广州入户申请书下载（汇集20篇）

尊敬的中国银行沈阳分行领导：

您好，我是沈阳x学院，x班的一名学生，汉(民族)、共青团员 (政治面貌)、河北(籍贯)。

我家有五口人，具体情况如下：父母农民，在外务工；弟弟上高中；家中还有一位83岁的祖母，患有骨质增生症，生活勉强能够自理。父母两人的月均九百元的收入是我们家的唯一经济来源，维持我们兄弟的读书费用，且他们也都渐渐衰老，各种病症接踵而至。我本人确定家庭经济困难，实在难以支付高额学费，维持正常学业，只好申请生源地国家助学贷款。

对国家助学贷款的了解：助学贷款是由政府主导、财政贴息、财政和高校共同给予银行一定风险补偿金，银行、教育行政部门与高校共同操作的，帮助高校经济困难学生支付在校学习期间所需的学费、住宿费及生活费的银行贷款。原则上每人每学年最高不超过6000元。助学到款是信用贷款，学生不需要办理贷款担保或抵押，但需要承诺按期还款，并承担相关的法律责任。学校学生资助部门负责对学生提交的国家助学贷款申请书进行资格审查，并核查学生提交材料的真实性和完整性；银行负则最终审批学生的贷款申请。

助学贷款实行一次申请、一次授信、分期发放的方式。一学年内的生活费贷款，银行(或学校)按10个月逐月发放给学生。助学贷款利率按照中国人民银行公布的利率和国家有关利率政策执行。贷款学生在校期间的国家助学贷款利息全部由财政补贴，毕业后的利息由贷款学生本人全额支付。学生根据个人毕业后的就业和收入情况，在毕业后的1-2年内选择开始偿还本金的时间，六年内还清贷款本息。 助学贷款的借款学生如未按照与经办银行签订的还款协议约定的期限、数额偿还贷款，经办银行将对其违约还款金额计收利息，严重违约的贷款人还将承担相关的法律责任。

本人保证在校期间一定刻苦学习，提高自己的能力和知识，时刻想到助学贷款的鞭策，争取以优异的成绩毕业，取得一份满意的工作，并保证一定按时偿还助学贷款的本息。不延迟还款时间，不违约。如若不按还款自愿承担相关责任！保证不逃脱贷款。

此致

敬礼！

申请人：

年 月 日

申请人：xxx，男，汉族，电话：xxxxxxxxxxx住所：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx邮编：xxxxx

被申请人：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx住址：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx邮编：xxxxxx法定代表：xxxxxxx职务，总经理电话：xxxxxxx

申诉请求：

一、依法裁决被申请人现金支付申请人未与劳动者订立书面劳动合同________年____月____日到________年____月____日双倍工资计元；

二、依法裁决被申请人现金支付申请人一个半个月工资的经济补偿金计4469元；

三、依法裁决被申请人现金支付申请人________年____月和________年____月至____月单位应缴纳社会劳动保险费1650元

尊敬的辅导员教师：

我是xxx，我申请的职务是团支书。我期望能够经过成为一名班**来为班级事物尽一份力，和同学们共同学习和提高。有团的地方就会有团**，进而会有团支书的存在。我明白作为班级的团支书要团结同学，协助班长更好的开展班内、系内工作。同时，要了解同学们的思想动态，引导同学们自觉遵守学习生活等方面的规章**，创立一个良好的班风、学风。对于一个刚刚成立的班团体，团支书更要同班长一齐开展丰富、有益的课外活动，增强同学们的团结意识和互帮互助意识，才能营建一个进取向上，和睦，有朝气的学习、生活环境。

在三年的专科学习生活中，我一向担任班级团支书一职，在院系学生会中也都有任职，对于团支书的工作有所了解。我曾带领班级同学进行学校的主题团日活动，率领学生干事**系部活动，整理系部的各项活动会议记录，也曾为学院的招聘会服务。专科生活不仅仅让我学会了专业课知识，也使我的综合本事得到了提高，在处理班级事务上也有了不少经验。我有职责心，也有信心，相信对于团支书这份工作我是能够做好的。

我之所以期望成为一名学生**，就是期望在大学的生活期间更好的锻炼自我，服务他人，给自我一个展示的舞台，使我的大学生活变得有意义。如果我能够得到教师同学们的认可成为班级团支书，我必须会尽自我最大的力量来服务同学，尽职尽责做好教师与同学们的桥梁，更会进取的与班长配合好，带领班级提高。如果我没能成功入选，我也不会气馁，我会努力的追求提高，进取配合各个班委的工作，认真学习专业知识，完善自我。

总之，期望教师能够给我这个机会，我愿意挑战自我，为大家真心付出，将班级建设工作做好！

敬礼！

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

申请人，女，1986年7月日出生，住xx省xx市包河区，电话。

被申诉人安徽创意文化传播有限公司，地址，xx市长江中路x幢x室。

法定代表人：，电话。

就原申请人诉被申请人劳动争议一案，现申请人依法提出如下请求：

请求事项：

请求准许申请人撤诉。

事实和理由：

申请人与被申请人因劳动争议一案，申请人于二0一x年九月十四日向贵委申请劳动仲裁并受理后(案号：(20xx)蜀劳仲案字第236号)，被申请人与申请人经过友好协商已自行和解。故申请人依据相关规定，依法申请撤诉，请予准许。

此致

xx市xx区劳动争议仲裁委员会

申请人：

二0一x年十一月十七日

你们好！

我是xx学院高职xx系xx级xx班的学生xxx。首先，真诚的感谢班主任和校领导两年多以来对我的辛苦培养和谆谆教导。自我大学入学以来，在班主任和学校领导的关心帮助下我不断成长，不断成熟，不断学习各种文化知识，不断取得新的成绩。

现提出申请国家助学金，理由如下：

家庭生活上，经济困难，生活简朴。我家在xx山区的一个偏远小山村，三口之家主要以几亩农田的庄家收成作为家庭的`唯一经济来源。平时家里没有什么特别经济收入，大学期间的高额学费和生活费，使得本来困难的家里更加雪上加霜。

在学校期间，我学习认真，态度端正。20xx年10月担任学习委员，20xx年10月担任学习委员兼系部通讯员。在职期间，多次组织课代表成立英语、数学等各个学习兴趣小组，多次参与协助系部高职学院高职教育教学动态报告的稿件撰写工作。获得计算机一级b考试证书、高职高专英语能力测试证书等学习证书。20xx年4月起参加xx大学主考的自学考试，目前已顺利通过《马克思主义政治经济学》、《管理经济学》、《计算机网络技术》、《概率论与数理统计》、《线性代数》7门课程，获得相应资格证书。

校园活动中，我工作出色，积极负责。20xx年9月起任班级学习委员，多次组织计算机、英语、数学等多个学习兴趣小组；

20xx年11月―20xx年11月任学院xx文学社副社长兼文字编辑；

20xx年3月组建xx系《珠山魂》编辑部，任《珠山魂》主编，并担任系部通讯员；

20xx年3月起开始参与xx学院高职教育教学动态报告撰稿工作。

20xx年11月参加xx文学社、xx音乐协会和武术协会联办的“激扬青春舞动今宵”大型迎新晚会的筹备活动；

20xx年3月参与组织xx学院第一届“扬帆杯”征文大赛活动；

20xx年4月参与计算机科学系“迎奥运演讲比赛”评审活动；

曾多次利用假期参加社会实践活动，有一定经验。

日常生活中，我品质优良，觉悟较高。在思想上我积极要求进步，树立了良好的人生观和道德观；在生活、工作和学习中诚信待人，师生评价较高；时刻保持与时俱进的作风，正确贯彻党的方针政策，时刻关注着党和国家的发展状况及国内外的发展局势。

人都说穷人的孩子早当家，虽然在外表上看不出我有多艰难，但是我始终认为需要自己独立面对的困难就得需要自己去面对，我不会向困难低头。生活上的困难并不会使我的意志消磨，而是使我以后更加努力勤奋学习，以此来报答社会，报答所有关心我和对我给予希望的人。为了能够顺利完成学业，减轻父母的负担，我现在特申请此项奖学金，切盼领导核实批准！

此致

敬礼！

尊敬的银行和学校领导：

我是大学化工与能源学院xx级硕士xx班的学生xxx,家住湖南省xxx,地处偏远的西部山区，当地交通不便，经济极不发达。

可是如今，父母不再年轻，体弱多病，家境亦无好转，面对每年8000元的学费以及广州高昂的生活开支，亲朋好友的帮助简直是杯水车薪！而我除了要完成学业和科研工作之外，还兼任了社会工作，业余打工的所得很是有限。但是，我依然坚定地选择了读研这条路，因为我知道，在求学成才面前，任何经济上的困难都是暂时的、都是可以战胜的。我不畏惧困难，更不讳言贫穷，所以我郑重地向学校、向一贯以来支持寒门学子成长成才的中国银行提出助学贷款申请。

我在大学本科学习期间积极上进，遵纪守法，无任何违法违纪行为，品学兼优，多次获得各类奖项，诚实守信，没有任何不良行为；担任过学生会主席等职务，对社会工作尽职尽责，并于xx年加入了光荣的中国共产党。我希望在华南理工大学这个人才荟萃的大熔炉里，能够继续创造佳绩，获得助学贷款会使我在今后的学习和科研工作中投入更多的精力，早出成绩、早日成才，早日为国家和社会贡献自己的才智和力量。

离校后我一定按照协议规定按时偿还贷款，决不拖欠，因为我知道还有很多和我处境差不多的学子等着这笔贷款去交学费！请银行和学校领导相信我，我以我的人格作为担保！特此申请，望予批准！

此致

敬礼！

申请人：xxx

时间：xxx

尊敬的校领导：

您好！我是管理系工商_班的学生___，我希望申请国家助学金来缓解经济问题，现在我详细介绍我的家庭经济情况。我家住广西贵港市覃塘区石卡镇陆村一队，家里有妈妈、哥哥和我。那里是一个经济落后、文化贫穷的地方，很多家庭没有钱供自己的孩子读书，许多都是小学初中毕业。我爸爸因病去世，治病与安葬花去了许多钱，这些钱都是借亲戚的；妈妈没有读过书，在家务农，以前在街上找一些重力活来做，所得的报酬非常少，经常早出晚归，现在年纪有点大了，只能在家中做些农活而已，没有其他收入；哥哥小学毕业就外出打工，做的也是体力活，工资非常少，只能够他的生活费，根本没有钱往家里寄，现在失业在家，平时做些农活，根本没有其他工作可做；而我，高中时得六千元奖金才可以读完高中，高三时得了鼻炎咽喉炎，去了许多医院看病都是花了很多钱，而病情不但没有好转，反而更加严重，记忆最深的是在解放军一九一专家门诊部那里医治时的点点滴滴令我非常气愤的事：那个主治医生技术不精，有些部位该动激光手术，他没有动，弄得我被迫做第二次手术，有些部位不该动激光手术，他动了，最后因为这个原因我患上了更加难医治的鼻窦炎，真的是广告吹得越响，医术越不得力，那次手术费花费了三千五左右，再加上在那家医院里买的药，总共花去了五千五，而这些钱都是向亲戚借的，病好没之后，人家就向我妈讨债了，那时我妈已经没有任何钱了，只能赖着以后再还，我向我的朋友借钱，却一分钱也没有借得，终于得知三零七医院医治鼻炎的医术很好，而且是国办医院，去三零七医院医治，花费了一千五多块钱，我的病情终于有了好转，不再那么频繁地吃药了，只是要完全像一个健康人，那是很难办到的，因为我另患的咽喉炎没有办法医治，以后天气稍凉一些，又会病发，所以要非常地注意才行。家里已经欠债一万六千多了，单靠务农只能维持基本生活，很难偿还这笔巨额。

从小我就有一个梦想：希望我能读大学。这也是我全家人的梦想，他们连初中都没有上过，我父亲在病患中对我说：“你不用担心我，你要好好读书。”这句话一直铭记在我的心中。可得到大学通知书的那一刻，我的家人和亲戚都要求我放弃学业，因为那学费太昂贵了，不是像我们这样的家庭能担负得起的。起初我想放弃大学的梦想，但是我心有不甘，寒窗苦读十二年，不读大学，所有的努力不是付诸东流吗，那样不是太可惜了吗，我的十二年不就是在为无法实现的梦想而浪费了我的青春吗？我不能就此放弃，思之前后，我对他们做了很多思想工作，才同意我上大学，但是大学那昂贵的费用还是让我很迷茫。我的姑姑知道我上大学的消息后，很为我高兴，借给我三千五做我的学费。在到大学之前我就有了一个想法：申请国家助学贷款来充当学费，申请勤工俭学岗位来充当伙食费，平时省吃俭用，就不用向没有几个钱的家里要钱了，还要申请国家助学金来充当一部分伙食费和生活费，那样才有读大学的资本。就这样我走上了读大学的道路。

在大一里，我按照自己的想法去做，申请国家助学贷款、国家助学金、勤工俭学岗位，申请国家助学贷款的程序很复杂又耗时，因为申请的人很多，稍有错误，就要被放到下一批，直到改了两次，才被放到第十八批，那已经是很幸运的了。大一获得一等国家助学金，那些钱都用来充当学费了，让我减轻了一些学费，虽然不能作为现金充当我的生活费，但我真的很高兴。第一个学期我就申请了勤工俭学岗位，最后虽然只是个保洁员，每天的工作很脏很累，但至少我可以每个月有一点伙食费，那样也可以减轻家庭负担，毕竟我的妈妈已经为我的生活费做了许多重活。我会继续做好保洁员这个职务，让走廊那里有一个干净美好的环境。在学习上，我用功学习，总成绩排在班里第十七名，这已经是我的很好成绩了，我还要继续努力，否则我就会挂科，那样国家助学贷款就会停款，那样我就无法支付学费和住宿费了。为了不让自己挂科，我要必别人花更多的时间和精力学好每一科。如愿进入大学，知道能够上大学，自己的机会是来之不易，所以我倍加的努力学习，在生活中，朴素节俭、性格开朗，严以律己宽以待人。平时也很善于和同学沟通，也乐于帮助同学，只要是自己能够做到的都尽力帮助，建立了良好的人际关系，获得了大家的尊重和支持。

现在是大二，申请国家助学金的成功率很小，我知道很多同学都是贫困生，家里都没有多少钱，很需要这笔钱来减轻家庭负担。我也非常需要它，我每个月省吃俭用，月花费也要两百六左右，家里根本没给钱我做伙食费、生活费，农行卡里也已经没钱了，我只能靠自己的`努力做好勤工俭学的事，另外我还希望我能得到国家助学金，那样学费可以减少一些，生活也有一些补助，我真的很需要这笔钱，真诚希望领导给我一次机会，让我能全身心的投入到学习中，再也不必为生活费和学费而发愁，我会继续努力好好学习，争取上进！学习的目的是为了将来可以对国家和社会贡献出自己的一份力量，同时也是你今后能够摆脱贫困的基础保障。所以需要的不仅是丰富的知识，更重要的是具备良好的社会责任感和个人道德修养。这种深深扎根在心中的观念使我力争成为一名全面发展的学生。只要自己一有能力，就马上回馈社会，回报学校给我的帮助！帮助所有需要帮助的人。再次真挚的感谢各位领导。

以上所说的都是我的肺腑之言，并无半句虚言，我是怀着真诚之心而写的，希望校领导能批准我的国家助学金申请书顺利通过，谢谢！

此致

敬礼！

申请人：__

时间：20__年__月__日

尊敬的校领导：

你们好！

我叫xxx，是xx级电子商务x班的学生，家住省xxxx，那里是个空气毫无的地方，可是那里无论是经济还是交通都是那样的落后，对我而言，出生于贫困的农再加上状况的不景气，只有好好读书冲破才是唯一的出路。

我们一家四口人，父母是地道的农民，爷爷在很早就已经病故，留下一个人，而现在也是重病瘫痪在床，不能动，吃喝等都需要有人在旁边照顾，生活完全不能自理。母亲则一边照顾，一边持家务，再加亲也是体弱多病，所以全家的经济就靠父亲一人辛苦种田和农闲之时出门给人帮下工。

我们家地势较低，夏季多雨时厨房还会被淹没，而每到下雨，家里的盆啊桶的都要被水滴的丁冬的响，父亲开玩笑却满是无奈的地说：“外面下大雨，屋里下小雨，家还演奏着交响曲。”可是我听着心里酸酸的。

进入深造后，生活负担进一步加重，经济上更是雪上加霜。所以在进入以后，我都一直坚持在课余时间做来赚取自己的生活以减轻父母的压力。

我平时生活惯良好，无嗜好，团结同学，乐于助人，学成绩优秀，为了能够更好的完成自己的学业，也为了减轻的生活负担，特此申请校贫困生，恳请能够批准！

申请人：xx

xx年xx月xx日

尊敬的院领导：

您们好！

我叫田光辉，计算机信息工程系__级 计算机科学与技术专业2班的学生。

我来自于湖北黄冈一个比较贫困的农民家庭，家里有三口人，但由于是单亲家庭，加上父亲患有腰椎间盘突出，所以家里靠父亲做一些轻微的农活和哥哥外出打工来维持这个家庭支出，所以我大部分的学费都是通过贷款和姑姑借给我们交上的。知道自己大学学习机会的来之不易，所以在学校里我始终保持着积极向上的心态，时时以高标准严格要求自己，并妥善处理好学习和工作两者之间的关系，努力做到全面发展，不辜负父母的期望和学院领导及老师的帮助。现将本人基本情况介绍如下，作为各位领导的评审参考。

在思想上，我积极要求进步，树立良好的人生观和道德观。刚入大学时就积极地向党组织递交了入党申请书，在党组织的帮助指导和自己的积极努力下，始终保持与时俱进，正确贯彻党的方针政策，积极参加有关活动，并在党组织的严格考核下一步步成为入党积极分子，并积极的学习党的精神。

在学习上，学生始终应以学业为主。在课堂上始终保持端正、谦虚的学习态度，积极配合老师教学，努力提高自己的专业知识水平；课下虚心向同学请教，认真预习及完成老师所留的作业。通过不懈的努力我的成绩逐步的得到提高，也终于在12—13学年的第二学期获得了自强学子三等奖学金。与此同时自觉扩展自己各方面的知识，课外长期坚持自学，在空余时间里经常在图书馆或通过上网的方式查阅资料来充实自己，及时补充课堂知识的不足，通过这些拓宽了我的视野，丰富了我的知识。

在生活上，我朴素节俭，严于律己，宽于待人，尊敬师长，并在平时积极和同学交流沟通、融洽和睦地相处。积极参加勤工助学，并在12—13年度获得农商行自强奖学金二等奖。大学的学习生活，是我人生中一个极为重要的阶段，在这期间，我不与同学比吃穿，只比在大学学到了什么、学到了多少，在各个方面都获得了巨大的进步，综合素质得到了很大的提高。另外由于家庭经济情况不好，所以自从在大一大二时期我就开始利用课余时间、节假日勤工俭学；在校内利用课余时间，我打扫过教室，当过食堂清洁工。虽然很多大学生都看不起这类的工作，但我认为它们不仅帮我减轻了父母的经济负担，也让我学习到许多课堂上学不到的东西，通过工作时与别人的互动、交流也使我的性格变得开朗多了，提高了我与人交往、为人处世的能力。

虽然我的家庭经济情况不是很好，但是我一直没有放弃过努力，始终相信有努力就会有收获。

为了能够圆满地完成大学四年的学业，也为了将来能够更好地回报父母、回报社会，我郑重地向学校申请国家励志奖学金，请院领导给予审核！

在今后的日子里，我将以更加严格的标准和要求来激励自己、鞭策自己，以求有更优异的表现！

此致

敬礼！

__X

20__年x月x日

广东省医疗机构管理实施办法完整版全文第一章 总 则

第一条 为了加强医疗机构的管理，促进医疗卫生事业的发展，根据国家《医疗机构管理条例》和有关规定，结合我省实施情况，制定本办法。

第二条 本办法适用于在我省范围内从事疾病诊断、治疗活动的医院、卫生院、妇幼保健院、疗养院、门诊部、诊所、卫生所(室)以及急救站等医疗机构。

第三条 本办法所称医疗机构包括各级人民政府设置的医疗机构、单位和个人设置的医疗机构，以及驻粤部队编制外医疗机构。

第四条 医疗机构依法从事诊疗活动受法律保护，任何单位或个人不得干扰和侵犯。

第五条 医疗机构必须遵守国家法律、法规、规章和有关规定，以救死扶伤、防病治病、为人民健康服务为宗旨，遵守医德规范，廉洁行医，保证医疗服务质量。

第六条 医疗机构除从事医疗活动外，同时应承担卫生防疫、妇幼保健、计划生育、爱国卫生、健康宣传教育等工作。

第七条 省卫生行政部门负责全省医疗机构的监督管理工作。市、县卫生行政部门负责本行政区域内医疗机构的监督管理工作。

第二章 设置审批

第八条 县以上(含县，下同)卫生行政部门依据《医疗机构设置规划指导原则》制定《医疗机构设置规划》，并经上一级卫生行政部门审核，报同级人民政府批准实施，纳入当地区域卫生发展规划和城乡建设发展总体规划。

第九条 医疗机构不分类别、所有制形式、隶属关系、服务范围，其设置必须符合当地《医疗机构设置规划》。

第十条 申请设置医疗机构的，必须按下列程序申请，并领取《设置医疗机构批准书》后，方可办理其他手续。

(一)设置一级医院以及农村管理区卫生站，由所在县卫生行政部门审批；

各级人民政府规划设置的医疗机构，由卫生行政部门会同级计划、财政部门后再批准。

第十一条 有下列情形之一的，不得申请设置医疗机构：

(一)不能独立承担民事责任的单位和不具有完全民事行为能力的个人；

(二)在职、因病退职、停薪留职的医务人员；

(三)发生二级以上医疗事故未满5年的医务人员；

(四)男性65周岁以上，女性60周岁以上的医务人员；

(五)被吊销《医师执业证书》的医务人员；

(六)被吊销《医疗机构执业许可证》的医疗机构法定代表人或主要负责人；

(七)被开除公职或擅自离职未满5年的医务人员；

(八)未经原单位同意的离退休医师。

第十二条 申请设置门诊部、诊所、卫生所(室)的个人，必须经医师执业技术考核合格，取得《医师执业证书》后，在一级甲等以上医院连续从事同一专业的临床工作5年以上，具有当地户口。

第十三条 申请在农村管理区设置卫生站的个人，必须取得《乡村医生执业证书》并具有当地户口。

第十四条 设置医疗机构需提交设置申请书，设置可行性研究报告和选址报告。可行性研究报告包括以下内容：

(一)申请单位或个人的名称及基本情况；

(二)所在地区的人口、经济和社会发展等概况；

(三)所在地区人群健康状况和疾病流行及有关疾病患病率；

(四)所在地区医疗资源分布和利用情况以及医疗服务需求分析；

(五)拟设医疗机构的名称、选址、功能、任务、服务半径、占地和建筑面积、服务方式、服务时间、诊疗科目、科室设置、床位编制、组织结构、人员配备、仪器、设备配备；

(六)拟设医疗机构的污水、污物、粪便处理方案，通讯、供电、上下水道、卫生设施、消防设施设置方案，资金来源、投资方式、投资总额、注册资金、投资预算及5年内的成本效益分析；

(七)拟设医疗机构在服务半径中与其他医疗机构的关系及相互影响情况；

(八)申请人的资信证明。

选址报告包括以下内容：

(一)选址的依据；

(二)选址所在地的环境和公用设施情况；

(三)选址与周围托幼机构、中小学校、食品生产经营单位等布局的关系；

(四)占地和建筑面积；

(五)选址方位图和建筑设计平面图。

第十五条 由两个以上法人或组织共同申请设置的医疗机构，以及由两人以上合伙申请设置的医疗机构，除提交设置申请书、可行性研究报告和选址报告外，还必须提交由各方共同签署并经公证的协议书。

第十六条 各级人民政府设置的医疗机构，由政府指定或任命的拟设医疗机构筹建负责人申请；法人或其他组织设置的医疗机构，由其法定代表人申请；个人申请设置医疗机构由其本人申请)○azuowen.comn.cn(。

第十七条 申请设置医疗机构有下列情形之一的，不予批准：

(一)不符合当地《医疗机构设置规划》;

(二)设置申请人不符合规定的条件；

(三)不能提供满足投资总额的资信证明；

(四)投资总额不能满足各项预算开支；

(五)污水、污物、粪便处理方案不符合有关规定；

(六)建筑物不符合医疗、卫生要求；

(七)人员、设备达下到规定标准。

第十八条 各级卫生行政部门应在受理设置申请之日起30日内，作出是否批准的决定。经批准的，发给《设置医疗机构批准书》，并报上一级卫生行政部门备案。上一级卫生行政部门在接到备案报告之日起30日内，对不符合《医疗机构设置规划》及有关设置条件的，有权予以纠正或者撤销。不予批准的，应用书面答复。

第十九条 医疗机构变更《设置医疗机构批准书》的类别、规模、选址和诊疗科目等内容，必须重新申请办理设置审批手续。

第二十条 《设置医疗机构批准书》有效期：

(一)诊所：6个月；

(二)门诊部：1年；

(三)不满200张床位：2年；

(四)200张床位以上不满400张床位：3年；

(五)400张床位以上：4年。

其他医疗机构的有效期，由批准机关参照上述相应的规模确定。需延长或变更《设置医疗机构批准书》有效期，必须到原批准机关办理变更手续。

第三章 执业登记

第二十二条 经批准设置的医疗机构，执业前必须向批准其设置的卫生行政部门申请执业登记。

第二十三条 医疗机构执业登记，必须填写《医疗机构执业登记申请书》，并向登记机关提交下列材料：

(一)《设置医疗机构批准书》;

(二)医疗机构用房产权证明或者使用证明；

(三)医疗机构用房平面图；

(四)验资证明、资产评估报告；

(五)医疗机构法定代表人或主要负责人，以及各科室负责人名单和有关资格证书、执业证书；

(六)医疗机构规章制度；

(七)医疗机构技术操作规程。

门诊部、卫生所(室)、诊所、联合诊所、农村卫生站和军队编制医疗机构还必须提供所有卫生技术人员的名单、资格证明、从事本专业的工作年限和体格检查表、附设药房(柜)的药品种类清单；公民合伙设置的医疗机构，还应提交合同书；股份制医疗机构还应提交组织章程。

第二十四条 医疗机构执业登记的事项：

(一)名称、地址、法定代表人或者主要负责人；

(二)所有制形式；

(三)注册资金；

(四)服务方式、服务时间；

(五)诊疗科目；

(六)工作用房面积、床位；

(七)服务范围(为单位内部职工服务或向社会开放);

(八)从业人数；

(九)执业许可证编号。

第二十五条 登记机关应在受理医疗机构执业登记之日起45日内，根据《医疗机构基本标准》进行审查和核实，并对有关人员进行基本知识和技能抽查考核，审核合格的，发给《医疗机构执业许可证》;审核不合格的，将审核结果以书面形式通知申请人。

第二十六条 医疗机构申请执业登记有下列情形之一的，不予登记：

(一)与《设置医疗机构批准书》核准的事项不符；

(二)不符合《医疗机构基本标准》;

(三)投资不到位；

(四)工作用房不能满足医疗服务功能；

(五)通讯、供电、上下水道、环境卫生等公共设施不能满足医疗机构正常运转；

(六)污水、污物处理设施不符合要求；

(七)消毒、隔离和无菌操作等基本知识的技能考核不合格。

第四章 执业管理

第二十七条 医疗机构只准使用一个名称，其命名必须符合以下原则：

(一)各级人民政府设置的医疗机构以相应的行政区域名称作为识别名称；

(三)军队编制外医疗机构不得使用军队单位代号、番号或冠以中国人民解放军、中心等字样；牌匾和印章不得刻制军徽标志。

第二十八条 医疗机构不准聘用非卫生技术人员从事医疗技术工作；

招聘社会医务人员，必须经登记机关进行理论和临床操作考核合格，并取得有关资格证书后方准聘用。

第二十九条 医疗机构执业使用的各种印章，必须经所在地县以上卫生行政部门审核，并经同级公安机关批准刻制；不得使用其他医疗机构标识的票据和病案本册以及处方笺、检查申请单、报告单、证明文书单、药品分装袋等。

门诊部、诊所、卫生所(室)、卫生站、军队编制外医疗机构使用的病历、诊疗手册、处方、卡片、证明由所在地县以上卫生行政部门统一格式印制。

第三十条 医疗机构必须严格遵守各项医疗护理技术操作常规，建立健全各项规章制度；处方、收费单据、收支帐目、证明存根等资料保存5年以上，住院病历保存30年以上。

第三十一条 医疗机构对危、急、重病人应及时采取抢救措施，积极进行救治，不得以任何理由推诿、拒绝救治。对限于设备、技术条件不能诊治的病人，应及时转诊，不得延误病人治疗。

第三十二条 门诊部、诊所、卫生所(室)、农村卫生站以及军队编制外医疗机构仅限配备与执业科目范围相应的供配方使用的常用药品和必要的急救药品；禁止使用麻醉药品、毒性药品、放射性药品和生物制品；如确实需要使用上述药品的，必须经所在地县以上卫生行政部门批准。

第三十三条 医疗机构的制剂室必须经省卫生行政部门批准方可加工供本单位使用的制剂。

严禁医疗机构使用假药、劣药，过期失效药和禁药。

严禁从事药品批发零售业务。

第三十四条 医疗机构必须严格按规定收取医疗费用；不得擅自增设收费项目或提高收费标准。

第三十五条 刊登医疗广告，需经省卫生行政部门对其专业技术内容进行审查并出具《医疗广告证明》，再报工商行政管理部门批准。医疗广告内容只限机构名称、诊疗地点、从业医师姓名、技术职称、电话号码、诊疗科目和诊疗时间。

第三十六条 医疗机构不得为未经医师诊查的病人出具疾病诊断书、健康证明或者死亡证明文件；不得为未经助产人员、医师亲自接产的婴儿出具出生证明书或死产报告书。医疗机构出具的诊断证明及其他专业文件必须真实。

第三十七条 医疗机构发生医疗事故或医疗纠纷，应立即向所在地卫生行政部门报告，并协助做好现场实物封存、保留及调查处理工作。

第三十八条 医疗机构停业，必须经登记机关批准；除基建外，医疗机构停业不得超过1年；超过1年的，必须向原登记机关注销登记，交缴《医疗机构执业许可证》。

第三十九条 医疗机构必须定期进行校验。一级医院以上的医疗机构每3年校验一次，其他医疗机构每年校验一次。医疗机构应在校验期满前3个月向登记机关申请校验，并提交以下材料：

(一)校验申请书；

(二)《医疗机构执业许可证》副本；

(三)《评审合格证书》。

第四十条 医疗机构有下列情形之一的，可以根据情况，给予1一6个月的暂缓校验期；暂缓校验期满仍不能通过校验的，由登记机关注销其《医疗机构执业许可证》：

(一)不符合《医疗机构基本标准》;

(二)评审不合格；

(三)停业整顿期限未满；

(四)不按期缴纳有关费用。

医疗机构在暂缓校验期内不得执业。

第四十一条 医疗机构必须严格按登记的项目执业。变更《医疗机构执业许可证》机构名称、法定代表人(主要负责人)、诊疗科目、床位、服务范围等内容，必须向原登记机关申请变更登记。

变更执业地址，在本县辖区内迁移，按本条上述规定办理变更手续；

跨县、市、省迁移的，应当在取得迁移所在地卫生行政部门发给的《设置医疗机构批准书》，并经原登记机关核准办理注销登记后，再向迁入所在地卫生行政部门申请办理执业登记手续。

变更登记应提交下列材料：

(一)医疗机构法定代表人签置的《医疗机构申请变更登记注册书》;

(二)申请变更登记的原因和理由；

(三)《医疗机构执业许可证》及副本；

(四)登记机关规定提交的材料。

第四十二条 因分立或合并设置的医疗机构，应当重新申请设置和执业登记。因合并而终止的医疗机构应当申请注销登记。

第五章 监督管理

第四十三条 县以上卫生行政部门设立监督员，其管理职责是：

(一)对医疗机构执业活动进行监督、检查、指导；

(二)对医疗机构违反本办法等案件进行调查、取证。

医疗机构监督员在履行职责时应佩带证章，出示证件。

第四十四条 医疗机构实行周期评审制度，一级以上医疗机构3年为一评审周期；其他医疗机构1年为一评审周期。

第四十五条 县以上卫生行政部门负责组织设立本行政区医疗机构评审委员会，按照医疗机构评审办法和评审标准，对医疗机构的执业活动等进行综合评价。

评审委员会成员由县以上卫生行政部门聘任。

关联法规：

第四十六条 县以上卫生行政部门，对达到评审标准的医疗机构，发给《评审合格证书》;对未达到评审标准的医疗机构，提出书面处理意见。

第六章 罚 则

第四十七条 未取得《医疗机构执业许可证》而擅自执业，或借用、伪造《医疗机构执业许可证》和擅自跨县、市、省设置医疗机构的，予以取缔，没收药品、器械和非法所得，并由县以上卫生行政部门处以5000元以上15000元以下罚款。

关联法规：

第四十八条 出租、出借、转让《医疗机构执业许可证》的，由县以上卫生行政部门处以1000元以上5000元以下罚款，并没收非法所得，情节严重的吊销《医疗机构执业许可证》。

第四十九条 聘用非技术人员从事医疗卫生技术工作的，由县以上卫生行政部门责令其限期改正，并处以1000元以上5000元以下罚款；

情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》。

第五十条 配备药品种类超过批准设药范围的，由县以上卫生行政部门处以3000元以上10000元以下罚款。

第五十一条 擅自使用麻醉药品、毒性药品、放射性药品和生物制品或未经批准擅自配制药品或销售、使用假药、劣药的，由县以上卫生行政部门依照《中华人民共和国药品管理法》和有关规定给予处罚。

关联法规：

第五十二条 医疗机构和广告经营单位刊播未经审查批准的医疗广告，由工商行政管理部门依法查处。

第五十三条 对出具虚假证明文件的医疗机构，由县以上卫生行政部门予以警告；造成危害后果的，处以500元以上20xx元以下罚款；

对直接责任人员由所在单位或者上级机关给予行政处分；如直接责任人是个体医务人员，吊销其《医师执业证书》。

第五十四条 逾期不校验《医疗机构执业许可证》仍从事诊疗活动的，由县以上卫生行政部门责令其限期补办校验手续；拒不校验的，吊销其《医疗机构执业许可证》。

第五十五条 诊疗活动超出执业登记范围的，由县以上卫生行政部门予以警告，责令其改正，并处以1000元以上3000元以下罚款；情节严重的，吊销《医疗机构执业许可证》。

第五十六条 没收的财物和罚款全部上交当地财政。

第五十七条 当事人对行政处罚决定不服的，可以在接到处罚通知之日起15日内向上一级卫生行政部门申请行政复议，或向人民法院提起诉讼。当事人逾期不申请行政复议也不向人民法院起诉，又不履行处罚决定的，由作出行政处罚决定的机关依法向人民法院申请强制执行。

第五十八条 各级卫生行政部门及其工作人员在医疗机构管理工作中滥用职权，徇私舞弊，索贿受贿的，由其所在单位或者上级主管机关给予行政处分；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。

第七章 附 则

第五十九条 本办法实施前已经执业的医疗机构，应当在本办法实施后6个月内，按照本办法的规定，补办登记手续，领取《医疗机构执业许可证》;逾期不办理的，按本办法第 四十七条规定处理。

第六十条 港、澳、台地区人员或外国人来我省开设医疗机构，按国家有关政策规定执行。

第六十一条 本办法自之日起施行。1986年6月9日广东省人民政府办公厅转发的《广东省个体医生和联合医疗机构管理规定》同时废止。

医疗机构设立标准依据《医疗机构管理条例》的规定，申请医疗机构执业登记、取得《医疗机构执业许可证》应具备六项条件：

(1)有设置医疗机构批准书；

(2)符合医疗机构的基本标准；

(3)有适合的名称、组织机构和场所；

(4)有与其开展的业务相适应的经费、设施、设备和专业卫生技术人员；

(5)有相应的规章制度；

(6)能够独立承担民事责任。

根据《医师、中医师个体开业暂行管理办法》的规定，个体开业医师、中医师由所在县(市区)卫生行政部门核发开业执照，进行监督管理，并收取管理费。个体开业医师、中医师必须获得开业执照方得开业。个体开业医师、中医师应严格按批准的地点、诊疗科目及业务范围执业，变更地点、诊疗科目、业务范围和诊所名称，应报发照机关批准。到外省、市、县开业者，必须到所到地区卫生行政主管部门申请办理开业执照。

凡具有下列资格之一者，可申请个体开业：

(1)获得高等医学院毕业文凭，在国家和集体医疗机构连续从事本专业工作三年以上(牙科、针灸、推拿2年以上)，经地、市卫生行政主管部门审核合格者。

(2)按卫生部关于卫生技术人员的职称评定和职务聘任制度的规定，取得医师资格后，在国家和集体医疗机构连续从事本专业工作3年以上(牙科、针灸、推拿2年以上)，经地、市卫生行政主管部门审核合格者。

(3)通过省、自治区、直辖市卫生行政主管部门统一考试和考核，取得医师、中医师资格，并在国家承认的医疗机构从事本专业工作3年以上(牙科、针灸、推拿2年以上)，经地、市卫生行政主管部门审核合格者。

凡属下列情形之一者，不得申请开业：

(1)精神病患者；

(2)在执业中犯有严重过错，被撤销医师、中医师资格者；

(3)全民所有制和集体所有制卫生机构的在职人员；

(4)其他不适于开业行医者。

根据《中医人员个体开业管理补充规定》，凡具有下列资格之一，现未在国家、集体医疗机构中工作者，可申请从事个体行医：

(1)已取得中医士资格证书者；

(2)已取得藏、蒙、维、傣等其中任何一种民族医士资格证书者；

申请人：____________，男，汉族，________________年____月________日生，身份证号码____________________________，住唐山市________________________________，电话____________________________

被申请人：河北________________________________有限公司

地址：唐山市____________________________

法定代表人：____________电话：____________________________

申请要求

1、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人七个月的经济补偿和赔偿金；

2、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人九个月医疗补助费（以最后劳动能力鉴定为准）；

3、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人未签无固定期限劳动合同十二个月的双倍工资；

4、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人三个半月的工资；

5、请求贵委员会裁决被申请人为申请人补交社会保险并办理相关手续；

6、请求贵委员会裁决被申请人承担申请人的医疗费用。

事实和理由

________年____月____日，申请人到被申请人处工作，任外聘工长职务，月工资3950元。________年____月____日，申请人患脑出血住院治疗；_______年10月18日，申请人出院回家继续治疗。现因申请人患病较重，被申请人单方面解除了与申请人的劳动合同。在劳动关系存续期间，被申请人从未与申请人签订书面的正式劳动合同，也未给申请人交纳各项社会保险，因此应承担各项责任。

第一，申请人在被申请人处工作三年有余，根据《劳动合同法》第四十七条第一款之规定，被申请人应支付给申请人三个半月的工资作为经济补偿。同时，被申请人违反《劳动合同法》在规定的医疗期内不得解除劳动合同的法律规定，应根据《劳动合同法》第八十七条、《劳动合同法实施条例》第二十五之规定向申请人支付赔偿金。综上，共计七个月。

第二，申请人因患病较重，不能从事原工作，也不能从事被申请人另行安排的其他工作，根据《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》第六条之规定，被申请人应支付给申请人九个月的工资作为医疗补助（以最后劳动能力鉴定为准）。

第三，《劳动合同法》规定，用人单位必须与劳动者签订书面的劳动合同，但被申请人超过一年未与申请人签订书面的`劳动合同，按《劳动合同法》第十四条第三款、《劳动合同法实施条例》第七条之规定，被申请人与申请人已订立无固定期限劳动合同并应以书面形式确立。但被申请人至今未与申请人签订无固定期限的劳动合同，根据《劳动合同法》第八十二条第二款之规定，被申请人应向申请支付双倍工资。

第四，根据《劳动合同法》第四十二条之规定，劳动者患病在规定的医疗期内的，用人单位不得解除劳动合同，《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》第三条规定，在本单位工作年限五年以下的医疗期为三个月。因申请人________年____月____日住院治疗，所以被申请人与申请人之间的劳动关系在________年____月____日之后才能解除，但被申请人只支付了_______年_____月份之前的工资，应将剩余工资支付给申请人。同时，按《劳动合同法》第四十条的规定，被申请人应履行提前三十日书面通知的义务，故应按该条之规定额外支付一个月的工资。综上，共计三个半月。

第五，按国家有关法律法规规定，用不单位应为每位劳动者交纳社会保险，但被申请人从未给申请人交纳任何的社会保险，所以应为申请人补交。

第六，《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》等规定，城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险。但被申请人从未给申请人交纳医疗保险，这导致申请人无法享受相关的医保待遇。鉴于被申请人存在重大过错，其承担这部分费用应。

综上所述，被申请人严重侵犯了申请的合法权益，理应承担相应的法律责任。请贵委员会依法裁决，支持申请人的诉请，维护申请人的合法权益。

申请人：

_______年____月____日

各位领导：

大家好！

本人进入公司工作已一月有余，自从踏入企业的大门我就深深的被我们企业的这种蒸蒸日上的朝气所吸引了，经过这一个多月的工作和了解，对我们企业所提出的“以人为本”的管理模式和发展理念所打动和感动，走过好多企业第一次被这种把员工放在第一位的理机制和理念所打动。

本人从事汽车修理行业已有10个春秋，我相信公司能给我提供一个展现自我完善自我，去不断学习进取的`一个平台，我有信心也有意愿，迫切的希望能够融入这个群体这个大家转正述职报告ppt案例欣赏庭，成为公司真正的一员，为我们企业的发展尽自己的一份绵薄之力，为公司的明天去拼搏努力进取，同企业一同成长，去展翅翱翔，转正工作总结怎么写飞的更高，去更远的前方。

当然因为新店刚刚开业，个个方面都在逐渐完善，目前我们还面领许多的困难，工作这一个多月我也发现了许多不足的地方，还有很多的地方需要完善，为了企业能够更好的发展，我提出几点，领导需要更多的去了解员工的心声，应把我们以人为本的理念充分发挥到极致转正述职报告开场白怎么说，因为员工是企业的根，企业的基础。

作为员工我觉得我们应该把公司转正述职开场白和结尾人之杰的理念发挥的极致，首先去完善自身修养，提高素质，因为我们还有许多的缺点和不足，刻苦努力学习提高自身维修水平，能更好的去做好领导交给我们的每一项工作，为客户更好的服务，为公司的明天做好根基。我相信只要我们去拼搏努力我们一定能做到，做到能为自己是转正述职怎么写公司的一员而自豪，为公司有我们这样的员工而骄傲、因为被这朝气蓬勃积极向上的和谐氛围所渲染，因转正工作总结为深深的喜欢因为被感动，所以我认为公司需要我，我更需要公司、希转正述职报告范文望领导能给予我这个请求，让我成为公司真正的一员，谢谢！

此致

敬礼！

申请人：xxx

申请日期：20xx年xx月xx日

尊敬的领导：

您好！

本人张仕慧，女，xx年7月毕业于遵义师范学院，家住仁怀市二合镇同民村，xx年9月通过事业单位招考到德江县中等职业学校工作。因刚参加工作尚无积蓄，买不起房又租不到便宜、稳定的房，无亲无友，在城区也无房子，住房条件十分困难。

今年学校刚好有公租房提供，为解决本人十分困难的住房问题，在此特别向学校申请公租住房一套，希望领导给予准许，解决住房实际困难。本人将全力投入工作，为德江县发展建设贡献自己的微薄力量。

特此感谢！

此致

敬礼！

申请人：xxx

申请人：

性别：

xx年xx月xx日出生，

汉族，

住址：

被申请人：

住址：

法定代表人：

申请事项：

1、请求确认自20xx年9月15日至20xx年5月18日期间申请人与被申请人之间存在劳动关系；

2、被申请人依法为申请人补缴自20xx年9月15日至20xx年5月18日期间的养老、医疗、失业、工伤及生育保险五项保险，具体数额由社会保险征稽部门确定；

3、请求被申请人依法向申请人支付自20xx年9月15日至20xx年3月13日期间加班工资人民币111384元〔12x（『850÷21.75』x10x3）＋（『850÷21.75』x104x2）〕；

4、请求被申请人依法向申请人支付未订立书面劳动合同11个月的双倍工资差额人民币23045元1471＋（8x2x『1471÷21.75』）x11〕；

5、请求被申请人依法向申请人支付违约解除劳动合同的赔偿金人民币54470元1471＋（8x2x『1471÷21.75』）x13x2〕。

事实与理由：

申请人于20xx年9月15日经人介绍，入职被申请人处工作，工种为环卫工。在职期间，申请人每天均严格遵守被申请人的各项规章制度，工作尽心尽责，按时上午7.00-11.00、下午16.00-20.00上下班。在水果市场交易旺季，为了完成当日工作任务，每天均不得不工作至20.00后才可下班；从来没有节假日，也没有休息日，这样的工作状态一直持续至20xx年3月12日。

20xx年3月12日下午，被申请人突然口头通知申请人“水果市场内的路面正在整修，用不了那么多人，你明天暂时不要来上班了，两个月后等路面整修完毕后再回来上班”。一个月后的20xx年4月27日，申请人询问被申请人法定代表人邱天灼何时能回来上班，他讲“路面还未修好，暂时还不能上班”。之后，见到工友的工作量多时，申请人就主动与他（她）们一起参加劳动。至20xx年5月18日，因为路面已经修好，申请人再次询问被申请人何时能上班，得到的答案却是“路搞好了，不用人了”！至此，申请人被被申请人强行辞退。

自20xx年9月15日至2xxx年5月18日，申请人在为被申请人兢兢业业工作的这些年里，被申请人即没有与申请人签订书面劳动合同，也从未给申请人购买过任何种类的社会保险，更没有向申请人支付加班工资。申请人为此曾多次向被申请人主张合法权益，要求被申请人为申请人交纳社会保险费及加班工资，但是均未果。

综上，鉴于被申请人的行为严重违反了《中华人民共和国劳动法》及《中华人民共和国劳动合同法》的相关规定，迫于无奈，申请人为维护自己的合法权益不受侵犯，决定依法向贵委提起劳动仲裁，恳求贵委依法支持申请人的全部仲裁请求。

此致

海口市琼山区劳动人事争议仲裁委员会

申请人：

20xx年xx月xx日

（一）被告离开住所地超过一年的，由原告住所地人民法院管辖；双方离开住所地超过一年的，由被告经常居住地人民法院管辖，没有经常居住地的由原告起诉时居住地的人民法院管辖。

（二0被告下落不明或者宣告失踪的，由原告住所地人民法院管辖；原告住所地与经常居住地不一致的，由原告经常居住地人民法院管辖。

(三）被告被劳动教养或者被收监的，由原告住所地人民法院管辖；原告住所地与经常居住地不一致的，由原告经常居住地人民法院管辖。

（四）非军人对非文职军人提起离婚诉讼由原告住所地人民法院管辖；双方当事人都是军人的，由被告住所地或者被告所在的团级以上单位驻地的人民法院管辖。

（五）被告不在xxx领域内居住的，由原告住所地人民法院管辖；原告住所地与经常居住地不一致的，由原告经常居住地人民法院管辖。

（六）中国公民双方在国外但未定居，一方向人民法院起诉离婚的，由原告或者被告原住所地的人民法院管辖。

申请人应当填写身份证明文件上的名称。申请人名称与“申请人章戳（签字）”处所盖章戳（签字）以及所附身份证明文件中的名称应当一致。申请人是自然人的，还应当在姓名后注明身份证明文件号码。外国申请人应当同时在英文栏内填写英文名称。共同申请的，应将指定的代表人填写在“申请人名称”栏，其他共同申请人名称应当填写在“商标注册申请书附页——其他共同申请人名称列表”栏。没有指定代表人的，以申请书中顺序排列的第一人为代表人。

申请人应当如实填写，国内申请人不填写此栏。

申请人应当按照身份证明文件中的地址填写。身份证明文件中的地址未冠有省、市、县等行政区划的，申请人应当增加相应行政区划名称。申请人为自然人的，可以填写通讯地址。符合自行办理商标申请事宜条件的外国申请人地址应当冠以省、市、县等行政区划详细填写。不符合自行办理商标申请事宜条件的外国申请人应当同时详细填写中英文地址。

“外国申请人的国内接收人”、“国内接收人地址”、“邮政编码”栏供外国申请人填写。外国申请人应当在申请书中指定国内接收人负责接收商标局、商标评审委员会后继商标业务的法律文件。国内接收人地址应当冠以省、市、县等行政区划详细填写。国内申请人不填写此栏。

“国内接收人地址”是指外国申请人指定的国内接收人的地址，并非申请人的通讯地址。国内申请人不填写此栏。目前商标局的各种文件是按照申请人地址以挂号信的方式送达申请人；申请人委托商标代理机构办理的，文件送达商标代理机构。

申请注册集体商标、证明商标的，以三维标志、颜色组合、声音标志申请商标注册的，两个以上申请人共同申请注册同一商标的，应当在本栏声明。申请人应当按照申请内容进行选择，并附送相关文件。

《商标法》第二十五条规定，商标注册申请人自其商标在外国第一次提出商标注册申请之日起六个月内，又在中国就相同商品以同一商标提出商标注册申请的，依照该外国同中国签订的协议或者共同参加的国际条约，或者按照相互承认优先权的原则，可以享有优先权。

申请人依据《商标法》第二十五条要求优先权的，选择“基于第一次申请的优先权”，并填写“申请/展出国家/地区”、“申请/展出日期”、“申请号”栏。申请人应当同时提交优先权证明文件（包括原件和中文译文）；优先权证明文件不能同时提交的，应当选择“优先权证明文件后补”，并自申请日起三个月内提交。未提出书面声明或者逾期未提交优先权证明文件的，视为未要求优先权。优先权证明文件是指申请人提交的第一次提出商标注册申请文件的副本，该副本应当经受理该申请的商标主管机关证明，并注明申请日期和申请号。台湾地区申请人办理商标注册申请并要求台湾地区优先权时，应当使用《商标注册申请书（台湾地区申请人专用）》。

《商标法》第二十六条规定，商标在中国政府主办的或者承认的国际展览会展出的商品上首次使用的，自该商品展出之日起六个月内，该商标的注册申请人可以享有优先权。

申请人依据《商标法》第二十六条要求优先权的，选择“基于展会的优先权”，并填写“申请/展出国家/地区”、“申请/展出日期”栏。申请人应当同时提交优先权证明文件（包括原件和中文译文）；优先权证明文件不能同时提交的，应当选择“优先权证明文件后补”，并自申请日起三个月内提交。未提出书面声明或者逾期未提交优先权证明文件的，视为未要求优先权。优先权证明文件应载有展出其商品的展览会名称、在展出商品上使用该商标的证据、展出日期等。优先权证明文件一般由展会主办出具或证明。

每一份商标注册申请均应附送一份优先权证明文件。若申请人的3份商标注册申请均是基于同一份优先权证明文件要求优先权的，可以同时提交1份优先权证明文件及2份优先权证明文件的复印件。

申请人应当根据实际情况填写。以三维标志、声音标志申请商标注册的，应当说明商标使用方式。以颜色组合申请商标注册的，应当提交文字说明，注明色标，并说明商标使用方式。商标为外文或者包含外文的，应当说明含义。自然人将自己的肖像作为商标图样进行注册申请应当予以说明。申请人将他人肖像作为商标图样进行注册申请应当予以说明，附送肖像人的声明书。申请人认为需要说明的其他事项，也可以在此栏予以说明。

商标注册申请人可以通过一份申请就多个类别的商品申请注册同一商标。申请人应按《类似商品和服务项目区分表》填写类别、商品/服务项目名称。商品/服务项目应按类别对应填写，每个类别的项目前应分别标明顺序号。类别和商品/服务项目填写不下的，可按本申请书的格式填写在附页上。全部类别和项目填写完毕后应当注明“截止”字样。

《商标注册申请书》中的商品/服务一栏应当填写具体的商品/服务名称（如《类似商品和服务区分表》中编码为6位数字的项目名称），不能填写类别标题和类似群名称（编码为4位数字的）。

《商标注册用商品和服务国际分类》（尼斯分类）是根据1957年6月15日由尼斯外交会议达成的一项协定（尼斯协定）制定的。尼斯协定的每个成员国有义务在商标注册中使用尼斯分类，并须在与商标注册有关的官方文件和出版物中标明注册商标所及的商品或服务所在的国际分类的类别号。我国于1994年加入尼斯协定。

《类似商品和服务区分表》是商标主管部门为了商标检索、审查、管理工作的需要，总结多年来的实践工作经验，并广泛征求各部门的意见，把某些存在特定联系、容易造成误认的商品或服务组合到一起，编制而成。《类似商品和服务区分表》可以作为商标审查人员、商标代理人和商标注册申请人判断类似商品或者服务的参考，也可以作为行政机关和司法机关在处理商标案件时判断类似商品或者服务的参考。

尊敬的公司人事处：您好！

首先感谢**在百忙中审阅我的申请报告！

我是xxx(公司名)一名职工，xxxx年xx月由服务部**xxxx(现所在部门名)。在这里，我学到了很多以前从未接触过的知识，开阔了视野，锻炼了能力。我衷心感谢xxxx(现所在部门或公司名)**们对我的培养，感谢同事们对我的帮助。

由于自己从事外操岗位的工作。在本工作岗位时间短，经验少，身体不适应等原因，工作中遇到了诸多困难，身心压力大，现无法从事这项工作。如果继续在该工作岗位上，会对本岗位的工作造成影响。

因此，请求**们酌情考虑到我的实际困难，同意我的工作调动请求，我将不胜感激，谢谢！

此致

敬礼！

xxx

20xx年xx月xx日

你们好！我是来自09工业设计②班的xxx，现申请校二等奖学金，望各位领导批准我的申请。

我自09年9月入校以来，学习较为努力，没事时经常上图书馆看书，学习同时，我也注意自身的全面发展，积极参加校、院以及班级组织的活动，第一学期参加的活动有无线电测向大赛、电子制作大赛、“我的大学我的路”征文在课余时间，我也去找过兼职，一来可以减轻家庭负担，二来可以学到许多课本上学不到的东西。

如果这次我申请到了奖学金，我想把它全部用来交学费，如果有需要，我也可以将它拿出来帮助那些需要帮助的人，让一个人的快乐变成许多人的快乐。同时，我会将获得奖学金的快乐转化成学习的动力，拼搏出一个更好的明天！

如果这次我没申请到奖学金，就说明我的。努力还不够，我将继续努力，为下一次做好准备。

××银行×县支行：

××有限责任公司（以下简公司）的业务不断发展壮大，急需增加流资金，现向贵行提出贷款申请，望能给于支持。

一、企业基本情况

本企业成立于1951年3月，其间曾多次变更企业名称，最近的是1986年10月经县人民政府决定更名为“×县工业品批发公司”。1991年元月经县政府第十四次常务会议决定，更名为“×县商业××公司”。办公地点位于×县城关镇×大街××号，性质为国营。下属的商业网点有“×县××大楼”，位于城关镇×大街××号；“×县××大厦”，位于城关镇×大街×号；“×县商业××公司住宅楼”，位于城关镇×大街×号；“×县商业××公司东关门市部”，位于城关镇东关××楼下。均以商业零售为主，经营范围：日用百货、五金交电、化工油漆、针纺织品、服装鞋帽、文化体育用品、烟酒副食、食盐、家具、建筑材料、装饰材料等。1992年以前，由公司组织统一经营。以后，实行柜台和门店的租赁承包经营。

商务部根据国务院《关于促进流通业发展的若干意见》精神，提出在全国农村实施“万村千乡市场工程”，目标是构建顺畅的农村现代商品流通网络，把现代商品流通理念引入农村，切实解决农民消费“不安全”、“不方便”、“不实惠”的问题。这项工程，已成为国家“”发展的专项规划，是社会主义新农村建设的重要措施之一。从20xx年年初开始，通过省、市、县各级商务主管部门，大力推动这一工程的实施。

他们做的第一项工作，就是选择审查一批有较强经济实力的商贸流通企业，作为实施“万村千乡市场工程”的经济实体，并划分实施区域，配套相应的优惠政策，开展这项工程。

实施这项工程的具体内容有两项：一是深入农村和乡镇，新建或改建商店，并实行“六统一”的规范管理，（统一配送，统一管理，统一价格，统一营销，统一形象，统一服务，统一标准）。因此，又将这些农家店称作“加盟店”；二是实施企业必须建设相应的物流配送中心，减少批发环节，把质优价廉的商品采购回来，再送货上门到各加盟店和直营店。两者结合，形成连锁经营的现代化商品流通网络。

优惠政策有两项：一是每在农村帮助农民新建或改建一个农家店，验收合格后，拨付扶持资金5000元，（20xx年提高到6000元）；二是实施企业投资这项工程的固定资产贷款，给于一年利息补贴，贴息率不超过5%。

20xx年×月，县政府和县×局指示我公司要积极申报“万村千乡市场工程”实施企业资格，我们就主动争取，向上申报，得到国家商务部核准。

截止20xx年6月底，××公司资产总额××××万元，其中：存货××××万元，固定资产××××万元。负债总额×××万元，其中：应付帐款××万元，其它应付帐款×××万元。公司占地合计×××亩。有各种车辆××辆。

新贸公司共有职工×00名，其中管理人员××名。公司设有办公室、财务部、采购部、访销部、配送部。

截止目前，××公司已投资×××万元，建立配送中心×处，在全县××个乡镇×××个行政村发展加盟店×××户，已通过省商务厅验收合格的×××户，收到扶持资金×××万元。省商务厅还给了×万元信息网络费。在×个乡镇投资×××万元，新建本公司直营超市×处，建筑面积×000平方米。按照省、市商务主管部门安排，在×县发展加盟店××户，×县发展加盟店×××户，×区发展加盟店×××户，已经省、市验收，上报待批。

二、企业法人代表情况

法人代表××，男、中共党员、大学本科文化、经济师、×省×县人、今年××岁，××××年参加工作，一直奋斗在商业战线，曾担任采购员、业务组长，20xx年担任××公司副经理，20xx年担任××公司经理，20xx年兼任××公司董事长，有多年从事商业工作的经验，目光敏锐，思维超前，敢于开拓创新。调任零售公司经理以来，大刀阔斧地处理企业以前存在的矛盾和问题，整合资源，盘活资产，增加收入，清理债务，创建新贸公司，投资建设直营超市，积极谋求企业发展，经营业绩蒸蒸日上，有决策管理和驾驭市场的能力，综合素质高，无不良信用记录。

三、申请贷款额

根据企业目前发展需求和今后一段时间的发展趋势，经测算，共需流动资金××××万元，其中向贵行贷款××××万元，自筹××××万元。

这些流动资金用于以下几个方面：

1、大型直营超市××个，每个超市最少需上××万元的商品，3个月为一个销售周期，共需流动资金××××万元。

2、物流配送中心×个，每个中心存货×××万元，2个月为一个周转期，共需流动资金××××万元。

3、配送部×个，每个存货××万元，2个月为一个周转期，共需流动资金×××万元。

4、直营店×××个，每个店上货×万元，3个月为一个销售周期，共需流动资金××××万元。

自筹资金××××万元来源：①自有资金×

××万元；②建设加盟店得到的扶持资金节余部分×××万元；③创建“双百市场”可得扶持资金××万元；④争取代销商品，代销率占到10%，就是×××万元。

四、贷款抵押物

××公司本次贷款可用抵押资产有：职工住宅楼下一层门面房××间，面积×××平方米；×县城东关门市部，面积×××平方米；××大厦，面积××××平方米；公司办公楼，面积×××平方米；公司宿办楼，面积××平方米；××大楼，面积××××平方米；××大楼后院二层楼，面积××平方米；××大楼后院库房，面积×××平方米；×行院内库房，面积×××平方米；××超市营业厅，面积×××平方米；××超市附属平房，面积×××平方米。这些建筑物所占土地，使用权属于××公司的共×××亩。固定资产中的各种车辆×辆，购买价×××万元。详见附表。

五、近几年的项目安排

按照省、市商务主管部门划分给本公司的实施区域，××公司近几年的项目安排是：

1、在×县建设直营超市××处，总投资×××万元，总建筑面积9000平方米。

2、建设配送中心×处，其中×县×处，×县、×县、×区各一处，总投资××××万元，总建筑面积30000平方米。

3、在×县的×个乡镇建设×个配送部，总投资×××万元，总建筑面积4000平方米。

4、在×县的重点村建设××个直营店，总投资×××万元，总建筑工面积3300平方米。

5、条件具备的时候，在×县城×区投资××××万元，建设一座120xx平方米的商品展销厅。

以上5项投资合计为××××万元。

六、固定资产投资资金来源

1、“在×县城×区建设120xx平方米的展销厅”，这项工程作为××公司的发展规划，以后要建设，目前公司正在发展起步阶段，暂不建设，缓解资金需求压力。

建设直营超市的造价按××××元/平方米计算，含有新征土地价格。实际动作中，××公司采取租赁闲置场地，新建轻钢龙骨房屋的办法，尽量压缩投资。从已经建好的4个直营超市投资情况看，每平方米×××元以下就可以建成。

3、“建设配送中心×处，总建筑面积30000平方米，总投资××××万元”。××公司目前的实际作法是，租赁现有闲置库房，略加维修，就可以使用。既降低了成本，又加快了工程实施进度，在“万村千乡市场工程”实施初期，不失为一种好办法。

配送部和直营店也都可以采取这种办法，尽快把经营搞起来，有了积累，再逐步搞固定资产建设。

4、通过以上措施，经测算，上述固定资产投资可以压缩到×××万元以内，减少固定资产投资成本。

5、××公司已用自有资金投资×××万元，（其中一部分用于流动资金），×月份向×县信联社贷款×××万元，三年期限，合计×××万元。

6、场地租赁费、建筑施工费均采用分期偿付的办法，拖欠率占到30%左右，就能挤出×××万元。

7、若资金仍有缺口，向其它银行借贷固定资产资金，但预测量不会大，可以控制在×××万元以内。

七、效益预测

1、经济效益

“万村千乡市场工程”点多面广，呈网状分布，但加盟店的投资主体是各农户，××公司只是给于一次性扶持，扶持款由国家发给。工程的主要投资在于配送中心的建设和直营超市、直营店的建设，这是实施企业的基础设施。我公司坚持“花小钱办大事”的原则，以租赁闲场地、闲库房为主，新建为辅，用较小的固定资产投资，建成较多的营业网点，建成一个，立即投入经营，防止遍地开花，杜绝半拉子工程，不仅有效地提高了项目建设速度，同时也尽最大限度提高资金利用率。我公司去年至今年的工作实绩已经证实这一作法。

固定资产投资贷款，享受国家贴息政策，企业财务费用支出小，增大了企业盈利空间，也保证了放贷银行的利息收入。

企业一但完成一期发展计划，就有较强的经济实力和经营规模，商品生产厂家就会主动联系直接供货，（当然，我们也在主动与生产厂家联系），减少批发环节，降低企业经营成本。

与加盟店构成连锁经营，结成了利益共同体，商品流通速度快，资金周转率高，商品库存积压和过期失效损失小。

项目建成后，××个直营超市年销售收入合计可达到××××万元；×个配送中心年销售收入可达到××××万元；×个配送部年销售收入可达到×××万元；×××个直营店年销售收入××××万元；全年总销售收入预测可达到×亿元。

经分析测算，年可实现税后利润××××万元，每年提取折旧×××万元。

2、社会效益

最直接的社会效益就是安置农村富余劳动力和城镇下岗失业人员××××多人就业，为政府分忧，为农民增收。

发展的×××个加盟店，平均每个加盟店年预测销售××万元，总计实现销售××××万元。可为每个农家店增加万元以上的收入。

“万村千乡市场工程”的实施体现了政府得民心，农民得实惠，企业得市场。能够切实解决农民销费“不安全、不方便、不实惠”的问题。把现代消费理念引入农村，为社会主义新农村建设做出应有的贡献。

八、××公司成立以来的经营成果

20xx年经营情况：实现商品销售收入××××万元，实现税金××万元，实现利润××万元。

20xx年经营情况：实现商品销售收入××××万元，实现税金×××万元，实现利润×××万元。

20xx年1-6月份经营情况：实现商品销售收入××××万元，实现税金×××万元，实现利润×××万元。

二、连锁经营网络图。

三、机构与职责设置图。

申请人：河南__置业有限公司

地 址：郑州市金水区__号院__号楼东x单元

法定代表人： __x 职务：董事长

请求事项：

1、中止对郑州市金水区__路西a7-2104、

a7-2105、 a7-2106、 a7-2109号四套房屋的拍卖。

2、解除对上述四套房屋的查封。

事实和理由

贵院在办理周某某执行案时，查封了周某某仅在房管局办理了商品房买卖合同备案手续的四套房屋，并拟对上述四套房屋进行拍卖。由于申请人与周某某已解除人《商品房买卖合同》且房屋自始没有向周某某交付，如果贵院拍卖该四套房屋将严重侵犯申请人作为房屋所有人的利益，申请人希望贵院执行庭立即中止拍卖行为并解除对上述四套房屋的查封。

一、上述房屋所有权自始归申请人，不属于周某某，法院虽有权查封，但无权拍卖

周某某于20__年3月20日购买申请人开发的上述房屋四套，但房屋仅依照行政管理法的相关规定，仅办理了《商品房买卖合同》备案手续，房屋并未交付，更没有办理房屋所有权登记手续。这种合同备案只是一种行政管理手段，可以避免一房两卖，但不具有物权变动的效力。合同备案不同与预告登记，更不同与权属登记，预告登记仅具有准物权的效力，即物权效力待定，只有权属登记才具有物权登记的效力。在买受人取得房屋权属登记之前，如果买受人因《商品房买卖合同》违约导致出卖人解除合同的，则买受人的准物权效力消灭。本案中，周某某因《商品房买卖合同》违约而导致申请人解除合同，则本案四套房屋所有权一直都在申请人名下没有变更，更不属于周某某。因此，贵院查封的周某某仅办理了《商品房买卖合同》的房产，贵院虽有权查封，但无权拍卖。

《物权法》第九条规定：不动产物权的设立、变更、转让、和消灭，经依法登记，发生效力;未经登记，不发生效力。《物权法》第十四条规定：不动产物权的设立、变更、转让、和消灭，依照法律规定应当登记的，自记载于不动产登记簿时发生效力。《物权法》第二十条规定：当事人签订买卖房屋或者其他不动产物权的协议，为保障将来实现物权，按照约定可以向登记机构申请预告登记。根据上述法律规定，本案中，被查封的四套房屋并未进行物权登记，周某某尚未取得物权，《商品房买卖合同》被申请人解除后，房屋的物权仍在申请人名下，周某某自始至终未取得上述房屋的所有权。

二、周某某对申请人严重违约，申请人已于20__年6月16日向其发出解除《商品房买卖合同》通知，并于20__年8月向金水法院提起了确认合同解除之诉

周某某在购买上述四套房屋时仅支付首付款4690775元，又向光大银行银行贷款465万元后，由于资金链断裂，出现“断供”，致使光大银行自20__年2月份开始从申请人账户扣划近100万元保证金，而且该扣款行为还将继续。由于周某某没有偿还能力，合同已经根本无法履行，根据双方所签订的《商品房买卖合同》的约定，申请人被迫于20__年6月16日向其发出《解除合同通知书》，解除了与其签订的房屋买卖合同，并20__年8月22日向郑州市金水法院提起了确认合同解除之诉。周某某也没有在申请人发出解除通知三个月之内提出合同解除的异议，因此，上述四套房屋的《商品房买卖合同》解除从法律上已可以认定。目前，只是由于周某某不主动协助申请人到房地产管理局办理《商品房买卖合同》备案解除手续，应房地产管理局的要求，申请人向法院起诉，以取得确定合同解除的《判决书》或《调解书》。

三、金水法院虽然预查封《商品房买卖合同》登记备案状态下的上述四套房屋，但该房屋并不具备拍卖处分条件，贵院应中止拍卖程序，并解除对上述房屋的预查封措施

1、预查封与查封

最高人民法院、国土资源部、建设部联合发布的法发[20__]5号文件，即《关于人民法院执行和国土资源房地产管理部门协助执行若干问题的通知》(以下简称《通知》)，创设了“预查封”司法限制制度。它是指对尚未在登记机关进行物权登记但又履行了一定的批准或者备案等预登记手续、被执行人享有未公示或者物权期待权的房地产所采取的控制性措施，即由人民法院制发预查封裁定书和协助执行通知书，由国土资源、房地产管理部门办理预查封登记手续;待该房地产权属登记完结时转为正式查封。之所以创立预查封这样一项制度，是因为被执行人对未经登记的物权或者预期物权享有的仅仅是一种受限或者期待利益，是否能够成为完全的或者真正的权利主体，尚处于不确定的状态。所以，参照房地产买售过程中的预告登记制度，经与国土资源、房地产管理部门协商，创立了该项制度。《通知》第十八条规定：预查封的效力等同于正式查封。即“预查封和查封在限制标的物转让的效力上应当是相同的”。在人民法院预查封期间，任何单位和个人不得擅自处分预查封的财产，有关部门也不得办理转让、抵押手续。

2、本案因周某某的严重违约行为，申请人已通知解除了同周某某所签订的《商品房买卖合同》，周某某已不可能取得《房屋所有权证》，法院对上述四套房屋的“预查封”也不可能转为“查封”

《通知》第十六条：房屋权属在预查封期间登记在被执行人名下的，预查封登记自动转为查封登记，预查封转为正式查封后，查封期限从预查封之日起开始计算。即在预查封期间，一旦房地产权属登记在被执行人名下，则预查封就自动转为查封。由于周某某的严重违约行为，申请人已于20__年6月16日通过邮政局的特快专递通知周某某解除了同她所签订的《商品房买卖合同》，并于20__年7月向法院提起确认合同解除之诉。申请人已不可能将上述四套房屋的权属登记到周某某名下，不可能为周某某办理《房屋所有权证》，法院对上述四套房屋的“预查封”也不可能转为“查封”。

3、上述四套房屋所有权现在不属于周某某，以后也不会属于周某某，在以周某某为被执行人的案件中，该房屋不具备拍卖条件，法院应当中止拍卖程序，并解除对该房屋的查封

金水法院执行局在不知晓申请人同周某某解除四套房屋的《商品房买卖合同》的情况下，因以周某某为被执行人的其他案件，预查封了周某某尚未取得房屋所有权的上述四套房屋，防止周某某向其他人转移合同权利，这并没有错误，申请人不持异议。但法院执行局拟对这种预查封的房屋进行拍卖，该拍卖行为没有法律依据，是违反《物权法》等相关法律规定的。如果法院在房屋预查封状态下，拍卖仍属于申请人所有的房屋，这种做法，将成为全国首例，应是违反法律规定。

4、法院依法可以通知申请人就《商品房买卖合同》解除后应退还给周某某的款项协助法院执行

目前申请人已同周某某解除了《商品房买卖合同》，周某某对上述四套房屋已没有交付请求权和所有权转让请求权，周某某只有对四套房屋《商品房买卖合同》后，针对已付购房款在申请人扣除相关款项后所剩余款项享有请求权。

作为执行局只能依据申请人与周某某解除《商品房买卖合同》而形成的周某某对申请人的债权，让申请人协助执行应退还给周某某购房款，而不是执行属于申请人所有的房屋。对于周某某所欠银行贷款，应从周某某房款中退还银行。由于申请人为周某某银行贷款提供了连带责任保证担保，申请人已通知光大银行解除《个人贷款合同》。余下房款申请人在扣除周某某依法应对申请人承担的损失(如申请人代周某某支付的银行贷款、违约金等)后，可根据法院向我们送达的《协助执行通知书》，将应退给周某某的款项交予金水法院执行局指定账户。

对周某某的执行案件，法院可以通过这种合法的方式来要求申请人对周某某剩余房款协助法院执行，而不是通过违法拍卖尚属于申请人的房屋(仅有合同备案)来完成对周某某其他案件的执行。

本案中，申请人同意按法律规定的程序，对周某某的购房款在扣除银行还款、申请人被扣的保证金及周某某违约金后，协助法院执行庭将剩余全部款项交予金水法院，合法了结此案，维护周某某其他债权人的利益。

综上，依据《民事诉讼法》及其他相关法律的规定，申请人作为案外人特向贵院提出明确的执行异议，请贵院立即终止此拍卖行为，解除对四套房屋的查封。

基于上述事实和理由，特向贵院提出异议申请。

此致

郑州市金水区人民法院

申请人：____集团·河南__置业有限公司

年 月 日

____，女，汉族，____人，生于19____年__月__日；家庭出身农民，本人成分学生；文化程度本科；现为解放军电子技术学院电子商务学生。

该同志历史清白，无政治历史问题。198__年的____期间尚未成年，故不予审查。拥护党的十一届三中全会以来的路线、方针、政策，积极参加揭批____组织的活动，积极向党组织汇报思想，能同党中央在思想上、政治上、行动上保持了高度一致。

在学习上，该同志努力学习各门文化课，成绩在班中均名列前茅。担任某某职务，工作中踏实肯干，任劳任怨，带领同学共同为建设良好学风班风而努力，在班中培养了良好的学习和研讨气氛，同时也在学校组织的各项活动中，取得了一定的成绩。利用课余时间，积极组织同学学习有关党的方针政策和辉煌历史，并取得了较好的效果。

特此证明

____委员会____党支部

____年____月____日

父亲政审材料

____，____的父亲，生于____年____月____日，群众，____省____市____县村民，务农，无政治历史问题。

【人名】同志拥护党的路线、方针、政策，坚持四项基本原则。;____期间尚未成年，故不予审查。在____年____时期，该同志能保持清醒的头脑，立场坚定，旗帜鲜明的与组织保持一致。在与；____做斗争的活动中，该同志能坚持原则，抵制；____的侵蚀，没有参与练习；____及其非法组织，同党中央在思想上、政治上、行动上保持了高度一致。

特此证明

____委员会____党支部

____年____月____日

母亲政审材料

____，____的母亲，生于____年____月____日，群众，____省____市____县村民，务农，无政治历史问题。

该同志能够认真贯彻执行党和国家的路线、方针、政策，政治立场坚定。;____期间尚未成年，故不予审查。在198__年北京____期间及揭批；____的斗争中，坚守工作岗位，态度明确，在思想上和行动上同党中央保持高度一致。该同志品行端正，为人忠厚老实，作风正派，有较强的组织纪律观念；工作兢兢业业，勤奋努力，有较强的组织能力和工作能力，有较高的群众威信。

特此证明

____委员会____党支部

____年____月____日