医疗事故协商解决书怎么写20篇

20xx年，曾在闽东某电站看到:一工作负责人准备对6。3kv母线进行检查、清扫，他把自我已签了名的工作票送到运行值班员手中后，就去准备工具，过了一段时光，他以为运行人员已经做好了安全措施，就自行打开6。3kv母线廊道网门，从口袋里拿出220v验电笔进行验电，验电笔还没碰到母线就连人一齐被打-倒，幸运的是他人并没受伤、设备未受损。从这起未遂事故来看，现场管理及当事人行为严重违反《安规》的行为先不说，就他用220v验电笔进行验电说明他至少明白“我要安全”，但“不会安全”，怎能用220v验电笔去对6。3kv电压等级的母线进行验电呢?

在电力生产中，从业者从“要我安全”到“我要安全”的观念转变，并非易事，是安全生产执行力由强制性到自觉性的一次质的飞跃。然而，要确保电力生产安全，还务必实现“我想安全”、“我会安全”，这样才能从事故源头遏制不安全因素的作用，从而减少或避免事故的发生。

电力生产是复杂的系统工程，一般而言，电力生产事故主要分为:“天灾”、“人祸”和设备质量问题三大类。“天灾”如雷电、暴风雨、地震等外力破坏，这些是不可抗拒的外力因素，是突发性的。“人祸”就是由人员违法、违规、违章等原因造成的，主要表现形式有3种:（1）明知故犯，明知不贴合规章要求，但图一时方便或抱有侥幸心理的习惯性违章；（2）对法规制度似懂非懂，知其一，不知其二，工作中又恰好在其二中发生了问题；对法规制度不懂装懂，稀里糊涂，发生了事故才恍然大悟，后悔莫及。设备质量问题是由于制造、维护、检修等不到位所导致，有其隐蔽性。

能够肯定地说，所有事故的发生都不是工作人员的主观愿望。但从超多的事故分析来看，由“人祸”所造成的事故占相当大的比例，据不完全统计所占比例高到达80%以上，从业人员既是事故的制造者又是事故的受害者。因此，“我要安全”、“我想安全”也就仅仅是个良好的主观愿望，要真正取得确保电力生产安全的客观效果，就务必做到“我会安全”。

勿庸置疑，经过长期的生产实践和血的教训，构成了一套保证电力生产安全的规章制度。但是电力生产是一个复杂的过程，从事生产的人又是这个过程是否安全的决定因素。而每个人的认识水平、接收潜力、工作态度、经验积累等差异，要把保证电力生产安全的规章规定变为每一个从事电力生产的职工的自觉行动，解决好“我会安全”的问题，是电力生产安全管理者与生产者面临的长期而艰巨的任务。笔者认为:

（1）要为我而学，掌握充分的安全知识和应会的安全技能。安全既是电力生产本身的需要，更是从事生产的职工生存的需要。《安规》等规章制度是电力生产实践的，它既反映了电力生产安全的客观规律，又是对从事生产的人的法定要求和行为规范，确切地说，是生产者生命的“护身符”。因此，每一个从事电力生产的人员，都应明白学习安全知识和安全技能，既是企业的需要，更是自我的需要。

（2）要因人施教，建立健康的安全心智模式。近几年来，虽然职工队伍的整体素质得到了不一样程度的提高，但水平仍是参差不齐，不一样职工的文化水平、生产技能和执行各项制度的自觉性也不一样，要用正确的方法进行引导，鼓励职工学习，使每位生产者从思维方式与思维习惯上，能辩证地分析和处理安全与其他各种状况的关系，能较好进行自我心理调节，从而有稳定的安全思维惯性和自觉规范的安全工作行为，做到事事会安全。

要及时纠偏，建立良好的安全保证环境。电力生产存在潜在的不安全因素是正常的，关键是要正视问题和善于做到“见于未荫，禁于未发”。发生了事故要查找原因，不要“摔了跤总怪路不平”。把别人的事故当作自我的教训来理解，把小问题当着大问题来解决；把带有倾向性和危害性的现象消灭在萌芽状态。

“要我安全”到“我要安全”的转变需要漫长的过程，而“我要安全”到“我会安全”更需要一个漫长而渐进的过程。愿我们在“安全”这个永恒主旋律下，人人讲安全，人人想安全，人人会安全，使我们的企业兴旺发达，家庭美满幸福。

为了加强对道路危险货物运输事故的有效控制，最大限度地降低人民生命、财产安全，保护环境，根据上级文件精神的有关规定制定本预案。

本预案适用范围为本县境内所有车辆或外地车在我县境内发生的道路危险货物运输事故。道路危险货物运输事故指在道路危险货物运输过程中，由于自然、人为、技术或设备等原因而引发危险货物运输车辆的交通事故，火灾、爆炸、毒物泄漏等事故。

（一）协助抢救受害人员和群众撤离危险区的道路运输保障。

（二）协助转移物资、设备的道路运输人保障。

（三）协助调查分析事故原因。

根据有关要求，我局成立道路危险货物运输事故应急领导小组。组长：王伟，副组长：孙金峰。成员：各科室主要负责人。领导小组下设办公室，设在安全科，主任：步连忠。领导小组在县政府和交通局领导下，统一指挥、协调特大道路交通事故救助工作。县内各道路运输企业要成立相应处理工作领导小组，确保救助工作迅速开展。

应急领导小组职责：

1、负责全县道路危险货物运输事故、道路运输保障任务的组织与协调工作。

2、起动道路危险货物运输事故应急预案。

3、对县内道路危险运输事故应急工作作出决策并进行监督和指导。

4、紧急指挥调度全县应急运力，完成道路危险货物运输事故道路运输保障任务。

5、全县危货道路运输企业也要成立相应的组织机构，负责本企业道路危险货物运输事故的施救等工作。

6、承办上级交办的其他工作。

我县道路危货运输企业要按照运输危险货物品名建立应急车辆、人员档案，并上报局应急领导小组备案。运输车辆要求必须是有经营许可证的危货运输企业所属的危货运输车辆，车辆技术等级必须达到一级，并配有必要的人员防护和施救设备以及gps等通讯设备。

驾驶员、押运员、装卸人员要求必须取得从业资格，政治业务素质高，技术水平良好，身体健康。

县内道路危货运输企业要建立和完善道路危险货物运输事故报告制度，明确部门和人员的责任、义务和权利，确保信息畅通，发生道路危险货物运输事故时，要按报告程序及时逐级上报。

（一）报告程序：

1、车籍所属辖区内发生事故：车辆所属的危货运输企业要及时向有关部门报告，应急领导小组及时向县交通主管部门报告。

2、车籍所属辖区外（省内）发生事故：车辆所属的危货运输企业要及时向本县主管部门报告，企业所在地的主管部门要及时向县交通局报告。

3、在外省发生事故：车辆所属的危货运输企业要及时向本县主管部门和有关部门报告。4、外省车辆在我县发生事故：要及时向县交通主管部门、及相关部门报告。

（二）报告内容：

1、事故时间、地点、车辆牌号、车辆类型、运输危险货物品名、事故原因、造成的损失等；

2、根据当地政府或有关部门的要求，投入道路运输保障任务的车辆和人员情况；

3、根据当地政府或有关部门的要求，本地运力不足，需要应急领导小组协调运力支援的专用车辆、人员数量和执行的时间、地点、内容等；

4、根据应急领导小组下达的任务，应急运力不能满足需要，急需调整的。

5、执行应急领导小组下达的任务，求援车辆遇到突发事件时；

6、应急任务完成情况。

（一）应急领导小组接到上级或有关部门指令后将立即启动道路危险货物运输事故应急预案，应急领导机构迅速将任务下达到有关危货运输企业和部门，根据实际情况或按上级要求组织实施应急预案。

（二）应急领导小组在接到上级有关部门指令后，立即启动道路危险货物运输事故应急预案，应急领导小组迅速将任务下达到有关企业。根据实际情况启动并组织实施应急预案。

（三）事发地应急运力紧张时，应及时向上级应急领导小组报告。应急领导小组根据应急运力需求情况和应急运输储备及使用情况启动应急运力。请求运力支援。

应急预案启动后，及时将应急领导机构成员名单、联系电话等上报上级应急领导小组，领导小组和相关危货运输企业要落实领导值班，值班电话必须24小时开通，直到应急任务完成。

执行应急任务的单位必须无条件执行命令，对拒不执行上级命令、玩忽职守或推诿扯皮单位的有关领导、直接责任人和从业人员要依法处理，并对危货运输企业取消其经营资格，吊扣车辆运输证和从业资格证。对执行上级命令不坚决，贻误时机没有完成任务的单位领导和责任人要严肃处理。

合同单位：(甲方)

聘用人员：(乙方)

一、聘用期：xx年，从xx年xx月xx日至xx年xx月xx日。

二、甲方权利和义务：

1、甲方暂定乙方月薪：本科xx元，专科xx元，中专xx元，取得相关资格后，按正式职工挂靠档案工资核发。

2、甲方按国家政策以xx元为基数为乙方核算基本养老保险单位交费部分，随工资发放到乙方;为乙方以住院统筹和大病补助保险形式核算医疗保险参保费用，每月随工资发放到乙方。

3、甲方按正式职工的要求对乙方实施行政及业务管理，根据乙方工作表现，择优向上级申请办理人事代理。办理人事代理后，乙方有关工资、保险等待遇上级有硬性规定的，按上级精神执行。

4、乙方有严重违规违纪或造成医疗事故、纠纷或不能胜任工作的，甲方有权实施即时辞退或预告辞退。

三、乙方权利或义务：

1、甲方按正式职工的要求对乙方实施行政及业务管理。乙方需交纳xx元的风险抵押金，在其有严重违规违纪或造成医疗事故、纠纷等，其必须承担所划定的损失，从风险抵押金中低扣，不足部分乙方必须及时交纳;触犯法律的，移交司法机关处理;未造成任何损失的，在乙方离院时，甲方退还其xx元风险抵押金。

2、乙方休假待遇按甲方正式工工作人员执行。半个月以内的病假由科室自主调节，病假超过半个月的需上报院方批准，工资由科室按制度发给;事假无工资待遇，事假超过一个月的视为自动离职。

3、乙方被正式聘用后，应遵照国家相关规定取得必须的执业资格，3年内考不取执照的，甲方给予即时辞退。

4、乙方在合同期满不愿续聘或中途要辞职的，必须提前30天向院方提出书面辞职申请，否则影响工作的损失由乙方负责。

四、本合同一式两份，甲乙双方各执一份，共同信守，未尽事宜，由双方共同协商。在协议期间，若上级有重要精神及政策变动，再作相应调整。

甲方代表：

乙方：

xx年xx月xx日

xx年xx月xx日

尊敬的各位领导：

20xx年4月30日下午16：00时左右，生产车间转大班，全厂机电人员在检修，c d拌和楼机修黄儒聚在d车间1#拌和机，检修拌和机的底围板，黄儒聚站在拌和机的下料斗中，虽然做到“五步骤”：“拉闸、验电、挂牌、上锁、设立监护人”(有两人共同检修)，但未做到“关汽阀、拨汽管、取插销”，黄儒聚在维修拌和机底板时用铁锤进行敲击，导致汽管开关因铁锤敲击振动，而自动击发，闭合了拌和机底门，底门夹住了机修黄儒聚的胸部，经送往松江中心医院抢救无效死亡。

此次事故，给死者家属造成了巨大的悲痛，给公司同事带来了巨大的痛苦和心理阴影。同时，也给公司的形象造成了极其不良的影响。

事故虽然过去已经两个多月，但我至今依然感到非常的痛苦和内疚。在这段时间里，我认真地进行了思考和悔悟。作为车间管理人员，我没有认真执行公司的安全规章制度和公司领导的工作指令，以及深入细致地做好安全监督工作，对转班检修工作中的不安全状态没有进行细致、深入、全面的排查。在检修过程中，对危险源的辨识及预测能力不够。

1、作为公司管理人员，在转班检修过程中没有进行有效的监督，员工有没有按规操作，管理人员监督不到位，是这次工亡事故发生重要原因，作为车间负责人，我负现场管理责任;

2、机修黄儒聚作为多年的老员工，没有按照公司安全规章制度进行检修，盲目蛮干，存有侥幸心理，贪图方便，明知故犯才导致事故的发生，是本次工亡事故发生的最主要原因经验及整改措施如下：

1、必须加大现场监督频次，加大对违章指挥、违章作业人员的处罚力度;对检修现场的监督，不能只局限在行为管理，在安全教育方面，应对机修人员工作过程，结合检修过程进行监督与控制;

2、对每一处维修的机修人员的情况，做到及时跟踪监督;制定出解决问题的办法和预防问题的措施，树立“严是爱、松是害”的思想观念。杜绝侥幸心理。

3、如何加强员工的安全教育，提高员工的安全防范意识，是搞好安全工作的一个重要保证，安全教育只能起到最基本的预防作用，在具体维修检修过程中，如何让员工提高自身的安全意识，并加以有效的监督，是我们急需解决的问题根源。

此次工亡事故，我辜负了公司领导的教导与期望。本人认真总结安全管理的不足与教训，今后无论在哪个岗位上，都要加倍的努力工作以回报公司。

总之，此次事故对本人的教训是深刻的。我深知，任何道歉也不能挽回已发生的工亡事故，任何忏悔检讨在工亡事故面前，是显得如此的苍白与无力。在此，我只能说，我愿意接受公司领导对我的处理，并愿意以自己为反面教材，以此为鉴，远离安全事故，以我为鉴，警示后人!

甲方(赔偿义务人)：

乙方(赔偿权利人)：

20xx年XX月XX日，甲方驾驶x大众桑塔纳牌轿车行驶至路段(可详细说明)与受害人乙方发生碰撞，至受害人(医疗机构诊断结果)。本起交通事故经南昌市公安局东湖区交警大队认定，在此次交通事故中车辆方负此次交通事故的全部责任。赣AY车载交通部门登记的实际车主为青岛联信商务咨询有限公司南昌分公司，该车在保险公司支公司投保了(保险种类)。

甲乙双方在平等、自愿的基础上，依据《中华人民共和国道路交通安全法》、《道路交通事故处理办法》、《道路交通事故处理程序规定》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，在南昌市公安局东湖区交警大队的见证下，就交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下：

一、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计 元(小写 元)整。(可写明具体各项法定人身损害赔偿项目);

二、乙方同意接受以上赔偿款项，并放弃对甲方的其他一切权利，不再要求甲方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若乙方(包括乙方其他利害关系人)再向甲方提出任何要求，由甲方决定如何处理解决;

三、本协议签订后，为方便甲方进行保险理赔，甲乙双方都同意相互配合;

四、甲方应在本协议生效之日(或其他时间)向乙方一次性支付赔偿金(小写) 元整;

五、乙方对甲方的行为表示谅解，保证不在向司法部门提出其他诉讼请求，并保证在必要的时候配合甲方和甲方所在单位向有关部门说明本协议的情况，出具相关的文件或证明;

六、乙方保证不再要求甲方或者保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因此次事故产生车辆保险的赔付，由甲方进行理赔或索赔，必要时候乙方要配合甲方进行理赔或索赔，保险赔付款项全部归甲方所有;

七、乙方保证本协议合法有效，保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向甲方主张权利，若本协议被确认无效，乙方应将已收取的全部赔偿款项返还甲方，若造成甲方其他损失，则由乙方承担全部责任;

八、若甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方向对方支付违约金 元整;

九、本协议于甲、乙双方在南昌市公安局东湖区交警大队的见证下双方签字、并由南昌市公安局东湖区交警大队签章后立即生效;

十、本协议一式三份，甲、乙双方和南昌市公安局东湖区交警大队各持一份，如各文本发生冲突，以甲方未经修改、涂改的文本为准。

甲方：_______________乙方：_____________交警部门：_____________

20xx年X月XX日

...人民政府民政办：

申请人：...，男，壮族，现年55岁，家庭其他成员5人。家住--镇--村民委--小组14号。

本人因患有肺部肿瘤，且引起胸腔很多积液，抽干后又反复发作，先后各在--医院、--县中医院、--县老医院及市医院进行检查治疗。最终在--州医院确诊为肺部恶性肿瘤。其中除去报销的农村医疗合作费外其开支如下：

首先在--医院医药费共用去玖佰捌拾元整，合币：980元。其次在--县中医药医药费共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合币：1448.4元。

再次在--老县医药医药费共用去贰仟叄佰零柒元玖角，合币：2307.9元。

最终在--州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整，合币：11735元。

其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百元左右，合币：3600元。

病人医药费用总合币：16471.3元。交通护理费用合币：3600元。两项合币：20071.3元。

因本人家庭经济收入十分困难，无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的化疗治疗将会开支出更加昂贵的医药费用。

所以，本人特向--宝镇人民政府民政办申请大病医疗救助，望贵单位给予本人大病的救助为谢!本人及全家老小对贵单位的帮忙将感激不尽!

此敬

敬礼!

申请人：--

20--年--月--日

就你的问题鉴定医疗事故成功陈述意见有哪些，为你做出以下回答：

尊敬的医疗事故鉴定委员会各位专家：_________________

我受患者__________律师事务所的指派，代表患者及家属参加今天的鉴定会。会前，我认真查阅了医疗机构的病历资料及有关直肠阴道瘘和肛瘘手术治疗的相关资料。同时，征求了有关专家的意见，综合全部事实和法律法规规章的规定，患方认为：四平市_______________医院作为医疗机构，在为患者田艳杰实施手术治疗过程中，严重违反医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规。导致错误实施手术，并造成伤口感染不愈合，最后导致大便失禁无法恢复的损害后果，更为严重的是院方为了逃避责任将真实住院7天的病历隐匿，伪造一个日间病历。依照《医疗事故处理条例》的规定，应当承担医疗事故责任。医疗机构及其医务人员在本次手术中的过失行为，与患者造成大便失禁之间具有因果关系，构成医疗事故。具体意见如下：

一、事实经过：

患者因先天性疾病于20__年8月8日到四平市_______________医院门诊部就诊，主治医师张颖给患者诊断为“直肠阴道瘘”并说：_________________“这个手术不算什么住院5到6天就好了，今天就留下观察吧，明天手术，交500块钱押金”;患者说：_________________“就带了100元钱”;他说：_________________“那就交100元钱吧”。患者就到收款处交了100元钱，交完钱后他就说：_________________“不用观察了，明天直接来住院部做手术吧”。9号上午8点左右，主任张孝东给患者在住院部简单检查一下，就说：_________________“做过这样的手术，有一周左右就好了，过来签个字吧”。患者看是做“直肠阴道瘘修补术”。患者的姐姐问他有多大把握。他说：_________________“90%够吧”。他还说：_________________“还要检查一下处女膜，如果碰坏了我们负责任”。后来患者就在手术自愿书上签了名。然后9点左右让患者进手术室，打麻药后，手术大约只有30分钟，术中张医生还跟几个医生研究说：_________________“这儿对吧?”手术完后他们告诉患者要一个多月才能好。

当天晚上患者去侧所时晕倒在卫生间，同时感到大便失禁了，找张医生过来他站在卫生间门外，跟患者姐姐说：_________________给她擦擦快起来吧，患者出了一身冷汗，全身一点力气都没有，半天没站起来，而且从伤口到肩上都绷着绷带，伤口还流着血，可张医生却转身走了。第二天伤口还流着血，而且还来月经了。手术前患者就跟他们说这两天要来月经。他们说不影响做手术;每天换上药一会就掉了，患者疼痛难忍，整天脸色苍白，只能靠吃止痛药忍着，到第6天的时候，张医生说：_________________“明天就不用药了，准备出院吧”。出院当天我们要求他把手术的详细情况写在医疗手册上，可他把8月9日手术的时间写成了8月8日，而且患者签的手术自愿书是“修补术”而他写的是“挂线术”。七天出院后患者天天来医院换药，到一个月的时候仍未有好转，不但瘘没长上，大便还失禁了，还经常在阴道走大便。患者问张医生，他说：_________________“还得一个月能好。这病好的慢，肉牙都长出来就好了”。此后10天都找不到张医生，找主任就让患者找门诊别的医生换药。再看到张医生时，他让患者把换药费交了，交完他说：_________________“你这病长不上了，还得重做手术”。主任说：_________________“那个口子缝上就好了”。我们已不再相信他们了，就去了长春、北京的几家知名医院就诊。结果都说无法治愈，且都说应做“修补术”不应做“挂线术”。患者回来找中心医院，张主任也不敢说再缝上就好了。患者认为医院这次手术中存在重大过失，就找医院交涉，医院说他们没有责任。因此，才提出医疗事故鉴定。

二、医院将真实病历隐匿，伪造了一个假病历，致使其无法证明其手术及治疗过程中不存在医疗过错及不存在因果关系。应推定其存在过错，并与造成患者大便失禁之间具有因果关系，应承担医疗事故责任。

根据《最高人民法院关于民事诉讼法证据的若干规定》第四条第八款：_________________“因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。”

根据《医疗事故处理条例》第九条：“严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。”第二十八条最后一款：“医疗机构无正当理由未依照本条例的规定如实提供相关材料，导致医疗事故鉴定不能进行的，应当承担责任。”

患者从8月8日住院到8月15日出院共住院7天，且是在住院部做的手术，院方应当有住院病历。包括：病案首页、病程记录、会诊记录、上级医师查房记录、住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、手术同意书、手术及麻醉记录单、护理记录等资料。可院方为了掩盖自己的过失，把全部病历隐匿，制造一个假的日病历，且说是患者拒绝治疗自行离队，但他却忘了，出院证上写的是：20__年8月8日住院，8月15日出院共住7天，治疗结果：治愈出院。住院收费收据：_________________住院日期20__年8月8日至20__年8月15日手术费600元。可院方说是在门诊做的手术，那为什么没在门诊交手术费呢?更有意思的是手术自愿书写的是“直肠阴道瘘修补术”，可他们在病历中说是“直肠阴道瘘切开挂线术”。这充分说明院方隐匿病历并伪造病历的事实。如果医院没有过错，为什么要伪造病历呢?因此，应承担医疗事故责任。

三、院方在对患者手术治疗过程中存在以下严重过失行为。

1、手术方法选择错误：

患者患的是“直肠阴道瘘”应做“直肠阴道瘘修补术”而不应做适用肛瘘的“挂线术”在手术过程中既然将肛门扩约肌切开就应做“修补术”。若实施“挂线术”就不该全部切开扩约肌。

2、手术时间选择错误

该类手术对生育年龄女子应在月经后5——7天手术，而该次手术是在快来月经的前两天做的，结果导致感染、伤口不愈合。

3、没有做术前准备

按常规该手术前应做如下准备：

①肠道准备，术前进3天流质饮食，同时口服肠道抗生素，手术前晚及当日晨清洁灌肠。

②外阴及阴道准备，术前3天，以1：_________________5000高锰酸钾坐盆消毒棉球擦拭外阴及阴道。

4、手术自愿书与假病历中的手术方法不一致。

院方让患者签的手术自愿书中记载的是“直肠阴道瘘修补术”而假病历中说实施的是“直肠阴道瘘切开挂线术”

5、手术操作方法不对

看手术的前步：好象是在做“修补术”后步又象“挂线术”，结果即不是“修补术”也不是“挂线术”好象操作者根本就不会做该种手术。

6、术后处理不当

根据常规术后应当作如下处理：

①进食无渣半流质饮食5天，以控制大便。

②服用肠道抗生素3——5天。

③术后第5天，每晚服液体石蜡20ml或其它缓泻剂，连续3日，伤口未愈合前，排便忌用腹压。

④保持外阴清洁。

7、护理人员没有尽到护理义务。

四、院方的过失行为造成患者大便失禁难以治愈的后果。

出院证上记载，治愈出院。可患者经吉林大学第于医院诊断：肛门扩约肌不连续，6点处缺如。吉林大学第二医院诊断：直肠阴道瘘术后肛门括约功能不全，混合痔、内痔。北京医院诊断：肛门前方与阴道隔处可见创面痕，肛门括约肌环形功能缺损，建议一年后可考虑括约肌修补，但不能保证修补一次成功。北京协和医院诊断：肛门6点处括约肌缺如，缩肛无力，建议看整形科。都一致表示，不应做挂线术，而应做修补术，现在大便失禁，基本上难以恢复。

五、院方重大过失与患者伤害结果间具有因果关系

就是因为，院方在选择手术方法上及操作步骤上、手术前准备、手术时间的掌握上、手术后处理上及护理上的重大过失行为才导致患者伤口经常感染，无法愈合，致使患者大便失禁又难以恢复的结果，因此，医疗过失与损害结果间有因果关系。

综上所述：正是由于院方的重大过失，才造成患者损害的后果，且院方将真实病历隐匿、伪造假病历，致使无法排除自己的过失及与损害结果间的因果关系，因此，院方应承担医疗事故责任，且实际中院方的医疗行为构成医疗事故。

以上意见请各位专家给予充分考虑

患方代理人：_________________

___ 年 ___ 月 ___ 日

为了在发生突发性重大事故时，能以最快的速度，有序、有效的抢险抢修，实施救援，从而达到尽快控制事态的发展，降低事故损失、保护环境、减少环境污染的目的，本着“预防为主、自救为辅、统一指挥、分工负责”的原则，根据本企业的具体情况，制定本企业事故应急救援预案。

本企业按照“安全第一、预防为主、综合治理“的安全生产方针，从企业实际情况出发，特制定切实可行的安全生产事故应急救援预案。

（1）总指挥：

主要负责组织指挥企业应急救援。

（2）副总指挥：

主要职责是协助总指挥负责应急救援的具体指挥工作。

（3）指挥部成员：

在总指挥、副总指挥都不在的情况下，带班长对突发事件有权行使指挥权。

（4）应急救援组：

主要负责对突发事件的紧急抢救救援工作。

（5）通讯联络组：

主要负责对突发事件的报警（110、119、120）、上报主管部门工作。

（6）后勤保障组：

主要负责对突发事件的物资供应。

2、装备设施及通讯联络电话：

（1）消防设备包括：干粉灭火器6台，沙子2立方米，铁锹5把。

编号：_________________________________

医疗机构名称：_________________________

法定代表人：___________________________

医疗机构地址：_________________________

邮政编码：_____________________________

机构代码：_____________________________

鉴定申请：

代理人姓名：___________________________

与医疗机构关系：_______________职业：_____________________________职务：_____________________________

性别：_________________________身份证号：_________________________联系电话：_________________________

年龄：_________________________通讯地址：_________________________

患者姓名：_____________________病案号：___________________________就诊科室：_________________________

委托鉴定事由(简要诊治经过，请求鉴定理由)：___________________________________________________________

医疗机构：_________________________(公章)

代理人签名：_______________________

日期：________年________月________日

(注明：此表由医疗机构填写)

二、医学会医疗事故技术鉴定委托书填写说明是什么?

1、委托单位栏：需填写委托单位名称、经办部门、通信地址及经办人的姓名、联系电话。

2、医疗机构及相关医务人员的执业资格栏：由委托单位审核后，在相应栏内填写是或否。

3、是否属于非法行医：如医疗机构及相关医务人员具备执业资格，则填写“否”。根据《医疗事故技术鉴定暂行办法》第十三条的相关规定，非法行医造成患者身体健康损害的，医学会不予受理医疗事故技术鉴定。

4、缴费方：请填写患方或医方。

5、患方情况栏：请根据起诉状填写，联系人需为起诉状上列明的患者亲属或经患者本人授权委托的亲属。

6、医方情况栏：医疗机构名称需填写《医疗机构执业许可证》的名称，请不要简写。

7、委托鉴定事由：可以填写简要医疗经过、争议要点，也可以填写“详见起诉状”。

8、鉴定事由：只能填写“鉴定是否构成医疗事故”。

在当代的社会，如果说参加医疗事故鉴定想要委托他人进行的话，那么必须要严格的按照法庭当中的规定出具授权委托书，在没有授权委托书的情况之下，是没有任何权利代为参加医疗事故的鉴定的，这个属于法律当中非常明确规定的，必须要予以遵守。

为提高应对和处置突发性安全事故能力，及时、有序、科学、有效地组织应急救援，最大限度地减少人员伤亡和财产损失，保证企业安全，维护社会稳定。本着“自救为主、统一指挥、分工负责”的原则，根据单位实际，制订本安全事故应急预案

本预案适用于本单位内生产过程中突发液氨泄漏安全事故的处理。

1. 人员组成

事故应急处理由公司领导、行政部经理、部门主管、当班班长和当班员工组成。

2. 主要职责 公司领导：

（1）指挥事故应急处理，确定在场员工每人职责，担负营救、抢修

（2）组织营救受害人员，转移、撤离、疏散可能受到事故危害的人员和重要财产。

（3）划定事故现场的警戒范围，防止事故危害扩大。

（4）必要时，向119报警请求应急救援，并协助有关部门应急救援工作。

（5）决定其它重大应急救援。

行政部经理：

负责对外联系，维持秩序，交通后勤保障服务等事项。

部门主管：

（1）协助公司领导工作。

（2）企业领导不在时，代行公司领导职责。

当班班长：

（1）事故发生后，查明原因，控制事故的扩大及处理可处理的事项。

（2）迅速向部门主管或公司领导报告；接受公司领导指令，服从分配、积极负责、不得逃避。

事故处理方案

（一）、氨压缩机发生漏氨事故

1．氨压缩机发生漏氨事故后，先切断压缩机电源，马上关闭排气阀，吸气阀；如正在加油，应及时关闭加油阀。

2．应将机房运行的机器全部停止，操作人员发现压缩机漏氨时立即停机并根据自己所处位置，在关闭事故机时顺便将就近运行的机器断电。

3．迅速开启氨压缩机机房所有的事故排风扇。

4．在处理事故时，用水管喷浇漏氨部位，使氨与水溶解，但要注意电动机的防水保护。

（二）、压力容器漏氨事故

处理此类事故，原则是首先采取控制，使事故不再扩大，然后采取措施将事故容器与系统断开，关闭设备所有阀门，漏氨严重不能贴近设备时要采取关闭与该设备相联接串通的其它设备阀门，用水淋浇漏氨部位，容器里氨液及时排空处理。属于此类设备有：冷凝器、高压贮液桶、中冷、排液桶、集油器、放空气器、低压循环桶等。

冷凝器漏氨：

冷凝器漏氨后，如压缩机处于运行状态，应立即切断压缩机电源，迅速关闭高压桶均压阀和混合气体阀；关闭辅助贮液器进气、进液、排气等与冷凝器相关联的阀门；然后关闭冷凝器的进气阀、出液阀。工艺允许时可以对事故冷凝器进行减压。

高压贮液桶漏氨：

高压贮液桶漏氨后，立即关闭高压贮液桶的进液阀、均压阀、出液阀、放油阀及其它关联阀门。如氨压缩机处于运行状态，迅速切断压缩机电源，在条件及环境允许时，立即开启与低

压容器相联的阀门进行减压、排液、尽量减少氨液外泄损失，当高压贮液桶压力与低压压力一致时，应及时关闭减压排液阀门。

中间冷却器漏氨：

中间冷却器漏氨后，当压缩机处于运行状态，应立即切断该机电源，关闭压缩机的一级排气阀、二级吸气阀及与其它设备相通的阀门，同时开启排液阀向排液捅进行排液。

低压循环桶漏氨：

低压循环桶漏氨后，当系统压缩机处于运行中，应立即切断压缩机电源，关闭压缩机吸气阀，同时关闭低压循环桶的进气、出气、均液、放油及其它关联阀门，开启氨泵将低压循环桶内的氨液送至库房蒸发器内，待低压循环桶内无液后关闭氨泵进液阀。

排液桶漏氨：

排液桶漏氨（在冲霜、加压、排液、放油工作中）时，应立即关闭排液桶的所有与其它设备相连阀门，根据排液桶的液位多少进行处理。如液量较少，开启减压阀进行减压；如液量较多时，应尽快将桶内液体排空，减少氨的外泄量。

集油器漏氨：

集油器漏氨时，或在放油过程中，都应立即关闭集油器的进油和减压阀。

放空气器漏氨：

放空气器漏氨，应立即关闭混合气体进气阀、供液阀、回流阀、减压阀。

设备玻璃管破裂、油位指示器漏氨：

设备玻璃管破裂、油位指示器漏氨液时，当上、下侧弹子失灵，应立即关闭批示器上、下侧的弹子角阀，尽早控制住氨液大量外泄。

（三）、管道漏氨

如发现管道漏氨后，应迅速关闭事故管道两边最近的控制阀门，切断氨液的来源。并采取临时打管卡的办法，封堵漏口和裂纹，然后对事故部位抽空。

氨的特性

氨又称氨气（液氨），分子式为nh3，无色透明有刺激性臭味的气体，具有毒性。在标准状态下，其密度为0.771kg/m3，常压下的沸点为-33.41℃，临界温度为132.5℃，临界压力为11.48mpa。在常温常压下1体积水能溶解900体积氨，溶有氨的水溶液称为氨水，呈弱酸性。氨气与空气或氧气混合能形成爆鸣性气体，遇明火、高热能引起燃烧爆炸，爆炸下限为15.7%，爆炸上限为27.4%，引燃温度为651℃。

氨的危害

氨挥发性大，刺激性强烈。低浓度氨对粘膜有刺激作用，高浓度氨可造成溶解性组织坏死。轻度中毒者出现流泪、咽痛、声音嘶哑、咳嗽、咯痰等；眼结膜、鼻粘膜、咽部充血、水肿；胸部x线征象符合支气管炎或支气管周围炎。中度中毒上述症状加剧，出现呼吸因难、紫绀；胸部x线征象符合肺炎或间质性肺炎。严重者可发生中毒性肺水肿，或有呼吸窘迫综合症，患者剧烈咳嗽、咯大量粉红色泡沫痰、呼吸究迫、谵妄、昏迷、休克等。皮肤接触液氨会引起化学性灼伤，使皮肤生疮糜烂。液氨溅入眼内可引起冻伤、冻僵，并变为苍白色。

“四要”、“四勤”、“四及时”

1.“四要”是:要确保安全运行;要保证库房温度;要尽量降低冷凝压力(表压最高不超过1.5mpa);要充分发挥制冷设备的制冷效率,努力降低水、电、油、制冷剂的消耗。

2.“四勤”是:勤看仪表;勤查看机器温度;勤听机器运转有无杂音;勤了解进出货情况。

3.“四及时”是:及时放油;及时除霜;及时放空气;及时清除冷凝器水垢。

甲方：

乙方：

事故经过：

20__年3月2日2时21分， 驾驶投资有限责任公司所有的牌号为号本田轿车沿长江东路由西向东行驶至南陵路交叉口时，遇__三人沿人行横道由南向北横过东路，号轿车前部右侧碰撞三人，致三人不同程度受伤，造成交通事故。该起事故后经交警部门认定负事故全部责任。

现甲、乙双方经过充分协商，达成如下和解协议：

1、甲方扣除前期支付的部分医药费用另行赔偿乙方医药费、护理费、营养费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、衣物损失费、义牙更换费、鉴定费等各项费用合计人民币贰拾柒万一仟元（271000.00元）整。

2、本协议签订当日甲方需一次性将27.1万元的赔偿款全部支付给乙方，否则自愿承担30000元违约金。

3、本协议签订之后甲、乙双方再无其他任何纠纷，乙方不得就本次交通事故所导致的损害向甲方和 省 开发投资有限责任公司主张任何权利。

4、本协议签订当日乙方向甲方提供如下材料原件：

（1）刘 ：门诊病例一份；证明一份；出院记录三份。

（2） 云：门诊病例二份；出院记录一份。

（3） 赫：门诊病例二份；出院记录一份。

（4）医疗费收据、鉴定费发票共计15张，金额为11012元。

本协议一式四份甲、乙双方各执一份交警部门和律师事务所各存档一份，具有同等法律效力。

甲方：

乙方：

___年___月___日

各建筑业企业、建设(房地产)单位、监理公司、区质监站(安监站)、区建管处、有关单位：

20xx年1月20日海岸工地发生一起物体打击事件，造成一人死亡，经事故调查组调查分析，这是一起责任事故。近日，区政府已批复了事故调查报告，为认真吸取事故教训，切实落实安全生产责任，加强安全生产监督管理，及时消除安全隐患，有效防范和遏制生产安全事故的发生，现将事故调查处理结果通报如下：

一、事故基本情况

20xx年1月20日下午约14时45分，由江苏顺通建设集团有限公司在海岸二期2号地块i标段50号楼19层进行承重支模架拆卸作业时，木工班一小工将钢管搬运至19层的卸料平台时，由于卸料平台防护不严，操作不当，造成一根钢管从卸料平台孔洞坠落，砸中一名在地面整理脚手片的勤杂工，造成头部受伤致死。

二、事故原因

根据事故调查报告，本起事故的直接原因是卸料平台底板松动，形成孔洞，造成隐患，木工在搬运钢管至卸料平台时，堆放不当，导致钢管从卸料平台的孔洞处坠落，砸中受害者头部，受伤致死。

事故的间接原因是江苏顺通建设有限公司安全生产责任制度不到位，对模板拆除工程安全管理混乱，管理规章制度执行不力，安全教育培训不到位，安全技术交底不到位，施工方案不完善，安全技术措施缺乏，无针对性，拆除、吊装作业过程中未设置警戒线，未指派安全管理人员进行现场监督，现场安全管理不落实，对施工现场存在的隐患排查不到位，未及时发现和排查存在的隐患。监理公司管理不到位，未及时督促施工单位消除现场存在的安全隐患。

三、事故处理意见

为认真贯彻落实《建筑法》、《安全生产法》、《建设工程安全生产管理条例》、《关于进一步加强区外建筑业企业承接业务登记备案管理的通知》(仑建〔20xx〕64号)和《关于加强区外监理企业进区承接业务登记备案管理的通知》(仑建〔20xx〕59号)等有关法律法规和文件的规定，根据事故调查报告的处理建议，对本起事故的责任单位和责任人依法予以处理，现将有关处理决定通报如下：

1.收回江苏顺通建设有限公司《建筑业企业进区承接业务登记备案证》，且两年内不得重新登记。并建议上级建设行政主管部门暂扣安全生产许可证。

2.江苏顺通建设有限公司项目经理赵鸿雁，建议上级建设行政主管部门吊销《项目负责人安全生产考核合格证书》。

3.收回浙江工程咨询有限公司《监理企业进区承接业务登记备案证》，且两年内不得重新登记。

xx市北仑区住房和城乡建设局

20xx年4月18日

1．学校办公室负责接受上级防灾指挥部的各项指令，制定校内防自然灾害应急预案，领导小组部署校园台风、暴雨、酷暑、寒冷、地震来临前的应急防御，做好紧急救灾和恢复校园正常教学的工作。

2．学校办公室负责认真宣传、贯彻、执行上级实行防灾的指示，传递防灾信息。

3．政教处负责组织师生学习辨别台风、暴雨、地震等灾害预警信号，掌握灾害预防和自救知识。

4．总务处定时和不定时排查校园的课室、地下排水管道、供电线路、食堂消防安全设施、树木、墙报栏、玻璃门、窗户等安全方面的隐患，发现问题及时向上级反映，并监督及时整改。

5．政教处制定实施抢险救灾方案，并组织、训练、指导师生模拟预防演练。

1．学校防灾领导小组由校长担任，工作小组由各处室主任担任。

2．学校防灾领导小组主要职责：

(1)加强领导，健全组织，强化工作职责，完善各项应急预案的制定和各项措施的落实。

(2)采取一切必要手段，组织各方面力量全面进行救护工作，把灾害造成的损失降到最低点。

(3)调动一切积极因素，全面保证和促进学校安全稳定。

(4)做好防自然灾害的宣传教育、组织防灾害的演习工作。提高广大师生的防范意识。

3．通讯联络组职责：

（1）接到上级指令或天气监测预报信息、预警信号，需要停课，则通过学校通讯网络成员第一时间将信息传递给有关老师、学生、家长，立即采取措施停课放假。

（2）通讯小组随时与教育系统应急工作领导小组保持联系，在接到台风、暴雨信息时，进入战备状态，随时待命。

（3）及时汇报学校受灾、救灾及有关情况。

4．安全防护救护组职责：

（1）在发生灾害时，组织各方人员切断电源，检查和加固窗外的悬挂物，检查旗杆、墙报栏，防止高空悬挂物摔落伤人，要检查保管好各类电器。

（2）组织各班班主任负责关好课室门窗，各处室、年管会关好办公室门窗。信息中心的老师负责检查电脑室和多媒体室电源开关。

（3）突发台风、暴雨、地震等自然灾害时，组织学生在安全地方躲避。

（4）若遇人员受伤，积极组织抢救。

5．善后处理组及职责

（1）发生破坏性灾害时，立即做好抗灾自救工作，在上级领导下，发扬艰苦奋斗、自力更生精神，开展自救活动。

（2）做好卫生防疫工作，做好灾后卫生消毒，防止传染性疾病在校园滋生蔓延，做到大灾之后无大疫。

（3）灾后要科学安排课时，使学校教育教学工作尽快恢复正常。

1．自然灾害来临的整个时段，学校值班人员和保安人员应当不断地在校园内巡视，若发现险情，立即向值班主管和单位领导报告，启动应急程序。

2．若建筑物在自然灾害中发生倾斜、开裂，应该：

（1）现场指挥应立即组织应急人员引导师生撤离现场，疏散至安全区域，同时切断建筑物电源。

（2）若有人受伤，医疗救护小组进行现场救治，或打120送医院。

（3）在危险建筑物周围设置警戒线，派专人密切观察建筑物状况。

（4）在安全监察部门和有资质的房屋检测专业机构检测后，经他们同意，方可在确保人员安全的前提下，组织搬迁贵重设备和重要资料。

3．若路灯、树木或其它高架物倾斜，应立即组织人力进行支撑和加固。

4．对不牢固的空中悬挂物或屋顶材料要进行加固或拆除。

5．关闭学校所有的玻璃门窗。

6．在所有存在事故隐患的建筑物和高架物周围设置警戒线，把人员活动限制在安全区域内。

7．把人员受伤、财产损失和严重事故隐患情况及时上级主管部门报告。

甲方：__________医院

乙方(患方)：________

患者基本情况：

姓名：____性别：____年龄：____住址：____

住院号：____

患者于_____年__月__日在甲方住院，诊断为：⑴____⑵____。住院____天，患者治疗结果：死亡、伤残、好转、痊愈。

乙方认为____________是甲方造成的。

甲方认为____________。

经过协商，双方就该争议自愿达成如下赔偿协议：

一、甲乙双方同意不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下，自行协商解决。

二、甲方自愿赔偿乙方医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、被抚养人生活费、继续治疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金等共计元。

三、赔偿款给付时间：

四、甲乙双方放弃基于该债权债务关系的一切诉讼权利。

五、(死亡患者)存放于太平间的尸体必须于_____年__月__日从医院运出自行处理。

六、违约责任：本协议一次性处理终结，任何一方不得反悔。一方反悔的，应向对方支付违约金____元。

七、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式三份，甲乙双方各执一份，报____卫生局一份。

甲方：____乙方：____

见证律师(或公证)：____

_____年__月__日

xxxx学生资助管理中心：

我是天津体育学院 系（部） 年级 专业 班学生，身份证号为 ，学号为 。因为家庭经济困难，无力支付本人上学期间费用，需向中国农业银行天津市分行李七庄支行申请信用助学贷款（大写） 元，其中学费贷款（大写） 元，住宿费贷款（大写） 元。为保证学校和银行办理助学贷款工作的顺利进行，我向学校做出以下承诺：

我保证在校学习期间认真学习、遵守校纪校规、努力完成学业。我同意学校按期将我在校期间的表现和学习情况如实向农行李七庄支行通报、同意学校发现我在校期间发生有违纪行为、未按合同规定使用贷款、退学、出国定居或留学、学习发生困难无法完成学业、中途退学、被开除学籍等情况时，及时向农行李七庄支行通报。同意在我毕业前按学校及贷款银行规定到贷款银行办理贷款确认手续，若未办理有关手续，同意学校暂缓我办理毕业手续。

我毕业时仍未还清贷款，学校未收到贷款银行关于我的书面《贷款还清通知》的情况下，我同意学校将我的学位证、毕业证原件交由教务处保管，待我还清贷款时个人将学位证、毕业证原件取回。

我保证自承诺书签定之日起，文明自律、努力学习、及时还贷，用实际行动回报学校和社会对我的信任和帮助。

此致

敬礼

xxx

20xx年 x月 x日

医疗事故纠纷庭外和解协议书

甲方：__________________医院

乙方：__________________

鉴于患者_____________曾于_____________年______月______日至_____________年______月______

日在甲方处治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、

自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。

第一条本协议相关数据如下：

______________市_____________年度职工平均工资：______________元。

______________市_____________年度城镇居民平均生活费：______________元。

______________市城镇居民最低生活保障金：______________元。

第二条赔偿项目及计算方法：_____________________

第三条甲方同意于本协议生效后_____________日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。

第四条

在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。

第五条本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。

甲方：____________________医院

乙方：_____________________

代表：_____________________代表：_____________________

日期：_____________________日期：_____________________

甲方：张xx（系受害人杨xx母亲），女，汉族，1967年8月16日出生，住址河南省xx市xx镇xx村xx。

乙方：石xx（系被告人石xx父亲），男，汉族，住址河北省xx县xx镇xx村，电话：******。

鉴于被告人石xx犯交通肇事罪一案给甲方造成了经济损失。目前一审庭审结束，甲、乙双方经协商就民事赔偿部分达成以下和解协议：

一、石xx就其交通肇事行为给甲方造成的精神痛苦和经济损失深表歉意，并致以最诚恳的道歉，请求甲方予以谅解。

二、乙方作为被告人的父亲，代其一次性向甲方支付死亡赔偿金人民币31万元整，刑事附带民事起诉书上请求赔偿的其他项目自愿放弃，甲方不再向石xx及其家属主张。

三、乙方在本协议签订之日起一次性付清上述赔偿款项；赔偿款项付清之日起，甲乙双方不再存在任何经济纠纷，甲方不再追究被告人民事责任。

四、甲方自愿向北京市大兴区人民法院表达如下观点：甲方作为本案被害人父母，自愿接受被告人石xx及其父母的道歉和赔偿，对石xx的犯罪行为完全予以谅解，自愿不再追究石xx的刑事责任，请求法院给予石去鹏改过自新的机会，对被告人石xx予以轻判。

五、本协议一式叁份，甲乙双方各执一份，呈交北京市大兴区人民法院一份。

甲方： 乙方：

年 月 日 年 月 日

一、首诊负责制度

1、所有到医院门急诊就诊的患者均应得到有效的就医指导，首诊接诊医师应认真负责地进行诊治，耐心解答患者所提出的问题，不能处理的问题应及时请上级医师诊治。

2、不是本科的疾病应认真及时转诊或请会诊，并向患者及家属解释清晰不得推诿患者，对于急诊转诊值班医师(120)应负责护送以免发生危险。

3、所有收入各病区的患者均应得到及时的检查治疗，若发现本科不能处理的问题应及时请有关科室会诊，必要时转入相应科室进行治疗并向患者及家属解释清楚，若有本科相关的疾病应负责随诊继承协助治疗。

二、三级查房制度

(1)科主任每周至少查房1次。

(2)主任或副主任医师查房每周至少1次。

(3)主治医师查房每日1次。

(4)住院医师查房每日2次，上下午各1次，对危重病人24小时随时查房。

(5)节假日查房每日2次，分别在上午正常上班1个半小时内，下班由值班医生再查。

(6)急诊由门急诊二线医生或副主任医师和一线医师及实习医师查房，每日常规查房2次，节假日在上班1个半小时以内进行查房。

三、疑难危重病例会诊讨论制度

1、对疑难患者

(1)、各病区收治的疑难病例应在各病区主任的指示下尽快完善各项检查。

(2)、全科每周进行1次疑难病例讨论，各病区疑难病例必须提交全科病例讨论，以最终确诊并明确治疗手术方案。讨论须由科主任或副主任主持，相关医师参加，病例中及记录本中应详细记录。讨论前经主治医师应预备好相关材料，必要时检索文献。

(3)、对科内讨论不能明确诊治方案的患者，应报告院方以组织全院或相关科室联合会诊或请院外专家会诊。

(4)、节假日或急诊疑难患者，应由值班医生向本级上级主管医生汇报，医师主持进行疑难病例讨论，做好详细记录，并向科主任及院总值班汇报，以明确诊治方案避免延误病情。

2、对危重患者

(1)、各治疗组(或病区)在病房主任或副主任医师带领下，应及时讨论确定治疗方案，并密切监护患者认真观察病情变化，及时记录病程。

(2)、在每日下午交接班时，当班医生向科主任或值班医生汇报病情，进行进一步讨论，及时发现诊治过程中的问题调整治疗方案。

(3)、交班后主管医师及值班医师应立刻落实科内讨论意见，并于病例上记载。

(4)、对于特别危重患者除以上讨论外，应及时组织全科讨论及相应科室的全院讨论。

四、术前讨论制度

(1)、每周定期不定期全科进行讨论，由科主任直接领导对本周拟进行的大中型手术、有严重并发症的手术、疑难手术进行讨论。

(2)、除提交全科讨论的手术外，其它手术应在各病区进行由各科病区主任或病房组长主持。

(3)、术前讨论记录前填写“术前讨论记录单”由术者签字。

(4)、术前讨论时，管床医生应做到对术前讨论患者准备必要充足的材料，包括化验造影ct等，有重点地介绍病情，并提出自己或专业小组的诊断及治疗方案，必要时检索有关资料。

(5)、各级医师充分发言提出自己的意见和见解。

(6)、科主任或临床小组长最后指导完善制定出的治疗方案。

(7)、各级医师必须遵守落实科主任制定的诊疗方案，并将讨论结果记录于记录本及病例中。

(8)、术前谈话应有患者或本院高年资医师，参加医师应当将患者的病情医疗措施、医疗风险等如实告诉患者，及时解答患者的咨询，避免对患者产生不利的后果。

(9)、手术前由各病区医师填写手术通知单，病区主任或病房组长签字，送交手术室统一安排手术。

五、死亡病例讨论制度

对于死亡病例讨论，应放在患者死亡后1周内在科内进行，由各病区主任及病房组长主持全体医护人员参加。讨论应涉及:回顾患者发病整个过程及治疗经过，讨论死亡原因，总结诊治过程中的经验及应该吸取的教训等。死亡病例讨论内容用专用记录本记载.

六、三查十对制度

三查:摆药时查;服药注射处置前查;服药注射处置后查。

十对:对床号、姓名、性别、年龄、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期。

七、病历书写制度

(1)、病历一律用蓝黑钢笔书写，字迹要清楚端正，内容要正确完整，文字简练，不得随意涂改、删改、倒填、剪贴等。

(2)、病历书写医师签全名。

(3)、病历和病历首页一律用中文书写，疾病和手术分类名称必须使用国际(icd-10和icd-9-cm-3)标准，或海内学术机构宣布的命名填写，对无中文译名的公认综合征要写英文全名。

(4)、术后化疗的诊断首页统一写××术后状态，在首页翻页特别治疗一栏处注明化疗内容。

(5)、病案中术前谈话签字，重要内容的谈话签字，以及出院诊断证实签字必须由本院医师承担。

(6)、病历具有法律效力，如有重要的修改处，一定要签名或盖章以示负责。

(7)、入院记录、住院病历应在患者住院后24小时内完成。实习医师、进修医师书写的住院病历，本院指导医师应负责审查修改并签名。危重急症患者要及时书写首次病程记录，普通患者要求在8小时内完成。

(8)、病程日志应详细记录记载患者全部诊治过程，危重或病情忽然变化的病历，应随时记录病情，平稳72小时后应2～3天记录1次病程日志，慢性患者允许5天(含休息日)记录1次。

(9)、阶段小结:①第1次阶段小结应在住院后4周末完成;②以后每个月写1次阶段小结。

(10)、转科患者要求转出科室写“转科记录(转出记录)”，转入科室写“转入记录”，外院转入本院的患者按新入院患者办理。主管医师换班时要写“交班记录”，接班医师写“接班记录”。

(11)、出院(包括转院)病历应于患者出院后48小时内完成，在逐项认真填写病历首页后，主治医师科主任审查签名后方可归档。

(12)、死亡病历应于患者死亡后24小时内完成，要求保管好所有资料不得丢失。做好抢救记录、死亡讨论记录和死亡记录，凡做尸检者应有详细的尸检记录及病理诊断资料，纳入死者病案。

(13)、每一项记录前必须有日期时间，用24小时法，阿拉伯数字顺序书写，表示如2011-11-19，19:20。

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尊敬的各位领导、各位同事：

1、经过：由我工程，于*年*月*日下午，木工班组人员在搭设一层施工电梯防护棚时，不慎从*米高架体上坠落。事故发生后，立即拨打120急救电话，并通知公司主管领导，随即该工人被送到华阳第二人民医院进行救治，后经抢救无效死亡。

2、原因：

(1)操作人员本系木工班普工，使用了未取得特殊作业操作证的人而在防护架上作业，该作业人员在防护架上作业时未系安全带是本次事故发生的主要原因。

(2)因该季节属高温天气，未严格按照天成质安发20xx)34号文件要求安排作业人员工作。也是本次事故发生的一个原因。

(3)在对作业人员身体状况管理方面也存在漏洞，该工人在事故发生前几天已出现生病情况，未及时发现也是事故发生的间接原因。

1、事故发生后，公司成立了事故调查及处理小组，对不符合年龄上班的员工、身体不健康的员工、不听指挥违纪违章的员工给予辞退。以提高项目施工安全系数。

2、项目部对所有的工人再次进行了有针对性的安全教育与培训。定期安全检查，经常性安全检查，季节性安全检查，节假日安全检查，复工安全检查，专业性安全检查。查安全思想、安全责任、安全制度、安全措施、安全防护、教育培训、操作行为、劳动防护用品的使用等。

3、高温期间工作时间严格按照天成质安发20xx)34号文件要求安排工作。

加强对“安全第一，预防为主”的理解，把安全这根弦始终贯穿于安全管理及生产的全过程，只有通过安全思想教育工作，使每一位职工牢固树立“安全第一，预防为主”思想，加强安全管理，强化安全风险意识，真正意义上实现不伤害自己，不伤害别人，不被别人伤害。面对惨痛的代价，我充分认识到安全生产是企业的主题，是企业经济工作的基础，是企业存在发展的前提，安全生产工作任重道远，只有不断强化安全生产工作，不折不扣地贯彻落实《安全生产法》以及公司各项管理规定，不遗余力地抓实安全生产工作，企业才能远离安全隐患、才能远离事故。该次事故，再次敲响了安全警钟，这件惨剧的发生，给死者家属带来了巨大悲痛，也给我单位人员造成了极大的思想负担。反思事故，让我深深的感受到在我项目的安全管理工作出现了漏洞，我悔恨交加，愧疚万分，在此我代表我公司全体员工做深刻检讨。

此致

敬礼

检讨人：

xx年x月x日

同立退伙契约人 简称甲方 、 等简称乙方，兹为就双方于 年 月 日经订立合伙契约所合伙经营事业，因合伙人 意欲他迁另图事业，声明退伙并经合伙人全体的同意议定退伙契约条件如下：

第一条 甲乙双方合伙经营的铺号( 行)(设 处所)(商业登记证 字批 号营业登记证 字第 号)兹经甲乙双方协议同意以 年 月 日甲方为退伙，而脱离合伙关系是实。

第二条 自甲方退伙后即自 年 月 日起关于 行应归乙方共同所有，继续经营尔后该行所生的债权债务及应课税捐，并其经营有关一切事项均归乙方负责与甲方无干。

第三条 在合伙中对外所有债权与债务，并行之诸设备概归乙方享受及负担支理。

第四条 合伙截至 年 月 日为止的收支决算业经甲乙双方会算完毕，而甲乙双方均确认两方之间就合伙决算并无互负债务，日后任何一方均不得为任何主张，或请求双方确诺决无异议。

第五条 在合伙期间内，应缴的一切税捐及任何公课负担概归甲方负责缴清。

第六条 退伙日所有的存库品折价合算现款，有人民币 元除扣应付的房屋租金及其他一切费用抵付额外，甲方应得额人民币 元，即日由乙方交付甲方如数收讫，残余部分均属乙方之所有自后双方均不得主张重行分配，或任何请求。

第七条 原合伙使用店房(即 号)合伙期间，系以甲方名义向房东承租，自本约成立，即日由甲乙双方会同向房东变更承租人名义手续完妥的义务。

本契约一式三份，退伙人各执一份为凭。

退伙人(甲方)：

住址：

身份证统码：

退伙人(乙方)

住址：

身份证统码：

年 月 日

乙方：身份证号：

事件概括：__年__月__日下午，(甲方)驾驶吊车车号为在路段与（乙方）驾驶的小型面包车车号为相撞，造成车辆损失人员受伤。经友好协商，达成如下协议：

甲方一次性支付给乙方的医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金、车辆损失费等共计___元。（___元整）

以上各项费用一次性付清。自此，甲方的赔偿责任完全消除，乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险，不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。

甲方履行汇款义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。同时，乙方所有近亲属不再追究甲方任何责任。

本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

本协议自甲乙双方签字时生效。本协议一式两份，甲乙双方每人各执一份。

甲方：

乙方：

证明人：

__年__月__日