医疗救助申请书格式范文模板(汇编20篇)

尊敬的ｘｘ市江城区政府及民政部门领导：

我叫关天禄，男，汉族，现年60岁，阳江市人，本人于19ｘｘ年12月应征入伍，19ｘｘ年退伍回乡务农；19ｘｘ年2月重返部队参加19ｘｘ年中越战争（又称对越自卫反击战）19ｘｘ年ｘｘ月退伍。现居住阳江市江城区建设路二街16号之二。

自从我20xx年患胃病以来，一直四处求医，花光家中积蓄。20ｘｘ年经阳江市人民医院检查出胃部溃疡、幽门阻塞，进行胃部大面积切除手术，由于家庭困难导致术后营养不足。

20ｘｘ年8月份以来，经常身上浮肿，腰酸背痛，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为肺肿大和肺水肿等综合病症，几年来，到处借钱求医，先后到阳江中医医院、阳江市第三人民医院、阳江市人民医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定。

20ｘｘ年5月再次在阳江市人民医院住院治疗，病情一度出现恶化，并进入ｉｃｕ重症监护室多天的急救治疗，现已用去医疗费捌万多元，由于不能支付昂贵的医药费。为了减轻家庭背负的债务，因此特向民政部门提出申请，希望民政部门能够考虑到我家的实际情况，能给予一定的民政医疗救助！

申请人：

时间：

--脱贫攻坚指挥部、-扶贫办：

我叫---，--县--镇--村--屯人，初 中文化，男，今年 --岁，家庭人口-人，其中有劳动能力-人，有-个小孩，全部在校读书，生活十分困难。

我--年-月应征入伍，在---服役--年，---年--月退伍。--年外出务工不慎摔伤--，先后到--医院住院治疗。治疗费用近--元，治疗后--基本上完全丧失功能，失去了劳动能力，无法从事农业生产。

为了生活，我带上老婆孩子，拖家带口举家到--投靠亲友，寻求帮助，通过熟人帮助，我在--能够做一些体力需求不高的工种。月收入少之又少，为了治病和送孩子上学，至今已欠下数万元的债务，平日家庭正常生活已受影响，大女儿几经辍学，最后在亲戚的支助下才勉强读完初中。

目前，家中年近--的父亲多病瘫痪在床不能自理，特向--部门提出申请，申请列为贫困户。相信会给我们一家解决实际困难，解决我们的生活危机。

此致

敬礼!

--

20--年-月-日

尊敬的上级领导：

我叫何ｘｘ，现年63岁，家住ｘｘ市ｘｘ街道ｘｘ社区，身份证号码：53262119ｘｘ040311，现有人口6人。因我患口咽恶性肿瘤，在ｘｘ第一人民医院就治，花费医药费53528.47元，大病保险及医疗保险报销后需自付15863.46元，家里主要靠儿子和儿媳种粮食及农闲时偶尔外出打工维持生活。现因我患病还需大额医疗费用，给原本不富裕的家庭带来了严重的经济负担，生活极为贫困，特向上级有关部门申请医疗救助，以解我家的燃眉之急，望上级有关部门给予批准为盼。

（注：本人是低保户）

特此申请！

申请人：ｘｘｘ

20ｘｘ年ｘ月ｘ日

低保医疗救助申请书

__县民政局：

我叫__，现年__岁;家住__县、__镇、__村__二组山上。地处偏僻，交通闭塞，环境恶劣，自然灾害频繁。经济落后，生产单一，广种薄收，家庭经济来源主要靠种植农作物。

我在20__年3月7日因做阑尾炎手术住进了__医院，先后将近花去医疗费____元。手术后我体弱多病，需要长期治疗。我是家里的主要劳动力。在这秋收季节里，我不能从事体力劳动，需要有人来关照我和孩子。老父老母还需要供养。一时之间，家里出现前所未有的困境，生活没有了着落。所以我不得不向__县民政局申请医疗救助。望被救助为谢!

此致敬礼!

申请人：___

申请时间：20__年_月_日

您好！感谢您在百忙之中看我的.申请，希望您能耐心读完这封信，我将感激不尽！我叫山xx，家住广南县莲城镇，是一个地地道道的普通农民，家庭共4口人，丈夫是一名小学教师，每月工资不到5000多元，膝下有个两孩子，虽然大儿子已毕业一年多，但至今还未找到工作，小儿子现就读于红河学院（大三），一家4口人所有的开支仅靠丈夫微薄的工资维持着。

天有不测风云，20xx年7月开始感觉右下腋窝有疼痛感，在县医院检查未果后便到贵医院进行就医，经过诊断、检查、手术、取样、化验等等一序列的程序后发现我得的是食道癌，幸得在贵医院高超的医术医治下，病情终于有了好转。贵医院的恩德感激不尽！然而，一开始的检查、手术已经花光了全部积蓄。小儿子一年上万元的学杂费全靠贷款支撑。我手术后的三次化疗及一次放疗都是东凑西借才勉强交清，真是旧债未还又添新债。

接下来的三次化疗及一次放疗所需的费用对于一个原本就贫困的家庭来说更是雪上加霜，经济上和精神的负担迫使我有种想放弃的治疗的信心。但主治医生告诉我后三次的放疗及一次化疗是最关键的，如果放弃，前面的治疗将前功尽弃。高额的医疗费又不知何处去借。

为此特向贵医院提出申请，希望可以减免部分医疗费或给予适当的补助。希望贵医院可以理解我们，支持并给予我们帮助！我们全家将会永远铭记贵医院的恩德，为之传诵！最后，祝愿贵院领导身体健康，工作顺利，万事如意！

此致

敬礼

申请人：xxx

xx年十一月二十日

xx镇民政办：

我是xx县xx镇xx村委会七组村民xx，男，汉族，现年xx岁，因家庭原因现仍然未结婚。家中共有兄弟四人，但已经分家单过很多年，现在只有父亲和母亲与我共同居住。

我父亲今年68周岁，因年岁已高，行动不便，一次在家中做农活时不幸摔倒，导致左侧膝盖骨骨折，在县医院住院18天，出院回家后调理了很长一段时间，但因为年纪过大，还是无法恢复，现在基本生活都无法自理，更别提下地劳动了。我母亲今年71周岁，患心脏病多年，因为心脏病引发心肌梗塞几年间在县医院多次住院，我所在的村民小组领导考虑到我家的实际情况，我母亲xx年被评为该组的低保户，每年有300元的低保收入。

我家现在有土地四亩，年收入约3000元。有老房两间，都已年久失修。父母亲多年生病在家，兄妹们都分家单过，几乎不管父母亲，为照顾年老多病的父母，我一直不能出外打工赚钱。父母亲多次住院，经济上一直都是我个人在负担。除去住院新农合报销后的费用，几次住院我个人共负担了17000多元的高额费用。

我母亲因患心脏病的原因，多年来心脏方面的药物从未间断过，单心脏药物的开支一年都要xx多元。今年又因为心肌梗塞前后在xx县医院共住院五次，花费10000多元。其间我一直在医院看护母亲，无法脱出身去打工挣钱。xx年8月7日我母亲在xx县医院还是因医治无效而死亡。

为安葬母亲我到处借款，20xx年8月9号才把母亲安葬，操办这场丧事前前后后我共支付了xx元的费用，除去几个兄妹凑的4000元外其余部分全部是借亲戚朋友的钱。

现在我还欠着将近25000元的外债，除去田地的微薄收入外几乎没有其他的收入25000元的债务不是一个小数字。我已经36岁了，早过了说媳妇的年龄，但谈了好几个女朋友都因为家庭条件不好而告吹，我希望xx民政办能够考虑到我的实际情况，能给予一定的民政医疗补助金为盼！

此致！

敬礼!

申请人：xx

（一）享受我市城乡居民最低生活保障待遇的人员；

（二）持有《农村五保供养证》农村五保对象；

（三）在乡重点优抚对象（不含1—6级残疾军人）；

（四）县级人民政府规定的其他符合条件的特殊困难群众。

城乡医疗救助实行重大疾病医疗救助、一般救助、临时医疗救助、对城乡医疗救助对象补助资金参加新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险四种方式。

个人到居（村）委会书面申请——居（村）委会初审报镇——办事处（乡、镇）人民政府审核——县（区）民政局审批。具体程序是：

申请：救助对象患规定范围内的重大疾并一般疾病，个人无力负担昂贵的医疗费用，且影响家庭基本生活的，由救助对象本人或户主向户籍所在地的居（村）民委员会申请医疗救助，并提供下列材料：

1、个人申请表

2、城市居民最低生活保障金领取证、患者户口簿和身份证，如不是户主本人患病，需户主户口簿、身份证以及复印件。

3、医院诊断证明原件、患者出院结算单、每日费用清单及必要的病史材料。

4、参加城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的需提供社会保障卡和医院保险经办机构出具的医疗费用、报销凭证。

5、其他相关证明材料。

审批：

（一）居（村）委员会对申请人提供的材料进行初审和调查，并将救助对象的人员名单、申请救助金额张榜公示接受社会和群众监督无异意后，上报街道办事处（乡、镇）民政部门审核。

（二）街道办事处（乡、镇）对上报的申请材料及时审核，对符合条件的，及时上报县区民政局审批；对不符合条件的，应将材料退回所在居（村）委员会，说明理由并书面通知申请人。

（三）县区民政局对上报的`申请材料进行复核，对符合医疗救助条件的，核准其享受医疗救助金额并发放。对不符合条件的，应说明理由并书面通知申请人。

（四）为了便于城乡低保对象就近看病和医疗救助的申请、审批，人户分离的城乡低保对象应将户口迁入定居地，并及时办理低保对象迁移手续。对无正当理由不办理户口迁移的，暂不受理医疗救助。

为进一步完善医疗救助制度，简化办事程序，充分发挥医疗救助的便民救急作用，我市从8月1日起在舞阳县、郾城区对符合医疗救助条件的对象，可凭《农村五保供养证》、《城乡居民最低生活保障证》、身份证、户口簿等到相关证件及县区民政局医疗求助办公室的确证明到开展同步结算的定点医院就医住院，在出院结算费用时，救助对象只需支付自负部分，应由医疗救助支付的费用，医疗直接与县区民政部门结算。

民政局领导:

我叫DDF。男，汉族，现年23岁，xs县人，现居住于g村,我自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20xx年7月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。

医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。

鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助!

申请人:

尊敬的乡民政领导：

本人潘兰英，女，1948年10月出生，ｘｘｘ（镇）ｘｘｘ（社区）居民。，经县人民医院和柳州市人民医院检查确诊患有慢性尿毒症。现经过两个医院一个多月的精心治疗后，病情已有点好转，但还需定期去医院做血透维持生命，每星期做两次血透，每一次血透费用560元，现已花去医药费及各种费用叁万多元。

由于本人家庭困难没有固定经济来源，度日艰难，无法解决医疗费用，因此特向民政部门申请城乡医疗救助金，解决自己的实际困难，恳请各位领导希给予支持和救助为盼。

此致

敬礼！

__人民政府民政办：

申请人：__，男，壮族，现年55岁，家庭其他成员5人。家住__镇__村民委__小组14号。

本人因患有肺部肿瘤，且引起胸腔大量积液，抽干后又反复发作，先后各在__医院、__县中医院、__县老医院及市医院进行检查治疗。最终在__州医院确诊为肺部恶性肿瘤。其中除去报销的农村医疗合作费外其开支如下：

首先在__医院医药费共用去玖佰捌拾元整，合币：980元。 其次在__县中医药医药费共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合币：1448.4元。

再次在__老县医药医药费共用去贰仟叄佰零柒元玖角，合币：23__.9元。

最后在__州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整，合币：11735元。

其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百元左右，合币：3600元。

病人医药费用总合币：16471.3元。交通护理费用合币：3600元。两项合币：20__1.3元。

因本人家庭经济收入非常困难，无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的'化疗治疗将会开支出更加昂贵的医药费用。

因此，本人特向__镇人民政府民政办申请大病医疗救助，望贵单位给予本人大病的救助为谢！本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽！

此敬

敬礼 ！

申请人：__

20__年__月__日

尊敬的xx镇政府及民政部门领导：

我xxx，男，汉族，现年xx岁，xx村人，现居住于xxxxx。

我自两年前患xx病以来，一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20xx年x月份以来，经常身上浮肿，腰酸悲痛，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为严重xx病，肝肿大和肺水肿等综合病症，两年以来，先后到xx市医院、xx州医院住院及xx解放军总医院治疗，现已用去一万二千八百元之多，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。为了付清家庭背负债务，特向民政部门申请医疗救助为谢!

申请人：

时间：

工商行政管理（总）局：

根据《中华人民共和国公司法》、《中华人民共和国中外合资经营企业法》、《中华人民共和国中外合作经营企业法》、《中华人民共和国外资企业法》和《中华人民共和国公司登记管理条例》等有关规定，现申请注销登记，请予核准。同时承诺：所提交的文件和有关附件真实、合法、有效，复印文本与原件一致，并对因提交虚假文件所引发的后果承担法律责任。

公司名称注册号

清算组负责人签字（企业盖章）

________年____月____日

尊敬的乡民政领导：

本人，女，xx年10月出生，（镇）（社区）居民。，经县人民医院和柳州市人民医院检查确诊患有慢性尿毒症。现经过两个医院一个多月的精心治疗后，病情已有点好转，但还需定期去医院做血透维持生命，每星期做两次血透，每一次血透费用560元，现已花去医药费及各种费用叁万多元。

由于本人家庭困难没有固定经济来源，度日艰难，无法解决医疗费用，因此特向民政部门申请城乡医疗救助金，解决自己的实际困难，恳请各位领导希给予支持和救助为盼。

申请人：

尊敬的乡民政领导：

本人潘兰英，女，xx年10月出生，（镇）（社区）居民。经县人民医院和柳州市人民医院检查确诊患有慢性尿毒症。现经过两个医院一个多月的精心治疗后，病情已有点好转，但还需定期去医院做血透维持生命，每星期做两次血透，每一次血透费用560元，现已花去医药费及各种费用叁万多元。

由于本人家庭困难没有固定经济来源，度日艰难，无法解决医疗费用，因此特向民政部门申请城乡医疗救助金，解决自己的实际困难，恳请各位领导希给予支持和救助为盼。

此致

敬礼！

申请人:

日期：

--乡民政办：

我叫---，今年66岁，系我乡--村--组村民，老两口一起生活，现两人年老体衰，均有病缠身。我于--年患腰椎第三、四节膨大，行走困难，丧失了基本的劳动能力和生活自理能力。几年来一直四处求医，靠药物控制病情。曾几次到六安进行治疗，效果都不理想。家里的钱都花光了。

实在没办法，只好向亲戚朋友求助，在大家的帮助下，住进了合肥安医第二附属医院，由于经济困难，在医院做手术将开支俭省到最低，也花去医疗费近2万元。这对一个年老体弱夫妻来说，这无疑是一个巨大的开支。恳请民政部门领导，给予贫困医疗救助，对所花去的医疗费给予报销，为盼。

谢谢!

申请人：---

----年-月-日

尊敬的领导：

本人常，家住梨树镇树俭社区，多年来既无居所又无工作，三年前又与丈夫离婚，生有一子，叫张赢，此刻孩子张赢和我生活在一齐，于我抚养，我孩子还在上学，生活异常困难。

由于没有固定工作和经济来源，生活费及孩子的教育费用全靠再借和亲朋的接济。加之多年的劳疾使身体严重透支，已无劳动本事，异常是近年来由于车祸造成精神疾病，冠状动脉性心脏病、不稳定型心绞痛、心律失常—窦性心动过缓。

常年靠吃药维持，日常生活难以支撑，还要循环偿还债务，已到无路可走地步，为了能够生存下去，我只能依靠党和人民政府及社会的各位好心人，为我伸出友爱之手，让我度过难关，让孩子能和正常家庭的孩子一样理解教育，长大成人以回报社会和各位好心人，故申请临时求助，望各位领导给予批准。忠心地多谢各位领导忠心地多谢各位领导。

此致

敬礼！

申请人：

年月日

民政部门：

本人，女，族，现年xx岁，家住x村。

我于20xx年8月份，突感心跳异常，并伴有头晕等症状，后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病，心脏瓣膜钙化病变，必须马上做心脏手术，换心脏瓣膜。

于是，20xx年9月5日住进遵义医学院，并于20xx年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天，花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物，后续治疗费用也是个无底洞。

由于我家住农村，没有什么经济来源，之前的手术治疗已让我的家庭负债累累，我又失去了劳动能力，我的家庭已经不堪重负，后续治疗怎么办呢?万般无赖之下，我只有向民政部门求助，恳请市民政部门给予帮助!

此致

敬礼!

申请人：

申请日期：

第一条为建立统一、规范的农村医疗救助制度，解决农村五保户、低保户看病难问题，根据《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》、《民政部、卫生部、财政部关于实施农村医疗救助的意见》和《财政部、民政部关于印发〈农村医疗救助基金管理试行办法〉的通知》以及《*壮族自治区民政厅、财政厅、卫生厅关于印发〈*壮族自治区农村医疗救助实施办法（试行）〉的通知》的精神，结合我市实际，制定本实施办法。

第二条农村医疗救助制度是政府拨款和社会各界自愿捐助等多渠道筹资，对患病的农村五保户、农村低保户实行医疗救助的制度。

第三条农村医疗救助从贫困农民中最困难的人员和最急需的医疗支出中开始实施，并随着经济的发展逐步完善。

第二章救助原则和对象

第四条建立农村医疗救助制度应坚持以下原则：

（一）坚持政府救助、社会互助、新型农村合作医疗制度相结合的原则；

（二）坚持医疗救助水平与当地经济社会发展水平、财政支付能力相适应的原则；

（三）坚持公开、公平、公正的原则；

（四）坚持属地和动态管理的原则。

第五条救助对象：

（一）农村五保户；

农村五保户是指符合五保条件经县级民政部门审批，并发给《五保供养证》的孤老、孤残、孤幼等。

（二）享受当地农村居民最低生活保障对象；

（三）县（区）人民政府规定的其他符合救助条件的贫困农民。具体条件由县级民政部门会同财政、卫生部门制定，报同级人民政府批准。

第三章救助标准

第六条医疗救助参照下列标准执行：

（一）五保对象门诊治疗，凭定点医疗机构门诊治疗有效发票按80％救助，但全年累计救助不超过500元。

（二）本办法第五条（二）、（三）款规定的人员门诊治疗，凭定点医疗机构门诊治疗有效发票按60%给予救助，全年累计不超过300元。

（三）医疗救助对象因病住院治疗费用、计划生育孕产妇住院治疗费用，扣除享受新型农村合作医疗补偿、社会互助、帮困救助、单位资助、各种商业保险赔付金等费用之后，医疗救助对象凭定点医疗机构有效发票，按照不同的定点医疗机构确定不同的救助比例（不含五保户）：乡（镇）卫生院为60％（已参加新型农村合作医疗的按享受合作医疗报销后的余额计算救助比例，下同）；县级医院为50％；省、市级医院为40％给予救助。全年每人累计救助原则上不超过3000元。五保户住院治疗费用按80%给予救助，全年累计救助原则上不超过5000元。

第七条对特殊困难人员（如重度残疾、严重慢性疾病、先天性遗传疾病等）可适当提高医疗救助标准。具体救助条件和标准由县（区）人民政府制定。

第四章救助办法

第八条开展新型农村合作医疗的县（区），资助医疗救助对象参加当地合作医疗，享受合作医疗待遇。救助对象因患病经合作医疗补助后个人负担医疗费用过高，影响家庭基本生活的，按救助标准再给予医疗救助。

第九条尚未开展新型农村合作医疗的城区，救助对象因患病个人难以负担医疗费用，影响家庭基本生活的，按本办法第六条的有关规定给予医疗救助。

第十条国家规定的特种传染病救治费用，按国家有关法律规定给予医疗救助。

第十一条属于下列情况之一者，不能享受医疗救助：

（一）参与而染上性病的；

（二）交通事故；

（三）酗酒、斗殴（含夫妻打架）、自杀、自伤所发生的费用；

（四）未经批准的挂床住院、家庭病床；

（五）超过合作医疗或医疗保险用药目录、诊疗项目目录及医疗服务设施目录所发生费用的。

第五章申请和审批程序

第十二条救助申请。

由本人或户主（监护人）向户籍所在地的村（居）民委员会提出书面申请，填写《农村医疗救助申请审批表》，并提供下列材料（原件和复印件）：

（一）本人身份证或能证明本人身份的有效合法证明材料；

（二）五保供养证、农村低保证；

（三）医疗诊断书、医疗费用收据、必要的病史材料；

（四）已参加新型农村合作医疗的救助对象，同时出具新型农村合作医疗补助凭证；

（五）其他需要提供的相关证明材料。

第十三条救助审核。

（一）村（居）民委员会在接到书面申请后6个工作日内组织初审，初审程序包括：在申请人居住地对申请医疗救助对象的名单、金额张榜公示，公示期5天，进行入户调查，在《农村医疗救助申请审批表》上签署意见，报乡（镇）人民政府（街道办事处）审核；

（二）乡（镇）人民政府（街道办事处）对上报的申请表和有关材料在5个工作日内进行逐项审核，对符合条件的，在《农村医疗救助申请审批表》上签署救助意见，并将相关材料一并上报县（区）民政部门；不符合条件的，应说明理由并告知申请人。

第十四条救助审批发放。

（一）县（区）民政部门对乡（镇）人民政府（街道办事处）上报的《农村医疗救助申请审批表》和相关材料，在4个工作日内进行复审核实。符合医疗救助条件的对象核准其享受医疗救助，及时发放救助金；不符合享受医疗救助条件的，书面通知申请人，并说明理由。

（二）医疗救助金由乡（镇）人民政府（街道办事处）核准结算。

第六章医疗救助服务

第十五条已开展新型农村合作医疗的县（区），由农村合作医疗定点医疗卫生机构提供医疗救助服务；未开展新型农村合作医疗的城区，由救助对象户口所在地政府建立的乡（镇）卫生院和县级医疗卫生机构提供医疗救助服务。

第十六条提供医疗救助服务的医疗卫生机构按照*新型农村合作医疗用药目录、诊疗项目目录及医疗服务设施目录，在规定范围内为医疗救助对象提供医疗服务。

第十七条实行初诊和双向转诊制度。医疗救助对象患病后，应在指定医疗机构初诊，初诊医疗机构诊断后，没有治疗条件需转院诊治的，由初诊定点医疗机构确定并出具转诊证明，再转入有治疗条件的定点医疗机构治疗。不到指定医疗卫生机构初诊或不经指定医疗卫生机构初诊而擅自转诊或住院的不予以救助。

第十八条承担医疗救助-§azuowen.comn.cn 服务的医疗卫生机构要完善各种诊疗规范和管理制度，保证服务质量，控制医疗费用，对医疗救助对象在门诊挂号费、检查费等项目给予减免或适当减免。具体减免办法由当地民政和卫生行政部门协商制定经县（区）人民政府批准实施。

第七章基金的筹集和管理

第十九条农村医疗救助基金是用于贫困农民家庭医疗救助的专用基金。市、县（区）两级人民政府都要建立独立的农村医疗救助基金，按照公开、公平、公正、专款专用、量入为出、收支平衡的原则进行管理和使用。

第二十条农村医疗救助基金来源包括：

（一）县（区）财政每年年初按本县（区）农村人口每人0.5元的标准安排医疗救助资金，列入当年财政预算；

（二）市本级农村医疗救助资金每年安排财政预算500万元，用于全市农村医疗救助补助；

（三）中央、自治区财政用于农村医疗救助的补助资金；

（四）每年从留归本级使用的福利公益金中提取一定数额的资金；

（五）社会各界自愿捐赠资金；

（六）农村医疗救助基金形成的利息收入；

（七）按规定可用于农村医疗救助的其他资金。

第二十一条医疗基金纳入财政专户管理，专款专用，不得用于平衡当地财政预算和其他部门预算，不得从基金中提取管理费或列支其他任何费用。当年资金结余转结下年继续使用。

第二十二条县（区）民政部门根据上年度农村医疗救助资金的实际支出和本年度农村医疗救助资金的需要，编制农村医疗救助资金预结算草案，送财政部门审批；财政部门根据财务会计制度和农村医疗救助基金管理的有关规定，依法进行监督和管理。

第二十三条县（区）财政、民政部门都要建立农村医疗救助基金专户（以下简称“农村医疗救助基金专户”），用于办理资金的汇集、核拨、支付和发放等业务。县（区）财政预算安排资金每季度划拨至本级财政部门“农村医疗救助基金财政专户”。其他各项资金按属地管理原则及时交存同级财政部门“农村医疗救助基金财政专户”。

第二十四条用于资助救助对象参加当地新型农村合作医疗的资金，由县（区）财政部门从“农村医疗救助基金专帐”核拨至新型农村合作医疗基金专户，并通知新型农村合作医疗经办机构为其办理有关手续。经县（区）民政部门批准的救助对象医疗救助补助资金，由县（区）财政部门支付给乡（镇）人民政府（街道办事处）发放。

第二十五条农村医疗救助基金的筹集、管理和使用情况，以及救助对象、救助金额等情况应定期向社会公布，接受社会监督。

第二十六条发现虚报冒领、挤占挪用、贪污浪费等违纪违法行为，按照有关法律法规严肃处理。对故意虚报有关数字和情况骗取上级补助的，除责令其立即纠正，并按规定追究有关单位和人员的责任外，将根据情况减拨或停拨上级补助资金。

第八章组织与实施

第二十七条农村医疗救助在当地人民政府领导下由民政部门管理，并组织实施。有关部门要各负其责，积极配合，共同抓好落实。

第二十八条民政部门要组织实施好农村医疗救助工作，负责医疗救助对象调查核实，医疗救助工作的建章立制、工作计划、检查指导和综合协调等，不断规范工作程序，确保医疗救助工作做到公开、公平、公正。

第二十九条财政部门负责医疗救助资金的调度和拨付，根据审核确定的用款计划及时将医疗救助资金拨付到位，并加强对医疗救助资金使用情况的管理和监督。

大方县民政局：

我是大方县高店乡大山村关门山组村民张能信，男，汉族，现年39岁。我夫妻俩共生育一男一女，男孩，张凯，1995年7月16日生。20xx年5月，因被一辆摩托车撞伤以致留下后遗症，于20xx年6月发现癫痫症状，每星期发作3—4次，多次在本县多家医院治疗均不见效果，白白花费上万元的医药费，眼看孩子的病情一天天加重，一家人只好想方设法，到处借钱求医，后来打听到福建省漳州市兰光医院擅长医治此类疾病，我于20xx年3月份把孩子送到该医院就诊，经各方面的检查化验，确诊为癫痫病。在漳州市兰光医院治疗将近一星期后，于4月4日分别在孩子头部左右两处作了手术，光医疗费和手术费就花去8835.8元(其中手术费3600元)。为此我家现在还欠着将近3万元的外债，除去田地的微薄收入外几乎没有其他的收入，3万元的`债务不是一个小数字，因此特向县民政部门提出申请，希望县民政部门能够考虑到我家的实际情况，能给予一定的民政医疗补助金为盼!

此致

敬礼!

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

尊敬的民政局领导：

我叫谢--，家住--市-县--镇--村第-社。

我父(谢--)母(李--)都是普通农民，他们年高体弱、母亲更是多年疾病缠身，经济上又没有任何外援，只靠父亲农活之外帮人打石头的微薄收入来维持生活。二十多年来，为了抚育、培养我和姐姐(---)直至送我们读大学，他们尽管起早贪黑地劳动、节衣缩食地生活，还是不得不靠借钱和贷款过日子，如今已是债台高筑、求助无门。妈要治病，姐要谋生，我要读书!

为此，请求民政局重大疾病医疗救助金特此申请，如能如愿，不胜感激!

申请人：谢--