2019年优质护理服务工作总结汇集20篇

为积极响应健康中国 战略，满足日益增长的居家护理服务需求，20xx年10月，玉林市第一人民医院推出了“互联网+护理服务”工作，为居家患者提供了便捷的温情服务，也收到了明显的效果。为了更好地推进该项目，12月23日，玉林市第一人民医院护理部举办了“互联网+护理服务”分享会暨阶段性工作总结。护理部主任朱新青、副主任梁业梅、黄远球、各科护士长及院内居家服务护理人员参加会议。

居家服务护士代表分享了“互联网+护理服务”工作中的经验与收获，通过此项工作，不仅解决了居家患者的实际需求，也体现了护士的专业价值，提升了护士的幸福感及社会价值感。同时，也获得了家属及患者的十分好评。

玉林市第一人民医院作为玉林市首家开展“互联网+护理服务”工作的医院，为每一位有需要的患者带去便捷、专业、安全的优质护理服务，有效地解决了居家患者就医不方便的实际困难。截至目前，总共完成上门护理服务39例。未来，我们将继续不断拓宽思路，秉承“一切以服务对象为中心”的服务理念，打造市一护理服务品牌，为百姓健康保驾护航！

为贯彻落实卫生部“优质护理服务示范工程”工作票精神，进一步加强脑外科临床护理工作，全面履行护理人员职责，落实基础护理，为华北拿着提供安全。优质。搞笑。满意的护理服务，特制定如下实施方案：

一.组织结构

护士长：张玉霞

一组组员：

二组组员：

二.具体实施步骤：

1.首先转变护士服务理念，以护理安全为基础，为患者提供优质护理护理服务为内涵，组织动员全科室护理人员学习。培训，护理人员分层管理，按能力上岗，逐步转变护理服务理念。

2、脑外五官科现有床位44张，护理人员的配置13人，其中主管护师1人，护师人，护士人，床护比达到1:0.29，共分为两大组：第一组：床位1-20、24，第二组：21-23、25-44.

3、细化、完善护理服务流程，服务流程全程化，专人护理无缝隙。延伸护理服务层面，完善护理服务流程，为病人提供专人全过程护理服务。加强护患沟通，患者从入院开始有责任护士管理，尽可能实行全程、优质的护理，加强患者健康教育、功能锻炼及出院指导。全程无缝隙陪护使病人能够得到更全面、更个体化的医疗护理服务。做到病床分管道人，责任落实到人，对患者从入院到袁提供全程优质护理

服务。

4、优质护理服务规范化培训：基础护理服务规范及护理技术操作规范，工作流程、各班职责、交接班的方式、基础护理项目。

5、改变护理工作运行模式：

(1)在原来护理工作的基础上，改变以往小组包干制的工作模式，实行扁平化包干制。将原先由责护组长、责任护士、低年资护士各司其职的“小组三层级”护理模式拉平到包括护士长在内的人人包干患者，即一个护士负责6-8名患者，从入院到出院，从术前到术后，负责所包干病床患者全部的基础护理、病情观察、用药、治疗、沟通和健康指导等各项护理任务，为患者提供全程、全面的优质护理服务。

(2)转变护士观念形成：人人都是责任制护士，护士分层不分等。

(3)实行责任制小组包干制。按护士长-责任护士-辅助护士模式开展工作。

(4)实行资深护士和资浅护士配对工作制。

(5)对危、重病人实行陪而不护，柔情陪护。

(6)责任护士承包的床位相对固定，弹性排班，护士长每日根据病人情况、护理工作量、护理技术等要求动态调配，分层使用。

6、调整护士排班方式，除主班和治疗班外，实行apn班，合理弹性排班：

a班：护士4-5名，时间：7:30-15:30.

p班：护士1-2名，时间：15:30-0:30.

n班：护士1名，时间：0:30-8:00.

(1)增加高峰工作段(如晨间护理时间)、薄弱时间段(节假日)、夜班的护士人力，确保基础护理工落实到实处，保证护理工作的连续性和工作质量。

(2)为适应患者晨间护理的需要由过去早八点上班改为七点半上班。

(3)为保证晚间护理切实得到落实，增加了两头班即6-10班，保证了晚间护理人力，协助病人洗脸、整理床单位及熄灯等。

7、加强基础护理：以满足患者需求为切入点，提高基础护理质量。落实岗位职责，不依赖家属做基础护理;加强病房巡视(危重患者至少30分钟1次;一级护理至少1小时1次;二级护理至少2小时1次，相关护理措施到位);对患者进行健康教育和各项告知;将病情“十知道”和患者是否满意作为考核的标尺;落实门急诊患者交接制度，手术访视制度和交接制度。

8、简化护理病历书写，取消不必要的护理文件书写，临床护士每天书写护理文书时间原则上不超过半小时，从而减少护士书写的时间，把护士的时间更多的用于病人身上。

9、注重安全环节质量管理：

(1)为落实专项护理管理制度和护理安全管理措施，加强临床护理，保证医疗安全，护理部制作了各种安全标识，如跌倒标识、预防护理意外标识、预防压疮标识、预防脱管标识、绝对卧床标识、用药安全标识、患者交接、翻身卡等，不仅规范了护士的工作行为，更重要的是减少和杜绝了不良事件的发生。

(2)护理各种体位垫的应用不仅满足了患者的需求，保证了护理安

全，同时也提高了基础护理、专科护理质量，杜绝了护理并发症。护士长每天对基础护理质量进行检查，找出存在问题，进行原因分析，提出改进措施，及时进行质量跟踪，使护理质量得到持续改进。护士长每周抽查、总结，对检查存在困难及为您提，每周上报护理部或院办解决。

10、健全绩效考核机制

护理人员实行绩效考核，护士长制定绩效考核评分表，根据护士个人优质服务、病人表扬、工作主动性、护理安全、护理书写、理论考核、操作考核制定奖惩细则，并严格督查落实u，由护士长和指控护士共同考核，项目进行检查和等级。护士长根据每个人护理质量、病人反馈、工作主动性加减分，每月底统计上报护理部。

护士绩效工资=人均工作量+患者满意度调查+护理质量考核结果+岗位级别。

11、建立多种形式监督评价机制

(1)每月护士长在护士长例会通报创建工作进展，使全院上下关注和支持试点病区工作进展。

(2)把患者对护理服务的感受和评价，作为护理工作优劣的评判标准。在病区醒目位置张贴公示了分级护理服务项目，建立患者意见箱，公开社会监督电话，接受患者与社会的监督。

(3)在病人出院一周内与患者联系，加强脑外、五官科的电话随访，加强跟踪随访。

(4)病人的饮食管理由医院食堂统一安排送至病区，护士送至病人

床边，接送病人检查、物质领取及运送、标本送检、中心药房发放药物、核对药物等非护理工作全部交由辅助护士、药剂科、和后勤保障部门的员工负责。

通过活动的开展，创新护理工作模式，充分调动护士工作积极性和主观能动性，改善医院服务面貌，提升患者的满意度。

随着优质服务的顺利开展，我们从内心真正认识到优质服务的重要意义，把优质服务作为护士们的天职和本分，怀有感恩之心，用一种报恩的心态去对待每一位病人。把制度承诺从墙上“请”下来，让优质服务从文件中“走”出来，变被动服务为主动服务，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，改善护患关系。通过优质护理服务的开展更是加强了护士对待患者的责任心。只要在深入病房时，发现患者的生活上或是护理中有什么需要解决的问题，都会第一时间为患者及时处理，解决到位。

我们每天除了按常规做好基础护理、专科护理外，还每天为重症病人检查基础护理情况，并为他们剪指甲、洗头、洗脚、皮肤护理等。在病人多、护士少的情况下，大家依然加强了晨晚间护理，提高了服务质量，病人满意度大大提高。

同时，我们也清醒的认识到，优质服务仅仅停留在“门好进，脸好看，话好听”这种表面的层次是远远不够的，要强调相互之间良好的护患沟通，要关注服务对象的感受，要通过具体的行为举止把你的欢迎之意、尊敬之意、热情之意传递给病人，才能让病人真正感受到我们的医护服务，品味出我们的优质所在。在优质护理服务上护理人员还有很长一段路要走，我相信，我们会走的越来越好!(外六何润)

曾经有人这样比喻，他说“与人相处，最大的距离莫过于近在咫尺却犹如天涯!”，这是一种“心的距离”。的确，授人坦诚、待人真诚是每个人心中成功的处事之道。作为护士，更是希望真正走进患者内心世界，了解他们，帮助他们。然而，一直以来护患相处却经常出现“相识容易，相处难”的尴尬局面。

随着优质护理服务活动的全面启动，不仅标志着我院护理工作进入新的里程，同时，护患相处也从这一天起真正彻底打开了心门，“相识容易，相处难”不再是我们的尴尬。

如今，走进外六病区的病房，护士们愉快地在自己的责任病人床前，或开心交谈，或作细心的疾病指导，或给予体贴地梳头……一切都是那么自然，护患之间，护士与家属之间少了隔阂，多了一份亲切。当护士做完每一项操作，患者和家属总会诚挚地道上一声“谢谢”。

是啊，患者一入院，责任护士就会热心的将他领进病房开始详细的介绍环境，介绍主管医生和自己，还有同病房病友，用餐、打水，洗漱一一道来，极为自然，转瞬间患者的陌生感消失，拉近了护患距离。清晨，病床前护士一声轻柔地问候“昨晚睡得好吗?今天看起来气色不错!”如此亲人般的关切带给患者们怎样的感动!输液了，护士详细地告诉患者每一瓶药水的功效和使用目的，患者心中的茫然消除了。检查前，护士把检查的目的、配合等注意事项一一告知，患者内心的恐惧不见了。贴心的言行让患者和家属看在眼里，记在心上。感慨动容之间，心的距离已经不远了。

作为护士，最动听的是患者或家属真诚的“谢谢”。优质护理服务活动的开展使得这一切真正实现。我们感慨——护患之间心的距离有多远?护士真诚地付出是开启患者心门的密码!

忙碌、充实的__年匆匆而过，盘点收获，总结教训，该留下踏实的脚步;沉淀积累，触动启发，良好的开端在成功的结束之后。新年将至，为成为过去的__年画一个圆满的句号。

一、抓制度落实，明确工作分工，防范工作漏洞。

将工作细化，进行分工，文书书写由责任护士和质检员三人负责，开成管床护士责任下完成病历，责任护士把管，质检员质控的三级质控模式，有效的控制书写错误和不规范书写，提高书写质量。工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人，形成人人有事管，事事有人负责，大家共同参与科室管理，有效提高了大家的积极性。

二、严格产房管理，完成布局改造。

加强产房管理，印制产科常见急症抢救流程，张贴在产房内墙，强化操作流程化，落实腕带识别制度，严格执行新生儿腕带配戴工作，建立产房交接流程并督导实施，有效加强产妇及新生儿安全管，同时完善疫苗上报及查对程序，加强疫苗管理。另外，根据管理年验收标准，再次进行产房改进，配置消毒用品，调整待产室、隔离产房、及隔离待产室位置，以达到标准要求。

三、苦练技术，严把质量关。

针对护理人员年轻化情况，制定操作训练计划，将基础操作项目纳入日常考核，每周检查督导一项，将常用操作项目逐一进行考核，尤其中医操作项目，制定操作标准，全员训练，并在操作考核中不断改进操作流程。提高操作技术，有效提高服务质量。

四、开拓创新，不断学习，完成继续教育及带教工作。

不断充实专科知识，派出助产一人到北京学习，护士长到天津及杭州进修学习，引进新的理念和技术，改进工作，提高技术，带动科室学习气氛，完成业务学习每月两次，开展中医护理技术项目，学习中医理论，完成国家级论文一篇，同时，督导全科护士完成继续教育任务，加强专科知识学习。今年实习生人数多，为保证带教质量，制定详细带教计划及带教老师授课计划，确保每批学生接受专科知识两次，圆满完成全年带教任务。

一年的付出，算不上美满，总有获得与失去同在，充实与惆怅并行，不满足现状才是进步的开始，在又一个年度展开之际，只有努力启航，进入又一个奋斗的轮回。

一、指导思想

我科将以科学发展观为指导，深化“以病人为中心”的服务理念，以“二甲复审”为契机,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。

二、工作目标

以患者满意为总体目标，夯实基础，巩固成果，以病人的要求为工作起点，以病人满意度为工作终点，全面落实以病人为中心的各项护理工作。进一步深化优质护理服务工作，提升服务内涵，持续改进护理质量。

三、工作措施

1、修订各种制度、标准继续完善修订我院各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范及标准。继续完善修订质控检查标准与方法，完善护理不良事件上报与督查制度，加强对危重病人的管理。

2、全面提升职业素质、优化护理服务

(1)加强基础理论知识的培训，使护理人员综合素质及专业能力得到提高。从“三基三严”入手，每月组织一次业务培训，内容包括中西医基础理论、专科护理、法律法规、服务意识，强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。

(2)提高临床护士的实际工作能力，培训专科护理骨干。

(3)加强护理专业技术操作培训。牢固掌握护理基本技能，夯实基本功底，同时组织开展护士技能操作竞赛活动，进一步强化训练，提升临床护理技能操作水平，从而提高护理服务。

(4)加强护士礼仪规范学习。

(5)采取各种形式的学习培训，以提高全院护理人员的业务素质，提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。

3、加强管理，确保护理安全

(1)加强病人重点环节的管理，如病人转运、交接、圧疮等，建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节，加强护理管理确保目标实现。

(2)加强护理安全监控管理，每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理投数的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范措施与改进措施。

(3)加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查，对存在的问题立即指出并限期反馈，在每月的护士工作例会上进行总结;对优质护理病区进行质量控制

4、夯实基础护理

切实做好基础护理，使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹，物品摆设整齐规范，输液滴数与医嘱相符，勤巡视输液病人，善于观察病人，发现问题及时解决。

5、严格落实责任制整体护理

(1)优质护理病区实行弹性排班。工作忙时可加班，闲时可轮休。

(2)优质护理服务病区设立责任组长1名、责任护士3名，每名责任护士护理10名病人。责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作，切实做好优质护理服务。

时间过得真快，20--年即将过去，即将迎来崭新的一年。回首这一年，在院领导和护理部的关心支持下，在科室主任的领导下，我科全体护理人员以“创一流服务，建温馨医院”为宗旨，开展各项护理工作，落实了年初制订的护理目标和计划。现就一年来工作总结如下：

一. 全体护理人员在院领导及科主任的领导下，圆满的完成了年初制订的工作任务，1—12月份共收住病人387人，出院病人384人。

二. 为了提高每位护士的职业素质，为了进一步提高病人的满意度，我们科室全体护士苦练基本功，认真对待护理部和科内各项技能操作考核。

三.

认真落实各项规章制度，提高护理质量，进一步规范各班职责，杜绝了“你等我靠”现象的发生，在护理中做到了责任到人，切实提高了每个人的工作责任心，做到了全年无差错事故发生。

四.

严格执行“三查八对”制度，坚持由各班负责上一班的医嘱查对，明显降低了因执行遗嘱错误导致的严重差错事故的发生。加强护理操作查对制度，每次操作前进行核对，杜绝了给病人用错药、打错针现象的发生。

五. 认真落实了床头交接班制度，特别是对危重病人、新入病人、消极病人、有特殊治疗的病人进行重点交接，提高了危重病人

及特殊病人的护理质量，将潜在的不安全隐患及时消除。

六.

进一步加强了对精神病人的安全管理，对其进行安全评估，切实加强安全防范措施，对老年科病人使用防护栏、安全约束等有效措施。并且及时向病人及其家属进行了疾病健康宣教，安全防范措施讲解，有效的消除了病人及其他人的安全隐患。

七. 为了进一步使精神病人有更好的治疗效果，我科开展了新的治疗项目：微波治疗。

八. 加强急救药品的管理，标记明显，设专人保管，每周进行清点检查，保证无过期、无混放、确保用药安全。

九. 利用晨会和业务学习时间，利用护士长提问、临时抽查等方式，有效的提高了护士的学习积极性。

十. 规范病区管理，保持病区环境清洁。认真落实晨晚间护理和基础护理。

十一. 严格执行无菌操作制度,严格执行一次性用品的毁形、消毒、回收制度,医用垃圾、生活垃圾分类处置制度。做到了全年无院内感染发生。

十二. 存在的问题

1. 个别护士责任心不强，基础护理落实不到位。

2. 分级护理落实不到位，巡视病房不够细致。

3. 个别护士的安全意识较弱。

4. 个别护士操作不规范，存在操作时不戴口罩，职业暴露及自我安全防护意识淡薄。

5. 主动学习风气不浓厚。

以上为我科室20--年度工作总结，有不到之处请领导和同志们批评指正。

20--年度工作总结

二〇一一年十二月六日

我院在开展优质护理服务工作以来，在院领导的高度重视支持下，医院广泛动员宣传，并成立了以院长为组长的创建活动小组，制定了优质护理服务活动方案和工作计划明确，创建指导思想和活动目标，认真开展优质护理服务，以神经内科、、心血管病房为试点，转变工作模式，丰富服务内涵，夯实基础护理，不断满足患者的需要，让患者满意。“以病人为中心，回归护理本位”的护理理念已深深植入医护人员的心，并使其进一步的融入到患者的护理服务中。开展优质护理服务工作一年以来，取得的成绩如下：

一、护理服务亲情化

我们详细制订了“入院-院中-出院”三部曲，规定了工作流程和工作标准。患者入院时，护士会面带微笑地为他(她)认真做好宣教，介绍本病区主任、护士长、责任护士、病区环境等，为缓解患者紧张情绪，并递上一个粉红色的爱心联系卡，指导病人饮食活动、卧位、功能锻炼指导、科室主任、护士长电话等，责任护士会协助其修剪指甲，为生活不能自理者洗头、洗脚、床上擦浴、翻身叩背等生活护理，适时安慰鼓励患者及心理护理，使其树立战胜疾病的信心。患者出院时领病人结账退被褥，护送患者至电梯口。出院后，责任护士会给患者定期电话随访康复指导，变过去的被动服务为主动服务，提高了感动度，提升了服务内涵。

二、优质护理服务工作实现了全覆盖，病区全面推行了责任制护理，病区实行分组包干责任制，制定了各项工作职责。对整个护理工作进行了重新调整，重新分配，落实了责任制护理

病区每个护士分管4-6个病人，并将责任护士姓名挂在每个病房的墙壁上，病区分2个组，设置2个责任小组长，责任护士不在班时，有小组长负责完成病人的生活护理、病情观察、治疗康复、健康教育等全部工作，实现了为病人提供“优质、全程、无缝隙”的护理服务。

三、改变排班模式，实行弹性排班制，确保优质护理服务成效性

改变以往固定排班模式，根据病人的数量、危重病人数及病人需求实行了护士8小时工作，24小时负责制的连续化整体护理。护士的工作时间延长了，护士在病房与病人的.交流，护理时间增多了。我们还在病区创办了“优质护理服务十化”宣传栏，并公示了基础护理服务项目和分级护理服务标准，创办大幅健康教育宣传栏。以使病人和家属掌握更多的健康教育知识，同时让病人和家属及时了解我们的创优活动的意义、目的和要达到的效果，使他们更好地监督和配合我们的工作。护患关系融洽了，彼此距离缩短了，护患关系不再是我们的尴尬。

四、积极开展各种文娱活动，有效减轻了护士工作压力。

人都说：“医生的嘴、护士的腿”、“三分治疗、七分护理”，从这两句话不难看出，也更能说明我们护理工作的艰辛和重要，工作压力可想而知。为缓解工作压力，我利用“5.12”护士节举行了趣味体育竞技比赛，有效缓解了工作压力和护理疲倦，活跃了气氛，增强了团队凝聚力，为新一轮的护理工作注入了新的活力。

不足之处：

1、没有对护士进行分层管理，高质量的护理服务有待提升。

2、护士人员配置不足。

3、绩效考核方案尚待完善。

4、后勤、药剂等保障支持系统措施不完善，工作未落实到位。

工作虽取得了一点成绩，但仍存在许多不适之处，我们清醒的认识到:优质服务仅仅停留在“门好进，脸好看，话好听”这种表面的层次是远远不够的,要强调相互之间良好的护患沟通，要关注服务对象的感受，要通过具体的行为举止把你的“欢迎之意，尊敬之意，热情之意”传递给病人，才能让病人真正感受到我们的医护服务。我们将遵循护理质量、优质服务的科学管理原则，坚持“以病人为中心”的服务理念，以“夯实基础护理、提供满意服务”为工作目标，升华我们的护理服务，提高护士的整体素质。我相信，我们优质护理服务工作会做的越来越好!

XX年5月我病区作为医院的重点科室，率先参加了的活动“优质护理示范”病房，6月护士长向全科护士发出了开展“优质护理服务”活动倡议书并制订了切实可行的实施方案。全体护理人员迅速行动起来，一方面护理部组织护士长及护理骨干参观学习东方医院“优质护理示范”病房，另一方面护士长组织科室认真学习《优质护理服务质量标准》，对照标准找差距，看不足，根据标准定任务，再将任务分配到个人，充分调动全科护士的积极性。在院领导的大力支持和护理部主任的精心指导下，“优质护理服务”活动于7月1日正式启动，至今已有3个月。在3个月的时间里，本病区取得了可喜的成绩。

一、优质护理工作井然有序

活动开展以来，我科大力倡导细节服务，护理工作呈现出崭新面貌，护理工作更加细致，更加贴近病人。肛肠科定编床位为38张床位，开放41张床位，3个月床位使用率占100%。为了支持“优质护理服务”活动，护理部为我病区新增派护士8名，活动期间科室共有16名护理人员，为了为患者提供全程优质护理服务，我科将护理人员分为2个责任组，每个责任组的组长为高年资护师，并配有护士。根据我的特点，实行小组责任制，且弹性排班，保证每班至少有两名护理人员在班全程服务，每天在对晨晚间护理，肛肠术后病人伤口熏洗、生活照料上又增加了人力。各班岗位职责明确，责任组长对患者住院期间各个阶段进行评估，根据病人的病情、自理能力及心理需要对患者进行针对性地心理疏导及健康教育，并督促责任护士对各项护理工作的执行情况。

二、护理内容多样化

3个月来我科护理人员通过各项学习和培训，统一思想，提高认识，有效地提升了护理服务质量。责任组长定期对低年资护士进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练。基础护理工作明显比活动前更到位、更精细、更贴切。按照《优质护理服务质量标准》，肛肠科加强了各项基础护理，如：为所有病人打好开水、为术后病人协助进水、喂饭、洗漱、入厕、活动、护送检查等；加强了与病人和家属的沟通，对病人从入院到出院各时期、各环节进行健康指导，包括疾病知识、简单治疗过程、各种检查目的、各种功能训练以及饮食与活动的意义等等，使基础护理的内涵达到进一步提升。落实了病房全面巡视，及时满足病人的所需，解决病人存在的各种问题；加强了护理安全工作，对手术病人以及病房潜在的安全隐患进行标识、张贴、口头宣传、交待各种注意事项，从而防范了护理意外差错的发生，及医疗纠纷的发生，保障护理安全，提高了护理质量。

三、护患关系和谐

短短3个月来，在院部、护理部精心指导下，经过全体护士不懈努力及护理部主任的精心指导，优质护理服务工作取得了显著成效。我科护理人员的服务意识明显增强，基础护理质量不断提高，表扬信从上半年20封上升至80封，入院及出院病人满意度逐月提高，从患者的反馈意见中，对护士的主动服务意识和关心照顾表示满意，有的患者甚至说：“亲生儿女又如何！”

四、存在问题与建议

在方案实施过程中我们发现，病房护士的整体年龄偏低，他们本质上喜欢做技术操作性强的工作，虽没有直接表示不原意作基础护理，然而，一旦遇到个别患者或家属语言或者行为使护士受到心理伤害时，他们就难以应对。护士的辛勤工作使患者的利益化。同时也向社会传递着和谐的音符，但他们也需要心理支持和社会认同。作为护理管理者要让护士在提供其语言沟通能力，使患者从心理上接受和尊重护士，让患者及家属真正感受到护士在帮助患者康复中发挥了重要的作用。

以落实基础护理，提高患者满意度的为主题的优质护理服务工程在我院如火如荼的开展着，这是一项民心工程，人心所向。因此，我们坚持创优的步伐从未停止过，我们提供优质服务的时间是无限期的。自创优以来，我科在护理部的领导及护士长的带领下，积极投入，并结合科室实际特点不断改进护理工作，创优体现在我们平时的日常工作中，创优护理，我们在行动。

夯实基础护理，提供优质服务，当你走进病房时你会感到点点滴滴的变化：我们将病房整理的舒适整洁，为患者营造了一个温馨舒适的就医环境。护士们精神饱满、笑容可掬地穿梭于各个病房，细心的基础护理，密切观察病重患者的病情，及时了解病人的心理活动，多疏导、安慰、解释， 所有的一切换来的是患者和家属的满意和信任。

不断优化服务流程，积极探索临床管理新模式。结合我科实际情况，实行分组责任制护理，贴近患者，贴近临床，把时间还给护士，把护士换给了患者，我们有更多的时间巡视液体及健康教育工作中，想在病人想之前，说在病人问之前，走在病人呼叫之前。 每人分管床位，各个床位分配到人，全面落实所管病人的病情观察、治疗、护理及健康指导、护理文件书写等工作，为患者提供连续、全程、无缝隙的护理服务。

实行护士的层级管理框架。护士分层使用后，护理人员“以病人为中心”的护理服务理念得到了真正体现，护理组长对本组病人全面负责，除了落实危重病人的护理以外，还要全面评估该组患者的病情，健康教育，质控及临床带教等。

营造人文关怀氛围，提供亲情服务。将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通交流，为患者提供人性化护理服务。一个亲切的微笑，一声真诚的问候，一个清洁的环境，一张舒适的床铺，一次细心的入院介绍，一次及时的电话回访。为患者提供尽可能人性化的服务。

春节刚过，我们科收治了一位特殊病人 ，更是将我们的创优质护理服务现的淋漓尽致。患者在外院检查得出的诊断是异位妊娠，然而在外院反复住院检查却查不出胚囊所在的位置，迫不得已进行腹腔镜手术检查却任然没能找到胚囊所在的位置，而且各项检查提示腹腔内不断有血液渗出。胚囊就像一颗地雷潜伏在未知的地方还伴随着腹腔内不断的渗血，患者随时面临着休克，使得患者的身心备受摧残。怀着对生命的渴求，和对省医精湛医术的仰慕来到了省医。

入院时，患者满脸愁容的捂着肚子，在家属的搀扶下来到病房。责任护士郭惠霞热情的接待和主治医生的高度重视，使她恐惧的心得到了一丝慰藉。责任护士郭惠霞是一位临床经验相当丰富的主管护师，通过她仔细的关注患者的每一项检查，初步怀疑是脾脏妊娠，并及时给主治医师提出了宝贵的意见。并不断的给患者做心理护理，给予她信心一定能迅速的查到胚囊的位置，使得患者有了战胜疾病的信心，满脸愁容也得以消散。最终经过我们全科的医生和护士对这例疑难病例细心的分析，反复讨论，频繁的联系普外科专家进行多次紧急会诊，主任亲自电话联系各项检查，责任护士及时追踪各项检查。最终迅速查处了胚囊所在位置。胚囊居然生长在血管丰富的脾脏上，必须立即进行手术，否则分分钟都会有生命危险。这个惊人的结果让患者更加六神无主，无法接受。责任护士郭惠霞及时给她耐心的解释手术的及时性和必要性，并安抚患者和家属不安的情绪。使得患者终于有勇气上手术台，最后经历长达四小时与死神的赛跑，终于将这位年轻的妈妈从死神的手中夺回来了，还给了两个年幼的孩子。

俗话说，三分治疗七分护理。术后回到病房，责任护士谢美连和郭惠霞细心照料，每天晨晚间都会亲自给她擦身，耐心地为她修剪指甲、洗头，热心地给她打水热饭，娴熟地输液;密切观察病她的病情，并及时跟主治医生沟通病情，了解病人的心理活动，进行疏导、安慰、解释。用行动给患者身体上的舒适，以言语给患者心理上的抚慰。我们的护士长每天即使工作再繁忙也会抽出时间去到她的床位给予关切的问候和帮助她接受生活中存在的实际问题。再加上护工阿姨们体贴的协助，配餐员每日的温馨提示，合理的饮食搭配，使得患者很快康复。

2013年3月4日，沐浴着和煦的阳光和温暖的春风，患者迈着矫健的步伐跨出了省医的大门，开始了她的第二次生命。当我们送她来到电梯门口她紧握着我们的手久久不愿松开，并写了一封感人至深的感谢信，信中她说“经过这次住院，我如获新生，所以我从心底里由衷地对坚守在工作岗位，满怀着崇高敬业精神的医务人员致以衷心的感谢，你们是最可爱最值得尊敬的人”。没有华丽的辞藻，却让我们看到了她发自内心最深处的感激之情，犹如一股暖流，流畅在我们每个护士的心田。

如果说医院是一棵大树，那么优质的护理服务就是供给这棵大树的水分和养料。优质护理服务活动开展以来，带给我们的是成长、是进步，也是欣慰、是感动。当一封封感谢信伴随着“你们辛苦了”、“太感谢你们了”，这些朴实无华的言语回荡在我们的耳际时，我们听到那是来自患者及其家属内心深处的感激之情。还有什么能比这些肺腑之言更能肯定我们的工作成果呢?

您若肯定，我则无悔，让爱与真诚永远与你我同在!让我们用爱和奉献铸就一道靓丽的风景，用自己如脉如流的行动诠释着白衣天使的深刻内涵!优质护理服务虽然不是无所不能，但是我们不惜竭尽所能!

根据卫生部关于“示范工程”的总体部署，在总结20xx年优质护理服务经验的基础上，根据卫生部《关于推进优质护理服务的工作方案》的要求，以“落实责任制整体护理”为核心内容，在广度和深度两方面加大优质护理服务推进力度，充分调动护士积极性，探索建立优质护理服务的长效机制、绩效考核机制，为更多患者提供安全、专业、全程的优质护理服务。制定本工作方案。

(一)统一思想、提高认识、全院行动

1、医院党政领导高度重视，拟通过医院各级各类工作会议反复强调，加大宣传力度，争取一季度开通医院“优质护理工作网”便于全院员工及时了解和关心护理工作的发展。

2、加强各个部门之间的组织协调,尤其进一步加大医院支持保障系统对护理的投入,如电子医嘱在年内全面铺开、口服药物单包装发送的逐步推进、供应中心包揽病区所有原代消毒物品的供给等，实现全方位的将护士还给病人，用全院之力共创优质护理服务。

3、护理人员是推动优质护理服务的主体。通过请进来、走出去、统一培训，在去年二次全院交流的基础上，年内进一步做好及时总结。继续以全院交流形式发挥护士在推进责任制护理开展中的所想、所为，全面提高护理人员的工作积极性和主动参与意识。

(二)稳步推进、扎实落实、重质保量

1、有计划、有步骤稳妥地铺开优质护理病房数，力争2019年底全院优质护理病房覆盖率达到80%以上。积极推进优质护理活动向门诊、急诊、手术室等其他科室延伸，只要是护士岗位、只要有患者的需求，我们的理念是“一切为了病人”如：倡导门诊护士的耐心与热情服务;强调手术过程患者安全第一;强化急诊护士过硬的预检、分诊、急救与应急技能等，让优质护理服务遍及全院。

2、在试点病区成功的基础上，逐步将优化的护理模式及成功的经验向全院推广：健全责任制岗位职责、扁平化分病人的排班模式、以病人为中心集基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导为一体的工作流程等。

3、以卫生部“优质护理医院/病区评价标准”为参考依据，制定我院优质护理病房评定标准：除常规质量考核外，应增加合理实施排班、临床服务体现专科特色及突出护士对患者了解的程度、护理措施的落实、护患沟通等实质性护理项目的评估细则。

4、以各护理单元的病人工作量为前提，兼顾并尊重护士意愿，用好、用活、用足现有的护理人力资源。完善护士技术档案管理和分层管理模式。

5、完善绩效考核体系。一季度重新修订完成以不同岗位、不同风险、不同工作量、病家的反馈等综合测评结果为依据的考核方法。真正体现多劳多得、优质多得的合理分配原则，进一步提升护理人员的工作积极性和主动性。

6、利用自行设计的住院病人对责任护士护理工作满意度的调查表和病区医生对责任护士满意度的调查表。加大对患者反馈的力度并尽力缩小内部反馈的水分。如：住院期间的护士长不定期反馈、护理部每月的有计划反馈、护理部每季抽样信访反馈。改变反馈的方法如：护理部人员穿便服反馈、聘请院外第三方(在校大学生等)反馈。建立各护理单元病人满意度档案，用直观的图标形式动态反应满意度的变化曲线，以便细化分析及时整改。

(三)夯实基础、注重专科、齐头并进

1、立足专业发展，深化优质护理内涵。完善、健全临床护理工作规章制度、临床护理技术规范及标准。在去年已完成3本“优质示范工程”患者健康教育配套系列手册的基础上再完成《特殊检查前后的护理》、《住院病人饮食指导》。

2、采取多种形式的学习方法，如：智力竞赛、小试卷、晨会提问等来巩固广大护理人员对责任制护理及核心制度、健康教育知识点的理解与运用。

3、遵循“以人为本”的整体护理理念将基础护理和专科护理有机结合，通过包干制的基础护理落实过程，广泛接触病员进一步落实专科护理措施，借助专科护理内涵，提升基础护理品质。在年内的分级护理质量督查中充分体现基础、专科、人文护理的内涵即服务、质量、技能的综合评估。

4、将护理安全贯穿于优质护理的始终，关注重点环节、重点部门、重点对象的流程管理，注重质量、注重细节。强化安全意识、运用科学手段持续质量改进、开展循证证据临床应用工作。

5、加强专科护理队伍建设。借助内外合力加大对重症监护、急诊、手术室、血液透析等专科人才的培养。整合医院的优势，加大辐射力。

6、进一步顺应医院发展，提高对患者的服务质量，重视学科新业务、新技能的学习、总结和提高。

(四)适时总结、弘扬先进、鼓励创新

1、在我院获得上海市护理质控中心“护理表格式书写”改革成果奖的基础上，在全院范围内鼓励创新，发挥护士潜能改革现有的护理用具和护理工作流程包括与护理工作相关的设施和习惯模式。借助小革新、小发明、小改进，丰富护士工作内涵。提高对患者服务的安全度、舒适度，同时做到护理操作的省时、高效。

2、对护理服务中的先进病房和个人与每二年一次的校、市级“优秀护士”评选相结合，及时的鼓励和表彰。树立典型、总结经验。及时宣传、推广，相互借鉴、取长补短。

20xx年优质护理服务年终总结一xx年5月我病区作为医院的重点科室，率先参加了的活动“优质护理示范”病房，6月护士长向全科护士发出了开展“优质护理服务”活动倡议书并制订了切实可行的实施方案。全体护理人员迅速行动起来，一方面护理部组织护士长及护理骨干参观学习东方医院“优质护理示范”病房，另一方面护士长组织科室认真学习《优质护理服务质量标准》，对照标准找差距，看不足，根据标准定任务，再将任务分配到个人，充分调动全科护士的用心性。在院领导的大力支持和护理部主任的精心指导下，“优质护理服务”活动于7月1日正式启动，至今已有3个月。在3个月的时间里，本病区取得了可喜的成绩。

一、优质护理工作井然有序

活动开展以来，我科大力倡导细节服务，护理工作呈现出崭新面貌，护理工作更加细致，更加贴近病人。肛肠科定编床位为38张床位，开放41张床位，3个月床位使用率占100%。为了支持“优质护理服务”活动，护理部为我病区新增派护士8名，活动期间科室共有16名护理人员，使床护比1：0.4。为了为患者带给全程优质护理服务，我科将护理人员分为2个职责组，每个职责组的组长为高年资护师，并配有护士。根据我的特点，实行小组职责制，且弹性排班，保证每班至少有两名护理人员在班全程服务，每一天在对晨晚间护理，肛肠术后病人伤口熏洗、生活照料上又增加了人力。各班岗位职责明确，职责组长对患者住院期间各个阶段进行评估，根据病人的病情、自理潜力及心理需要对患者进行针对性地心理疏导及健康教育，并督促职责护士对各项护理工作的执行状况。

二、护理资料多样化

3个月来我科护理人员透过各项学习和培训，统一思想，提高认识，有效地提升了护理服务质量。职责组长定期对低年资护士进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练。基础护理工作明显比活动前更到位、更精细、更贴切。按照《优质护理服务质量标准》，肛肠科加强了各项基础护理，如：为所有病人打好开水、为术后病人协助进水、喂饭、洗漱、入厕、活动、护送检查等;加强了与病人和家属的沟通，对病人从入院到出院各时期、各环节进行健康指导，包括疾病知识、简单治疗过程、各种检查目的、各种功能训练以及饮食与活动的好处等等，使基础护理的内涵到达进一步提升。落实了病房全面巡视，及时满足病人的所需，解决病人存在的各种问题;加强了护理安全工作，对手术病人以及病房潜在的安全隐患进行标识、张贴、口头宣传、交待各种注意事项，从而防范了护理意外差错的发生，及医疗纠纷的发生，保障护理安全，提高了护理质量。

三、护患关系和谐

短短3个月来，在院部、护理部精心指导下，经过全体护士不懈努力及护理部主任的精心指导，优质护理服务工作取得了显著成效。我科护理人员的服务意识明显增强，基础护理质量不断提高，表扬信从上半年20封上升至80封，入院及出院病人满意度逐月提高，从患者的反馈意见中，对护士的主动服务意识和关心照顾表示满意，有的患者甚至说：“亲生儿女又如何!”

四、存在问题与推荐

在方案实施过程中我们发现，病房护士的整体年龄偏低，他们本质上喜欢做技术操作性强的工作，虽没有直接表示不原意作基础护理，然而，一旦遇到个别患者或家属语言或者行为使护士受到心理伤害时，他们就难以应对。护士的辛勤工作使患者的利益化。同时也向社会传递着和谐的音符，但他们也需要心理支持和社会认同。作为护理管理者要让护士在带给其语言沟通潜力，使患者从心理上理解和尊重护士，让患者及家属真正感受到护士在帮忙患者康复中发挥了重要的作用。

世界上本没有路，走的人多了也就成了路。生活之路就是这样一步步踩出来的，而我们的“天使”之路，则是通过实际行动开创的。耐心的讲解和良好的沟通可增加患者与医护人员之间的亲密感，天使们对患者生活上无微不至的关心和精湛的技术操作，让患者更加信任我们，更能理解支持我们，这正是我们所期盼的，我觉得沟通是一把开启成功的钥匙，是必不可少的。

随着优质护理服务的提出，我们懂得了护士的工作不仅仅是完成打针、输液、执行医嘱等简单机械性的护理工作，还必须主动走到床旁为患者耐心讲，解决他们最关心的健康问题，使患者有信任感、安全感，通过自身行动完善“优质护理服务”内涵。用“耐心讲”体现对患者的理解和尊重，我们护理人员要多听病人的询问，多向病人介绍病情、治疗效果、用药和检查目的，关心病人在就医过程中的生活或不便，及时掌握病人的病情发展变化，医疗费用情况和病人的社会心理，留意病人的情绪，和对沟通的感受，避免强求病人即时接受，避免使用刺激语言，避免使用病人不懂得医学专业词汇，避免强求改变病人的观点和压抑病人的情绪，充分尊重患者，体恤患者的痛苦，同情患者的困难，打消患者的顾虑，让患者放心。

记得古代医学之父希波克拉底也曾说过，医生的法宝有三：语言、药物和手术刀。可见除了药物和手术刀之外，医院对病人的博爱是何等的重要。在人生病时，用语言来表达这种爱，在和谐医患关系时，就显得尤为重要。我从事的产科工作，虽然默默无闻，但却为无数孕产妇减轻了痛苦，为无数家庭带来了新生和希望。不仅如此，我还以“微笑服务”的宗旨要求自己，用和蔼可亲的面容迎接患者，以及循循善诱，耐心解答患者的疑问，使病人在精神和身体上都得到了安慰。

记得有一次半夜两点多来了一个孕产妇已经破水了，经过检查发现她是羊水三度粪染，胎心也不好了，需要立即手术。手术前病人非常紧张和恐惧，顾虑重重，当手术做完，回到病房，病人说的第一句话是：“谢谢你们，是你们鼓励的话语和笑容帮我战胜了恐惧!”我继续微笑着一边鼓励她、安慰她，一边交待着注意事项。病人痊愈出院的时候再次握住了我的手说：“谢谢，太谢谢你们了。我不仅佩服你们精湛的技术，更感谢你们周到的服务。尤其是每次听到你们耐心的讲解，看见你们那灿烂的笑容，心情就好了，病痛自然就好了。”我笑着答道：“不客气，能减轻你的病痛，使你尽快痊愈是我们的责任，看到你这么快就恢复健康也是我们最大的快乐!”

生命本来就是很脆弱的，浩瀚的宇宙中，生命如同大海中的一叶小舟，经不起狂风暴雨的冲刷也经不起惊涛骇浪的拍打。许多人住进病房，由于周围环境的变化，除了有焦虑、紧张、恐惧的心理外，有时还会出现“童心复萌”的表现，他们会像孩子一样，渴望一份体贴、一份关心，这就需要我们耐心的讲解、细心的安慰，让患者更加信任我们，从而拉近护患之间的距离!

我要感谢我们的职业，是它让我知道如何平等、善良、真诚地对待每一个生命，也是它让我感受到了给患者耐心讲解一些宣教知识，在他们专注眼神和甜美笑容中收获的那份快乐。

作为护士，我们要积极努力，牢固树立为病人服务的宗旨和理念，通过“耐心讲”努力提高护理服务质量，赢得患者对我们的尊重和认同，为医院优质护理服务建设做出应有的贡献。

1、创新模式，学习先进做法。动态调整绩效考核制度及分配方案，将护士完成护理工作的`数量、质量及住院患者满意度等考核结果纳入绩效考核内容。

2、明确工作职责，实施责任护理。实行责任护士包干制，人人都是责任护士，做到人人有事做，事事有人管。

3、改革排班模式，实行弹性排班。实行无缝隙、全程责任护理。

4、根据科室护理工作量及护理人力配置情况将护士责任分组，设置责任组长、责任护士。

5、简化护理文书，缩短书写时间。制定各种表格式护理记录单，统一制定书写模板，规范全院护理文件书写，使护理文件书写更加简洁，限度缩短了书写时间，护士有更多的精力投入到护理服务中。

6、更新工作流程，实现责任追究。修订护理人员分层管理职责、护理工作流程、护理质量考核标准，明确职责、落实岗位责任制。

7、夯实基础护理，提供满意服务。将护理服务内涵、服务项目进行公示，接受社会及广大患者的监督。购置基础护理服务工具，每周确定基础护理日，保障基础护理的落实。通过落实基础护理，体现护士对患者的细心照顾和关怀，融洽护患关系，提高了护理服务满意度。

做为血透室的护士，对患者要有一颗同情心，尤其是维持性血液透析的病人，他们必须领带透析面生存，实际上这是一种较痛苦的生活。他们的社会生活、工作及家庭关系都发生了很大的变化，对自己的生命、预后、事业、前途忧心忡忡，再加上血液通路手术，多次穿刺造成的痛苦，经济上的负担，性功能减退等问题，都可以转化为精神上的负担，使病人出现抑郁逆反行为。因此，我们一定要做好他们的心理护理，帮他们树立战胜疾病的信心。

做为血透室的护士，就要有一个较强的责任心，透析患者的体外循环管路里，有近200多毫升的血液，以每分钟200多毫升的速度在不停地运转四、五个小时，并且每个管路都有数个接头与侧孔，稍有疏忽，就会使患者丢失血液，甚至导致更严重的后果。我们都知道，每个肾功能不全的患者，均有不同程度的贫血，所以，每丢失一滴血液不仅患者本人，就连我们都感到十分心痛。

肝素的用量更是马虎不得，用量大，会导致病人出现出血倾向;用量少，不但达到到防止凝血的作用，同样会导致病人丢失血液。这就需要我们护士要随时随地密切观察患者的生命体征和机器的盍情况及管理的衔接是否完好等。上班时一定要集中精力，必须保持高度的责任心，以确保数个房间病人的生命安全。

做为血透室的护士，就要有一个科学的服务态度。作为护理工作者，不但要为患者解除病痛，还要耐心地做好他们地思想工作，与他们进行沟通，让他们相信科学，信任我们。使他们了解慢性肾功能不全进入尿毒症期后，除了换肾、腹膜透析外，血液透析这是唯一的途径，别无选择，告诫他们不要走弯路，更不能相信鬼神而花冤枉钱且误事。

有好多患者开始透析前对血液透析都特别反感，不愿接受，并错误地认为透析类似抽烟，一但上了隐就很难戒掉，其实透析机就相当于我们一个人的肾脏，对于一个失去肾功能的肾脏来说，它只是起了一个替代作用。对首次透析的患者，应向其解释病情，说明透析的必要性及透析的方法。必要时带他们的来透析室参观，并由透析过的患者介绍情况，以便解除紧张情绪。

做为血透室的护士，对患者所具有的同情心、责任心、关心和爱心当然是必不可少的，而娴熟和精湛的技术更是我们护理人员帮助患者战胜疾病有得保障，只有熟练的技术，才能真正减轻病人的痛苦。所以，我们一定要苦练透析和各种操作技术，如动脉穿刺技术，内瘘穿刺及股静脉穿刺技术等。

做为血透室的护士，工作貌似很有规律，实际要经常加班加点，一年365天不能关手机。因工作的特殊性，我们每天要提前一个小时上班，我们习惯了这样的日子，更习惯了所有的节假日和血透患者在一起的感受。遇到危重病人、药物中毒等特殊任务时，无论是休息还是睡梦中，只要是患者的呼唤，毫无选择赶往医院，第二天还要为早已躺在血透床上的患者忙碌。

做为血透室的护士，这些都是我们义不容辞的责任，能够胜任本职工作使我们颇感欣慰。而我们今后面临的任务仍很艰巨，但是我们有医院各级领导的正确领导，我们有信心有能力将自己的本职工作做得更好。在今后工作的中我们将继续努力，刻苦钻石不断学习新知识，掌握新技术，更好地为人民服务，为医院的建设贡献出我们自己的一份力量。

为进一步贯彻落实我院关于“推广优质护理服务工作”的部署及要求，深化“以病人为中心”的服务理念，改善护理服务，提高护理质量，全面提高护理工作水平，结合《优质护理服务示范工程》实施方案，特制定工作计划。

目标：

增创优质护理服务示范科室。通过开展以患者满意、社会满意、政府满意为目标的“示范工程”活动，全面推进优质护理服务。

任务：

1、提高思想认识，加强组织领导。

2、通过学习使全科护士掌握优质护理服务工作标准，运用到临床实践中确保取得实效。

3、对护士进行合理分工、分层管理、体现能级对应。并制定相关职责。

方法及措施：

1、1—3月（筹备启动阶段）组织全科护士学习《优质护理服务文件》《医院实施优质护理服务工作标准》《住院患者基础护理服务项目（试行）》，达到思想认识。

2月组织科室护士结合本科特点，开展护理服务专题讨论。

2、4—10月（组织实施阶段）

a、4月科室组织高年资护士到开展优质护理服务示范病区学习工作经验。

b、5月试行分组排班，对护士进行合理分工。

c、6月—7月组织全科护士制定适合本科室的职责，工作流程，并运用实施。重新制定绩效考核方案。根据每组责任制工作量多少考核。夜班按工作量补贴。体现多劳多得。

d、8—10月结合我院开展的临床路径管理工作，进一步明确责任护士工作职责，加强主观能动作用，协助医生实施诊疗计划，密切观察患者病情，及时与医生沟通，随时与患者沟通，为患者提供人性化的护理服务。

e、严格落实护士分层专科培训计划，加强低年资护士三基培训考核力度，括展高年资护士知识层面，将边缘学科知识渗入到培训内容中。创新传统教学，尝试采用幻灯片教学形式，考核随机化的方式，确保教学效果。

f、强化安全意识，将护理安全始终贯穿于优质护理服务的始终，加强6个环节监控，注重质量，注重细节。

3、11月—12月总结阶段对科室优质护理服务工作进行总结，对提供优质护理服务好，服务有创新，患者反映好的个人进行表彰。找出工作中存在不总，进行原因分析，提出整改措施，保证质量持续改进。

南丁格尔曾说，“护理工作是一门艺术，护士要有一颗同情的心和一双愿意工作的手”。技术上，她们追求精益求精;服务上，她们追求全心全意，将“白衣天使”这个神圣而浪漫的称谓诠释得淋漓尽致。自从“互联网+护理服务”从设想走向现实，护理工作逐渐走到中国医疗卫生事业的舞台中央，白衣天使们从医院走进患者家中，一个个动人的护理故事，一个个经典的护理案例，将医护工作者与患者的心紧紧地连在了一起。

出院患者护理缺失 仍是康复路上的“绊脚石”

许多出院患者尤其是老年人，由于家庭护理的缺乏，导致患者出现意想不到的并发症或病情反复，出院不久又重返医院，这样的不幸事例比比皆是。而内蒙古自治区人民医院院领导与护理部全面分析实际情况，切实针对病患所需，积极探索实践并启动连续型的医疗服务模式，无疑给无数患者的康复进程按下了“加速键”。

20xx年9月15日，内蒙古自治区人民医院与金牌护士合作开展“互联网+护理服务”，此项工作凝聚了医院院领导的战略智慧与英明决策，同时也是护理部大力支持、全力统筹的心血与成果。

“互联网+护理服务”运行一个月余，内蒙古自治区人民医院已为110余名患者提供护士上门护理服务，他们康复路上的欢笑与泪水，欣慰与感动，护理工作者们都不曾缺席。其中，糖尿病足护理及创面工作室的患者由于足疾普遍行动不便的特殊属性，对“互联网+护理服务”需求的迫切性尤为突出。以内分泌科护士长张书评为核心的护理团队在上门护理的服务过程中更深切体会到院外延续性护理的价值与意义，给患者带来的不止是康复效果的改善，更是生命质量的提升。

护士上门护理14次 解除患者生命重“压”之痛

92岁周奶奶已经卧床3年了，长期留置尿管，骶尾部发生了压力性损伤，也就是常说的压疮。伤口面积为5*125px，创面周围红肿面积达14*350px，伤口类型属于100%黑色腐肉组织，有大量淤泥一样黑色脓液渗出，并散发恶臭，已发展为不可分期的压力性损伤。

老人年事已高，行动十分不便，家属考虑到各种意外情况的可能出现，并没有冒险往返医院就诊。9月30日，家属得知内蒙古自治区人民医院上线“互联网+护理服务”后，便果断预约了护士上门压疮护理服务。

经过居家护理，患者病情明显好转

内分泌科护士长张书评与同事来到患者家中，从全身评估到局部评估，与家属协商制定了有效的诊疗方案，脉冲清创3天后即可看到伤口感染得到有效控制，第25天后，伤口有新鲜肉芽在生长，红色组织达到75%，皮肤弹性逐渐恢复，且恶臭气味完全消失，无任何异味。

整个过程中，在护士长的指导下，家属掌握了相关的压疮护理知识，对患者日常恢复起到连续性地积极作用，同时，家属听取护士长意见为患者留置胃管，对老人营养状况的补充与支持十分重要。

此次“互联网+护理服务”的实施在对患者进行压疮护理的前提下，也是对患者整体生命质量的改善。截至11月8日，患者家属已通过互联网护理服务平台预约服务共14次，家属对内蒙古自治区人民医院的上门护理服务给予了充分的肯定和信赖。

“非常有成就感”，张书评护士长由衷地感慨，看到患者康复，相信这是作为护理人最大的骄傲。

面对最可爱的人失语老人几度激动落泪

82岁的赵大爷因脑梗后遗症长期卧床，精神状态不佳，失语，吞咽困难，长期留置胃管进流食，由于左小腿皮肤渐行性坏死6周入院，左侧踝关节上、左足背、左足跟外侧可见大小不等创面，创面表面痂皮部分软化，周围皮肤红肿。左足第一趾指甲脱落，甲床及周围软组织干性坏疽。

护理时间一个月左右，患者伤口痊愈

出院后家属预约了内蒙古自治区人民医院护士上门护理服务，对患者进行糖尿病足溃疡的维护。上门护士从身心多方面给予患者充足的指导，每次上门换药，患者及家属都感动不已。

患者虽然不能说话，内心却十分明白，护士百忙之中上门服务着实不易。面对最可爱的人和渐渐痊愈的伤口，老人激动地几度落泪，像孩子般的哭声哽咽着极力想表达谢意，即使看惯生命百态，医护工作者也不免动容。

患者由入院到居家护理，短短一个月左右的时间，伤口已经痊愈。如此高效地康复，得益于院内治疗，更离不开院外的连续性护理，这正是“互联网+护理服务”真正的意义所在。

“每当遇到这样的患者，感觉这份工作无论多么辛苦，也是值得的”，参与“互联网+护理服务”，重新激发了护理工作者对护理事业的职业归属感与认同感，也给予护理工作者应有的认可和社会地位。

“互联网+护理服务”模式 切实精准解决患者需求

这样的护士上门服务案例，每天都在内蒙古自治区人民医院不断发生着。

“如果我们能更早地开展‘互联网+护理服务’，早期地提供上门延续护理，是不是可以能为更多患者规避风险，挽救更多患者的生命？”张书评护士长在开展“互联网+护理服务”期间苦思良多，对创新护理模式改善患者临床结局产生了更为深刻全面的认识与体会。

张书评护士长认为，“互联网+护理服务”能有效解决居家患者的实际需求，最大限度地有效规避风险、节约患者就医时间、减轻家庭照护负担，满足人们多元化的健康需求。同时，有益于提高护理工作质量和效率，推动护理学科长足发展。

她们着一袭白衣，守真诚之心，担生命重任，传事业星火，把优质护理服务送到患者最需要的地方，以大爱谱写南丁格尔精神时代华章。

救患者于危难之间，助患者于情急之中，同样是护理工作者的生动写照，而“互联网+护理服务”模式，为护理工作的可及性搭建了更为高效、便捷、务实的桥梁，为患者的康复之路点亮了一盏不灭的明灯。

1、在院领导的高度重视及积极配合下，于20xx年5月—日召开了全院动员大会，在会上领导明确表态，对此项工作将给予积极配合及大力支持，同时也将积极协调各有关部门给予配合及大力支持，各项保障到位，解除护理人员的后顾之忧，把时间还给护士，以便使护士能更好的服务于患者。

2、作为首批试点科室，主管护理的`副院长及护理部总护士长能亲力亲为，在人力与财力上给予大力支持。及时学习卫生部有关文件。护士长组织全体护士解读了基础护理的内涵、学习了卫生部办公厅关于印发《20xx年优质护理服务示范工程活动方案》的通知、及新疆维吾尔自治区卫生厅文件关于转发《卫生部关于印发《住院患者基础护理服务项目（实行）》等三个文件的通知》的通知、进一步领会其“夯实基础护理、提供满意服务”为主题的文件精神、使护理人员在思想上进一步提高了思想认识、转变了服务意识，为此项工作的实施明确了方向目标，打下了良好的基础。

3、护士长利用周晨会时间反复强调此项工作的必要性及重要性，不断加强护理人员的思想素质教育及责任心的教育，强调服务态度，对待每一位患者都要细心、耐心和温馨，在接诊时细心检查，做出正确诊断；治疗上耐心向病人解释，取得病人配合，做到微笑服务。以“病人满意”为感知标准，内抓管理求实，外抓服务创新，制订详细落实措施，认真明确各级职责，全力打造让社会满意的优秀科室。

在护理培训年基础上，结合20__年，以及我院护理人员有很多年轻护士，普遍护理经验不足的实际情况，制定20__年护理业务学习计划，重点偏向护理操作的培训考核。

一、培训内容。

1、3月份皮下、皮内、肌肉注射，主讲：__。

2、4月份留置针操作、输液泵、微量泵的使用，主讲：__。

3、5月份各种评估表的使用、交接班制度主讲王学无菌技术，主讲：__。

4、6月份消毒隔离知识、心肺复苏、查对制度，主讲：__。

5、7月份心电监护、心电图机的操作流程、处理医嘱制度，主讲：__。

6、8月份修订后制度的培训(医用冰箱、高危药品、急救车封车、各班护士职责、各能级护士职责)，主讲：__。

7、10月份临床护理技术操作常见并发症的预防及处理(鼻饲留置胃管、口腔护理)主，讲：__。

8、11月份针刺shang的处理流程、导尿(男女)，主讲：__、__。

二、培训时间：定于每月第三周星期五下午2点30分。

三、培训地点：七楼会议室或八楼示教室。

四、培训方式：在职护理人员参加，指定护理人员讲课。

五、根据20__年度我院护理工作的实际情况，护理部业务学习内容可以有所更改，由护理部具体安排。

六、要求：

1、当月讲课的人员，请于当月10号前将课件复印件交给护理部备案。

2、没有特殊情况不得请假，年底以签到次数统计，缺课达2次以上，年抵扣一次性奖金50-200元，值班护士由护士长签名备注，病假、产假除外。

3、年底根据全年培训情况，评选3位备课讲课认真负责的护理人员，给予奖励。

4、请自带笔记本，年底检查。

5、__、__、__(2—10月)各准备一次护理查房。

在20__年的工作中，护理部严格按照医院的整体工作方针，依托《二级综合医院等级评审》和《优质护理评价细则》的要求，进一步完善护理规章制度，规范护理工作行为，为深入开展优质护理服务开展了一系列工作，现总结如下：

一、按照《二级综合医院等级评审》细则的要求，进一步修订和完善护理规章制度、护理常规、服务规范以及工作流程，并按照年初计划每月进行督导，使护士在临床工作中自觉按照规章制度为患者提供优质护理服务。

二、重点加强新入院护士和低年资护士的考核，强化她们的学习意识：护理部从今年3月份新上岗护士开始，增加了《基础护理学》的培训与考核，每月按照章节内容在临床工作中应用的顺序，分12个月培训学习并考核，每个月针对学习内容进行细致的考核，以保障新护士能够深入掌握基础知识，为更好的护理病人打下坚实的基础。

三、加强急救知识及技能的培训：配合应急管理部门开展了全院的心肺复苏医护配合应急演练，有效的提高了临床应急能力。

四、提高临床护士实际工作能力，培训专科护理骨干：于5.12护士节前，举办了护理技术操作比武。今年共选派包括重症监护室、消毒供应室、儿科等12名骨干护士进修学习;选派了28 名护士参加了肿瘤、急诊、手术室的专科护士培训;选派约30名骨干护士参加各种培训班，以开阔护士眼界，带动临床护理水平。

五、今年共8名护士长到省人民医院进行为期一个月的培训，8名护士长参加了龙湖“护理管理培训班”，有效的提升了护士长的管理能力。

六、加强护理质量过程控制，确保护理安全

1、实行护理质量三级管理体系，各临床科室护士长、科护士长和护理部每月对所检查的情况进行总结，分析根本原因，提出整改措施，护理部进行持续跟踪督导。

2、发挥护理质量管理委员会职能：针对护理缺陷、护理投诉和护理不良事件，每季度召开护理质量管理委员扩大会议，分组讨论，提出切实可行的解决方案并督促落实。

3、加强护理安全监控管理：为了加强高危患者的管理，护理部修改完善了患者首次护理评估记录单，针对所有入院患者进行跌倒坠床、压疮、管路滑脱等高危风险筛查，并制定了详细的防范措施，有效的避免了漏评估高危患者的情况发生。

七、全面开展优质护理工作，使全院所有护理单元实现了优质护理全覆盖。护理部根据全院工作动态对全院护士实行统一调配;病区按照护士层级实行弹性排班，全面履行护理职责，为病人提供连续、全程的护理。

八、护理部每季度对全院进行满意度调查，将统计结果反馈至科室，科室限期整改，有效杜绝了生、冷、硬、推诿现象发生。患者满意率达到 91.4 %。

九、延续护理工作：今年按照计划，护理部和医院市场办公室人员共同协作，完成了8次下乡回访，深入患者家中，了解患者居家康复情况，并针对患者病情进行专业的指导，这项工作得到了患者及家属的一致好评。

十、完善健康教育内容，提高健康教育宣教效果：

患者健康教育是医疗服务的组成部分和有效易行的治疗手段，怎样即能提高健康教育的效果，又能节约医护人员的时间，获得最优的宣教效果，视频宣教可能是一种比较直观易学的形式，因此在20__年4月，护理部组织了健康教育视频大赛，各科室精心编排，自导、自演、自拍、自己剪辑，拍摄了各科室有代表性的健康教育视频，经过层层选拔，我们最终评比出儿科的“一岁宝宝喂药流程”、“新生儿脐带护理”，消化内分泌科的“胰岛素笔的使用”等13支团队拍摄的视频进入决赛，并且我们已经将这些优秀视频在各个科室电视上循环播放，更加直观的把健康知识传播给患者，大大减少了护士宣教的时间，护士及患者反映宣教效果良好。

十一、护理部今年挑选出3名护理骨干送到上海参加复旦大学举办的《现代医院内训师》培训，培训结束后，我们将所学到的课程按照我们医院的实际情况，保留了重要课程后，重新进行编排，增加了临床实用课程，今年8月，在全院挑选出80余名护士长和业务骨干，大范围的培训护理内训师，使内训师的身影遍布全院各个科室，这种培训方式得到了院领导及护士长、护士的认可。我们也计划自12月下旬开始全院推广《护理服务剧本》，规范临床护理服务行为，打造一支“同质化的优质护理团队”。

十二、经过一年的筹备，护理部将我院近3年上报的典型护理不良事件进行汇总，查找出根本原因，制定防范措施，现已编写完成《护理操作失误启示录》一书初稿，后续审稿后拟于明年与相关部门联系，印发后发放给全院护士，以培训并警示全院护士，保障患者安全。

十三、今年我院共招聘护士41人，根据入住患者情况，增加了重点科室人力资源，如：重症监护室增添2人，EICU增添8人，手术室增添4人，有效缓解了临床工作强度。

十四、今年2月份完成了护士分层分级的重新修订工作，使护士层级更加合理化。并将层级与绩效考核挂钩，有效的调动了护士的工作积极性。

十五、存在问题、原因分析及改进措施

1、存在问题：临床带教老师评比工作未完成;患者满意度还有待提高;护理缺陷发生数还较高;绩效考核方案还不太完善;特殊护理质量监控指标数据收集还不规范;护士人力还很匮乏;延续护理工作开展的还不规范等。

2、原因分析：医院对护理工作重视不够，护士人力不足。护理部管理知识欠缺、护理部管理力度较差。

3、改进措施：护理部与院部进行沟通，阐述临床护理工作重要性，争取明年招聘30名护士补充到临床;招收10名护理员充实到临床重点部门，缓解临床护士工作压力;护理部人员加强管理知识的学习，提高管理水平。

为全面梳理、总结我院“互联网＋护理服务”工作情况，深入推进“互联网＋护理服务”工作的开展，4月11日上午，护理部在第一会议室召开“互联网＋护理服务” 工作进度汇报会。我院应文娟副院长、护理部崔丽霞主任及相关护士长、各护理专科护士参加了会议。

汇报会上，护理部张清云以PPT的形式汇报了 “互联网＋护理服务”的工作进度，就“工作思路、组织架构、已开展的项目及成效、以及下一步工作目标及本年度工作进度时间表”四个维度进行总结汇报。随后，各护理专科护士、护士长结合本专科特点总结分享“互联网＋护理服务”工作中的方法与经验，提出相应的工作开展计划。

应副院长在听取完汇报后表示，医院自开展“互联网＋护理服务”以来，充分发挥各专科护理的特色优势，取得一定成效，同时她对各护理专科发展过程中存在的问题提出相应的建议及改进措施，布置下一步的工作重点。希望各科室以“互联网+护理服务”为契机，创新服务举措、深化护理内涵、提升护理服务质量，重视专科护士培养，不断优化“互联网+护理服务”工作，打造更具核心竞争力的护理团队，树立龙湖医院“互联网+护理服务”品牌，为实现健康中国 战略作出贡献!