质量安全责任书模板（热门19篇）

落实学校层级“谁主管谁负责”安全管理原则，以“预防为主，安全第一”为目标，特制定此项安全防范责任书，望能共同遵守执行。

一、自觉履行本职岗位职责及要求，遵守学校有关规定和制度，严格遵守学校档案管理条文和规定，对档案室安全管理全权负责。

二、要加强档案室的日常安全检查，按规定配备消防安全设施、设备，并做好通风、“七防”工作，保持室内清洁，物品摆放整齐;走道严禁堆放其他物品，保持畅通无阻;每天离校时必须关闭电灯、电脑、门窗、饮水机及其他电器开关电源。

三、不得擅离岗位，离开时必须随手关门，谢绝闲人进入，档案进出要按规定办理必要手续;无关人员不得擅自操作专用电脑，未经管理员同意，不得把非本室软磁盘放入计算机内使用。未经校长同意，不得将档案室的资料外传、外借、复印等，严守党、国家、学校机密。

四、当事故发生时，应及时与学校领导汇报，由必要时启动应急预案;由于本人管理不当所造成责任事故，按学校责任追究制度进行处理。

一、档案室工作人员要努力学习安全方面的有关常识，增强安全意识，加强安全措施，排除安全隐患，防患于未然。

二、健全学校档案借阅制度，做好工作

三、确保档案资料完整准确，查阅方便。

四、做好档案室的防盗工作，注意关好门窗，防止乱人进入。

五、室内禁止吸烟，注意档案室的防火工作，保证防火器材安全有效。

六、工作人员按时开关门窗，保证室内通风良好。

七、经常查看档案室内照明线路，灯具的开关，插座是否老化与损坏，如有损坏，及时通知有关部门进行更换。

八、工作人员由于疏忽或故意致使事故发生，对学校公共财产造成损害的，学校将追究有关人员的责任。

责任人签字：__________________

分管领导签字：________________

年 月 日

混凝土分项分部工程是工程的核心，也是工程的主抓环节，为使混凝土分项工程符合国家要求，工作中安全事故为零，特定本责任书：

1. 地下室剪力墙，及每层的剪力墙在浇筑前，先铺操作平板，顺墙方向满铺，宽度不小于600mm，严防脚踩钢筋影响钢筋质量，造成钢筋工返工，造成的返工费用由混凝土工班组承担。工人操作时，站在平板上，不允许脚踩钢筋。

2. 地下室外剪力墙为C30.P6抗渗混凝土，内墙剪力墙，顶板为C30普通混凝土。

3. 先浇筑外墙剪力墙C30.P6抗渗混凝土，浇筑混凝土前在底部接茬处，先浇筑(用铁锹)5CM厚的与墙体成分相同的水泥砂浆。地下室剪力墙应分层浇筑，第一次浇筑厚度为50-60cm，以后每次浇筑厚度为90-100cm,总共分五次浇筑至顶。

4. 振捣：插入式振动器移动间距，不宜大于振动棒作用的1.5倍。洞口浇筑时，使洞口两侧浇筑高度对称均匀，振捣棒距洞边30cm上，必须从两侧同时振捣防止洞口变形，大洞口的下部应开口，并补充混凝土及时振捣，振捣混凝土从边逐点进行，不得漏振，做到快插慢抽，每一振点的延续时间，以表面呈现浮浆和不再沉落为达到要求。

5. 操作中发现有变形、移位，立即停止作业各有关工种相应配合进行处理。

6. 梁顶面的振捣除按上述要求振捣，将上口甩出的钢筋加以整理，用木搓子按预定标高线，将表面找平，墙面中间，两侧必须搓平，中间拉线找平，混凝土表面平整度4mm，每层标高±10mm，混凝土最少搓3遍以防止开裂，杜绝施工中大堆板，眼观找平。

7. 施工中注意安全，一机一闸一漏电，用电接电线找电工左可超，电动机要垫在干燥处，电缆线不要在托在混凝土上面，要塔设±1.5m以上。临边作业，要系安全带、工作中脚穿雨鞋，头戴安全帽，在布料机放的地方要增设立柱，布料机在使用过程中增设系绳，保证布料机不出问题不倾斜、不伤人。

8. 混凝土的养护，普通混凝土7天，抗渗混凝土14昼夜以达到表面湿润为好，要勤浇水养护。

9. 混凝土的添加剂要按计量配比，每盘用量不用多，也不用少，确保外加剂准确，在抽查过程中发现一次违章行为罚款100元。

10、 混凝土班组长负责其在场人员的安全教育工作，如发生伤亡事故由混凝土班组负责。

11、 混凝土班组要爱护公物，如发现人为破坏，照价赔偿。混凝土工种要严格要求工人文明施工，不得打架斗殴，如违反一次，罚款500元。

12、 安全生产必须贯穿于整个单位工程的过程中， 施工生产的全过程是一项长期的工作。全体施工人员必须深刻牢记安全的重要性和必要性，牢记“安全第一，预防为主”的指导方针，严格执行安全生产法规， 遵守安全施工规定， 才能使工程施工实现安全生产的管理目标。

13、 管理到位、精心操作、安全第一、预防为主、克服麻痹、打破常规、做好工作、优质结构、安全事故为零。

14、 公司对混凝土班组奖罚制度，每层混凝土拆模板验收，无蜂窝漏筋，顶面标高拉制在±1cm菱角整齐，钢筋墙两排中间，侧面平整，一次性现场奖人民币800元。如果不符合要求视情节严重给予罚款。

15、 以上要求混凝土工必须遵守，如出现不符合要求及事故，一切后果公司将追究法律责任，本责任书一式两份，签字生效，期至20xx年完工。

项目负责人： 混凝土负责人：

20xx年 月 日 20xx年月 日

为切实做好XXX年度农产品质量安全工作，保障人民群众身体健康，避免发生农产品质量安全事件，根据《中华人民共和国食品安全法》、《农产品质量安全法》，结合本年度重点工作任务，现与区农业综合执法大队签订安全生产工作目标责任书。

一、 工作指标

(一)加强农产品质量安全监管，主要农产品抽检合格率达到国家规定水平，确保不发生重大农产品质量安全事件。

(二)认真配合国家和省有关质检机构完成蔬菜、水果、食用菌等农产品农药残留例行检测抽检工作，突出重点产品、关键季节农产品监测。

(三)加强对无公害农产品、绿色食品、有机食品和地理标志农产品的质量监管，落实企业第一责任人的主体责任。

(四)加强农产品质量安全宣传培训工作。继续做好《中华人民共和国食品安全法》、《农产品质量安全法》等有关政策法规及相关知识的宣传工作。全面加强执法人员培训，全面提高队伍整体素质。

(五)加大农业投入品的监管力度，规范农业投入品生产、经营和使用，使农药滥用和药物残留超标得到有效整治。

(六) 督促指导农产品生产企业和农民专业合作社建立农产品生产记录档案。

二、检查考核

区农业局年底将对农业综合执法大队农产品质量安全目标责任制落实情况进行考核，如果表现突出，将予以表彰，如果工作不力，将通报批评。

三、责任追究

因履行职责不力，造成重大农产品质量安全事故或造成严重社会影响的，依照有关规定对责任人员给予行政处分。

本责任书自签订之日起生效。

(签字) (签字)

XXX年五月

为确保《____系统》的正常运行和使用，我方将在维护期内，负责提供对系统进行日常的维护、紧急事件的处理、系统功能的调整、 客户问题及建议的收集等服务。

一、 服务内容及服务标准

1、日常系统维护

（1）对系统日常的报错、异常、进行快速处理服务； 服务标准：

提供优质、快捷的现场及远程技术支持服务。

如果异常和报错， 属于数据错误或用户误操作， 不需要修改程序， 保证 1 个工作日内解决问题，并给客户进行反馈；

如果异常和报错，属于系统 Bug，需要修改程序，视工作量，2-4 个工作日内解决问题，并给客户进行反馈。

（2） 数据备份服务；

服务标准：

日常运行期间，3-5 自然天进行一次数据备份；

企业自查隐患上报期间，1 个工作日进行一次数据备份。

2、紧急事件处理

系统发生崩溃，负责对自查自报模块的系统和数据进行恢复； 服务标准

负责在 1-2 个工作日内， 对自查自报模块的系统和数据进行恢复。 分析崩溃原因，给客户予以反馈。

给出系统持续改进方案并对系统进行持续优化改进

3、系统功能调整升级

在系统运行一段时间后，如果客户提出的新的合理建议，在双方讨论 后达成共识的基础上、进行新功能的设计和实施。

服务标准

提供良好的技术保障；

实施进度视工作量，双方进行协商；

4、 客户问题及建议

负责在自查自报期间接受电话咨询，在线解答使用单位的问题。 服务标准

法定工作日的 9:00 ~ 16:30

负责收集和整理用户投诉意见，咨询信息，确保用户提出的问题和

要求得到及时处理，并对处理情况进行跟踪和验证，建立系统运维挡案，为系统持续改进提供依据。

二、 服务流程

1、 技术支持响应

系统在技术支持提供期内如发生故障，我公司在接到技术服务请求电话后两小时内应予以响应，并及时协助对故障进行排除。

三、 技术服务联系方式

电话：

地址：

为进一步落实农产品质量监管责任制，强化属地管理责任，确保我县农产品质量安全，根据国务院办公厅《关于加强农产品质量安全监管工作的通知》(国办发〔〕106号)和农业部《关于加强农产品质量安全全程监管的意见》(农质发[]1号)文件要求，结合我镇农产品安全工作实际，胡屯镇政府与各行政村签订X年农产品质量安全责任书。

一、 工作目标

(一)按照法律法规和上级文件要求，落实各项农产品监管措施，建立一个机构完善、措施到位、责任明确、奖惩分明、安全高效的运行机制;

(二)农产品质量检测合格率保持在98%以上;

(三)全年不发生重大农产品质量安全事故。

二、具体措施

(一)认真学习贯彻《农产品质量安全法》等相关法律法规和上级文件精神。

(二)建立健全农产品质量安全监管体系，各村设有农产品质量安全领导小组，健全农产品质量安全监管机构，保证有2个以上工作能力较强的人员专门从事农产品质量监管工作;行政村设农产品质量监管信息员，负责村级农产品质量监管与信息报送工作。

(三)认真执行上级部门高毒农药销售和使用的相关规定，确保蔬菜产区无高毒农药生产、销售和使用。

(四)认真落实《农产品质量安全责任追溯制度》，确保上市产品的包装内可以查询到生产农户的信息。

(五)认真落实农产品生产责任追究制度，每个生产基地、每个蔬菜大棚、每块菜田都要明确质量安全责任人，并层层签订农产品质量安全责任书。

三、 法律责任

对违反上述规定，机构设置不健全，或不能有效运转、措施落实不到位、责任分解不明确，将追究责任;对于监管措施不力，玩忽职守，导致重大质量安全事故发生的，将依照有关规定给予相关人员警告、记过或撤职等处分;涉嫌违法犯罪的移交司法部门处理。

本责任书自签订之日起生效

胡屯镇人民政府(盖章) 村民委员会(盖章)

X年XX月XX日

1)在公司经理的委托领导下，开展有效的工作，认真学习《建筑法》、《建筑工程质量管理条例》、《河南省建筑市场管理条例》及《建筑工程安全生产管理条例》，贯彻执行施工质量验收规范、工程建设强制性标准及有关部门劳动法令制度。

2)认真执行国家的政策法令和公司的各项规章制度，自觉维护企业的权益，确保项目目标的实现和承包合同的完成，处理好内外部关系，维护公司的信誉，提高社会效益和经济效益。

3)组织各项保证工程质量、安全、工期及现场文明施工活动，认真落实上级主管部门、甲方及公司技术质量管理部门下达的各项措施及要求。

4)接受上级主管部门、甲方、公司技术质量管理部门及检查人员的质量检查和监督，对提出的问题应认真处理或整改，并针对问题性质及工序能力调查情况进行分析，采取相应措施。

5)组织现场有关管理人员开展质量自检和工序交接的质量互检活动，开展质量预控活动，督促管理人员班组做好自检记录和施工记录等各项质量记录。

6)加强施工现场的管理工作，坚持“质量第一、安全第一”的思想，严格要求管理人员和操作人员按施工程序办事，对违反操作程序、不按程序办事而导致工程质量低劣的应予以制止，并决定返工。

7)监督检查工程各部位施工质量验收规范及技术标准的执行情况，定期对工程的检验批、分项、分部工程的质量评定进行检查和指导。

8)发生质量事故应及时上报，并按处理方案组织处理。

9)组织与开展“样板引路、无重大事故、消除质量通病、QC小组攻关、竣工回访”等活动，提高工程质量。

10)加强岗位培训，提高管理人员和操作人员的技术素质，降低工程质量成本。

责任人：

____年__月__日

根据《中华人民共和国动物防疫法》《中华人民共和国畜牧法》、《中华人民共和国农产品质量安全法》《兽药管理条例》《饲料和饲料添加剂管理条例》《湖北省动物防疫条例》《动物检疫管理办法》等法律法规规定，及最高人民法院最高人民检察院《关于办理危害食品安全刑事案件适用法律若干问题的解释》相关规定，为切实加强我区畜产品质量安全监管，保障动物和动物产品安全，维护公共卫生食品安全，明确职责，特签订畜产品质量安全监管责任书。

一、畜产品质量安全监管责任人的责任：

1、依法对养殖场(户、小区)进行畜产品安全监管，督促养殖场(户、小区)建立完善畜禽养殖档案。

2、做好检疫工作，严把动物进出检疫关口。

3、监督指导养殖场(户、小区)对病死或死因不明的畜禽进行无害化处理。

4、对养殖场(户、小区)组织开展监测工作。

二、动物养殖场(户)主的责任：

1、动物养殖场(户、小区)必须接受动物卫生监督机构的畜产品安全监管，并配合动物卫生监督机构搞好瘦肉精等违禁物质监测。

2、动物养殖场，必须符合动物防疫条件并取得动物防疫条件合格证。

3、若需购买或引进畜禽，必须到无规定动物疫病区购买和引进，并按规定申报检疫。出售畜禽前1天、购进畜禽后3天内向所在地动物卫生监督机构报检。

4、、必须有健全的各项规章制度，建立规范的养殖档案，养殖档案中兽药饲料使用记录完整。

5、同时具备与养殖规模相适应的防疫、消毒及无害化处理设施。

6、动物养殖场应严格执行无公害畜禽生产技术规程，严格饲料、兽药、饮用水等投入品管理，严禁使用违禁饲料、饲料添加剂和违禁兽药，不人药兽用，严格执行休药期

7、按规定和要求进行动物防疫，定期对养殖场所、进行彻底消毒。

8、不得出售病死畜禽，对不明原因死亡的畜禽，必须向当地动物卫生监督机构报告，并对病死或死因不明的畜禽进行无害化处理。

9、自觉遵守相关法律法规规定，否则，自愿接受动物卫生监督机构的依法处理，并承担相关法律责任。

本责任书一式三份，监管单位和动物养殖场(户、小区)各一份，一份交区动物卫生监督所存档。

监管单位： 代表签字：

动物养殖场： 代表签字：

年 月 日

甲方：

乙方：___村村民委员会

为了认真贯彻执行安全第一、预防为主、综合治理的方针，做好农村农民建房安全管理工作，确保安全生产，经双方协商，就安全生产的责权、义务签定责任书如下：

一、甲方：

1.贯彻执行党和国家有关劳动保护、安全生产的方针、政策、法规、法令以及上级有关安全工作的指示和规定，把农村农民建房安全生产工作列为农村管理的主要内容之一。

2.制定和健全本镇的安全生产规章制度，并检查执行情况。

3.建立安全检查制度，对乙方的农民建房安全工作进行定期检查，检查中发现的安全隐患责令乙方认真整改，限期达到要求。

4.开展经常性安全生产宣传教育。

二、乙方：

1.严格落实和执行镇政府对安全生产责任制的要求，行使监督管理职责。

2.将建房安全生产工作列入本村的重要议事日程，要召开一次以上建房安全生产工作会议，研究防范重特大安全事故的工作。会议应当就相关问题作出决定，并形成会议纪录，会议形成的各项防范措施必须严格执行。

3.将本村的建房安全生产工作，按照责任制的要求分解、落实到位，并定期检查、监督。

4.建立健全本村建房安全生产工作责任制，确定相应的安全生产监督管理人员。

5.负责监督本村村民建房施工过程中的各项安全生产措施是否齐备。

6.负责本村村民建房施工单位的外来人口管理工作。

7.监督建房户不得侵街占道，影响村庄的交通秩序，不得影响村里的环境卫生。

8.监督建房户与承包商签订正式的协议书。

9.监督按时发放工人工资，不得出现拖欠工资现象。

10.督促承包商严格遵守食品卫生的有关法律法规，杜绝食物中毒现象的发生。

11.负责本村村民翻建房屋申报审批后的各项管理工作。

12.实施安全奖惩考核，把安全生产实绩作为村干部年终考核的内容。

13.发生重特大安全事故时，迅速赶赴事故现场，组织抢救，并按规定的程序和时限上报事故及其调查处理情况。

甲方：乙方：

签字：签字：

年 月 日 年 月 日

甲方：

乙方：

为保障道路施工现场和过往车辆及人员的安全，杜绝安全事故发生，本着“安全第一、预防为主”和“谁施工、谁负责”的原则，经甲、乙双方商定，签订本协议：

一、施工项目：

二、施工期限：自 年 月 日至 年 月 日，道路施工责任书。

三、要求：

1、乙方在施工过程中必循遵守甲方指定的文明安全施工规定。工程开工前对参加施工的人员进行安全培训教育，使其熟知在高速公路作业的有关安全操作规程。

2、工程施工前乙方应根据施工区域确定交通控制方案，并将控制区域的具体位置、封闭方法及示意图报甲方，范文《道路施工责任书》。

3、必须设置符合国家规定的明显的施工标志。

4、施工现场须设置专职的安全员，负责施工现场的安全措施。

5、乙方应自觉接受甲方的监督检查，对甲方提出的违规现象及时整改。进入高速公路的施工车辆及人员须办理路政、交警管理手续，做到持证上岗;着反光背心，否则不准进入高速公路。施工人员不得在安全作业区域外活动。

6、乙方须向甲方一次性交纳 万元的安全保证金，若施工期内未发生违反安全管理规定行为，保证金全额返还;但如果发生下列情形，安全金相应扣除：

(1)发现违反安全管理行为，每人次扣款1000元-5000元。

(2)不服从甲方管理人员正确的调度指挥，每人次扣款5000元-10000元。

(3)甲方发现乙方违章施工，向乙方开具《高速公路作业现场违章行为整改通知书》，并每次扣款10000元。

(4)由于乙方施工原因造成高速公路严重堵塞现象，除立即责令停工整改外，每发生一次扣安全保证金总额的30%。

(5)若乙方在施工过程中因乙方施工原因造成事故或造成任何过往车辆、人员损失及伤害，一切责任由乙方负责，甲方不承担任何责任，并扣除20 %—50%的安全保证金。

(6)安全保证金扣除后，乙方须于次日将安全保证金相应补齐。

四、本协议一式四份，双方各持两份;

五、自签字盖章之日起生效。

甲方负责人： 年 月 日

乙方负责人： 年 月 日

根据《中华人民共和国动物防疫法》《动物检疫管理办法》等法律法规和规章的规定，及最高人民法院最高人民检察院《关于办理危害食品安全刑事案件适用法律若干问题的解释》相关规定，为切实加强我县畜产品质量安全监管，保障动物和动物产品安全，维护公共卫生食品安全，明确职责，特签订畜产品质量安全监管责任书。

一、畜产品质量安全监管责任人的责任：

1、依法对动物屠宰场的动物卫生防疫及畜产品安全进行监管。

2、做好检疫工作，落实查证验物制度，做到出厂两章两证(动物检疫合格证、肉品品质合格证、动物检疫合格验讫滚花印章和肉品品质检验合格验讫印章)，做好检疫记录台账，严把动物及其产品进出检疫关口。

3、监督动物屠宰场对病死或死因不明的动物进行无害化处理。

4、按照要求进行“瘦肉精”等违禁物质抽检。

5、制度健全。包括:检疫申报制度、消毒制度、动物入场和动物产品出场登记制度、同步检疫制度、无害化处理制度。

6、记录完整。包括：检疫申报记录、疫情报告记录、动物入场和动物产品出场登记记录、同步检疫记录、无害化处理记录、“瘦肉精”等违禁物质抽检及报告记录、耳标及产地检疫证明回收。

7、检疫工作室张贴法律法规、检疫管理制度、检疫程序、岗位责任制、投诉电话，悬挂执法标志。

二、定点屠宰场的责任：

1、动物屠宰场必须符合动物防疫条件并取得《动物防疫条件合格证》。

2、具备有与屠宰规模相适应的防疫、消毒及无害化处理设施设备。

3、制度健全。包括:消毒制度、无害化处理制度、动物隔离观察制度、“瘦肉精”等违禁物自检制度。

4、记录完整。包括：消毒记录、动物入场和动物产品出场登记记录、待宰急宰记录、动物隔离观察记录、同步检疫记录、无害化处理记录、“瘦肉精”等违禁物质自检及报告记录。

5、按照规定开展“瘦肉精”等违禁物自检，并做好登记、存档。

6、按规定和要求对屠宰场所进行定期消毒。

7、对病死或死因不明的动物进行无害化处理，做好记录。

8、场内设置有与屠宰规模相适应的独立检疫室、办公室、休息室，检疫工作室。

本责任书一式三份，监管单位和动物屠宰场各一份，一份交县动物卫生监督所存档。

监 管 单 位： 代表签字：

动物屠宰厂(场)： 代表签字：

年 月 日

根据《中华人民共和国农产品质量安全法》、《国务院关于加强食品安全工作的决定》、《江西省人民政府办公厅关于进一步加强农产品质量监管工作的意见》和县委、县政府的要求，为建立健全责任体系，明确各村农产品质量安全监管职责，确保农产品质量安全，经林场研究决定，特向你村下达XXX年农产品质量安全监管工作责任书。

一、 主要责任

农产品质量安全监管工作实行属地管理、分级负责的制度，各村明确农产品质量安全监管责任分工，村长是本辖区农产品质量安全监管工作第一责任人，分管农产品质量安全监管工作的是本辖区内农产品质量安全监管工作的直接责任人。

二、责任目标

(一)确保本辖区内不发生重大农产品质量安全事件。禁止国家规定禁用的高毒农药在种植业产品上使用;禁止国家规定的限用农药在对应的蔬菜、水果、茶叶、中药材等园艺作物上使用;禁止“瘦肉精”、三聚氰胺等违禁物质在畜产品上使用;禁止孔雀石绿等禁用药物在水产品上使用。 (二)主要农产品质量安全指标

1 、蔬菜的农药残留监测合格率达到95%以上;

2 、水果、食用菌、茶叶的农药残留监测合格率达到96%以上;

3 、畜产品的“瘦肉精”等禁用物质和兽药残留监测合格率达到98%以上，生鲜乳中的三聚氰胺监测合格率达到100% ;

4 、水产品的禁用药物残留监测合格率达到96%以上。 (三)农产品质量安全投诉受理率、查处率达到100%.

(四)监测发现的不合格农产品追溯处理率达100%。

(五)农产品生产企业、农业专业合作社、种养大户建立完善的生产档案，实现质量可追溯。

三、考核办法

将农产品质量安全监管工作纳入对农村工作的考核，不定期对农产品质量安全监管工作进行督导检查，年终进行综合考核排名并通报。

四、责任追究

(一)发生重大农产品质量安全事件的对全年工作实行一票否决。 (二)发生农产品质量安全事件，因处置不当或放任、引导、协调媒体宣传报道不当，或越权擅自向社会发布农产品质量安全信息，在社会上造成恶劣影响的，实行一票否决。

(三)发生重大农产品质量安全事件所涉及到的相关负责人和责任人，依照有关法律、法规和党纪、政纪进行严肃处理。

XXXX责任人(签名) 村负责人(签名)

签订日期：XXX年3月19日

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为认真贯彻执行国家药品管理法律法规要求，切实履行药品生产企业是药品质量安全第一责任人的责任，规范药品生产经营行为，为切实保证提供给使用者医用氧的使用安全，本单位作出如下承诺：

1、严格贯彻执行《药品管理法》、《药品管理法实施条例》、《国务院关于加强食品等产品安全监督管理的特别规定》、《山西省药品监督管理条例》等相关法律法规，严格按照国家、省、市、区各级食品药品监督管理局的要求分装、销售医用氧，决不违法违规。

2、严格执行《药品生产质量管理规范》要求，健全药品质量保证体系，加强内部质量管理，修订完善各项规章制度，保证医用氧分装质量和规范经营销售行为。

3、加强医用氧的管理，防止医用氧的不正当流通。严格执行国家、省食品药品监督管理部门有关规定。

4、严把原料医用液氧购进质量关，严格审核供货商的生产、经营资格，索取并留存供货企业有关证件、资料及销售凭证，保证不从不具有医用液氧生产、经营资格的单位或者个人处购进原料医用液氧，不购进、不擅自使用未经审核合格的供货商原料。

5、严格执行医用液氧入库检查验收制度，保证原料的可追溯性。入库(低温液体贮槽)医用液氧实行按每车进行验收，验明医用液氧质量状况，并建立真实、完整的医用液氧购进记录;不符合规定要求的，不入库、不使用、做退货处理。

6、严格执行医用液氧储存、养护制度，采取必要的防尘、防污染等措施，并做好低温液氧贮槽存储设施的养护等记录，保证医用氧储存质量安全有效。

7、严格按照公司注册的`医用氧分装工艺进行充装管理，所分装的医用氧严格按照现行标准(中国药典氧)进行出厂检验，并建立真实、完整的批生产记录;不符合规定要求的，不入库、不销售。

8、向社会销售合格医用氧，并建立真实完整的销售记录，做到有可追溯性。建立健全药品不良反应报告制度，保证在发现药品不良反应时，及时上报药品不良反应监测机构和食品药品监管部门。发现存在安全隐患，可能对人体健康和生命安全造成损害的，严格按照《药品召回管理办法》，立即停止使用、召回产品，通知医用液氧供应商，并向食品药品监管部门报告。

9、按照《药品生产质量管理规范》附录：医用氧来分装医用氧，所分装医用氧经食品药品监管部门批准发证，按照规定进行质量检验。

10、主动接受并积极配合食品药品监管部门的监管和指导，自觉接受社会各界和广大消费者的监督。如违反以上承诺，故意规避监管，弄虚作假，由此而产生的一切后果和责任由我单位承担，并将积极配合、接受食品药品监管部门的行政处理。

特此承诺!

医疗机构名称(盖章)：

承诺人(法定代表人或企业负责人)：

联系电话：

承诺日期：201_年_月_日

共同承诺

一、严格遵守和执行《食品安全法》和《农产品质量安全法》等法律、法规及规章；依法从事生产经营活动；

二、城实守信，不搞欺诈作假行为；

三、积极主动配合和支持农产品质量安全监管部门依法监管；

四、若出现违法行为，愿意依法接受监管部门的处理。

农产品生产者承诺

一、制定生产技术规程、生产管理制度、生产记录制度、农业投入品使用制度、农产品质量自检制度、农产品采收制度等，并严格执行；

二、严格执行农业投入品的使用规定，建立完整农业投入品使用档案。

三、坚决杜绝使用禁止的农药、抗生素和食品添加剂等，蔬菜、水果采收时注意农药安全间隔期，保证上市的蔬菜、水果农药残留不超标。

四、一定健全农产品生产、销售档案，且按要求保存好档案；对不合格的农产品实行召回制度。

五、依法接受农产品质量监管工作人员的监督管理，接受农产品质量安全监管机构所作的决定。

六、因产品质量问题对社会造成的不良后果，依法承担经济和法律责任。

农业投入品经营者承诺

一、严格建立健全经营档案，实行进销台帐记录；

二、从合法生产企业进货，把好进货质量关；

三、不经营国家规定禁售的农业投入品和假劣农业投入品；

四、向购买者介绍科学、合理、安全的使用知识；

五、承担由自身销售的农业投入品直接引起的安全事故的法律责任。

质量是企业的生命，诚信是企业的灵魂。中药材、中药饮片行业是一个特殊的行业。关系到人民的生命健康。守法经营、诚实守信、保证质量是企业必须遵循的基本规范和行为准则，向人民群众提供安全、有效、放心的中药材饮片，提高大众的健康水平，促进社会和谐发展是企业义不容辞的责任和义务。

为此，太谷县广源堂药业有限公司郑重承诺：

一、严格执行《药品管理法》、《药品管理法实施条例》等法律法规，按照《药品生产质量管理规范》的要求组织生产、经营、使用。严格按照《中国药典》现行版的要求进行检测、检验。

二、严格按照国家食品药品监督管理局、卫生部、国家中医管理局《关于加强中药饮片监督管理的通知》(国食药检安关于药品质量安全承诺书【20__】25号)的要求，不外购饮片、半成品或成品进行分包装或改换包装标签。绝不从不具备中药材经营资质的单位或个人采购中药材。

三、严格对供应商进行质量审核及现场审计，提高企业内控质量标准。

我公司自愿接受同行、社会的监督，如有发生违法违规行为，企业将承担相应的法律责任以及相应的后果。

__公司

20__年__月

为进一步落实农产品质量监管责任制，强化属地管理责任，确保我县农产品质量安全，根据国务院办公厅《关于加强农产品质量安全监管工作的通知》(国办发〔20XX〕106号)和农业部《关于加强农产品质量安全全程监管的意见》(农质发[20XX]1号)文件要求，结合我镇农产品安全工作实际，胡屯镇政府与各行政村签订20XX年农产品质量安全责任书。

一、工作目标

(一)按照法律法规和上级文件要求，落实各项农产品监管措施，建立一个机构完善、措施到位、责任明确、奖惩分明、安全高效的运行机制;

(二)农产品质量检测合格率保持在98%以上;

(三)全年不发生重大农产品质量安全事故。

二、具体措施

(一)认真学习贯彻《农产品质量安全法》等相关法律法规和上级文件精神。

(二)建立健全农产品质量安全监管体系，各村设有农产品质量安全领导小组，健全农产品质量安全监管机构，保证有2个以上工作能力较强的人员专门从事农产品质量监管工作;行政村设农产品质量监管信息员，负责村级农产品质量监管与信息报送工作。

(三)认真执行上级部门高毒农药销售和使用的相关规定，确保蔬菜产区无高毒农药生产、销售和使用。

(四)认真落实《农产品质量安全责任追溯制度》，确保上市产品的包装内可以查询到生产农户的信息。

(五)认真落实农产品生产责任追究制度，每个生产基地、每个蔬菜大棚、每块菜田都要明确质量安全责任人，并层层签订农产品质量安全责任书。

三、法律责任

对违反上述规定，机构设置不健全，或不能有效运转、措施落实不到位、责任分解不明确，将追究责任;对于监管措施不力，玩忽职守，导致重大质量安全事故发生的，将依照有关规定给予相关人员警告、记过或撤职等处分;涉嫌违法犯罪的移交司法部门处理。

本责任书自签订之日起生效

xx镇人民政府(盖章)代表：(签字)

村民委员会(盖章)代表：(签字)

20XX年月日

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甲方：中建五局土木工程有限公司

宁波世纪大道北延一期工程Ⅱ标段项目部

乙方：混凝土施工班组

为确保本工程砼施工过程的安全，经本工程项目部与砼施工班组协商，特订立本安全责任书。

一、范围：砼施工、便用过程中，保证本工种人员无任何事故，不因其砼施工质量问题而发生事故。

二、要求：

1、砼施工时，严格按照砼施工操作规程工作。

2、砼施工机械专人使用，注意安全，施工完毕，恢复原始状态，避免事故发生。

三、奖罚措施：

1、保证本队组无任何事故，砼施工符合施工安全规范，至竣工各项检查达优良以上一次奖励500元。

2、若本队组在施工过程中发生事故或砼施工问题引发其他工种事故，则扣除人工费5%—10%。

甲方： 乙方：

年 月 日 年 月 日

一、班组人员安全生产职责：

1、严格遵守国家及各级政府、主管部门制定的安全生产法律、法规 并自觉接受监督;

2、认真贯彻"安全第一，预防为主"的安全生产方针，深化安全生产的"双基"工作;

3、切实落实车间主任布置的各项工作，在操作作业中严格执行公司制定的安全规章制度 和生产操作规程;

4、正确佩带劳保用品，正确使用消防器材;

5、加强对特种设备、特种作业人员的管理，确保安 全生产;

6、认真开展岗位自查、自纠工作，发现问题及时解决;

7、积极参加公司组织的各类安全培训 、教育活动;

8、在工作过程中注意向相关方施加安全生产方面的影响;

9、积极协助安全管理部做好安全、环保、职业健康工作;

10、积极参加班组安全活动;

11、努力学习专业知识，精通业务，钻研技术，不断提高工作水平;

12、工作过程中相互配合，相互提醒，发现问题及时处理、汇报;

13、作为事故应急小组成员的，应明确职责，切实履行。

二、目标：

1、质量、安全、环保、职业健康安全零事故。

2、按计划 参加培训率达90%。

3、按计划参加班组活动率达90%。

4、劳保用品正确配戴率达100%。

5、有效执行操作规程率100%。

三、奖惩办法：

1、年内公司将对以上目标进行考核，达到目标要求的，进行表彰奖励，达不到目标要求的，公司视情节给予处罚。

2、自觉履行法定义务，完成年度目标，可评为安全生产工作先进个人。

3、对未达标的个人，实行一票否决，公司给予取消其评比先进的资格。

4、对于玩忽职守，工作不负责任造成一定后果的人员，公司将根据情节轻重严肃处理，直至追究刑事责任。

5、因管理不力致使区域内存在的重大安全隐患不能及时整改或造成重大安全事故的，对有关责任人员按照国务院《关于特大安全事故行政 责任追究的规定》给予行政处分;构成犯罪的，依法追究刑事责任。

责任人签字： 日期：

中国路桥工程有限责任公司渝万铁路土建3标项目经理部：

在中交股份整体发展战略协同下，我公司与贵单位合作进行资源组合，

共同参与以贵单位名义承建的新建重庆至万州铁路站前工程YWZQ-3标段项目（以下简称本项目）施工，为维护贵单位资质、品牌和企业信誉，我公司郑重承诺如下：

自本项目进场至项目圆满通过业主最终验收合格、缺陷责任期满、保

修期满的整个期限内，我公司将严格遵守贵单位与业主签订的本项目施工承包合同及附件、补充协议、纪要等文件的约束，全面有效履行上述文件中约定的承包人应承担的安全生产、质量保证、环境保护责任以及与此相关的一切责任和义务，精心策划，投入到位，有效管控，确保本项目安全质量环保工作可控受控，不给贵单位带来任何不利影响及后果。

在贵单位的统一管控下，我公司自行负责所施工范围内安全生产、质

量保证、环境保护工作的组织、实施和管理，自行解决、妥善处理施工过程中发生的问题或潜在的隐患，及时解决相关纠纷、争议、诉讼和仲裁，独立承担相关责任及由此引起的一切费用和损失（包括给贵单位造成的损失）。

我公司遵守中交股份制定的一系列安全质量环保管理规定，遵守贵单

位与中交股份签署的安全质量环保责任书，确保实现安全质量环保管理规定及安全质量环保责任书中规定与约定的与本项目相关的管理目标及考核

指标。

如我公司未能履行或未能全面履行上述承诺，对发生的任何与安全生

产、质量保证、环境保护相关的责任、损失及风险均由我公司全部承担，且不影响中交股份对贵单位的安全质量环保责任指标考评。

特此承诺。

承诺单位：中国路桥工程有限责任公司渝万

铁路土建3标项目经理部四分部

法定代表人：

承诺时间： 年月

根据《农产品质量安全法》第三条、第十条、第二十五条规定，为了切实搞好我县农产品质量安全监管工作，全面落实工作责任，县农业局与各乡镇、企业、农产品生产基地等单位签订工作责任状：

一、责任对象

乡镇农技站长、农产品生产企业、生产基地、超市、农贸市场负责人为农产品质量安全工作第一责任人，局农产品质量安全监管股等相关股站长为农产品质量安全工作责任人。分别按照属地管理原则，对本辖区、本部门、本单位的农产品质量安全工作负责。

二、责任内容

1、切实加强对农产品质量安全工作的组织领导，确保不因工作不力而发生较大影响的农产品质量安全事故。

2、认真组织开展农产品质量安全监管服务的各项工作，如质如期完成全年农产品质量安全监管工作目标任务。

3、农产品生产企业、生产基地严格按照《农产品质量安全法》的有关规定，建立健全生产档案，合理使用农业投入品，在农产品种植、加工环节不使用可能为害人体健康的物质，确保农产品质量安全。

三、责任考核

县农业局将组织考评小组，对各乡镇、生产企业、生产基地的农产品质量安全工作情况进行检查、考核和考评，纳入县农业局对各乡镇年度农业生产目标考核，并对因工作不力而发生较大影响农产品质量安全事故的单位和个人，将严格追究责任。

四、本责任状一式两份，签定双方各执一份

湘潭县农业局(盖章) 责任单位：

局 长 ： 责任人 ：

X年XX月XX日