医院担保函(精品20篇)

尊敬的三院的各领导、工会以及各位兄弟姐妹们：

你们好，首先非常感谢大家这段时间以来对我们一家的关心以及帮助，大家的大恩大德难以用言语表达，千言万语只有一句“感谢、感激、感动”!

我是一名三院手术室的普通男护士，而妻子也是我院急诊科的护士，我们xx年一起到三院工作，并于xx年在同事的祝福中结婚。结婚以来，我们的生活过得还不错，虽然说不上很富裕，但也是很美满的。让我们更觉得幸福的是今年3月份妻子怀孕了，很快这个家就添新人了，到时就更美满了。然而，正当我们都还沉浸在幸福中时，不幸的事情发生了。

就在妻子怀孕33周时，一天晚上睡觉时出现胸痛难忍，当时即送入我院妇产科就诊，行b超检查结果为主动脉夹层1型。报告出来的那一霎，我懵了，脑子一片空白，恐慌、无助、焦虑一齐涌上心头，而妻子更是难以相信自己会得这病，情绪难以控制。我们都是医护人员，深知这种病的危重性，加之妻子又是怀孕晚期，不管在治疗上还是病情上无疑又是增加了复杂性，妇产科王主任说当下只能尽快将妻子转到有条件的医院救治。看着躺着病床上的忍痛的妻子，想着还未出世的宝宝，我开始恨上天的不公平。

病魔无情，人间有爱。医院领导及同事得知我们的不幸后，帮我们联系了省医院，并派了救护车、指定人员护送至上级医院。然而，难题接踵而来，到达省医院后，经专家会诊讨论，我妻子的病情严重而且罕见，手术治疗也复杂而且难度大，大小有可能只保一人，而且费用昂贵，近三十多万。这无疑又是一个沉重的打击，难道宝宝与这世界无缘吗?昂贵的费用更是雪上加霜。然而，我很庆幸我是三院的一员，医院工会知道我的情况后，立即组织全院捐款，最后竟然捐了十八万多，更让我感动的是，当得知我妻子手术需要b型血小板时，工会倡导大家献血，急诊科及120的几个同事不辞路途遥远，赶过来献血，才让我妻子的手术顺利进行，你们就是我们的救命恩人!

经过整整12个小时，手术成功了，大小都平安，妻子在重症室待了两天就转普通病房了，在省医院住了两个多礼拜就接回我院心胸外科疗养。在这里，也要感谢心胸外科的全体医护人员，因为你们的细心照顾，妻子才可以那么快就出院，而且恢复的很好!

千言万语道不尽我们心中的感激，形象比拟描绘不出我们此刻的心情，在此，我谨代表我的家人再次感谢医院对我们的关心及帮助，医院就是我的家，你们就是我的家人，我为我有三院这样一个大家庭而感到骄傲自豪。

患者家属：zz

年月日

尊敬的领导：

我叫xxx，系管理学院xx级xxx大一新生。

我来自××省××市一个贫穷落后的山区，一家七口人。上有爷爷奶奶，有一个弟弟，一个妹妹，正在上学，而我又在念大学，一家人的全部费用均靠父母守着的那几亩薄地的收入。我由于是自费生，家里已为我外欠了近万元的债务，每每念及这些，我总是心存深深的愧疚，惟有以加倍的努力学习来报答他们。

最近听说勤工俭学部要发放一笔困难补助金，我本不愿给学校添麻烦，但觉得若能拿到困难补助，也可以减轻些家里的负担，所以特此提出申请，望能批准。

申请人：xxx

×年×月×日

你们好!

岁序更新，紧握羊毫写青史;春风又度，奋挥猴棒辟宏图!值此辞旧迎新之际，我谨代表医院党委和全院职工，向广大关心、支持和参与医院建设的家属同志们，致以诚挚问候和新春祝福!祝大家身体健康、事业顺意、家庭幸福、虎年吉祥!

20xx年，是医院建设发展中的重要一年。一年来，广大干部职工同舟共济、携手并肩、抢抓机遇、团结拼搏，全力实现既定目标，打赢了一系列改革创新和业务发展的漂亮仗。这一年，我们紧紧依靠全体干部职工的共同努力，在经济下行的压力下积极作为，在应对新一轮城市公立医院全面深化改革的挑战中奋力前行，紧紧围绕年初确定的“一个中心、两个重点和两个确保”目标，扎实推进新常态下各项工作，群众获得新实惠、民生得到新保障、事业取得新进展、医院实现新发展，使枣庄妇幼保健院这家有着六十年光荣历史的老院，不断展现出勇于迎接挑战的豪迈气魄和昂扬奋进的崭新风貌。在这个过程中，我们的工作环境和家庭生活，也在向着更好的方向悄然发生着改变。

医院每一个成绩的取得，都凝聚着全体职工卓越的智慧、艰辛的汗水、无私的奉献，更离不开家属同志们默默无闻的理解、帮助和关怀。每逢佳节倍思亲，新春佳节之际，医院党委和全院职工诚挚地感谢您，诚挚感谢您的家人!

新的一年，我们将迎来三甲复审、新院搬迁、月子中心启用、眼科医院建设、老年康复中心规划实施、深化改革全面展开等医院发展进程中的若干重大战略节点。巨大的历史机遇面前，困难和挑战前所未有，目标和愿景激奋人心!乘势而上、顺势而为，在坚持中创新，在创新中发展，这是枣庄妇幼人不变的信念和品格。战胜困难、打赢会战，目标实现、愿景成真，需要全体同志自我加压、勇挑重担，需要全院上下继续凝心聚力、拼搏进取，更需要职工家属同志们一如既往的全面理解、全力帮助和全方位支持!让我们相约20xx，相约在枣庄妇幼，全体兄弟姐妹同心同德、风雨同舟，在您默默无私的奉献与支持下，全面打赢20xx年医院发展改革攻坚战!

又是一年新春将至，在万象更新的美好时刻，让我们一起重温苏轼名句：盖将自其变者而观之，则天地曾不能以一瞬;自其不变者而观之，则物与我皆无尽也。时光荏苒，变幻无常。但无论是蜉蝣众生还是宇宙星辰，再大的变化，都只是天地一瞬。而不变的，是人类文明不断进步的身影。

新的一年，让我们推动社会文明进步的正确道路上，继续相依前行!

此致

敬礼!

20xx年x月x日

同志们：

在“五一”国际劳动节即将来临之际，我们在这里欢聚一堂、隆重集会，共同庆祝这一全世界工人阶级和劳动群众的盛大节日，表彰全市各条战线在推进赶超发展中涌现出来的劳动模范和先进工作者。这是一次歌颂劳动、表彰先进的群英大会，也是弘扬劳模精神，激励广大干部群众为推进赶超发展锐意进取，争先创优，共同奋斗的动员大会。上午，大家参观考察了重点项目建设，亲身感受了市中心城区的发展变化。刚才，市委常委、副市长黄牡香同志宣读了表彰决定，大会对劳模和先进工作者进行了颁奖；劳模代表作了发言，并宣读了倡议书，讲得很好，充满激情，充满信心，令人鼓舞，令人振奋。在此，我首先代表市委、市人大、市政府、市政协，向受到表彰的劳动模范和先进工作者表示热烈的祝贺和崇高的敬意！向奋战在全市各行各业、各条战线上的广大工人、农民、知识分子和其它社会阶层的劳动群众致以亲切的问候和良好的祝愿！

今年的“五一”国际劳动节，是在我市赶超发展不断取得新成绩，迈出新步伐，全市上下以更加饱满的豪情和激情推进赶超发展的喜人时刻到来的。

近几年来，我市大力实施赶超型发展战略，全市上下坚定信心、开拓创新，攻坚破难、奋力拼搏，经济持续快速发展，社会事业全面进步，人民生活水平不断提高，呈现出政通人和、心齐气顺、风清劲足、进位赶超的好局面、好势头、好氛围。特别是去年，面对国际金融危机的严重冲击，我们紧紧围绕“三保一弘扬”的主题和“努力变压力为动力，化危机为生机，变经济波动期为发展机遇期”的要求，按照“围绕一个目标，打好五大攻坚战，实施好四大工程”的总体思路和“全力主攻两区，加快建设两城，坚持突出两抓，实现四个突破，达到两个确保”的目标要求，大力实施项目带动战略，坚定不移地抓项目建设、抓固定资产投资，全市经济社会发展取得了显着成绩。主要经济指标实现“四个总量进位、五个比重提高、五个增幅全省第一、六个增速排位前移”的可喜局面。

四个总量进位，就是规模以上工业增加值、财政总收入、地方财政收入、外贸出口实现总量进位，在全省排位均前移一位；五个比重提高，就是财政总收入占生产总值的比重提高，规模以上工业增加值、财政总收入、地方财政收入、外贸出口占全省的比重提高；五个增幅全省第一，就是生产总值、规模以上工业增加值、财政总收入、地方财政收入和城镇化率增幅居全省第一；六个增速排位前移，就是生产总值、财政总收入、地方财政收入增幅前移5位，规模以上工业增加值、外贸出口增幅前移6位，城镇化率增幅前移9位。

令人欣慰的是，今年一季度，我市经济社会继续保持了赶超发展的良好态势，实现了首季开门红。全市生产总值增长16。6%、增幅居全省第三位，财政总收入增长53。2%、增幅居全省第一位，地方财政收入增长44。3%、增幅居全省第二位，固定资产投资增长25。7%、增幅居全省第三位，工业用电量增长32。9%、增幅居全省第三位，规模以上工业增加值增长26。8%、增幅居全省第四位。项目建设也得到了扎实推进，今年全市引进5000万元以上工业项目133个、已开工建设83个，其中亿元以上项目76个、已开工建设42个；全市安排重点城建项目296个，市中心城区安排重点项目70个，其中新建项目40个、已开工13个（去年在金融危机的情况下，我们不等不靠，创新思路，市中心城区开工了40个项目，基本完成了主体工程）。

与此同时，社会继续保持和谐稳定，工作亮点不断呈现。上个月，我市被命名为“省园林城市”，在去年承办了9个全省性现场会的基础上，今年又有全省推进新型城镇化和城市建设工作现场会、全省科技入园工作经验交流会等4个全省性现场会先后在我市召开。特别让我们倍感振奋的是，省委苏书记在继去年多次给我们工作作出重要批示后，最近又先后两次对我市工作作出重要批示。4月18日，苏书记在省林业厅介绍工作的信息上作出重要批示：多位省级领导下基层调研后讲，市工作干得实、变化大。看来，金杯银杯不如干部群众的口碑。

4月25日，苏书记在我市一季度经济社会发展情况汇报上再次作出重要批示：真是令人高兴。这是苏书记对我市工作的充分肯定、高度评价，为我们赶超发展提供了强大的精神动力。

甲方：

乙方：______医院、中医院(门诊部)

合同内容：

1.甲方在网络上为医院、中医院(门诊部)内合作的专科提供网站搜索服务;

2.在网络上发布所治疾病的内容和宣传;

3.在网络上为患者公布合作单位的就医地点，让患者就近就诊;

4.为合作单位提供专科治疗配方(需签约)。不签约的合作，只要发来一年的服务费，您的医院马上就是全国中医168协作网(中医168网)成员医院。

5. 在网络上介绍合作专科的坐诊专家。

6.在网络上发布合作单位的医院状况，内容需经本网站修订。

7.免费为合作单位提供就诊技术咨询，指导能正常地开展工作。

8.负责网站信息的整理工作。有新业务发展动向和业务新闻时，及时在网站公布。

9.和本网合作，“全国中医168协作网”网站就是您的网站。

1.乙方在医院、中医院(门诊部)内建立“全国中医168协作网”合作的科室，科室名字自定;

2.乙方药品、费用自理;

3.在合作科室内外必须有明显的“全国中医168协作网合作单位”及网址的招示牌;

4.合作科室必须有专门的负责人和坐诊大夫，负责人或院方代表为负责联络人，有变动时应提前一周通知甲方，负责联络人必须能代表乙方合作科室的利益;

5.必须有保持联络通畅的联系方式，且不变，联系方式有变动时马上和甲方联系;

6.乙方为甲方提供技术服务费：门诊部、乡级医院为每年400元;县、区级医院每年为1000元;市级以上医院为每年2200元。 技术资料费另议。

7.若是合作单位需要下面附二单科的处方，需要有合作十年以上的保证签约，并一次交清十年的合作服务费。

由于intert是全球互联网络，其通道上偶然阻塞或不可抗力之原因造成服务器停止运行，造成用户访问速率下降或短暂中断，以上现象在任何服务器上都能发生，属于正常现象，乙方表示认同。

1.双方的义务必须积极履行。

2.此合作是长期合作。

3.若乙方想解除合作，付年度费用时，超时一周，即为自动解除。甲方只做该付费的善意提醒;解约后医院在本网站的内容将全部删除。

4.签约者费用不再退回。

甲方： 乙方：

法定代表人：

签定日期：签定日期：

甲方(诊所)：

乙方(医生)：

根据《中华人民共和国劳动法》，甲、乙双方在自愿、平等，协商一致的基础上，签订聘用合同如下：

一、甲方拥有 门诊营业执照， 聘用乙方 医师为本诊所医生。

二、合同期限

1、本合同自签订之日起生效，有效期为一年(自20xx年9月4日至 20xx年9月3日)。

2、本条第一款规定的合同期满，甲、乙双方均希望继续合作时，须在本合同届满前两周签订新的聘用合同。

三、工作岗位

1、甲方根据诊所工作需要及乙方的资历，聘用乙方在门诊岗位，从事诊疗工作。乙方专业职务为主任医师。

2、甲方有权根据实际需要安排乙方工作，乙方应服从甲方工作安排。

四、聘用条件

乙方的聘用条件如下，

(1)乙方向甲方保证下列聘用条件的真实性：

(2)乙方拥有有效专业医师资格(证件)

五、工作时间：甲方根据诊所医疗工作特点，规定乙方的工作时间，每天工作时间根据需要具体安排，每周工作在40小时以内，每周休息一天。国家法定假日按相关法律执行。

六、劳动报酬

乙方的报酬实行月工资制，按甲方规定的工资标准执行，每月5000元，效益提成另计。工资于次月15日前发放

七、劳动保护、劳动条件和职业危害防护

1、甲方根据国家有关法律法规，建立安全医疗制度。并通过有效方式及时告知乙方。乙方应严格遵守甲方的安全医疗制度。

2、双方严禁违章作业，防止诊疗过程中的事故发生，减少职业危害。

3、甲方根据岗位需要及有关医疗安全规定为乙方配臵和完善必要的安全防护措施。

4、乙方有权依照相关法律法规就医疗安全、操作规范提出合理管理意见及建议，甲方应积极响应或采纳。

八、合同的变更、解除和违约责任

1、经甲、乙双方协商同意后方可变更合同，变更后的合同内容或有关条款经双方签章后即可生效。

2、有下列情况之一者或其它原因，乙方可通知甲方解除本合同，但需于一月前提出书面申请。

(1)甲方未按合同的约定支付工资报酬或违反本合同相关条款的。

(2)因身体健康状况及不可抗力不能继续从事该岗位工作。

3、双方合同终止，甲方应按乙方实际工作时间结清劳动报酬。

九、劳动争议处理及其他

1、甲乙双方因履行劳动合同发生争议，应协商解决;协商不成或不愿协商的，可向当地人民法院起诉。

2、本合同一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字、盖章后生效。

甲方(盖章)： 乙方签名：

法人代表签名：

尊敬的西安天佑妇产医院领导：

你们好！

我代表我和我的爱人向贵院致以衷心的感谢！感谢你们的关怀和照顾！

今年5月29日，我爱人意外怀孕了，由于以前有过药流的“经验”，当时并没有很在意，在网上买了一盒米非司酮就给爱人服用了。服用第三天，我爱人腹部突然痛的难受，到了晚上7点钟，更是痛的无法站立，下面一直流血不止。我顿时慌了，马上带爱人来到贵院，医院的朱小玲医师热情的接待了我们，并马上安排了手术，及时的挽救了我爱人的性命。在手术过程中医生和护士认真的工作态度，精湛的医术和人性化的服务，让我有一种亲人的感觉，给我一种家的温暖。

如今我爱人经过一个月的休养，身体已经的康复了。在这期间，医生定期给我们打电话，询问恢复的情况，无微不至的关怀，让我们十分的感动，医院的敬业精神无时无刻感动着我们。我想，我应该让更多的`患者知道，了解你们，所以我写了这封感谢信。

贵院使我看到了一个时刻充满着使命感和危机感，在荣誉面前，依然保持不断发展、不断前进的充满旺盛生命力的负责任医院，这在如今社会已经非常的难得了，切实解决了我们看病问题，对此我谨代表我们夫妻向贵院的全体医务人员致以衷心的感谢！

此致

敬礼！

时间：20xx年xx月xx日

我校xx级本科班学生______将于____年__月中旬至____年__月中旬进行为期52周的毕业临床实习。

该学生入学四年以来，系统学习了中医学的各门基础和临床课程，并学习了部分专题，专病的选修课，而且在课堂教学中进行了课前见习和课间见习，初步接触过中医的临床实践。按教学计划，第五年为毕业实习。

毕业实习是培养学生独立分析问题，解决问题能力和科学思维力法，巩固和提高所学的.基础理论和临床知识，技能，对学生进行综合训练的重要阶段。凡未参加毕业实习的和未通过实习考核的学生，一律不准毕业。为继承和发扬中医学，培养更多的中医人才，望贵医院能接受该生来实习为盼。

实习科目根据实习计划中要求由本人与贵院确定，实习结束后，请贵院各科室负责

医师填写毕业实习鉴定表并由医教科审核盖章后交回我院。

此致!

____医学院

20__年__月

尊敬的华世佳宝妇产医院领导：

你们好！

这次我有幸在贵院孕育生产，从始至终受到了贵院的周密照顾和热情关怀，我从内心觉得十分感动。尤其是较长时间以来先后负责我孕育生产的妇产科葛齐放主任和刘黎主任那种认真的工作态度、精湛的医术和人性化的`服务让我终身难忘。这正是我们这个社会迫切需要的，也是贵院逐步兴旺发达之所在。

对此，我谨代表我们全家向贵院和葛齐放、刘黎两位主任及所有为我服务过的同志表达衷心的感谢！

产妇及全家

20xx年xx月xx日

xx医院各级领导、医护人员：

你们好！

我们是xxx患者的家属，我母亲生前罹患癌症，还有糖尿病、高血压等系列疾病，多次入住贵院，在医护人员的精心治疗和护理下，几次都转危为安。在此，我们代表全家人向贵医院表示衷心的感谢，向综合科的xxx等医生及全体医护人员表示衷心的感谢！

在我母亲长期的住院治疗期间，综合科的全体医护人员，以高度负责的敬业精神，不辞劳苦，一次又一次进行检查、治疗，及时缓解、稳定了母亲的病情。她们爱岗敬业的精神和对家母的关心体谅都让我们深受感动。

特别是主治医生某某大夫，针对家母的病情，制订适当的治疗方案；同时，不厌其烦地一次又一次地询问家母和我们的感受、仔细诊断，还详细地把病情的进展解释给我们听，叮嘱我们平时注意事项，让我们感到非常亲切。x医生对待病人耐心细致，治疗处方严谨、全面，操作动作轻柔，最大限度地减少了家母的痛苦。她想患者之所想，急患者之所急，待患者如亲人，其和蔼的态度，贴心的话语使我们得到了久违的宽慰。

作为患者的家属，一句简单的“谢谢”已不足以表达我们的感激之情；作为癌症病人的家属，能遇到这样一位医术精湛、医德高尚的医生真是我们的欣慰！此刻，我们有太多的感动，有太多的感激，有太多的敬意不能一一尽述。

最后，请允许我们代表全家人，再次向贵医院及全体医护人员，表示真诚地感谢！并致以深深地敬礼！恭祝医院各位领导及全体医护工作人员事业畅达、身体健康、阖家欢乐！

此致

敬礼！

写信人：xxx

20xx年x月x日

卫生院领导：

__，男，壮族，.19_年11月生， 66岁，现任__卫生室乡村医生。本人于1969年8月从事乡村医生，工作45年来，在各级党委、政府的关心和卫生院业务指导下，承担着18个村的疾病预防与控制、农村基本医疗、基本公共卫生服务等工作，工作中我服从卫生院分工安排，团结人民群众，按时按质完成各项工作任务。45年的工作时间，所负责片区未发生过各种重大疫情，也未出现过任何医疗纠纷、医疗事故。

本人因年龄偏大、听力减退，行动不变。因此特提出辞去乡村医生职务，望院领导给予退职，若有补助政策，希望给予解决。

当否，请示。

此致

敬礼!

申请人：__

20__年__月__日

甲方：(以下简称甲方)

乙方：(以下简称乙方)

根据《民法典》及相关法律规定，甲乙双方就甲方医院食堂承包事宜共同协商，达成如下协议：

1、甲方提供厨房、餐厅及部分厨房设备，甲方医院食堂原有的设备清点列清单，提供乙方无偿使用，乙方应注意维护保养。本协议终止时必须原物返回。

2、乙方负责厨房设施的购置、装修及维护，若财产发生人为损坏，乙方需照价赔偿。

3、食品食材乙方自行采购、加工。

4、乙方自行安排厨房员工，并负责厨房内环境卫生。

5、承包期内必须添置或更换厨房设备，由乙方提出，必须经甲方同意。

6、甲方由于员工工作特殊，乙方必须保证全年无间断提供就餐(含国家法定节假日)。

7、承包期限自________年____月____日始至________年____月____日止，如需续约另签合同。

8、试营业三个月，期间水，电，场地等设施，乙方无偿使用。试营业后由乙方向甲方缴纳承包费元年。

甲方权利义务：

1、甲方按承包合同规定监督乙方依法经营、履行合同，做好协调工作。

2、甲方对乙方进菜、配菜、营养搭配、服务水平及卫生状况进行监督，并有权要求乙方及时整改。

3、甲方应协助乙方维持食堂治安秩序，并加强对员工的教育。

乙方的权利义务：

1、乙方负责食堂的经营管理，具体包括食堂人事、菜肴的搭配与制作、就餐环境卫生、服务等。

2、乙方必须遵守国家和地方有关环境和食品卫生的标准。严禁供应腐烂变质的食品。餐后认真清洗食具并消毒，食堂内部、用餐大厅环境卫生全面清洁整理。经常清理食堂内外水池，确保畅通。经常清理灶台及炊事用品污垢。

3、乙方必须按时供应甲方工作日各餐，做到新鲜可口、花样翻新、营养搭配好。

4、做好消除蚊、蝇、鼠害。

5、冰柜定期清理、除霜、消除异味、生熟物品分开存放。

6、乙方工作人员必须具有健康证。

7、厨房员工应遵守甲方医院各项规章制度。

8、乙方承包期间需在厨房餐厅内按规定配备相应消防器材。

9、乙方必须按照安全操作规范使用灶具、电器及水、电、气等设施，因操作不当造成的损失及伤害由乙方承担。

其他：

1、若甲方有意终止合作关系，须提前30天通知乙方;乙方有意终止合作关系，也须提前30天通知甲方;

2、因乙方提供不洁、过期、变质食物造成就餐人员食物中毒的，由乙方负责全部赔偿责任并承担全部的法律后果。

3、本合同壹式贰份，甲乙双方各执壹份，双方签章后生效。未尽事宜，双方协商解决。

甲方(公章)：_________

乙方(公章)：_________

法定代表人(签字)：_________

法定代表人(签字)：_________

________年____月____日

________年____月____日

返

回顾这一年的工作，我很自豪自己能在工作中坚持自身的决心，但在这里，我也有很多需要总结和反思的问题，帮助我在下一年里更好的完成工作任务。以下是我的工作总结：

一、服务带微笑，工作常细心

在完成护理的服务中，我总是牢记着自我态度和表现。无论何时，脸上都习惯挂着一抹微笑。每次工作的时候，我总会让嘴角挂上微笑。这份微笑并不是工作的需要，而是我对自身思想的表达!我明白在，来到医院的病人，无论病情严重与否，心中总是感感到不开心的。为此，我也希望自己的微笑能感染身边的人，能在工作中，让身边的人感到一些活跃的氛围，能渐渐开心起来。

而在另一边的工作上，我更加发挥自身严谨仔细的态度，在工作中严谨仔细的要求自我，绝不对护理的工作有一丝一毫的松懈和放松。工作上，我严格遵守岗位要求和固定，绝不做超出能力范围的事情，并对每一次行动，每一个药品都进行严格检查，让自己不会在工作中犯下任何错误。

如今，一年下来，我凭借在工作中的严谨态度，在工作中优良的完成了自己的工作任务。尽管算不上特别出色，但我却绝不会让医疗错误出现在自己的身上。

二、积极学习，加强能力

除了在个工作上保持积极的态度，在日常，我也非常注重自我的提升。日常工作之余，我经常向护士长请教，学习工作的技巧，也经常能听到一些护士长的处理经验。很多事情尽管我没有遇到过(当然我也希望永远不要出现)，但学习了这些经验，我也有了头绪有了准备。如果在我的工作中发生了同样的情况，我一定会冷静的判断，仔细的处理。

如今，一年结束，尽管在工作中还有很多不足，但我一定会在今后的工作中更多的成长，更多的努力，为医疗工作贡献更多的努力，绝不辜负自己的职责!

尊敬的院领导：

您好！

自8月1日起，我在药剂科的工作有三个月了，时间过得很快，在这三个月里，我完成了从一个在校园里无忧无虑的学子到一个在单位里忙忙碌碌工作者的转变。三个月的时间不长，但我学到了很多以前学不到的知识，当然主要得益于领导的培养和老师们的帮助，静心回顾，我也为广大群众做了不少有意义的工作。

这三个月来，在药剂科里我主要从事药品发放工作，看似简单的工作却蕴含了很多不简单的思想，投入其中的我深深的感觉到这项工作的强大魅力，每当一位位着急的患者家属拿着处方匆匆来到的时候，我的心头便涌出一股强大的使命感，提醒着我要更加仔细的对待自己的工作，看着想要匆匆离去却又止住了回头说声“谢谢”的他们，更让我体会到了完成这个使命是多么的重要和自豪。

然而，我的工作并不是仅仅限于简单的取药发药上，面对着货架上一排排的药品，我又深深地感觉到自己的压力有多大，药学是一门博学的学科，而我却只是站在了这门学科的门槛上，每当科室电话响起的时候，我都很害怕，害怕自己帮不了那些需要我帮助人，然而，害怕解决不了问题，于是我便更加努力的学习，工作之余，我和老师们一起查房，听取他们的临床经验，认真的做着笔记，回到家中后，我又利用网络学习抗生素等重要的药品知识，为了增加自己的再学习机会，今年10月份我又主动报考了专升本，我相信：我会更加充实自己，以后会更好的完成自己的工作。

这三个月里我对医院有了更深的了解，医院宽松融洽的工作氛围，团结向上的组织文化，让我很快投入进来，和蔼的领导，友善的同事，让远离家乡的我又拥有了一个自己的“家”，我深深的感觉到这个“家”需要我，我也需要这个“家”。

总之，在以后的工作中，我会更加严格要求自己，不断地学习积累，完善自己，使工作能够更快更好的完成，我相信我一定会做好工作，成为一名合格的医院工作人员！

特此提出签订正式合同申请，希望自己能够继续留在医院工作，恳请组织领导批准。

申请人：

时间：

在中国的传统节日中秋佳节即将到来之际，为了迎中秋庆国庆，在宣传企业文化的同时活跃医院气氛增加团队精神提升员工个人能力，医院将举行迎中秋佳节庆国庆文艺晚会，具体计划安排如下：

晚会主题：共度‘家’节，人月两圆

晚会目的：

1、宣传医院的文化，增强职工的凝聚力。

2、让全院的职工感受到节日的`浓厚氛围，以及大家庭的温馨。

3、为员工提供一个自我展示的舞台，充分发挥集体和个人的魅力。

4、使大家更加热爱我们的医院，激发员工融入医院这个大家庭的积极性。

晚会筹备组：

组长：XX

副组长：XX

成员：各科室负责人。全院职工。

乡村医生全体人员。

晚会内容：

一、中午2：30在后院晚会后勤筹办组组织游园活动，职工不上班的踊跃参加（参加都有纪念品。凡上班人员由于无法参加活动收集整理人一份纪念品）。

二、晚会前期流程1、晚会节目的组织（1）以科室为单位组织节目，舞蹈、歌唱、小品、相声等不限，数量不限（其中门诊、住院部各不得少于2个节目。功能科室每个科室不得少于一个节目）。各科室要对这次晚会给予高度的重视，充分展示员工的才艺。全院职工踊跃报名节目数不限（歌舞类节目服装租赁请与副组长联系）。（2）可以跨科室组合演出节目，请各科室在接到通知之日起，抓紧组织人员排练积极参与，把这次活动纳入本月科室任务，挂钩绩效。节目于9月10日以前报办公室登记。

晚会地点时间：地点：医院后院时间：20xx年x月x日

晚会活动经费预算

中秋晚会费用预算如下：

1、游园活动：主要以小礼品为主，预计金额5000。00

2、本次晚会不计名次，凡是参加本次晚会的人员均有演出辛苦费。合计：1000。00背景、

3、月饼、水果、瓜子、鲜花：5000。00元

4、演员参与奖：3000元

5、服装、道具：金额待定

预计金额约：一万四千元整（14000元）

委托方（甲方）：xx县中医院

受托方（乙方）：xx县保洁服务有限公司

为营造整洁、卫生的医疗环境，甲方委托乙方对其所属范围内环境卫生保洁工作实行托管。乙方承诺保证以满意的服务及双方约定的卫生质量标准为甲方做好环境卫生保洁工作。

一、合同概况

合同名称：社旗县中医院卫生保洁、服务合同书。

服务地点：社旗县中医院。

服务内容：对医院内部所有公共区域进行卫生保洁。并提供所有的保洁工具，药剂，垃圾箱，垃圾袋。

工作范围：医院大楼内公共走廊，门诊室，病房，会议室，医院院内停车场。

保洁人员工作标准：

1）遵纪守法、服从领导；统一着装，仪表整洁；配证上岗，文明用语；行为规范，服务热情。

2）保持医院范围内的清洁，病室及阳台地面清洁，每天至少全面保洁2次，随脏随洁，确保地面光洁无尘；卫生清洁过程中应避免灰尘飞扬。

3）墙壁、门窗玻璃：洁净、光亮，无灰尘、蜘蛛网、污渍、乱贴乱画，墙壁、门窗玻璃每周至少全面保洁1次。

4）垃圾袋装化，垃圾袋随满随换，不得散倒垃圾。

5）卫生间：每天进行全面保洁，加强巡视，随脏随洁，洗手池、便池、扶手等每周消毒处理1次，符合院方要求。保持卫生间无积水、污渍、杂物；洗手盆池、水龙头干净明亮；便器无水垢、印迹、尿碱、异味；瓷片墙面、沐浴房玻璃干净明亮，垃圾装满及时倾倒并更换垃圾袋。

6）开水间及污洗间：加强开水间及污洗间管理。

7）走廊、门厅、楼梯全面保洁每天至少4次，随脏随洁，地面每日消毒1次。走廊墙面每日保洁，全面保洁每周1次，包括各种制度牌、门牌、橱窗等。

8）办公室、值班室、医生办公室：会议室每日保洁2次，确保室内桌柜面、地面光亮无尘、卫生间洁净，室内彻底全面保洁至少1次/周。

9）负责对甲方院内所有的生活垃圾的处理。

10）在院方的各种重大活动中，做好各项保洁工作。院方各项应急需要的保洁工作。省、市级突击性检查卫生工作（确保合格，院方单方面有权决定酌情奖励）。

二、双方的权利和义务

1、甲方的权利和义务

1）负责对乙方保洁服务工作的内容、范围和标准，进行全面监督、检查和考核，配合乙方全面做好本合同各项保洁服务工作。

2）甲方可随时组织人员对乙方保洁服务工作进行抽检。

3）按时向乙方支付应付服务费用。

4）向乙方无偿提供保洁用水、用电。

5）向乙方提供存放物料的地方和办公场所。

6）有告知本单位规章制度和有关保洁工作的义务。

7）有对乙方不合格工作人员建议辞退的权利。

8）甲方任何人员没有权利安排乙方工作人员进行合同以外和具有危险性的工作。

9）如果在处理生活垃圾的过程中出现卫生和城管部门的罚款和其他的付费项目，均有甲方出面解决和付费。

2、乙方的权利和义务

1）负责合同规定工作范围及内容的全面组织实施工作，员工一律统一着装，定岗位，持证上岗。

2）乙方人员如发现设备故障和可疑人员应及时向甲方管理部门报告。

3）保证环境卫生质量，提供优质服务。

4）爱护甲方的设备设施，节约用水、用电。

5）负责对所属工作人员依法进行管理以及员工的培训，如造成与甲方员工或乙方内部员工之间发生纠纷，给予处理。

6）按时收取服务费用。

7）文明礼貌优质服务，乙方工作人员上班时间不能大声喧哗，使用文明用语，严禁乙方工作人员与他人发生口角、打骂事件。

8）乙方派往甲方服务人员与甲方没有任何人事关系，其工资待遇的给付属于乙方内部管理范围，与甲方无关。

三、报酬支付

甲方应付服务费，大写________________人民币，每月一个结帐周期，每月日前甲方以______________形式支付乙方上月保洁费用。

四、违约责任

1、乙方在保洁工作中，如果损坏甲方的物品，应该按价赔偿。

2、甲方未能按本合同规定时间支付乙方酬金，则逾期付款之日起，按应付款额每日承担乙方1%的滞纳金。

五、合同履行期限

此次项目合同期限为1年，自20xx年元月1日起至20xx年元月1日止

六、其他约定

1、甲、乙双方如一方欲变更或中途终止合同，需提前壹个月前以书面形式通知另一方，另一方在15日内予以答复，任何一方不能按时答复，都要赔偿另一方壹月服务费作为违约金。

2、合同期内甲方除支付乙方的每月报酬外，需要乙方承担其他的额外工作，要提前通知乙方负责人，并协商这项工作的费用。

3、本合同履行期间，如有未尽事宜，双方本着互惠互利的原则协商解决，协商不成，可向法院申请仲裁。

4、本合同履行期间，如果因工作量的增大和物价和成本的提高，可双方协商适当增加保洁费用，另外签定补充协议，和本合同有同样

甲方：

法定代表人：

委托代表人：

签订日期：

乙方：

法定代表人：

委托代表人：

签订日期：

根据要求，地震应急演练方案如下：

通过演练，切实提高全校师生在突发性地震事件发生时紧急避险和应急保护能力，正确掌握避震、疏散和自救互救的方法，进一步增强防震减灾意识，最大限度地减轻地震灾害对学校、师生生命财产的危害。

20xx年x月x日

学校课堂、操场

1、应急避震演练。

2、应急疏散演练。

1、指挥长：xx

副指挥长：xx

2、各班级疏散演练指导员（班主任）：

①“地震警报”发出后，指导学生进行室内避震，纠正学生的不正确动作和姿势。

②“地震警报”解除后，带领学生迅速有秩序疏散到指定的“地点”：学校操场。

③要自始至终跟队，密切关注演练现场，维护活动纪律，防止意外发生。

3、各应急组组长：

（1）信号组：后勤处负责人，负责信号人员安排。

（2）疏散线路沿线工作组：教务处负责人，负责安排教学楼层，楼外各类拐角处人员，可按楼指定分负责人。

①合理调节学生疏散的进度，特别是防止过度拥挤造成。

②处理学生疏散过程中的偶发事件。

（3）疏散集中地点指挥组：xx，负责本组人员安排，在疏散集中地点现场指挥。

4、摄影：xx。

5、医护：xx。

1、开展地震应急疏散演练培训。

（1）对老师培训：了解地震应急避震自救；维持正常秩序，切忌慌乱；熟悉有序撤离路线和疏散“安全”地点；熟悉演练信号，应急避震和疏散分别以哨音和广播作为启动信号，应急避震启动信号为连续三声急促的哨音，重复3遍，持续约20秒钟，疏散启动信号为广播发出紧急疏散口令。

（2）对学生培训：各班采用主题班会的形式，让学生了解演练程序和应急避震的正确方法，熟悉避震和疏散的演练信号，熟悉应急疏散路线和到达地点。

（3）说明本次演练的目的是日常性教育培训，以免发生误解而引发地震谣传。

2、选定好各个班级演练时疏散的路线及集中地点。

3、演练前对疏散路线必经之处和集中地点进行实地仔细检查，对存在问题及时进行整改，消除障碍和隐患，确保线路畅通和安全。

4、正式演练前举行一至二次预演，确保正式演练圆满成功。

1、保持镇定，听从指挥，服从安排，确保安全。

2、保持安静，动作敏捷、规范，严禁推拉、冲撞、拥挤。

3、按规定线路疏散，不得串线。

1、演练指挥部人员就位，组织指挥。各应急组相关人员就位待命。指挥长启动程序：各位领导、老师，各位同学，常周小学地震应急疏散演练马上就要开始，请大家做好准备，各就各位。请各班演练指导员（班主任）重申演练程序和演练要求。

2、演练开始，信号组发出模拟地震警报信号：

（1）应急避震： 应急避震启动信号响起后，各班级疏散演练指导员立即指挥学生迅速抱头、闭眼，躲在各自的课桌旁，尽量蜷曲身体，降低身体重心，并尽可能用书包保护头部；最后一排靠里同学面向墙，蹲在墙角处。1分钟后学生复位，听信号进入紧急疏散演练环节。

（2）应急疏散：应急疏散启动信号通知后，各班级疏散演练指导员按照疏散方案和预定路线迅速组织同学们撤离到指定地点（操场），下楼梯时要招呼学生注意安全，各班学生到达集中地后，学生要蹲下，保护头部。

（3）清点人数：xx下达命令，按照事先划定好的各年级和各班级的方位以班为单位集队，各班立即清点人数，分班级向各年级组长报告，各年级组长汇总年级人数后向指挥长报告。

1、请x校长总结讲话。

2、请现场指导专家对现场演练进行点评。

3、宣布演练结束，各班依次退场，返回教室。

1.医院要对每年新分配到岗的职工实行上岗前教育。岗前集中培训的时间不得少于一周。2.上岗前职业教育主要内容：法规与理念教育；医疗卫生事业的方针政策教育；医学伦理与职业道德教育；医院工作制度、操作常规、医疗安全管理措施及各类人员岗位职责；医学文件（病历）书写的基本规范与质量标准；心肺复苏的基本技能；当地医疗卫生工作概况及所在医院情况；现代医院管理和发展，以及消防安全知识与技能培训等有关内容。3.岗前教育要经院方考核合格者方可上岗。

4.其他新上岗的职工，要依照本制度进行自学和考核。

5.岗前教育集中培训应与试用期教育结合起来。新上岗的医务人员在试用期内，除进行专业技术培训外，仍须坚持岗位教育培训，并在试用期结束前作出评价。（二）在职职工规范化培训制度

1.根据国家继续医学教育的有关规定，医院必须实行在职职工终身教育，抓紧抓好人才培训工作，从难从严要求，进行正规训练。

2.医院对在职职工继续教育工作，应设专人管理，在主管院长领导下，负责计划、组织和考核，建立技术档案。

3.医院和科室应制订出在职职工继续教育规范化培训计划，以及保证计划完成的具体措施。 4.对所有职工的培训，都要强调强化从基本理论、基本知识和基本技能入手，可采用通过岗位实践、脱产进修、建立导师制等多种途径，不断提高和深化专业理论、实践能力以及外语水平。

5.医院定期检查培训计划执行情况，至少一年一次。对培训人才成绩突出的单位，应予奖励。

十五、社会监督制度

1、医院内要设立社会监督电话和意见箱，有专人负责管理。

2、建立医院领导与所在地区联系制度，听取和了解所在地区群众的反映与意见。 3、不定期向病人发放“征求意见卡”，进行满意度调查。

4、聘请社会义务监督员，定期召开有关人员座谈会，征求意见。

4.保存的档案，主要供本单位和上级主管机关利用。建立、健全档案的借阅制度和档案室保密制度，档案立卷归档制度、档案鉴定制度、档案库房管理制度、专兼职档案员职责等各种制度。

5.根据国家的有关规定，编制本单位或本专业系统的《档案材料保管期限表》，并报档案业务管理机关备案。

6.医院档案库房应该坚固，并做到有防盗、防火、防虫、防鼠、防潮、防尘、防高温等设施。定期检查档案保管状况，对破损或变质的档案应及时修补、复制或作其它技术处理。7.档案保管不善，造成毁坏和丢失，要追究有关人员法律责任并予以处罚。

8.档案保管人员必须严格执行《档案法》和《保密法》，在公共场所不得随意谈论档案中的有关秘密事项，档案保管人员调动工作时，应在离职前办好交接手续。

十九、信息部门管理制度

1.信息部门（信息中心／信息管理中心／信息部／信息工程部)是受院长／副院长直接领导的、兼具管理职能的技术科室，其基本职能是负责医院信息化建设的规划、实施、运行、维护和管理。

2.医院信息化建设的核心内容是医院信息系统建设。医院信息化建设应坚持以需求为导向、以应用促发展，注重经济实效、技术上适度超前的基本原则，遵循规划充分论证、分步实施、试点运行、阶段见效、持续发展的实施策略。

3.医院可以根据工作的需要，对信息中心、医学工程处(设备科／器材科)、统计科、病案科、图书馆乃至通讯部门进行机构和功能的重组和归并。

4.在医院信息系统的建设过程中，必须坚持以全院大局为优先考量，在院长／副院长的授权下完成信息资源的平衡调配，避免形成信息孤岛，并确保与信息系统相关任务及时、准确、完整的执行和完成。

5.为保证医院信息化建设的顺畅进行，信息部门必须争取院方提供必要的支持条件。包括充足的专业技术人员配备；符合国家及行业相关标准的信息处理设备运行环境和办公空间；以及满足医院信息化发展需要的预算资金。

6.信息部门有贯彻执行国家和卫生行政管理部门发布的有关信息化的法律、法规、标准、政策、条例、规程和办法的责任。

7.参照国家和卫生行业的相关标准和规范，结合医院的实际情况，制定相应的管理制度和操作规程并贯彻执行。相关管理制度应包括但不限于： 1)信息安全与保密管理 2)信息共享管理 3)机房管理 4)网络管理 5)数据库管理 6)应用系统操作规程 7)信息标准化管理

3.5 主要临床、医技科室均配有的高级卫生技术人员，三级甲等医院配备本院注册的主任医师的科室≥90%。

4 建立实行全院岗位职务聘用的体制与程序，设置试用期，做到公开、公平、公正；对每一种职种岗位的职责、资质、实际能力有明确的要求。

5 在院执业的卫生技术人员全部具备相应岗位的任职资格和实际服务能力，并是按照法规要求具有执业资格和在本院注册的，并均是接受过不同等级的复苏技术培训的合格者。6 建立卫生技术人员能力定期评价的机制，要对医师的资质（包括：技术能力、服务品质、职业道德）至少每三年重新审核评估一次，以确保他们具有能够在医院继续为患者服务的资质。

7 建立院、科二级人员紧急替代的制度与程序，以确保病人获得连贯诊疗，尤其对急诊、夜间与节假日。

8 有保护医务人员职业安全的规范与措施。

二十二、医院各种标示管理制度

1.医院要设立醒目、明晰的诊疗区域指示标识和路标，并责成专人负责管理。

2.所用标识，要规范统一，美观大方。通用标示应按国家惯例进行绘制，卫生系统通用标示按卫生部统一规定制作。

3.医院内部标示设立部位，要根据医院环境，统一规划，不准随意乱设。

4.所有标示的色彩、图形、比例、字体均应严格按医院提供版图制作，以示严肃；字体应统一规范，不用繁体字。

5.院内已经陈旧的标识，应及时修整更换，已经过时的标示应及时清除。 6.所有标示的语言文字应符合国家语言文字规范的规定要求。

7.工作人员佩戴胸牌，至少有姓名、职称、所在科室，进修、实习人员与本院工作人员应有区别。

8.要关注与安全有关的防跌倒、防烫伤、消防通道等标示。

二十

三、消防与安全管理制度

1.全面落实国家公安部关于《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》的要求。 2.落实逐级安全责任制（院所、处科、班组）明确职责、有专人负责，落实责任，有不断完善和落实各类应急处置预案，提高技防、物防、人防的覆盖面，把刑事、治安、火情、安全事故控制在最低水平。

3.医院要对医护人员经常进行安全保卫、消防安全的宣传教育，切实做好应急医疗救护工作，加强培训和演练。

4.门卫、值班、巡查制度；值班、值勤人员忠于职守、坚守岗位、认真检查，熟悉处置应急处置组织程序和措施；值班日记、巡查记录。

5.加强对重点要害部门的安全管理，严格执行各项管理制度，岗位责任制度、安全操作规程、交接班制度、来访登记制度、安全应急预案；财务、收费处等部门，贵重物品使用、保管、3.应能如实地追踪员工遭受感染与职业损伤的原因，制定有避免类似事件再发的措施。 4.应有对员工进行遭受感染与职业损伤（含化学损伤等各类损伤）时紧急处理的基本知识与程序的教育和培训，使其能知晓相关的基本知识与程序。

二十七、医院依法维护病人权利的制度

1、病人最基本的权利是有权获得适宜的医疗诊治

1.1 享受平等医疗权，凡病人不分性别、国籍、民族、信仰、社会地位和病情轻重，都有权受到礼貌周到、耐心细致、合理连贯的诊治服务；

1.2 享受安全有效的诊治，凡病情需要，有助于改善健康状况的诊断方法、治疗措施、护理条件，都有权获得；

1.3 有权要求清洁、安静的医疗环境，并有权知道经管医生及护士的姓名；

1.4 有权了解有关诊断、治疗、处置及病情预后等确切内容和结果，并有权要求对此做出通俗易懂的解释。从医疗角度不宜相告的或当时尚未明确诊断的，应向其家属解释。1.5 有权决定自己的手术及各种特殊诊治手段，未经病人及家属的理解和同意，除紧急生命抢救者外，医务人员不得私自进行。

1.6 有权了解各种诊治手段的有关情况，如有何副作用，对健康的影响，可能发生的意外及合并症、预后等。1、有拒绝治疗的权利

2.1 病人在法律允许的范围内（精神病、传染病患者的某些情况属不允许范围）可拒绝治疗，也有权拒绝某些实验性治疗。但医生应说明拒绝治疗的危害。

2.2 在不违反法律规定的范围内，有权自动出院，但必须向医院和医生做出对其出院及后果不负任何责任的声明与签字。2、有要求保密的权利

3.1 病人在医疗过程中，对由于医疗需要而提供的个人的各种秘密或隐私，有要求保密的权利；

3.2 病人有权对接受检查的环境要求具有合理的声音、形象方面的隐蔽性。由异性医务人员进行某些部位的体检治疗时，有权要求第三者在场；

3.3 在进行涉及床边会诊、讨论时，可要求不让不涉及其医疗的人参加；有权要求其病案只能由直接涉及其治疗或监督病案质量的人阅读。

5.病人在接受治疗的过程中，对施治科室或个人各个环节的工作有权做出客观、恰如其分的评价，无论由谁支付医疗费用，病人有权审查其支付的帐单，并有权要求解释各项支出的用途。

6.病人在享有平等的医疗权，在病人的医疗权利受到侵犯时，病人有权直接提出疑问及提出批评，要求有关医疗单位或人员改正错误，求得医疗。

7.医院要确定那些高危的、易出问题的或其它有创伤操作和治疗，对这些操作和治疗必须取得知情同意。医院要列出这些操作和治疗的目录，并教育员工确保取得知情同意的程序是一致的。

得派出医师外出会诊：

2.1 会诊邀请超出本院诊疗科目或者是不具备相应资质的； 2.2 会诊邀请超出被邀请医师执业范围的； 2.3 邀请医疗机构不具备相应医疗救治条件的； 2.4 卫生行政部门规定的其他情形。

3 会诊医师应当详细了解患者的病情，亲自诊查患者，完成相应的会诊工作，并按照规定书写医疗文书。

4 医师在会诊过程中应当严格执行有关的卫生管理法律、法规、规章和诊疗规范、常规。5 医师在会诊过程中发现难以胜任会诊工作，应当及时、如实告知邀请医疗机构，并终止会诊。

6 医师在会诊过程中发现邀请医疗机构的技术力量、设备、设施条件不适宜收治该患者，或者难以保障会诊质量和安全的，应当建议将该患者转往其他具备收治条件的医疗机构诊治。7 医师会诊结束后，应当在返回本单位2 个工作日内将外出会诊的有关情况报告所在科室负责人和医务管理部门。

8 会诊费用应按照邀请医疗机构所在地的规定执行，差旅费按照实际发生额结算。不得重复收费，不得违反规定接受邀请医疗机构报酬，不得收受或者索要患者及其家属的钱物，不得牟取其他不正当利益。

9 建立医师外出会诊管理档案，并将医师外出会诊情况与其年度考核相结合。

三十、医院院务公开制度

1.医院院务，除涉及国家秘密、公共安全，依法受到保护的商业秘密和个人隐私以外，原则上应予公开，并做到政策依据公开、程序规则公开、工作过程公开、实施结果公开。 2.向社会公开医院资质信息、医疗服务价格和收费信息、医疗服务规定与流程、行业作风建设等情况，严禁发布虚假信息。

3.建立医院发言人，设立领导接待日、院长信箱，并可根据公开事项的内涵不同可采用多种形式进行公开。

4.向医院职工公开医院发展建设规划，年度工作计划与工作总结，完成年度计划情况、重大决策、重要干部任免、重大项目安排及大额度资金使用、医院运营管理情况、人事管理情况、领导班子建设和党风廉政建设等情况。

5.每半年至少召开一次全体员工大会，充分发挥职工代表大会的作用，行使民主权利，积极参与院务公开。

6.二级（县级）以上医院应设有“院务公开领导小组”及运行程序与体制，制订的医院院务公开目录，至少应符合卫生行政部门基本要求。

一、急诊工作制度

1.各级各类医疗机构中凡称“医院”者均应设置急诊科（室），实行24 小时开放随时应诊，节假日照常接诊。根据医院的功能任务，设置相应内部工作部门，医院并能为急诊患者提供药房、检验、医学影像等及时连贯的服务。

2.医院应由业务副院长负责与协调医院急诊工作，加强对急危重症患者的管理，提高急危重症患者抢救成功率。提高急诊科（室）能力，做到专业设置、人员配备合理，医务人员相对固定，值班医师胜任急诊抢救工作。

3.急诊科（室）应配有经急诊专业培训的专职医师、护士，固定人员不少于60%，各临床科室应选派有临床工作3 年以上的医师参加急诊工作，轮换时间不少6 个月。实习期医师与护士不得单独值急诊班。进修医师至少应经科主任批准方可参加值班。

4.医疗、护理管理部门应加强急诊工作的监督管理，定期召开联席会议，开展协调工作。 5.急诊科（室）-入院-手术“绿色通道”畅通，急诊会诊迅速到位。对急诊病员应以高度的责任心和同情心及时、严肃、敏捷地进行救治，严密观察病情变化，做好各项记录。疑难、危重病员应即请上级医师诊视或急会诊。

6.对危重不宜搬动的病员，应在急诊室就地组织抢救，待病情稳定后再护送病房。对立即须行手术的病员应及时送手术室施行手术。急诊医师应向病房或手术医师直接交班。7.急诊室各类抢救药品及器材要准备完善，保证随时可用。由专人管理，放置固定位置，便于使用，经常检查，及时补充、更新、修理和消毒。

8.急诊室工作人员必须坚守岗位，做好交接班，严格执行急诊各项规章制度和技术操作规程。要建立各种危重病员抢救技术操作程序和突发公共卫生事件应急预案。

9.急诊室应设立留院观察病床，病员由急诊医师和护士负责诊治护理，认真写好病历，开好医嘱。密切观察病情变化，及时有效地采取诊治措施。留院观察时间一般不超过三天（72 小时）。

10.对危重病人较多有条件的三级甲等医院可设置急诊科病房、急诊icu，但须由专职医师与护士负责诊治护理，规范管理。

11.要建立突发公共卫生事件应急预案，遇重大抢救，需立即报请科主任和院领导亲临参加指挥。凡涉及法律、纠纷的患者和无名氏者，在积极救治的同时，及时向有关部门报告。12.急诊病人不受地域与医院等级的限制，对需要转院的急诊病人须事先与转去医院联系，取得同意后，方得转院。

二、抢救室工作制度

1.抢救室专为抢救病员设置，其他任何情况不得占用，设有危重症抢救流程图。

2.一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置，并有明显标记，不准任意挪用或外借。

3.药品、器械用后均需及时清理、消毒，消耗部分应及时补充，放回原处，以备再用。 4.每班核对一次物品，班班交接，做到帐物相符。5.无菌物品须注明灭菌日期，超过一周时重新灭菌。

优生学知识，有饮水设施及服务项目收费标准公示栏。

12.门诊医师要采用保证疗效，经济适宜的诊疗方法，合理检查、合理用药，尽可能减轻病员的负担。

13.对基层或外地转诊病人，认真诊治在转回基层或原地时要提出诊治意见。

五、处方制度

1.医院及医师、药师都应严格执行《处方管理办法》，促进合理用药，保障医疗安全。 2.执业医师、助理医师处方权，可由各科主任提出，经医疗管理部门审核，院长批准，登记备案，并将本人之签字或印模留样于药剂科。

3.药剂科不得擅自修改处方，如处方有错误应通知医师更改后配发。凡处方不合规定者药剂科有权拒绝调配。

4.有关“麻醉药品和第一类精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品”处方及处方权，应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定。

5.医师应根据病情诊断开具处方，处方一般不得超过7 日用量（《处方管理办法》第十九条），对于某些慢性病或特殊情况可酌情适当延长。处方当日有效，超过期限须经医师更改日期，重新签字方可调配。医师不得为本人及其家属开处方。6.处方内容

（1）前记：包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。可添列特殊要求的项目。麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。

（2）正文：以rp 或r（拉丁文recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。

（3）后记：医师签名或者加盖专用签章，药品金额以及审核、调配，核对、发药药师签名或者加盖专用签章。（4）急诊处方应在右上角加盖“急”字图印。

7.处方一般用钢笔或兰色或兰黑炭素墨水笔书写，字迹要清楚，不得涂改。如有涂改医师必须在涂改处签字。一般用拉丁文或中文书写。急诊处方应在左上角盖“急”字图章。

8.医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。《处方管理办法》第十四条。9.药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单位：重量以克（g）、毫克（mg）、微克（μg）、纳克（ng）为单位；容量以升（l）、毫升（ml）为单位；国际单位（iu）、单位(u)；中药饮片以克（g）为单位。片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位；软膏及乳膏剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为单位，应当注明含量；中药饮片以剂为单位。

10.一般处方保存一年，毒、麻处方到期登记后由院长或副院长批准销毁。

11.对违反规定，乱开处方，滥用药品的情况，药剂科有权拒绝调配，情节严重应报告院长、业务副院长或主管部门检查处理。

4.8 科内或全院性会诊及疑难病症的讨论，应做详细记录。请他科医师会诊由会诊医师填写记录并签字。

4.9 手术病员的术前准备、术前讨论、手术记录、麻醉记录、术后总结，均应详细地填入病程记录内或另附手术记录单。

4.10 凡移交病员均需由交班医师写出交班小结于病程记录内。阶段小结由经治医师负责填入病程记录内。

4.11 凡决定转诊、转科或转院的病员，经治医师必须书写较为详细的转诊、转科、或转院记录，主治医师审查签字。转院记录最后由科主任审查签字。

4.12 各种检查回报单应按顺序粘贴，各种病情介绍单或诊断证明书亦应附于病历上。4.13 出院总结和死亡记录应在当日完成。出院总结内容包括病历摘要及各项检查要点、住院期间的病情转变及治疗过程、效果、出院时情况、出院后处理方针和随诊计划（有条件的医院应建立随诊制度）由经治医师书写，主治医师审查签字。

4.14 死亡记录除病历摘要、治疗经过外，应记载抢救措施、死亡时间、死亡原因由经治医师书写，主治医师审查签字。凡做病理解剖的病员应有详细的病理解剖记录及病理诊断。死亡病历讨论也应做详细记录。

5.中医、中西医结合病历应包括中医、中西医结合诊断和治疗内容。

七、查房制度

1.科主任、主任医师或主治医师查房，应有住院医师、护士长和有关人员参加。科主任、主任医师查房每周１—２次，主治医师查房每日一次，查房一般在上午进行。住院医师对所管病员每日至少查房二次。

2.对危重病员，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、科主任、主任医师检查病员。

3.查房前医护人员要做好准备工作，如病历、ｘ光片，各项有关检查报告及所需用的检查器材等。查房时要自上而下逐级严格要求，认真负责。经治的住院医师要报告简要病历、当前病情并提出需要解决的问题。主任或主治医师可根据情况做必要的检查和病情分析，并做出肯定性的指示。

4.护士长组织护理人员每月进行一次护理查房，主要检查护理质量，研究解决疑难问题，结合实际教学。 5.查房的内容：

5.1 科主任、主任医师查房，要解决疑难病例；审查对新入院、重危病员的诊断、治疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见；进行必要的教学工作。

5.2 主治医生查房，要求对所管病人分组进行系统查房。尤其对新入院、重危、诊断未明、治疗效果不好的病员进行重点检查与讨论；听取医师和护士的反映；倾听病员的陈述；检查病历并纠正其中错误的记录；了解病员病情变化并征求对饮食、生活的意见；检查医嘱执行情况及治疗效果；决定出、转院问题。

2.4 临床、医技等科室部门主任全面负责本科室医疗质量管理工作。

2.5 各级责任人应明确自己的职权和岗位职责，并应具备相应的质量管理与分析技能。3、院、科二级质量管理组织要根据上级有关要求和自身医疗工作的实际，建立切实可行的质量管理方案。

3.1 医疗质量管理与持续改进方案是全面、系统的书面计划，能够监督各部门，重点是医疗、护理、医技科室的日常质量管理与质量的危机管理，3.2 质量管理方案的主要内容包括：建立质量管理目标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈等，加强医疗质量关键环节、重点部门和重要岗位的管理。

4、健全医院规章制度和人员岗位责任制度，严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度： 4.1 核心制度包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度等。4.2 对病历质量管理要重点加强运行病历的实时监控与管理

5、加强全员质量和安全教育，牢固树立质量和安全意识，提高全员质量管理与改进的意识和参与能力，严格执行医疗技术操作规范和常规；医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。

6、质量管理工作应有文字记录，并由质量管理组织形成报告，定期、逐级上报。通过检查、分析、评价、反馈等措施，持续改进医疗质量，将质量与安全的评价结果纳入对医院、科室、员工的绩效评价评估。

7、建立与完善医疗质量管理实行责任追究的制度、形成医疗质量管可追溯与质量危机预警管理的运行机制。

8、加强基础质量、环节质量和终末质量管理，要用《诊疗常规》指导对患者诊疗工作，有条件的医院要逐步用《临床路径》规范对患者诊疗行为。

9、逐步建立不以处罚为目标的，是针对医院质量管理系统持续改进为对象的不良事件报告系统，能够把发现的缺陷，用于对医疗质量管理制度、运行机制与程序的改进工作。 10、建立与完善目前质量管理常用的结果性指标体系基础上，逐步形成结果性指标、结构性指标、过程性指标的监控与评价体系。

十、医院感染管理制度

1.医院要认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》及《医院感染管理办法》的有关规定，医院感染管理是院长重要的职责，是医院质量与安全管理工作的重要组织部分；

2.建立健全医院感染管理组织与部门，配备专（兼）职人员，并认真履行职责，建立与完善医院感染突发事件有应急管理程序与措施。

3.医院要制定和实施医院感染管理与监控方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，确定临床预防和降低医院感染的重点管理项目，并作为医院质量管理的重要内容，定期或不定期进行核查。

事项。4.血库

4.1 血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要“双查双签”，一人工作时要重做一次。逐步推广使用条形码进行核对。

4.2 发血时，要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配合试验结果、血瓶号、采血日期、血液质量。5.检验科

5.1 采取标本时，查对科别、床号、姓名、检验目的。

5.2 收集标本时，查对科别、姓名、性别、联号、标本数量和质量。5.3 检验时，查对试剂、项目，化验单与标本是否相符，以及标本的质量。5.4 检验后，查对目的、结果。5.5 发报告时，查对科别、病房。6.病理科

6.1 收集标本时，查对单位、姓名、性别、联号、标本、固定液。6.2 制片时，查对编号、标本种类、切片数量和质量。6.3 诊断时，查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断。6.4 发报告时，查对单位。7.医学影像科

7.1 检查时，查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位、目的。7.2 治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量。7.3 使用造影剂时应查对病人对造影剂过敏 7.4 发报告时，查对科别、病房。8.理疗科及针灸室

8.1 各种治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。8.2 低频治疗时，并查对极性、电流量、次数。8.3 高频治疗时，并检查体表、体内有无金属异常。

8.4 针刺治疗前，检查针的数量和质量，取针时，检查针数和有无断针。9.供应室

9.1 准备器械包时，查对品名、数量、质量、清洁度。9.2 发器械包时，查对名称、消毒日期。

9.3 收器械包时，查对数量、质量、清洁处理情况。9.4 高压消毒灭菌后的物件要查验化学指示卡是否达标 10.特殊检查室（心电图、脑电图、超声波等）

10.1 检查时，查对科别、床号、姓名、性别、检查目的。10.2 诊断时，查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。10.3 发报告时查对科别、病房。11.其他科室

材料加以整理，尽可能作出书面摘要，事先发给参加讨论的人员，预作发言准备。1.4 开会时由主治科的主任或主治医师主持，负责介绍及解答有关病情、诊断、治疗等方面的问题并提出分析意见（病历由住院医师报告）。会议结束时由主持人作总结。1.5 临床病例（临床病理）讨论会应有记录，可以全部或摘要归入病历内。2.出院病例讨论

2.1 有条件的医院（二级甲等以上医院）应定期（每月１～２次）举行出院病例讨论会，作为出院病历归档的最后审查。

2.2 出院病例讨论会可以分科举行（由主任或主任（副主任）医师主持）或分病室（组）举行（由主任（副主任）医师或主治医师主持），经管的住院医师和实习医师参加。2.3 出院病例讨论会对该期间出院的病历依次进行审查。a.记录内容有无错误或遗漏。b.是否按规律顺序排列。c.确定出院诊断和治疗结果。

d.是否存在问题，取得那些经验教训。3.疑难病例讨论会：

3.1 凡遇疑难病例，由科主任或主任（副主任）医师主持，有关人员参加，3.2 认真进行讨论，尽早明确诊断，提出治疗方案。4.术前病例讨论会：

4.1 对重大、疑难及新开展的手术，必须进行术前讨论。

4.2 由科主任或主任（副主任）医师主持，手术医师、麻醉医师、护士长、护士及有关人员参加，必要时请医疗管理部门人员参加。4.3 订出手术方案、术后观察事项、护理要求等。4.4 讨论情况记入病历。一般手术，也要进行相应讨论。5.死亡病例讨论会：

5.1 凡死亡病例，一般应在患者死后一周内召开，特殊病例应及时讨论。尸检病例，待病理报告做出后一周进行。

5.2 由科主任主持，医护和有关人员参加，必要时请医疗管理部门人员参加。5.3 讨论目的是分析死亡原因，吸取诊疗过程中的经验与教训，5.4 要有完整的讨论记录，由科主任、上级医师签字确认后纳入病历。

十五、值班、交接班制度 1.医师值班与交接班：

1.1 各科在非办公时间及节假日，须设有值班医师，可根据科室的大小和床位的多少，单独或联合值班。

1.2 值班医师每日在下班前至科室，接受各级医师交办的医疗工作。交接班时，应巡视病室，了解危重病员情况，并做好床前交接。

1.3 各科室医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交班簿，并做好交班工作。值

器材进行手术拍照、录像。任何人员不能将移动通讯工具带入手术间内使用。

2.4 除参加手术的医护人员外，其他人员不得进入手术室。见习学生和参观者，需由老师带领或经医务处或护理部批准，并通知手术室护士长和有关科室的科主任。见习或参观者，须在指定的手术间内参观，并接受手术室工作人员的管理和指导，不得任意游走及进入其它的手术间。任何违规者，手术室负责人有权拒绝其进入手术室，并通知有关部门。2.5 手术室在夜间及假日应设专人值班，以便随时进行各种紧急手术。

3.环境管理： 保持室内肃静和整洁，严禁吸烟和喧哗，值班人员须就餐应在指定地点。4.手术部位感染率管理：根据手术风险度（手术切口清洁程度、麻醉分级及手术持续时间）统计手术手术部位感染率。附、围手术期管理制度（新增）（一）术前管理：

1.凡需手术治疗的病人，各级医生应严格手术适应症，及时完成手术前的各项准备和必需的检查。准备输血的病人必须检查血型及感染筛查（肝功、乙肝五项、hcv、h1v、梅毒抗体）。2.手术前质术者及麻醉医师必须亲自查看病人，向病人及家属或病人授权代理人履行告知义务，包括：病人病情、手术风险、麻醉风险、自付费项目等内容，征得其同意并由病人或病人授权代理人签字。如遇紧急手术或急救病人不能签字，病人家属或授权代理人又未在医院不能及时签字时，按《医疗机构管理条例》相关规定执行，报告上级主管部门，在病历详细记录。

3.主管医师应做好术前小结记录。中等以上手术均需行术前讨论。重大手术、特殊病员手术及新开展的手术等术前讨论须由科主任主持讨论制订手术方案，讨论内容须写在术前讨论记录单上，并上报医务处备案。

4.手术医师确定应按手术分级管理制度执行。重大手术及各类探查性质的手术须由有经验的副主任医师以上职称的医师或科主任担任术者，必要时须上报医务处备案。

5.手术时间安排提前通知手术室，检查术前护理工作实施情况及特殊器械准备情况。所有医疗行为应在病历上有记录。如有不利于手术的疾患必须及时请相关科室会诊。

6.手术前患者应固定好识别用的腕带，所标的信息准确无误；同时完成手术部位的标记。（二）手术当日管理：

1.医护人员要在接诊时及手术开始前要认真核对病人姓名、性别、病案号、床号、诊断、手术部位、手术房间等。病人进手术室前须摘除假牙，贵重物品由家属保管。

2.当日参加手术团队成员（手术医师、麻醉医师、台上与巡回护士、其它相关人员）应提前进入手术室，由手术者讲述重要步骤、可能的意外的对策、严格按照术前讨论制定的手术方案和手术安全核对的要求执行。

3.手术过程中术者对病人负有完全责任，助手须按照术者要求协助手术。手术中发现疑难问题，必要时须请示上级医师。

4.手术过程中麻醉医师应始终监护病人，不得擅自离岗。

5.手术中如确需更改原订手术方案、术者或决定术前未确定的脏器切除，使用贵重耗材等情况时，要及时请示上级医师，必要时向医务处或主管院长报告；并须再次征得患者或家属同

7.术后72 小时内要随访患者，检查有无麻醉后并发症或后遗症，并作相应处理。8.急诊手术前的准备时间较短，但也应尽可能完善手术前的准备工作，术中、术后的管理同择期手术。

9.麻醉工作质量及效率指标的统计分析制度。如麻醉工作量、麻醉效果评定，麻醉缺陷发生情况、麻醉死亡率及严重并发症发生率等，应有记录。

10.有突发紧急事件的应急预案，为随时参加抢救呼吸、心跳突然停止等危重病人的复苏，应从人员值班、操作技术、急救器械、通讯等方面做好准备。 附：麻醉恢复室管理制度（新增）。

1.为确保麻醉恢复期病人的安全性，对麻醉工作量较大的医院及三级甲等医院根据情况设置麻醉恢复室。

2.麻醉恢复室是临床麻醉工作的一部分，应由麻醉医师和麻醉护士进行管理。

3.凡麻醉结束后尚未清醒，或虽已基本清醒但肌力恢复不满意的患者均应进入麻醉恢复室。 4.待患者清醒，肌力及呼吸恢复的情况可参照steward 苏醒评分，必须达到4 分才能离开麻醉恢复室。

5.如遇到患者苏醒意外延长，或呼吸循环等功能不稳定者，应积极查找原因，及时处理，并考虑转icu，以免延误病情。

6.患者收入或转出麻醉恢复室，均应由麻醉医师决定，麻醉专业护士协助麻醉医师负责病情监测与诊治。

十八、重大医疗过失行为和医疗事故报告制度

1.根据《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》为保证医疗安全，提高医疗服务质量。医疗管理部门应当按照卫生部《重大医疗过失行为和医疗事故报告系统》的要求，建立相应报告制度与运行机制。

2.医院内部应建立与完善医疗不良事件和事故监测网络体系。重点是医疗及护理差错、输血反应及输血感染疾病、药物不良反应、医疗器械所致不良事件等项目的监测、报告、登记、处理制度。

3.报告可根据事件的情况采用书面、电话、网络等多种形式报告。

4.受理的领导或专业部门工作人员在收到需要批示的请示报告后，应在三日内做出明确的批复。紧急情况当即决定。

5.任何人不得瞒报、漏报、谎报。医疗行政管理部门应做好督查、督办，确保报告程序畅通。6.对不负责任、不履行岗位职责、不按照有关规定报告者，视情节予以处理。

7.医疗机构发生或发现重大医疗过失行为后，应于12 小时内向所在地县级卫生行政部门报告。

8.7 日内向所在地县级卫生行政部门作出书面报告：

（1）医疗事故争议未经医疗事故技术鉴定，由双方当事人自行协商解决的；

（2）医疗事故争议经医疗事故技术鉴定确定为医疗事故，双方当事人协商或卫生行政部门

取存在缺陷？如有需要，即应重留取标本进行复查。

5.在实验室操作手册中应包括危急界值试验的操作规程，并对所有和危急界值试验有关的工作人员，包括医护人员进行培训。

6.医院医疗管理职能部门应该定期检查和总结“危急值报告”的工作，每年至少要有一次总结，重点是追踪了解患者病情的变化，或是否由于有了危急值的报告而有所改善，提出“危急值报告”的持续改进的具体措施。

7.临床检验的“危急值报告”作为医院管理评价的重要条件，积极创造条件，逐步建立检验医师制。

二十一、临床实验（检验、病理）标本采集、运送制度

1.临床实验（检验、病理）部门应制定标本采集规范，包括对患者的准备要求、标本采集的方式与途径、标本处理、运送、保存环境等内容，要对相关医务人员进行教育与培训，使员工能知晓和遵循，避免由于标本采集环节因素而影响分析前的质量控制。

2.采集到的标本应有唯一性的识别标志，对有条件的医院应推行条形码识别系统。 3.标本应在规定的时限内及时送达检测，避免因暂存环境与时间的延缓，而影响标本检测结果的真实性，不得将明知是可能是“失真的”检验标本送检。

4.建立标本验收、登记、处理的工作程序，对不符合标本采集规范的标本应及时通报送检医师或其它相关人员明确处理意见，不得上机检测，更不得将明知是“失真的”检验结果签发报送临床，危及救治质量与病人安全。

5.为确保生物安全性与严防医院感染，应逐步采用真空管采血，盛放标本运送工具应加盖密闭，不得敞开运送，检查申请单不得与标本容器卷裹混放。

6.具有高危传染性标本、传染病医院的标本以及急诊抢救病人的标本，在采集后应由专人用专门盛具及时送检。

7.各类标本在采集、暂存与运送过程中发生标本洒漏、标本容器破损等紧急意外事件，有紧急处理的程序与措施。

二十二、患者评估管理制度

1.通过对患者评估全面把握患者基本的现状和诊疗服务的需求，为制定适宜于患者的诊疗（手术）方案（计划）提供依据和支持。

2.对患者进行评估工作是各临床科室医师、护师的职责，是重要的质量管理监控环节。 3.执行患者评估工作的应是具备在本院注册的执业医师和注册护士，或是经医院授权的其它岗位卫生技术人员。

4.患者评估的重点范围，但不限于：住院患者评估、手术前评估、麻醉评估、危重病人评估、住院患者再评估，包括手术后评估、出院前评估等。

5.病人评估资料是供临床科室直接负责患者诊疗、护理工作医师、护士适宜使用，为制定诊疗（手术）方案（计划）和会诊、讨论提供支持，注意患者隐私保护，病人评估记录文件进入住院病历。

13.手术/或有创操作记录应由手术者（或第一助手）负责在术后24 小时内完成书写，详细记述手术过程、术中病理大体所见、术中出血量、病理标本的采集与送检等情况，附有必要的图示说明，必要时可有影像记录；术后首次病程录应由由手术者（或第一助手）负责在术后8 小时内完成书写，除记述手术的重点内容外，还应记录对术后并发症预防、标本去向等项内容。

二十四、主诊医师负责制度

1.必须在进一步认真落实科主任负责制，三级医师（主任医师、主治医师、住院医师）责任制和"病人选择医生"的指导意见的基础上进行；在保障医疗质量、合理检查、合理用药、合理治疗，控制医疗费用的不合理增长，搞好科研、教学和对年轻医师的培养的情况下，逐步试行主诊医师负责制，并总结经验不断完善这一制度。

2.每一位住院患者的诊疗（手术）方案都要由注册的执业医师资格的人员（副主任医师-主治医师-住院医师）组成的医疗小组进行讨论确认。

3.医疗小组由具备副主任医师职称人员负责，担任主诊医师，带领由若干名下级医师组成的医疗小组，对其所管理的病人负责，包括对病人的门诊、人院、检查、诊断、治疗、出院后复诊整个过程。

4.主诊医师负责经管床位病历记录的完整性、可靠性、及时性，经常审住院病历的内涵质量，对各项重要记录的内容须签字认可。

5.主诊医师应向病人或家属介绍诊疗（或手术）方案，病人病情变化时应随时介绍病情，下级医师应详细记录主诊医师的介绍内容以及病人或家属的意见。

6.主诊医师必须亲自参加所管病人的病例讨论、院内外会诊以及各种重要治疗变更的知情同意谈话。

7.建立主诊医师责任制评价指标，至少包括有医疗数量、效率指标、医疗质量（医疗文书质量、医疗缺陷、服务质量）、出院病人平均费用、药费比重等相关指标。主诊医师要用“诊疗常规”指导临床诊疗工作，用“临床路径”来规范医疗小组的医疗行为。

二十五、危重病人进行高风险诊疗操作的资格许可授权制度

1.医师与护士为危重病人进行诊疗操作须承担极大的风险，为确保诊疗操作质量与病人安全，实行诊疗操作的资格许可授权制，减少诊疗操作的风险性。

2.诊疗操作资格的许可授权范围，应当包括所有进行本诊疗操作（护理）的执业医师与注册护士。无操作权的个人，除非在有正当理由的紧急情况下，不得从事诊疗操作。

3.医院对需要资格许可授权的诊治操作项目有明确的规定，应是那些操作危险性大、易于发生并发症的项目，每项具体诊治操作项目都有操作常规，制定考评标准，全院各临床科室均应遵照执行。

4.由医疗、护理管理职能部门负责建立相应的资格许可授权程序与机制。 4.1 由医疗、护理管理职能部门与专业人员组成考评组织。

4.2 提供需要资格许可授权的诊治操作项目的操作常规与考评标准，并实施培训与教育。

注意事项、护送等均须作好交代和妥善安排。9.首诊医师应对病人的去向或转归进行登记备查。

10.凡在接诊、诊治、抢救病人或转院过程中未执行上述规定、推诿病人者，要追究首诊医师、当事人和科室的责任。

二十七、约束器具使用制度

1.医院要尊重患者自主选择治疗的权利（精神病患者应除外）。

2.对患者使用约束器具必须严格掌握指征，只有当患者的自主活动危及自身安全与诊疗操作安全时，或危及他人安全时，在帮助性措施无效的情况下，才能使用约束性措施。 3.使用前应由医师/或护士对病情进行评估，取得患者或家属同意理解后，方可实施操作，注意保护患者的隐私，并做好记录。

4.使用过程中要密切观察预防并发症及意外情况的发生，当使用约束器具指征消失后及其解除。

二十八、急危重病人抢救及报告制度

1.凡疑难手术、新技术、特殊技术、重大疑难病例、重大合并症的抢救，包括急诊抢救手术、心血管急性合并症、急性呼吸衰竭、感染中毒休克、各种原因引起的心脏骤停、昏迷等抢救，特殊治疗，包括特殊化疗方案，尤其非常规、有创、特殊治疗及检查，各主管医师必须报告科主任，按医院规定的制度及时报告医疗管理部门和分管院领导。

2.上述诊治活动需要外请专家协助时，经科主任同意后，上报医疗管理部门和分管院领导，并负责组织安排专家会诊讨论。

3.对于抢救过程中需要人员或医疗资源调配，由科主任提出上报医疗管理部门或分管院领导协调抢救事宜，4.科室应指派专人向有关部门提供抢救情况汇报，书写抢救记录以备检查。凡是报医疗管理部门的治疗抢救意见及过程要实事求是，如实报告病例情况。

5.上述所有医疗活动，必须严格按照医院有关医疗管理程序，逐级负责，责任到人，严格纪律，避免发生一些不必要的技术纠纷。

6.如未履行医院有关规定，造成医疗纠纷、医疗事故者，将按照有关法律法规对当事人追究责任。

二十九、血液净化室工作制度

1.血液净化技术是急性、慢性肾衰竭患者完全或部分恢复肾功能重要的替代治疗手段之一，属于救治重危病人的高危操作，应实施技术资格准入与授权制，参加与接受本辖区内的血液净化质量监控组织管理，参加透析登记工作。

2.医院应设置有肾脏内科专业或学组，具备专科医师队伍，具有独立处理肾脏内科常见疾病的能力。同时应获得具备急慢性并发症处理及综合抢救能力科室的强力支持。

3.透析室应具备透析区、水处理区、治疗室、候诊室等基本功能区域；应配置有符合规格的3.7 要记录更改重要医嘱的原因。3.8 辅助检查结果异常的处理措施。

3.9 要记录诊治过程中需向患者及家属交待的病情及诊治情况及他们的意愿。

3.10 要有出院前一天病程记录，内容包括患者病情现状、出院标准是否达到、上级医师是否同意出院等意见。

3.11 会诊及病例讨论的内容记录应在当日完成4.上级医师首次查房记录：主治医师应当于患者入院48 小时内完成，内容包括补充的病史和体征、诊断及依据、鉴别诊断分析、诊疗计划等。5.上级医师日常查房记录要求：

5.1 病危患者每天、病重病人至少三天内、病情稳定病人五天内必须有上级医师查房记录。5.2 对诊断不清、治疗不顺利的疑难危重病人，必须有科主任或副主任医师以上人员的查房记录。

6.手术科室相关记录（含介入诊疗）

6.1 术前要有手术者、麻醉师查看病人的记录 6.2 术前一天病程记录/术前小结

6.3 中等以上的手术要有术前讨论，应在手术医嘱下达之前完成6.4 手术记录应当由手术者书写，特殊情况下由第一助手书写时，应有手术者签名，应于术后二十四小时内完成6.5 术后首次病程记录要及时完成；

6.6 术后连续记录三天病程记录，此三天内要有手术者或主治医师的查房记录。7.辅助检查：

7.1 住院48 小时以上要有血尿常规化验结果。

7.2 输血前要求查乙肝五项、转氨酶、丙肝抗体、梅毒抗体、hiv。7.3 对辅助检查阳性与重要阴性结果，应在收到报告后48 小时有分析记录 7.4 对属医院规定的检验“危急值报告”结果，收到后有分析记录 8.医嘱单的基本要求：

8.1 字迹清晰、无错别字自造字，不允许有任何涂改。8.2 打印病历不能有重复拷贝，要符合有关规定。8.3 医嘱执行与停止均须有手签全名及时间，要能辨认。

8.4 医嘱内容应当准确、清楚，每项医嘱应当只包含一个内容，并注明下达时间，应当具体到分钟。9.知情同意书：

10.1 手术同意书应手术医嘱下达之日完成双方签署；内容包括术前诊断、手术名称、术中或术后可能出现的并发症、手术风险、患者签名、医师签名等。

10.2 特殊检查、特殊治疗同意书应医嘱下达之日完成双方签署；内容包括特殊检查、特殊治疗项目名称、目的、可能出现的并发症及风险、患者签名、医师签名等。10.出院记录：的普查普治工作。

5.负责本院职工的体检、保健工作。本院职工的诊治、病休、住院、会诊和转院等，由预防保健科医师根据病情和有关规定处理。夜间、假日急诊，由有关科医师处理，但所开诊断证明不得超过三天。

6.建立并管理好职工病案。

7.保健医师由主治医师或高年资住院医师担任，定期轮换。

三十三、中医科工作制度

1.各医院都要设立中医门诊，有条件的医院开设中医病房或中西医结合病房，加强中医科室的建设，继承、发掘、整理、提高祖国医药学遗产。

2.医院中医科的病房，由中医负责管理。中医科病员的入院、出院、饮食、护理均由中医决定，诊断、治疗以中医方法为主，必要时可铺以西医治疗。

3.中医可按病员病情签署诊断、病假、死亡等有关医疗证明书。根据理、法、方、药的原则，按照“中医或中西结合病历（包括门诊病历）基本

规划”要求认真及时书写病历。病历记载要完整、准确、整洁，要签全名。

4.对于年老经验丰富的中医，应配备水平较高的青壮年中医或西学中医师，作为助手，继承并整理其学术经验。积极开展中医的科研工作。

5.有条件的医院可承担中医和西医学习中医的教学工作，认真带好进修、实习人员，定期开展中医学术活动。

6.积极采集民间土、单、验方，进行整理、筛选、验证，对确有疗效的要推广应用。 7.有条件的中医科要开展针灸、推拿、正骨等疗法。

三十四、针灸室工作制度

1.严格无菌操作，严密消毒，使用一次性针，防止交叉感染。

2.凡留针治疗者，术者不得离开岗位，注意观察病员变化。取针时注意防止漏针、断针。3.采取措施，预防晕针、滞针和断针，如有发生，迅速处理。

4.使用电针时，应首先检查机器是否完好，输出是否正常，并根据病情，选用适当强度。治疗完毕后将开关关闭，输出扭至零位。

5.经常检查针具是否完好，如有不锐利及弯曲时应及时修理、更换。 6.针灸要严格遵守操作规程，注意解剖部位，防止发生意外。

三十五、医学工程/医疗器械科（组）工作制度

1、医学工程/医疗器械部（科、组）是在院长领导下工作，既具有很强的专业技术性，又有执行相关法规和设备器械管理的职能性。

2、必须严格执行《中华人民共和国计量法》、《医疗器械监督管理条例》及《医疗卫生机构仪器设备管理办法》等相关的法律法规。

3、凡属医疗、教学、科研所需的设备器械和医用耗材，均由医学工程部（科、组）统一负责

护理工作制度

目 录 护理-35项

一．护理部工作制度

二．病房管理制度

1.病房工作人员守则

2.患者入院须知

3.病房管理要求 四．早会制度

附.病房早交班时间要求 五．交接班制度

附：排班原则及要求 六．夜班督导工作制度 七．执行医嘱制度

八．分级护理制度

1.特级护理

2．一级护理

3．二级护理

4．三级护理

附：死亡病员料理事项 九．护理会诊

十．病房药品管理制度 十一.病房消毒隔离制度 十二.皮肤压力伤登记报告制度

十三.导管滑脱登记报告制度（中心静脉插管、气管插管等）十四.病房安全制度 十五.患者膳食管理制度 十六.健康教育制度 十七.

甲方：___________法人代表：___________

乙方：___________身份证号：___________

根据员工与企业共同生存、共同发展的理念，现就甲方对乙方进行培训的相关事宜，经协商一致，签订如下协议，以兹共同遵守：

一、培训期限培训日期从________年____月____日起，至________年____月____日止，共_____个月。

二、培训内容

1、硬件维修和维护；

2、软件开发；

3、软件应用；

4、网站制作；

5、软件测试。

三、培训费用培训费用由甲方缴纳，如乙方中途退出学习，或者无故退出培训，则要将培训费用赔给甲方。

四、服务期风险提示：

服务期要定的合理，比如：按培训费总和5000元约定________年，以此类推。另外，还需在此条款里约定如与劳动合同期限及以后签订的培训服务期限有冲突，劳动合同期限延续至培训服务期协议约定的服务期终止等字样内容，以解决服务期超过劳动合同期限的合同自动延续问题。

1、甲乙双方确定服务期的起始时间为：培训开始起；

2、服务期的.结束时间为下列第____种：

（1）________年____月____日至________年____月____日止；

（2）________年____月____日至劳动合同期满时止。

五、工资及福利待遇风险提示：

对于培训期间的待遇要明确，包括培训期间的补贴、工资福利、保险等。要特别注意：在培训协议中写明培训费包括什么费用，不包括什么费用，以防在员工违约时不致引起争议。要明确在培训期间的住宿标准、交通费等。要注意较长时间的培训是否有探亲假，如有规定要写明。受训期间的工资视情况按原工资的____%支付；奖金按通常支付额的____%支付。在晋级或工资办法修订时，受训员工作为在册人员处理。社会保险、劳动保险，原则上按有关规定作为在册人员处理。受训员工受训期内不享受年度休假。

六、乙方义务受训员工在学习期间，必须每隔____天（即每年____月____日前）向公司人事部书面报告学习情况，并附学校有关成绩等记录。受训员工应自学遵守培训校方的各项规定与要求。凡因违规违纪受到校方处分的，公司将追加惩处，视同在本公司内的严重过失。

七、违约责任发生下列情况之一，乙方承担的经济责任：

（一）培训期间乙方必须严格遵守甲方《考勤管理制度》，若出现迟到、早退、旷工现象，按规定给予处罚；

（二）在培训期间损坏甲方形象和利益，造成经济损失，乙方补偿甲方全部经济损失；

（三）自取证之日起，乙方为甲方服务不满________年离职，乙方须向甲方支付全额培训费用。乙方为甲方服务满________年后，如离职不扣除本协议中涉及的培训费用。

八、协议的效力此协议一式两份，自双方签字或盖章后生效，具同等法律效力。

甲方（签字盖章）：___________乙方（签字）：___________

________年____月____日________年____月____日

尊敬的

领导：您好!

我怀着愧疚给您写下这份检讨书，以向您表示深刻认识改正

思想工作责任心欠缺的决心!我不对，我有错，我辜负了父母的期望，

领导的教诲，人民的信任，院系的培养!__日我因为旷工导致工作失误，未能及时给病人换尿袋，虽然因为旷工导致此类事情发生，但在写这份检讨的同时我深刻认识到自己责任心欠缺，平时我对自己要求还是比较高的，我非常气愤我这次的疏忽大意!违反了医院规定。我深明

领导是多么关心医院的形象和纪律，可是我却连最基本的应该做的也疏忽了!由此我深知一切责任归慨于我的责任心欠妥。平时对这类事情认识不深。导致这类事情发生，在写这份检讨书的同时，我真正觉悟到自己的错误。再次，我这种行为还在医院同事之间造成了极其坏的影响，破坏了医院的形象。

同事之间本应该互相学习，互相促进，而我这种表现，给同事们带了一个坏头，不利于院系的院风建设。我常感谢

领导这次能叫我写检讨，使我明白了事情和我自己

思想上不谨慎的错误。与此同时我从今往后一定更努力要求自己，积极做好医院一切工作，理解体会

领导的安排!这次发生的事使我不仅感到是自己的耻辱，更为重要的是我感到对不起

领导对我的信任!通过这件事情我深刻的感受到

领导对我这种败坏院风的行为心情，使我心理感到非常的愧疚，我太感谢上级对我这次深刻的教育!在此我感谢

领导的提醒和教诲，

思想上我将更进一步的反省，深入

总结，同时希望

领导继续监督谢谢关心教导我的

领导!检讨人：__

20xx年__月__日医院上班旷工检讨书护士旷班检讨书篇四

尊敬的领导：

您好!

我是医院的一名实习护士，我叫___，我对我昨天上班旷工的事情抱歉，也向您检讨此次旷工，是我没有去对自己的工作负起责任。

昨天医院比以往还要忙，但是我因为我是实习护士，因此并帮不上忙，我打个下手都做不了，所以我觉得就很无聊，为此我也就产生了想要离开的心思，开始还能坚持，但我看实在没有我帮忙的地，就直接旷工去医院后面那条街逛了，也没有向任何人报备自己去哪里了，直接就出了医院门。一个人在后街逛起街了和吃东西去了，后来直接忘记了自己还有工作在身，而且还是个实习生，大部分的时间是俩医院实践学习的，但是也是有护理基础的，只是昨天相对以前过于忙了，就没有人来管我，因此才让我有了机会旷工，没有在岗工作。

虽然后面也确实没有我的什么事，但是我都不应该旷工的，因为是上班的时间，即使没有事情做，也应该在岗位上值守，而不是旷工出去玩，再说我是个实习生，还是在医院的考核内，我旷工不仅会影响考核的成绩，还会影响我的实习鉴定，我旷工是对医院规定的违反，是没有做好护士的职责的。医院本来就忙，我就算不能帮上忙，但也应该在岗的，如果有事需要我，也能及时赶到和帮忙，我就那样旷工了，就什么都帮不上，而且还违规了，不守医院纪律，这于自己怎样都是不利的，但确实又是自己引起的，只能怪自己不重视自己的实习工作，没有把护士的职责放心上，这在护士岗位上是很忌讳的。旷工不管实在哪个职业都是不允许的，都是违反制度的，而我昨天竟然做了，还是以一个护士实习生的身份旷的工，这样在医院工作也是会让人不喜的，尤其是对领导来说是很不待见的一种行为。

我知道自己不应该以无聊和不能帮到忙为理由旷工，也不能用这样的借口为自己开脱，我现在是真知道自己旷工是错误的，而且也决心向领导道歉和反省自己，而且昨天那样旷工一天，后面也是受到了医院的通报批评的，我也正式的认识自己的错误，我知道自己是个实习生，还有很多地方要改的，现在这个就是我立马就要改的，以后定会努力在岗，努力把工作做好，不会再出现这次这样违反规定的事情了，望您原谅。

此致

敬礼!

检讨人：___

20__年__月__日

甲方：(以下简称甲方)________

乙方：(以下简称乙方)________

为了甲方的不断发展壮大，为了不断的提高乙方的业务素质，为了明确乙方在参加甲方推荐的业务学习期间，甲、乙双方的权利义务关系，为了保证甲方培养的技术人员不致流失。经甲、乙双方协商达成如下协议。

一、甲方为员工自身发展，并进一步加强业务素质的提高，安排乙方到____________________________参加业务培训。在业务培训期间，甲方负责乙方培训费。同时，甲方为乙方提供必要的学习时间。

二、乙方应珍惜此次培训机会努力学习，并保证按照此次培训的时间、地点、内容认真参加培训。培训结束后，即应在合理的时间内返回甲方报到，不得随意在外逗留不归。否则，因此产生的费用自理，同时按逾期报到的天数做旷工处理。

三、乙方在参加培训后，应能够达到此次培训的目的。如乙方不认真学习未能掌握培训中所传授的知识和技术，则甲方有权扣除为乙方提供的所有培训期间支出的费用及工资(具体执行可由乙方直接返还给甲方或由甲方在乙方的工资中扣除)。

四、乙方的权利：乙方在遵守本合同的前提下，享有培训期间工资照发福利不变的权利。

五、乙方离开甲方时，关于培训费用的处理：

乙方在甲方期间的培训费用低于_______元的(包括甲方获赠的免费培训)，乙方在甲方工作时间超过_______年的，劳动合同到期乙方离开甲方时，甲方不再要求乙方返还培训费用;乙方在甲方工作不足_______年的或因乙方违反劳动合同被提前解除劳动合同的，乙方应返还甲方所有培训费用。

乙方在甲方期间的培训费用超过_______元的，属于数额较大，甲、乙双方另行签订培训合同。

本合同第五条1、2、3、4、5项内容的低于、超过、不足均含本数;1、2、3、4项中的工作时间均以培训结束或领取结业证到离开甲方的时间作为计算工作时间的标准，多次参加培训的以最后一次培训结束时间开始计算，不以乙方到达甲方的初次参加工作的时间为准。

六、甲、乙双方在履行本合同时，如发生争议应本着协商的原则解决，协商不成任何一方均可向劳动争议仲裁部门提起仲裁或向人民法院提起诉讼。

七、本合同作为劳动合同的一部分，与劳动合同具有同等法律效力。

八、合同一式两份，甲、乙双方各执一份，双方签字盖章生效。

甲方(签字或盖章)：

________

乙方(签字或盖章)：

________

_____年____月____日_____年____月____日