三甲护士工作内容（优秀20篇）

一、抢救室(科)工作制度

(一)目的及时、迅速、有效地抢救病人的生命，提高抢救成功率。

(二)适用范围急、重危病人的抢救。

(三)要求(1)抢救工作在科主任、护士长领导下进行。护士长负责组织和指挥护理人员对重危病人进行抢救护理。参加人员务必全力以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥，坚守岗位。(2)如遇重大抢救，护士长应及时向护理部汇报。并理解护理部的组织、调配和指导。(3)当抢救病人的医生尚未到达时，护理人员应立即监测生命体怔，严密观察病情，用心抢救。根据病情及时给氧、吸痰、建立静脉通道，必要时立即进行心肺复苏、止血等。并为进一步抢救作准备。(4)严格执行各项规章制度。对病情变化、抢救经过、抢救用药等，要详细、及时记录和交班。口头医嘱在执行时应加以复述，抢救后请医生及时补开医嘱。(5)护理人员务必熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法。(6)各护理单元应备有抢救车.抢救车内抢救物品、器械、药品应按医院统一规定放置，标记清楚。定位、定量放置，定人保管，检查无误后可用封条(或一次性锁)封存并签名，以保证应急使用。启用后务必及时补充、清点、检查、封存。每月至少清查一次。(7)做好抢救登记及抢救后的处置工作。

二、危重病人抢救制度

(1)各科要建立健全急、重、危症抢救组织、技术操作常规和抢救程序。做到思想、组织、药品、器械四落实。(2)各病房遇有需抢救的危重病人，主管住院医师或值班医师应及时填写“危重病人知情同意书”、“危重病人通知单”、“危重病人报告单”，并通知家属或单位。凡干部保健对象的病危通知应先报医务部，再由医务部通知卫生厅保健办或有关单位。(3)对急、危、重病人要及时、严肃、敏捷地进行救治，严密观察病情变化，做好各项记录。抢救有困难要及时报告上级医师。如需立即手术的病员应及时送手术室施行手术。

三、重大意外伤害事故抢救制度

(1)重大意外伤害事故是指在发生地震、水灾、风灾、塌方、交通事故、爆炸、传染病及各种中毒等自然或人为灾害中造成众多人员伤亡的事故。(2)院抢救领导小组组长由业务院长担任，副组长由医务部主任和急诊科主任担任。成员包括门诊部、护理部、总务科、设备科负责人。抢救领导小组负责安排抢救人员、设图示、器械、车辆等有关事宜，指挥协调抢救工作。抢救小组成员由各临床、医技科室业务骨干组成。(3)医务部或行政总值班接到事故报告后，应立即向主管院长汇报，并通知有关抢救科室、队员在指定时光内到达指定地点。(5)院内重大抢救：病房由科室主任负责，急诊由急诊科主任负责，夜间及节假日由行政总值班负责，特殊状况由院抢救领导小组负责组织落实。各有关科室须协作配合，一切从病人出发，不得以各种理由推脱职责延误抢救。3、抢救工作结束后，应认真检查总结抢救中的经验和教训，以利改善工作。

1、抢救工作在科主任、护士长领导下进行。护士长负责组织组织和指挥护理人员对重危病人进行抢救护理。参加人员务必全力以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥，坚守岗位。

2、如遇重大抢救险，护士长应及时向护理部汇报，并理解护理部的组织、调配和指导。

3、当抢救病人的医生尚未到达时，护理人员应立即监测生命体征，严密观察病情，用心抢救。根据病情及时给氧、吸痰、建立静脉通道，必要时立即进行心肺复苏、止血等，并为进一步抢救作准备。

4、严格执行各项规章制度。对病情变化、抢救经过、抢救用药等，要详细、及时记录和交班。口头医嘱在执行时应加复述，抢救后请医生及时补开医嘱。

5、护理人员务必熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法。

6、各护理单元应备有抢救车，抢救车内抢救物品、器械、药品应按医院统一规定放置，标记清楚。定位、定量放置，定人保管，检查无误后可用封条封存并签名，以保证应急使用。启用的务必及时补充、清点、封存。每月至少清查一次。

7、做好抢救登记及抢救后的处置工作。

1、协助护士长做好病区管理工作，护士长不在时副护士长处理日常工作

2、协助护士长检查护士工作落实情况

3、定期检查各类抢救药品及抢救物品并做好相关记录

4、会议记录按时完成，按时上交复印件交办公室

5、每月组织业务学习3次并做好记录

6、做好每晚的核对医嘱及费用录入的检查工作并将检查结果上交护士长

7、负责并管理所有出院病人病历归档相关事宜

8、参加护理查房提出意见

9、按要求完成体检科各项工作

10、完成院领导指派的各项临时性任务

1.在护理部主任（总护士长）和科主任领导下负责病区护理行政及业务管理。

2.根据护理部及科内工作计划，制定本病区工作计划并组织实施。

3.不断完善及落实各项规章制度、护理常规、技术规程、岗位职责、常见急诊的抢救程序。

4.复杂的技术要亲自执行或指导护士操作，严防事故的发生。

5.制定本病区应急预案，经常组织演习。

6.采取有效措施，不断完善本病区服务功能，提供优质服务。

7.定期组织护士进行抢救技能演练，提高护理人员的应急能力。

8.负责各种物资的准备和保管。

9.定期组织护理查房，全面掌握本病区护理工作情况与患者动态，解决临床实际问题。

10.组织护理人员学习中医护理理论，实施辨证施护。

11.参加科主任及主治医师查房，指导并做好危重患者的护理。

12.做好科内新技术的人员培训和准入管理。

13.负责病区的护理安全、对出现的护理缺陷要组织讨论并有改进措施。

14.指导、落实进修、实习护士的教学工作。

15.组织并监督本科护士完成继续教育任务。

3.患者安全十大目标、专科领域患者安全质量目标（20xx版）、意外事件的应急预案。

（二）培训形式：

1.核心制度、患者安全目标、护理风险管理制度：科室培训+个人自学

2.意外事件的应急预案：科内培训+实地模拟演练

3.成绩等级：合格成绩为60分，达标分为80分，90分以上为优秀。

4.考试方式：采取院科二级考核

科室：

1）考试时间：每季组织1次考试

2）试卷：根据本季度培训内容出题。

3）考试方式：闭卷

4）考试成绩：考核成绩填写“护理理论培训和考核记录”表上报护理部，纸质考卷在科室存档备查。个人将考核成绩记录于规范化培训手册。

护理部：

1）考试时间：每季抽考1次，（每次每科室随机抽取1-3名规培护士，本年度内被考核人员不重复）

2）出题依据：根据本季度培训内容出题。

3）考试方式：闭卷考试

4）考试成绩：记录护士个人技术档案及规范化培训手册。

附表：20xx年护理核心制度、患者安全目标机应急预案的培训安排

（一）培训内容：依据护士规范化培训手册计划及n1级责任护士培训计划，院、科二级督导培训。

（二）培训安排：n1级责任护士岗位技能培训模块。

（三）操作考核：由护理部、科室负责考核。

护理部考核：

1.单月1项基础护理技能，双月1项基础护理技能+1项急救技能。

2.考试内容：n1级责任护士岗位技能培训安排的内容。

附表：20xx年护士岗位技能培训示教安排

3.成绩等级：达标分数为85分，90分以上为优秀。全年2次不合格或缺考者，延期规范化培训期1年。

4.考试成绩：记录于规范化培训手册。

由科室负责培训及考核。

1.健康教育技能：每月考核一项。

2.每月按规范化培训手册要求完成基本临床护理实践项目。

1.手册填写要求：如实、及时填写；护士长或科室规培小组负责人每月检查一次并签全名，完成培训的由护士长审核后自己保管，护理部检查时上交。

2.护理部检查：6月、12月。要求：护士培训手册扣分到个人。手册满分为100分，每漏一项扣1分，学习笔记每漏一次扣2分，未按时上交手册接手检查的扣5分，每年检查2次，平均分为90分合格。不合格者或休假超过3个月者，次年继续培训。

合格标准：

①理论考核合格；

②操作考核合格；

③手册检查合格；

④无严重护理差错。

组长：

成员：

1、在妇科主任和治疗中心护士长的指导下进行工作。

2、严格执行医院和本科室的各项规章制度、认真履行职责。

3、接待病人热情，做好病人心理护理，向病人介绍有关检查、治疗知识，解除思想顾虑，使病人愉快地接受检查和治疗。

4、做好开诊前的一切准备工作，检查各种消毒器械、敷料等用物是否备齐，配合医生完成妇科手术、微波、光谱、冲洗等系列治疗。

5、做好妇科各类器械的保养、清点、登记、消毒灭菌等管理工作。

6、严格执行无菌技术操作，保持治疗室内清洁、整齐。

7、严格执行消毒隔离规范。

8、严格执行查对制度，严防差错事故。

9、负责本科贵重仪器保养、清洁、管理工作。

10、做好日工作量的统计，并登记。

病区办公室护士岗位职责

1、协助护士长检查护士工作落实情况。

2、了解患者情况，对疑难病情、特殊护理技术给予指导。

3、参加护理查房、会诊、死亡病例讨论，提出建设性意见。

4、协助护士长对本科室护理人员进行思想素质教育，教育护理人员加强责任心，树立以患者为中心的服务理念。

5、协助护士长做好本科室护理人员的培训及考核。

6、参加全院护士长总值班，检查指导各科室值班护士工作。

7、接待新入院患者，测量生命体征，建立住院病历。

8、处理当日医嘱，与责任护士共同核对当日医嘱，准备医嘱执行所需各种物品。

9、协助护士长做好病区管理工作，护士长不在时代理护士长处理日常工作。

10、完成院领导指派的各项临时性工作任务。

岗位职责:

1、在护士长及医师的指导下进行工作。

2、严格执行所在诊所的各项规章制度，认真履行护士职责。

3、热情接待病人，做好门诊病人的导诊咨询，心理护理，健康宣教工作，合理安排患者就诊，使病人愉快地接受诊查。

4、做好开诊前的一切准备工作，配合医师做好治疗工作，诊疗完毕，及时分别清理、消毒、备用，一次性医疗用品按消毒、毁形、废弃处理。

5、做好各类器械的保养、登记、清点、消毒灭菌等管理工作。

6、做好消毒隔离工作，包括空气消毒、登记、紫外线灯管、桌面的擦拭、消毒器械灭菌、总消毒等。

7、做好日工作量的统计，并登记

任职要求:

1、形象好、五官端正;身高165cm以上优先;

2、具备护士职业证书，熟练掌握无菌操作、抽血、输液等医疗操作。

3、亲和力强

4、具有从事医美行业的工作经验者优先。

一、负责物品清点交接

检查毒麻药、贵重物品、冰箱常备药物、无菌包、体温计、抢救物品、药品、仪器等，如有缺少要追查补齐，以方便夜间使用。

二、负责床头交接班

与主班、责护、治疗班护士交接班。病房安全管理交接。

全科病人床头交接，清点病人数，新、急、危重病人重点交接，掌握“八知道”，笔录以防错漏。

1）新入院病人：治疗、护理、病情、观察要点、特殊情况。

2）危重病人：生命体征、皮肤、大小便、床单位、各引流管道、引流物情况、特殊检查、用药、护理等。

3）发热病人：降温措施、复测体温情况等。

三、负责执行时间性治疗、晚间护理

执行6PM、10PM“四测”并制图，为下夜班留2AM、6AM测体温名单。核对发放8PM、12N口服药，病人外出未发药应记录交班。定时翻身防褥疮等。

四、负责执行17：30—1：30Am医嘱。巡视病房、观察病情，接瓶，接收新病人。

1）长嘱治疗：静脉输液卡一式两份，一份本班及时执行，另一份备次日执行。并摆放好药物。

2）临嘱治疗：抄一份本班执行，时间跨越要交班。

3）口服药物：临嘱：可从科内小药柜中取药发放或医生开处方门诊取药发放。长嘱：一般可不发药，次日交总务记帐后常规领取发药。

4）急查项目：门诊记帐即查。非急查项目：次日交总务记帐后安排。

五、负责准备下夜抽血管、大小便标本盒以及将特殊检查及其注意事项告知病人。

根据检验单准备试管，如遇特殊情况要重点交班。并做好登记。

六、负责清退陪人和探视人员。

负责执行病员请假制度，登记未请假离院病人名单。晚上9点清点陪人数，请退探视人员，以利病人休息。登记陪人，发陪人床。

七、负责本班用物浸泡消毒、清洁、整理。

八、负责治疗室、换药室、办公室清洁。

九、负责新入院病人的床单位准备。

十、负责书写交班报告。完成本班各病人护理记录。特殊情况留言。

1、有健全的护理质量管理体系。护理质量管理小组是在护理部领导下，由护士长牵头并独立行使护理质量管理职责；全科护理人员积极参与并认真开展日常工作。

2、护理质量管理小组的主要任务是：每年年底负责根据护理部有关审定、修改和完善医院护理质量管理方案、医院护理管理制度、护理质量标准及评价标准、工作流程、考核办法和持续改进方案对科室进行整改。

3、负责督导各项护理管理方案、规章制度落实，定期抽查。

4、遵照护理部每年护理人员质量管理、业务知识及安全教育方案，努力提高全科护理人员的综合素质。

5、认真调查研究，建立质量可追溯机制，每月召开一次护士会，传达护理部关于各项规章制度、护理质量标准及评价标准、工作流程等执行情况，针对护理质量上存在的问题和隐患及时处理，并采取改进措施。

6、对护理单元的护理质量，考核情况进行定期或不定期抽查，并作出评价。

7、定期召开护理质量管理人员会议，总结布署，对质量难点进行指导，对考核的总体情况作出评价。

8、抓好环节质量控制，每周对基础护理质量、特一级护理、护理文件书写、病房管理质量进行自查，将存在问题及时考核、整改。并对科室存在的护理疑难问题及时上报，以得到对护理工作最大的支持。

制定病房护理工作计划，做到每月每周工作有重点，并组织实施。经常督促检查，发现问题，及时解决，不断提高护理质量。每季度进行

总结。

二、负责检查了解病房的护理工作，教育病房护理人员，遵守各项规章制度、技术操作规程，认真执行医嘱。对复杂的护理技术和危重病员的抢救，应亲自参加或指导护士进行。

三、有计划地检查医嘱的执行情况，加强医护配合，严防差错事故。

四、随同主任或主治医师查房，参加院内会诊及手术前、疑难病例的讨论。

五、负责病房护理人员的思想政治工作，教育护理人员加强责任心，改善服务态度，遵守劳动纪律。

六、负责病房护理工作的组织领导，抓好组织分工，随时做好护理评价，定期组织护理查房，病例讨论会。积极开展护理科研工作。

七、组织领导护理人员的业务学习及技术训练。

八、负责病区环境的整洁、安静、安全及病人的陪护和探视人员的管理，负责各类仪器、设备、药品的管理。

九、负责物品的请领、保管、使用、核销等。

十、负责指导和安排实习、进修人员，并指定护师或有经验、有教学能力的护士担任带教工作。

1、值班室是医护人员工休期间临时休息场所，需大家共同保持安静、整洁，其他人员不得在此聚集、闲谈、会客及娱乐，以免影响值班人员休息。

2、护士值班室卫生由下夜班护士负责打扫，标准包括更换垃圾袋、整理床铺、保持地面清洁、物品摆放有序、桌面无残留食物。白班护士应共同保持值班室清洁、整齐，不随地吐痰，乱扔杂物。

3、护士值班室内床铺为护士休息区，严禁堆放工作服与其他杂物，禁止穿工作服坐卧，使用后应整理床铺，清理卫生，创造良好的休息环境。

4、每周五由中午班护士负责更换床铺被服。

5、工作人员所有鞋应一律放置于鞋柜内，不得随意放置或放于床下，换季后，暂不穿着的鞋子由个人收起，避免个人物品暂用公共空间。

6、为保证安全，人员离开时应随手锁门。

7、值班室卫生由护士长或主班护士随时监督，发现不合格或不打扫的责令重新打扫清理，直致合格才予以下班。

以上规定旨在为大家营造一个良好的工作与休息环境，望大家共同遵守，工作愉快。

1、负责建立健全公司的管理体系;

2、根据董事会提出的战略目标，组织制定公司中长期发展战略与经营方案，并推动实施;

3、拟定公司内部管理机构设置方案和签发公司人事任命书;

4、审定公司工资奖金分配方案和经济责任挂钩办法并组织实施;

5、审核签发以公司名义(盖公章)发出的文件;

6、主持公司的合同经营管理工作，组织分解实施董事会决议;

7、向董事会提出企业的更新改造发展规划方案、预算外开支计划;

8、处理公司重大突发事件和重大对外关系问题;

9、推进公司企业文化的建设工作，树立良好的企业形象;

10、从事经营管理的全局开创性工作，为公司发展做出艰巨的探索和尝试;

11、召集、主持总经理办公会议、专题会议等，总结工作、听取汇报、检查工作、督促进度和协调矛盾;

12、完成董事会交办的其他工作任务。

岗位职责：

1、负责开诊治疗前的一切准备工作。

2、随时与前台保持沟通，及时引导病人到诊室。

3、熟练四手操作。熟练每项治疗的具体操作流程，熟悉所跟医生的习惯喜好，准确传递器械、牙科材料等。

4、负责做好病人的安抚、关怀、口腔宣教工作；术后将病人引导至收银台并负责交待注意事项。

5、对患者进行术后回访。

6、在医生的医嘱下拍摄X光照片，保证照片质量符合临床需要。

7、负责诊所器械有效的清洗消毒并作好消毒登记，防止感染事故的发生。

8、定期检查诊室的牙科材料，保证充足并在有效期内。在保证临床工作方便和高效的前提下，节约使用器材。

9、利用空闲时间制作医用小棉球、纱球等，保证供应充足。

10、负责诊室卫生维护及诊室固定资产管理维护。

任职要求：

1、有护士资格证

2、一年以上口腔门诊经验，有华西口腔医院实习、工作经验者优先

一、执行生产指令

1、根据生产指令合理安排车间班组进行作业;

2、严格执行产品的生产工艺要求，合理控制人员、能源、设备方面的成本管理;

3、保证产品按时按量完成;

4、编制生产领退料单;

5、审核每日生产报表。

二、设备管理

1、合理安排生产设备的使用及维护;

2、对下属班组人员正确使用设备进行安全宣导;

3、参与设备操作规程的编写，并执行相关要求。

三、质量管理

1、指挥现场卫生改善及每日清洁;

2、根据质量控制点的要求进行监控;

3、宣导员工5s生产作业。

1．向实习生介绍病区情况，包括环境、病种、物品仪器、人员状况及规章制度，解除实习生的陌生心理。告诉实习生带教计划，使实习生了解教学目的，调动教学双方的积极性，更好地完成教学计划。

2．实行过程中，注意塑造实习生的护理理念，建立整体护理观。采用多种教学方法传授护理知识和技能。

3．注意培养实习生的观察能力。指导实习生应用护理程序，并以医学和护理理论为基础，提出重点，进行分析。培养实习生的团队精神，及与其他医护人员合作的能力。

4．组织教学查房，指导本科室实习生实践护理查房。

认真审批实习生实习日志和护理病历。

5．在带教过程中，严格遵守“放手不放眼，放做不放教”；对实习生的实习工作要有计划地进行检查、督促，发现问题及时予以纠正。

6．定期召开实习生座谈会，听取实习生意见。

7．当一科实习结束时，带教老师需向下一科老师介绍实习生情况，保证教学的连续性。

白班工作职责

1、时间：8:00-15:30

2、提前10分钟到岗

3、负责物品、药品、急救物品完好，呈备用状态。

4、负责治疗室及处置的院感控制工作，开启的棉签、药液注明开包日期时间。

5、查对药品，配置液体，为本班做好输液的准备工作，巡视输液厅留观室，及时更换液体，填写好输液卡。

6、负责所有留观病人的治疗护理工作，提高病人的治疗满意度。

7、保持治疗抢救室和处置室干净、整洁、用物归位，垃圾正确处理，符合院感要救。

晚班工作职责

1、时间：9:00-11:00 15:30-21:00

2、9:00-11:00协助白班，抽门诊病人的血液，配门诊留观病人的液体，为白班做好输液的准备。

3、巡视输液厅、留观室及时更换液体、填写好输液卡。

4、提前10分钟到岗。

5、清点药品、物品、急救物品完好，呈备用状态。

6、负责所有留观病人的治疗护理工作，提高病人的治疗满意度。

7、保持治疗抢救室和处置室干净、整洁、用物归位，垃圾正确处理，符合院感要救。

1、体温在7.5度以上及危重病员每隔四小时测次。一般病员每天早晨及卜午测体温、脉搏、呼吸各一次，每天问大小便一次。新入院病员测血土体重一次(七岁以下小儿酌情免测血压)。其他按常规和医嘱执行。

2、病员入院后，应根据病情决定护理分级，并作出标记。

特别护理：病情危重，需随时进行抢救的病员。

排专人昼夜守护，严密观察病情变化：备齐急救器材、药品，随时准备急救;制定护理计划，并预防并发症，及时准确地填写特护记录。

一级护理：重症病员、大手术后及需严格卧床何处的病员。

卧床休息，生活上给予周密照顾，必须要制定护理计划和做护理记录;密切观察病情变化，每天三于分钟巡视一次;认真做好晨、晚间护理;根据病情更换体位、擦澡、洗头，预防井发症。

二级护理：病情较重、生活不能完全自理的'病员，适应地做室内活动，生活上给子必要协助;注意观察病情变化，每一至两小时巡视一次。

三级护理：一般病员在医护指导下生活自理;注意观察病情，据病情参加些室内、外活动。

附：死亡病员料理事项

1、经医师检查证实死亡的病员可以进行尸体料理。

2、医师填写死亡通知单，即送往院处，由住处通知死者家属或单位。

3、需有两人在场检查死者有无遗物，如钱、证、衣物等各种物品，交给死者家属或单位。如家和单位不在，应交由护士长保存。

4、在当班护士要用棉花塞好死者之日、鼻、肛门、阴道等，如有伤口或排泄物，应擦洗干净包好使两眼闭合。

5、整理病室，拆走床单、裤褥等物，通风换气床铺、床头柜按常规消毒处理。

6、整理病案，完成护理记录。

1、在院长领导下负责全院的护理工作，领导和协助各科护士长搞好病室和各科护理单元的科学管理。

2、围绕医院宗旨，拟订护理部门的管理、方针、目标、制定医院整体的策略性的护理工作计划，经业务院长审批后组织实施，定期进行检查总结，并向院领导汇报。

3、负责组织、指导、督促全院护理人员提供高质量的护理服务。

4、负责组织制定全院护理工作制度和各级护理人员职责、护理操作常规、护理质量指标，并严格督促执行、检查和考核。

5、负责拟定全院护理人员培训计划，定期组织业务学习及考核。

6、负责领导全院护理新技术新项目的推广，及时总结经验，撰写论文。

7、对护理人员发生的差错事故，及时与有关科室共同分析原因并提出改进及处理意见，杜绝差错事故的再发生。

8、主持如开全院护士长会议，传达上级有关文件和会议精神，布置安排护理工作，定期组织护士长相互检查、学习和交流，不断提高护理质量。

9、负责全院护理人员的调配，并会同有关部门做好晋升、奖惩与任免工作。

10、预算年度人才培养经费，审核各科室提出的有关护理设备、仪器等申报计划，定期检查使用情况。

1) 医院临床各科及急诊科均实行24h值班制。门诊及医技科室的护理人员可根据实际工作需要合理排班。

2)护士应按照周排班表安排进行值班。

3) 值班护士必须按照医院统一要求着装上岗，坚守护理岗位，认真履行岗位职责，遵守劳动纪律，不擅自脱岗、离岗。

4) 值班护士按照分级护理要求做好病情巡视和临床护理工作，认真执行查对制度，按时、准确完成各项治疗措施和基础护理，密切观察、记录危重病人病情变化，做好抢救准备和抢救配合，如实记录抢救过程。

5) 值班护士应认真履行病区管理制度，做好病人和陪伴人员管理，维持好病房秩序，保证病区安全，创造有利于病人治疗和休养的良好环境。

6) 值班护理人员应将本班内病人的重要情况记入护理记录，班班交接，遇有特殊情况逐级上报。

7) 为了加强病房管理和业务领导，护士长在正常情况下不值夜班。

8) 护士调班须经护士长同意，并在班表上注明，未经护士长同意不得擅自调换班次。

2.护理二线值班制度

1) 二值护士必须由具备夜班护士资格、主管护师以上专业技术职称、高级责任护士以上的护士担任。

2) 二值护士职责包括：

① 二线值班护士必须具备丰富的业务知识和较强的工作责任心，参与正常轮班，晚上轮流上二线班，保证接到呼叫后10min内到位。

② 二值护士接班前应到科室巡视病室，了解危重病员情况，遇特殊情况或科室工作较忙时到病房指导或参与护理工作：组织或协助抢救;解决护理疑难问题;处理护理纠纷等。发现问题及时解决，并在护理二线值班登记本上做好二值记录。

③ 二值护士解决不了的护理问题，应及时向护士长或护理总值班汇报，使问题得到妥善解决。

3) 大科护士长应每月总结二线值班护士工作情况，讨论并分析存在的问题，制订改进措施并落实。

4) 为使二线值班护士能有效地发挥其作用，应对其进行培训。

3.连续性排班制度

1)护士按早中晚(apn)三班工作，护士的工作时间分配为a班8：00—15：00，p班14：30—22：00，n班21：30—8：30。

2)除护士长外科室所有护士进入apn排班系统。

3)每日各班护士工作时间连续不间断。

4)日夜班护士人力相对均衡(a班3—5人，p班2—3人，n班1—2人)，各班均设护理组长。

5)夜班护士人力足够，危重手术等重病人多时要求双人夜班。

6)护士周班时35—40h，日工作不超过12h，两班间休息时间12h以上。

7)护士交接班时间计入工作时间。

8)建立排班需求登记卡，力求公平公正公开，人性化管理。

4.临床护士分层级管理制度

1)建立护士分层级管理，病区设立专科护士、高级责任护士(组长)、初级责任护士、助理护士等不同层级护理岗位。

2)不同层级护士的工作权限和待遇不同，履行不同的岗位职责和工作任务。

3)各层级护士岗位相对固定，各班次均有护理组长。

4)同一班内各护士的岗位职责、年资、职称和能力互为补充。

5) 高级责任护士分管病情更重、护理需求更复杂的病人，并承担评估/开护嘱/专科护理/健康教育等。

6) 在一定周期内，责任制小组成员相对固定。

7) 赴港专科护士有岗位，能发挥作用。

8) 层级管理与护理查房、护理会诊、交接班、分级护理、查对制度等相衔接。

分级护理是住院患者基础护理的重要资料，直接反映出临床护理服务质量。护理等级分为个性护理、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级护理，并分别设有统一的标记。

一、护理等级的确定

住院患者的护理等级应与其实际病情对护理工作的需要相贴合，由床位医生根据病情下达医嘱。在患者住院期间，应随着病情的变化，及时更改护理等级。

二、护理等级的公示

(一)公示资料：按照上海市分级护理标准资料公示，即：个性护理、Ⅰ级护理、Ⅱ级护理、Ⅲ级护理的指征和护理要求。

(二)公示方法：由宣传科按标准资料制成版面，统一公示。职责护士根据医嘱落实分管患者护理等级的告知，并在床头牌和患者一览表上做好标记，个性护理为红色;Ⅰ级为红色;Ⅱ级为蓝色;Ⅲ级护理为黄色。护士按分级护理标准具体落实护理巡视和临床护理工作;护理病历书写要求做好相关病情、护理措施和效果的'记录。

三、分级护理的质量评估

(一)护士长、负责组长按照分级护理标准动态监控不同护理等级患者的临床护理与基础护理，督导护理措施的落实。

(二)护理部质控组每月抽查住院患者分级护理的落实和对护理等级的知晓状况

重点监控个性护理、Ⅰ级护理患者的临床护理、基础护理和护理记录质量。

检查结果与质量考评挂钩。

(三)护理部将住院患者对护理等级的知晓状况作为护理工作满意度的一项资料纳入考评。

四、分级护理的指征和要求：

个性护理

(一)指征：病情重笃，复杂多变，随时可发生危及生命的状况，患者极度虚弱，生活无法自理。

(二)护理要求

1、设立护理组，安排熟悉业务的护士3-4名，每日早、中、夜三班，24小时专人看护，并班班交接。

2、安置患者于重症抢救室，监护室或单人病房，室温调节在18-20℃。

3、做好记录。

4、准备抢救仪器、器械和抢救药物，呈备用状态，一旦发生变化，立即投入抢救，并做好抢救后物品的处理工作。

5、及时正确执行医嘱，认真落实各项治疗措施。

6、按常规落实各项护理措施，保证各种导管通畅，持续导管口的清洁并定时消毒，详细记录引流量及色泽等状况。

7、按时认真填写重危护理记录单，要求能反映病情的动态变化，所采取的相应护理措施及效果评价。

8、了解影响患者心理的各种因素，给予必要的心理护理和疏导，并进行卫生健康指导。

9、做好基础护理和生活护理

(1)每日更换床单及衣裤，持续床单位整洁，一旦污染，及时更换。

(2)在病情许可下，每日床上沐浴或擦身1次，包括洗脚及会阴护理。

(3)口腔护理每日2-3次，洗脸和头发护理每日2次。

(4)每2小时翻身1次(或遵医嘱)，褥疮护理每日3次。

Ⅰ级护理

(一)指征

1、病情危重，需绝对卧床者。

2、特大手术后7天内，各种中、大手术后1-3天内。

3、昏迷、休克、肾衰、惊厥、子痫等。

4、生活不能自理者。

(二)护理要求

1、严密观察病情，每30-60分钟巡视一次。

2、正确落实各项治疗护理措施，详细填写护理病程录。

3、加强基础护理，防止并发症发生。

(1)术后3天内床上沐浴或擦身每日1次，以后每周1次;头发护理早、晚各1次，每日会阴清洁和洗脚各1次。

(2)禁食、昏迷患者口腔护理每日2次，其他患者协助刷牙。

(3)督促患者经常翻身，术后和昏迷患者协助翻身每2小时1次;褥疮护理每班1次，并做好记录。

4、生活上给予周密照顾，按时喂饭、服药，并送茶水、便器到床边，协助完成各种需要。

5、认真做好心理护理及健康教育。

Ⅱ级护理

(一)指征

1、病重期急性症状消失，大手术后病情稳定，但生活尚不能自理者。

2、年老体弱或慢性病患者，不宜过多活动者。

3、普通手术后或轻型子痫等。

(二)护理要求

1、注意观察病情，观察特殊治疗或特殊用药后的反应及效果，每1-2小时巡视1次。

2、根据病情可在床上或床边进行轻度活动。

3、协助患者做好晨、晚间护理，如洗脚、刷牙、洗脸等，并鼓励患者多翻身;生活不能自理者，要协助喂饭及大小便护理。

4、针对不同疾病，做好健康教育。

Ⅲ级护理

(一)指征

1、一般慢性病、轻症、术前检查准备阶段的患者及正常孕妇等。

2、各种疾病或术后恢复期患者。

3、能下床活动，生活自理者。

(二)护理要求

1、每日巡视2次，掌握患者病情及思想状况，注意患者的饮食及休息，每日测体温、脉搏、呼吸。

2、督促遵守院规，做好健康教育。

1范围

1.1本标准规定了连续工作岗位的人员实施规范的交接班的要求。

1.2本标准适用于____范围内连续倒班岗位的交接班。

2引用标准

2.1____公司企业管理标准。

3管理职责

3.1劳资科负责督促车间等二级单位交接班制度的制订，执行情况的检查与考核。

3.2车间等二级单位负责本单位交接班工作制度的制订、实施、检查与考核。

4管理内容及要求

4.1接班准备：

4.1.1接班人员必须提前十五分钟到达本岗位。

4.1.2上岗前必须按规定穿戴好劳保用品，做好上岗准备。

4.1.3接班前由班组长召开班前会，并进行考勤。

4.1.4认真检查本岗位的设备运行和生产情况。

4.2交班准备：

4.2.1当班人员必须在规定的记录本上填写好设备运行、点检和生产等情况，并要求字迹清楚，记录齐全。

4.2.2必须将工具、仪表、备品备件和有关资料如数按规定位置摆放整齐。

4.2.3做好岗位辖区内文明卫生工作。

4.2.4做好设备维护和生产准备工作，为下一班生产创造条件。

4.3交接班内容：

4.3.1上一班的生产工艺和工作程序以及生产(工作)任务完成情况。

4.3.2对下一班的工作、产品质量要求与具体技术措施。

4.3.3生产工具、备品备件所处状态、数量以及设备运转和使用情况。

4.3.4本班人员的出勤情况和未出勤原因。

4.3.5安全生产的要求和措施，有否发生事故，发生事故的原因和处理情况。

4.3.6各级领导对安全生产、设备维护的`要求和有关通知。

4.3.7生产、设备维护的原始记录和注意事项。

5考核

5.1交接班人员必须在各自的岗位上进行对口接班，不准只由班组长或其指定人代表进行交班和接班。

5.2接班人员未到，在岗人员不得离岗，并及时向有关领导或调度汇报，请示处理办法。

5.3按交接班内容认真填写好交接班本，各项内容经确认后其交接班的班长和岗位负责人都必须在交接班本上签名和签署时间，以示确认和负责。

5.4交班者要按本制度进行交班，如未按规定办，接班者可以提出意见，要求交班人员立即补办，否则可以不接班，并向有关领导和调度报告，请示解决。

5.5各单位领导必须对所属岗位的交接班情况进行不定期的检查，发现问题及时纠正，检查的领导也要履行签名和签署时间等手续。

5.6违反交接班制度按《劳动纪律管理考核办法》第7、4条《职工违反劳动纪律和各项管理制度处理细则》执行。

6附录和记录表式

6.1交接班记录本