2020年基层医院年终工作总结(合集20篇)

在20__年既将结束之既，我们对本年度工作进行了认真总结。从失败中总结经验。查漏补缺，争取在医院领导的力支持和我们的努力下，使我们的工作将在新的一年更上一层楼。

第一：本年度在执行以往工作制度的同时，又增加了细菌，免疫等生物实验室安全制度。并积极开展了院感监测工作，每月对医院各科室进行空气，物表，医护人员手，消毒液及无菌物品等标本进行监测，严格执行无菌操作，确保每一份监测标本的培养结果真实有效。

第二：在质量管理方面，在认真做好每一天的室内质控同时积极参加省内室间质控。从而保证了每一天检验工作的准确性。

第三：本年度下半年，我们将各室的'布局进行了调整。使工作布局基本合理。增加了洗眼器，脚踏式垃圾桶，内置高压锅，运行标志等。到达生物安全实验室的标准。

第四：本年度未发生因检验结果而引发的医疗事故。

第五：严格执行了危急值报告制度，为临床供给了及时的参考依据。

第六：在科室管理细节上，尤其在下半年，借助医院创立二级乙等医院之际，补充和完善了很多管理制度和登记。

第七：在医德规范方面本年度科室的整体素质有了很提高，未发生延误病人，慢待病人和病人吵架事件。

第八：在劳动纪律方面，科室比较松散。科室业务学习气氛不浓，培训不足，业务开展限，与临床沟通不足，这些是我科存在的很问题，也是我们今后改善的方向。

经过以上总结，我们感觉今年的工作比往年有了提高与提高，各项工作更加完善了，但同时也发现了管理上存在的不足之处，我们将在20__年继续坚持成绩、改善不足，使我们的工作更上一层楼。

转眼间又到了年底，这一年的工作已经接近了尾声，根据自身工作的实际情况，我对自己的工作做出分析评定，总结经验教训，提出改进方法，以便使自己在今后的工作中能惩前毖后，扬长补短，为今后不断改进工作方法，提高工作效率提供依据。以下是我的工作中总结的拙见，这里总结出来希望能对日后工作有所帮助。

不管从事什么工作，树立全局意识是首要的问题，医院窗口服务也不例外。我认为窗口服务工作的全局就是，“树立医院形象，使患者对医院的医疗服务满意度和忠诚度最大化。”最大限度的保护患者的利益，是提高我们医院服务的核心竞争力的一个重要组成部分。做好窗口服务工作，同时也是对医院服务水平的宣传，以及对医院服务医疗水平的情报收集，以便作出及时改进，使服务更好的满足医院患者。

医院窗口服务人员不仅要有较强的专业技术知识，还应该具备良好的沟通交流能力。窗口服务往往不是如患者反映的服务质量不行，所以这个时候就需要我们找出症结所在，和患者进行交流、沟通，规范操作，从而避免患者对我医院的不信任乃至对医院形象的损害。在日常的工作中要做到较好跟患者的沟通，做到令患者满意就是对医院品牌形象的有力宣传。

随着医疗行业的不断发展，竞争不断强化，如何做好窗口服务，也是加强医院品牌竞争的强力底牌。作为窗口服务人员，要在窗口服务现场勤于观察、独立思考、多与同事交流, 努力不断提高自己的业务水平。每次优秀的窗口服务，代表了患者对本院进一步的信任。

在过去的工作中得到了一些体会，在工作中心态很重要，工作要有激情，保持阳光的微笑，可以拉近人与人之间的距离，便于与患者的沟通。尤其是对窗口服务的工作，积极的思想和平和的心态才能促进工作进步和工作的顺利，在窗口服务的工作中要有好的方法技术与判断力才能使工作顺利。

20__年内我认真工作，加强理论学习，提高实践能力，较好的完成了所承担的各项工作任务。现将各方面情况简要总结如下：

一、思想政治方面：

思想上要求进步，政治觉悟高，努力保持___的先进性和纯洁性。平时积极参加中心___举办的各类学习教育活动。认真参加学习，积极参加___的各类辅导活动。

二、业务工作能力方面：

积极参加职业卫生监管部门和上级疾控中心、本单位组织的各项业务培训，提高自己的专业技能以及履职能力。积极学习本科室业务相关的专业知识以及最新的法律、法规、标准等知识，努力做到结合实际应用。

三、工作表现方面：

责任心较强，对于自己承担的工作，努力做到保质保量完成；平时不无故迟到与早退。积极主动地做好办公室的卫生工作。在日常的工作中，工作态度认真、积极，敢于负责，不计较个人得失，工作勤勉，接待来访群众热情、耐心。

四、工作成绩方面：

职业病危害因素检测方面，全年先后参与职业病危害因素检测现场企业50余家。参加江苏省预防医学会“高级流行病学及公共卫生”研修班选拔考试，并被录取。3月21-4月10日参与放射工作人员体检与培训工作，共完成体检及培训人数千余人。4月放射技术资质、职业卫生技术资质培训报名。9月5-8日参加职业病诊断医师培训、放射技术服务资质培训。11月参与重点职业病调查，利用软件对重点职业病危害因素调查的数据进行录入与核对。12月底参加职业卫生专业技术人员培训。完成本年新购仪器设备的检定、确认、入库工作。按时完成职防科仪器设备的日常管理和维护工作，配合质管科，做好年度仪器设备检定、校准等日常仪器设备管理工作。参与本单位的实验室认可、计量认证考核工作，完成自己所承担的任务。全年参与现场职业卫生现场调查收集整理材料，现场检测，完成职业病危害评价报告初稿4份。

五、廉洁自律方面：

严格遵守和执行本中心工作纪律，主动接受组织和人民群众的监督。廉洁奉公，不利用工作之便谋私利；节约水电，不贪图享受。日常工作过程中刻铭记自己是一名___，以身作则，严格要求自己。

回顾今年在取得了一些工作成绩的同时，我也深知与先进同志相比还有一定差距。在今后的工作中，我将进一步发扬好的方面，努力完善自己，更好地完成自己所承担的任务。

20__年12月1日至20__年8月31日，本人在院领导支配下赴__医院妇产科b超室和超声影像科进修学习，感谢科主任及院领导给我这次贵重的学习机会，在这9个月的进修学习中，我对超声诊断腹部、心脏、血管、浅表器官及妇产科的常见病、多发病，控制了更规范的反省伎俩及申报书写要求；对疑难病例有了更深入的了解；对阴式三维超声、超声参与、超声造影有了更明确的认识并控制了规范的操作流程及诊断要点。9个月的进修学习，使本身的专业业务程度有了较大地进步，在进修期间我禁绝时的向科室在协和医院学习到的临床工作经验，并分享所见到的疑难病例。

在外进修我给本身定位、定学习偏向，明确本身进修学什么，学习停止后能带什么新技巧新知识，可否在长江医院获得合理普遍的利用；进修不仅是学习本专业常见多发病的处置惩罚及诊治，更紧张的是进步办理本专业繁杂疑难疾病的诊治才能—新技巧、新疗法；进修期间我时刻保持精良品质，积极学习新技巧，耐劳专研业务知识，进修先生所给的工作做到微笑待人、认真操作、严格申报、责任到己，获得了进修先生的一致好评。

20__年9月1日停止进修回到长江医院功能科工作后，我积极向科室领导、同事及全院临床医师反馈我所学到的新技巧新知识，传输超声新技巧新项目在临床中的利用及诊断伎俩，并在院内授课。组织妇产科医师配合交流研讨经阴道三维在妇科疾病诊断中的利用，并在邀请妇产科医师来我科听课；积极向我科其他同事传授新技巧操作伎俩、诊断要点及申报的规范书写；目前经阴道三维超声已经普遍利用于临床，为临床提供了更好的诊断支持，并获得了患者和妇产科医师的确定。

进修学习回来后，我不仅给科室带来了新技巧新项目；也汲取协和医院超声影像科的科室治理措施，共同金主任重新完善了长江医院功能科工作并汇编印刷成册，并获得上级部门审核通过。

这一年来，本人尽力做了一些工作，但也存在一些不够，工作措施上还必要加倍扎实加倍过细，把原则性和机动性更好的结合起来，进步工作质量。工作中，时刻认为才能和知识的欠缺，必要进一步进步业务知识和理论程度。观待患者，必要加倍细心、耐心和热心。

用文化凝聚人心、用制度驾驭人生；新的一年，本人会加倍认真执行各项规章制度、，进步业务程度，坚持“办事一个患者，结交一个朋友；诊治一个病人，建立一个口碑”的办事理念，为长江医院功能科的成长和扶植做出更大供献！

为了进一步实行卫生部《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》，促进我院医院感染管理工作，确保医疗质量和医疗平安，根据医院感染管理委员会的工作职责和年初工作安排，在医院党政的领导下，依靠全院职工的通力合作，开展了一列的工作，现总结如下：

一、加强管理，健全各项规章制度：

1、我院党政领导非常重视医院感染管理工作，由分管院长干脆担当医院感染管理委员会主任，并将此项工作列入议事日程，纳入综合目标管理的内容和全年工作安排中。仔细做到了预防和限制医院感染三级管理，使预防和限制医院感染管理工作进入规范化管理。

2、依据医院分级管理和卫生部《医院感染管理规范》的要求，医院感染委员会制定了预防和限制医院感染的各项规章制度下发各科，各感染小组仔细组织学习实施。 3、依据《医院感染管理规范》、《传染病防治法》、《消毒管理方法》以及医院感染管理的其它有关规定，结合我院实际，年初制定了《医院感染管理委员会预防和限制医院感染工作安排》，并以文件的形式下发全院各医院感染管理小组。各医院感染管理小组则结合科室状况，制定了各科室管理小组工作安排，并对一年的工作进行了总结，各科室配有质控管理人员，因此，我院医院感染管理三级网络能始终有序的良性运行，发挥了主动的作用。

4、医院感染管理委员会依据工作须要刚好召开不定期会议，通报存在的主要问题，主动查找隐患，刚好制定并落实改进措施。全年共召开会议10次，每次会议主题明确，内容充溢，详细，刚好，记录完整，体现了医院感染管理委员会在仔细履行职能，实现工作目标，强化医院感染管理工作中发挥了重要作用。

5、医院各感染管理小组组织科室人员学习《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《传染病防治法》等内容的学问。

二、仔细履行医院感染管理委员会工作职能，各项管理规范到位，主动协调解决有关医院感染管理方面的重大事项，提出改进工作的详细措施：

1、制定我院医院感染综合监测方法，由医院感染管理专职人员坚持对每日出院病历检查，做好感染病例的个案登记和统计，每月进行医院感染监测分析，刚好提出院科两级医院感染重点，刚好反馈到各感染管理小组，全年共出简报4期，使医院感染管理工作能保持连续，目标明确，重点突出，责任落实，防范有效的特点。

2、为保证我院各科消毒工作质量，医院感染管理委员会切实加强了全院消毒工作管理，全院各科建立了消毒管理制度，所进行的各项消毒工作分别照实登记在医院感染管理委员会制定发放的“空气消毒状况”、“科室消毒工作状况”、“消毒液更换状况”、“一次性医疗用品毁形消毒状况”四种专项登记本上。各科记录完整、刚好、真实。医院感染管理委员会成员常常深化科室检查消毒管理状况，刚好发觉消毒工作中存在的问题，并提出改进措施。确保了消毒质量，削减了发生医院感染的隐患。

3、全院严格执行各项无菌技术操作，各科注射一律执行一人一针一管一用一消毒的原则。凡能高压蒸汽灭菌的物品一律采纳高压蒸汽灭菌。

4、坚持做好各科预防性终末消毒。加强了重点区域如手术室、产婴室、ICU病房、供应室、血库等区域的消毒管理，强化了发热门诊、肠道门诊、隔离病房等的消毒隔离工作，有效地扼制了医院交叉感染的传播。

5、严格执行输血工作“三统一”规定。

6、加强一次性医疗用品管理，要求五证齐全，从查验证件、进货、贮存、发放、运用、回收等均规范化管理，用后立即毁形消毒由供应室统一回收，核数实发，做好各种登记工作。确保了我院运用一次性医疗用品的平安运用。

7、加强了医疗废物的管理：

（1）制定了医疗废物收集、回收、管理等各项规章制度，各科的医疗废物由各科收集，专人每天下科回收，并做好登记工作，刚好进行焚烧处理。

（2）加强了一次性输血袋回收管理工作，科室运用后填写回收单，专人下科收集，并双方签字，防保科每月进行查对，严防了血袋外流。

（3）重视医院污水、污物的排放处理工作，专人负责全院污水、污物的消毒处理工作，由环保部门监测达标排放。搞好了各种医疗废物的管理，最大限度地限制了由于该类工作不善带来的医院感染隐患。

8、加强了全院清洁卫生管理：依据现代医院的卫生环境概念和管理标准，医院感染管理委员会协作其它相关部门，拟定了清洁卫生管理的标准、要求、奖惩制度。每月由医院感染管理办公室派人参与定期、不定期的全院清洁卫生检查。对检查状况进行考核评分，与清洁工工资挂钩。重视院区内的除“四害”工作，常年备有消杀药剂，尤其在滋生繁殖季节，常抓不懈。做到垃圾日产日清，生活垃圾与医用垃圾尽可能分装处理，传染病人的分泌物、排泄物，医院特别废弃物以及废血、血液污染物品、病区污水等均进行无害化处理。病室坚持湿式扫床、扫地。无菌区、清洁区、污染区、厕所卫生用具分开运用，运用后清洁、消毒。最大限度地限制由于该类工作缺陷带来的医院感染隐患。

9、为了确保医疗平安，不断提高医疗质量、削减由于医院感染引发的医疗纠纷，医院感染管理委员会主动协作各科查找医院感染隐患。如个别科室废弃物品处理不规范；部分医务人员对医院感染管理相识不足，双向防护意识不强及不合理运用抗生素等。通过仔细查找，刚好提出改进防范的措施，对消退医院感染隐患，有效限制医院感染的发生起到有力作用。

三、加强传染病管理：

1、加强了传染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治工作：

（1）加强了传染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感的健康教化和法制宣扬工作，清洁环境，提高群众防治意识，切断传播途径。

（2）科室人员主动参与省、市、县举办的传染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治培训班，仔细学习并对全院职工分期进行培训。

（3）依据非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治的要求，接着设立发热门诊：

制定了发热门诊管理制度、首诊负责制、工作流程、工作人员自身防护制度、非典型肺炎病人住院护送程序等。加强了发热门诊的消毒隔离工作，打算了各种消毒药械和防护物品，常常下科督促、检查、指导工作。

2、各科组织医务人员学习新的《传染病防治法》，医院感染管理委员会重视医院内传染病的管理工作，除常常到传染科、发热门诊、腹泻门诊检查消毒隔离工作外还主动敦促相关科室仔细做好传染病的疫情报告，刚好精确的进行网上直报。

3、仔细做好结核病人的归口管理工作,填写结核病人转诊单达100%。

4、每月定期对门诊医生的门诊日志进行检查，杜绝了传染病的漏报。全年全院共诊治传染病人352例,疫情报告352例,疫情报告率、刚好率、报告精确率均为100%。针对各类传染病的流行季节，适时实行相应有效的防范措施，有效杜绝我院院区内传染病流行。

四、大力普及医院感染学问，加强了对全院职工医院感染规范等专业学问的技能提高和培训。

1、接着组织全院职工以感染管理小组为单位学习《四川省预防医院内感染的规定》、《传染病防治法》及实施方法、《医院感染管理规范》、《消毒管理方法》等法规及我院有关制度等。

2、科室派员参与市疾控中心组织的突发公共卫生事务、传染病管理、消毒技术规范、医院感染管理等培训4次。

3、组织传染病防治专业组人员学习传染性非典性肺炎及人感染高致病性禽流感防治学问培训2次。

4、组织食堂职工仔细学习《食品卫生法》，严防饮食不洁造成的疾病流行。

5、组织全院清洁工学习简洁的预防和限制医院感染的学问，消毒隔离及清洁卫生学问。指导他们消毒隔离的方法，使全院清洁工能驾驭医院特定环境下的卫生标准和要求，仔细履行职责，从搞好清洁卫生的角度去有效防范医院感染的发生。

五、仔细执行《医院感染管理规范》，搞好相关监测，为医院感染限制供应科学依据。

1、由医院感染管理办公室人员对我院医院感染状况坚持了长期连续系统的监测和登记工作。全年共检查出院病历7219份，其中入院48小时以后的出院病历6010份，共发生医院感染73例，其医院感染率为1.2%，主要为呼吸道感染居首，其次为皮肤、胃肠道、泌尿道、术后伤口、口腔感染；符合我国医院感染发生的一般规律。进行了漏报调查，全年共漏报5例，漏报率为6.8%。全年共做无菌切口手术1131例，甲级愈合1131例，其无菌切口甲级愈合率100%。通过监测，刚好了解了我院医院感染的发病状况、多发部位、多发科室、高危因素、影响因素等状况，并提出针对性看法或改进措施反馈给各感染管理小组，有效地促进了我院感染管理工作的进行。

2、医院感染管理办公室与检验科协作，担当了对全院消毒工作质量的监测工作。全年对全院各临床科室运用中的消毒剂，无菌物品，物表，医务人员的手，重点科室的空气等进行每月1次抽样监测，共监测10次，采样500件，合格494件，合格率为98.8%。在监测过程中，有针对性地将监测重点放到运用常见的消毒剂和易忽视的薄弱环节上，对监测中发觉的问题刚好向医院感染委员会领导汇报并与相关科室联系，提出整改措施，以确保消毒质量。

3、全年接受县防疫站对我院消毒状况监测2次，共采样77件，合格77件，合格率100%。

4、仔细做好了供应室消毒灭菌质量监测。高压蒸汽灭菌器每锅灭菌效果均放置标准包，灭菌消毒过程进行了工艺监测，锅锅记录，每月按要求进行了生物监测，均为合格。医院感染管理办公室对供应室消毒状况每月监测1次，并随时了解检查灭菌物品与供应室的洗涤，处理过程，灭菌包大小，锅内放置数量及操作程序是否规范、符合要求。对临床医疗的消毒工作缺陷刚好反馈回供应室予以订正。今年随机抽查的无菌物品，灭菌合格率达100%。

六、存在问题:

1、医院感染管理工作部分医务人员重视不够，医院感染诊断还有一部分医生不能作出正确诊断,临床个别医生还存在滥用抗菌素的现象，我们应加强医务人员的学习，加强检查和监督力度，使合理应用抗生素不只是落实在口头上，而要落实在行动上。

2、本科同志在下科检查工作中,对存在的问题监督力度不够，今后常常深化科室,真抓实干,切实为临床和病人服务。

3、加强医院感染专职人员和医务人员对医院感染管理的培训学习。

今年8月，我很荣幸的成为了__市事业单位人员中的一员，开始了自己人生的新征程。这既是一个机遇，也是一个挑战。在__年9月25日到9月29日，我参加了市人事局组织的为期五天的新录用事业单位人员岗前培训。

在培训中，长辈们以自己多年来积累的工作经验，让我们得到了启发。往届学员的演讲更让我认识到，不管学历有多高都要端正态度，放低姿态，多向前辈们学习，把理论的东西提升为实践能力;因为只有经历这样一个千锤百炼百炼成钢的过程，再踏实的走下去成功就是顺理成章的事了。在今后的工作中，我们要以优秀员工的标准严格要求自己，为单位尽心尽力。没有规矩，不成方圆，规章制度与规程，规范我们的行为。通过此次岗前培训，我还认识到建立良好的工作与人际关系对我们个人专业素质的提高和服务质量，服务意识的提高有重要意义。

正式进入新的单位工作以后，我发现新单位的领导都对我很照顾，尤其是我的直属领导，在工作上和生活上都教会了我很多东西，让我受益匪浅。在工作中，我发现了自己的很多不足，要从多方面不断完善自己。

一是统一思想，不断提高自身素质。认真学习实践科学发展观，努力提高自己的思想素质，不断改造自己的世界观、人生观和价值观，树立坚定的共产主义信念，使自己在思想上、行动上和党组织保持高度一致。学习新知识，新技能，迅速适应现在的新岗位，摆正自己的位置，虚心向每一个前辈学习，加强理论知识学习，切实提高自身工作能力和水平，增强研究问题和解决问题的能力。

二是求真务实，扎实工作。在自已的工作岗位上严格要求自己，坚持原则，秉公办事，开拓进龋在公文写作方面，做到平时注意积累，多看一些与业务有关的文章和前辈写的文章，并虚心向其他同事学习，拓宽自己的写作思路，提高自己的写作水平。帮助领导完成档案收集整理工作，做好各类条线工作台帐，并掌握了一部分人事劳资方面的工作。

三是工作中的不足。由于是刚进单位，对业务方面的知识掌握的还不熟，还需要进一步了解，公文写作方面还有待进一步加强。要养成良好的工作习惯，作为办公室人员，要记住领导交代的每一件事，平时做事要细心，不能确定的事要问领导，重要的文件一定要检查清楚，不能犯小错误，同时还要注意情商的提高。

明年工作我将更加努力，切实做到办实事、求实效，增强工作的针对性，对每一项工作都以认真负责的态度做好。

时间过的真快，来到医院上班一年了，刚来时对这里的一切都感觉陌生，由于没有在这个医院实习，所以对老师、同事、病人及家属们等的沟通上缺乏技巧、能动性，可能与性格内向相关吧!刚来时老师就说我不怎么爱说话，跟同事、病人，我只能一笑代之。我也不只是现在才知道这个道理，无论是做什么，与别人的沟通是很重要的，不论我们是与领导、老师、同事、病人及家属，沟通好了就会避免很多的误会、差错。

与同事沟通到位就可以省下很多时间，避免很多不必要的差错事故;与病人及家属沟通好了就可以避免一些争吵与埋怨，做好护患之间的沟通还可以使我们的工作开展的更加顺利，患者做好配合，有利于自己的病情，也使我们工作起来更方便……

沟通真的很重要，不管你是干哪一行，你都避免不了要与别人接触，要与别人沟通。其实，只要我与病人及家属做到一个很好的护患沟通，那么我们就可以避免每天早晨病人不停的催输液，打针，换液体，拔针，甚至病人住了很久的院不知道自己的医生是谁，长什么样子，也不知道今天自己输了一些什么药，这些药都起什么作用，自己的病情到底是有好转还是恶化了，我想这样的情况肯定是有的，还有一些不必要的医疗纠纷，或者是什么交接班差错等等，我认为这些都是因为没有做好沟通而导致的，而因为沟通不良所引起的事件又何止这些……

所以，我觉得我们每一个人都要学习更多的沟通技巧与方法，我们护理工作者主要就是要做好与病人及家属之间的沟通，我们可以在不忙的时候去多转一转病房，与病人些聊一聊，什么都可以，闲聊，但是一定要记住不要说漏了一些病人不可以知道的，其实在我实习时的一个科室我觉得做的很好，老师们每天早上一上班不是就去做晨间护理什么的，就是在我们医院所谓的专业老师们她们会在交班之前的这一段时间各自巡视自己所负责的病室，去跟病人问候一下啊什么的，每天早上如此。我觉得这也并不是一种刻意的一定要去与病人说点什么，一个笑容，一句问候就可以了。

沟通也不是一定就要用说的，可以是一个笑容，一句问候，倾听等等，只要我们能够与各个关系都达到和谐，不管用哪种方式应该都是可以的。

这只是我自己的一些看法，我现在也在慢慢的学着改变，我希望大家都能够做好沟通这个“活”，让我们自己为自己减少麻烦吧!我们护士的招牌动作不就是微笑吗，每天给病人一个微笑也是最好的沟通，加油，白衣天使们!

20__年，在区委、县政府的正确领导下，在区卫生局的关心指导下, 我院认真学习贯彻党的17大及17大三中全会精神，全面贯彻落实科学发展观，深入开展“医院管理年”等活动，改善服务态度，提高医疗质量，规范医疗行为，促进医患和谐，顺利完成了各项目标任务，全面推进医院科学发展，现汇报如下：

一、完成的各项工作指标

1、门诊量 次;较去年同期 % ;

2、接急诊 人次;较去年同期 % ;

3、收住院 人次;较去年同期上涨 % ;

4、手术 人次;较去年同期上涨 % ;

5、床位使用率 %，较去年同期下降 % ;

6、平均住院天数 天;较去年同期下降 %;

二、年度开展的主要工作

(一)提高医疗服务质量，完善医疗服务水平。

一是医疗工作。继续坚持“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的医疗管理理念，全面加强医疗质量工作，牢固树立质量意识，不断提高医疗整体水平，完善医院硬件建设(如：为临床一线配置了电子肛肠镜检测仪、痔疮pph治疗仪等);结合医院工作实际，进一步完善了13项医院医疗制度，严格执行每月一次“三基三严”考核，要求医务人员自觉执行首问医师负责制、三级医师查房制、术前讨论和疑难危重病例讨论制、三查七对等医疗护理重要制度;加大了对重要部门和重要环节的管理督导和考评，进行医疗查房20余次，每次13个科室;坚持每周晨会制度，总结和分析上周工作，安排部署新一周工作，针对具体问题研究整改，有力的减少了医疗差错;严格执行《病历书写规范》，每月一次对病案评价、公示和归档，并保持甲级病历率96%以上;医务科组织短期业务培训9次，参加医疗学术研讨学习班2次，聘请专家进行授课4次;进一步完善了医院感染管理体系，有效的控管了医疗服务中的不良事件，保证了患者就诊和治疗效果。

二是护理工作。20__年，护理部以“湖北省医院管理综合评价细则”为标准，以护理质量管理为工作重点，加强护理人员的素质教育和业务技能培训，从护理工作基础做起，坚持每季度一次护理质量分析讨论会议，按时分析存在的问题和提出改进措施，利于护理工作的有效提高。全年各项护理质量指标较去年均有所提高。如：基础护理、危重患者护理达标率为90%，整体护理、病房管理达标率为95%，各种护理技术操作，制度执行达标率为100%。全年组织护理业务培训学习6次，护理业务考试6次，全院护理人员对护理工作规章制度、岗位职责，应急预案掌握合格率达到95%，护理核心制度落实率达到96%。

三是院内感染工作。院感科按照医院感染管理评价标准，定期对各个科室进行考评检查，并将结果反馈到各科室;定期检查督导各个临床科室消毒隔离制度的落实和一次性医疗卫生用品的使用情况。全年对我院临床及重点科室取样检测218份，合格218份，合格率为100%。

(二)以病人为中心,构建合谐医患关系。

医院始终坚持“以病人为中心”，始终把实现和维护好广大人民群众的生命健康安全作为贯彻科学发展观的出发点和落脚点。

一是开展了“假如我是一位病人”的换位思考大讨论和演讲比赛，促进医护人员改进工作方法，转变服务态度，提高了服务水平。

二是在门诊推行一站式服务，开展比速度、比质量、比服务、看考评结果“三比一看”活动，优化了服务流程。

三是推广“人性化、个性化、亲情化”的服务。如为中午在门诊治疗、输液的病人免费赠送午餐__人次;为生产的妇女免费出车接送600余次，让病人感受亲人般关爱。

三是严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准，做到“因病施治，合理检查、合理用药、合理收费”，让病人感受到“公开透明、诚信服务”。向社会推出顺产、剖宫产、子宫肌瘤切除术、慢性胆囊炎伴胆囊结石胆囊切除术、单纯性阑尾炎、结节性甲状腺肿瘤切除术等20多个单病种限价服务，累计减免金额达15.6万元。

(三)以科学的管理机制，加强医院内部管理。

今年以来，结合医院管理年活动的深入开展，我院以提高医疗水平和服务质量为主线，明确执行岗位职责，落实目标责任使医院管理工作迈上新台阶，主要做了以下几个方面：

1、继续开展了医疗服务质量管理年活动。通过开展此项活动，进一步使全院职工在思想上树立医疗质量第一的意识，真真正正把提高医疗服务质量放在医疗工作的首位，把医疗质量作为开展一切工作的出发点和立足点，形成全院人人、处处、时时抓医疗质量的良好局面。进一步加强医疗质量、医疗安全的各项规章制度，各级人员职责、各种技术操作规程，逐步使各项工作制度化、职责明确化、技术规范化、并建立起长效机制，确保了我院医疗质量再上一个新台阶

2、进一步加强和规范制度管理。重点从财务管理，药房及药库管理，医疗设备和耗材管理，办公后勤管理入手，在保证非业务的职能科室,监督服务职能的同时作好自身管理工作。

3、加大理论教育引导力度，在全院广泛开展以科学发展观为统领的医德医风、行业纪律、法律法规等各方面的教育，不断增强广大干群职工的政治意识、大局意识，责任意识，积极促进广大职工整体素质的提高。

(四)彰现公益社会责任，发挥公共服务职能。

我院本着立足社会、回报社会原则，始终把社会效益放在首位，从公益事业着手，为人民群众排忧解难，努力缓解人民群众看病难、看病贵。一是向社会推出顺产、剖宫产、子宫肌瘤切除术、慢性胆囊炎伴胆囊结石胆囊切除术、单纯性阑尾炎、结节性甲状腺肿瘤切除术等20多个单病种限价服务，累计减免金额达28万多元。

二是针对女性常见的三种高发病(子宫肌瘤、乳腺病、宫颈疾病)以及三大癌症(乳腺癌、子宫颈癌、子宫内膜癌)，我院在“三八” 妇女节期间与襄城区卫生局联合举办“女性疾病防治工程”，免费为3000多名妇女进行了“三高三癌”筛检活动，共免收金额60多万元。

三是在“五一劳动节”期间与襄樊市总工会联合推出“弘扬奉献精神，关爱劳模健康”公益活动，免费为全市劳模提供价值380元的体检套餐，免收金额1.9万元。

四是在5月12日与襄樊市慈善总会携手成立了“襄樊乳腺病防治慈善基金”和“慈善门诊”。为女性提供乳腺病免费检查达1500多人次，手术援助20多例。“慈善门诊”为特困户、五保户、下岗职工免费手术5例，免费金额1.5万元。

五是有效开展公共卫生及防疫工作。医院分别为手足口病、甲型流感、艾滋病、结核病等传染病开展院内培训学习20多次、开办学习专栏6期，通过不定期到社区义诊、发放宣传单等形式向群众进行健康预防知识宣传和教育，提高群众对疾病认识和预防能力。

总之，经过全院职工的不懈努力，襄樊市第四人民医院20__年工作取得了较好成绩。在新的一年里，医院始终坚持全心全意为人民服务的宗旨，本着对党和人民高度负责的态度，各项医疗服务活动让人民放心、满意。

我们后勤部门在医院领导的正确领导和帮助下，在有关兄弟科室大力支持和协助下。我们后勤部门克服了人员少，事情杂等困难，为医院做了大量的工作。也较好的完成了后勤全年各项工作任务，现总结如下：

一、处理突发事件的工作情况

由于医院管线老化和人为等原因，前楼及后楼的下水管线和暖气管线经常有堵塞和管线爆裂等事故的发生。发现情况后，我们会立即组织相关后勤人员进行抢修，能够在最短的时间内把问题处理掉，保障了医疗工作的有序进行。其中就包括了一楼多次棚顶漏水和一楼手术室暖气管爆裂以及后四楼暖气管爆裂等事故的发生。

今年的 3月4日的午夜12点多，由于患者家属酒后滋事，把医院一扇大门的玻璃打碎了，我接到电话后马上来到医院了解情况，并做了妥善的处理。第2天把损坏的大门修复好，没有因为玻璃的损坏而影响到医院的正常工作。

二、节能降耗及用水、用电、防火安全管理工作的加强。

冬季的到来，使得我院的用电量明显加大，由于暖霸、电暖器、热水器等使用量的增加，使我院部分电闸超负合使用而严重被烧毁。也给部分科室的工作造成了影响及危害。根据这种情况，我们在今年的2月份重新制定了用电、用水、防火安全等制度，分别发放到各科室。并且对全院有暖霸、电暖器、热水器以及用电大的设备一一做了登记。9月份我们又对全院各科室的设施做了一次全面的大排查。对一部分电闸、灯管、及患者热饭位置的电线等地方都进行了更换和维修，排除了不安全隐患。

7月份，我们对医院用的桶装水加强了细化管理，并且更换了厂家，由原来每桶 6.50元调制到现在的每桶 5.50元，对桶装水的使用也由原来的统一存放，到现在发放到各楼层，为各部门单独合算奠定了基础。仅桶装水和体检用的瓶装水一年就为医院节约资金7--8000元左右。

另外我们还为各部门需要采购的一些日常用品做参谋，挖掘医院内部物品的潜力，减少不必要的支出。

一年来。我们财务人员在院党委的正确领导下，积极参加医院组织的各项活动。现对医院会计年终个人总结如下：

我院为加强经济管理。实行全成本核算。在医疗系统尚属最新的经营模式。目前。在全国没有成型的办法。我们根据有关理论知识及我院实际状况。在实践中不停地摸索。探讨。制定了全成本核算办法和操作程序。自今年1月1号实施。通过全成本核算。增强了广大职工的成本意识。杜绝了浪费现象。收到了明显的成效。在收入以32%的`增幅状况下。但相关成本却相对降低。例如:其他材料消耗xx年为16万元。xx年为12万元。节约4万元，卫生材料消耗占医疗收入比。xx年21.19%。xx年15。85%。xx年比xx年降低5。34个百分点，药品费占药品收入比77。12%。xx年75。57%。xx年比xx年降低1。65个百分点。预计全年业务收入比去年增长32%。业务支出比去年增长12%。与去年相比增加广告费28万元。院报费用4万元。技术协作费20万元。奖金增长65万元。扣除以上这些不可比因素业务支出仅增长8%。

为适应社会主义市场经济的需要。规范财务行为。提高财务管理水平。经院办会研究决定。我们制定了调整方案和竞争办法。在院领导。工会。纪委。人事科。审计科支持帮忙下。财务机构。人员进行了调整。全院财务人员实行了集中管理。财务科共分4个组。组长进行竞争上岗。职工双向选取。通过公平。公正地进行竞争上岗和双向选取。调动了全科人员的积极性。特别是各组组长认真负责。开拓思路。发挥了模范带头作用。

我院目前财力十分困难。资金不足。设备老化。严重制约着我院的业务发展。院领导不等。不靠。用心筹措资金。走负债经营求发展的路子。申请利用以色列政府优惠贷款购进大型医疗设备。贷款总额200万美元。财务科积极主动跑卫生厅。财政。计委。银行。经委等部门办理了贷款项目的立项。报批。可研。担保。转贷等工作。投入了很大精力。

用心参与了本年度奖金分配方案的制定工作。遵循了按劳分配。效率优先的原则。运用了收入。成本。目标。质量考核等多项指标。环环相扣。使我们在创收的同时。注意了节约，在思考经济效益的同时注重了医疗。护理服务质量，兼顾收入。成本。质量。向着目标而努力。这个方案自4月份实行以来。极大的激励了职工的积极性和创造性。今年1-3月份业务收入486万元。比去年同期473万元增长了2。7%。今年4-10月份业务收入1609万元。比去年同期业务收入1191万元。增长了35%。

一年的时间很快过去了，在一年里，我在院领导、科室领导及同事们的关心与帮助下圆满的完成了各项工作，在思想觉悟方面有了更进一步的提高，本年度的工作总结主要有以下几项：

工作质量成绩、效益和贡献。在开展工作之前做好个人工作计划，有主次的先后及时的完成各项工作，达到预期的效果，保质保量的完成工作，工作效率高，同时在工作中学习了很多东西，也锻炼了自己，经过不懈的努力，使工作水平有了长足的进步，开创了工作的新局面，为医院及部门工作做出了应有的贡献。

思想政治表现、品德素质修养及职业道德。能够认真贯彻党的基本路线方针政策，认真学习马列主义、*思想、医学教，*理论和三个代表的重要思想。坚持以病人中心的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，踏踏实实做好医疗服务工作。

专业知识、工作能力和具体工作。能严格遵守医院的各项规章制度，刻苦严谨，视病人为上帝，始终把他们的利益放在第一位。能及时准确的完成病历、病程录的书写，对一些常见疾病能独立诊断、治疗。较好的完成了自己的本职工作。遇到问题能在查阅相关书籍仍不能解决的情况下，虚心的向上级医生请教，自觉的做到感性认识和理性认识相结合，从而提高了自己发现问题、分析问题、解决问题的能力。

工作态度和勤奋敬业方面。热爱自己的本职工作，能够正确认真的对待每一项工作，工作投入，热心为大家服务，认真遵守劳动纪律，保证按时出勤，出勤率高，全年没有请假现象，有效利用工作时间，坚守岗位，需要加班完成工作按时加班加点，保证工作能按时完成。

总结一年的工作，尽管有了一定的进步和成绩，但在一些方面还存在着不足。比如有创造性的工作思路还不是很多，个别工作做的还不够完善，这有待于在今后的工作中加以改进。

在新的一年里，我将认真学习各项政策规章制度，努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平，为医院的发展做出更大的贡献。

医生的天职就是治病，这些基本工作我这么多年来一直在进步，虽然质变还是没有发生，不过相信量变积累到一定程度，我就会迎来自己的质变和升华。我在不断的提升我的思想素质和工作能力，我相信只要我做到了这一切，我就会迎来一个美好的未来！

一、主要内容

1、认真总结好20__年度工作。今年是医院“创新发展年”，也是工作任务特别繁重、成绩特别突出的一年。机关各部、各科室要认真总结思想政治建设、医教研中心工作、后勤保障、安全管理方面取得的成绩和经验，查找在医护质量、医疗安全、技术创新、人才队伍、支部建设、医德医风等方面存在的问题和不足，找准制约科室发展的瓶颈问题和突出矛盾，认真剖析存在问题的主客观原因，制订切实可行的改进措施。

2、认真搞好“双争”评比工作。各科室要搞好评选先进的动员教育，按标准按程序开展“双争”评比。

各类评先比例分别是，先进基层科室__%，军人和文职人员立功__%，嘉奖个人、优秀医务工作者__%(优秀军人和文职人员医务工作者分别占军人和文职人员总数的__%、优秀聘用医务工作者占聘用人员总数的__%)，优秀聘用医务工作者标兵__%(奖励一个月工资)。战士、职工的奖励按此标准，由院务部统一组织。

二、方法步骤

总结采取自下而上的方法进行，个人向支部述职，科主任向支部大会报告工作，支部向党委报告工作，院党委向全院报告工作。

“双争”评比的程序是支部研究推荐、机关审核、党委审定。评选先进科室时，申报单位要在科室建设交流研讨会(初定__月__日—__日)上进行科室建设汇报和民主测评。

三、几点要求

1、深入动员教育。认真组织好总结评比工作，及时召开总结动员会，统一思想，明确任务，要把总结评比的要求传达到每个人。通过教育，使大家认清医院发展的新形势，明确科室建设的新目标。

2、认真谋划工作。各支部在总结工作、肯定成绩的同时，要特别注意谋划好明年的工作。

3、严格程序标准。总结期间，科室领导要在岗在位，各项工作要严格按程序进行，特别是要认真抓好干部年度述职考核、科主任报告工作、民主评议等重点环节。评比表彰要阳光操作，严格按标准按程序评选申报先进，不搞平衡照顾，不超指标推荐。

4、按时完成工作。年底工作头绪多，工作密度大，任务繁重，各支部要搞好统筹，按照机关下发的时间表，抓紧时间组织，及时把各类材料上报组织科。

5、确保安全稳定。时值年终岁末，各项工作比较集中，人员思想活跃，敏感问题较多，各支部要加强教育引导，严格制度落实，强化管理责任，确保人员思想作风不散，工作秩序不乱，维护全院的安全稳定，确保20__年收好尾、20__年开好头。

20__年，化验室在医院党领导及各有关职能部门的有效指导下，按照年初医院制定的工作目标和本科室工作计划，认真落实各项工作，在各个方面均较好地完成了任务，现总结如下：

1、仪器设备

引进两台__血球仪(bc5300、bc5380)，一台最新一代的标准化高通量检测技术平台__流式荧光检测仪(又称液态芯片检测仪)，全自动生化分析仪，电解质仪，更换了尿液生化分析仪，一台化学发光，一台uf50，一台血凝仪。

2、人才队伍

招聘__医学院检验专业本科生一名，已进入专科规范化培训轮转。x人在职研究生在读，x人成教本科在读，x人成教大专在读。x人在省人民医院取得pcr上岗证，在省疾病预防控制中心病毒研究所取得hiv上岗证;x人在省输血协会取得输血技术操作上岗证;x人在市疾病预防控制中心取得省疾控颁发的hiv上岗证。

3、检测项目

新增性激素六项、皮质醇。恢复esbl检测。

4、质量控制

接受了来自__医科大学、__医学院、__中医药大学、__职业技术学院等大中专院校共__名实习生的临床实习。截至目前，实习教学工作进展良好，实习生管理规范有序。

1、获得省卫生厅课题立项一项，并获一万元的经费支持。

2、公开发表b类论文三篇。

3、申报院内新技术新项目两项，其中一项获得三等奖。

4、申报卫生局新技术新项目两项。

5、申报医院创新基金课题两项。

1、根据医院总体规划，极力克服人手紧张的困难，做好了汇东化验室各项工作，达到除骨髓片、细菌培养、免疫项目外，其他检验都不用送标本的目标。大大提高了工作效率，降低了急诊标本转送用车频率。

2、积极与门办、注射室协调建立了门诊静脉采血中心，规范了门诊病人静脉血的采集工作。

3、将门诊病人检验报告发放收回到门诊化验室，方便了病人咨询检验报告。

4、在接受卫生部“医疗质量万里行”活动检查中，表现优异，受到检查专家的肯定和好评，为医院争得了荣誉。

5、在目前仍然面临严峻局面的甲流防治工作中，服从医院安排，不讲条件，不讲价钱，一切以防治工作为中心，阶段性地圆满完成了医院指定的相关任务。

化验室工作虽然取得了不小的成绩，但客观的`讲，也还存在很多不足和需要改进的地方。如科室人员结构不尽合理，梯队建设有待进一步加强。与临床科室的沟通交流也有待进一步的加强等等。

岁末年初回顾ICU病房起步的这一年当中，我在担任ICU护士长这一年期间，在院领导的关心下，在科主任和护理部主任的帮忙和支持下，使ICU的护理工作得以正常运行。

这一年来，在继续深入开展创群众满意医院和打击商业贿赂的思想指导下，顺利完成了本职工作，现将一年来的工作做如下几方面总结:

一:完善病房设施，加强病房管理:

ICU是危重病人进行抢救和严密监测的场所，要求病房环境合理、简洁、方便，利于观察和抢救，病房的抢救设施齐全，在原有ICU病房的简陋条件和设施下，在院领导的支持下，完善了各项设施和仪器，一年当中，增设了3台呼吸机，6台注射泵，2台输液泵，以及各种医疗用品。

并安装了热水器，室内开水供应设施，以及各种生活设施，以优质的病房条件服务于患者，方便的工作条件利于医护人员，使得ICU的病房条件在本市以及周边地区处于领先水平。

完善的设施离不开有效的管理，这一年中制定了:ICU贵重仪器管理制度，贵重药品管理制度，病房消毒措施。做到物品定点定位放置，固定了仪器管理人员，药品管理人员和物资管理人员。

一年来，有效的病房管理保证了ICU(的日常工作。

二:建立、健全、落实各项规章制度:

ICU在本院属新兴的一门学科，收集全院各科室以及外院的危重病人，机构庞杂，医疗护理任务繁重，而我科的护理人员均年龄较轻，资历浅，工作职责心不够强，且ICU护士人员流动较大，因此制订一套严格周密，切实可行的制度常规，以保证ICU的护理工作正常运转，本年度在原有20__年ICU护理工作试行草案中。

不断完善和修改草案，增加了各项护理操作常规，急救药品毒麻药品每日每班清点制，无菌物品管理制度，护士培训计划，消毒隔离制度等，制定的同时督促，检查执行状况，各项制度常规保证了各项工作有章可循，从而使ICU秩序井然，忙而不乱，其工作效能得以充分发挥。

三:提高护理人员业务素质，加强自身建设：

由于ICU的工作性质及严格要求，护士始终处于病人治疗及观察的第一线。因此，护理人员的素质如何，将直接关系到ICU的工作效率。

这一年来，ICU护士的培训工作是我工作之重点，在ICU护士的后续教育中，我采取了在职培训，外出进修，自学与考核相结合等办法，并结合医疗定期举办科内业务讲座及参加护理查。

当丝丝凉意与阵阵寒风结伴而来，当片片黄叶与点点白霜相依而行，2022年，医院工作在一段付出与微笑中收获。后勤科，在医院上级的领导下，在全体员工的辛勤劳动下，围绕保卫和内部建设两大任务，认真组织后勤服务，营造出宁静、和谐的医院氛围;精心开展后勤工作，完善相关规章制度，着力抓好内部队伍建设，取得较为突出的成绩。具体来说有以下几个方面：

一、认真组织后勤施工，塑造良好的医院形象

抢时间抓进度，完成了门诊楼的装修改造与搬迁工作与警务室的新建工作。上半年门诊楼的装修改造与搬迁工作，尽管时间紧、任务重，但我科随时跟踪监督装修施工，仅仅用了三十多天的时间，就完成了任务。这次施工，赶在春节前完成，推进了医院工作的进程，使门诊化工面貌涣然一新，大大改善了医院的形象。下半年警务室的新建，完善了医院的安全保卫设施，保障了医院安全工作的顺利开展。可以说，这两次次施工，严抓了工作效率，保证了工作质量。

二、精心开展绿化工程，大力化医院化工

主要工作有：上半年完成了院内绿化带与人行道板路沿石的改造，下半年完成了白蚁的防治。继老年大楼前坪广场绿化完成后，门诊楼前坪绿化及人行道板更新工程随即进行。我科对施工过程认真监督，尽职尽责，仅历时两个月就完成了工作。针对白蚁繁殖及生长特点，我科清醒地认识到，白蚁对病人的身体危害之大，对医院化工美化的威胁之强，积极开展了白蚁的防治工作，为保护医院的化工扫除了障碍。

三、适应医院发展趋势，努力优化食堂工作

首先，为降低运营成本，对食堂实施了承包，加强了伙食监督。2022年以前，我院食堂一直采取自营的形式，人力物力投入较大，运营成本较高。为了改变这一状况，经院办公会研究决定，今年对食堂进行对外承包。我科积极响应这一决定，协调配合了有关工作，对食堂的账务进行了监管，并成立了医院伙食委员会。我科上半年共召开三次会议，就有关问题展开商讨，及时有效地反馈了病人的意见，敦促食堂及时改进了伙食。从目前的运行情况来看，基本上达到了降低成本、保障供应和提高伙食水平的目的。

其次，拆除了原锅炉房，修砌了北面围墙。_月，我科组织人员对原锅炉房进行了拆除，六月份修砌了北面围墙。既保证了安全施工，又达到了物尽其用的目的。另外，根据我院的特点，在食堂就餐的老人有_多人，精神病患者达_多人。为保证食堂工作安全顺利地开展，我科完善了相关规章制度，提升了内部管理水平。建章立制，建立健全制约机制，加强工作人员对岗位责任制的认识;履行职责，做好预防监督工作，防止食品卫生安全事故的发生;依法办事，严肃查处违纪乱章人员。

四、坚守岗位，及时完成维修任务

院内场地之大，科室之多，使得维修工作复杂而繁重。但是我科成员加班加点、任劳任怨、随叫随到，及时完成了院内各种零星维修任务，保障了水、电的及时到位和空调电灯等设施设备的有效运转。

五、立足本职，积极做好物资采购工作

每逢春节、端午节、中秋节等重大节日，后勤科就积极做好这些重大节日福利物资的采购与发放。

六、创新，保持积极进取的心态

为了使医院工作能顺利高效地开展，保证医院水电设备的顺利运转，保障医院水电使用的安全，我科今年送两位水电员工作专业培训，并反映良好。用亚洲首富商人李嘉诚的话说就是：“用自己的眼光注视世界，始终保持创新意识!”

以上就是我科今年的工作情况，但要取得更大的进步与成功，还需要努力。在我科，还存在很多弱点和不足，比较明显的是：工作计划性和主动性不强，平时不够。这些都需要在以后的工作中加以改进。为此，我科将从以下几个方面做起：

1、完善我院后勤在量化服务、人性化服务的具体方案。

2、更新观念，增强创新意识，为我院的快速发展作出的努力。

3、实施节能减排的细则，降低运营成本，真正做到医院的绿色消费。

4、派遣后勤工作人员培训进修，以适应实际工作的需要。

5、坚持学习，服务医院，在学习中争取取得更大的进步。

后勤工作繁杂沉重，涉及面广，影响范围大。但后勤工作又是必不可少而且至关重要的。但我相信，通过我科的努力，后勤人员将会认真工作，奋发向上，为医院工作的开展增光添彩!

时间流逝，很快的20X年就这样结束了，在20X年的工作中，我们得到了更大的发展，我们医院乔迁新址，我们医院的发展得到了质的飞跃，同时我们医院护理部的工作也取得了很好的发展。这些都是我们一直以来不断努力的成果!总结20__年的工作，特写出一下20X年的工作年终总结：

一、定期检查考核，提高护理质量

质量管理是医院永恒不变的主题，定期进行检查考核，是提高护理质量的保证。为了提高护理质量，护理部在总结以往工作经验的基础上，对各科室护理台帐重新规划，重新制定了切实可行的检查与考核细则，每月重点查，每季度普遍查的基础上又进行不定期抽查、互查，共检查近200次，合格率95%以上。在基础管理、质量控制中各科室护士长能够充分发挥质控领导小组成员的作用，能够根据护理部的工作安排做到月有计划，周有安排，日有重点，月底有小结。

在基础护理质量管理上，严格执行护理操作规范，加强检查，确保落实。护理部坚持每周两次护理质量检查，对于检查中存在的不足之处进行详细地原因分析，并通过深入细致的思想教育，强化护理人员的服务意识、质量意识。制定切实可行的改进措施。及时改进工作中的薄弱环节。

在环节质量上，注重护理病历书写的及时性与规范性。X X X 病历书写规范，内涵质量较高，被评为优秀护理病历。

在安全管理方面和消毒隔离方面，内1科、内干科、感染性疾病科、骨科、外科、儿科、五官科、急诊科、输液室、手术室、供应室、严格把关，从点滴做起，全年安全达标、消毒隔离工作符合规范国，无差错事故发生。

全年各科基础护理合格率达到90%以上。健康教育覆盖率达到100%，在急诊药品管理中，各科室抢救药品及器械都能处于应急备用状态，完好率达到100%，全年无差错事故发生，工作中的一些小疏忽均被通过各种途径查出，通过组织学习讨论，落实改进措施，将不安全因素扼杀在朦芽状态。提高了护理质量。

二、加强思想教育营造“务实高效，团结奋进”的工作氛围

在思想教育形式上，充分发挥各科室优秀护理人员的模范带头作用，不定期组织各科室进行学习，强化职工的法律意识、服务意识和质量意识，加强基础护理质量、环节质量、终末质量的全面管理。一年来，涌现出一大批先进人物和典型事迹。X X 两位老护士长能以自己的实际行动和出色的工作来感染和引导职工，数十年如一日忘我工作，视病人如亲人，用优质的护理服务向人民交上一份满意的答卷。X X X一直勤勤恳恳、尽心尽职，在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言，深受病人好评。在年轻护士长的队伍中，X X 等能严格要求自己，以其优良的工作作风，顽强的工作精神努力做好病区的管理工作和后勤保障服务，用爱心和强烈的责任心为临床一线提供全程优质护理服务，成绩是肯定的。门诊服务台的X X 二位主管，工作严谨，服务态度意识强，她们把真诚的微笑送给患者，多次亲自送病人到病区，帮助病人取药，测血压无数，为病人提供简洁的就医程序，她们热情周到的服务成了门诊大厅一道最亮丽的风景，为医院窗口形象服务树立了楷模。

我们充分感受到护士们的温情服务，面对病人的恐慌，她们用微笑、提供一流的护理服务去缓解;面对病人的种.种状况她们用耐心去感化，对待抢救危重病人她们镇静的态度让我们感动、让我们欣慰。

三、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通

为了适应医疗服务的需求，营造高层次的服务理念和人文关怀，树立良好的社会形象，推动医院持续稳定的发展，我院坚持以病人为中心，在尊重、理解、关怀病人的基础上，为病人提供温馨、周到的人性化服务，尊重病人的人格尊严，重视病人的人格心理需求，以最大限度地满足病人的生理及心理需求，通过方便、快捷、热情周到地为病人提供优质服务，从根本上体现了以病人为中心的服务宗旨。

提倡人性化服务，提高人性化服务的理念，从服务对象的特点和个性出发，开展护理服务，以尊重病人，服务于病人，顺应时代发展和现代生活需要为切入点，不断改善服务措施。首先，责任护士要热情接待病人，并把病人送至床边，主动向病人或者家属介绍病区环境，作息时间、规章制度及主治医师等，及时发放护患联系卡，了解病人入院后的心理状态与需求。其次，交待特殊用药、饮食的种类以及各种检查注意事项、手术目的、手术大致经过、卧位、放置管道的注意点及拨管时间，安慰鼓励病人，尽最大的努力解决病人的后顾之忧。第三，提供规范化服务，做到“送药到手，看服入口，服后再走”把亲情化服务纳入工作之中，用充满人爱的亲情去慰藉患者，增强患者战胜疾病的信心，促进早日康复。

加强护患沟通是做好一切护理工作的前提和必要条件，护理部推行住院病人一日督促卡的应用，无形中督促了各科护士主动去观察病情，又增加了护患沟通。缩短了护患之间的距离，有效地预防差错事故的发生。为更好地开展护理工作起到良好的促进作用。护理部实行的一提倡三禁忌，提倡就是“见什么人说什么话”禁说三句“忌语”“我不知道，我正忙着，等一会儿再说”。有效地促进了护士与病人沟通的语言技巧。使催款这个很敏感的话题，不再成为医护合作不愉快的导火线。

四、重视提高护士整体素质，优化护理队伍

随着医学科学的发展，社会的需求，人们观念的改变，对护士的整体素质提出了更高的要求。一个合格的护士不仅需要技术精湛，动作敏捷，富有同情心，护士的行为与尽职精神对护理事业的发展起到良好的推动作用。因此，护理部重点从三个方面着手抓。

1、提高护士的理论与技术操作水平：为了做好护士的在职继续教育工作，护理部每季度组织大课业务学习1次，科内每周业务学习1次，遇有专家讲学，也积极组织大家旁听，参学率98%。护理部定期组织全院护理人员加强第四版"三基"理论学习，全年组织三基理论考核二次，实行a、b卷两场，既保证了各项工作的正常运转，又保证了考核质量，全院护士考核合格率达100%。其中：X=X等在三基考核中取得优秀成绩。在加强理论学习的同时，注重操作技能的提高，根据工作计划安排，操作考核始终贯穿于日常工作中。对新分配、新调入的护理人员全年培训共十六项，由经验丰富、教学态度严谨的 四位老师亲自示教，不厌其烦，直到学员合格为止。其中，X X 操作规范，考核中取得好的成绩。考核的参与率为100%，合格率为100%。

全院发表学术论文5篇。其中核心期刊4篇(a类杂志1篇，b类杂志1篇，b类增刊1篇，非ab类杂志1篇)。马华同志的“股骨全长带锁髓内钉治疗股骨干骨折合并股骨髁上骨折”获宜都市政府科技进步三等奖，我院也被市科技局授予“科技活动先进单位”称号。

今年以来，我们向宜昌市医学会组织申报宜昌市继续教育项目10项，批准立项6项;制定了职工继续教育培训项目计划及外出进修培训计划认真组织实施，上半年共选拔外出进个5人，派出参加各种短期培训班、学术会议50人次，采取院科二级培训方式，坚持以“三基”理论知识与技术、新业务、新技术、传染病防治疫情报告知识、各相关法律法规知识、安全生产知识、医疗安全教育知识、合理用药知识等为重点的培训教学活动约2500人次，利用多种渠道和培训方式促进提升教学培训质量，促进人才队伍快速进步。

全年共接受乡缜进修人员11人。为保证进修实习人员的学习质量，加强了组织纪律，进出科室，排班转科，学习带教工作的管理，定期组织开会，经常不定时下科室检查实习情况，发现特殊情况及时与学校联系解决，大力表扬表现好的学生和实习组，用人本文化，以人为本的思想为学生服务，保证实习质量和学习大纲计划任务的圆满完成。

职工管理办法的修改工作及人才队伍的建设，现医院人才储备能力不强，人才队伍建设需要医院加大政策倾斜的力度，要出台切实可行的激励人才，引进留住人才的优惠政策及办法，进一步加强人才队伍的培训管理及人事进出口的管理，积极为医院的发展服务。

为纪念中国计划生育协会成立37周年暨第19个 “会员集中活动日” ，大力宏扬“一家人·一家亲”的计生协会团队精神，大力倡导文明进步的婚育观念，象山社区计生协会拟开展系列活动。

时间：5月24日上午

地点：罗马生态园前广场

主办：洪山镇计生协 承办：象山社区计生协

活动项目：

一、“5·29会员集中日”宣传活动，开展主题为“为党旗增辉，为国策添彩，以优异成绩迎接党的xx大胜利召开”大型宣传活动。广泛宣传免费孕前优生健康检查、阳光计生、诚信计生以及计生法律法规、政策，发放计生宣传品等。

二、“一家人·一家亲，协会会员大联欢”活动，邀请计生协会志愿者文艺队伍及罗马大地幼儿园小朋友现场展示会员风采活动。

三、与省环保宣教中心开展结对共建 “环保健康?幸福家庭”宣传活动。

四、开展义诊体检活动，邀请73833部队军医、金稞藏医馆和象山社区卫生服务中心为居民进行义诊和免费体检。

五、进行法律咨询活动，邀请区人大代表庄智燊到现场为居民进行现场法律咨询。

六、开展免费美容美发活动，邀请中华职业技术学校美容美发专业学生到场为辖区居民免费剪发美容

七、开展爱眼测视力活动，邀请宝岛眼镜公司到现场为居民免费测视力。

八、结合“庆六一·送关怀”，邀请市劳动模范、区人大代表、海川工程监理有限公司的林俊敏董事长向社区困难户小朋友捐资助学。

就本月在医院的保安工作做如下总结：

一、本月保安主要工作

1、5S管理，保安室卫生整顿

2、日常的接待

3、日常的安保巡逻、出入门检查及夜班监控检查工作

4、月先进人物评选

二、本月保安工作检查记录

1、本月保安共检查出有3次睡岗记录，4个漏巡点；本月检查结果较上月明显提高，但仍未能杜绝睡岗及漏巡现象。

2、本月共有3次来访接待工作，保安表现良好。

3、本月是进行“月先进人物”的评选工作，根据每月评选出来的周先进人物进行评选工作，候选人先对个人这一个月的工作表现作出一个总结，进而进行不记名投票选举，公开公布选票结果，评选出月先进人物，在所有队员均无异议后方可确定。

三、存在的问题

1、人员流动的问题。人员流动问题一直是保安工作中最主要的问题，本月新进保安员两人，此外另有已交辞职申请等待离队一人。

2、队上管理问题。经过初步了解，队上一直存在着对队员管理中的矛盾问题，诸如此类问题至今没有一个具体的解决方案，经过与队员交流谈心发现，队长在处理队员间矛盾关系时没有把握好尺度，致使队员心目当中存有隔阂，针对此类现象，目前我自身也没有想到更好的解决办法。

3、睡岗与巡逻问题。从整体来看，夜班睡岗频率逐渐下降，巡逻漏点现象也逐渐缓解。

从整体上看，保安这个月的表现与上一个月相比较有很大的进步，但仍未达到我们管理上的要求。安保工作是保证医院正常运转的第一道防线，因此不能有一点的马虎偷懒，在今后的工作中我们会继续努力，切实做好安保工作。

__年是中华民族值得骄傲的一年，这一年我们圆了百年奥运梦想，取得了抗震救灾的伟大胜利;同样，这一年也深深地值得华农人骄傲，我们这所百年名校完美举办了110周年庆典;这一年校医院紧紧围绕学校工作要点，在全体职工努力工作下，顺利完成了学校下达的各项任务，基本实现了医院制定的__年工作目标。__年校医院的工作可总结为一句话、十六个字，即“一个发挥、二个建设、三个加强、四个服务”。

一、充分发挥基层党组织、党员的战斗堡垒和先锋模范作用

校医院直属党支部积极开展以“弘扬抗震救灾精神，激发爱党爱国热情”为主题的组织活动。在活动中，全体党员认真学习了在汶川大地震中涌现出来的抗震救灾先进典型事迹，大力弘扬“一方有难，八方支援”的精神,为支援受灾同胞交纳“特殊党费”达4300元，全体职工捐款达7140元;组织党员、入党积极分子赴韶山学习，接受爱国主义传统教育，进一步加强党员的党性修养，充分发挥基层党组织、党员的战斗堡垒和先锋模范作用，此次组织活动立项方案被学校评为优秀方案。校医院直属党支部还非常注重入党积极分子的培养，__年有6名同志被纳入入党积极分子培养对象。

二、狠抓医院的人才建设和硬件建设

(一)医院的人才建设。市场的竞争是人才的竞争，一个单位的核心竞争力体现于人才的质和量。医院党支部、院行政极其重视专业技术人员的引进与培养。__年外派4名医生和2名护士参加了全科医生和全科护士的长期培训;请上级医院专家讲座2次、专家座诊12人次，全年医生护士参加学术会议、交流100余人次，医院内部组织医生、护士业务学习32次。__年全院职工共发表学术论文十多篇。通过各种业务学习全体医护人员的业务素质有了比较明显的提高，全年无医疗事故发生。

在管理人才培养上，医院首先注重管理人员的思想素质培养和管理能力的培养，并参加了后勤集团主办的管理人员培训班，在对待管理人员的评价上更注重管理的实效性，使医院的管理工作逐步进入到规范化管理的轨道上来。

(二)医院硬件建设。校医院积极争取学校的政策，__年投入50余万元，购买了全自动血细胞计数仪、口腔综合治疗椅、19张病床、牵引床各一台、一套内窥镜消毒设备和内窥镜医学影像工作站等，为师生员工提供了良好的就医条件。

三、加强医疗、行政事务和公费医疗的管理

(一)加强医疗质量和医德医风的管理。医疗质量管理是校医院建设中的工作重点。校医院非常注重医务人员的医德医风教育。先后实施了《医疗服务态度奖惩制》、《校医院医德医风管理暂行办法》，对医务人员的医德医风进行评价，不断改进服务态度;医院成立了医疗质量检查小组，严格按照医疗质量管理标准，定期对全院各科室进行医疗质量检查。通过狠抓医疗教育，进一步促进了医疗质量管理规范化。目前校医院医疗质量的提高和服务态度的改善较以往有长足的进步，也得到广大师生员工的认可，并被武汉市卫生局职管会评为先进集体。

(二)加强行政管理，使其规范化、科学化。药品的采购是一个敏感的问题。校医院在学校招投标办公室统一部署下，加强采购工作的管理，严格采购程序，坚持“公开、公正、公平”的原则，坚决反对商业贿赂。无论是药品、试剂、耗材，还是仪器设备的采购，都是通过医院领导集体讨论立项，与专家组一起在学校招投标办组织下，通过招标采购，无任何个人行为;在人才引进和合同工转为人事代理等事关医院的发展和职工的工作积极性问题上，医院采取“三公开”的政策，向社会公开招聘多名卫生技术专业人员，通过严格考核，经招聘领导小组认真讨论，聘用了1名内科医生、3名合同制护士。为了留住技术骨干，校医院争取学校支持，在卫生技术合同工中择优转为人事代理制职工。经医院三级考核推荐，择优了1—2名上报学校审批。在卫生专业技术岗位设置和首次岗位聘用上，医院在“公开、公正、公平”的原则下，顺利完成了这项工作，基本得到广大职工的认同。

(三)加强公医管理。为了进一步加强内部公医管理，严格把好转诊关，校医院制定了《华中农业大学医院转诊的相关规定》、《违反公医转诊管理规定的质控标准》，定期对医生的转诊合格率进行评价，不断提升校医院自身解决问题的能力，充分利用校医院现有的医疗资源，努力节省公费医疗的开支。

四、服务于教学科研、服务于师生、服务于病人、服务于社区

(一)服务于教学科研。随着学校事业蓬勃发展，校医院的保健任务越来越重。我们克服人员少、任务重的困难，努力完成了第11届国际柑橘学大会、110周年校庆、新生军训、学生(四、六级、自学、成教、研究生)考试等及各种重要学术活动的保健任务，共派出了保健医生护士160多人次，保健工作日约200天，可以这么说医院有一名医生、一名护士全年66.7%工作时间在保健。

(二)服务于师生。医院承担了大学生“卫生与健康”公选课，每学期一次，每年有300多学生参加学习，上课的医生认真备课，悉心讲授，得到了学校教务处及学生们的认可;今年医院承担了高知体检533人次，妇科体检728人次，新生入学体检8700余人次，毕业生体检3395人次，保送研究生及研究生复试体检1400人次，中小学体检800人次，引进人才、教师资格等零星体检509人次。为广大师生员工的健康做了大量工作;在学校计生领导小组的指导下，计生办认真执行《人口与法》等文件精神，全面完成了上级计生部门下达的各项任务。__年作好了育龄妇女避孕节育工作，在大学生中宣传《关于高等学校在校学生问题的意见》，知识普及率达95%以上;组织了全校女职工妇科体检;加强了流动人口的常规管理;加强了独生子女保健费和学费补贴的管理等。全年率、综合避孕率等都达到100%，没有计划外出生。

(三)服务于病人。__年校医院与省人民医院检验科达成化验项目检查合作协议，并由校医院派专人送标本、拿结果，这是医院服务于病人的一个亮点。全年已送出外检项目达280余人次。“外检”工作的开展，一是避免了就诊病人乘车外出检查之累，方便了广大师生员工，提供了人性化的良好服务;二是对校医院检验水平、医疗水平有一个明显促进和提高。

__年医院全年接诊病人13万余人次，住院病人201人次，中、西药房取药、划价23万余人次，各种注射治疗约6万余人次，各种化验约2万人次(含体检)，拍片透视约1.8万人次(含体检)，心电B超4千余人次(含体检)，理疗约9千人次。

(四)服务于社区。健康教育是社区卫生服务是重要组成部分，__年医院对教职工、学生及辖区居民发放各种健康教育处方5000余份。全体职工利用休息时间对辖区居民进行入户调查，建立了家庭健康档案996份，新生健康档案4450人，对重点人群进行健康教育达2万余人次;结合疾病流行情况，深入社区开展手足口病的防治工作，公卫科二名医师获区卫生局手足口病防治工作先进个人。举办了12期黑板报，广播了40余份宣传稿，并发放了各种宣传资料，在校医院网页平台上，宣传医疗保健知识，发布医疗保健信息的文章达10余篇，极大地方便了广大师生员工知晓医学常识，提高了师生员工预防疾病的能力。

__年按照武汉市、洪山区卫生局的指示精神，社区卫生服务中心开展社区卫生服务机构提档升级工作。全体职工在医院统一领导下，按照社区卫生服务机构提档升级检查的要求，积极准备，利用休息时间突击加班，顺利通过了社区卫生服务机构提档升

在医院的正确领导下，在新任科长的领导下，认真学习医疗保险政策、财务制度和医院会计制度，坚持原则，严格遵守会计职业道德，遵守医院各项工作制度，积极参加医院各项活动，严格遵守国家各项现金管理规定，认真做好本职工作。作为医院出纳，我在收付、反思和监督四个方面履行了自己的职责。在过去的一年里，在不断改进工作方法的同时，我一直是医院的好管家。通过我的努力，我更好地完成了各项工作任务。现在我总结并报告如下：

一、日常出纳工作

1、严格执行现金管理结算制度，及时办理日常现金收付业务，做到日结月结，防止不必要的损失和浪费。确保手头现金的安全

2、及时收回医院门诊及住院收入，并进行核对。及时提取现金并存入银行

3、根据会计提供的依据，我们联系了银行相关部门，有序完成了员工工资等资金的分配

4、遵守财务程序，严格审核（凭证必须经经办人及相关领导签字后方可付款），不符合程序的凭证不予付款。

5、审核并登记现金日记帐和银行存款日记帐

二、日常会计工作

1、熟悉国家财政制度，严格执行财政纪律。坚持原则，公正行事

2、在财务部负责人的直接领导下，负责医院财务报销的审核工作

3、认真审核业务原始凭证及其附件的正确性、合法性和规范性。检查报销程序是否完整

4、根据审核的各种原始凭证及时编制记账凭证

5、负责医院各类人员工资的编制和发放，以及随工资发放的各项补贴，

6、按照税法规定，每月做好个人所得税的代扣代缴工作

7、每月依法做好各项劳动保险的代扣代缴工作

三、其他工作

1、加强收费管理和监督，确保医疗收入资金的安全和完整，严格执行价格部门批准的收费范围和收费标准，不违规收费和乱收费，加强管理，按照内控制度对日常收费进行监督管理，逐条核对日常业务损益表和收费单，并将收到的现金按时存入银行。配合医保办做好医保费用的结算登记管理

2、加强会计档案管理，规范会计基础工作。医院会计档案管理基础薄弱，二十多年来，加强了会计档案的规范化管理，参与了会计档案的分类和装订20年（20xx年）；年度会计凭证应提交和归档

3、做好医院医务人员和专家的服务工作，确保20xx年内工资和福利按时发放。年内，医院东区的搬迁给工作带来了不便。为了更好地为医院的工作人员和专家服务，专家服务热情周到，确保了专家的需求，工资和福利按时无误地发放到位

4、完成社保审计和年费审核，配合院内20xx年及年度财务收支20xx年审计。20年社保年审和年费审核提供准确的财务信息，整理20xx—20xx年财务制度、账簿、凭证和报表，配合学院财务收支审计。

通过财务室全体员工的共同努力，财务工作得到了医院的充分肯定，20年来，财务室被评为医院先进集体，我被评为先进个人。存在的问题及建议首先，由于医院没有基本账户，财务会计中的现金流量较大，坐支现金状况产生了生态环境。未能及时支付各部门急需资金的问题。其次，医院业务量大，财务人员少，仅限于日常会计事务，不能及时向领导汇报。同时，我们需要不断更新金融系统和其他专业知识。

20xx年，在院部的领导下，后勤科室人员积极主动的参加院里的政治思想学习，业务学习和院、外的各项活动，提高自身思想认识和服务技能，认真完成院部下达的各项工作任务，热情服务于全院各个部门，在新的形势下，立足本职工作，提高认识、转变观念，牢记后勤围着临床转的原则，积极主动与我科相关人员到各科室做好服务工作。

同时保证了水、电、网络的及时到位和空调电灯等设备设备的有效运转。并配合体检科完成各项体检工作，共计体检20__多人，实现了早发现、早干预，并为医院经济良性运转提供了坚强的支撑。为了使患者就诊更加方便、便捷，上半年顺利切换了医院信息管理系统。选送一名人员参加了电梯管理及电梯司机的培训并取得。协助院部完成上级分给我院的各项劳动任务。

在平时的工作中，后勤人员不计个人得失、任劳任怨、加班加点、随叫随到、爱院如家，但也存在许多问题，如还没有完善我院后勤在社会化服务、量化服务、人性化服务的具体方案及实施细则。

以上就是我科今年的工作情况，但要取得更大的进步与成功，还需要努力。在我科，还存在很多弱点和不足，比较明显的是：工作计划性和主动性不强，平时不够。这些都需要在以后的工作中加以改进。为此，我科将从以下几个方面做起

一、更新观念，增强创新意识，为我院的快速发展作出的努力。

二、实施节能减排的细则，降低运营成本，真正做到医院的绿色消费。

三、坚持学习，服务医院，在学习中争取取得更大的进步。

后勤工作繁杂沉重，涉及面广，影响范围大。但后勤工作又是必不可少而且至关重要的。但我相信，通过我科的努力，后勤人员将会认真工作，奋发向上，为医院工作的开展增光添彩!