卫生统计工作自查报告（最新20篇）

我院根据创建甲级卫生院相关要求对医院各个方面的工作进行了专项整改活动。通过整改活动开展以来，现将我院整改时存在的问题及整改措施汇报如下：

一、存在的问题：

(一)医疗质量方面存在的问题

1.门诊科室存在的问题

根据门急、诊科室的管理要求，我院急诊科没有单独设立，没有固定的业务技能强的门、急诊工作人员。部分医务人员不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用，对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密，科室人员之间协作不够。

医疗文书书写不规范。门诊处方书写不规范，要素不全，剂量用法不详，抗生素应用不规范，存在不合理用药情况。住院病例质量管理不到位，部分医务人员病例书写不规范、不及时。各种记录不规范，急危重病人谈话记录、抢救记录、疑难病例讨论记录、死亡病人讨论记录等书写不规范，书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。部分医疗制度及核心制度建立不全、不完善。有待与进一步建立、健全、落实各科室相关制度，尤其是乡镇医院持续改进的核心制度各项制度落实不到位，部分制度已不符合现阶段医院管理的需要。

护理部存在的问题各项护理制度建立不全、不完善。以前的各项护理制度是以门诊制度管理为起点建立起来的，自从住院部大楼投入使用以来，原来的制度已经不等够适应现在管理的要求，现需结合住院部管理的实际情况建立相关标准制度。

护理管理组织体系不建全。未能够按照《护士条例》制度规定，实施相关护理管理工作，未实行目标管理责任制。自医院住院部投入使用以来护理管理部门不能够按照乡镇卫生院的功能和任务建立起完善的护理管理体系，各岗位职责不明确，工作中存在互相推诿情况。护理人力资源管理不建全，没有结合本单位实际建立护士管理制度。对各级各类护士的资质、技术能力、技术标准无明确要求，未能建立健全护士级别、绩效考核机制。根据医院护理人员配备标准，病房护士与床位达不到要求标准。

护理工作考核标准建立不全、不完善。定期对护理工作进行考核不及时，流于形式。不严格按照《病例书写基本规范》书写护理文书，护理文书书写不规范，书写质量不高。各种登记不全，如消毒记录、留观记录，急危重病人的抢救记录，交接班记录等。

无菌技术观念不强，操作仍需进一步提高。未能有效建立各项护理技能操作规范标准，部分护理人员技能操作不规范，一次性物品的销毁不彻底、不规范。门诊、住院部等科室卫生较差，存在交叉感染隐患，被套、床单陈旧，玻璃不干净，清洗不及时。

2.药房工作中存在的问题

药房药品管理制度不建全规范，管理有隐患。药品管理工作不到位，过期失效药品仍存在。

医院因工作实际从事药品调剂的人员是非药学专业技术人员，由其他专业技术人员从事药剂调配。对相关药品调剂药品知识了解不够，处方调配时把关不严，时有不合格处方调剂发生。部分调剂人员责任心不强，时有调剂错药品情况发生

(二)服务态度方面存在的问题

门诊工作人员服务态度不好，患者时有反应，服务态度、服务意识、服务质量差，医疗服务当中存在冷、碰、硬、顶等问题，服务态度有待于进一步提高改进。

护理工作人员服务质量不高，未能体现人性化服务。提供的基础护理和等级护理措施不到位，对住院病人的护理停留在原始阶段。部分医务人员医疗服务质量不高，服务态度差，患者反映强烈。部分护士岗位职责责任心不够，“三查八对”制度执行不到位，存在医疗隐患。护理差错报告和管理制度执行不到位，对患者的观察不到位，护士不能够主动报告一些护理不良事件。

服务态度需进一步改进。工作人员服务意识差、态度不好，未能建立起以“病人为中心”的药学管理服务模式。对患者服务言语生冷，态度差，存在和病人吵架情况，患者反应强烈。服务态度方面有待于进一步提高。

(三)干部职工工作作风、精神面貌方面存在的问题

部分医务工作者得过且过、进取心、责任感、主动性不强，需进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感，增强服务意识，改进服务方式，改善医患关系，使群众对医疗机构的作风满意度明显提高。部分医务人员精神面貌差，工作期间不穿工作服、不佩戴工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振不能够以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。

(四)环境卫生方面存在的问题

长期以来医疗系统存在卫生单位不卫生的情况，通过我院检查各科室地面、玻璃普遍存在卫生脏、乱、差情况，桌面物品乱堆、乱放,影响医疗卫生单位形象。

二、整改措施

1.为确保卫生整改工作顺利进行，达到整改方案的要求，为此成立卫生工作整改领导小组，负责医院整改工作，以提供坚强的领导保障机制。组长汤晓洪全面负责卫生院卫生整改。

成员肖健负责各相关科室卫生工作整改。杨永强负责医护组及药房进行严格整改并上报院办。段素华负责妇产科及妇幼保健工作整改

2.强化医疗质量管理，建章建制，狠抓落实，杜绝医疗事故发生。

(1)建立医疗卫生工作整改制度的长效机制。由医疗卫生整改活动领导小组负责医疗质量和医疗安全管理工作，建立定期组织人员对医疗卫生工作管理监察制度，医院每周组织相关科室人员对各科室医疗工作情况进行专项检查，将检查存在的问题登记在医疗卫生督察表，即时提出整改措施，责任到人，限期进行整改，并组织相关人员进行整改情况检查。

(2)建立健全相关医疗工作管理制度。根据卫生局要求，建立健全各科室相关制度，尤其是乡镇医院持续改进的核心制度，建立医疗纠纷防范和处置机制，及时妥善处理医疗纠纷。制定重大医疗安全事件医疗事故防范预案和处理程序，按照规定报告重大医疗过失行为和医疗事故，有效防范非医疗因素引起的意外伤害事件。

(3)建立健全督查考核、奖惩制度。建立医疗质量督导考核制度，建立和完善医疗事故、医疗差错及医疗质量分析评议会议制度，将医疗质量与医疗安全指标，分解到科室和各人，形成医疗安全人人身上有责任、有指标。在本院建立定期专题研究医疗卫生和医疗质量会议制度，深入讨论、分析医疗卫生医疗卫生工作管理中存在的问题。将医疗工作中存在的问题与个人考核相挂钩。

(4)加强职工业务技能培训，提高医疗服务质量。

医院医疗工作的提高是与全员医务工作者的努力实力不开的，所以加强医务工作者各方面的综合素质的培训和提高是前提，为此，我院将加强职工综合业务素质提高为突破口。根据卫生局培训要求今年选送1名医务人员到上级医院进行一年的脱产进修学习。通过培训，掌握临床常见技能的操作，为患者提供合理、简便、满意的医疗服务。为防止学习流于形式，结合卫生院绩效奖惩制度将学习效果及在临床中的应用情况纳入绩效工资考核，真正体现公平竞争，多劳多的，少劳少得的绩效考核制度。

3.提高医务人员综合素质，加强医德医风建设。

进一步加强职工的思想教育，认真学习医务工作者道德规范，利用每周星期一政治学习和每天晨会时间加强医务工作人员道德素质修养。

针对部分医务人员工作期间存在不穿工作服、不佩带工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振等问题。采取强力措施，规范医务人员工作行为，确保工作人员以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。

在服务态度整治中，要针医疗服务当中存在的冷、碰、硬、顶等问题，抓“典型”、搞评议、重处理，狠刹不良风气，树立以患者为中心的新风正气。在全体医务人员中开展文明礼仪培训，从动作、语言、神态、表情等各个细微方面进行强化培训，将礼仪培训成绩作为职工竞聘上岗的先决条件，严格考试考核，全面推广普通话，在医务人员当中扎实开展“微笑”服务，“四心”(爱心、耐心、细心、责任心)教育，把其作为医务人员思想业务素质教育和职业道德教育的核心内容，学习和受教育面要达100%以上。努力全兴全意为患者服务，树立白衣天史的形象。

强化管理加强医院管理，解决工作作风方面存在的问题。解决部分工作人员工作敷衍了事、抓工作浅尝辄止、工作作风漂浮的问题和工作得过且过、进取心、责任感、主动性不强的问题，使干部职工进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感和服务意识，改进服务方式，改善医患关系，使群众对

根据20xx年9月16日县卫生局会议精神我门诊部于20xx年9月16日下午3时即时召开乡村医生会议

一、传达县卫生局会议精神：一是要求各乡镇合管办和乡定点医疗机构认真落实本次会议精神组织学习相干文件要认清情势引以为戒 二是要求各乡镇合管办和乡定点医疗机构及时对新农合各项工作进行深进细致的自查自纠对存在题目要制定切实可行的整改方案和措施认真落实整改并要求组织对各乡镇合管办、县乡定点医疗机构进行一次全面的催促检查 三是要求各乡镇静点医疗机构及时将自查自纠和整改落实情况书面上报县合作医疗管理中心汇总后向主管部分汇报。

二、安排整改内容：1.加强完善新农合兼顾报账文书。 2.严格标准比例。 3.严格使用基本用药。不得使用非基本用药。 4.对补偿凭证、处方、报表、发票进行公示。 5.补偿凭证上加写病人电话号码。 6.[ 做好报账文书的保存。

三、我门诊部积极组织督导小组分别于28日-30日到小寨村、平寨村、仙鹤村、塘上村定点医疗机构进行督导检查。存在题目 1.门诊病人的处方和减免情况进行进户核实力度不够。 2、部份定点医疗机构公示不到位。 3.门诊日志和处方不够规范。 4、乡村医生的能力有待进一步进步乡村医生对新型农村合作医疗相干政策及业务知识学习、宣传力度不够. 二次补偿宣传不到位参合农民群众相干单据丢失严重。 5. 档案管理不到位 使新农合材料不全整。

四、对存在题目即时下达整改报告。限期进行整改。 通过自查自纠工作看到在新农合工作中存在的题目和不足并加以改正进一步加大新农合工作的督查力度、审核力度确保新型农村合作医疗资金安全增进我乡新农合工作健康发展。

根据《贵州省爱国卫生运动委员会办公室关于开展20__年贵州省城乡环境卫生整洁行动督查工作的通知》黔爱卫办发4号文件要求，街道认真根据黔爱卫办制定的《自查统计表》进行自我检查，现将自查情况报告如下：

一、城乡环境卫生整洁行动启动部署

街道以“整脏治乱、双创双建工作、创建省级卫生文明城市工作”的开展为契机，街道党政“一把手”靠前指挥整脏治乱、双创双建工作，每年年初，街道及时将相关环境卫生整治工作纳入年度重要议事日程和年度工作目标和干部政绩考核，认真和街道所辖20个社区、街道各部门分别签订了《年度目标考核责任书》，并根据相关政策文件认真制定了整脏治乱、双创双建、卫生与秩序专项整治行动实施方案，成立了相关环境卫生整治行动领导机构，对机构内部人员做了明确的职责分工，主要机构有：整脏治乱工作、双创双建工作领导小组、监督小组、卫生与秩序专项行动领导小组、监督小组；同时，街道结合每年的端午、元旦、国庆、五一等重大节日制定了相应的卫生与秩序整治方案，积极组织社区开展了各种环境卫生整治活动，做到了年初有方案、计划，年中有简报、信息、图片资料、年底有总结。

二、城乡环境卫生整洁行动8项具体目标本底调查、年度目标分解和职责分工。

街道结合自身实际，每年年初，根据整脏治乱、双创双建工作要求，对各股室、站、所实行街道辖区范围路段片区包保制度，认真制定了《街道责任区域划分包保方案》，相关股室站所负责人为包保责任人，进一步将整脏治乱、双创双建工作细化到街道各部门，并将整脏治乱、双创双建各项目标工作具体细化到各社区、街道各相关部门，20__年，街道以“双创双建工作”的开展为契机，认真制定了《街道创卫责任分解表》。

三、城乡环境卫生整洁行动20__年度目标任务完成情况。

街道认真贯彻落实上级相关部门的重要政策文件精神，认真组织所辖各社区、两个城管大队、综合执法中队开展了整脏治乱、双创双建、门前三包、城市管理各项工作。20__年，组织各社区等开展集中整治行动200多次，20__年，组织开展集中整治行动300多次。工作中，通过修建垃圾池、组织清运垃圾、组织治理河道、改造下水管、污水沟、硬化路面等方式进一步加大街道辖区环境卫生基础设施建设力度。采取组织社区、城管大队、执法中队人员对辖区背街小巷、楼庭院落、集贸市场环境卫生进行整治、对辖区卫生易反弹的学校、企业、路段、小巷、人流密集处等开展日常督查、监督、对辖区流动摊点、店外店、店外棚进行规范拆除、加大辖区保洁员的管理等措施进一步加大辖区环境卫生管理力度。通过组织社区开展“健康知识讲座、培训进一步普及健康教育知识。20__年来，街道修建垃圾池90多个、疏通下水管道10多条，开展健康教育活动10多次，组织日常巡查300多次。工作中，每年都坚持报送各类信息、图片资料近100多期，其中，健康教育类10多期、改善基础设施类20多期，加大环境卫生管理力度70多期。

四、城乡环境卫生整洁行动保障措施落实。

为确保街道辖区环境卫生整治行动工作得到有效落实，每年，街道都将整脏治乱、双创双建各项工作纳入年度经济发展规划，并投入一定经费开展辖区环境卫生整治各项工作，经费投入涵盖面主要有：垃圾池修建、垃圾清运、辖区保洁员工资、环卫车辆油费、修理费等。通过组织社区开展各种宣传活动、每年年初制定整脏治乱、双创双建工作举报公示制度、设立投诉电话等措施进一步加大宣传动员和舆论监督力度，工作中做到了认真接听市民举报、及时回复市民。

五、城乡环境卫生整洁行动实施过程中存在的困难和建议。

每年，针对各社区报送的各类困难，街道都进行了认真归集整理。通过自查，街道在看到成绩的同时，也要清醒地看到存在的困难

1、街道辖区基础设施差、基础设施匮乏，城中村和城郊结合部建设力度不够。

2、街道工作经费缺口大。

本期以来，我校根据有关文件精神，结合创建“平安校园”的相关要求，对校园环境卫生进行了集中整治，取得了显著的实效，现将治理校园环境卫生工作报告如下：

一、加强了领导，成立了校园环境卫生专项工作领导组

组长：__

副组长：__

成员：__

领导组明确了职责与分工，认真分析了我校环境卫生方面的现状，提出了明确的工作重点和目标，制定了相应的措施和办法，将校园环境卫生纳入到年终考核当中，促使环境卫生抓紧、抓实。

二、加强了宣传和教育，学习贯彻文件精神

领导机构成立了以后，充分利用教师会、校会、班会等平台，向全校师生进行保持校园清洁的宣传和教育，使师生的校园卫生意识得到加强和提高，全校师生纷纷行动起来，使得文件精神得到了深入的贯彻。

三、反复自查，集中整治

本期以来，我校对校园环境卫生进行了三次专项整治，组织全体教职工认真排查，确保校园卫生无死角，坚决杜绝校园脏、乱、差等不良现象，此外，由少先队牵头成立了校园卫生学生检查委员会，利用课间对各班卫生情况进行了检查。由教导处组织教师对各班卫生情况进行评比，从而使卫生工作的长期开展得到了有力的保障。

四、加强教育，让全校学生树立卫生意识。

充分利用卫生与保健课和主题班会等渠道，教育学生爱清洁，讲卫生，勤洗衣服勤洗手，并利用校会向学生讲解讲卫生的重要性，讲卫生与防疾病的关系，卫生与健康的关系，使学生真正做到自觉讲卫生、爱清洁。

五、加强监督机制，使清洁保持每一天

利用思品课向学生进行讲文明、不乱扔垃圾的教育，评选“文明小标兵”，评选“卫生示范班”，确保校园清洁。

六、加强了食品卫生的监控。

一是加强食堂做作业人员的培训，二是安排专人对食堂食品卫生进行负责，落实责任，每天对食品进行检查并作好相应记录，三是对校园零食摊的清理，目前我校已全部清理出校园零食摊点，确保校园无教师及其家属摆摊设点，校园100米内没有零食摊点。

总之，经过我校全体师生的努力，目前我校的环境卫生状况已得到明显改善，校园清洁、无卫生死角，今后必将把此项工作长期开展下去，以保持校园卫生的良好状况，保证全校师生的生命健康和校园的清洁。

遂溪县教育局：

根据《广东省教育厅关于开展20xx年教育事业重要统计数据核查的通知》（粤教规函[20xx]30号）要求，为了积极配合此次教育事业统计核查工作，我校按照教育局的安排部署，成立了自查领导小组，对我校20xx-20xx学年的教育统计情况进行了全面检查，通过检查，小组成员一致认为符合上级文件要求的标准。现将我校自检自查情况报告如下：

1、高度重视，精心组织。我校严格按照教育局的统一要求，健全了统计数据填报制度，精心组织相关人员学习落实《统计法》，能认真解决学校统计工作中遇到的困难和问题，做好人、财、物的条件保障工作，确保教育事业统计工作的顺利开展。

2、依法统计，规范行为。学校能牢固树立依法统计的观念，依法规范统计行为，依法维护统计秩序，从源头上保证统计数据真实可靠，杜绝随意干预、随意改动统计数据的现象发生。

3、加强统计人员的管理。我们由教导处具体负责统计工作，并指派一名教师具体负责组织学校各处室协调提供相关数据做好统计填报工作，使数据内外一致，不走样，不参水分。同时，积极安排统计人员参加教育局每学年组织的报表统计培训，不断提升统计人员的工作能力，增强其责任心与使命感。

4、提高统计工作的效率。我们为统计员配备了兼用计算机，实行了联网，为统计员配备了U盘，方便数据的上报，减少和杜绝了虚报、瞒报、漏报、错报等现象的发生。

5、建立了档案室，建立了学生档案，建立了教职工花名考勤册，并且适时更新。建立了统计台帐，实行文本档案和电子台帐同步管理。

6、按时上报，规范存档。

我校能按上级要求，将学生数经学籍会审确定后，能手工填写报表一式三份，校长能审核签名，加盖学校公章后上报教育组，教育组在审核各学校报表后再将一份返回学校存档。学校存档报表要附上完整的统计台帐（学生花名册、教职工花名册、固定资产清册、仪器设备清册等）。

7、加强数据管理与维护。我们要求统计员要经常与教育组负责统计的工作人员进行沟通，及时上报各类数据的变动情况，发现问题及时订正修改，确保了学校基表与上报的数据库相一致。

以上是我校对我校教育数据统计情况所进行的检查情况，尽管我们按照上级要求做了基础性的工作，但是按照统计法的要求，我们在规范性、科学性、准确性上还存在一定的不足，按教育局和上级行政主管部门要求还有距离，我们决心借助这次教育事业重要统计数据核查工作的时机，进一步完善我们的工作，从而使我校的教育统计工作做到规范科学。

一、机构基本情况：

昆明市盘龙区金色幼儿园创办于20__年8月，属民办非企业单位业务主管单位为盘龙区教育局现有教职工58人，专职教师27名，保育员16人，专职保健医2人，兼职1人，有党员3人、团员25人中级职称6人;初级职称12人保健医3人(其中兼职1人)专业教师达标率为100%设有大、中、小4个教学班，在园幼儿人数395人幼儿园占地面积约3897㎡，建筑面积3015㎡，校园环境优美，园内树木葱笼，地理位置优越，活动空间开阔安全，交通便利，内部设施配套齐全，有较高的声誉。

二、主要作法

落实责任，强化管理，规范办园行为，理顺管理关系金色幼儿园是省一级三等幼儿园能自觉接受区政府各职能部门和教育行政部门的领导和管理加大投入，改善办园条件加强园舍建设，做到坚固、实用、够用，坚决不使用危房，清除园内安全隐患;按照要求不断添置、更新设备设施，保障教学活动的需要;添置足够的幼儿生活用品，做到一生一杯、一生两巾，摆放科学，消毒严格;校园实行封闭管理，出入人员要严格把关，进行出入登记;添置必要的安全设备，如消毒柜、灭火器等。

做好卫生防疫，注重食品安全建立幼儿食品原材料采购登记制度，采购必须索证，必须建立台帐;建立幼儿疾病晨检制度，建立疾病幼儿登记册，对重病幼儿要及时通知家长送诊，因病缺课的幼儿我园每天保持与家长联系;保证幼儿饮用水和食品的绝对卫生与安全，饮用水必须由政府门检验合格;幼教工作人员必须每年进行一次体格检查，不聘用有传染性疾病的幼教工作人员。

三、自查情况

(一)自查总结的工作时期：20__年12月26日至20__年12月31日

(二)自查方法：根据《昆明市托幼机构卫生保健工作检查评审标准》逐条进行对照检查，并邀请家委会部分成员进行打分，找问题，发现问题即时整改在自查的过程中做到了实事求是

(三)自查总体评价及评分结果：我园对照标准自查评分为285分由于我园工作中的不足自扣了15分，主要在以下几项：

⑴二十种卫生台帐没有建全，自己健的`台帐不够规范;

⑵草坪面积不达标;

⑶对照卫生部《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》保健室设置要求还有一定的差距;

⑷伙管会每学期只召开了2次会议;

⑸个别幼儿有偏食现象;

⑹控制控制肥胖儿发生不力;

⑺防病工作还有待提高;

(四)十二项卫生保健制度各项实施情况：

我园坚持实施十二项卫生保健制度，并做到完备、及时、准确;建立教职工和幼儿健康档案，做到幼儿、教职工入园体检率100%，并配合盘龙区妇幼保健院完成每年对幼儿身体全面体检一次，每半年测一次身高、体重、视力，并对幼儿健康状况进行分析、评价加强晨检工作，严格按“一摸、二看、三问、四查”来进行;并杜绝危险品的带入，及时向家长了解幼儿在家的健康情况，发现异常或传染病及时隔离，控制传染病病菌的传播，把好安全的第一关卡对患病儿我们将随时进行观察，按时喂药;及时了解班级幼儿的健康状况、做好生病幼儿的全日观察记录、发现问题及时汇报及时处理。

我园始终注意幼儿身心的全面发展如在体育目标体系活动中，我们注意克服重保健轻锻炼、重体育训练忽视体育兴趣培养、重幼儿安全忽视幼儿体质增强的倾向，把孩子的保健安全、兴趣培养和增强体质各方面紧密结合起来，使幼儿的体育活动具有明确的目的性，达到提高幼儿整体素质的目标。

四、存在的主要问题、薄弱环节及其原因分析

受传统观念的影响，我园的卫生保健工作仅限于防病治病、饮食营养、安全卫生的范畴，把幼儿园的素质教育与卫生保健工作割裂开来，有保教工作互相脱节的现象，幼儿园卫生保健工作在一般层次徘徊的局面。

五、今后工作：

我们一定全面落实幼儿园保健工作规范，严格按照《昆明托儿所幼儿园卫生保健管理办法实施细则》作好保教工作实施保育员一日工作细则，提升幼儿园卫生保健工作水平，建立科学合理的一日生活程序，培养幼儿良好的生活卫生习惯，促进幼儿身心健康发展使我园的保教工作上升一个新台阶!

今年以来，我局以《四川省爱国卫生管理办法》为指导，坚持以人为本，认真贯彻和落实科学发展观，牢牢坚持“两手抓两手都要硬”方针，切实加强领导，增添措施，创新机制，不断优化人居环境、保障干部职工身心健康，爱卫工作扎实稳步推进，取得了明显成效。现根据达县爱卫会《关于开展2019年度卫生单位复查的通知》(达爱卫[20xx]14号)文件精神，按照爱卫先先进单位考核评分标准，就我局爱卫工作作如下自查报告：

一、领导有力，制度健全(共13分)

近年来，局党政一班人高度重视爱卫工作，始终把该项工作作为全面加强作风建设、队伍建设和精神文明建设的一项重要内容和载体来抓。一是加强领导。成立了由局长任组长、分管副局长任副组长、办公室及其他相关股室同志为专兼职工作人员的爱卫领导小组，负责创建工作的组织、指导、协调工作。二是周密部署，建立爱卫长效机制。制定和完善了《机关卫生管理制度》、《门前三包方案》、《科室卫生制度》、《消杀制度》，并把爱卫工作纳入评比奖惩，与业务工作同部署、同落实、同考核，制订了实施、督查、考核等具体细则，单位清洁户达90%(全年4次)。三是明确职责。实行“统一领导，股室实施，人人有责”的责任机制，局主要领导和分管领导是爱卫工作的第一责任人和具体责任人。局机关与各股室、住户、门面经营者签订了目标责任书，把爱卫工作与岗位目标责任制考核、“五好家庭”评选、“文明市民”评选紧密结合起来，对爱卫目标及具体措施内容进行细化量化，对照考核内容，制订考核细则，落实责任到人，确保爱卫工作不流于形式和走过场。四是经费落实。今年我局共投入资金 万元优化了人居环境，完善了卫生基础设施。五是强化督查。定期或不定期对各股室的爱卫工作进行督促检查，事后进行通报，对影响爱卫工作达标的，扣发全年卫生达标奖，不评优、不晋级。

二、环卫工作实实在在(共62分)

近几年来，全局上下齐心协力营造清雅谧静的办公环境，为院内老少和工作人员共同创造了舒适的居住和工作环境，为外来参保人员展现了优美的办事环境。目前院内环境优美，下水道畅通，过道走廊、楼梯清洁，物品堆放有序，卫生设施布局合理，人人讲卫生、个个爱清洁的良好氛围基本形成。

(一)卫生设施(10分)

1、楼道设有专用垃圾桶，每个股室内有垃圾桶、纸篓、痰盂和烟缸;2、卫生设施放置合理、保洁。

(二)环境卫生(25分)

1、单位周围和院内道路平坦、硬化、整洁、绿化全面;2、单位厕所为水冲式，公共区域、室内地面、墙壁、门窗均能定期打扫，清洁无尘;3、过道、楼梯无乱堆乱放、乱贴、乱画现象;4、垃圾不乱堆乱放，定点倾倒。

(三)消杀工作(15分)

结合“卫生宣传月”和各种节日活动，在院内积极开展灭蝇灭鼠活动，统一投放鼠药3次，打灭蝇药3次，把“四害”密度控制在国家标准以内。

1、安排相关股室和人员成立消杀小组，并有专兼职消杀人员;2、消杀工具及药品备用齐全充足;3、每次消杀均按照《消杀制度》进行，并有消杀记录;4、每年主动参加全县统一灭鼠2次以上，消杀1次以上。

(四)宣传教育工作(12分)

结合爱国卫生宣传月活动，利用各种场合、采取多形式多渠道进行爱国卫生与健康知识教育，广大干部职工爱卫意识显著提高。

1、设有卫生专栏、每季均更换一次;2、订有卫生报刊，公共区域有卫生标志;3、每年均为职工播放卫生科教录像2次以上。

三、卫生安全工作切切实实(共35分)

在积极整顿外部环境卫生的同时，为切实保障全局干部职工身心健康，每年定期为职工办理体检事宜。

1、每年联系医院，为职工作身体体检;2、在疫病高发季节，为职工和退休人员免费发放预防用药和预防注射乙肝、流感等疫苗;3、，积极治理“三废”，无传染病流行和食物中毒现象发生;4、所有工作人员穿戴整洁，无随地吐痰、乱丢果皮纸屑等现象。

四、积极配合爱卫工作(共5分)

为确保院内各项卫生工作落到实处，我局积极配合支持辖区爱卫组织工作，并按能按时完成爱卫组织分配的各项工作任务。

五、存在的主要问题

一是保洁意识有待提高。重整治、轻保持，乱扔纸屑、果皮、烟头的现象还依然存在;二是管理制度有待完善。还存在重管理、轻落实现象，督查督办力度不够，卫生长效机制不够健全;三是卫生标识有待完善。

六、下一步爱卫工作重点

一是进一步加强领导，细化职责，加强督查督办，逗硬奖惩，确保实效;二是进一步完善各项爱卫长效制度;三是进一步加强宣传教育，提高职工卫生意识;四是进一步完善基础设施;五是进一步开展好卫生专项整治。

根据年卫生行政部门的整体部署，依据华亭县卫生局党委32号文件精神，认真贯彻落实，为确保效能建设在神峪中心卫生院取得实效，卫生院严格按照效能风暴行动精神，通过认真组织自查，现将自查情况简要报告如下：

一、存在的主要问题

1、思想认识存在偏差。经过认真学习“效能风暴行动”省市县主要领导讲话，学习卫生局党委关于“效能风暴行动实施方案”，同时召开效能风暴行动动员大会，卫生院职工积极响应，饭存在自1认为工作好、表现好，没有什么问题需要自查自纠。同时觉得自己虽有缺点，但问题不大，都是小毛病，对“效能风暴行动”的责任感、危机感认识片面，反映出对“效能风暴行动”认识存有偏差，态度不够端正。

2、创新精神意识欠缺。再过去的半年中，卫生院工作基本到位，职工对本职工作中做得也不错，但为大局的工作做得较少，未有很好地为领导出谋划策，有很多的工作都是想做又不敢做，畏畏缩缩，缺乏果断和胆量。没有针对实际情况，主动地去寻出路，想办法，解难题，因此，工作上还没有大的起色。

3、业务知识钻研不深。在前半年的工作中，公共卫生服务和医疗工作相对完成较好，但存在对待工作有时不够主动、积极，只满足于完成上级机关和领导交给的任务，在工作中遇到难题，常常等待领导的指示，说一步走一步，未把工作做实、做深、做细。不注重业务知识的全面性，等到问题的出现再想办法解决。在工作中遇到繁琐、复杂的事情，有时会采取逃避的方法，认为“船到桥头自然直”，不是自己力求寻找对策，而是等待办法自己出现，缺乏一种刻苦钻研的精神。

二、存在问题的主要原因

深刻剖析产生这些问题的根源与危害，从主观上查找原因，概括起来主要有以下几个方面：

1、重事务，轻学习。从客观上总是强调工作忙、任务重，没有处理好工作与学习之间的关系，存有“工作第一，学习第二”的错误想法，造成自身理论水平跟不上形势发展，没能很好地把学习理论与改造自己的主观世界结合起来。政治学习不够，理论功底浅薄，平时只满足于读书、看报，参加单位集中组织的学习多，自学少，对党的最新理论缺乏系统的学习，特别是对“效能风暴行动”的重要思想没有深刻地领会，钻研不够，联系实际不够，使理论知识的理解与实际脱钩，没有发挥理论的指导作用，只是为了学习而学习，使学习变得形式化、教条化，因而不能准确把握形势。

2、业务水平不高，不够钻研，没有深刻意识到业务水平的高低对工作效率和质量起决定性作用，业务水平要有提高，必需要对业务钻研，而自己在业务方面存有依赖性。而且自己尚未有一整套学习业务知识的计划，故在开展工作中有时比较盲目，缺乏一定自信，重口头，轻实践。存在的作风不够扎实、工作不够深入，缺乏深入实践考察研究。

3、工作方法简单，只安于表面，把自己份内的事做好就可以了，处理事情方法比较简单，没有创新精神，工作作风还不够扎实，对问题不作深层次的分析，思考不深刻，有时把工作作为负担，未注意到工作方法的完善会给工作带来动力，满足现状，对目标也定的不高。

按照全县农村环境卫生专项整治工作要求，__镇结合实际，对镇域内各村街巷、道路、河道的积存垃圾和村内三大堆进行了集中清理，使得农村环境卫生面貌有了极大改观，具体做了以下几方面工作：

一是在全镇范围内开展了一次农村环境卫生专项整治活动。

对全镇__个建制村，__个自然村的所有生活垃圾进行了一次集中清理，彻底清理村内道路、房前屋后、村庄周边、道路沿线、河塘、沟渠等公共场所的各类积存垃圾，基本达到村内干净整洁，无暴露垃圾，到目前为止共集中清运生活垃圾__车，共计__。__吨，建筑垃圾__车，极大地改变了当前农村环境卫生脏乱差的局面。

二是按照城乡环卫一体化的要求，把镇区保洁和所有村的生活垃圾清运统一纳入环卫一体化范围内，由保洁公司统一运转。

对人员配备、作业要求、保洁范围、垃圾收集转运、日常管理等严格规范，确保环卫一体化正常有序运转。

三是进一步配齐环卫基础设施。

要求所有村合理设置垃圾池（点）、垃圾桶、垃圾箱等垃圾收集设施，为群众投放生活垃圾提供便利条件。

四是进一步配齐保洁人员。

按照每__户配备一名保洁员的要求配足配齐保洁人员，保证各村主要街道及垃圾点有人清理，有人管，引导广大村民定点投放，逐步改变垃圾乱扔乱倒习惯。

五是严格实行“户集、村收、县处理”的生活垃圾处理模式。

生活垃圾实行定点投放，及时收集、清运产生的生活垃圾，确保全部清运到生活垃圾中转站压缩处理。

六是严格按照《县环境卫生保洁质量管理标准及要求》进行考核。

由镇环卫所按照标准每天一检查，形成检查记录并打分，直接处罚到保洁公司、保洁人员，真正形成运转有效的环卫保洁机制。

第一章：总则

第一条：为加强学校卫生工作，提高学生的健康水平，制定本条例。

第二条：学校卫生工作的主要任务是；监测学生健康状况；对学生进行健康教育，培养学生良好的卫生习惯；改善学样卫生环境和教学卫生条件；加强对传染病、学生常见病的预防和治疗。

第三条：本条例所称的学校，是指普通中小学、农业中学、职业中学、中等专业学校、技工学校、普通高等学校。

第四条：教育行政部门负责学校卫生工作的行政管理。卫生行政部门负责对学校卫生工作的监督指导。

第二章：学校卫生工作要求

第五条：学校应当合理安排学生的学习时间。学生每日学习时间（包括自习）小学不超过六小时，中学不超过八小时，大学不超过十小。

学校或者教师不得以任何理由和方式，增加授课时间和作业量，加重学生学习负担。

第六条：学校教学建筑、环境噪声、室内微小气候、采光、照明等环境质量以及黑板、课桌椅的设置应当贴合国家有关标准。

新建、改建、扩建校舍，其选址、设计应当贴合国家的卫生标准，并取得当地卫生行政部门的许可。竣工验收应当有当地卫生行政部门参加。

第七条：学校应当按照有关规定为学生设置厕所和洗手施。寄宿制学校应当为学生供给相应的洗漱、洗澡等卫生设施。

学校应当为学生供给充足的贴合卫生标准的饮用水。

第八条：学校应当建立卫生制度，加强对学生个人卫生、环境卫生以及教室、宿舍卫生的管理。

第九条：学校应当认真贯彻执行食品卫生法律、法规，加强饮食卫生管理，办好学生膳食，加强营养指导。

第十八条：学校体育场地和器材应当贴合卫生和安全要求。运动项目和运动强度应当适合学生的生理承受本事和体质健康状况，防止发生伤害事故。

第十一条：学校应当根据学生的年龄，组织学生参加适当的劳动，并对参加劳动的学生，进行安全教育，供给必要的安全和卫生防护措施。

普通中小学校组织学生参加劳动，不得让学生接触有毒有害物质或者从事不安全工种的作业，不得让学生参加夜班劳动。

普通高等学校、中等专业学校、技工学校、农业中学、职业中学组织学生参加生产劳动，接触有毒有害物质的，按照国家有关规定，供给保健待遇。学校应当定期对他们进行体格检查，加强卫生防护。

第十二条：学校在安排体育课以及劳动等体力活动时，应当注意女学生的生理特点，给予必要的照顾。

第十三条：学校应当把健康教育纳入教学计划。普通中小学必顽开设健康教育课，普通高等学校、中等专业学校、技工学校、农业中学、职业中学应当开设健康教育选修课或者讲座。学校应当开展学生健康咨询活动。

第十四条：学校应当建立学生健康管理制度。根据条件定期对学生进行体格检查，建立学生体质健康卡片，纳入学生档案。

学校对体格检查中发现学生有器质性疾病的，应当配合学生家长做好转诊治疗。

学校对残疾、体弱学生，应当加强医学照顾和心理卫生工作。

第十五条：学校应当配备能够处理一般伤病事故的医疗用品。

第十六条：学校应当进取做好近视眼、弱视、沙眼、龋齿、寄生虫、营养不良、贫血、脊柱弯曲、神经衰弱等学生常见疾病的群体预防和矫治工作。

第十七条：学校应当认真贯彻执行传染病防治法律、法规、做好急、慢传染病的预防和控制管理工作，同时做好地方病的预防和控制管理工作。

第五章：学校卫生工作管理

第十八条：各级教育行政部门应当把学校卫生工作纳入I学校工作计划，作为考评学校工作的一项资料。

第十九条：普通高等学校、中等专业学校、技工学校和规模较大的农业中学、职业中学、普通中小学，能够设立卫生管理机构，管理学校的卫生工作。

第二十条：普通高等学校设校医院或者卫生科。校医院应当设保健科（室），负责师生的卫生保健工作。

城市普通中小学、农村中心小学和普通中学设卫生室按学生人数六百比一的比例配备专职卫生技术人员。

中等专业学校、技工学校、农业中学、职业中学，能够根据需要，配备专职卫生技术人员。

学生人数不足六百人的学校，能够配备专职或者兼职保健教师，开展学校卫生工作。

第二十一条：经本地区卫生行政部门批准，能够成立区域性的中小学生卫生保健机构。

区域性的中小学生卫生保健机构的主要任务是：

（一）调查研究本地区中小学生体质健康状况；

（二）开展中小学生常见疾病的预防与矫治；

（三）开展中小学卫生技术人员的技术培训和业务指导；

第二十二条：学校卫生技术人员的专业技术职称考核、评定，按照卫生、教育行政部门制定的考核标准和办法，由教育行政部门组织实施。

学校卫生技术人员按照国家有关规定，享受卫生保健津贴。

第二十三条：教育行政部门应当将培养学校卫生技术人员的工作列入招生计划，并经过各种教育形式为学校卫生技术人员和保健教师供给进修机会。

第二十四条：各级教育行政部门和学校应当将学校卫生经费纳入核定的年度教育经费预算。

第二十五条：各级卫生行政部门应当组织医疗单位和专业防治机构对学生进行健康检查、传染病防治和常见病矫治，理解转诊治疗。

第二十六条：各级卫生防疫站，对学校卫生工作承担下列任务；（一）实施学校卫生监测，掌握本地区学生生长发育和健康状况，掌握学生常见病、传染病、地方病动态；

（二）制定学生常见病、传染病、地方病的防治计划；

（三）对本地区学校卫生工作进行技术指导；

（四）开展学校卫生服务。

第二十七条：供学生使用的文具、娱乐器具、保健用品，必须贴合国家有关卫生标准。

第四章：学校卫生工作监督

第二十八条：县以上卫生行政部门对学校卫生工作行使监督职权。其职责是：

（一）对新建、改建、扩建校舍的选址、设计实行卫生监督；

（二）对学校内影响学生健康的学习、生活、劳动、环境、食品等方面的卫生和传染病防治工作实行卫生监督；

（三）对学生使用的文具、娱乐器具、保健用品，实行卫生监督。

国务院卫生行政部门能够委托国务院其他有关部门的卫生主管机构，在本系统内对前款所列第（一）、（二）项职责行使学校卫生监督职权。

第二十九条：行使学校卫生监督职权的机构设立学校卫生监督员，由省级以上卫生行政部门聘任并发给学校卫生监督员证书。

学校卫生监督员执行卫生行政部门或者其他有关部门卫生主管机构交付的学校卫生监督任务。

第三十条：学校卫生监督员在执行任务时应出示证件，学校卫生监督员在进行卫生监督时，有权查阅与卫生监督有关的资料，搜集与卫生监督有关的情景，被监督的单位或者个人应当给予配合。学校卫生监督员对所掌握的资料、情景负有保密职责。

第五章：奖励与处罚

第三十一条：对在学校卫生工作中成绩显著的单位或者个人，各级教育、卫生行政部门和学校应当给予表彰、奖励。

第三十二条：违反本条例第六条第二款规定，未经卫生行政部门许可新建、改建、扩建校舍的，由卫生行政部门对直接职责单位或者个人给予警告、责令停止施工或者限期改建。

第三十三条：违反本条例第六条第一款、第七条和第十条规定的，由卫生行政部门对直接职责单位或者个人给予警告并责令限期改善。情节严重的，能够同时提议教育行政部门给予行政处分。

第三十四条：违反本条例第十一条规定，致使学生健康受到损害的，由卫生行政部门对直接职责单位或者个人给予警告，责令限期改善。

第三十五条：违反本条例第二十七条规定的，由卫生行政部门对直接职责单位或者个人给予警告。情节严重的，能够会同工商行政部门没收其不贴合国家有关卫生标准的物品，并处以非法所得两倍以下的罚款。

第三十六条：拒绝或者妨碍学校卫生监督员依照本条例实施卫生监督的，由卫生行政部门对直接职责单位或者个人给予警告。情节严重的，能够提议教育行政部门给予行政处分或者处以二百元以下的罚款。

第三十七条：当事人对没收、罚款的行政处罚不服的，司以在接到处罚决定书之日起十五日内，向作来源罚决定机关的上一级机关申请复议，也能够直接向人民法院起诉。对复议决定不服的，能够在接到复议决定之日起十五日内，向人民法院起诉。对罚款决定不履行又逾期不起诉的，由作来源罚决症的机关申请人民法院强制执行。

第六章：附则

第三十八条：学校卫生监督办法、学校卫生标准由卫生部会同国家教育委员会制定。

第三十九条：贫困县不能全部适用本条例第六条第一款和第七条规定的，能够由所在省、自治区的教育、卫生行政部门制定变通的规定。变通的规定，应当报送国家教育委员会，卫生部备案。

第四十条：本条例由国家教育委员会、卫生部负责解释，

第四十一条：本条例自发布之日起施行。

为能使我镇免疫规划工作真正落到实处，提高我镇免疫规划工作质量，根据上级有关文件精神要求，结合我镇工作开展实际，现将迤那镇卫生院xx年免疫规划工作开展情况自查自纠工作报告如下：

今年以来，我镇卫生院免疫规划工作始终严格遵守上级有关部门和镇党委、政府的要求，在基本原则、服务内容和要求上和上级保持高度一致，认真贯彻执行上级有关部门的要求，确保政令畅通，使各项免疫规划工作得到有序开展。

一、加强领导，建立健全保障机制，认真履行传染病防治职责。我院高度重视免疫规划工作，专门制定我镇xx年度免疫规划工作计划;成立了院长主要领导为组长、分管领导具体抓、各村卫生室负责人为成员的免疫规划工作领导小组，切实加强对免疫规划工作的领导。我院切实履行职责，年初在我院全院职工大会上及时学习传达各级免疫规划工作的有关要求,进一步明确了工作重点和目标;我院开展传染病管理工作会议2次，为扎实开展我镇免疫规划工作奠定坚实基础。加强工作督导，对各村卫生室贯彻落实我镇免疫规划工作情况进行专项督导，确保了免疫工作措施的落实。

二、预防接种服务管理。为加强我镇免疫规划管理工作，一是我院指定专人进行疫苗管理、分发，免疫规划资料整理，疾控中心组织的免疫规划知识培训，不断提高业务人员的知识面和业务技能;提高卫生人员免疫规划疫苗接种知识，xx年对村卫生人员进行免疫规划工作共培训4次。此外，并对村卫生室量化考核2次;预防接种由于自然村寨较为分散，接种方式采取以定点为主，入户为辅，即定点与入户相结合的方式进行。

三、疑似预防接种异常反应监测。遵循及时发现，及时报告的原则，每次开展预防接种时，要求接种医生严格按接种规范执行，接种疫苗时不得出现操作错误，出现疑似预防接种异常反应时及时报告、及时进行调查，及时进行处理，做到处理规范，处理到位，xx年未发现疑似预防接种异常反应病例。

四、自查问题

(一)我镇人口较多公共卫生科人少事多，既要参与镇政府安排的其它工作，又要安排好全镇的传染病疫情监测、处理、培训，免疫规划的疫苗运转、督导检查，慢性非传染病的管理、督导等工作，工作量较大。

我院专职从事免疫规划工作的人员仅2人，工作量压力较大。

(二)儿童流动性大，难以完成全程合格接种。由于外出务工人员较多，人口流动频繁，部分儿童在外地出生后才随父母返回或是儿童刚出生即随父母外出打工，待村医将其作为新增目标进行管理时，该儿童年龄已超过疫苗合格接种的时间，特别是乙肝疫苗首针及时接种的时间，导致疫苗全程接种率不高，特别是乙肝疫苗首针及时接种率不高;另外，有的儿童父母在外打工时，将到接种加强针剂的儿童接往外地上学，导致加强接种率不高。

(三)儿童预防接种信息化管理方面由于前面的工作滞后，儿童信息没有完全录入，加班加点的录导致录入准确率、及时录入率较差。

(四)门诊、住院医生不太重视门诊日志、出入院登记，所以门诊日志、出入院登记填写不全。

(五)入学查验接种方面学校配合不好，接种证收不全，入学接种率较低。

五、下步工作建议及整改

(一)增加免疫规划工作人员。

(二)加强部门协作，齐抓共管做好免疫规划工作。免疫规划工作是一个多部门合作的社会效益性工作，需要多部门的合作和全社会参与，需建立工作责任制和责任追究制，加强传染病防治工作的目标考核，强化督导，确保传染病防治的职能落实到位，确保传染病防治各项工作措施落到实处，并形成长效，共同开展好免疫规划工作。

(三)认真履行职责，健全免疫规划体系。进一步健全我院免疫规划管理等相关体系。逐步提高业务素质，完善管理制度，切实提高疫情监测、院感控制和救治能力，降低病死率和感染率。

(四)加强儿童信息系统和各种传染病的管理。

在近段时间我镇卫生院对免疫规划综合资料按照贵州省xx年预防接种服务工作规范要求，逐条疏理对资料进行收集、整理、补充、分类及归档保存，提高资料质量。

根据古城区统计局、监察局、司法局关于联合开展《统计法和统计违法违纪行为处分规定贯彻执行情况大检查的通知》（丽政统【__】32号），对全区卫生系统__年卫生统计基础工作、数据质量情况、统计执法情况，进行了全面细致的自查。结果显示，各医疗卫生单位统计数据真实、准确，数据库建设完整，第三季度网络直报工作已经全面完成；统计基础工作扎实，无违反《统计法》和《全国卫生统计工作管理办法》的有关规定。具体情况如下：

一、统计数据质量可靠，数据库建设完整。

（一）统计数据质量。

1、年报。

（1）基础数据统计属实。

各医疗卫生单位统计数据都是从基层来，来源可靠，真实准确，特别是部分医院的门诊人次以挂号人员统计；观察室人数和急诊死亡人数统计以日志为准；入院和出院人次以住院工作日志统计，确保数出有据，提高了数据的准确度。

（2）人员分类统计准确无误（不含诊所）。

由于统计人员认真学习了《云南省卫生统计报表制度》，对于人员分类统计口径等的概念对答如流。统计数据均属实。无漏报现象。

2、定期报表。

各医院按照《古城区病案管理系统》报送病案数据库和卫统4表，中医院报送卫统4表、5表，妇保院报送卫统44表、45表、46表、47表、48表，卫生监督所报送各种监测报表，都能保质保量按时上报。

（二）数据库建设情况。

根据__年的实际情况，我区对“卫生机构代码数据库、卫生人力资源数据库、医疗救治专家数据库、医用设备数据库”进行了维护，并建立了__年的“卫生机构基本情况数据库、医疗机构运营情况数据库、出院病人数据库、基本建设投资完成情况数据库”，各医院建立了病案首页库。数据库维护和建设准确完整。在卫生统计网络直报前又进行了维护，为网络直报的卫生机构代码数据库打好基础。

二、统计基础工作扎实。

（一）统计报表报送情况。

不管是年报还是季报，首先都是由基层卫生组织将报表和基层数据库报至县卫生局，然后经县卫生局统计人员接收、审核、汇总、上报，并打印报表、备份数据库两套，其中一套上报市卫生局。

（二）能正确使用icd—10编码和手术编码。

各医院的病案管理系统和院内管理系统进行对照，病案录入准确完整，icd—10编码和手术编码使用良好。

（三）统计台帐、统计分析、资料汇编和简报。

按照统计制度规定，基层卫生组织和县卫生局保留有原始报表、原始数据库、综合统计资料和相关文件，设臵了统计台帐。

年报结束后，各医疗卫生单位都根据统计数据，进行了统计分析，各大型医院还进行了资料汇编，为领导科学地决策提供了依据，形成资源共享。

三、统计执法力度加强。

（一）无违反《统计法》的有关规定，无虚报、瞒报、迟报、拒报、伪造、篡改统计数据的现象。

（二）没有擅自制发统计调查表的情况，也没有危害国家安全，损害公众利益的统计调查行为。

四、存在的问题。

（一）卫生统计调查数据质量不高，数据库不健全。主要原因是信息统计人员兼职其他工作，不能全身心投入统计工作；部分统计人员工作责任心不够，对相关的统计法规和知识不了解，对上报的数据审核把关不严。乡镇卫生院统计管理人员业务素质不过硬，岗位不稳定，统计资料不健全，统计数据不够准确。

（二）统计人员流动性大，存在培训不上岗、上岗未培训的情况，无法独立完成直报工作。

（三）医院统计台帐、统计分析、资料汇编和简报大多陈旧的，或者不齐全。

今后将加强统计人员的业务学习，不断提高统计人员的业务素质，为国家的卫生统计工作做出应有的贡献。

青花镇创建文明村、文明社区坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观和xx届四中、五中全会精神，按照民主法治、公平正义、诚信友爱、充满活力、安定有序、人与自然和谐相处的总要求，以培训有理想、有道德、有文化、有纪律的社会主义公民，提高人们的思想道德素质、科学文化素质和健康素质为主要任务，坚持贴近实际、贴近生活、贴近群众、注重实效、多办实事、吸引群众广泛参与等多种形式的创建活动，促进廉洁高效的政务环境、安全稳定的治安环境、诚实实信的市场环境、健康向上的人文环境、安居乐业的生活环境和可持续发展的生态环境建设，促进物质文明、政治文明、精神文明与生态文明协调发展。我镇以实施城乡环境综合整治工程为重点，以开展创建文明村、文明社区活动为载体，以解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题为根本出发点，进一步完善社会公共服务职能，建立长效管理机制，切实改善镇域环境，不断提高全民素质，推动我镇经济社会加快发展、科学发展、又快又好发展。

完成目标情况

1、有坚强有力的组织保障措施，镇党委高度重视申报村、社区创建活动，成立了文明创建活动工作领导小组，明确职责具体抓。加强了宣传教育，营造做文明群众、建文明单位、创文明村、社区的浓厚氛围。定时通报工作动态，把创建工作纳入到年底目标考核，确保了创建活动的顺利开展。

2、以培养“四有公民”为重点，以提高人的思想道德素质、科学文化素质和健康素质为主要任务，邀请28个市级部门联合开展科技下乡活动，现场解答群众咨询2019余次，发放科技书籍5000余份，营造了健康向上的人文环境。

3、以建设“服务型政府”为重点，切实转变村、社区领导班子职能，11个行政村完善了村务公开，开展了群众满意度测评，满意度达95%以上，营造了廉洁高效的政务环境。

4、以打造“诚信村”、“诚信社区”为重点，制定工作预决算明细帐，按月公布完成任务情况。强化优质服务，构筑诚信体系，推广社会服务承诺制、生产经营信誉制，营造了规范守信的市场环境。

5、以打造“洁净村”、“洁净社区”为重点，已解决群众反映强烈的“脏、乱、差”问题为抓手，整治环境卫生，场镇实行门前五包，配备了保洁人员10名，专门整治河道、公路沿线的白色垃圾，规范了房前屋后的柴草堆码和建筑垃圾。提高各村管理水平，提升我镇品味，营造安居乐业的人居环境。

6、以打造“平安村”、“平安社区”为重点，邀请市级法制部门，对各村开展了院坝普法活动，受教育面达92%以上。构建“打得狠、防得牢、管得严、控得住”的社会治安体系，突出“两打”、“两防”化解各类矛盾纠纷，营造良好的治安环境。

7、以打造“生态村”、“生态社区”为重点，大力发展生态经济，营造可持续发展的生态环境。组织各村开展绿化造林活动，在210国道沿线新建了绿化带3个，栽植绿化树1200株，绿化面积达3亩。

根据黄石市卫生和计划生育委员会文件（黄卫生计生发【20xx】52号）及我镇文件精神和要求，为全面贯彻落实大冶市卫计系统和灵乡镇安全生产的重要精神，确保安全生产各项工作任务落实，杜绝安全生产事故发生。我院领导班子及主管医疗安全和后勤人员认真组织学习，逐条领会，严格按要求认真排查，发现隐患，现将自查情况汇报如下。

一、由我院领导班子成员牵头

组织后勤人员等相关人员对医院重点科室和设备进行自查，先后对①供电供水设施，高压消毒锅等设施设备；②放射科设施设备；检验科设施设备；药剂科毒麻药品使用、登记、管理;③住院部大楼、计划免疫等人员聚集科室进行检查，特别是供电消防系统维护保养，确保正常运转。

二、医院安全组织健全，设备设施完善，人员和责任明确。

门诊、急诊等人员聚集场所安全，防火设施完好，疏散通道畅通，应急疏散标识标牌清晰、醒目。我院为了强化医务人员消防意识和知识，每年邀请消防专家来我院开展消防知识专题讲座，提高职工的消防意识，增强火灾急救处理的能力，为杜绝消防安全隐患起到了积极的作用；向到我院就医的病人及陪护者发放控烟宣传材料，科室主任、病房护士长负责组织本科室人员对在有氧气的病房和走廊内吸烟的病人及陪护者进行监督和劝诫工作，在人员密集区和通道张贴禁烟标识、温馨提示标牌。在每个楼层粘贴有火灾应急通道疏散逃生指示标牌。为每个楼层配备了灭火设备和设施。

三、加强财务安全，完善财务管理制度，确保医院帐单及现金安全。

加强了重点科室防盗网建设，并建立了全院和重点科室的技防措施。

四、结合检查活动，积极开展全院医疗安全教育

提高医疗安全意识，并进行自查，组织召开全院各科室人员和各村卫生所负责人会议，对自查情况进行汇总，对存在的安全隐患进行整改，力争为人民群众提供和谐、安全的就医环境。通过自查，提高了安全生产的意识，明确了责任，确保五到位（责任到位、措施到位、医疗救援到位、急救药品到位、应急物资到位），加强节假日、急诊、病房的值班力量，严格执行医院行政总值班制度。

五、加强综治维稳工作力度，强化组织领导，加大隐患纠纷矛盾排查，特别是重大节假日前的矛盾纠纷排查。

按照市局要求，在重大节假日期间严格落实信访维稳保平安零报告制度，及时报送隐患、矛盾纠纷排查结果。保证了我院医疗服务工作的.正常开展。

通过安全措施的实施和全院职工的努力，近年来，我院未发生一起安全事故，取得了很好的成绩，但与上级要求相比仍有差距，我们将在今后的工作中，加大安全生产工作力度，为建设平安和谐大冶做出新的更大的贡献。

按照街道机关思想作风教育整顿月活动的要求,于山社区及时安排,认真部署。第一阶段，以学习为主，第二阶段在抓好学习同时，突出自查自纠、互查互纠这个重点，现根据要求，现将本社区自查自纠情况报告如下：

一、参加机关作风教育整顿活动情况。

自从开展机关作风教育整顿月活动以来，社区能够按照街道党工委的安排，积极参加学习，认真查找问题。在学习方面，无论是社区组织的学习会，还是区、街培训中心学习，都能要求社区两委班子成员及时参加，认真学习，做好笔记。学习之后，及时撰写心得体会。在坚持学习的同时，要求各成员对照要求，查找实际工作中和个人思想中的问题和不足，努力纠正干部队伍中存在的作风懒散、纪律松弛、工作效率低下等问题。同时，严明社区干部工作纪律，并且努力从自身做起、做点滴做起。积极配合领导班子做好本单位的思想作风建设，努力建设人民群众最为满意的高效、廉洁、勤政、开拓型服务型社区。

二、自查自纠中存在的问题

1、政治学习不够，学习标准不高。平时只满足于区、街组织的会议，或者是街道要求的会议，对马列主义缺乏系统的学习，特别是对“三个代表”的重要思想和科学发展观的领会不够深刻，钻研不够，联系实际有待进一步加强。

2、创新意识不强，工作方法简单。只安于表面，把自己份内的事做好就可以了，存在船到桥头自然直的想法，缺少创新意识，工作作风还不够扎实，没有很好地深入基层、深入实际，处理事情方法比较简单、表面，未注意到工作方法的完善会给自己的工作带来动力。

3、自我要求不严，主动超前少。在理论学习中，没有很好地坚持理论联系实际，没能及时用科学思想分析出现问题的原由，及时纠正主观认识上出现的偏差。自我要求不够严格，缺乏工作的主动性、进取性，安于份内工作，经常是处于奉命行事，落实任务，不能站在全局的高度的高度，思考问题，处理矛盾。在工作中遇到繁琐、复杂的事情，有时会采取逃避的方法，不是自己力求寻找对策，而是等待领导批示。

三、整改措施和努力方向

针对社区存在种种问题，我们将在以后的工作中，认真反思，加以改进，时时开展自我批评，严格要求自己，坚持不为私心所扰，不为名利所累，不为物欲所动;行动上要增强奉献意识，不计得失，尽力尽心干好每一项工作，做到不抱怨、不计较、不拈轻怕重，待人宽，对己严，勇于奉献，正确对待领导交付的任务，保持昂扬向上的精神状态，对待工作要在“精、细、严、实”上下功夫，细心认真，有条不紊地处理每一项工作，提高自己综合素质。具体做到以下几点：

1、加强理论学习，提高政治素质。纪律教育学习是终身的事情，任何时候都不能放松。今后，我们不仅要学法律、法规和社区有关业务知识，更要认真学习马列主义、“三个代表”重要思想和科学发展观等理论知识，精读有关重点文章，及时学习领会党的文件精神，用科学发展观理论武装自己的头脑，提高自己的政治理论修养，坚定自己的政治信念。进一步增强纪律观念，增强纪律意识，树立正确世界观、人生观、价值观，自觉地加强党性煅炼，遵纪守法，廉洁奉公，做到自重、自省、自警、自励。以高度的责任感、事业心，以勤勤恳恳、扎扎实实的作风，以百折不饶、知难而进的勇气完成党和人民交给的各项任务。

2、积极开拓进取，提高工作水平。要不断提高对学习业务知识重要性和迫切性的认识，自觉、刻苦地钻研业务，加强锻炼，夯实基础，努力提高自己工作的能力;要热爱本职工作，干一行爱一行，虚心好学，深入钻研，遇到问题多看多问多想，多向周围的同志请教;要开拓创新，积极进取，灵活运用合理的方法和措施，开展工作，处理问题，努力把工作能力提高到一个新的水平。

3、加强自身建设，提高服务能力。通过学习，牢固树立共产主义的理想信念，紧跟不断发展变化的新形势，进一步增强大局意识、责任意识、忧患意识，在强化服务意识上下功夫，为领导决策出谋划策，献智献力;加强与各兄弟社区、居民群众的思想交流，做到相互帮助、相互尊重、相互信任、以诚相待。把个人的追求融入到社区事业的需要中，正确对待权力、金钱、名利，时刻遵守各项规章制度，从思想上筑起抵御腐朽思想侵蚀的坚固防线，增强拒腐防变的责任感和紧迫感。堂堂正正做人，真正做到自重、自省、自警、自励，时刻以树立社区干部良好形象为自己行动、处世的准则，在生活上严格要求自己，敢于抵制各种不正之风行为，努力做到勤政廉洁。

__区花园幼儿园是__区教育局直属幼儿园，至今已有七年的办园历史，园址布局科学合理，建筑设施童趣盎然。

现有20个教学班，教职工87人，在园幼儿850余名我园坚持正确的办园方向，认真贯彻《幼儿园工作规程》、《幼儿园管理条例》、《幼儿园教育指导纲要》等教育法规及相关政策，牢固树立“健康第一”、“环境育人”理念，以创建省级卫生保健达标园为契机，严格落实各项卫生保健制度，通过卫生保健工作，科学安排一日生活，提供合理的营养膳食，定期体检，进行疾病的防治和生活卫生常规的培养，加强幼儿体格锻炼，以及建立安全措施等一系列工作，实施良好的保育和教育，促进幼儿健康成长，现将我园的卫生保健工作向大家作以下汇报，真诚希望各位领导给我们的工作提出宝贵意见和建议。

一、加强组织领导，健全各项制度

多年来，我园按照卫生部、国家教委颁布的《托儿所、幼儿园卫生保健管理办法》和《河北省托儿所、幼儿园卫生保健评审标准》的要求，加强科学管理，健全各项卫生保健制度，明确各自工作职责，实行分层管理模式卫生保健工作由园长亲自抓，副园长具体抓，保健老师检查督促教师、保育员、食堂的卫生保健工作。

一些专业性强的卫生保健工作由保健老师亲自做，这样的网络管理为卫生保健工作奠定了组织管理基础我园还严格按标准配备保健医，园内配备了一名专职保健医、两名专职保健员、一名兼职医生(医师职称)，同时健全了各项保健制度。

学期初制定出卫生保健工作计划及月计划，期末写好卫生保健工作总结对保教人员实行目标管理，做到管理制度健全，经济目标明确，岗位责任落实，定期进行检查评比考核制定了幼儿一日生活制度(春、冬、夏、秋)，分发给每位保教员工通过目标管理明确了每个人的工作目标和任务，广泛调动了保教人员的积极性通过全体保教人员的一致努力，幼儿园工作屡创佳绩，先后被评为“河北省省标示范园”、“张家口市交通安全宣传先进集体”、“张家口市托幼机构卫生保健合格单位”;连续三年被评为“张家口市幼儿教育先进园”，近两年连续被评为市“安全文明学校”本学期争创河北省卫生保健示范性幼儿园。

二、坚持健康检查，把好疾病防治关

健康检查是幼儿园的一个重要环节，是提高园所幼儿身心健康和谐发展的重要保证首先认真做好晨检、午检检查，做到一摸、二看、三问、四查。

如发现危险物品及时处理，遇到个别身体不适幼儿，配合各班老师做好全日观察与服药工作及时向家长了解幼儿在家的情况，发现异常或传染病及时隔离，并根据幼儿的情况发放红、绿牌标志，控制传染病病菌的传播，把好安全的第一关卡另外，每月出一期健康教育宣传资料，向家长宣传有关健康知识严格把好新生入园体检关，每年开学我园凭医院的体检证明和接种卡等方可入园，并要人卡相符。

入园后每年进行健康检查一次，每半年测身高、体重、测视力一次，并加以分析评价，上报卫生保健统计表保教人员在上岗前进行岗前体检，另外还要参加每年一次的保教人员健康检查，包括肝功能、妇科检查等，体检合格方可上岗。

全园幼儿与保教人员的体检率达到100%，其中，对连续两个月离园者，让其进行重新检查肝功能、澳抗后方可入园及上岗，幼儿园重视对保健医的培训工作，积极支持参加省市级培训，再针对学习内容在对本园保教人员进行二次培训。

根据X卫字〔20xx〕80号关于20xx年民主评议行风活动实施方案文件要求，我院近期对“民主行风评议”活动进行了自查，根据方案要求，我院通过召开职工大会、发放出院病人满意度问卷调查表等多种渠道多种形式，认真征求意见，努力查找自身存在的问题与不足，取得了较好的效果，现报告如下：

一、问题重点

查问题、搞整改，坚持以自我教育为主，自查自纠为主，以院班子成员和各科室主任带头为主。重点分两个层面进行认真地查摆问题：一是个人的思想作风、组织纪律、道德品质、世界观和人生观方面是否存在问题；二是服务态度、服务质量、服务环节、服务流程等方面是否存在问题。

二、查摆问题形式主要通过以下二个方面进行查找。

（一）自查自纠

全院干部职工主要自查了以下五个方面的问题：

1、是查纪律。目前还存在上班迟到、早退、上班时间吃早餐、擅自离岗、串岗聊天现象，有时有上班时间玩游戏干私活现象；目前还存在犯自由主义、搬弄是非、制造传播小道消息的问题。

2、是查作风。部分职工存在工作作风不踏实及服务意识不强、优质服务观念淡薄的问题。

3、是查效能。个别职工有办事拖拉、工作效率低下，工作技能差，任务难完成的现象；还存在工作标准要求不高、应付了事、敷衍塞责的问题及因循守旧、照搬照抄、工作水平低的问题。

4、四是查廉洁，未见有违反卫生部下发的“八条禁令”和“八不准”的问题。

5、五是查服务。部分职工存在接待病人不热情；主动服务、便民服务、爱心服务意识不强的问题。

（二）互查互纠

一是召开座谈会，我院于9月28日召开了职工大会，充分听取了干部职工的意见及建议。存在主要问题是：部分医生护士服务态度较差，服务质量还需进一步加强。

二是利用网络，依托医院网站及电子邮箱为基础，公开征求意见建议，接受各类意见建议。

三是通过发放问卷现场征集，组织患者或家属帮助查找问题，进行医生护士评议活动。征求的各种意见，属于领导班子的，反馈给班子集体，属于个人的，反馈给个人。

查摆问题的处理

对开展“民主行风评议”活动查摆出来的问题，我院认真进行了研究总结，并加以整改。同时，对医院的管理规定和制度进一步的完善和补充，着重修改完善了劳动纪律方面的内容，规定不准上班迟到早退、擅自离岗；不准开会迟到、早退；不准工作时间打牌、玩游戏；不准用公款相互吃请；不准在任何时候任何场所参与赌博；不准以医谋私，拿药品回扣、收受红包或礼品、接受病人吃请，不违反卫生部下发的“八条禁令”和“八不准”；不准大搞请客送礼，不准工作时抽烟；不准对患者或服务对象服务不周到，态度不热情，接待不礼貌；不准犯自由主义，搬弄是非，制造小道消息等。各科室，尤其临床科室，要求对查摆出来的问题和不良现象要认真分析和研究，制订出具体整改方案，经医院讨论批准后组织实施，切实改善服务态度，优化服务流程，方便病人就医。各科室要进一步推行便民服务、主动服务和爱心服务，规范工作流程，细化服务环节。针对此次自查活动发现的问题，要立即整改，加强医疗环节管理，在方便病人就医的同时，防范医疗纠纷和医疗事故的发生。全体干部职工必须熟练掌握、并且自觉运用文明礼貌服务用语，加强与病人的交流与沟通，仪表端庄，态度和蔼，热情接待病人，待病人如亲人，切实将本次“民主行风评议”的直接成效体现在优质服务活动中，重塑我院广大医务人员的良好社会形象。

兖州市新驿镇高吴桥一村卫生室按照省级卫生室建设规定及新驿卫生院要求，深入扎实开展创建工作几年来，不断改善基础条件，完善服务功能，提高服务能力，通过几年努力，达到规范管理、完善功能、确保质量、高效运行、科学创新、发展事业的总目标，充分满足人民群众基本医疗和公共卫生服务要求。

就当前的工作自查基本情况汇报如下：

一、法律法规

1.我室设置符合当地区城卫生规范要求。

2.按要求接受新驿中心卫生院一体化管理。

3.我室医疗机构标牌、标识符合统一规范规定。

4.我室独立设置诊断室、观察室、治疗室、理疗室、药房、医生值班室。

5.我室无不具备执业资格的执业人员。

二、基本标准

1.机构与执业：

单位全称“兖州市新驿镇高吴桥一村卫生室”，位于兖州市新驿镇高吴桥一村，法人代表 ;主要负责人 ;具有兖州市卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》，执业许可证号PDY*737088212D，有效期至2019年12月31日止。我室举办主体、法定代表人及主要负责人明确，产权明晰职责明确、运转规范、独立核算、依法执业、管理有序。《医疗机构执业许可证》合法、有效，按时校检，并悬挂在诊断室醒目位置，乡村医生无超范围执业。

2.房屋建设与布局：

我村卫生室面积为120㎡，业务用房与生活用房严格分开，药房建设符合标准要求，药柜规格统一，整齐美观，房屋外观整洁，室内摆置规范、墙白地平、光线明亮、窗明室净、通风干爽。

3.人员管理：

我室配置乡村医生3名，每人每年参加新驿中心医院组织培训学习2次以上，县级培训1次，省级在岗培训2次，乡村医院统一着装，并配带统一胸牌。

4.药物与设备配置：

我室采购药品，无假冒伪劣过期药品，药品配备150种，其中急救药品5种，中成药45种，西药100种。配备医疗设备及设施：听诊器、血压计、体温表、出诊箱、压舌板、身高体重称、污物桶、换药盘、观察床、诊断床、诊断桌、药柜、资料柜、治疗台、高压灭菌锅、输液架、氧气瓶、小型器械包、紫外线灯、针灸、火罐、电脑、电视机等。

5.基本公共卫生服务：

协助新驿中心卫生院建立农村居民健康档案，做到健康档案立卷归档，有专用健康档案柜，分类放置，标记清楚，便于查阅。本村规范建档率超过省当年标准30%以上，掌握国家免疫规划疫苗接种对象，按时下发接种通知单和督导接种，并作登记。开展妇幼保健和计划生育宣传，掌握本村孕妇人数，出生人口情况和孕产妇围产儿、新生儿人数情况并按照要求准时上报，协助新驿中心卫生院开展孕产妇与儿童保健系统管理工作。落实传染病登记报告制度，传染病漏报率为零。艾滋病、结核病等传染病防治知识宣传到位。配合新驿中心卫生院落实高血压、糖尿病等慢性病系统管理，本村系统管理率95%以上，协助开展爱国卫生运动，健康教育和卫生知识宣传。

6.基本医疗服务：

坚持24小时应诊和首诊负责制，做到随叫随到，随到随诊，电话： 。看病有登记，用药有处方，转诊有记录。对急危病人做好转诊和诊治登记，熟练掌握常见抢救原则和安全注射技术，具备过敏抢救药品，并集中放置便于紧急使用。门诊日志、病历、处方等文书必须规范书写，不潦草、不缺项。处方合格率100%，严格执行消毒隔离制度，正确配制和使用消毒液，规范使用高压消毒锅，紫外线并做好登记工作。建立并执行医疗废弃物管理制度，正确处理一次性医疗用品及废弃物。一次性医疗用品及废弃物按国家有关规定收集，密闭运送，包装物与容器标识明确，医疗废弃物暂时储存设施符合国家要求，医疗废弃物暂存、运送登记完善，资料齐全。

7.统一规范管理：

我室建立健全门诊登记制度、处方制度、消毒制度、传染病登记监测报告制度、药房管理制度、医疗废弃物处理制度、安全注射工作制度、乡村医生职责、村级保健员职责、免疫运转流程图、儿童免疫程序等11种制度，并熟练掌握，做到收费有凭证、进药有票据、收支有账目，严格执行医疗收费价格和药品价格政策，公开收费标准和常用药价格，建立由新驿中心卫生院统一、规范制作的健康教育宣传内容。建立卫生室卫生信息化管理终端，实施运转门诊登记、新农合费用核算、传染病病情上报、计划免疫、妇幼保健、慢性病管理等6项信息系统，逐步实现乡村一体化网络信息流通和信息共享。

三、存在的不足

1.我村卫生室房屋、设备集体投入为零。

2.部分医疗设备不能满足临床需求。

3.医疗文书的书写有待进一步规范。

四、改进措施

1.政府集体应加大房屋、设备投入力度。

2.加大就医环境改善力度。

3.创造条件加强乡村医生业务学习。、

4.贯彻落实卫生室规范化、标准化、制度化建设，进一步加强卫生室内涵建设，以人为本，为人民健康服务。

根据xx省水利厅《关于开展20xx年水利统计质量年活动的通知》(川水函〔20xx〕575号)的要求，现将沐川县开展水利统计工作的情况自查报告如下。

一、切实加强水利统计工作的组织管理

(一)领导重视，机构健全。县水务局领导班子高度重视水利统计工作，根据人员情况，及时调整和配备具体统计工作人员6人，分工负责水利报表、水政水资源报表、农电报表等。在局办公室设立综合统计管理岗位，确定1名统计人员负责综合统计工作。

(二)落实经费，加强培训。为提高具体统计工作人员的统计水平，我局每年安排2人以上参加省、市组织的各类统计培训;所有统计人员均参加县上组织的统计学习，综合统计管理岗位统计人员必须持有《统计证》。在培训经费上优先安排，每年支出统计经费(包括培训费、差旅补助费、资料费等)约5千元。

(三)制度健全，程序规范。每年组织相关人员学习《统计法》，规范了报送的流程，要求所有的统计数据归口局办公室初审，分管部门负责人审核后单位统计负责人审定，最后由局办公室统一加盖公章上报。

(四)加强统计，成果明显。按时并高质量完成水行政执法统计、水资源管理年报、水务年报、中央水利建设投资统计月报、投资统计年报、水利综合年报、水利服务业报表、农村水电统计报表与供排水管理报表，统计数据基本能满足水利管理需要并发挥一定作用。每年水利统计数据均被市、县信息调研采用，重要数据与图片被《乐山水利志》、《沐川年鉴》、《沐川县志》、《沐川统计》等刊物选登。

二、加强水利统计报表制度的执行

(一)认真执行统计报表制度。针对每一项统计报表制度确定具体的实施办法，按照时间要求、数据要求进行填报，做到不重、不漏、不虚、不瞒;严格按照报表目录、表式和填报说明完成统计表，并适时进行统计调查和统计分析。

(二)对主要水利统计指标严格把关。对涉及基础类、影响社会经济发展的重要数据(如水土流失面积、投资数额、工程量等)严格把关，要求统计人员深入基层调查，掌握原始数据，做到数据来源渠道清晰，对个别特殊数据要附相关说明材料。严格按照程序对数据进行审核，发现问题及时反馈并予以纠正，对误报数据的当事人严厉批评，并及时向上级主管部门说明。

三、进一步提高水利统计数据质量

(一)通过水利普查进一步校正水利统计数据。20xx统计年报与第一次水利普查数据存在较大差异，差异的原因主要是统计口径不一样。20xx年水利普查工作完成后，我局根据普查指标调整了我县水利统计基础性指标，确保了我县水利统计指标的准确性、完整性。20xx年统计年报数据与水利普查数据进行过衔接，衔接后的统计数据已作为20xx年统计年报的基数。20xx年与20xx年水利统计年报数据之间不存在较大的变动。

(二)通过自查校对20xx年和各类统计报表数据。为搞好水利统计质量年活动，我局根据文件精神，要求具体统计工作人员对20xx年的水利统计数据“回头看”，进一步自查。在自查过程中发现各类统计报表均按要求填报，逻辑关系对应，跨年数据衔接紧密，表间数据和表内数据不存在混乱和矛盾，报表质量很高;20xx年中央水利建设投资统计月报数据不存在项目漏报、数据错报等问题、逐月上报的数据不存在较大增减变动。

我院根据《国家基本药物制度》以及《贵阳市乡镇（村）医疗机构实施国家基本药物制度有关事项的通知》和《关于xx区政府办基层医疗机构开展基本药物制度的通知》，按区卫生局要求，在卫生局的正确领导下，紧紧围绕20xx年下达的目标任务，积极开展国家基本药物制度，努力实施新型农村合作医疗，不断解决群众看病难、看病贵问题，全面实现医改内容，大力提高卫生院医疗卫生服务能力。在全院干部职工共同努力下取得了明显的社会效益和经济效益，现将全年工作汇报如下：

一、组织机构及人员

为加快我乡国家基本药物制度工作有序规范开展，卫生院成立xx区xx乡国家基本药物制度工作领导小组，召开12期次工作会议，研究并解决工作中遇到的实际困难。开展医疗业务的革约村卫生室和凯坝村卫生室均全面实行国家基本药物制度。根据《贵州省卫生厅办公室关于做好全面实施国家基本药物制度相关工作的通知》，我院成立了卫生院关于xx乡药物在贵州省药物集中采购平台上采购的领导小组，并要求全乡所有药品均在贵州省医药集中采购平台上采购。

二、经费投入

20xx年我乡共投入162845.74元采购药物，基本满足我乡人民群众的`医疗需求。

三、卫生院医疗业务工作情况

1、卫生院到20xx年12月11日，共诊治病人6054人次，优抚减免208人次，住院25人次。

2、卫生院门诊业务收入情况

20xx年1月至11月门诊总收入152158元，其中药品101135.1，治疗、诊查收入51022.9，利润63987.71.

四、卫生院实施国家基本药物制度工作开展情况

1、购进情况

卫生院全年购进药物187种，其中基药164种，非基药23种，非基药购进种类所占比例12.3%，基药购进种类所占比例87.7%。20xx年1月至20xx年11月购进药品总金额162845.74元，其中基药15304.44元，非基药9805.3元。基药购进所占比例90.6%，非基药购进所占比例9.4%。贵州省药品集中采购平台上采购药品约154826.54元，占所有采购药品比例为：95.08%,187种药品中有165种药物属于国家基本药物目录药品，其中22种属贵州省增补目录药品。

2、销售情况

20xx年7月1日起卫生院所有药品一律实行零差率销售制度。全年销售药品101135.1元，其中基药83571.54元，非基药17563.56元，基药销售所占比例82.63%，非基药销售所占比例17.37%。

3、卫生院基本药物制度药品使用情况

（1）自查督导

卫生院全年进行了12次医疗基本药物自查督导，对各村卫生室，卫生院药房、库房、实行了每月一次基本药物管理自查督导。全年督导检查门诊病历360份，住院病历25人份，处方360份，门诊日志560人次，病人举报、投诉本12次。全年对全员职工进行了12次基本药物制度相关知识培训，对98人次进行了相关知识培训。

（2）病历、处方

卫生院按《处方管理办法》、《病历书写规范》进行管理，全年抽查门诊病历360份，住院病历25人份，门诊病历合格率78%，住院病历合格率56%。抽查处方360人份，合格率78%。全年门诊2联以上抗生素处方比例24.65%，门诊输液治疗比例39.8%，激素处方比例9.6%.（3）药品自查督导管理情况进行了每月一次督导管理，每季度一次基本药物领导小组抽查督导管理。卫生院和下辖2个卫生室均实行每月药房自查制度和卫生院基本药物制度管理领导小组每月督查制度，全年督查12次，未发现过期药品及无效药品，药物划价20xx年7月1日起均实行了零差率销售制度。

五、20xx年工作存在的问题

1、群众反馈卫生院药品可选择品种少不能满足病人就医需求；

2、卫生院职工少，加之今年卫生工作任务重，对国家基本药物制度监督指导不到位，使得部分村卫生室有私自购进药品和使用非基药的情况发生；

3、卫生室设置不够，卫生室实施国家基本药物制度不规范，导致部分群众有“卫生院药品还没卫生室多”和“就医远不方便”的说法；

4、卫生院未开展B超、化验、心电图、X射线等辅助科室（由设备无相关科室人员），不能最大限度满足门诊医疗业务诊治病人的需求，基本药物制度开展不顺利。

六、整改措施及下一步工作打算

1、加大国家基本药物制度工作，提高宣传，加强卫生院药品储备，改善群众对国家基本药物制度的认识，最大限度改善群众就医环境。

2、加强村卫生室建设，大力开展村卫生室实施国家基本药物制度工作，不断提高村医素质，加强卫生室监管工作，杜绝使用非合医药品，坚决查处村卫生室使用非基药、激素的情况。不断提高村医积极性，全面落实上级部门的工作要求，

3、加强医德医风工作，严格奖惩制度，不断提高全院职工业务素质和认识，改善群众就医环境。

4、争取乡党委、政府支持，在平山、牛皮箐两个边远村卫生室开展诊疗业务工作，满足群众就近就医的需求。

5、积极向上级争取编制，增强卫生院实力，实行业务素质考评制度，不断提高卫生院医疗质量水平，不断提高群众对卫生院的评价，做到一方医院保一方百姓平安工作。

6、开展辅助科室，提高卫生院诊疗业务能力。

xx区卫生院

20xx年12月11日

根据文件要求，切实做好我局民政统计数据核查工作，针对我局实际情况，现将自查情况报告如下：

一、民政统计数据质量基本情况

20xx年第一季度，我区统计台账有一个开发区，15个村委会，70个居委会。享受城市低保10638人，农村低保1461人，孤儿37人，特困人员救助供养358人，直接医疗救助926人次数，各类优抚对象1066人，临时救助31人次，结婚登记1145对，离婚登记447对，提供住宿的社会服务机构有10个，社会组织共270个。

机构类台账信息和人员类台账信息均来源于相关业务部门，并与相关财务支出账单项核对。无台账的报表数据与业务部门行政记录数据一致。

经过民政部第一季度数据清洗，我区统计台账人员类错误共18条。其中结婚台卡有12对登记证号重复，离婚台卡1人身份证信息错误，孤儿台卡2人身份证信息错误，特困人员救助台卡有1人身份证信息错误，优抚伤残人员台卡有2人身份证信息错误。单位类台卡有2个单位名称与质检总局反馈信息不一致。以上错误现已修改完毕。

二、提高民政统计数据真实性主要做法和亮点

（一）加强统计工作职业道德教育，坚持实事求是。定期开展统计职业道德教育进一步强化统计人员的工作责任心，培养他们实事求是的工作作风。利用会议、宣传栏等多种途径组织广大干部和统计人员认真学习，加强统计法律意识，提高依法统计的自觉性。

（二）积极组织业务培训，提高统计人员的业务素质。统计人员较高的业务水平是提高统计数据质量的重要因素，而要提高统计人员的业务素质，就必须经常组织业务培训，并进行考核，特别是基层单位更要搞好这项工作，保证一年至少举办一次培训班，并使之制度化，使统计人员能够及时吸收统计方面的新知识，以正确地进行各项统计工作。

（三）规范统计基础工作，抓好源头数据质量。依法强化管理，不断加强和完善各类统计台账，建立对上报统计数据的审核制度，及时做好统计数据的收集、测算、分析，发现差错立即查询及时纠正，严把审核质量关，确保数据源头准确无误。

（四）加强数据管理与维护，全面提高数据质量。健全统计台帐和原始记录。加强报表管理，对重统、漏报的数据质量严加把关，依据统计法律法规和统计表制度建立健全原始记录、统计台帐等，规范报表、台帐的填报标准、指标口径一直，保证报表完整、清晰，真正做到“数出有据”。

三、民政统计工作存在的主要困难和问题

从自查的情况来看，在统计基础工作和数据质量上还存在一定不足，需要进一步完善。

（一）法律意识有待进一步增强。对统计法的宣传还不够深入普及，对统计工作的重要性和严肃性缺乏认识，致使统计数据不及时，统计数据不完整，真实性有待于提高。

（二）业务水平有待进一步提高。基层统计人员对统计业务、统计法律知识掌握不全面，业务培训少，统计业务不熟，对统计指标理解不深，不能正确认识统计。再加上基层人员变动频繁导致统计工作衔接不上，对统计数据记录不全、不规范的情况时有发生。

（三）统计基础工作需要进一步加强。个别基层单位存在统计原始记录不全、不规范，工作缺少积极性、主动性和系统性，满足于完成上面所布置的任务，源头的数据质量难于保证。低保系统和统计台账系统由于树形结构和代码不一致并不能对接且两个系统内容要求不同，所以必须由业务科室手工录入人员信息，造成统计数据质量不高，低保系统、统计系统中的人员信息和实际资金发放名册的人员信息未能完全保持一致。

（四）部门之间缺乏进一步协调。各基层单位都是以本单位工作为出发点，忽落了其它相关业务，各部门业务和统计业务要求的侧重点不同，统计台账要求的，业务科室则不作要求，甚至业务科室就不需要开展这项工作。造成统计数据滞后、不完整。

四、提高民政统计数据真实性、准确性的意见建议

针对存在的问题，制定相应的整改措施，着重从抓基层统计工作、提高统计人员的业务素质入手，做到边查边改，从基础抓起，以提高源头数据质量，争取在短时期内把我局统计工作提高到一个新水平。

（一）建立责任制和考评制，定期或不定期开展统计数据质量检查。为达到检查的预期目的，必须建立相应的责任制和考评制。尽可能做到每一季或两季都由统计检查机构派出统计检查员到基层参与指导统计数据质量检查。每一项检查都应定有考评分，考评分高就说明统计数据准确度高、质量好。反之，质量差，就要追究责任。从基层统计员到综合统计员直到统计检查员，层层制定岗位责任制，找出数据失实的原因。

（二）加强法规学习，增强统计人员的法制观念。进一步加大宣传统计法律法规的力度，充分利用多种途径广泛宣传，营造氛围，经常组织乡镇（街办）民政助理员、统计人员认真学习《统计法》等有关法律法规，增强法制意识，提高自身素质，提高工作的主动性、自觉性。

（三）加强业务培训，提高统计人员工作水平。进一步开展继续教育学习，提高业务素质。同时，严格统计人员的考核，调动工作积极性，增强责任性，增强驾驭统计工作的能力。

（四）健全工作制度，全面提高数据质量。加强报表管理，对重统、漏报的数据质量严加把关，依据统计法律法规和统计表制度建立健全原始记录、统计台帐等，规范报表、台帐的填报标准、指标口径一直，保证报表完整、清晰。