美丽中国清洁乡村暑期社会实践报告【最新20篇】

20xx年以院长为首的院领导班子，在县委、县政府、县卫生计生委的坚强领导，在各职能部门的大力支持下，深入贯彻党的xx届五中全会和省委八届十二次全会精神，严格落实习的“三严三实”的要求，带领全院广大干部职工，凭借“解放思想、抓住机遇、奋发作为、协同发展”的契机，定制度强管理、定标准强服务、建专科上设备、专家带提技术、大建设强后劲、聚人心铸品牌。创建了优秀的医院文化，医院强了筋骨，铸了医魂。

在10月8日我院举行践行“三严三实”暨庆祝建院65周年大会上，县四套班子领导和医院理事会成员对医院经过65年从小到大、由弱到强，实现超常规、跨越式发展，为全县经济社会做出的巨大贡献给与了高度评价：目前医院三个院区占地面积100亩、建筑面积8万平方米、开放床位1158张，全院职工总数1190人，科室43个、大中型医疗设备千余台、固定资产3.38亿元、20xx年1-10月份完成业务流水2.5医院，同比增长1.93%。

这一年，我在香河县人民医院担任副院长和新院区党支部书记职务，主要分管新院区日常工作、急诊科、信息科、门诊部、城镇职工和居民医疗保险、新型农村合作医疗保险定点医院患者诊疗工作，与全院干部职工一样，度过了繁忙、充实、难忘而又有意义的20xx年。现将一年来工作、学习情况报告如下：

一、目标任务完成情况和主要工作成绩

我立足本职工作，团结在院长和书记的周围，深入学习党的xx届四中全会精神，对照《三严三实》，聚焦“八破八立”，深入学习，进行自我剖析，发现问题及时整改，切实转变工作作风，改进工作思路，坚持解放思想，树立正确的人生观、价值观和政绩观，围绕自己的分管工作并结合医院年初制定的九项工作任务和三大奋斗目标，在院长、书记的领导下创新性地开展工作，担任新院区党支部书记工作，20xx年新院区党支部转正一名新党员，发展一名预备党员，新《准则》《条例》颁布后，召开支部动员大会，对活动进行动员部署,面向全体党员，分层次、全覆盖，精心安排部署学习贯彻两项法规工作，引领全体党员树好道德底线，筑牢纪律规矩意识，真正让纪律和规矩立起来、严起来。支部采取“周五党员活动日”集中学，小组分散学的学习模式，让每一名党员将新《准则》中的“四个必须”和“八个规范”熟记在心，准确理解新《条例》中六大纪律的处分形态，为党员干部做到准确执纪、科学执纪、严格执纪提供坚实保障。全体党员干部认真学习《系列重要讲话读本》，香河县委辑印的《守纪律 讲规矩》党员干部学习读本和医院编印的《明白纸1-3》，时时刻刻想到自己身份，珍重自己的言行、人格和名誉。

凡是要求别人做到的，自己带头做到;凡是要求别人不做的，自己坚决不做。作为领导，我要首先做到四个表率：自觉做到坚定理想信念的表率、认真学习实践的表率、坚持民主集中制的表率、弘扬优良作风的表率。我经常用党纪、国法、条规和反面典型告诫自己，在大事大非面前保持头脑清醒，

牢记全心全意为人民服务宗旨，坚持以勤为本，以廉砺志，以善修身，勇于接受组织和群众的监督。深入开展党的群众路线教育活动，坚决反对“四风”，为广大人民群众提供周到、便捷、优质、价格合理的满意服务。

二、发挥作用情况

(一)主抓新院区的日常工作情况。

根据工作需要，于20xx年4月主抓新院区的日常工作。(1)在医疗工作方面，以提升医院综合能力建设和创建二级甲等医院为契机，以病人为中心、以提高服务质量为主题，着力加强全院职工的服务意识，树立医院形象，在提高医疗质量上下功夫，努力提高医疗质量意识，形成“质量兴院”的良好风气。医院健全了“层次分明、职责清晰、功能到位”的必备医疗质量管理组织，完善了各项医疗核心制度并形成了严格的督查奖惩机制，实施了一系列保证医疗质量的措施和方法。我以等级医院的各项指标为抓手，督促和检查科室和个人的学习落实情况，医疗方面成绩显著，医疗质量明显提高。在改进医疗服务上下功夫，以创建等级医院为目标，为病人提供最温馨的“人性化服务”，展开了换位思考，把自己臵身于病人的角度，从病人的思维出发，提倡医患零距离接触，推出了便民利民措施，将人性化服务贯穿于医疗服务的全过程。

同时每月进行一次量化检查和院长行政查房、召开一次院长办公扩大会议，广泛了解患者及家属的要求和意见。自觉接受社会监督，并在醒目位臵设立意见箱，公布服务改进电话，本着“闻过则喜”的态度，虚心接受，只要要求可行，意见合情，医院就全力解决，认真整改，直至病人和家属满意。(2)在护理工作中，重视护理质量管理，落实各项护理操作规范，注重护士业务水平的提高，强化“人本位”医疗护理模式的落实。经常督导各科护士长组织开展新业务、新技术的学习，以拓宽知识面。采取考试、考核、以老带新的方法，树立一种传、帮、教的良好氛围，对不同年资的护士，进行不同程度的培训，训练三基基本功，巩固基础知识，理论与实践相结合，融会贯通;采取多种途径加强学习，不断更新知识。

通过学习不断丰富自己的专业知识。保证护理安全，重视病人的安全管理。不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。(3)在后勤工作中：能够坚持原则，务求实效，坚决反对弄虚作假。能够经常听取总务科同志的意见，正确对待群众批评，接受群众评议。经常与总务科长沟通，交流思想和看法，自觉开展批评与自我批评。克服特权思想，与群众打成一片。经常深入基层检查督导工作，督促保洁人员保持医院环境卫生，在历次迎接检查中受到好评。我们克服种种困难，及时维修医院的供水，供电系统，保障全员病员和职工的日常生活需要。

通过多种形式教育，提高了后勤职工的服务意识和安全意识，后勤保障工作顺利进行，服务面貌大有改观。加强对工作人员的思想学习，教育职工廉洁自律，自觉抵制采购中的不正之风，通过货比三家，招标采购，保证了采购物资的质优价廉。一年来，在后勤科室的共同努力下，较好地完成了岗位目标10月26日-29日医院接受了二级医院评审工作，我院是全省第一家接受二级综合医院等级评审的医疗机构，省市专家组经过全面细致的检查，对我们的整体建设、医院管理、医院文化、高度执行力给予了一致好评。

(二)狠抓120急救中心的管理工作，加强急诊科软硬件建设。为了切实加强应对突发性公共事件的能力，医院为9辆救护车安装卫星定位系统，便于车辆调度，在抢救室、诊室重点部门安装高清摄像头，5月份开展了以“突发事件应急演练”为主要内容的医疗安全教育月活动，制定应急预案86个，涵盖了各科室应对全部突发事件，全院职工认真学习相关应急预案及救治流程，并制定演练方案实际演练，提高了我院职工应对突发事件的综合素质和应急处臵能力，最大程度地预防和减少突发事件造成的损失。为了让患者就医方便，我们继续执行“120护车365天24小时免费接送患者”的承诺，老百姓亲切的称120热线为“生命热线”。今年全年共接诊病人约 万人次，留观输液约 人次，急诊危重病人抢救约 人次，全年无医疗纠纷和事故发生。

(三)医保和新农合是党和国家建立的惠民保障政策，为了把工作做好，让群众真正得到实惠，医院组织职工认真学习有关医保和新农合的文件精神，在此基础上，严格按照卫生局的要求执行，认真履行职责，加强对患者和医疗文书的管理。作为分管副院长，我定期在早交班和院长办公扩大会上及时传达新政策和反馈农合、医保中心的有关医疗质量和违规通报内容，了解临床医务人员对制度执行情况，及时沟通协调，并要求全体医务人员熟练掌握新农合、医保政策及业务，规范诊疗过程，做到合理检查，合理用药，杜绝乱检查，大处方，人情方等不规范行为发生，并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作，净化了医疗不合理的收费行为，提高了医务人员的管理、医保的意识，提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境，让前来就诊的患者“少花钱、看好病”大大提高了参保住院患者满意度。

在历次检查中均给予了高度评价，专家组认为我院管理到位，认真落实医保和新农合政策，严格对住院患者进行管理，医疗费用使用、病历记录规范，很好落实了党关爱民生的政策，为农民健康撑起了保护伞。为简化环节、方便就医，让利百姓，来院就诊参合农民享受出院即报，在院内大厅醒目位臵悬挂“新型农村合作医疗宣传栏和公开栏”等各种指示牌，宣传、公布新型农村合作医疗的有关知识、政策和帐目，公布药品及医疗服务价格，公布优质服务承诺内容和报销程序。

我院一直是县卫生局定点新农合患者诊疗机构，医院成立了新农合领导小组、为患者出院及时进行审核、补偿，确保出院患者在当日就能得到补偿，方便“参合”人员，切实维护“参合”人员的权益。今年我院继续改善工作流程，确保出院患者在当天就能得到补偿，因特殊情况不能及时补偿的，医院派专人打电话通知，方便“参合”人员，切实维护“参合”人员的权益。截至10月20日共办理参合患者出院补偿手续 人，办理门诊尿毒症患者补偿手续 余人次，补偿金额总计 元，人均补偿金额 元，补偿比例约占住院总费用的 %，目录内药品使用比例为 %，目录内诊疗使用的比例为 %。无差错、无纠纷、无投诉，得到县医保中心的认可，得到患者的信任和好评。

(四)门诊部工作：推出便民措施，开展预约挂号，优化服务流程，建立分诊自动叫号和挂号、诊疗、取药、付费“一卡通”服务系统，方便了患者就医。把党的温暖送到了群众的心坎上，赢得了人民群众的赞誉，实现了医院和患者的“双赢”，对于患者全年预计减轻患者就医负担700万元。

(五)完善患者回访中心和乡医网络，构建和谐医患关系，充分发挥我院在三级医疗卫生网络中的龙头带动作用，让老百姓看病小病不出村、常见病不出乡，大病不出县医院，使我院这个服务窗口更亮进一步落实好各种惠民政策，继续实行单病种限价，对贫困患者实行“一免三减”，认真履行120救护车免费接送病人的承诺。以“党员志愿者”活动为契机开展经常性的医疗下乡活动，送医送药到村街，以实际行动密切与群众的关系。同时支持乡镇卫生院建设，搞好对口支援，为其培训医务人员，进一步树立医院的良好形象。做好全县突发事件的医疗救护和重大活动的医疗保障工作，为县委、县政府增光。关于对患者的随访，我院自20xx年11月份即开始实行了建立患者简要档案和电话随访制度。

为了使回访工作开展的更扎实有效，回访由院科两级负责，对所有出院病人进行随访,按照省卫计委要求安装回访软件系统。内容包括患者对住院期间的服务态度、服务质量、医院环境、医疗收费及医院管理等方面的满意程度，改进医疗服务工作的意见、建议等，并了解病人出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况，指导病人如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处臵意见等专业技术性指导。20xx年医院按照上级要求，成立患者回访中心，设专职和兼职人员，配专用设备，开通网页，拨打回访电话5408人次，收集意见和建议30条，每月对患者发放随访慰问信，20xx年共发放20xx余封。组织第xx届乡医培训会，300名卫生院医生及乡村医生参加，对他们进行相关知识的授课同时将他们从患者处得来的意见和建议征集上来，更好地反馈临床，改进工作。

(六)医院的宣传工作。 利用医院院报、展牌、条幅、《新香河》报纸、县电视台《香河新闻》等载体对我院与北京解剖学会建立的应用临床解剖科学技术培训中心;启动的网络视频直播式教学和远程会诊系统;廊坊市医学会康复分会和超声分会学术年会均在我院的召开;今年医院引进肿瘤治疗设备建成的肿瘤专科;引进64排超高速CT、介入治疗设备，成立的介入导管室、开展的冠状动脉造影、心脏支架植入，及明年还将继续引进和更新妇科腹腔镜、宫腔镜、盆底治疗仪，康复科的骨质疏松治疗仪、麻醉科的麻醉机、超声科的儿科超声机和脑血管超声机，产科2台产床、放射检查中心的心脏彩超、16排CT、1.5T核磁、直线加速器，急诊科救护车等高端设备，做到人无我有，人有我精，把专科变成专院，提出的三年后力争医疗设备和技术达到三甲医院水平，实现大病不出县的目标，进行大量的宣传和报导。

共出版院报24期，制作宣传材料十万余份，各种展牌 100个，条幅120 条，医院正努力做到人无我有，人有我精，把专科变成专院，三年后力争医疗设备和技术达到三甲医院水平，实现大病不出县的目标，造福香河人民，不辜负县委县政府的期望和几代人辛苦工作的付出，真正打造技术精、服务好、环境美、价格低的品牌医院。

三、存在的问题

一年来，我虽然扎实地作了一些工作，取得了一些成绩，但距领导的要求还有一定差距，还存在着一些不足。主要表现在：

1、是在对《党章》、《准则》、《条例》学习的广度和深度上还不够，对一些知识只求了解不求精通。思想观念不够解放，开拓创新的意识不强。

2. 能维护班子团结，但有好人主义，不能彻底地开展批评与自我批评。对制度、规范要求落实上还存在不严格的现象。在决策方面有时当断不断，有依靠思想，优柔寡断，缺乏主动性。

3、不能准确地把握住事情的根本所在，出现做“无用功”的现象。在工作中有时存在急躁情绪，讲究方式方法还不够。

所有这些问题，我将在今后的学习、工作中加以克服。在新的一年里，我要加强理论学习的自觉性，不断开拓创新，提高思想政治水平和管理技能，提升自己的大局观念，特别是当前关注社会效益的同时，如何保持经济效益的同步增长，树立无功就是过，平庸就是错的观念。深入科室，了解职工的思想动态，为提高医疗服务水平多一些调查研究，改进工作作风、勤奋努力，不断充实、完善自己，为医院的发展做出更大贡献。

一年来，在领导的帮助和同志们的支持下，工作虽然取得了一定成绩，但与组织的要求还差得很远，与其它同志相比还有差距，在今后工作中，要继续努力，克服不足，创造更加优异的工作成绩。

记得第一次见到--主任，就被她屋里那一墙的锦旗所吸引，那一句句热情洋溢的表扬深深感染着我。当时想，这是怎样一个医生呢，能如此的深入人心，博得这么多老百姓的赞扬?渐渐的，从那水泄不通的诊室和诸多慕名而来的病人，从她对待病人认真仔细的态度和对工作一丝不苟的精神，以及病人那一副副看完病后欣慰的表情，我得出了答案。

正是这种心中时刻有病人，将病人的苦痛感同身受，热情认真地对待每一位患者，才能得到大家的认可，这也正应了那句话“金杯、银杯不如百姓的口碑”。

通过这些，使我深刻理解到了以人为本的意义，也深深的感染着我，激励着我。我暗下决心，在以后的工作中加倍努力。不知不觉中才发现自己已经工作三个多月了。在这三个月中，我学习到了很多东西，有专业知识上的，有工作上的，也有生活中的。这其中很多事情，很多场景都深深的感动着我，但是最让我受益匪浅的却是在这小小社区中心里，大家那种以人为本、健康为上、社区为家、诚信为民的服务理念。

前几天发生的一件事也深深的触动着我，感动着我。一个已经被确诊甲流正在隔离的患者打电话来要求买药，我的同事--和--二话没说，穿上防护衣、戴上眼睛和口罩便去了患者家里。在现在甲流严峻的情形下，不顾自己的健康安危，去履行自己作为一名医护工作者的承诺，是何等的高尚啊!

九月份的时候，第一次下乡，近距离的感受到了村民对于健康的那种迫切需求。现在生活条件好了，大家不会再为填饱肚子而到处奔波，随之而来的是对自己身体的健康越来越重视。

这次下乡，带去的不单只有基础的检查，还提供健康知识讲座，给村民们普及健康知识，让他们及早发现、及早治疗，防患于未然。这也正体现了我们卫生服务中心健康为上的服务理念，以便更好的服务于人民。

当然在这三个月里，拨动我心中那根为人民服务的弦有很多次，也越来越让我感受到了社区卫生服务中心在一个社区中的重要位置。就像它的名字一样是一个社区的中心，一个社区的灵魂。它会在第一时间里给你提供身体健康基本指标。为了及时了解和掌握居民健康状况，我们为辖区每一位居民建立健康档案，对筛查出的慢性病人进行管理，提高居民的健康水平和生活质量;为妇女提供免费体检，对孕妇进行定期产前检查、高危孕妇筛查与管理、产后访视、孕期保健与咨询;为儿童建立健康体检卡，定期的健康体检、评估、免疫接种、常见病诊疗、健康咨询以及儿童营养指导及保健;对老人实行优先就诊、优先取药、对于行动不便的老人提供上门服务，健康咨询、讲座;对残疾人提供相应的康复技术服务等等。

这些服务都向着“人人享有基本医疗卫生服务，家家拥有社区家庭医生”的目标而努力着，而我们这些社区卫生服务人员也会将理念铭记于心，恪尽职守做好本职工作，为了实现目标和更好的去诠释“以人为本、健康为上、社区为家、诚信为民”的社区卫生服务理念而努力。

对于我，我会虚心向同事学习，扎实自己的基本功，为了更好地服务于人民献上自己的微薄之力。

20xx年以院长为首的院领导班子，在县委、县政府、县卫生计生委的坚强领导，在各职能部门的大力支持下，深入贯彻党的十八届五中全会和省委八届十二次全会精神，严格落实习的“三严三实”的要求，带领全院广大干部职工，凭借“解放思想、抓住机遇、奋发作为、协同发展”的契机，定制度强管理、定标准强服务、建专科上设备、专家带提技术、大建设强后劲、聚人心铸品牌。创建了优秀的医院文化，医院强了筋骨，铸了医魂。

在10月8日我院举行践行“三严三实”暨庆祝建院65周年大会上，县四套班子领导和医院理事会成员对医院经过65年从小到大、由弱到强，实现超常规、跨越式发展，为全县经济社会做出的巨大贡献给与了高度评价：目前医院三个院区占地面积100亩、建筑面积8万平方米、开放床位1158张，全院职工总数1190人，科室43个、大中型医疗设备千余台、固定资产3.38亿元、20xx年1-10月份完成业务流水2.5医院，同比增长1.93%。

这一年，我在香河县人民医院担任副院长和新院区党支部书记职务，主要分管新院区日常工作、急诊科、信息科、门诊部、城镇职工和居民医疗保险、新型农村合作医疗保险定点医院患者诊疗工作，与全院干部职工一样，度过了繁忙、充实、难忘而又有意义的20xx年。现将一年来工作、学习情况报告如下：

一、目标任务完成情况和主要工作成绩

我立足本职工作，团结在院长和书记的周围，深入学习党的十八届四中全会精神，对照《三严三实》，聚焦“八破八立”，深入学习，进行自我剖析，发现问题及时整改，切实转变工作作风，改进工作思路，坚持解放思想，树立正确的人生观、价值观和政绩观，围绕自己的分管工作并结合医院年初制定的九项工作任务和三大奋斗目标，在院长、书记的领导下创新性地开展工作，担任新院区党支部书记工作，20xx年新院区党支部转正一名新党员，发展一名预备党员，新《准则》《条例》颁布后，召开支部动员大会，对活动进行动员部署,面向全体党员，分层次、全覆盖，精心安排部署学习贯彻两项法规工作，引领全体党员树好道德底线，筑牢纪律规矩意识，真正让纪律和规矩立起来、严起来。支部采取“周五党员活动日”集中学，小组分散学的学习模式，让每一名党员将新《准则》中的“四个必须”和“八个规范”熟记在心，准确理解新《条例》中六大纪律的处分形态，为党员干部做到准确执纪、科学执纪、严格执纪提供坚实保障。全体党员干部认真学习《系列重要讲话读本》，香河县委辑印的《守纪律 讲规矩》党员干部学习读本和医院编印的《明白纸1-3》，时时刻刻想到自己身份，珍重自己的言行、人格和名誉。

凡是要求别人做到的，自己带头做到;凡是要求别人不做的，自己坚决不做。作为领导，我要首先做到四个表率：自觉做到坚定理想信念的表率、认真学习实践的表率、坚持民主集中制的表率、弘扬优良作风的表率。我经常用党纪、国法、条规和反面典型告诫自己，在大事大非面前保持头脑清醒，

牢记全心全意为人民服务宗旨，坚持以勤为本，以廉砺志，以善修身，勇于接受组织和群众的监督。深入开展党的群众路线教育活动，坚决反对“四风”，为广大人民群众提供周到、便捷、优质、价格合理的满意服务。

二、发挥作用情况

(一)主抓新院区的日常工作情况。

根据工作需要，于2014年4月主抓新院区的日常工作。(1)在医疗工作方面，以提升医院综合能力建设和创建二级甲等医院为契机，以病人为中心、以提高服务质量为主题，着力加强全院职工的服务意识，树立医院形象，在提高医疗质量上下功夫，努力提高医疗质量意识，形成“质量兴院”的良好风气。医院健全了“层次分明、职责清晰、功能到位”的必备医疗质量管理组织，完善了各项医疗核心制度并形成了严格的督查奖惩机制，实施了一系列保证医疗质量的措施和方法。我以等级医院的各项指标为抓手，督促和检查科室和个人的学习落实情况，医疗方面成绩显著，医疗质量明显提高。在改进医疗服务上下功夫，以创建等级医院为目标，为病人提供最温馨的“人性化服务”，展开了换位思考，把自己臵身于病人的角度，从病人的思维出发，提倡医患零距离接触，推出了便民利民措施，将人性化服务贯穿于医疗服务的全过程。

同时每月进行一次量化检查和院长行政查房、召开一次院长办公扩大会议，广泛了解患者及家属的要求和意见。自觉接受社会监督，并在醒目位臵设立意见箱，公布服务改进电话，本着“闻过则喜”的态度，虚心接受，只要要求可行，意见合情，医院就全力解决，认真整改，直至病人和家属满意。(2)在护理工作中，重视护理质量管理，落实各项护理操作规范，注重护士业务水平的提高，强化“人本位”医疗护理模式的落实。经常督导各科护士长组织开展新业务、新技术的学习，以拓宽知识面。采取考试、考核、以老带新的方法，树立一种传、帮、教的良好氛围，对不同年资的护士，进行不同程度的培训，训练三基基本功，巩固基础知识，理论与实践相结合，融会贯通;采取多种途径加强学习，不断更新知识。

通过学习不断丰富自己的专业知识。保证护理安全，重视病人的安全管理。不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。(3)在后勤工作中：能够坚持原则，务求实效，坚决反对弄虚作假。能够经常听取总务科同志的意见，正确对待群众批评，接受群众评议。经常与总务科长沟通，交流思想和看法，自觉开展批评与自我批评。克服特权思想，与群众打成一片。经常深入基层检查督导工作，督促保洁人员保持医院环境卫生，在历次迎接检查中受到好评。我们克服种种困难，及时维修医院的供水，供电系统，保障全员病员和职工的日常生活需要。

通过多种形式教育，提高了后勤职工的服务意识和安全意识，后勤保障工作顺利进行，服务面貌大有改观。加强对工作人员的思想学习，教育职工廉洁自律，自觉抵制采购中的不正之风，通过货比三家，招标采购，保证了采购物资的质优价廉。一年来，在后勤科室的共同努力下，较好地完成了岗位目标10月26日-29日医院接受了二级医院评审工作，我院是全省第一家接受二级综合医院等级评审的医疗机构，省市专家组经过全面细致的检查，对我们的整体建设、医院管理、医院文化、高度执行力给予了一致好评。

(二)狠抓120急救中心的管理工作，加强急诊科软硬件建设。为了切实加强应对突发性公共事件的能力，医院为9辆救护车安装卫星定位系统，便于车辆调度，在抢救室、诊室重点部门安装高清摄像头，5月份开展了以“突发事件应急演练”为主要内容的医疗安全教育月活动，制定应急预案86个，涵盖了各科室应对全部突发事件，全院职工认真学习相关应急预案及救治流程，并制定演练方案实际演练，提高了我院职工应对突发事件的综合素质和应急处臵能力，最大程度地预防和减少突发事件造成的损失。为了让患者就医方便，我们继续执行“120护车365天24小时免费接送患者”的承诺，老百姓亲切的称120热线为“生命热线”。今年全年共接诊病人约 万人次，留观输液约 人次，急诊危重病人抢救约 人次，全年无医疗纠纷和事故发生。

(三)医保和新农合是党和国家建立的惠民保障政策，为了把工作做好，让群众真正得到实惠，医院组织职工认真学习有关医保和新农合的文件精神，在此基础上，严格按照卫生局的要求执行，认真履行职责，加强对患者和医疗文书的管理。作为分管副院长，我定期在早交班和院长办公扩大会上及时传达新政策和反馈农合、医保中心的有关医疗质量和违规通报内容，了解临床医务人员对制度执行情况，及时沟通协调，并要求全体医务人员熟练掌握新农合、医保政策及业务，规范诊疗过程，做到合理检查，合理用药，杜绝乱检查，大处方，人情方等不规范行为发生，并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作，净化了医疗不合理的收费行为，提高了医务人员的管理、医保的意识，提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境，让前来就诊的患者“少花钱、看好病”大大提高了参保住院患者满意度。

在历次检查中均给予了高度评价，专家组认为我院管理到位，认真落实医保和新农合政策，严格对住院患者进行管理，医疗费用使用、病历记录规范，很好落实了党关爱民生的政策，为农民健康撑起了保护伞。为简化环节、方便就医，让利百姓，来院就诊参合农民享受出院即报，在院内大厅醒目位臵悬挂“新型农村合作医疗宣传栏和公开栏”等各种指示牌，宣传、公布新型农村合作医疗的有关知识、政策和帐目，公布药品及医疗服务价格，公布优质服务承诺内容和报销程序。

我院一直是县卫生局定点新农合患者诊疗机构，医院成立了新农合领导小组、为患者出院及时进行审核、补偿，确保出院患者在当日就能得到补偿，方便“参合”人员，切实维护“参合”人员的权益。今年我院继续改善工作流程，确保出院患者在当天就能得到补偿，因特殊情况不能及时补偿的，医院派专人打电话通知，方便“参合”人员，切实维护“参合”人员的权益。截至10月20日共办理参合患者出院补偿手续 人，办理门诊尿毒症患者补偿手续 余人次，补偿金额总计 元，人均补偿金额 元，补偿比例约占住院总费用的 %，目录内药品使用比例为 %，目录内诊疗使用的比例为 %。无差错、无纠纷、无投诉，得到县医保中心的认可，得到患者的信任和好评。

(四)门诊部工作：推出便民措施，开展预约挂号，优化服务流程，建立分诊自动叫号和挂号、诊疗、取药、付费“一卡通”服务系统，方便了患者就医。把党的温暖送到了群众的心坎上，赢得了人民群众的赞誉，实现了医院和患者的“双赢”，对于患者全年预计减轻患者就医负担700万元。

(五)完善患者回访中心和乡医网络，构建和谐医患关系，充分发挥我院在三级医疗卫生网络中的龙头带动作用，让老百姓看病小病不出村、常见病不出乡，大病不出县医院，使我院这个服务窗口更亮进一步落实好各种惠民政策，继续实行单病种限价，对贫困患者实行“一免三减”，认真履行120救护车免费接送病人的承诺。以“党员志愿者”活动为契机开展经常性的医疗下乡活动，送医送药到村街，以实际行动密切与群众的关系。同时支持乡镇卫生院建设，搞好对口支援，为其培训医务人员，进一步树立医院的良好形象。做好全县突发事件的医疗救护和重大活动的医疗保障工作，为县委、县政府增光。关于对患者的随访，我院自20xx年11月份即开始实行了建立患者简要档案和电话随访制度。

为了使回访工作开展的更扎实有效，回访由院科两级负责，对所有出院病人进行随访,按照省卫计委要求安装回访软件系统。内容包括患者对住院期间的服务态度、服务质量、医院环境、医疗收费及医院管理等方面的满意程度，改进医疗服务工作的意见、建议等，并了解病人出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况，指导病人如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处臵意见等专业技术性指导。20xx年医院按照上级要求，成立患者回访中心，设专职和兼职人员，配专用设备，开通网页，拨打回访电话5408人次，收集意见和建议30条，每月对患者发放随访慰问信，20xx年共发放2000余封。组织第十六届乡医培训会，300名卫生院医生及乡村医生参加，对他们进行相关知识的授课同时将他们从患者处得来的意见和建议征集上来，更好地反馈临床，改进工作。

(六)医院的宣传工作。 利用医院院报、展牌、条幅、《新香河》报纸、县电视台《香河新闻》等载体对我院与北京解剖学会建立的应用临床解剖科学技术培训中心;启动的网络视频直播式教学和远程会诊系统;廊坊市医学会康复分会和超声分会学术年会均在我院的召开;今年医院引进肿瘤治疗设备建成的肿瘤专科;引进64排超高速CT、介入治疗设备，成立的介入导管室、开展的冠状动脉造影、心脏支架植入，及明年还将继续引进和更新妇科腹腔镜、宫腔镜、盆底治疗仪，康复科的骨质疏松治疗仪、麻醉科的麻醉机、超声科的儿科超声机和脑血管超声机，产科2台产床、放射检查中心的心脏彩超、16排CT、1.5T核磁、直线加速器，急诊科救护车等高端设备，做到人无我有，人有我精，把专科变成专院，提出的三年后力争医疗设备和技术达到三甲医院水平，实现大病不出县的目标，进行大量的宣传和报导。

共出版院报24期，制作宣传材料十万余份，各种展牌 100个，条幅120 条，医院正努力做到人无我有，人有我精，把专科变成专院，三年后力争医疗设备和技术达到三甲医院水平，实现大病不出县的目标，造福香河人民，不辜负县委县政府的期望和几代人辛苦工作的付出，真正打造技术精、服务好、环境美、价格低的品牌医院。

三、存在的问题

一年来，我虽然扎实地作了一些工作，取得了一些成绩，但距领导的要求还有一定差距，还存在着一些不足。主要表现在：

1、是在对《党章》、《准则》、《条例》学习的广度和深度上还不够，对一些知识只求了解不求精通。思想观念不够解放，开拓创新的意识不强。

2. 能维护班子团结，但有好人主义，不能彻底地开展批评与自我批评。对制度、规范要求落实上还存在不严格的现象。在决策方面有时当断不断，有依靠思想，优柔寡断，缺乏主动性。

3、不能准确地把握住事情的根本所在，出现做“无用功”的现象。在工作中有时存在急躁情绪，讲究方式方法还不够。

所有这些问题，我将在今后的学习、工作中加以克服。在新的一年里，我要加强理论学习的自觉性，不断开拓创新，提高思想政治水平和管理技能，提升自己的大局观念，特别是当前关注社会效益的同时，如何保持经济效益的同步增长，树立无功就是过，平庸就是错的观念。深入科室，了解职工的思想动态，为提高医疗服务水平多一些调查研究，改进工作作风、勤奋努力，不断充实、完善自己，为医院的发展做出更大贡献。

今年四月是全国第_个爱国卫生活动月，为进一步改善学校及周边环境卫生面貌，提高师生的文明意识、卫生意识和环境意识，根据省爱卫会有关文件精神，我校积极开展了“第二十二个爱国卫生月”的活动。通过全校师生的共同努力，取得了显著的成效。现将活动开展情况总结如下：

一.健全组织，加强领导。

学校成立了由校长为组长的爱国卫生领导小组，具体部署和实施爱国卫生月活动。做到分工明确，责任到人，目标一致，互相协调，分工不分家，上下一盘棋，确保“第二十二个爱国卫生月”活动的有序开展。并将“第二十二个爱国卫生月”活动列入教育教学工作的重要内容，和教育工作同布置、同检查、同考核验收、同总结表彰，使“第二十二个爱国卫生月”活动常抓不懈、常抓常新。

二.加强宣传，提高认识。

为了使爱国卫生月活动人人皆知。学校加大了活动的宣传力度，通过主办宣传橱窗、黑板报，通过学校网站和国旗下讲话大力宣传爱国卫生工作的重要性和必要性。使全体师生认识到开展爱国卫生活动与个人、学校、家庭、社会息息相关，形成了崇尚健康生活方式，养成文明健康行为的良好氛围，提高了学生防范疾病的自我保护意识和能力，促进了科学文明的生活方式和卫生习惯的养成，激发了师生追求美好生活的热情，营造了讲卫生光荣，不讲卫生可耻的校园氛围。

三.落实责任，消除死角。

学校进一步修改完美了清洁区责任制，把全校的清洁区划分到了每一个班。利用卫生大扫除时间，对清洁区进行了彻底的清扫，重点是花园、厕所，使所有清洁区达到了地面干净、无纸屑、无杂物、无落叶、无痰迹，彻底消除卫生死角，对校园的有些硬件设施进行了修缮和维护。各班严格执行学校卫生工作管理条例，红领巾监督岗学生利用课余时间坚守岗位，维护班级环境卫生区域，并随时保洁，做到了墙壁、窗台、天花板、日光灯管、宣传牌无积尘、无乱涂乱画，黑板及时擦，卫生工具摆放整齐，讲桌上教师用品和学生作业本摆放整齐。

我们通过卫生月活动，大幅度改善了该园的卫生面貌，同时提高全园师生和家长的卫生意识、健康意识，进而培养健康的生活方式、文明的行为习惯。

人口老龄化是社会进步过程中必须面对的现实，按照国际惯例，当一个国家或地区60岁以上老人占总人口的10%或65岁以上老人占总人口的7%时，标志着该地区或国家进入人口老龄化社会。1999年中国政府宣布正式进入老龄社会。而贫困老龄化是指一个地区或国家的人口结构并不是依靠经济高速发展和社会进步导致的生活水平提高而进入老龄化社会，相反，却是依赖强制性的人口政策降低人口生育率和人口死亡率从而使老年人在总人口中的比重日趋增大。这是一种与西方发达国家完全不同进入人口老龄化社会的方式，我国只用了20年的时间就完成了发达国家要用几十年甚至上百年的时间才能完成的人口年龄结构由成年型向老年型过渡，这并不能正确反映我国经济发展与人口老龄化之间的关系。截至xx年11月1日零时，全国31个省、自治区、直辖市和现役军人的总人口为130628万人，其中60岁以上老年人口数为14408万人，占总人口的11.03%，与xx年第五次人口普查相比上升了0.67个百分点，而其中大概有8500万人生活在农村。[①]因此，贫困老龄化问题主要发生在人口众多的农村，而我国人口老龄化的速度在世界上仅次于日本排列第二，农村人口的老龄化速度又是城镇居民人口老龄化速度的几倍。[②]人口老龄化，尤其是贫困老龄化问题已经成为我国社会发展的一个重大问题，对我国经济结构调整、经济增长速度、国家政策制定等都将产生重大影响，同时，由于人口贫困老龄化产生的农村养老问题向建立农村社会保障制度提出了越来越紧迫的要求。老龄化问题，不仅仅是中国社会发展过程中面临的重大问题，也是国际社会普遍关注的问题，它是社会发展到一定阶段的必然产物。在西方发达国家，人口老龄化带来巨大的财政压力使其成为制约各国经济发展的重大问题。据联合国统计，目前全球60岁以上老龄人口已达6.29亿，平均每10个人中就有一位60岁或60岁以上的老人。联合国预测，到20xx年，全世界平均每5个人中就有一位60岁或60岁以上的老人，60岁以上的老龄人口将接近20亿，超过14岁以下儿童人口的总数。到2150年，每3个人中就将有一位老人。[③]日本现有人口将近1.277亿，其中65岁以上的人占19.5%，随着人口出生率的下降，老龄人口的不断增加，日本的退休年龄从65岁延迟到65岁以上，出现了职工超年龄负荷工作的现象，日本的老龄职工占总职工人数的7.4%，这使得这个世界上第二大经济大国的养老保障资金吃紧。在法国，近年来虽然总人口数在不断上升，但人口老龄化趋势还是在不断加强。截止xx年1月1日，法国本土人口达6020万，如果加上海外领地和海外省的人口，法国人口总数超过了6200万，而75岁以上老人的比例约占人口总数8.7%，是1962年时的两倍，与此同时，20岁以下人口在总人口中的比例也从1962年时的32.2%降至23.8%。这只是几个发达国家人口老龄化的实例，各国人口老龄化的速度都到了非控制不可的地步。

为了了解中国农村贫困老龄化问题形成的原因以及当代农民生活的现状，为解决现阶段的农村贫困老龄化问题提供一些建议，笔者于xx年7月20日至8月5日走访了湖南省邵阳市洞口县山门镇路边村的十几户农民家庭，对农民的家庭收入和支出、老人的养老情况、生活现状进行了调查。此次调查主要是采用问卷调查的方式，主要的调查对象都是60岁以上老人，受到文化水平和视力条件的限制，笔者就通过问询的方式记录下了主要的调查参数。同时，由于该村村长外出的原因，就只能通过电话访问的形式了解了当地主要的经济状况和人口结构。在调查对象的选择上，考虑到家庭养老是中国传统的养老模式，而儿子又是赡养老人的主要承担者，因此选取了老人的儿子在家务农、外出务工、在本地务工以及儿子还在上学等几种家庭的类型作为调查对象，而在儿子外出务工的家庭中，又选取了儿子收入高低不同的家庭作为样本，主要是想反映不同的赡养能力是否对老人赡养状况存在差距。由于此次调查的人力、物力、财力有限，因此就没有进行大样本的调查，只是抽取几个代表性样本进行调查，但这并不影响调查报告的参考价值。

一、被调查地区的经济结构和人口结构

路边村位于湘西，距离省城长沙380公里，距离洞口县城26公里，离广东800多公里，近年来，湖南省加强了道路交通建设，320国道和即将开通的邵怀高速公路从洞口县经过，但路边村因为离县城位置较为偏远，并没有真正享受到交通便利所带来的好处，但对于该村外出务工人员来说还是大大方便了他们的出行，节省了时间和经济成本。路边村坐落在雪峰山[④]脚下，翻越雪峰山即可到达怀化市溆浦县，因为四面环山，森林绿化较好，该地区自然气候宜人，盛产柑橘，柑桔是该地区主要的经济作物，但近年来由于该地区不注重柑桔品种的改良，传统柑桔受到了改良后的新品种的严重挑战，并因为价格低廉、口感欠佳，加上交通运输不便，使该地区的柑桔缺乏竞争力而渐渐退出市场。桔农的种植积极性大大受挫，原来用来种植柑桔的土地都换种其它的农作物。据统计，xx年该村柑桔种植面积228亩，到xx年已减少为62亩，种植面积缩减了72.8%[⑤]。如今，该村种植的柑桔主要是供自己食用，流通到市场的数量极少，因此，在此次调查期间，很多家庭都没有关于柑桔产量的相关数据。

路边村总人口2560人，其中60岁以上老年人620人，占总人口比重的24.2%，是全国老年人口所占总人口比重的两倍还多。全村人均收入1948元，其中农业产值大约占21～26%，其他收入有80%来自务工收入[⑥]该村外出务工人员大约900人，主要的务工地域为广东、福建沿海省份的大中城市，在本地或本省的务工人数极少。通过调查发现，很多务工人员都是通过亲属介绍进入工厂工作，许多子女为上个世纪80年代出生的家庭由于父母年纪尚轻(均在三五岁至五十岁之间)，劳动能力较强，加上子女正是劳动壮年时期，在接受初中或高中教育后直接跟随父母或他人南下打工，从而出现了所谓的“务工家庭”，因此，也就出现了在笔者所调查的村子人烟稀少，童叟相依的情景。

路边村耕地总面积1927亩，水稻是当地主要的粮食作物，该村旱地面积较少，人均不到0.4亩，旱地主要是田埂和一些小山坡，用于种植蔬菜、花生、土豆等农作物。由于湖南省位于以亚热带季风气候为主的丘陵地带，而路边村又坐落在雪峰山脚下，一年四季雨水丰沛，耕地成狭长块状分布，且面积狭小，不适于机器耕作，但现在基本普遍能够采用柴油机动力收割，这为减轻农民负担作出了贡献。此外，油菜、玉米、高粱、小麦等旱地作物也有所种植，但种植面积不大，仅仅有很少一部分家庭在收割完晚稻后种植一点点旱地作物，以喂养家禽或用于榨油。而近年来，由于粮食价格偏低，但用于粮食种植所需的农药、肥料、种子等农资物价局高不下，粮食种植无利可图，再加上劳动力大部分外流，粮食耕作辛苦劳累，农民的种粮积极性大大受挫[⑦]，而外出务工收入成为家庭收入的主要支柱，农民对农作物收入不再形成依赖，大部分农民都不再种植两季，而是改种一季稻只满足全家一年的口粮，因此出现了夏耕时节良田荒闲的现象。在笔者所调查的家庭里，有85%的农民只耕种一季稻，或种植小部分双季稻。笔者认为，良田的闲置不仅给农民带来了经济收入的减少，更是成为国家粮食减产的重要原因。此外，当地乡镇企业数量为数不多，因此并不能像江浙一带的乡镇企业一样成为当地经济发展的发动机，而以农副产品加工为主营业务的乡镇企业更是屈指可数，因此，“农村产业化经营”、“改变农民收入的增长方式”对该村来说也就成了一句空话，可以肯定地说，路边村的情况只是中国农村经济状况的一个缩影，要贯彻执行中央的“三农”政策，真正建设好社会主义新农村还有很长的一段路要走。

二、对被调查地区贫困老龄化现状和成因分析

如前文所述，贫困老龄化与发达国家的老龄化不同，主要是指一国人口结构进入老龄化的趋势与该国经济发展水平不相适应，由于该国经济实力有限，社会保障制度不健全，老龄化人群的社会福利并没有因为经济的发展、社会的进步、医学技术的发展而得到显著提高。通过调查，笔者发现农村的贫困老龄化问题比城镇人口的贫困老龄化要严重得多。我国的社会保障制度、养老保险制度只是初步在城镇得到落实，而要建立农村的养老保险和社会保障制度对拥有8亿农民的中国来说也只是一个设想。

(一)被调查地区贫困老龄化问题的特点

1、贫困人口老龄化的速度越来越快

根据笔者的调查，路边村xx年总人口达到2560人,其中60岁以上人口620人，占总人口比重的24.3%,总人口比xx年第五次全国人口普查时的2397人增长了6.8%，年均增长1.1%，高于全国人口的年均增长率0.63%[⑧]，60岁以上人口数与xx年的556人相比增长了11.5%，高于全国0.76%的增长水平。由此可见，农村贫困老龄化的速度要高于城市，这样一高一低，才使全国60岁以上人口的增长速度维持在0.63%左右。到xx年，上世纪四五十年代处于生育高峰期出生的人将进入60岁的人群范围，届时，中国60岁以上人口将达1.2亿。而农村是中国人口在生育高峰期的主力军，由于受到“人多力量大”等传统价值观的影响，在以手工劳作为主要生产方式的农村，能够养育更多的子女以增加家庭的劳动力数量从而谋求更多的“工分”成为人们在人口生育方面的主要追求，“二老加三四个子女”的家庭模式成为普遍的家庭人口结构。在笔者所调查的十几户家庭里，受访老人的兄弟姐妹平均在三个左右，且这些兄弟姐妹要么已经年迈60或者即将迈进入60高龄，有的甚至有五兄妹之多。足以可见，农村在推动中国人口老龄化方面所发挥的重大作用。但是，中国农村农民的生活现状并没有随着我国经济的飞速发展得到明显的改善，尤其是60岁以上的老龄人，他们从中国经济高速增长中获得的好处也仅仅局限于基本的温饱问题的解决。由于中国的农业经济并没有得到像工业经济一样深刻的改革，农业经济的发展速度远远落后于工业经济的发展速度，无论从技术革新、制度改革还是收入增长方面来说，农村经济都不及工业经济的成效显著。传统的农业生产方式仍然占据主导地位，这对农村的经济制度改革，农村产业结构调整提出了重大的挑战，农民收入增长方式的转变也就难上加难。如此，老年人的生活状况就不会像发达国家的老年人一样衣食无忧，贫困老龄化成为现实。此外，虽然医疗条件和医学技术已经有了长足的进步，但这只对城镇居民的老年人才是福音，因为他们可以靠退休工资、或医疗保险、或经济条件相对较好的儿女的经济支持来享受先进的医学治疗，而对于农村老年人来说，由于缺乏足够的资金因而也只能“望医兴叹”。这对控制农村人口的死亡率的作用不及对城镇人口死亡率的显著。在笔者所调查的村子，80岁以上老人为61人，约占60岁以上人口总数的9.8%[⑨]，低于全国12%的水平，这可以说明医学技术的发展，医疗卫生条件的进步并没有为提高该地区人口寿命起到预期的作用。

2、农村的贫困老龄化与中国经济发展水平不相适应

总的来说，中国的贫困老龄化是在中国经济并不发达的情况下到来的，是中国特殊的国情和特殊的人口政策所造成的，与西方发达国家的老龄化有着不同的成因。在发达国家，一国的人口老龄化是伴随着工业化、城市化、生产社会化、商品化和人口再生产现代化的出现而产生的。经济的飞速发展,增强了社会福利保障能力,因而生育率持续下降,而现代科技的进步,医疗条件大为改善,死亡率锐减,人口寿命延长,导致人口年龄结构逐步老化。人口的老龄化和经济发展是正相关的。而在中国，人口生育率的降低是长期贯彻执行计划生育政策的结果。在1999年中国政府宣布进入老龄化社会时，在70个进入老龄化社会的国家也只有中国、格鲁吉亚、摩尔多瓦、亚美尼亚四个国家的人均gdp不到1000美元，而当时日本的人均gdp为35567美元，美国为34047美元[⑩]，这种收入之间的差距是非常悬殊的。时间已经过去了七年，中国的城市化、商业化和工业化已经有了飞速的发展，各个不同城市的面貌可以说都焕然一新，这从近年来房地产市场价格的飞涨就可以得到证实，但根据笔者之前在农村生活的所见所闻与此次调查的对比，笔者发现，农村生活面貌并没有发生明显的变化，村舍依旧维持着七年以前的样子，只是多了些许新楼房，而这种房屋的翻新并不占大多数。此外，由于当地经济条件有限，该村道路多年失修而泥泞不堪、坑坑洼洼，这与建设社会主义新农村的标准相差甚远。而在笔者调查的所有农户中，仅有三户家庭能够达到人均1000美元的水平，但仍然达不到xx年的全国人均xx美元的水平，而且在这些收入相对较好的家庭，其收入主要是家庭中的儿子儿媳在广东打工获得，并不是依靠农业生产所得。尽管大部分家庭的主要劳动力都在广东务工，但各个家庭的务工收入却有着很大的差距。如在笔者所调查的农户里，务工年收入最高的可达30万，最低的不到2万元，[11]该村外出务工人员约有900人，占人口总数的31.2%，年龄大多在18岁至50岁之间，其中18至40岁之间的人口约占80%，因此留在家中的.就只剩一些小孩和老人，由于缺乏农业生产的劳动力，加上近几年农资产品价格高涨而粮食价格又偏低，农民失去了种粮的积极性，也就出现了当地由“双季稻”改种“一季稻”的状况。这不能不算是当地劳动力流失的人口结构造成的，而与此同时也是适应了人口流动发展的结果。

3、贫困老龄化引起的农村养老问题亟待解决

由于中国农村贫困老龄化的速度和规模都呈上升的趋势，而我国农村的社会保障制度迟迟不能建立，加上农民收入增长缓慢，农村老人的养老问题日趋严重。

(1)家庭养老模式受到计划生育政策的挑战

中国的养老模式主要是以传统孝文化为基础的家庭养老模式，子女一般是老人赡养义务的主要承担者，因此家庭成为农村养老的基本单位和核心，家庭结构、家庭成员的收入水平和道德观念决定着老人的养老状况。而自从实行计划生育政策之后，国家加强了对农村人口的生育控制，传统的认为子女越多养老就越容易得到保障、“多子多福”、“养儿防老”的养老观念受到严峻挑战，“四.二.一”[12]的家庭结构逐渐成为中国家庭的主要结构，而在农村，唯一的差别就在于一对夫妇可能会抚养一个或两个小孩。随着家庭规模的小型化、结构的简单化、核心化，不仅降低了农村家庭的养老能力，也在一定程度上加重了家庭劳动者的经济负担和心理负担，此外，社会化过程中带来的年轻人价值观和家庭观的变化，使年轻人和父母之间的代差越来越大，年轻人和老年人在生活方式和观念方面的差异，在强化老年父母独立生活的同时，也进一步弱化了家庭的养老功能。随着家庭养老功能的弱化，老年人的养老根基受到动摇，因此生活状况也将变得更加恶化。在笔者所调查的路边村，老人的养老情况令人堪忧。有一位近80岁的老人，领养了一个儿子，老伴因病早逝，由于伤心过度哭瞎了一只眼睛，但儿子一方面由于经济不够宽裕，另一方面也缺乏孝心，对老人的病置之不理，老人与之理论却遭到毒打致使其脑部严重受伤而时常失忆。如今，老人生活虽能自理，但已丧失劳动能力，领养的儿子一年到头分文不给老人，只负责老人的伙食，但却必须以老人为其打理家务为交换，老人苦不堪言。当然，这只是一个特例，但据笔者调查，老人与儿媳之间的生活不和谐是普遍现象，这使得当地老人的养老保障受到挑战。有一对老年夫妇，虽然儿子在外的务工收入在当地是凤毛麟角的高收入，但对老人的赡养却只是基于基本的赡养义务给与老人一定的金钱，对老人的精神慰问却少之又少，婆媳之间的矛盾可谓日积月累，不可开交。很多老人因为养老得不到保障，70岁高龄了还要上田间劳作以维持生活。足以可见，农村的家庭养老模式对农村养老没能形成真正的保障作用，需要通过建立社会保障制度完善农村的养老现状。

(2)贫困老龄化使建立农村养老保险和社会保障制度增加了难度

目前，我国城镇现养老保险体制主要包括三大块：①企业职工基本养老保险,主要是针对城镇各类企业职工和个体劳动者,企业缴费比例一般不超过本企业职工工资总额的20%,个人按本人工资一定比例缴费,1997年不低于4%,以后每两年提高一个百分点,最终达到8%,按本人缴费工资的11%为每个职工建立基本养老保险个人账户;②国家机关和事业单位养老保险,主要是针对国家机关和事业单位工作人员实行,其养老保险费全部由国家或单位负担,个人不缴费,资金实行现收现付制,养老金给付以本人工资为基数,按工龄长短计发;③企业补充养老保险主要是基于自愿原则实施的一种雇主责任计划,单位和个人供款实行完全基金积累模式,并采用个人账户管理。应当说,我国城镇养老保险体制是比较完善的,取得了一定的成功经验。但在农村，基本上尚未出现养老保险体制的雏形，在调查中发现，有70%的人愿意在经济条件允许的前提下参加养老保险，农民对养老保险的观念有了改变，但由于受到收入水平的限制，在笔者所调查的几户家庭里，购买养老保险的几乎为零。而根据1999年国务院发布的《社会保险费征缴条例》第三条规定：“基本养老保险费的征缴范围为国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业和其他城镇企业及其职工,实行企业化管理的事业单位及其职工。”同时还规定：“省、自治区、直辖市人民政府根据当地实际情况,可以规定将城镇个体工商户纳入基本养老保险范围”如此看来，占我国老年人口绝大多数的农村中的老人根本不在基本养老保险范围之内,因此也就不可能享受到基本养老保险待遇，农村的养老保险体制存在了政策缺失。此外，最低生活保障制度在农村也未能得到落实。我国目前的最低生活保障制度只是把城镇居民纳入了“低保”范围，根据各个地方的消费水平、收入水平不同，各地的“低保”金额也不同。在笔者所调查的地方，最低生活保障金为80元，虽然金额较少，但当地生活水平较低，勉强能满足最低生活水平，而当地广大农村的老人基本上享受不到这种政策的优惠，倒是国家对农村独生子女家庭的补助政策获得了农民的好评。[13]

最低生活保障制度没能在农村落实，一方面是因为国家的财力有限，而农村人口却占据全国总人口的百分之六十之多，这财力缺乏与人口众多之间的矛盾难以解决。另一方面，由于农民的自产能力较强，基本上能自己解决温饱问题，而且传统的家庭养老模式在赡养老人方面还能起到一定作用，在农村建立最低生活保障制度没能得到政府的高度重视。

(二)对解决农村贫困人口老龄化问题的一些建议

1、正确认识农村贫困人口老龄化问题

中国农村的贫困人口老龄化问题虽然因为国家的人口政策导致的，但也在一定程度上反映了我国经济发展的成就。老年人是社会的财富和资源,而非单纯的消费者。虽然农村老人的受教育水平较低，但他们仍然是社会财富的创造者。在子女外出务工的情况下，老人就成了家庭生活和农田劳作的主角，他们年迈高龄却还要为子女抚养儿女，这使我国现阶段呈现的总人口抚养比和少儿抚养比急剧下降的情形得到了缓解。因此，要大力宣传中华民族的以孝为先的传统伦理道德，在全社会形成一个尊老、敬老、爱老的社会氛围，充分认同老人为社会所作的贡献，使其在心理上得到一种慰籍。

2、尽快建立一个以家庭养老为主、社会养老保障为辅的全方位养老机制

如前所述，家庭养老是中国农村养老的主要模式，这种养老模式的主体地位在短期内还不会随着经济的发展而有所削弱，因此，仍然要强调家庭养老在农村养老体系中的重要作用，并在当前形势下把其作为养老模式的重点来抓。由于家庭养老效果的好坏与子女的收入及其对老人的态度直接相关，农民增收就成了问题的关键。农民增收既是解决农村养老问题的利器也是中央政府解决“三农”问题的关键，国家要放宽政策鼓励农民工进城就业，以增加农民收入，同时要大力宣传和发扬中国传统的孝文化，不断提高子女赡养老人的意识，只有双管齐下才能使农村老人的养老得到真正的保障。另外，不断完善和发展以农村社会养老保险为主包括农村养老金制度、老年福利制度、老年服务体系以及维护老年人利益的法规在内的社会养老保障体系，最主要的是加强农村养老保险体制的建立。农村养老保险是我国社会保险的重要组成部分，应当明确其法律地位，使农村社会养老保险工作的各个环节做到有法可依，以取信于民。基于养老保险制度难以在农村建立的现实，各地区可以根据当地的经济条件采取不同的养老金征收制度。在经济发展较快、乡镇企业发展迅猛的江浙、东南沿海省份的农村可以采取个人自养制，即农民根据自己的收入状况购买养老保险，基本上与城镇居民的养老保险制度一样，只是在养老保险缴费额上可以定得低一点;此外，还可以实行集体辅助养老金制度，这是一种家庭养老和集体养老相结合的养老保险制度，主要模式是农民自己缴纳一部分养老保险金，集体补助一部分，国家分担一部分，但要采取“以个人保障为主、集体辅助为辅、国家政策扶持”的方式予以发展，这种养老保险制度已经在我国的些地方进行试点，如广东中山市的农村已有105个行政村逐月或逐季或逐年向老年人发放“养老辅助金”，月均33.69元，受惠老人占老年农民的28%。[14]

3、切实采取措施,逐步解决农村老年人口医疗保障问题

医疗费用在农村老人的生活开支中占据很大的比例，农村老人都有一种勤俭节约的生活习惯，因此在日常生活上的花费不大，但一旦生病则是一笔很大的开支。农村老人的医疗费用不像城市里的老人有医保或单位报销，农村老人的医疗费用只有靠自己支付或者子女承担一部分，加上当前农民的收入水平十分有限，因此，农村老人的医疗得不到很好的保障。在笔者调查的几户家庭里，75岁以上老人的医疗开支平均在400——600元/年之间，但全年的生活开支约为3000元左右，医疗开支约占开支总额的17%。因为这些高龄老人体弱多病，丧失劳动能力，而其子女也都即将跨入花甲之年，收入微薄，对老人的供养能力也十分有限，因此农村高龄老人的医疗保障问题成为解决农村医疗保障的重点。此外，还要加强卫生宣传和健康教育，尽量减少农村老人的发病率;对农村孤寡老人实行保吃、保穿、保住、保医、保葬等“五保”供养制度,提高供养水平;建立特困医疗救济基金，建立社会互助制度,动用社会力量提高农村老人的供养水平，使农村老人得到全社会的关注等等。以上各项提高农村老人供养水平的措施都是以国家经济稳定、健康、快速发展为背景，以当地经济发展水平为依托，以农民为主体才能得到落实，因此，只有经济发展起来了，政府具有一定的财力，中国的贫困老龄化问才能得到彻底的解决。

农村是中国经济发展的薄弱环节，自改革开放以来，中国农村的面貌发生了翻天覆地的变化，农民的生活水平提高了，但这并不能说明中国农村的问题就解决了，农村经济就得到发展了，农村面貌发生的变化是由于农民收入增长的结果，但农民收入增长并不是基于农村经济的快速发展，而是依靠农民工进城务工的收入等其他非农收入。中国农村经济发展较快的地区主要集中在东部沿海以及城镇周边的农村，这些地区的农业经济再工业经济的带动下有了很大的飞跃，但这些地区只集中了中国农村的一部分人口，大部分农村还处在自给自足的自然经济状态，农业产业化的步伐甚慢。中央已经注意到“三农”问题的重要性，如今又提出了建设社会主义新农村的口号，并根据战略目标出台了一系列有利于农民增收的政策。农民增收是中央工作的重点，也是解决中国农村贫困老龄化问题的关键，这是一个长期而浩大的工程，它是关系到国家长治久安和繁荣稳定的一件大事。农民增收和中国农村贫困老龄化是相辅相成的，农民增收有利于中国农村贫困老龄化问题的解决，而中国农村贫困老龄化问题的解决有利于农民增收。虽然农村贫困老龄化问题尚未引起国家和政府的高度重视，但会间接影响农村经济的发展。只有在家庭、社会、政府的共同努力下，中国农村的贫困老龄化问题才能得到解决，中国农村的老人才能真正实现“老有所养、病有所医、老有所乐”。

题记：通过此次暑期调查，使我对当前农村经济形势有了大概的把握，对农民的生活现状和农村面貌有了全新的认识。“三农”问题始终是历届中央政府亟需解决的问题，也是历届政府最难以解决的问题。可以毫不讳言的说，谁能把中国八亿农民的问题解决了，那就为造福中华民族、造福全人类做出了重要贡献，那他就是历史的创造者，就会被载入史册而名垂千古，足以可见“三农”问题的重要性和挑战性。以xx为核心的第三代中共领导集团已经向解决“三农”问题发出了号角，但通过此次调查，中央政府关于“三农”问题的决策并没有起到立竿见影的效果，农民还是怨三道四，对当前社会提出了很多不满，主要有以下几点：

1、中央政府的“三农”政策是从农民利益出发，立足农村实际而制定的，因此应该具有很强的可行性和针对性。但由于农村人口占据中国人口的大部分，而从中央决策到基层实施需要层层政府机构的作为，且政府要员对自身利益考虑得较多，对农民的利益考虑的少，中央政策的执行遇到了障碍。农民认为，当前中央政府的各项政策是民众的福祉为出发点的，应该值得高兴，但由于当前政府机关贪污和腐败现象严重，真正落实到农民头上的好处很少，农民对中国共产党的执政能力产生了怀疑。如从xx年开始，国家规定中央政府给农民的种粮补贴为24元/亩，但在笔者调查期间，种粮补贴还没有得到落实，而去年的这个时候农民已经拿到了补贴，农民开始怀疑是村官或上级部门扣留了中央财政的拨款补助，因此对中央政策的执行者失去了信心。

2、粮食价格是种粮农民最关心的问题，但当前的粮食价格却一直持续低迷，据笔者调查，当前的稻谷价格在70元/百斤，相比于xx年粮食价格的85元/百斤降低了21.4%，但是，最主要的是，用于粮食种植的农资产品价格却一直走高，种植粮食的利润甚微。此外，农付产品的价格也很低，但农付产品的成本却相对较高，以养猪为例，农民卖整猪的价格为2.8元/斤，按一头猪200斤计算，卖一条猪的毛收入为560元，但一头乳猪的成本大概是65元，而一条猪从乳猪到出栏需要吃150块钱的饲料和80块钱的粮食，算下来养一头猪的净利润仅为265元，如果不是专业养猪户，不具备规模经济效应，还需要付出很多的劳力和心血，这样下来，养猪也显得无利可图，并不能作为农民增收的主要方式。

3、农民对当前人口政策的执行情况感到不满。计划生育政策是中国的基本国策，在控制中国人口快速增长方面起到了非常积极的作用，但是，随着近年来流动人口增多，政府对流动人口管理的难度也随之加大，很多“黑户”人口也随之增多。在笔者调查的村子，在外务工大约900人，约占总人口的35%,很多外出务工的年轻人经常是单身外出，但回来时却带上了妻儿，在其再次外出时就是全家出动了，这些在外出生的婴儿由于其父母年龄未到或是超生未能及时落户，这给政府的人口统计工作造成了很大的压力，因此，“黑户”人口及低龄父母的现象在农村已不足为奇，而这对我国人口普查的真实性提出了挑战，不难看出，中国人口普查是含有一定的水分。

我叫_，现任我乡镇卫生院院长，在卫生院党委领导的科学带领下，我们卫生院较好的完成了一年的工作，这是大家共同努力的结果。现将一年的工作状况汇报述职如下：

20_年对于我们镇卫生院来讲是一个不平凡之年，作为医院主管领导，本人能带领医院领导班子坚持中国共产党十八大精神为指导，认真学习实践科学发展观，以人为本，在镇党委政府及上级主管部门的关怀与指导下，与全体干部职工齐心协力，奋力拼搏，坚持“一切以群众健康为中心”的服务宗旨，带领全院职工稳步实施医药卫生体制改革及医疗卫生各项方针、政策，结合我院发展实际，理清思路，明确目标，强化管理公共卫生服务用心落实国家基本药物目录制度，用心开展新型农牧区合作医疗和村卫生室规范化建设;努力追求社会效益，维护群众利益，构建和谐的医患关系。透过强化内部绩效考核管理，构建长效机制，提高竞争实力，提升卫生院形象，扎实地推动卫生院物质礼貌、精神礼貌协调发展，并透过有效开展“三好一满意”活动全面加强内部管理和人才培养，促进了我院持续、健康、协调发展。此刻，我结合卫生院发展状况将自己政治思想、工作状况向大家作一个简要汇报。请予审查与评议。

一、政治思想状况：

本人能自觉遵守国家法律法规，结合新医改要求，联系本院发展实际，理清思路，明确目标，坚决把维护群众健康需求放在第一位，全面推进农村公共卫生服务进村入户。以创先争优为动力，倡导敬业、进取精神;以人才培养为根本，努力提高全院职工素质;以开展“三好一满意”活动为载体，全面提升医疗服务水平，用心构建和谐医患关系;以质量治理为核心，不断提高医疗质量;以安全治理为重点，切实保障医疗安全，严格恪守职业道德、廉洁自律、自觉遵纪守法。认真学习执行《执业医师法》、《药品管理法》、《传染病诊治法》、《食品安全法》等卫生相关法律法规，坚决抵制各种假、冒、伪、劣药品，做好药品购销监督，加大药品购销透明度，严格以一个合格的党员的要求来规范自己，经得起人情关、权利关、金钱关、荣辱关的考验，遵纪守法，秉公尽责，品行廉洁。为了本乡卫生事业的发展，不计较个人的得失。

二、履行本职工作状况：

在镇党委、政府及县总院的领导下，我能带领全院干部职工，开拓创新，与时俱进，创造性地开展工作，较好地完成了各项工作任务。回顾总结主要有以下几个方面：

1、努力搞好医疗工作

规范执业行为，促进医疗安全：我们以卫生法律法规为依据，制定了贴合我院实际的切实可行的各项规章制度和服务范围;透过强化考核，促进各项规章制定的落实，个性是核心制度的落实;结合我县卫监亮剑行动的开展，对相关科室进行了整顿，相关人员进行了辞退或调整，使医疗安全得到了有力保障。

拓展业务范围，强化服务意识：透过县总院为我院下派护士长、专家定期坐诊和实施技术人员互动等形式，使我院的业务比以前有了很大的提升：在总院腰腿痛科的亲切指导下新设立了康复科、理疗室。今年上半年送四名业务骨干分别到省级、市级、县级医疗部门进修深造。我院按时参加县局和总院举办的病例书写规范、康复技能培训等各种讲座30余人次。5.12护士节，我院取得了全县护理知识竞赛二等奖的好成绩。为了解决农民“看病难”问题，我院于年初率先在我县医疗卫生单位实施了“先看病，后付费”及出院结算、农合报销“一站式”服务，我院的做法得到了上级的肯定，省、市新闻媒体多次来我院采访，这种服务模式使百姓实实在在感受到了方便和实惠。截止10月底，卫生院业务总收入146万元，比去年同期增长66.7%，其中门诊人次3311人，与去年持平;住院1197人次，比去年增加56%。今年外科手术41台，其中包括其中包括经腹和会阴子宫全切术、尺神经移位术、掌骨骨折内固定术、阑尾炎、疝气、大隐静脉曲张、窝囊肿等外科手术。等外科手术。卫生院为1046住院病人共垫付资金76.4万元。

2、搞好公共卫生，提高全镇人民健康水平

累计建立居民档案28500人，建档率到达100%，累计慢性病健康档案人，其中高血压2126人，糖尿病282人，精神病66人，60周岁以上老年人1900人，并组织技术人员携带b超、心电图、化验等设备。到我镇南、北善应等19个村为60岁以上老人、高血压病人、糖尿病人、精神病人及孕产妇进行了免费体检;孕产妇建档130人，10月份，按照上级要求，为了用心配合安阳县卫生局开展组织的农村妇女免费宫颈癌检查项目工作，我院利用两天的时间，共对全镇21各行政村35----64岁858名农村妇女进行了宫颈癌筛查。为了提高免疫接种率，旬在卫生院为儿童接种疫苗两天不变的基础上，每月抽出两天时间分别到路途比较遥远的南平村和南龙山村进行预防接种，大大方便了群众，提高了接种率。今年上半年我院建立示范接种门诊，购买了空调、冰箱、新的接种台，重新布置美化了接种门诊的环境，在9月份的验收过程中得到了省市考核组的一致好评。

3、村卫生室建设

在我县卫生局的领导下，卫生院配合政府，出主意、想办法，用心主动对我镇卫生室建设进行强力推进，我们常常顶炎日、冒酷暑、亲临现场给以技术指导，截止目前，我镇10个建设任务中，已全部能够投入使用，为我镇村卫生室实施药品零差价和搞好公共卫生工作打下了坚实基础，村卫生室校验工作也已经圆满完成。

4、新农合工作

为了方便参合农民报销医药费用，在我院实施“先看病，后付费”服务后，在收费处设立了农合窗口，医疗结算、农合报销实施一站式服务，大大方便了群众。我院住院病人1046人次，实报金额76.4万元，门诊报销3146笔，实报金额56万元，无一例差错。

5、其他方面：

1-10月份职工工资能够按时发放，社保、医保、住房公积金已交至10月份。10个月来无安全事故发生，无医疗纠纷，无信访案件，卫生院走上了快速发展轨道。

6、在后勤方面

严格管理好水电，通讯等设施的正常运转，为卫生院全面开展工作带给后勤保障。在全院开展爱院卫生运动，实行科室做好各方面的清洁、消毒工作，定期组织全院打扫卫生，消毒工作，并定期检查评分，实行奖罚制度。

三、个人工作中存在的不足：

1、虚心请教，加强学习领导管理潜力和总结管理经验，不断完善自己。

2、开展批评与自我批评，认真理解领导和职工的监督，认真改正个人存在的问题。

总之，卫生院20_年的工作在上级主管部门领导的正确领导下取得了必须的成绩，但是还是有许多需要我们去改善的地方。在以后的工作中，我会继续认真学习贯彻落实党的十八大精神和20__两会精神，认真踏实的努力工作，更好地推动我们卫生院工作的发展。

近日，绍兴市生态环境局越城分局组织开展“低碳绿色”科技实践活动，邀请北海小学镜湖校区406班的环保小卫士前往华汇科研设计中心和城东垃圾分拣中心打卡探索绿色生活。

环保小卫士们在华汇科研设计中心参观了集团自主研发的垂直绿化系统、蓄能+水源热泵技术的空调系统、太阳能光伏系统、屋顶农场等；在城东垃圾分拣中心学习了垃圾分类知识，并对废物进行“变废为宝”手工制作。

这次科技实践活动，让环保小卫士们充分感受到了绿色低碳生活的魅力所在，大家纷纷表示今后生活中将积极践行，更加注重环保，一起守护绿色地球。

每年的6月5日为世界环境日。为了进一步传播“低碳生活”的理念，启发幼儿们的环保意识，营造良好的家庭亲子氛围，无锡市稻香实验幼儿园大班组举办亲子制作环保服装秀的活动。

编织袋、报纸、垃圾袋……一些随处可见的废旧物品，经过幼儿和家长们的巧手，变成了华丽的时装，有的幼儿变成了“美国队长”，有的变成了“莲花童子——哪吒”，还有的变身成美丽的公主。随着动感的音乐，大家上演了别样的环保时装秀。

20__年环境日主题为“改善环境质量推动绿色发展”，旨在动员引导社会各界着力践行绿色发展理念。正如该园大班组老师所说：“我们这次活动以‘环保’为主题，希望通过亲子共同制作的形式来展现幼儿们的艺术创作能力，培养大家的环保意识！呼吁每个人从身边小事做起，共同履行环保责任。”

我们环保志愿者协会在学校的组织下，在向外交流、工作当中，得到了广泛的肯定，并且得到了——市环保局的积极指导，使得环保志愿者协会的所有会员以及部分师生得到了深刻的环保知识概念。

——局长在本次讲座中指出，谁能掌握环保知识，谁能重视环保资源，谁就能可持续发展。他进一步提出，大学生要时刻关注环保，因为我们的工作，学习其实都与环保息息相关。我们要高度重视环保的一切事项。——局长对我们寸金新校区感慨良多，强调说了在这样的环境学习，不错。这是对我们学校环保的肯定。

本次活动得益于学校领导的重视，在传达本次讲座的信息途径当中，可以看出，学校对环保事业相当重视，这是我们环保志愿者的一份感激。讲座进行较顺利，洪局长幽默而不失严谨的讲话，令会场响起阵阵掌声。

因为我们协会是第一次举行此类讲座，所以在讲座也出现了一些问题———进场的参与者和协会会员部分没能准时出席，对讲座的进行过程有一定影响。

我们都相信，这次讲座的.不足，听取各方意见，我们会在下一次做得更好的。——环保协会将会做得更出色的。

在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平。在自己积极要求靠拢党组织的过程中，虽然碰到一些让人不愉快的事情，但自己始终保持一颗善待他人的心，始终坚持组织利益、组织安排为第一位;自己作为组织中的一员，自己理当服从组织的安排，理当服从组织的每一项决定。自从负责计划免疫工作以来，本人能按时发放预防接种通知单，使适龄儿童能够及时接种疫苗。曾先后参加了市疾控中心举办的免疫规划相关知识及扩大免疫规划知识等培训。并能积极响应国家号召，认真落实各项方针，积极应对突发公共卫生事件的应急管理，大大提高了对传染病的有效控制，使扩大免疫规划工作及时有效地落到实处。

____年开展农村合作医疗以来，本人能积极协助村干部做好宣传工作，主动向村民介绍新型农村合作医疗内容及补偿办法。接待本村患者和村外患者。能够做到小病不出村，从而在自己力所能及范围内努力缩小盈利，尽力保证让老百姓有病看得起，基本解决了广大村民看病难、看病贵的问题。并能认真做好门诊病志及处方管理，详细填写门诊补偿登记表，及时上报。

本人一贯能够认真并负责地做好医疗工作，在工作中，本人深切的认识到一个合格的基层卫生所医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，热情接待每一位前来就诊的患者，一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治。坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者，受到了群众的一致好评。同时，严格要求自己，不骄傲自满，对比自己年长的前辈充分尊重，对年轻同道真诚地对待，坚持以工作为重，遵守各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，坚持业务学习不放松。认真参加卫生院的各期学习，认真参加市内的每次学习。继续不断加强业务理论学习，不断汲取新的营养，促进自己业务水平的不断提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。多年来，本人认认真真工作，踏踏实实做事，从未发生一起差错事故，也从未同病人发生一起纠纷。

总之，尽我的最大能力完成作为一个基层卫生所医生的各项工作和任务。多年来，回望过去，我可以说，我对于我目前的岗位和职位，我是十分胜任的，并且我也是非常热爱自己的本职岗位的。对于自己所从事的专业，自己已经奉献了自己的全部，试想哪一天，让我脱下洁白的白大褂，我还真是难以割舍下这位情感。但与其它同道相比还有差距，自己尚须进一步加强理论学习，并坚持理论联系实际并为实际服务的原则，学以致用、用有所成。在今后工作中，我仍将一如既往的对待工作认真负责;对待学习一丝不苟;对待患者热情周到，尽自己最大努力，更加扎实地做一名合格的乡村医生。

述职人：___

____年__月__日

乡村医生述职报告范文公共卫生4

__医院__年工作总结20__年是机遇与挑战并存的一年，围绕经济建设和西部大开发、青海大发展的主题不断深入，党的路线、方针、政策更加深入人心，医保制度的改革，农村新型合作医疗的开展使得医院每位职工凝聚力量、鼓舞人心。同时，突如其来的sars病魔严竣考验着我们每一位医务工。面对挑战，我们依靠科学、群策群力，团结协作，体现出众志成城的必胜信念；面对机遇，我们正确把握处理改革发展稳定的关系，坚持“以病人为中心”的最高原则，努力促进医院管理模式的转变，开创了医院可持续发展的新局面。

一、基本情况

全院现有职工146人，其中高级职称4人，中级30人，开设病床102张，院外门诊4个。

二、医疗、经济指标完成情况

截止11月底，全院完成门诊人次量30434人次，其中急诊865人次；完成住院治疗3092人次，治愈率为50.40％，好转率为42.65％，死亡率为0.23％；平均每一患者住院日为4.21天；住院手术1045人次，门诊手术132人次；抢救危重病人137人次，抢救成功率达98.78%，出入院诊断符合率96.69%，床位使用率44％，病床周转次数为30.43人次／床；单病种治愈好转率达到卫生部颁布的病种质量控制标准。全院业务收入622.8万元，其中药品收入占52.6％；人均门诊费用为74.84元，平均每一出院人次费用1288.71元。从医疗收入、药品收入分别占业务收入的比例及人均住院天数的下降，可以看出，医疗收入比去年有所上升，药品收入有较大幅度下降，两者所占比例逐渐趋于合理，达到了“以病人为中心”，让利广大患者的根本目的，“以药养医”的局面得到明显改善，提高了现有资源利用率，体现技术含量，讲求投入产出，坚持社会效益第一的原则等宏观调控机制已发挥作用。实现了收支平衡，略有节余，压减支出，减少浪费，提高效益的目标。

三、医护质量管理水平不断提高一是一切工作以质量为核心。

为了把医疗质量真正摆上医院管理的核心地位，今年，在继续完善和进一步落实医院各项规章制度的同时，制定了《湟中县第二人民医院医疗质量管理规范》，进一步建立健全医院、科室、个人三级质量控制网络，调整和充实质控和业务管理机构，加强了医院的质量管理，形成了全院上下同把质量关，同抓质量管理的良好局面，避免了严重差错事故的发生。

二是坚持以两种效益为保障。一方面要求医务人员具有高度的服务意识，不要有以“救命恩人”自居的思想，要有视病人为“衣食父母”的观念，全力搞好以病人为中心的服务工作。另一方面要求行政工勤人员不要有“低人一等”的思想意识，要有为临床一线服务就是为病人服务的胸怀，牢固树立全院一盘棋，当好主人翁的思想。在全院范围内正确处理好了两种效益的关系，收到较好的效果。

三是一切服务以病人满意为标准。我们定期征求病人及群众意见，继续聘请社会监督员，针对群众提出的热点难点问题，结合医院实际，认真加以研究和解决。参加医药招标采购，降低成本，减少损耗，提高效益，病人住院天数仅为4天，减轻了病人负担。在检查、诊疗过程中坚持合理检查、合理用药、合理收费，维护了病人的权益。在门急诊工作中，积极探索调整诊疗流程，规范导诊服务，基本缓解了“三长一短”的难题。在院务公开方面实行病人选择医生，住院费用清单制，药品及检查项目费用公示制，保护病人知情权，尊重病人选择。开展“以病人为中心，以质量为核心，让病人明明白白看病”的争创百姓放心医院活动，赢得了病人的信赖。四是强化质量管理和综合管理。开展以“优质、高效、低耗”为主的“卫生管理年”第二主题活动。

按照“二甲”医院质量体系和考核内容保持了医院季度考核、月考核和院领导不定期深入科室的工作制度，基本形成了年终有评比、季度有检查、月月有考核，考核结果与绩效工资挂钩，逐步完善的质量管理机制。全院基础护理合格率达91.3％，“三基”考试合格率达100%，年内无护理事故发生，健康教育达100％，急救药品、物品完好率为100％。

四、人才培养和临医学教育成绩显著

开展了彩超、介入治疗两项新业务，白内障晶体植入手术一项；在临床教学方面，全年接受实习生20人，接受基层卫生院医生、

我校开展了形式多样的20__年节能宣传周暨“全国低碳日”主题宣传和践行活动。学校通过电子显示屏，宣传环保知识，营造“低碳、节能”的氛围。

四（2）班学生志愿者宣传小队开展“节能环保保卫蓝天”上街宣传活动，向金山工业区社区居民发放节能环保倡议书，同学们在活动中，向居民宣传“低碳生活”的重要性，倡导低碳生活从“家庭低碳计划十五件事”开始，受到居民们的欢迎。

午会课时间，学校校园电视台以“节能降耗保卫蓝天”为主题，通过介绍大气污染、水污染、身边的环保、环保知识问答等环节，宣传低碳生活、保护地球、保护环境的重要性，从节约粮食、节约用水、节约用电、节约用纸开始，引导我校学生牢固树立节能低碳环保理念，培养勤俭节约、反对浪费的行为习惯，营造节约型绿色校园的良好氛围，并向全校师生发出了“人人争当环保卫士”的倡议书。

同时，学校向全校学生家长下发了《节能降耗保卫蓝天》节能主题宣传告学生家长书，在家开展“小手牵大手亲子话低碳”亲子宣传活动，让节能环保走进每一个学生家庭，共同为创建节约型社会贡献一份力量。

今年以来，我乡把清洁乡村工程、构建和谐社会的重要内容、作为促进全乡经济社会又好又快发展的重点工作，作为维护群众切身利益的重大举措摆上突出位置，提出了“建设全市环境优美乡镇”的口号，并结合实际，按照“宣传发动，多管齐下，突出重点，分步实施，全面推进，建立长效”的原则，在全乡范围内开展了各种整治活动，工作取得了明显的效果。具体表现在：

一、注重宣传，“六个方面”造氛围

俗话说：“宣传时行动的先导”。我们采取多种形式，广泛宣传清洁乡村工程的重大意义，充分发动干部群众积极参与，形成了浓厚的工作氛围；

一是倡议入户。乡政府统一印制5000份《致农民的一封公开信》的倡议书发至每家每户，全面介绍了推进清洁乡村工程的意义、目标任务及工作要求，积极倡导群众自觉搞好家庭卫生；

二是宣讲上门。乡村两级干部十分注重上门宣传，通过向广大人民群众耐心讲解、说明清洁乡村工程的重要性，争取了群众的理解和支持；

三是巡回宣传。今年乡政府出动宣传车40多次，每周到各村进行一次巡回宣传，增强了广大群众对清洁乡村工程的责任意识；

四是讲座宣传。今年，乡政府派员深入到学校、机关、企事业单位，开展了清洁乡村工程专题讲座10次，听众达__多人，收到了较好效果；

五是标语上墙。各村在显眼处刷制了各类标语150多条，乡政府还统一印制了宣传标语100多幅，大型宣传画4幅，挂在村主要路口、容易乱倒垃圾和阻碍交通的地方，时刻提醒过往车辆和群众安全通行，注意路面整洁。

六是报道及时。乡清洁乡工程领导小组办公室对活动过程中出现的好人好事做法及时报道。截止到11月份，我们在汉川电视台上稿3篇，在孝感日报上稿2篇。

二、加大措施，“五项工作”抓落实

一是制定了《湾潭乡农村公路养护管理实施方案》。根据《汉川市__年清洁乡村工程考核办法》的精神，在去年的基础上精心制定《湾潭乡__年清洁乡村工程实施方案》，对全年的工作进行整体谋划和部署；

二是加大投入力度，完善了各种硬件设施。在去年的基础上，今年乡财政又投入100多万元，新建垃圾池40个，对沿湾路西段进行了硬化，并对沿湾渠进行了疏洗；

三是在各驻村干部中开展“四个一”竞赛活动。即：驻村干部亲自到村召开一次清洁乡村工程会议，安排该村的清洁乡村工程工作；亲自到农户家里进行一次宣传，说明开展清洁乡村工程的意义和作用；亲自到村开展一次集中整治活动，清除路面及附近垃圾和障碍物，整填路肩；亲自组织一次督查活动，对遗留问题要及时解决，形成清洁乡村工程的长效机制；

四是开展集中整治活动。为突出主题，我们利用农闲时间开展了4次集中整治行动，组织__多名群众在各村进行一次义务大扫除，大扫除的内容主要为边沟的清理、涵（管）洞的疏通，路面杂物、杂草的清理及白色垃圾的捡拾等，进一步增强广大干部群众的清洁卫生意识意识；

五是形成整体联动。全乡各部门也把清洁乡村工程作为支持、服务“三农”工作的大事来抓，我们在制定部门联系村做好清洁乡村工程管理的同时，还在各部门中根据自己的职能开展了各种文明创建活动，形成了清洁乡村工程的整体合力。

三、整合资源，“四个结合”促完善

一是把公路养护与清洁乡村工程结合起来。公路养护管理是清洁乡村工程的一部分，我乡把15个村的保洁员和养护员合二为一，既整合了资源，又提高了工作效益；

二是把集中整治与分散整治结合起来。集中整治以重点路段为主，乡清洁乡村工程专班负责；分散整治以村为主，包村包片干部负责。今年以来，我们共进行了4次集中整治，15个村进行了30次整治，共清除暴露垃圾20多吨，清除障碍物60多处，填整路肩16.8多公里，对出现问题的路段进行了及时处理；

三是把定期与不定期检查结合起来。工作专班除每周检查保洁员的工作外，还不定期地到村检查清洁乡村工作。对出现的问题和情况及时下发《湾潭乡清洁乡村工程通报》，现已下发11期，督促驻村干部、部门干部和村干部认真整改落实。对于保洁员，实行量化打分与工资相挂钩制度，经常性地对他们的工作进行监督检查。检查时发现问题的，按照1—5分进行扣除；

四是把奖与惩结合起来。我乡对清洁乡村工程工作半年开展一次评比活动，对每村除奖励“以奖代补”资金1000元外，同时对于做得比较好的村取前5名，按每人500元的标准，对村支部书记实行奖励。启动了评选“优秀保洁员”、““十佳”清洁户活动，对于表现优秀的同志予以奖励。对于工作滞后的，将严格按照《湾潭乡清洁乡村工程问责暂行办法》进行惩处，做到了奖与惩的.结合。

四、创建机制，“三个制度”保长效

我们通过制度建设，整体推进农村公路养护工作。

一是制定了《湾潭乡“门前三包”责任书》。责任书要求乡村公路沿路住户包环境卫生、包绿化管理、包乡容秩序，引导提高环境卫生意识，确保公路畅通；

二是制定了《湾潭乡清洁乡村工程保洁员管理制度》。为了统一管理，我们共聘请的20名保洁员，实行“四个统一”：统一着装上岗、统一配置工具、统一养护标准、统一考核管理；

三是制定了清洁乡村工程考核办法。党委政府拿出5分的分值对该工作进行考核，任务完成好坏作为年终评先表模的重要依据。

我乡清洁乡村工程虽然取得了一定的效果，但也存在以下几个方面的问题：一是群众对清洁乡村工程不是很支持，一些农户的习惯难以改变；二是保洁员的管理办法还不是很科学，对他们的约束力不是很多；三是各村支部书记对于这种经常性工作重视力度不够，在村里形不成氛围；四是清洁乡村工程长效机制还待进一步探索。

在今后的工作中，我们将围绕这几个方面的问题展开工作，争取在__年的工作中，在这几个方面有新的突破，使我乡清洁乡村工程工作走在全市的前列。

xx年5月，中国青少年研究中心组织实施了“全国农村留守儿童状况调查”，调查在河南省、安徽省、湖南省、江西省、重庆市、贵州省等6个劳务输出大省(市)的12个县(市、区)进行，共调查四至九年级农村留守儿童4533人(占61.7%)、非留守儿童2731人(占37.2%)、教师687人、校长42人。

本次调查发现，留守儿童总体上形成了比较积极的价值观，对未来充满希望，向往城市生活，家庭关系良好。有92.1%的留守儿童为自己是中国人感到自豪，91.9%对自己生活在中国感到满意;有82.4%的留守儿童对未来充满希望，77.7%希望以后在城市生活;有90.2%的留守儿童与母亲关系很好，89.4%与父亲关系很好，大多数留守儿童仍将母亲视为最重要的支持来源。

调查研究中发现了一些较为突出的问题，并对此提出对策建议。现报告如下：

在家庭生活中，留守儿童与非留守儿童差别最突出的是意外伤害。在过去一年中，有49.2%的留守儿童遭遇过意外伤害，比非留守儿童高7.9个百分点，遭遇割伤、烧伤烫伤、被猫狗抓伤咬伤、坠落摔伤和蛇虫咬伤、车祸、溺水、触电、中毒、火灾、自然灾害等各种意外伤害的留守儿童比例都高于非留守儿童，其中前四项分别高5.3、1.6、3.9和3.1个百分点。意外伤害的发生源于留守儿童安全防范意识和知识的缺乏，但更多的是父母及监护人履责不到位。

1.留守儿童学习成绩较差

有20.4%的留守儿童自评学习成绩偏下，82.1%的人有过成绩下降的情形，分别比非留守儿童高1.4和2.7个百分点，教师反映的差距更大。

2.留守儿童学习态度较差，学习兴趣较弱

留守儿童学习不良行为较多：没完成作业(49.4%)、上学迟到(39.6%)、逃学(5.5%)的比例分别比非留守儿童高8.6、4和1.3个百分点;不想学习(39.1%)和对学习不感兴趣(43.8%)的比非留守儿童高5.6和3.2个百分点。

九成多留守儿童认为学习重要，他们学习态度和状态上的差异，既与学校教育的大背景有关，也与学生自身的情况有关。一方面，客观上存在普通农村学校培养目标单一与留守儿童教育需求多元化的矛盾，学习知识一旦脱离自身的发展基础和需求，学习兴趣自然就会大打折扣;另一方面，留守儿童因为缺少有效监督，自我约束和管理能力较差，学习状态也会受到影响。

3.留守儿童缺乏应有的学习辅导

有68.7%的留守儿童曾听不懂老师的讲课内容， 有58.1%的人在学习上遇到问题没人帮助，比非留守儿童都高出5.8个百分点。

调查发现，非留守儿童学习的主要帮助和监督者是父母，而留守儿童则是老师。接受访谈的留守小学生认为，父亲外出后对自己最大的影响是遇到难题没人问了。代替父母照顾孩子的祖辈监护人较多，他们学历偏低，没有能力辅导和监督孩子的学习。

1.留守儿童家庭支持弱化

父母和同学朋友是农村儿童社会支持的主要来源。非留守儿童排前三位的是母亲(52.92%)、父亲(43.02%)和同学朋友(34%)，留守儿童则是是母亲(41.54%)、同学朋友(34.92%)和父亲(30.38%)，留守儿童来自父母的支持明显低于非留守儿童。虽然留守儿童获得祖辈的支持(17.02%)高于非留守儿童(10.9%)，但远不及同学朋友。

2.留守儿童社会支持朋辈性倾向明显，易受不良团伙影响

同学朋友是留守儿童心里话的首位倾诉对象和遇到困难的第一求助人选，同辈成为留守儿童情感支持和实际帮助的主要来源之一，但需警惕不良群体的影响，有30.5%的留守儿童认为在校园里或周边有不良帮派团伙，有 25.7%认为有同学加入不良帮派团伙，分别比非留守儿童高4.3和1.4个百分。

3.教师的情感支持不明显

有47.8%的四年级留守儿童遇到困难时主要求助于老师，显著高于第二位的同学朋友(36.6%)。在青少年时期，父母与教师是儿童的两个“重要他人”，尤其是小学中低年级的留守儿童，当父母远离时，教师就成了情感依恋对象。但老师对留守儿童的支持更多地体现在学习辅导上，情感支持相对欠缺。在你最信任的人是谁、你的心里话主要跟谁说、你和谁最亲近等情况中，老师在留守儿童身边的人群中排位都靠后。

4.两成留守儿童感知不到社会支持

有17.56%的留守儿童表示社会支持主要来源是自己，22.6%觉得在需要时没人能帮助自己，这表明他们感知不到社会支持。

国内外诸多研究证明，社会支持状况是儿童心理健康水平的重要预测变量，本研究也得到同样的结论。留守儿童消极情绪较多，经常感到烦躁(46.0%)、孤独(39.8%)、闷闷不乐(37.7%)、无缘无故发脾气(19.7%)的比例分别比非留守儿童高5.7、5.7、1.5和1.1个百分点。这些消极体验降低了留守儿童对生活的满意度，有23.2%的留守儿童对现在的生活感到不满意，比非留守儿童高6.4个百分点。

调查结果提醒我们在给留守儿童提供各种支持时，应充分考虑他们的实际需要，有针对性地为他们提供各种帮助，使其更容易感受到外部支持的存在，而且要帮助留守儿童学会有效地利用这些支持，以更好地发挥其在维护自身心理健康方面的作用。

在留守群体中，女童的自我接纳程度显然低于男童，对自己总体上感到满意(76.5%)和经常觉得自己是一个有用的人(64.4%)的女童比例比男童低5.9和8.6个百分点，而常常觉得自己不如别人的女童比例(40.7%)比男童高6.6个百分点。

在留守群体中，有外显性攻击行为和内隐性攻击性情绪的女童比例都高于男童，经常感到烦躁(47.6%)、闷闷不乐(38%)和无缘无故发脾气(21.5%)的女童比例比男童高3.7、1和3.5个百分点;女童自评父母外出后，自己比原来抑郁、焦虑、爱发脾气、胆小的比例也高于男童。此外，有42.7%的留守女童经常觉得孤独，不仅高于留守男童6.2个百分点，也高于非留守女童6.7个百分点。

总体来看，留守女童负面情绪多、孤独感强。其原因：一是性别的差异使留守女童更需要父母的爱抚;二是家庭和学校的情感支持不能满足留守女童的心理需求;三是传统的社会角色期待加重了留守女童的心理负担。在留守群体中，36.4%的女童在家经常干活，比男童高9个百分点。有63.2%的留守女童要洗衣,35.2%要照顾弟妹，比留守男童高25.9和14.7个百分点，也高于非留守女童。在为家庭转移更多劳动负担的同时，留守女童承受了更多的心理压力，这种心理压力与父母外出带给她们的心理影响叠加在一起，不仅影响了她们的身心健康，也可能会影响到她们未来的发展。

调查也发现，留守女童人际交往状况较好，来自同学朋友的支持高于留守男童，这部分缓解了她们的心理压力。

在闲暇生活中，有13. 8%的留守男童每天看电视超过2个小时，比非留守男童高3.2个百分点;在上网的儿童中，在网上玩游戏(64.9%)、讲脏话(41.8%)、浏览色情暴力内容(8.3%)的留守男童比非留守男童高4、3.5和1.7个百分点。

在学校生活中，留守男童迟到(41.8%)、逃学(7.4%)、受老师惩罚(73.5%)的比例比非留守男童高5.3、1.9和5.4个百分点;不想学习(40.4%)、对学习不感兴趣(44.8%)、很难集中注意力学习(64.4%)、没完成作业(54.8%)、成绩下降(83.2%)的比例比非留守男童高3—10.7个百分点，也都高于留守女童。此外，有47.2%的留守男童没参加过学校的任何课外小组，分别高于非留守男童和留守女童4.7和5个百分点;有51.6%受过同学、高年级学生、社会上的人或帮派团伙欺负，高于非留守男童和留守女童11和7.6个百分点。

留守男童问题行为多，学习及校园生活中的障碍也多。某县综治委的同志说留守男童是当地犯罪青少年的重要群体，称他们为“110的后备大军”。其原因：

一是缺乏有效的监管，这是留守男童不良行为相对突出的直接原因。男生成熟较女生晚，更需要来自父母的监控，否则在日常生活中难以养成良好的行为习惯，难以理解、掌握和内化社会所提倡的价值观念、行为规范和道德准则，从而导致价值观和行为偏差。数据显示，在留守群体中，男童赞同钱能解决所有问题(11%)和家里有钱或有人当官的命真好(27.5%)的比例比女童高1.9和6.6个百分点;赞同诚实守信的人容易受欺骗(55.1%)、一夜成名的人令人羡慕(47.1%)和做好事经常得不到好报(39.0%)的比例比女童高4—6个百分点。

二是家庭中父亲角色的缺失对留守男童影响较大，本次调查中有91.9%的留守儿童父亲外出或双亲外出。父亲外出缩小了儿童的生活和活动空间，不利于男孩的健康成长。父亲外出的家庭中缺少权威形象，使男孩的管教和监督变得更为困难。对于男童而言，父亲还提供了男子的基本模式，供其参照和认同，父亲远离不利于留守男童的性别认同。

1.父母外出对四年级留守儿童日常生活影响最大

在四年级到初三6个年级的留守儿童中，过去一年，有3.6%的四年级儿童遭遇触电，比例最高，这个比例在非留守群体中是1.5%，在6个年级中最低;在上网的留守儿童中，有26.9%的四年级儿童玩网络游戏，仅比初二低0.5个百分点，这个比例在非留守群体中是20.7%，在6个年级中最低;在上网的留守儿童中，有9.9%的四年级儿童在网上浏览色情暴力内容，比例最高，这个比例在非留守群体中是5.6%，低于五年级。此外，有10.6%的四年级留守儿童在生病后选择自己忍着。

外出父母及代理监护人，因为觉得这个阶段的孩子长大了，已经适应校园生活而又尚未面对升学压力，容易对其放松监管。这不仅使得他们更易遭受意外伤害，也忽视了他们一些不良品德和行为的.滋生和发展。按心理学家皮亚杰的划分，十岁左右的儿童正是道德水平从他律向自律过渡的关键阶段，需要更多的关注和引导。

2.四年级留守儿童对父母外出后的负面体验较多

感觉父母外出后自己更容易被欺负(23.7%)、被歧视(19.8%)、性格比原来内向(41.7%)、胆小(18.9%)的四年级留守儿童比例在6个年级中最高。四年级留守儿童年龄还小，对父母依恋感强。他们经常想念父母(76.7%)、担心见不到父母(59.2%)、担心父母不爱自己(34.6%)的比例最高，比初三的高21.3、25和11.1个百分点。四、五年级的留守儿童表示目前自己最需要和父母在一起，而其他年级的留守儿童最需要学习辅导。

3.父母外出对四年级留守儿童的交往行为有较大影响

四年级儿童人际交往状况总体较差，这与他们年龄尚小、社交技能不足有关，四年级留守儿童相比非留守儿童更差。认为自己是一个受欢迎的人(52.1%)、认为同学喜欢自己(68.7%)、愿意和别人说话聊天(80.6%)的四年级留守儿童的比例，分别比四年级非留守儿童低6.4、3.6和1.8个百分点，可见，父母外出对其社交技能和行为影响较大。

调查也发现，四年级留守儿童会更积极地寻求老师支持和参与社会活动，以缓解父母外出后的焦虑感。从社会支持的主要来源看，留守儿童排前三位的是母亲，同学朋友和父亲，但四年级留守儿童排前三位的是母亲、老师和父亲。在问到“谁监督或帮助你学习?遇到困难你会向谁求助?”时，四年级留守儿童都把老师排在第一位，而四年级非留守儿童则把老师排在第三位。在留守群体中，有17.2%的四年级儿童参与很多的学校、社区公益活动，比例最高，也高于四年级非留守儿童(14.8%)。

1.初二留守儿童自我管理较差

有37.2%的初二留守儿童每天看电视1小时以上，较初二非留守儿童高2.6个百分点;有38.3%的初二留守儿童认为父母外出后更自由了，较四年级留守儿童高13.1个百分点。

2.初二留守儿童在学习及校园生活方面遇到的障碍较高

初二留守儿童上学迟到(49.8%)、逃学(8.7%)、不想学习(62.8%)、对学习不感兴趣(67%)、听不懂老师讲课内容(86.3%)、遇到问题没人帮助(68.4)、没完成作业(62.7%)以及被老师惩罚(75.2%)的比例高于初二非留守儿童2.3—14.4个百分点。

3.初二留守儿童受同辈群体影响较大

初二留守儿童与父母关系较差，经常和妈妈交流(64.3%)、经常和爸爸交流(57.9%)的比例低于初二非留守儿童4.1和8.7个百分点，而被父母训斥吓唬(22.8%)的初二留守儿童比例最高。唯有初二留守儿童把同学朋友视为最重要的社会支持来源(43.38%)，其重要程度甚至超过了母亲，由此带来的负面影响值得重视。

初二学生处于青春发育期，身心急剧发展变化，存在着种种发展的可能性，他们具有叛逆、盲目、易受外界影响、情绪变化大、成绩两极分化普遍、违纪违规频繁等特征，又具有可塑性、主动、追求独立等特点，这被称为初二现象。对于初二留守儿童来说，青春期的影响与父母外出务工的影响叠加，放大了种种问题。

20--年，在卫生院领导和同事的帮助下，坚持用思想、理论和重要思想武装自己，全面落实科学发展观，解放思想，求真务实，发扬与时俱进的工作作风。现将本人20--年工作述职如下：

一、政治思想和学习

能够认真贯彻党的基本路线和方针政策，遵纪守法。认真学习各种专业法律知识，爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心，积极学习主动专业知识，工作态度端正，认真负责。

二、具休工作及完成情况

1、办公室工作：认真完成卫生院领导和平上级主管部门交办的各项工作任务，及时完成各项工作计划、述职及简报，做到年初有计划，工作结束有述职，过程有简报。

2、卫生监督工作：自今年7月份开展卫生监督主管工作以来，对辖区内的学校、餐馆业、食宿业、理发等公共场所进行摸底调查、建档管理，并进行日常巡查。

3、健康教育工作：针对健康基本知识和疾病预防等健康知识内容，对群众进行宣传。全年共发放健康宣传资料11600余份，播放健康知识影像8次，举办各类健康知识讲座9期次，主题日宣传活动9次，接受健康教育群众3200人次。

4、健康体检：全年共为1740位老年人进行健康体检，其中进行实验室检查1681人;孕产妇体检202人次，其中实验室检查194人次。

5、乡村卫生服务一体化管理工作：全乡所有村卫生室全部实现一体化管理，实行“五统一、两独立”。即：统一行政管理、统一业务管理、统一药品配送、统一绩效考核、统一养老保险，财务独立核算、责任独立承担。以上是我一年来所开展的工作，虽然取得一定成绩，但我深知不够，和上面的要求还有很大差距，在新的一年里，一定加倍努力工作，缩小差距。

20__年已经过去，一年来我院在__区卫生局及__镇党委政府的正确领导下，在社会各界关心关怀支持下，在全院职工团结努力工作下，圆满完成了上级交给的各项工作，20__年全院收入__元，其中药品收入__元;医疗收入__元。使__镇的卫生工作上了一个新的台阶。

(一)认真落实基本药物全部零差价销售的惠民政策，使广大老百姓的实惠。

20__年__区就全面实行了基本药物全部零差价销售的惠民政策，我院为此专门成立了以院长为组长，副院长为副组长、各科室负责人为成员的工作组。组织人员认真学习实施并深入到标准化卫生室，进行药品清零盘点工作，确保__镇全面实行药品零差价销售，使广大老百姓得实惠。

(二)努力提高工作效率，积极推行绩效考核方案。

我院按照上级文件要求制定了__镇中心卫生院绩效考核方案。推行了每日双考核制度、月末工作考评等制度，查找工作中存在的问题和不足。确保绩效工资考核工作严肃认真，落实到位。

(三)建立健全卫生院网站，认真落实“四位一体”信息平台运行工作。

为更好地完成此项工作我院专门明确了信息管理员，使卫生院开展的各项工作能够准确及时地上传到网站。我院还先后二次邀请融达公司工程师来我院对医务人员及标准化卫生室人员进行电子处方、农民健康档案录入进行培训。确保四位一体信息平台更好的为广大群众服务。

(四)加强医疗安全防范意识，积极开展三好一满意活动。

20__年8月，新的卫生院投入了使用，新的环境新的面貌，这为我们开展“三好一满意”活动奠定了基础。我们从加强医疗安全入手，制定相关规章制度，聘请法律顾问来院做专题讲座。

__年3月23日中午12：00，在咸宁职业技术学院新大门行政楼门前，咸宁职业技术学院学生社团联合会开展了“节能减排 绿色生活”校园清扫活动，在社联主席的讲话中，在每个在场成员的热烈掌声中拉开了帷幕。院学生社团联合会以其一贯的宗旨和口号，本着为环境保护作贡献，为广大同学服务的原则，积极参与了本次活动，我们的活动主题为“节能减排 美化环境 低碳生活 节约资源”。我们此次活动主要范围是行政楼，丹凤食堂，生物楼，金玉楼，信息楼，我们对各地点进行了彻底的清扫，取得了很大的成果。在活动中，参加活动的成员不怕苦不怕累，无怨无悔，充分体现了我院大学生的崇高精神和优良作风，从中我们看到了他们对环保的那份执着，那份真诚与热爱，看到了中国乃至世界的环保事业的光明前景。

通过本次活动，让我们也清醒得认识到目前大学生的素质仍待提高，广大同学依旧没有认识到环保的重要性，垃圾随手乱丢，地上烟头数不胜数等，给清扫工作带来了一些困难。

我们此次活动的最终目的不是为了清扫而清扫，更重要的目的是为了带动广大同学参与进来，切实的提高同学们的环保意识，时刻注意自己的言行，作一个文明的大学生。环保是个永恒的话题，不论是现在还是将来，大事还是小事，都需要我们去关注，努力的保护环境，爱护环境。

本次活动中也存在这一些问题，例如：没有考虑到所有会员的时间问题，一些会员没能够按时参加此次活动等;在人员分工上面不均衡，组织分工不是很明确。但我们会在今后的活动中加以克服，使活动组织的更加完善，更具有号召力、感召力。

我院现在正在争创省级优秀院校，是关系到学校日后发展的重要时刻。我们作为本校学生，又是学生干部，理所应当的要为学校的工作贡献自己的力量，积极的宣传节能减排，保护环境知识，积极号召广大同学投身到此次活动的浪潮中，同时也希望有更多的同学加入我们环保志愿者行列，共同祝愿母校在省级评建中取得佳绩，勾画更美的蓝图。

勤劳致富，这个亘古不变的道理放在今天市场经济大潮下的农村有些不灵了。由于农民的生产是为市场而生产，他们生产的粮食或肉蛋奶，都是用来交换的商品，且没有定价权，谁老实巴交种地谁就吃亏。

自20xx年以来，身为中国科学院博士生导师的我，带领一批批研究生一直在自己的家乡山东省平邑县卞桥镇蒋家庄进行生态农业实践，承包了约40亩低产田，办了一个生态农场。我们目睹了中国农村的很多变化。其中印象最深的是，这10年的生态农业实践中，中国农村的污染问题不但没有改观，反而越来越严重。由于普遍采取了违背自然规律的生产模式，同时城市垃圾大量进入农村，发达地区淘汰的产业在落后农村落地，因此，农村中出现了多种污染。本文章所反应的问题，是我们通过调查发现的真实现状。

调查之一：令人窒息的臭味 20xx年7月，山东几省连遇高温，部分城市达到40度。在这样高温天气下，一些化工厂、养殖场散发的臭味令人窒息。

在我的生态农场西北角，两年前出现了一个非法养殖场，属于工厂化养鸭，鸭子从蛋壳出来到长大25天即可以出笼。在其上游就有一个规模化的屠鸭厂。屠宰后的鸭子进入到南方城市，被一些不知情的消费者吃掉了。经济发达的地方，为转移污染，将工厂化养殖场和屠宰厂转移到了经济相对落后的沂蒙山区。具有讽刺意味的是，这里恰好位处水源地上游，这里的污水与生产的垃圾食品又回到了他们的餐桌。

臭气来自养鸭场的鸭子粪便，平时气味就很大，再遇到到高温，臭气浓度增加几倍，臭气熏天。尽管政府规定畜禽粪便要干湿分离，不准冲洗，但这些黑心养鸭场不管不顾，照样用水冲，不仅严重污染了周围河流，在冲洗过程中还添加了大量火碱，这样的鸭粪不仅不能肥地，还会烧死庄稼。

之所以25天鸭子就能够出笼，得益于大量使用饲料添加剂，各种重金属、抗生素、激素都添加到饲料里面，让鸭子异速增长。不要说这样的鸭肉存在严重的质量安全问题，就连粪便都存在严重的环境污染，长期在鸭场工作的农民也有健康隐患。

最近临沂市在铁腕治污，希望借此春风，对于存在偏远农村的严重违背自然规律、严重污染生态环境的养殖场予以清理，早日还沂蒙山人民久违多年的绿水青山。

调查之二：地下水不能喝了 我们在农村调研，发现买水喝的农民越来越多了。最早发现农民买水喝是20xx年春节前后，今年村民发现买水喝已成为普遍现象。沿沂蒙山金线河两岸的十几个村庄，当年都是到河边沙滩取水喝，或者每个村里都有井，喝的就是浅层地下水。如今，河里的水早就不能喝了，现在井水也不能喝了，连镇上供应的自来水也几乎不能喝了。

有条件的家庭花钱打深水井，打井变成一个产业。

河水不能喝是沿河工业尤其屠宰业、工厂化养殖业造成的，河水已严重污染，成了劣五类水;浅层地下水不能喝是农业污染惹的祸，农民为图省事，减少向土地上投入，使用大量的化肥、除草剂等农药，最终导致了赖以为生的地下水不能喝了。原本喝水不要钱的农民，今天尝到了花钱买水喝的苦头那水是要天天买、顿顿买的啊。

水是从山上买的，村庄的上游就是蒙山，蒙山由于植被覆盖好，少农田，所产生的水干净还有一丝丝的甜味。然而，几年前我去考察，发现那里的水源也面临着污染隐患。由于游人增多，山上遍布各种农家乐餐馆，餐饮业的废水直接排放到水源中去。

农民向环境中使用了多少化肥农药?一般一亩地三四百斤化肥，两三斤农药，这些化学物质，能够被利用庄稼或保护庄稼的，占10%～30%，也就是说大量化学物质是用来污染的，污染的比例高达70%～90%。大量化肥、除草剂等农药、地膜造成土壤污染和土地肥力的严重下降，土地肥力下降又带动了农药化肥产业兴旺。政府在源头补贴化肥、农药、农膜等，以至于这些化学物质非常便宜，使用起来连农民都不心疼农民除一亩杂草，除草剂的费用仅为2.1元!

调查之三：害虫越杀越多 进入7月，调查区平邑县卞桥镇石桥、南安靖、卞桥、西荆埠、黄埔庄等几个村子的农民开始忙碌起来。农田里爆发了一种钻心虫，专门啃食玉米芯，即顶端的幼叶，吃完后就钻到植株下面的部位，非常难以治理，农民恨之入骨。

农民每年都要向地里打多遍农药，加上播种期用农药拌种，使用农药四五次属于正常，如果种植果树，每年打药的次数高达20多次。

现在的农田充满了杀机，害虫几乎都是经过农药洗礼的，农药越用越多，而害虫似乎也越战越勇，在过去一百多年的人虫大战中，化学对抗的胜者似乎是害虫而不是人类医院里癌症病人越来越多，而害虫繁殖速度依然成倍增长。

害虫在农药胁迫下，会出现进化，这个进化是在农药诱导下产生的。据说有些害虫泡在农药原液里也毒不死。这类害虫进化出来了一层隔离液态的蜡质毛。如果有人研究农药诱导的害虫进化机理，应当有很好的科学发现。农民不知道其中的原理，每年继续有成吨的农药倾倒在农田里。

有些虫害是农药商和农药贩子人为制造出来的恐慌，为了吓唬农民，其目的是兜售其农药，他们不关心农民是否治住了害虫，他们关心的是农药的销售量。

当农田出现的害虫的时候，仅仅是每亩出现2～3头害虫的时候，植保专家就建议农民喷洒农药，还推荐他们使用哪一种农药。如果不打，农民们经常听到的是下面的话：

你不打农药吗?不打庄稼都毁了。

一些政府官员也成了农药商的传话筒：不打农药，产量会减少70%，甚至会绝产。

现在农药的名称越来越奇怪，如一步绝、一月无虫等，既充满了对害虫咬牙切齿的恨，又充满了对农民的诱惑不怕你不来买。

调查之四：河流变成臭水沟 山东省平邑县卞桥镇蒋家庄村的东面有一条小河，叫金线河，是沂河的上游。沂河是淮河流域泗沂沭水系中较大的河流，从江苏入海。在没有自来水的年代，沿河十几个村庄的村民就是靠这条小河生活，无论是地表水还是地面水都能喝，不需要进行水处理。这条河至今也是临沂市以及沿线城市的水源地，但需要进行各种水处理措施。

过去村里还没有空调的时候，这条河就是天然的避暑地。在炎热的夏季，忙碌了一天的人们，就是用这条河去除身上的热气，男人在上河洗澡;女人在下河洗澡，但男人的权利是白天和黑夜都能洗，而女人只有在晚上才洗。

村里人对这条小河有着很多的回忆：

河里有很多的鱼，夏天发洪水时可以在浅滩上抓到几十斤重的大鲤鱼，鱼是从上游水库里跑出来的，水流平缓时也能看到一些鱼儿在浅浅的水底下静静地呆着。有一种鱼，我们叫它沙里趴(学名沙鳢，鳢科鱼类)，用手就能抓住，至于深水里的螃蟹、虾米、青蛙、泥鳅等就更多了。孩子们用笊篱就能捞虾，手巧的还会织渔网，并织成簸箕的形状，绑在长杆上，就可以抓到更多的鱼。小河再往远处流便是密不见人的森林，胆小的孩子是不敢走进去的。森林里有一种叫小黄雀的鸟，羽毛金黄，小而灵活，孩子们的弹弓很难打到它。一到夏天，数不尽的知了响彻整个森林，天气越热，叫得越欢，这时候，孩子们最高兴的事就是一下课就去粘知了，拣知了皮，逮知了牛(也就是金蝉，金蝉是蝉的幼虫，脱壳之后就成了蝉)。

今天，这条小河已经严重变臭，不能游泳，更不能喝了，水里的鱼虾没有了，沿河的芦苇荡没有了。这条河每天都要负重将各种污染物搬运到下游去，再经过沿线的城市，最终流向大海。

据村里人介绍，河水变质是从砍伐当地森林开始的，这个过程大约发生在1982年前后，首先是分了集体林，将多样化的当地森林卖掉分掉，然后种植上清一色的杨树。随后，人们发现了发财的机会卖沙子。由于城市急剧发展，大量需要沙子，金线河的沙子被层层截挖，这里的沙子被制成混凝土，撑起了一座座城市。

后来，人们沿河疯狂建各种养殖场，大都是工厂化速生养殖场，养鸡养鸭，污水直排金线河;鸡鸭多了之后，于是就沿河建起了屠宰场，屠宰废水基本没有经过处理就进入了金线河。

还有其他大小工厂，以及农田里排放出来的化肥、农药、地膜的碎片，下雨的时候也随着地表径流进入了金线河。

这条曾经美丽的金线河，早在20年前就已经名存实亡了。现在山东乃至整个内地省份，已经很难找到沙子了。而底泥中的重金属等物质也需要专门的处理恢复，其代价的是昂贵的。

调查之五：垃圾包围农村 调查发现，农村中垃圾严重增多了，尤其白色污染。

倒退三四十年，乡村是很少垃圾的。那个时候没有塑料袋，也没有农膜，主要是动物和人的排泄物。勤快的农民都要将这些排泄物收集起来，放在猪圈里作为肥料。当年有一种农活就叫拾粪，几乎每一个农户家里都有拾粪的工具，沂蒙山人管一种棉槐条编的农具叫粪箕子，就与这种农活有关。

如今，人和动物的粪便明显比过去少见了，但严重增多的是各种垃圾。

首先，农田的地膜残留物就是一种。每年农民种植经济作物如西瓜、花生、土豆等都需要大量使用地膜。这些地膜非常薄，没有回收利用价值，收获庄稼后农民就将地膜捡起来放在地头，一些残留的农膜留在地里。有时候地头上杂草多了，农民在烧杂草的时候，一把火也将地膜焚烧了，释放出严重的致癌物。

其次，是各种农药、化肥的包装物。它们几乎都是塑料类制品，有些为塑料袋，有些加工成塑料瓶。

第三是各种食品的包装物。饮料瓶、矿泉水瓶、牛奶瓶，方便面袋，薯条袋，几乎村民从商店里买来的所有食物都是用塑料包装的，即使香烟，外面也有一层膜。

第四是各种塑料袋。城里人的超市对塑料袋实施限塑令，但那些被限制的塑料袋全部进入乡村，现在农民赶集卖东西，根本没有带包带筐的习惯了，到处都提供一次性塑料袋。集市散场后，地面上的垃圾塑料袋遮盖地面，由于乡村没有专门的环卫人员，这些垃圾袋借助风或雨水的力量，就会进入河流或沟渠。

第五是村民的各种生活垃圾。旧衣服烂鞋袜，废旧的塑料桶，墩布头与塑料把，加上烂菜叶与废纸片，这些垃圾有些就手被村民倾倒在沟渠内，刮风下雨后再冲到下游去。

调查之六：得癌症的多了 蒋家庄的村民，第一次听说癌症这个词，是20世纪70年代。1976年1月，周恩来总理去世，因患癌症医治无效去世，县有线广播里传来这个消息。村民们悲痛之余，私下互相打听，癌症是什么样的病，那么厉害，连国家都治不好。可见，40年前，癌症对于村民完全是很新的名词。

如今，村民们因病去世的多了，而更多的病，都是在医院里查出的癌症。先是村民感觉某个部位不舒服，疼痛难忍，送去医院检查，往往都是癌症后期。后来这样的事情多了，谁家发现有人疼痛，就很自然地猜想是不是得了癌症。

癌这个字里有3个口字，病从口入，癌症也多是吃出来，喝出来的，更有空气中致癌物，通过呼吸进入人体。村民们得肺癌、食道癌、肠道癌的多，就很可能与空气、水和食物污染有很大的关系。

村民们常年接触农药、化肥、地膜，这对人体的伤害很大。村民们告诉我说，打除草剂的时候连窗户都不敢开，气味很难闻;打农药时有时浑身红肿，洗澡都不管用;他们在田间地头焚烧地膜时，点着火走了，但空气中的二恶英致癌物却进入了大气，上百年不能降解，对于这一点，村民是不知晓的。

蒋家庄的会计那里保留了村民死亡的较完整记录。过去有记录的19年中，总死亡人数为109人，其中男性56人，女性53人。

调查中得知，农民死亡原因中，90%以上为各种疾病，其中以癌症为主。最近10年来，除了写明服毒、上吊死亡、事故外，该村农民死因多为癌症，而自然死亡的比例很小。

进一步分析发现，该村庄农民平均死亡年龄65.73岁，除去自杀等意外因素，平均寿命70.63岁，其中，男性69.95，女性70.99岁。过去20年中，中国人平均寿命中，男性为72.05，女性为75.35。与全国平均值相比，该村庄男性寿命下降了1.42岁，女性下降4.36岁。女性寿命下降超过男性，可能与农村妇女生活压力增大和替代男性从事有污染的农业劳动有关。无论哪种分析，该村农民的寿命已低于全国平均寿命平均值。女性寿命高于男性是不争的事实，但女性寿命下降高于男性，更应当引起重视。

调查之七：尴尬的农村殡葬制度 在蒋家庄，原来有块公墓林，过去都实行土葬，埋葬的都是蒋家庄去世的农民，以蒋姓为主，外性也允许。我们叫这片墓地为老林。老林里种植了很多树木，以侧柏为主，坟头上长满了草，小时候几个胆大的小伙伴经常进老林拔草。在农业学大寨运动中，这片老林被平整，如今变成了良田。

然而，老林被平整后，没有来得及划出新的墓地，就赶上了家庭联产责任制，就是分地单干。当时，村集体并没有将所有的土地都分掉，尚保留了5%的集体土地，、这些土地成了村民埋死人的首选之地。后来，这些集体土地也被承包了出去，这样村民就不能随便到别人家的承包地上埋棺材了，只要在自家的承包地上就地掩埋，客观造成了坟头遍布农田的奇观。

中国城乡实行丧葬改革40年以来，虽在城市减少了死人占地，但在广大的农村，尤其华北平原上的农村，似乎收效甚微。继火葬后，农民重新恢复土葬风俗，他们将骨灰盒放置在棺材中下葬，这样就造成了对待逝去亲人的新做法：火葬+土葬。

火葬与土葬二者只能择一，而农民却将其二合一。由此带来的新的问题是：火葬增加环境污染，还增加了农民经济负担;土葬因无固定的农村墓地，农民随地埋葬，不仅占用大量耕地，还造成因无规则土葬行为，造成坟头遍布农田，对机械耕作带来困难。

可见，农村殡葬制度需要进行新的改革，或者是借鉴城市的做法，恢复家族墓地，实现严格火葬，仅留骨灰和排位，减少占地;或者根据中国农村实际情况，恢复土葬(不经火化)，但需要严格不留坟头，农民自己记住位置，到重要的纪念日祭祖。后者不占地，农村土地可永久耕作，农民不受平坟之痛。

调查之八：勤劳未必能致富 勤劳致富，这个亘古不变的道理放在今天市场经济大潮下的农村有些不灵了。由于农民的生产是为市场而生产，他们生产的粮食或肉蛋奶，都是用来交换的商品，且没有定价权，谁老实巴交种地谁就吃亏。

蒋家庄村民蒋坚强是村里最早富裕起来的农民。他是当地有名的种地能手，同时也是一名非常熟练的拖拉机手，还会养猪、养牛。20世纪70年代末，农村联产承包刚开始的时候，曾辉煌一时。他1978年初中毕业就回村当了农民，由于会经营土地，1979年就买上了拖拉机，1980前后就有2万多元的存款，是当年村里最早的万元户。30年来，他一直靠自己的勤劳伺候土地，非但没有像那些头脑灵活的农民那样过上好日子，还背了20万元的债务，已基本没有能力继续发展生产。

我们了解到他返贫的原因如下： 一是坚持务农。当村里很多人外出打工，收入远比在家种地高的时候，他一直坚定地守在农村生产第一线。他将父母的土地还有农民不愿种的土地接过来经营，继续开拖拉机挣钱，同时养猪还养牛，积累了一个价值17万元的大院子。然而，不幸的是，他的辛苦努力并没有使他银行里有多余的存款，而是经常入不敷出。其主要原因是，农产品价格并没有像城里人的工资那样成百倍地增长，而是几十年来变化相对很小。35年以来，小麦玉米价格仅上升了5倍，远不如货币贬值的速度快，而期间城市工作人员的工资上涨了几百多倍!那些聪明的农民将土地撂荒，进城打工每年可得到2万元～3万元的净收入，相对于在家农民经营10亩地的收入。而前者要轻松的多，后者则非常辛苦，一年到头都不能休息，还不能生病。

二是医疗风险。农民长期经营有一定风险的农业，不生病不出事故是不可能的。蒋坚强就因搭建牛棚摔断胳膊进了医院。为治好胳膊，他花了近5万元。祸不单行，他的儿子在外面打工做电焊工，火星迸进了眼睛，治眼伤花了3万多元。

三是孩子结婚与生子。农村给孩子定亲办婚事的费用越来越高，低俗的攀比之风直接造成了费用升高。以见面礼为例，20世纪80年代末为1007元，其寓意为千里挑妻，到20世纪末就变成了10001元(万里挑一)，翻了10倍;到现在干脆上升到30003元了，又翻了3倍，美其名曰三生有缘。如果男方拿不出见面礼三生有缘，女方扭头就走。盖房、定亲、结婚、一直到生子，费用最低15万元。蒋坚强就一个儿子，孩子从定亲到生子，将其所有的积蓄都搭上了还是不够。

四是养猪赔钱。蒋坚强去年养殖了50头猪，本来想发一笔，不料遭遇猪瘟，大部分猪死亡，净赔3万元。

五是为银行挣钱。由于医疗、孩子娶亲、加上那场猪瘟，蒋坚强为了在经济上翻身，只好冒着更大的风险去贷款，年息高达12%，以不动产做抵押，同时还要有亲戚担保。为了还银行利息，只有起早贪黑地干。这样，其收入的一大部分要还银行利息，等于为银行打工，贷款越多利息就越高。

以上原因不但造成了当年万元户蒋坚强的返贫，也造成了许多相信勤劳致富、坚持务农的农民沦落为今天的欠债户，勤劳致富被逆淘汰。

那么什么人在农村能够致富呢?据调查，下述3类人在农村是赚了钱的： 一是牺牲生态环境搞规模化养殖的农户。20多年前，有一家村民就在村头搞起来蛋鸡养殖场，养殖的废水直接冲进金线河，散发出来的臭味遭到村民暗骂。该蛋鸡场引进所谓的科学技术，让每只鸡一年可产400多个鸡蛋，常年不见阳光，抗生素、激素不断，他们生产的这种鸡蛋，自己也不吃，都被蛋贩子卖到城市里去了。这种牺牲他人生存空间的人能够赚钱，牺牲他人健康的人能够赚钱，更奇怪的是，有关部门竟然将这样的人树立为典型，这不是鼓励农民赚黑心钱吗?

二是侵占集体公共资源的人。村里没有什么工业，不料，原本不值什么钱的沙子却值了钱，由于城市迅速发展，大量需要沙子作为建筑材料，沙子的价格很快上涨。有聪明人将集体的河道承包了去，雇铲车和捞沙船向河道要财富，于是原本有净化能力的金线河变成了臭水沟，但承包河道的人个个都发了财。

三是能说会道的人。这类人衣着光鲜，上骗政府，下骗村民乃至亲戚父母，完全是不劳而获之徒。由于国家对农村的各项补贴，都是县级政府掌控的，这些人就使出了全部骗术，包括对官员行贿，竟然空手套白狼，争取到了200万的大沼气工程，可见政府的涉农补贴很多是没有用到真正的地方了。

可见，当今农村勤劳致富已成过去式，许多农民被逼离开农村进城谋生，留下了的所谓有头脑的人，将德道良心和生态环境都变成了商品，发了财。而国家不得不投入更多的资金对受损的生态系统进行治理。这是一种恶性循环。

总体来说，我们这次以“今日牵手低碳，明日绿色生活”为主题的团日活动，各个阶段的活动都十分成功，成功的原因我们总结为以下几点：

1、 准备较充分

“凡事预则立，不预则废”在这次活动中得到了充分体现，正是因为有了详实的考虑、周全的计划和充分的准备，这次活动才有了成功开展的前提。

2、 密切配合

多方面的积极协助和努力，是活动得以完成的保证。如在活动中我们得到了辅导员老师的支持与参与，并且调动起全班同学参与进来，宣传后，也得到其他班级其他院的同学的支持与她们的积极参与。

3、 分工具体，安排合理

在活动没有开始之前，负责人就已经将材料、任务合理分配，同时也注意到宣传组织及工作时间的协调。事后，同学们普遍反映良好。

本人因上级安排和工作需要继续担任睢宁县岚山镇高集卫生院副院长，根据医院的具体分工需要，主要负责临床医疗业务相关事宜。20xx年以来，在卫生局领导党委的正确下和院长的督促与帮助下，在各位同事的支持和配合下，并在各同事的关心和理解下，稳步实施医药卫生体制改革及医疗卫生各项方针、政策，结合我院实际，明确目标，实施国家基本用药目录，努力追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系;提高竞争实力，提升卫生院形象，团结拼搏，扎扎实实地推动卫生院物质文明、精神文明协调发展。我现将一年来工作情况汇报如下：

一、20xx年工作回顾

1、加强学习，提高自身素质

近一年来，我认真履行岗位职责，爱岗敬业，克已奉公，全身心投入到医疗管理工作中。坚持把学习当成提高素质的阶梯，努力做到思想观念不落伍。身为一名副职，如何抓好分管工作，履行好自己的职责，是我经常思考的问题。时代在发展，社会在进步，不学习是不行的，特别是领导干部，学而知不足。真正要当一个好助手，是必须要努力学习，这样才能深刻领会领导的管理思路和意图，才能更好的贯彻执行各项工作。

其次，党性原则是一面镜子，自从98年入党以来，这个过程中，我更加时时刻刻想到自己的身份，珍重自己的言行、人格和名誉。凡是要求别人做到的，自己带头做到;凡是要求别人不做的，自己坚决不做。牢记全心全意为人民服务的宗旨。积极配合院长开展工作，切实履行自己工作职责。在实际工作中，努力做到工作上多通气，决策上多商量。坚持以勤为本，以廉砺志，以善修身，勇于接受组织和群众的监督。

2、高度重视医疗安全，加强医疗质量管理。

医疗卫生工作中最重要的还是医疗质量与医疗安全。为了提高医疗质量，保障医疗安全，在卫生局党委和医政股的指导下，主要做了以下几方面的工作。

①.组织医务人员认真学习《医疗事故处理条例》中的有关规定。学习《执业医师法》、《护士管理办法》、《医疗机构病历管理规定》及《医疗文件书写规范》，以及《侵权责任法》中的医疗损害责任。着力增强医务人员的法律意识。

②.在实际中，严禁无证开展业务，严格执行各项规章制度和技术操作规程。本着“一切以病人为中心”的服务理念，重点落实“十三项医疗核心制度”，使卫生院的各项制度的落实向规范化方面逐步进行。落实《医患沟通制度》，改善医患关系的相关交流和宣教。完善了《医疗纠纷防范预案》，加强医疗缺陷管理。确保医疗安全。

③.加强病历、处方管理。在院长的督促和指导下，病案室实行规范化管理，统一病历归档、登记管理。保证诊疗、护理的规范性，保障医疗安全。尤其对门诊处方的规范书写有了更高的要求。发现问题及时反馈，我将亲自督促处方医师书写，发现问题及时纠正，并定期公示不合理处方，对不合理处方书写者按相关制度执行。同时号召全院医护人员严把病历质量关，严格执行“十三项一律核心制度”。

④.强化“三基”，提高医务人员的整体素质。在强化“三基”的问题上，我们重点抓学习。全院不定期召开相关业务交流、病例分析与讨论，并派送合适人员进修、培训。针对我院实际情况，今后将侧重医学继续再教育问题。

⑤.规范管理，坚持合理检查、合理诊断、合理治疗、合理用药，因病施治。抗菌素滥用，后患无穷。近年来，国家对抗菌素滥用加大整治力度。县卫生局多次下发了“抗生素合理应用”及“抗生素使用指南”，督促医生加强学习，合理使用抗菌素，并制定相应制度，规范临床用药，加强药品不良反应监测，及时上报药品不良反应。另规范麻醉药品使用程序和原则，严格适应症，严禁滥用，杜绝隐患。

⑥.加强院感管理，提高传染病防治水平。认真学习《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》。针对卫生院重点科室如手术室、产房、换药室、治疗室等院感防范作出相应的制度，强化无菌观念，规范无菌操作，规范一次性物品管理。并督促医务人员对“六步洗手法”要完全自主执行。

⑦.药品、器材管理。狠抓药品质量，坚持药品质量“三把关”制度，即验收、领药、发药三把关。一年来未发生假劣药品事件。坚持双人复核调配制度。另狠刹购销领域不正之风。严禁医务人员参与药品、器材供应商的任何经营活动。麻醉药品严格执行“五专”管理。确保用药安全。

二、存在的问题。

1、由于本人日常工作比较多，在管理上时常有一些不足。今后要合理安排业务工作与管理工作，把主要时间与精力放在管理上，同时进一步加强管理力度，使管理水平逐步提高。

2、在政治理论学习上、在管理上，还缺乏主动性。在平时工作中没有把政治理论的学习当作首要工作来抓。往往流于形式，为学习而学习。在管理上，则缺乏管理理念和管理经验。

3、进一步加强管理上的“落实”问题。做到有章必循，有法必依，坚持一切按制度、按规范、按操作常规办，同时必须经常性地深入各科室进行督促、检查，才能把各项工作落到实处。

三、今后努力方向。

1、必须要加强学习。作为一名副院长，一方面要学习专业知识和管理知识，另一方面要学习如何做人。要胸怀宽广，淡化名利，要拿得起，放得下。这样才能站准自己的位置，演好自己的角色，立足本职岗位作出贡献。

2、在工作中要勤于思考，着重锻炼协调能力，管理能力。在工作中要注意搞好协调，促进团结。力求做到主动、及时、妥善、满意。要重点协调上下关系。对上，要坚持真理、服从真理，多维护、多服从、多沟通、善于争取领导的指导、支持和帮助;对下，要注意引导和服务，多关心、多理解、多信任、多宽容，充分调动各位同事的积极性、主动性和创造性。

以上是本人的汇报，有不妥之处请领导批评指正。