213.38元；

2、?请求裁决先予执行被申诉人支付申诉人产假期间的工资补偿18208?.12元

3、?请求裁决被申诉人支付申诉人经济赔偿金13667.52元

4、?请求裁决被申诉人支付申诉人生育补偿金_________元

5、?请求裁决被申诉人承担申诉人申请_____的一切费用包括误工费、交通费；

6、?请求裁决被申诉人承担全部_____费用。

事实与理由：

申诉人于_________年11月到被申诉人公司入职，_________年11月怀孕，_________年7月初开始休产假，_________年8月24日生产，_________年11月份申诉人告知被申诉人自己可以正常上班，并通知被申诉人自己将回公司上班，被申诉人以合同到期、岗位已经有人顶替、公司业务萎缩等原因为由，拒绝申诉人继续在被申诉人公司就职，申诉人多次与被申诉人多次沟通未果（其中一次有电话录音为证）。

合同有效期

《中华人民共和国妇女权益保障法》明确规定：任何单位不得以结婚、怀孕、产假、哺乳等为由，辞退女职工或单方解除劳动合同。另外，根据最高法院1995年对劳动法的司法解释，女职工在医疗期、孕期、产期和哺乳期内，劳动合同期限届满时，用人单位不得终止劳动合同。劳动合同的期限应自动延续至医疗期、孕期、产期和哺乳期满为止。(《中华人民共和国劳动法》若干问题的意见劳部发[1995]309号)?。所以申诉人的合同虽然到_________年6月30日终止，由于被申诉人的原因不愿意续签合同，但是合同依然是有效的，有效期持续到哺乳期为止。根据_____《女职工_____规定》第九条和《劳动部关于〈女职工_____规定〉问题解答》第十四条规定，哺乳期应为十二个月，即从婴儿出生之日起至满一周岁。所以申诉人合同有效期应该延续到20_________年8月24日为止。

提成计算方法（_________-1-1——_________-6-30之间的提成）

根据被申诉人提供的材料很容易计算出申诉人在_________-1-1到_________-6-30之间的提成为13213.38元。

工资的计算方法

劳动部《关于贯彻执行〈劳动法〉若干问题的意见》（劳部发[1995]309号）第53条、国家统计局《关于工资总额组成的规定》第4条明确规定，工资包括计时工资、计件工资、奖金、津贴和补贴、加班加点工资、特殊情况下支付的工资。国家统计局《〈关于工资总额组成的规定〉若干具体范围的解释》第3条第2项明确规定，补贴包括生活补贴和住房补贴。

提成属于计件工资的一种，在合同附件工资计算方法上也有说明。

因此申诉人的工资有两部分组成：底薪和提成，底薪每个月月底发放，为1500元（电话录音为证），提成年终发放，所以工资应为=1500?+?每年提成/12

根据计算

申诉人的基本工资为

底薪（元）?总提成（元）?时间（月）?每月提成（元）?每月总工资（元）

_________年?1500?32844?12?2737.00?4237.00

_________年?1500?40156?12?3346.33?4846.33

_________年?1500?14690?12?1224.17?2724.17

_________年（只有6个月）?1500?13213.38?6?2202.23?3702.23

最近12个月的平均工资为（2724.17_________6＋3702.23_________6）÷12＝3213元

产假工资

除了国家统一规定的产假外，各地一般都规定了奖励产假，各地奖励产假的期限有所不同。《广东省企业职工假期待遇死亡抚恤待遇暂行规定》第六条规定“女职工生育，产假90天，其中产前休假15天。难产的增加产假30天。多胞胎生育的，每多生育一个婴儿增加产假15天。实行晚育者(24周岁后生育第一胎)增加产假15天。领取《独生子_____待证》者增加产35天，产假期间给予方看护假10天”。所以产假除了遵守国家法律法规以外，还应该遵守地方法律法规，申诉人属于晚育（女27，男31），难产（剖腹产，有病例证明），独生子女，所以实际产假应该为90＋30＋15＋35＝170天，被申诉人应该给予申诉人产假期间5个月20天的工资。

工资计算基准为产假之前12个月的平均工资

3213_________170/30=18208?.12元

解除劳动合同补偿金

由于被申诉人的原因，在哺乳期内不同意申诉人继续上班，属于在合同有效期内单方面解除合同，按照我国现行的劳动法律法规，用人单位与劳动者解除劳动合同的，应当按法律法规的规定给予劳动者一定的经济补偿。劳动者工作年限的计算标准为，工作时间每满一年，发给相当于一个月工资的经济补偿金。工作时间不满一年的按一年的标准发给经济补偿金。由于申诉人_________年11月在被申诉人公司工作，目前已经3年11个月，所以应该给予4个月工资的经济补偿。

劳动部《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》(劳部发(1994)481号)?第11条规定：经济补偿金的工资计算标准是指企业正常生产情况下劳动者解除合同前12个月的月平均工资

最近12月的加权平均工资为

（1_________2724.17+6_________3702.23+5_________3213）/?12?=?3416?元

被申诉人应该支付给申诉人的经济补偿金为

4_________3416＝13667.52元

生育补偿金

按照国家法律规定，用人单位应该依法为女职工缴纳生育_____金。被申诉人没有给申诉人缴纳生育_____金，导致申诉人在生育期间的检查费和医疗费全部自理，给申诉人造成一定的经济损失，所以要求被申诉补偿申诉人在生育期间所支付的检查费和医疗费_________元（以医院_____单据为准）

由于被申诉人未能依照有关规定落实申诉人在生育期间劳动法赋予申诉人的各项权利，给申诉人带来极大的伤害。为维护申诉人的正当权益，特向劳动_____委员会提出申诉，请求支持申诉人的请求！

此致

_________市_________区劳动争议_____委员会

申诉人（签名）：

委托人：________________

受托人：________________

第一条 委托人委托受托人处理______________事务。

第二条 受托人处理委托事务的权限与具体要求：__________________________。

第三条 委托期限自____________年____________月____________日至____________年___________月____________日止。

第四条 委托人________(是/否)允许受托人把委托处理的事务转委托给第三人处理。

第五条 受托人有将委托事务处理情况向委托方报告的义务。

第六条 受托人将处理委托事务所取得的财产转交给委托人的时间、地点及方式：_______________________。

第七条 委托人支付受托人处理委托事务所付费用的时间、方式：_____________________________。

第八条 报酬及支付方式：__________________________________。

第九条 本合同解除的条件：_________________________________。

第十条 违约责任：___________________________________________。

第十一条 合同争议的解决方式：本合同在履行过程中发生争议，由双方当事人协商解决;协商不成的，按下列第___种方式解决：

1、________________________________

2、________________________________

委托人：________________

受托人：________________

签订地点：________________

签订时间：__________年__________月__________日

_________________劳动争议仲裁委员会：_________________

你委受理的关于_____________的劳动争议一案，依照法律规定，特委托_____________为我(单位)的代理人，参加本案仲裁活动。

委托代理人：_________________

姓名：_________________性别：_________________年龄：_________________

工作单位及职务：_________________

经常居住地：_________________

联系电话：_________________

委托事项和代理权限如下(请在以下两项中选择其一进行勾选)：_________________

1、一般代理。

2、特别代理(代为接收法律文书;代为承认、放弃、变更仲裁请求，进行和解，提起反申请)。

委托代理人在委托权限范围内签署的有关文书我方均予以承认，并承担法律责任。

委托人(签名或盖章)：_______________________年____月____日

委托代理人(签名或盖章)：_______________________年____月____日

授 权 委 托 书

劳动争议仲裁委员会：

你委受理 与我（单位）的劳动争议一案，依照法律规定，特委托下列人员为我（单位）的代理人：

（1）姓名：       性别：      民族：

出生年月：    工作单位：

职务：        电话：

与委托人关系：

（2）姓名：       性别：       民族：

出生年月：   工作单位：

职务：       电话：

与委托人关系：

委托事项和权限如下：

委 托 人： （签章）

受委托人： （签章）

二○ 年 月 日

附注：1.本委托书一式两份，一份提交给劳动争议仲裁委员会，一份交受委托人。

2.委托代理人代为承认、放弃、变更仲裁请求，进行调解、和解，提起诉讼，必须有委托人的特别授权。