独立医学检验实验室基本标准（最新20篇）

电器股份有限公司：

江苏律师事务所为^v^司法行政机关依法批准、合法设立的在^v^境内具有从事法律服务资格的律师执业机构。现本所应贵司要求，指派本所律师就贵司与江苏a科技公司和江苏a电讯公司买卖合同货款纠纷案的相关问题，出具本法律意见书。

一、本所律师出具本法律意见书的主要事实依据：

1、江苏a科技公司起诉贵司的《民事起诉状》;

2、江苏a电讯公司起诉贵司的《民事起诉状》;

3、贵司出具的《关于我司与江苏a公司货款纠纷案的后续处理意见报告》;

4、贵司出具的《a财务情况》;

5、贵司向x通讯设备有限公司出具的质保金《收据》;

6、贵司向江苏a科技公司出具的售后服务费《收据》;

7、江苏a科技公司出具的增值税发票。

8、双方x年7月的对账单。

二、本所律师出具本法律意见书的主要法律依据：

1、《^v^民法通则》;

2、《^v^合同法》;

3、《^v^民事诉讼法》;

4、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》。

5、《^v^增值税暂行条例实施细则》

三、事由

江苏a科技公司、江苏a电讯公司诉贵司的买卖合同纠纷案件，业经南京市x区人民法院受理，目前仍在诉讼一审阶段。

江苏a科技公司诉称：江苏a科技公司一直向贵司供应手机及配套产品，贵司尚欠自200x年x月至200x年x月22日期间的货款99580元，且其已于200x年x月10日后停止供货，贵司应予归还质保金20xx0元。综上，贵司应合计返还其119580元。

为证明以上事实，江苏a科技公司提交了部分增值税发票和一张售后服务费《收据》作为证据。

江苏a电讯公司诉称：江苏a电讯公司在与贵司的长期业务往来中于20xx年6月18日扣留其10000元作为质保金。现双方已于x年终止了业务关系，贵司应返还其质保金10000元。

为证明以上事实，江苏a电讯公司提交了贵司于20xx年6月18日向其出具的质保金《收据》一张作为证据。

据贵司的《关于我司与江苏a公司货款纠纷案的后续处理意见报告》反映，法院目前初步合议认为，贵司至今仍然无法将主合同提交法庭，不能证明双方签订的为代销合同还是购销合同，由于贵司已认同来往的增值税专用发票且已合法抵扣。若双方继续无法提供主合同，可能会对贵司扣留的货物进行鉴定以明案情。

另查，据双方对账单显示，贵司确有99580元货款未与江苏a科技公司结算;但根据贵司出具的《a财务情况》显示，双方对账单确认的未结算余额99580元中已包含质保金20xx0元，且贵司仍占有库存419台手机，合同价为315140元。

目前，通过法院调解，a同意在不要求贵司返还库存的前提下，以10万元一次性解决贵司与其众多关联公司(还包括未进入诉讼程序的百得公司)的所有货款纠纷。

四、本律师发表的法律意见

根据上诉事实，本所律师认为，如果继续诉讼，需要厘清以下问题：

首先，若是能够找到主合同，且主合同中约定为代销关系，则贵司与江苏a科技公司对于库存货物的结算可以根据合同约定来解决;如果没有约定，在代销关系终止后，贵司作为受托人，应将尚未售完的库存货物返还给委托人。

目前，本所律师并不知悉江苏a科技公司举证期限是否届满，若未届满，则不排除其仍有补充提交相关证据材料的可能，加之法院对举证期限的要求并不严格，即当前尚不能确定其最终会提交何种证据材料。

其次，若其最终仍未补充提交证据材料，则法院能否仅仅根据“往来增值税专用发票并已合法抵扣”即判定双方为购销合同关系呢?

本所律师认为，根据《^v^增值税暂行条例》规定，作为增值税征税范围内的销售货物，包括一般的销售货物、视同销售货物和混合销售等几种情况。所谓视同销售货物，是指x些行为虽然不同于有偿转让货物所有权的一般销售，但基于保障财政收入，防止规避税法以及保持经济链条的连续性和课税的连续性等考虑，税法仍将其视同为销售货物的行为，征收增值税。其中，将货物交付他人代销也是视同销售货物的行为，同样需要开具增值税专用发票。

因此，增值税发票也并不能排他性地证明合同性质必然是购销合同。需要结合其他因素综合判断合同性质。

增值税一般纳税人申请抵扣的防伪税控系统开具的增值税专用发票，必须自该专用发票开具之日起90日内到税务机关认证，否则不予抵扣进项税额。增值税一般纳税人认证通过的防伪税控系统开具的增值税专用发票，应在认证通过的当月按照增值税有关规定核算当期进项税额并申报抵扣，否则不予抵扣进项税额。据此，买方接收增值税发票或将增值税发票抵扣的行为并不能证明其已经收到货物。即使卖方有证据证明其已经将增值税发票交付给买方，也不能完整排他地证明卖方已经将货物交付于买方。通常在实践中，法院会根据诚实信用原则并结合案件的其它证据和情况推定x种事实的存在。开具发票的一方当事人以增值税发票作为证据，如接受发票的一方当事人已将发票予以入账或者补正、抵扣，且对此行为又不能提出合理解释的或举出证据反驳的，则通常开票方所主张的合同关系的成立及履行事实可以得到确认。因此，若届时江苏a科技公司间补交的相关证据能够初步印证贵司与其存在购销合同关系，结合贵司出具的《关于我司与江苏a公司货款纠纷案的后续处理意见报告》中关于法院目前倾向性意见的表述，则法院认定为购销合同的可能性较大。

再次，若双方最终被认定为存在购销合同关系，则根据贵司出具的《a财务情况》显示，江苏a科技公司有权另行主张库存的419台货的货款，金额为315140元。当然，其是否能够完成举证义务(包括诉讼时效的举证义务)，并不在本所律师能够判断和掌控的范围。

最后，无论是被认定为代销关系还是购销关系，江苏a科技公司若能向法院补充提交x年7月由贵司出具的《对账单》原件，则对双方尚未结算金额为99580元是确定的.至于贵司在《a财务情况》中陈述:双方对账单确认的未结算余额99580元中已包含质保金20xx0元，若要得到法院支持，贵司应补充提交相关证据材料.若不能补充，则贵司可根据向江苏a科技公司出具的款项为20xx0元的《收据》中收款事由为“售后服务费”而非“质保金”，结合交易习惯来作合理抗辩。

至于江苏a电讯公司诉称的返还1万元质保金的诉请，本所律师认为，目前尚无证据表明江苏a电讯公司与贵司发生合同关系的终止日期，也没有证据表明在x年6月22日后向我司主张过权利，不能以贵司与其关联公司之间存在经济往来即认定其诉讼时效的中断，因此，建议以“超过一般诉讼时效”作为抗辩理由。

综上，本所律师认为，在找到主合同以前，建议以调解结案的姿态请求法院协调，若能按照贵司出具的《关于我司与江苏a公司货款纠纷案的后续处理意见报告》中陈述的调解方案谈判(即对方同意在不要求贵司返还库存的前提下，在10万元以内(注:具体数额请领导批示)一次性解决贵司与其众多关联公司(还包括未进入诉讼程序的百德公司)的所有货款纠纷)。可以考虑接受!

提示：若对方(包括但不限于江苏a科技公司、江苏a电讯公司、百德公司)提出的一次性打包解决所有货款纠纷，贵司能够接受，则建议可由其他相关公司(包括江苏a电讯公司、百德公司等)向贵司出具《债权转让通知书》，待债权集中于江苏a科技公司名下后，由贵司与江苏a科技公司通过协商一并解决。

四、声明与承诺

1、本法律意见书所载事实来源于本法律意见书出具之日前贵司的陈述和贵司提交的相关材料.贵司应保证，已向本所律师提供了出具本法律意见书所必需的全部有关事实材料，并且提供的所需文件均真实、合法、有效、完整，并无任何虚假记载、误导性陈述或重大遗漏，文件上所有的签名、印鉴均为真实，所有的复印件或副本均与原件或正本完全一致。若在本法律意见书出具后，贵司发现新的证据材料或者案件有新情况发生，请及时与本所律师联系，本所律师将根据新的证据材料和新的进程重新制作《法律意见书》。

2、本法律意见书中对有关对账单、财务报告、处理意见报告中这些内容的引述，并不表明本所律师对该等内容的真实性、准确性、合法性作出任何判断或保证。

3、本法律意见书仅根据并依赖于本法律意见书出具之日公布并生效的相关法律、法规，并参照部门规章等本国的法律、法规、规章出具。本所不能保证在本法律意见书出具之后所公布生效的任何法律、法规、规章对本法律意见书不产生影响。

4、本所律师已经严格履行了法定职责，遵循了勤勉、尽职、诚信的执业原则，由于本意见书的出具涉及到对法官自由裁量权的评价，而法官依据自由裁量权最终作出何种判决并非律师所能掌控。对此，特提示贵司对本意见持审慎采信态度。

5、本文件仅应贵司要求，供贵司参考，切勿外传。

律师事务所

律师：

x年x月x日

甲方：

乙方：

甲、乙双方通过友好协商，就房屋租赁事宜达成如下协议：

一、乙方租用甲方座落在________________建筑面积为_____平方米。租用期_____周年，自本合同生效之日开始计算。

二、租用期限内房屋租金为_____人民币含建筑税，每年租金_____元大写：_____元整。

三、租用期内，房屋由乙方使用管理，房屋的房产税、土地使用税和其它合理税费由乙方承担。

四、租用期内，乙方所用的水、暖、电、热水、通讯、室外环卫、房屋修缮、绿化维护等由甲方统一管理，发生的费用由乙方承担。

五、第三、四条所发生的费用，甲方凭单据、发票和有关规定文件，按各规定的期限向乙方结算。

六、乙方所租用房屋，在乙方验收合格并付清房屋租金后，归乙方使用。

七、在房屋保修期内水电设施半年、土建一年，采暖设施一个采暖期，自乙方使用之日算起甲方对房屋质量问题保修。

八、乙方服务人员的临时户口等生活上所需办理的手续，由甲方帮助与当地有关单位联系解决。

九、违约责任

1、本合同生效后，如乙方违约，乙方已缴房屋租金不退，并一次性支付违约罚金_____万元人民币自违约之日起三十天内付清。

2、本合同生效后，如果甲方违约，甲方向乙方退还剩余租金即本合同房屋租金的三十分之一乘以剩余租期年数，并一次性支付违约罚金_____万元人民币自违约之日起三十天内付清。

3、不满半年的租期按半年计算，超过半年不满一年的租期按一年计算。

十、在租用期内，甲方不得将乙方租用的房屋转租卖给任何第三者，如果甲方出售乙方租用的房屋，乙方应享受优先购置权，并无需另行支付购房款，同时甲方应协助乙方办理正式过户手续，由此发生的有关费用由乙方承担。

十一、乙方需要安装电话，由甲方解决，费用由乙方承担。

十二、在租用期内，如遇不可抗拒的灾害，房屋遭到毁坏，按照房屋建设程序，乙方重新建造房屋。

十三、甲方已声明本合同所指标的楼房是符合国家有关政策和法令而建造和经营的，甲乙双方在符合国家现行的有关政策和法令的基础上签定本合同的。如在租赁期限内如遇与国家新的政策、法令、规定相悖，使本合同不得不解除时，甲方每年按房租总金额的百分之十乘以乙方实际租用年数计扣房租。

十四、执行本合同发生争议，由当事人双方协商解决，协商不成，双方同意由第二种方式解决以下方式只能选择一种：

1、提请仲裁委员会仲裁。

2、依法向有管辖权的人民法院提起诉讼。

十五、本合同一式_____份。正本_____份，双方各执_____份，具有同等法律约束力。

十六、本合同双方签字盖章经公证后生效。本合同未尽事宜双方另行商定。

甲方：

乙方：

日期：

我步入神圣医学学府的时刻，谨庄严宣誓：我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力，除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国的医药卫生事业的发展和人类的身心健康奋斗终生。”

带着一份希冀和一份茫然步入了区医院检验科进行学习。尽管我仅在这里度过了短短的两个星期的时间，但也正是这短短的两个星期使我对自己所学的专业有了更加全面的了解，对以后进一步的专业知识的学习奠定了更坚实的基础，同时也为今后的就业做了良好的铺垫。见习，是一种磨练，是对自己感受医院环境，了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动，更是对自己医生梦想的前期准备。

首先，医院做了相关介绍和有关的规定，及其在院的个人形象，服务态度。在其中感受到了医院的辉煌成就也及严密程度。即此，暗暗的为自己鼓劲，不求做到最好，只求做到更好。

医学重之于细心与责任。刚开始只感觉自己很碍手碍脚，不知道能帮上什么，但这只是在短暂的时间里，在主任和老师的帮助下有了很大的进步。其中，明白了许多试剂试管的用途和检验某种成分的方法。值得庆幸的是对血液的检验有了更大的明知， 在血液临检，看着自动做剖析的流式细胞仪，让我对之后的专业知识有了提前的了解。而在体液临检，老师经常会让我来看看样本。而这些来自不同人的、或阳性或阴性的体液样本才是我今后所要面对的。对于如何采集标本，采集标本的注意事项，如何收集标本，如何分离，如何进行检测都有了大体的了解。之后我学习了如何进行静脉采血。在静脉采血中的一却注意事项，如何做到快速准确的取血。以此，应做到几点：选明显的血管，扎带，部位消毒，30度角进针，回血后另一头连接试管，解带，拔出针，用棉签轻压。随之脱掉试管帽放在仪器下将会自动进行分析，最后只用打印出结果就可以了。形式虽简单，要有效力和熟练，就必须多练，取得质量触就成果。

感受这医学的严密，从而陶冶自己的严谨。将病人的疼痛看作自己的疼痛，用心去体会病人的茫然与不知所措，只要你及时伸出一双温暖的手，病人就能感受来自你手心的力量，也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心，疾病不攻自破。病人手中一张张的报告，看似简单，其实这是经过一位位教师的质控、实验、检测、检查、复核，这一步步慎重操作得出的，每一步都马虎不得。固然在外人看来检验人员每天都做着相同的工作，但是当不测或者特殊病症呈现时，才发现日复一日的积聚是有意义的，这就是为什么检验人员不只仅请求对专业学问牢记在心，也更需求大量的实践操作经历。

认识到医学学习永无止境，能够认真学习。 有同情心地体察体谅他人 ，有责任感：正义感及负责尽职的态度， 有诚实地勇于面对及承认挫折，有虚心的态度以病人为良师，人外有人，有服务心的为人群谋福利的奉献精神，坦然开阔的胸襟 。这样我们才能真正做到：再次走进病房，少了一份陌生，多了一份亲切;少了一份负担，多了一份安慰;少了一份担心，多了一份真诚。

此次见习，固然只要短短的两个星期，可是却使我理解了很多关于检验科工作的状况，认识了很多教师。医学是一门典型的实践科学，作为一名医学生，若想要在今后的工作中取得一定的成绩，就必须积极地向老师和前辈们学习，不懂就问。见习并不仅仅是跟着看看，而积极也并不是总跟在带教老师的后面，还得主动争取动手操作的机会，不要害怕做错，胆怯只会令我们止步不前。

关于这个专业 和本人的将来又有了一些新的认识，愈加明白了未来的目的。其实我对于专业的医学知识还只是略懂皮毛，但是在这次见习中我最大的收获就是对于医院里检验科的模式流程的了解，以及对于医患关系及医患之间互动的更深一步的理解。通过这次见习让我了解了许多，学习了许多，一定会对我今后的学习工作起到很大的帮助。

尊敬的领导：

您好!

感谢您在百忙之中审阅我的求职信! 从网上获知贵公司招聘信息，谨递上求职信及个人相关情况。

我是一名即将从xx市卫校医学检验专业毕业的学生，在满腔热情投身社会之际，为了找到符合自己专业和兴趣的工作，更好地发挥个人才能，实现人生价值，在此向贵公司应聘与医学检验相关的职位。在这个医学知识蓬勃发展，不断前进的社会里，作为一名即将投身于社会的大学生，我所拥有的是年轻和知识。年轻也许意味着欠缺经验，但是年轻也意味着热情和活力，我自信能凭自己的能力和学识在毕业以后的工作和生活中克服各种困难，不断实现自身价值和追求的目标。

大学生活，培养了我科学严谨的思维方法，更造就了我积极乐观的生活态度和开拓进取的创新意识。课堂内外拓展的广博的社会实践、扎实的基础知识和开阔的视野，使我更了解社会;我深信自己完全可以在岗位上守业、敬业、更能创业! 在校期间我学习了临床检验基础、临床微生物学及检验临床生物化学及检验、临床免疫学及检验、临床寄生虫学及检验等课程;实习期间，于实践中熟悉了生化分析仪、血气分析仪、血细胞分析仪、凝血分析仪、尿液分析仪等仪器的操作，完成了理论和实践的深入结合和工作经验的吸收积累，熟练掌握临床血液、体液、生化、微生物、免疫的常规检查。

在众多应聘者中，或许此刻我的学历，我的经验的不足，让您犹豫不定。但请您相信我的干劲、我的努力，我会用比别人更多的汗水换得将来的成功，我自信将来的我一定是最出色的。 我深知，一个人要实现其个人价值，除了需要有扎实的专业功底，还必须要有一个良好的平台。真诚渴望加入贵公司!愿与贵公司共同发展，为医疗事业贡献自己的一份力量。同时，我也希望在工作岗位上能够积累多方面的经验，为企业明天的辉煌发挥更大的作用。再次感谢您关注我的简历。

此致

敬礼!

求职人：xxx

xxxx年xx月xx日

乙方： (系死者 之妻),身份证号码：

(系死者 之子),身份证号码：

(系死者 之父),身份证号码：

(系死者 之母),身份证号码：

乙方 之夫 系甲方雇佣人员， 年 月 日在 工地工作中，因操作不慎自 坠落，经 医院抢救治疗，最终因医治无效于当日死亡。 ，男，身份证号码：xxxxxxxxxxxxxxx，供养亲属及直系亲属身份情况如前述人员(乙方)。为妥善解决 死亡善后事宜，甲、乙双方依据有关法律法规，本着平等协商、互谅互让的原则，经自愿协商达成如下协议：

1、赔偿金额：

甲方向乙方支付各项赔偿金共计 万元(不包括甲方已支付抢救费用)，该费用包含甲方应依法支付的全部费用，包括但不限于丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金、处理事故交通费误工费等一切赔偿费用，双方对该数据依法进行了核算。经乙方确认，乙方已明确知悉相关法律或政策规定的各项权利，除上述费用外，乙方不得再向甲方及其他任何单位或个人主张任何赔偿或补偿费用。

2、付款方式和期限：

甲方于 年 月 日支付乙方全部 万元赔偿金，支付方式为甲方将该款存入乙方 个人账户，开户行为 银行，由乙方向甲方出具收款凭据。乙方各位成员均同意该款支付方式，如由此引发分配争议，概由乙方自行负责，与甲方无关。

3、违约责任：

(1)乙方收到款项后，乙方及其近亲属自愿放弃基于工伤死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利，不得再就工伤赔偿事宜向甲方及其他有关单位或人员提出任何形式的赔偿要求;不得向有关政府部门投诉本事件或有任何异议，否则乙方应无条件返还甲方支付的全部款项。

(2)因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、律师费等。

(3)乙方保证在签署本协议时，确认其为死者 的全部直系亲属，并已得到所有近亲属的授权及认可，已清楚了解自己在协议中的权利义务，已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士，甲、乙双方在自愿的基础上签订本协议，系各方真实意思表示。

4、其他

1、甲、乙双方如发生争议，应当友好协商解决。如协商不成，任何一方均有权将争议提交甲方所在地基层人民法院诉讼解决。

2、协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。

3、本协议一式三份，甲、乙双方各执 一份，自双方签章之日起生效。

甲方(签字)： 乙方签字：

年 月 日

本人作为安全标准化办公室负责人，自愿接受本单位管理，并郑重承诺，在工作中严格履行以下职责和义务：

1、标准化办公室的所有工作均须保证全员参与。

2、标准化办公室主任负责签定标准化，公布每项任命。

3、每年协同安全科对企业安全标准化系统目标指标落实及完成情况进行考核。

4、每年对安全标准化系统进行评审。

5、负责企业的变化管理工作，当变化时须及时制定计划对企业的法律法规、管理系统、标准化系统、作业现场、应急体系等进行风险分析，检测系统的有效性。

6、每年依据绩效对企业的培训程序进行评估。

7、每月组织安全生产会议，必须有员工代表参与。

8、安全生产会议上回顾纠正行动。

9、每月举行会议调查安全生产工作进展，确定，并对产生的问题进行协调处理、制定相应的。

10、及时处理企业各方面产生的有关安全生产的异议。

11、对企业重大安全事项进行讨论，学习有关文件。

12、对企业安全整改后的效果进行评估，并讨论。

13、标准化办公室的工作人员要接受安全培训。

此承诺书自签订之日起，保证本部门不发生一起安全生产责任事故，不出现一人非正常死亡。否则，将对本部门严厉处罚，并承担相应的经济和法律责任。

厂长（签字）： 安全标准化办公室（签字）：

转让方;(以下简称甲方)身份证号:

转让方;(以下简称甲方)身份证号:

顶让方;(以下简称乙方)身份证号:

甲、乙双方经友好协商，就店铺转让事宜达成以下协议：

一、经甲方与乙方认真协商，甲方将xxxxx的店铺，建筑面积为xx平方米;并保证乙方同等享有甲方在原房屋租赁合同中享有的权利与义务。

二、店铺现有装修、装饰、设备在甲方收到乙方转让金后全部无偿归乙方使用租赁期满后固定装修归甲方所有。

三、乙方在xx年x月x日前一次性向甲方支付转让费(顶手费)共计人民币80000元整。

四、租期至xx年x月x日起至xx年x月x日期满。倘需延续，同等条件乙方享有优先权。

五、乙方应于本合同效日向甲方交付保证金xx元整，月租金xx元整，乙方每三个月为一期交付租金一次记人民币元整，每次交付时间为当月(第一月)的前日，交付资金为转帐方式：建设银行xxxxxxxxxxx张曾建。

六、租赁期间所发生的水、电、空调、卫生、物业管理费等均由乙方负担，房屋租赁期间所产生的税费均由乙方承担缴纳。

七、乙方逾期交付资金x天、甲方催告仍不交付，甲方可以解除合同且不用退还保证金。

八、该物业系甲方转租给乙方，甲方必须保证已与业主充分沟通转租事宜，若因转租而引起与业主纠纷造成本合同中止，甲方应承担一切损失。

九、在租赁期间因甲方问题，至使乙方没法租赁及经营，以评估为准甲方赔偿乙方装修金及经营损失费。

十、本合一式三份，甲方两份乙方一份，自双方签字起生效。

甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________

法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________

_________年____月____日 _________年____月____日

一、立容、行容、跪容、坐容

①立容（男女通用）：身体肃立，下叉手或袖手，目视前方，从容优雅；

贾子曰：固颐正视，平肩正背，臂如抱鼓。足隔二寸，端面摄缨。端股整足，体不摇肘，曰经立；因以微磬曰共立；因以磬折曰肃立；因以垂佩曰卑立。

参考文物，立时正身、平视，两手相合，掩在袖子里。手从胸口到下腹，放在任何位置都行，甚至持着、拄着东西也行（古人是很通融的^_^）。注意：中国人注重自然，而不是笔挺，所以手臂要柔软，切忌僵直——这样汉服才会顺势铺成柔和的曲线，展示出华夏之美。

我们常见夫子行叉手礼的像——但这个动作应当是配合磬折来表达敬意的——也就是说，腰应当同时弯曲大概三十度。当然，处于艺术上的考虑，古代画家还是画成了直身。

应用：窃以为经立是汉服同道必须注意的，对师长应当共立。鉴于现在人不行大礼，我们可以根据情况增减躬身的程度——但至少，低头示敬是必须的。。

二、行容

②男：身体肃立，叉手（礼仪场合）或袖手，目视前方，步伐从容，庄重大方；

③女：身体肃立，叉手（礼仪场合）或袖手，目视前方，步伐较小，步履庄重；

三、跪容

①跪立（一般为跪、正坐起身时的准备姿势）：

男：取跪姿，双膝着地分开与肩同宽，上身（膝以上）直立，足尖立起，叉手或袖手，目视前方；女：取跪姿，双膝着地并拢或略窄于肩，上身（膝以上）直立，足尖立起，叉手或袖手，目视前方；

②跪坐（一般为拜礼时的姿势）：

男：取跪姿，双膝着地分开与肩同宽，上身（腰以上）直立，足尖立起，臀着于足踵之上，叉手或袖手或手臂自然垂放于两膝上，目视前方；女：取跪姿，双膝着地并拢与头同在一线，上身（腰以上）直立，足尖立起，臀着于足踵之上，叉手或袖手或手相搭合放于两膝上，目视前方；

四、坐容（包括经坐）

上身（腰以上）直立，叉手袖手或手合搭放于身体膝上，目视前方，如为经坐，则足背平放于地，臀坐于脚后跟上；

贾子曰：坐以经立之容，胻不差而足不跌，视平衡曰经坐，微俯视尊者之膝曰共坐，仰首视不出寻常之内曰肃坐，废首低肘曰卑坐。

参考文物，汉代的经坐（这在古人就叫坐，现在为了区分，专称雅坐）是膝盖并紧，臀部坐在脚跟上，脚背贴地，双手放在膝盖上，目视前方。对于胡坐，道理一样，端正，两腿不得叉开，双手放在膝盖上。双手可以握拳，冲前方；也可收拢抱在腹部。

应用：随着汉文化的复兴，会有越来越多的场合需要雅坐。若在这种正规场合，您只能通过稍稍上下膝盖的方式解除一下疲劳。当然，对于友人聚会等生活场景，大家箕距（臀部着地，两腿叉开）或者趺坐（佛教式的盘腿）都行。

五、揖礼

（一）男子揖礼：拱手当心外推以作揖。王见诸侯的作揖礼式。《周礼？秋官？司仪》：“诏王仪，南乡见诸侯，土揖庶姓，时揖异姓，天揖同姓，所以别亲疏内外也。”郑玄注：“时揖，平推手也。”

①长揖：肃立叉手，俯身；拱手立掌高举前推，自上而下移至最低，俯身90度，手至踝而上，是谓“长揖至地”（郦生之长揖是谓替代对刘邦的跪拜之礼）。

②天揖（或曰高揖，深揖）揖礼手位于额头高者，为标准揖礼，正式礼仪场合，如祭礼、冠礼等行此礼，对尊长及同族中人行此礼。身体肃立叉手，双手合抱掌侧立于胸，男士左手在上，手心向内，指不出拳锋，俯身前推手时，微向上举高齐额，俯身90度，起身时回手至胸，然后拱手而立或叉手。

③时揖（揖礼手位于平者，又叫：推手）：同辈日常见面，辞别礼，汉服或便装均可。

身体肃立叉手，双手合抱，左手在上，手心向下，从胸前向外平推，俯身约45度，起身，同时自然叉手或袖手。

六、拱手礼，同辈日常见面

拱手是谓沓手也。一般当胸拱手，手心向下（内相对），手不前伸。在胸前拢手，由前向后收，呈拱手形，一般站立男子是脚与肩同宽，女子是略窄于肩。向前小推一到两次是常礼，一般不躬身；大礼是抱掌靠于胸前，同时鞠躬45度，重礼是鞠躬90度。

拱手礼可以视距离远近皆用，手可抬高遥祝，宁高不低，不能低于胸。

七、女子叉手礼、万福礼

①女子叉手礼：用于日常行礼。

身体肃立，双手叠抱于腰前，右手在上，手心向内，一般欠身约20度、女子福礼（又叫：万福礼或道万福）：用于同辈着汉服日常见面，辞别时。

身体肃立，两手相叠扣，右手在上，放于胸腹前，左脚后退至右脚后，前蹲微屈膝，微俯身约20度。

②男女坐时欠身礼（包括正坐）（男女通用）（饮茶礼）：一般用于还礼时。

端坐，叉手或手自然垂叠放于膝，举拱手礼微欠身约20度。

③奉茶、受茶、还茶礼：奉茶者双手执奉茶盘或茶盏，上举齐眉，同时微俯首，一般微欠身（约20度）；受茶者双手接茶盏，口称谢，微欠身（约20度），如奉茶者将茶盏、茶盘置于几案上，则受茶者行欠身礼；还茶礼如受茶，接盏变为还递盏。

八、拜礼

①男子跪拜礼

1、男子稽首礼：最隆重的跪拜礼，属于臣拜君，子拜父，学生拜老师以及拜天、拜神、拜庙之礼。

叉手肃立，两脚分开呈外开步为之四平八稳，右腿退后一步成箭步，为之礼让，同时双膝同时箭步跪下，膝分开与肩同宽，呈跪坐，先揖礼手与心平，手心向内，左手在外，俯身，头部轻触手稍作停留，举首，再手下于膝前，至地叠放，左手在上，俯身，头伏于手后边地上，停留片刻（约三秒），直身跪坐，揖礼手位于胸，跪立；起立时尚左脚，提起前衣襟，两手合按左膝，双膝同时离地，起立。

2、男子顿首礼：地位相等的人互用的跪拜礼。行礼方法与稽首礼同，只是俯身引头至地就立即抬起，不作停留。

3、男子空首礼：用于尊者对卑者的答拜礼。行礼方法与稽首礼同；俯身后，手先着地，后头部轻触手稍作停留，直身跪坐，其他等同稽首礼，起立。

②女子拜礼（女子正拜：肃拜）：用于正式礼仪场合的跪拜礼。两脚开立同肩或并拢肃立，叉手于腰际正前，退左脚箭步蹲时双膝同时跪下，两膝相并，跪坐，右手压左手，先揖礼，再额手，后下手至于至地，头微俯，欠身约30度，稍停留（约三秒），直身，跪坐，揖礼，收手、叉手于腰际正前，跪立，双膝箭步蹲同时离地，起立。

中华传统文明礼仪之标准借鉴--作揖拱手跪拜叉手万福！

九、综合礼仪

1、再拜：

①男子再拜：一次天揖一一次稽首或顿首→一次天揖。具体行礼方法：又手肃立，两脚开立，行天揖礼，手不放下，仍叠抱立当胸，箭步蹲双膝同时跪下，膝分开与肩同宽，呈跪坐，先揖礼，再手下于膝前，至地叠放，手心向下，左手在上，俯身，头部轻触手后边地上，稍作停留（约三秒），直身跪坐，箭步蹲双膝同时离地，起立，再行天揖礼一次，恢复立容，礼毕。

②女子再拜：一次揖礼一一次肃拜→一次揖礼。

2、一礼三拜

①男子：一次天揖→三次空首（中间直身揖礼不起立）一一次天揖。

②女子：一次揖礼一三次肃拜（中间直身揖礼不起立）一一次揖礼。3、三礼九拜：最隆重的拜礼。用于祭祀、冠礼、婚礼等重大礼仪场合。行礼方法：重复三次“一礼三拜”。

③、其他礼仪：太极抱又曰为叉手，双手叠抱（相叠）于腰际肚脐前，手心向内，男左手在上，女右手在上，手在袖内。

④正规揖礼：左手压右手（女子右手压左手），手藏在袖子里，举手加额，鞠躬九十度，然后起身，同时手随着再次齐眉，然后手放下。

⑤一般揖礼：直立，两臂合拢向前伸直，右手微曲，左手附其上，两臂自额头下移至胸，同时上身鞠躬四十五度。正规场合，对朋友。

⑥拱手：类揖手，只是身子和胳膊不用动。

⑦颔首致意。

⑧正规拜礼：直立，举手加额如揖礼，鞠躬九十度，然后直身（这段叫鞠躬），同时手随着再次齐眉。然后双膝同时着地，缓缓下拜，手掌着地，额头贴手掌上（这叫拜），然后直起上身，同时手随着齐眉（这叫兴）——然后根据礼节，平身或再拜……平身时，两手齐眉，起身，直立后手放下。

⑨一般拜礼（用于雅坐时）：抬起臀部，直起上身，膝盖支撑身体，然后拜手（手至地，头贴手）或叩头（头扣地）或稽首（时间长）或顿首（时间短）。

⑩女子行礼：本着平等的精神，不要求女子特殊行礼。但处于忍让的风度——女子行礼两手合拢放胸前，微屈膝，微低头即可；若拜礼，上身直，膝着地，拢手下垂，头微低，即可。

应用：8用于一般用于祭祀，或非常敬重的场合。9用于雅坐时。3到7，应当作为汉服时的日常行礼，依据具体情况——对方受尊敬的程度，和具体场合容许你表现礼节的程度……现在人缺少礼仪观念，不必过分要求，但拱手应当能做到。如果在与人交谈的时候又有人来，当注意问候时要根据身边人的情况，决定行礼的程度。

十、迎宾

古人迎宾讲究衣冠严整，所以如果主客在门口不期而遇，那么主人会装作不认识，不理不睬地把门关上，等换上衣服再开门迎宾。迎宾时，主人立在门右（其实就是主人在东，客人在西——如果在外面迎接客人就更是如此），客人走门左。迎客进门以后，为客人指路，每到拐角，要说“请”，客人答“请”，要为客人开门、掀帘子……主人请客人上座（就是做到右边的椅子上），客人请辞——最终看情况决定坐次。

今天这一切都不必要了。由于现在建筑布局多样，所以不可能主位客位分清楚，但主人引路，客人后主人行，是应当把握的精神。

十一、宴请

东道先说“请”，客人辞让，东道固请，同时拿筷子就可以了，不必过分谦让。

喝茶、饮酒时，用左手的大袖挡住杯子，以求雅观。

总之，原则是：心安则行之，可以行则行之——其他不强求。

十二、行礼注意事项

入坐之礼

社会礼仪秩序井然，坐席亦有主次尊卑之分，尊者上坐，卑者末坐。最好的办法是听从主人安排。室内座次以东向为尊，即贵客坐西席上，主人一般在东席上作陪。年长者可安排在南向的位置，即北席。

陪酒的晚辈一般在北向的位置，即南席。

饮食之礼

饮食礼仪在中国中占有极重要的位置，迎宾的宴饮称为“接风”、

“洗尘”，送客的宴席称为“钱行”。宴饮之礼无论迎送都离不开酒品，

“无酒不成礼仪”。宴席上饮酒有许多礼节，客人需待主人举杯劝饮之后，方可饮用。主客相互敬重，营造和谐进食、文明进食的良好氛围。

拜贺庆吊之礼

中国自古是一个人情社会，人们相互关怀、相互体恤，在拜贺庆吊中有许多仪礼俗规。拜贺礼一般行于节庆期间，是晚辈或低级地位的人向尊长的礼敬，同辈之间也有相互的拜贺。如古代官员朝贺，民间新年拜年之礼。行拜贺礼时，不仅态度恭敬，口诵贺词，俯首叩拜，同时也得有贺礼奉上。拜贺庆吊之礼显示了人们相互扶助的社会合作精神与社会团结的气象。

中国人的礼制精神是亲亲爱人，礼仪原则是自卑尊人。在与人交往时要放低姿态，谦恭待人、尊重他人，以赢得他人的尊重。且敬人不仅是礼貌的姿态，或仅为礼仪性的表示，而是要有发自内心的对他人的尊重。如果没有发自内心的恭敬，礼节就成为了虚套，这就不符合的礼义标准。礼俗中诚敬谦让，和众修身的礼义原则在当代社会仍然值得提倡。

律所实习总结

我们的岗位是律师助理，主要的工作是协助律师解决相关的业务，包括：在律师业务活动过程处理一般事务性、联系性的工作；庭审前的准备工作，即为律师的开庭审理案件做好准备工作，使诉讼代理能顺利、高效地完成；在律师的指导下拟写法律文书；进行或辅助进行调查取证工作，进行或辅助进行案源开拓工作。

进入律所的第一步就是整理卷宗，在整理卷宗过程中，对各种该归档的文书的分类有了详细的了解，也对民事案件从立案到审结的程序及流程有了一定程度上的熟悉。虽然写的都是一些比较简单的文书，还是照着模板写的，但还是出了不少错误，所以一遍遍的检查核对就在所难免了。由此我们也体会到了律师也是普通人，他们也要做大量的琐碎的工作。他们的生活以及法律工作并不如我们以前想象的那么简单，里面的辛酸和汗水也是常人所无法想象的。

一份合格的法律文书属于公文书，有其自身的格式和要求。撇开格式和要求，法律文书的撰写要求精、准、透，这体现着律师的业务水平和写作水平。在实习中我尝试撰写起诉状、辩护词、代理词、与被代理人的谈话笔录等多种文书。例如撰写辩护意见书的初期，由于知识运用的不熟悉，一开始不知道怎么动笔，后来联想到辩护意见书一般都是从案件事实、证据真伪证明力和法律程序这些方面着手。按照这些思路分析整个案情，基于对案情的了解，我写出了人生中的第一份辩护意见书。

在律所实习的这段时间我获得了多位律师的帮助，游走于不同律师的办案风格中，我深切感到自己存在的不足以及需要提高的能力，如在分析证据，查找漏洞的角度和深度明显不够。为了弥补自己的不足，这段期间我看完了律所中大部分的律师文摘，经常中午在会议室朗读法律文书，以不断完善自己。同时，也会跟着律师到法律援助中心、工商局、派出所等部门调查取证。在调查取证过程中我们深深体会到辩护律师通过阅卷所获得的案件材料非常有限，法律对律师向被害人、证人取证有很多限制。

经过此阶段对案件的旁听与学习，我才知道对案件的审理并不像想象的那样充满了激情的辩论，并不精彩也不动人心魄。以前在学校活动中我们参加的模拟审判是刑事方面的案件，比较注重程序，法庭审理比较严肃，但在实际中的民事审判后很多程序性的问题都省略了，觉得庭审严格但有灵活的一面。

律师的工作是严谨和实事求是，律师的思维是敏锐与辩证。面对案件，律师根据自身知识和经验往往很快便能着手解决。在实习中我备了一个笔记本，每天回到住处都习惯将当天的心得体会记录下来。之后，坚持阅读相关法律书籍。与这些优质律所接触后，我更加体会到律师应该是通才，例如做建筑案件就需要学习建筑结构工程承包等相关知识，仅仅凭借法律知识是办不了案件的。

法律代表了公平正义，律师是法律职业者之一，律师的职业道德必须得到严格遵守。作为自由职业者，在得到自由的同时，必须承担相应的风险。没有最低工资保障，所获得的一切都得靠自身的业务努力。纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行。在短暂的实习过程中，我深深的感觉到自己所学知识的肤浅和在实际运用中的专业知识的匮乏，我所学的都是大法或者说是严格意义上的法律，但在具体实务中，有很多起作用的其实是部门规章或者某个具体规定。法律是上层建筑，实务性很强，每年两会过后都有新法产生，各部门各行业都在摸索

1.马克思主义用实践的观点解决了人类思想上的一个重大难题，即真理性认识的标准问题。在马克思主义诞生之前，关于真理标准问题一直众说纷纭，特别是黑格尔的唯心辩证法把思维本身当作完全独立的自主体，把思维进程当作现实事物的造物主。马克思指出：“在黑格尔看来，思维进程就是现实事物的造物主。他甚至以理念的名义将思维进程转变为一个自足的主体，而仅仅将现实东西刻画为思维过程的外部表现。在我看来，恰恰相反，观念的东西不外是移入人的头脑并在人的头脑中改造过的物质的东西而已。”马克思主义的辩证唯物主义在人类思想史上第一次科学地解决了认识真理性的客观标准问题。俄罗斯波罗的海通讯社网站2018年4月29日发表亚历山大·热列宁的文章，明确指出：“马克思相信，如果理论与事实不符，就意味着理论有误。真理不在某个聪明的脑袋里，而在现实生活中。他认为：‘实践是检验真理的标准’。”事实就是如此。1845年，马克思在《关于费尔巴哈的提纲》中就明确指出：“人的思维是否具有客观的真理性，这并不是一个理论的问题，而是一个实践的问题。人应该在实践中证明自己思维的真理性，即自己思维的现实性和力量，亦即自己思维的此岸性。关于思维——离开实践的思维——的现实性或非现实性的争论，是一个纯粹经院哲学的问题。”马克思在《关于费尔巴哈的提纲》中提出的一系列真理性的认识被实践检验的过程就证实了这一点。习近平总书记在纪念马克思诞辰200周年大会上的讲话中明确指出：实践的观点、生活的观点是马克思主义认识论的基本观点，实践性是马克思主义理论区别于其他理论的显著特征。实践是检验真理的客观性标准的确立在哲学史上具有重要现实意义，是人类思维的重大变革。

2.真理是标志主观与客观相符合的范畴，而要判明主观是否符合客观以及符合的程度，只靠主观认识自身是无法解决问题的。能够解决这一问题的就是把主观与客观联系在一起的人的社会实践。社会实践不仅有普遍性的优点，而且具有直接现实性的优点;社会实践不仅具有主观能动性的优点，而且具有客观物质性的优点;社会实践不仅具有个人创新性的优点，而且具有人民创造性的优点。这些优点使社会实践成为检验认识真理性的根据。毛泽东指出：“实际的情形是这样的，只有在社会实践过程中(物质生产过程中，阶级斗争过程中，科学实验过程中)，人们达到了思想中所预想的结果时，人们的认识才被证实了。”在物质生产过程中，错误的认识会被社会生产发展所甄别、淘汰，正确的认识会转化为推动社会生产力发展的力量，例如，_x关于科学技术是第一生产力的论断成为我国改革开放以来生产力大发展的强大力量。在阶级斗争过程中，先进阶级的正确认识会使这一阶级成为领导历史发展的力量，落后阶级的错误观念会被历史所抛弃，例如法国大革命前代表“第三等级”利益的思想成为推动大革命的强大杠杆。在科学实验过程中，真理性的理论和假设会被证明、证实，错误的理论和假设会被证伪，400年来，物理学已经从牛顿经典力学发展成为了量子力学。这些都说明，真理总是会被实践所证明。

3.马克思主义的真理性就是在工人阶级运动的实践中得到充分检验的。恩格斯在1890年为《共产党宣言》写的序言中指出：“‘全世界无产者，联合起来!’当42年前我们在巴黎革命即无产阶级带着自己的要求参加的第一次革命的前夜向世界上发出这个号召时，响应者还是寥寥无几。可是，1864年9月28日，大多数西欧国家中的无产者已经联合成为流芳百世的国际工人协会了。固然，国际本身只存在了九年，但它所创立的全世界无产者永久的联合依然存在，并且比任何时候更加强固，而今天这个日子就是最好的证明。因为今天我写这个序言的时候，欧美无产阶级正在检阅自己第一次动员起来的战斗力量，他们动员起来，组成一支大军，在一个旗帜下，为了一个最近的目的，即早已由国际1866年日内瓦代表大会宣布、后来又由1889年巴黎工人代表大会再度宣布的在法律上确立八小时正常工作日。今天的情景定会使全世界的资本家和地主看到：全世界的无产者现在真正联合起来了。”马克思主义是在共产主义事业发展的伟大实践中不断被检验过的，是被无产阶级革命实践证明了的真理，因而具有巨大的现实指导作用。

4.中国改革开放40年的实践检验了马克思主义的真理性，我们正是以马克思主义为指导，紧密结合中国国情和实践要求，才推动了改革开放40年波澜壮阔的发展。习近平总书记多次谈到马克思主义的真理性，他指出：“在人类思想史上，就科学性、真理性、影响力、传播面而言，没有一种思想理论能达到马克思主义的高度，也没有一种学说能像马克思主义那样对世界产生了如此巨大的影响。这体现了马克思主义的巨大真理威力和强大生命力，表明马克思主义对人类认识世界、改造世界、推动社会进步仍然具有不可替代的作用。”这种真理性、真理的威力鲜明地体现在中国改革开放40年的历史进程之中。改革开放只有进行时没有完成时，这是由社会基本矛盾运动决定的。马克思主义认为，生产力和生产关系、经济基础和上层建筑之间的矛盾是社会基本矛盾。生产力只要变化了，生产关系就要随之调整，相应地，经济基础就要变化，同时就要引起上层建筑的改革。我们以马克思主义社会基本矛盾运动思想为指导，通过改革生产关系、经济基础和上层建筑，极大地促进了生产力的大发展。这是遵循马克思主义基本原理基础上自觉地发展生产力。习近平总书记在纪念马克思诞辰200周年大会上的讲话中强调： “解放和发展社会生产力是社会主义的本质要求，是中国共产党人接力探索、着力解决的重大问题。新中国成立以来特别是改革开放以来，在不到70年的时间内，我们党带领人民坚定不移解放和发展社会生产力，走完了西方几百年的发展历程，推动我国快速成为世界第二大经济体。我们要勇于全面深化改革，自觉通过调整生产关系激发社会生产力发展活力，自觉通过完善上层建筑适应经济基础发展要求，让中国特色社会主义更加符合规律地向前发展。”

5.中国特色社会主义发展的实践检验了科学社会主义的真理性，证明了科学社会主义基本原理的生命力。中国特色社会主义不是从天上掉下来的，而是在改革开放40年的伟大实践中得来的，是在紧密结合中国国情和时代要求的基础上，实现了马克思主义一次又一次的中国化，把科学社会主义的基本要求转化为实践要求的结晶。近些年来，国内外有些舆论提出中国现在搞的究竟还是不是社会主义，有人说是“中国特色资本主义”，或者说是“资本社会主义”，还有人干脆说是“国家资本主义”“新官僚资本主义”。为此，_x指出：这些都是完全错误的，“中国特色社会主义是社会主义而不是其他什么主义，科学社会主义基本原则不能丢，丢了就不是社会主义。”中国特色社会主义，是科学社会主义理论逻辑和中国社会发展历史逻辑的辩证统一，是根植于中国大地、反映中国人民意愿、适应中国和时代发展进步要求的科学社会主义。中国特色社会主义的成功就是科学社会主义的成功，科学社会主义在中国的成功，对马克思主义、科学社会主义的意义，对世界社会主义的意义，是十分重大的。中国特色社会主义进入新时代，意味着科学社会主义在21世纪的中国焕发出强大生机活力，因为中国特色社会主义的实践是真正体现科学社会主义要求的。

血液透析是终末期肾脏病患者赖以生存的主要替代治疗手段之一,随着我国经济的发展和医疗制度的改革,能够接受血液透析治疗的终末期肾病患者逐年增加.现代血液透析的观念和目标非常明确：一是尽量提高透析患者的长期生存率；二是努力改善透析患者的生存质量.由于现代血液透析技术的不断成熟和完善,维持性血液透析患者的生存期明显延长,当前国内尿毒症血液透析患者的5年生存率达75%以上,有不少患者能存活20年以上.但这些长期依赖血液透析生存的特殊群体,在生理、心理、社会功能等方面存在的问题日益明显,与之相关的生存质量状况正引起广泛的社会关注.

近年来,国内多项多中心和单中心的有关尿毒症血液透析患者生存质量的研究侧重于影响生存质量因素的调查研究,目的是为今后采取有效的干预措施以改善该类患者的生存质量提供依据.研究表明,影响血液透析患者生存质量的因素除透析治疗有关因素外还包括生理因素、心理因素、社会因素三大类多重因素,作为国外有效提高血液透析患者生存质量的干预措施,如社会支持措施国内有待于政府、家庭、社会的多方努力,为患者提供心理医师指导和专职肾脏病营养师指导,限于国情难于实施和普及.因此,针对影响血液透析患者生存质量的主要临床因素,研究可行而有效的干预措施成为临床研究中关注的焦点.

营养状态是影响血液透析患者生存质量的重要因素,而患者营养不良的主要原因包括由于尿毒症导致的食欲不振、味觉改变以及心理压力引起的食物摄入不足.中医学认为以上原因归结于患者的脾胃虚弱,受纳与运化功能受阻.脾虚作为尿毒症的主要正虚证候已形成共识.因此,调理脾胃法可作为改善患者食欲以及改善营养状态和生存质量的中医治法.由于大部分血液透析患者需要控制饮水量,中药饮片和中成药未纳入特病医保报销范围,因此中药煎剂和中成药的长期运用受到很大限制.灸足三里等穴的保健强身、健运脾胃功效为历代针灸医家所推崇,亦被现代临床及实验研究证实.据此我们曾开展了灸疗改善尿毒症透析患者生存质量的单中心研究,结果表明,灸疗能够改善透析患者部分领域的生存质量.目前尚未见其他将灸疗运用于改善尿毒症透析患者生存质量的相关研究,故我们开展本项多中心的临床观察.

1研究目的：

采用多中心随机对照临床研究,评价调理脾胃灸法改善尿毒症血透患者生存质量的疗效和安全性,初步建立可供推广的临床操作规范和尿毒症血透患者自我保健方法.

2研究方法：

病例选择与分组：

全部病例来源于2008年6月至2010年1月,中国中医科学院望京医院(中心1)、北京市中关村医院(中心2)、北京京煤集团总医院(中心3)3所医院血液净化中心的尿毒症血液透析患者.共纳入符合标准的病例109例,其中观察组58例,对照组51例.临床观察过程中脱落8例(望京医院6例,中关村医院2例),完成全部治疗期及随访期临床观察的病例共101例,观察组52例,对照组49例,脱落率为.

治疗方法：

对照组采用西医常规血液透析治疗方法；包括常规碳酸氢盐血液透析,每周2-3次规律透析治疗.常规进行西医血液透析相关药物治疗,包括用促红素、铁剂治疗肾性贫血,磷结合剂(碳酸钙)使用,钙三醇或阿法骨化醇治疗继发性甲状旁腺功能亢进等.

观察组在西医常规血液透析治疗方法的基础上加用灸疗.本研究根据血液净化中心的环境要求,选用无烟灸法,采用江苏省泰州市灸疗技术研究所生产的纸管贴穴灸疗艾炷(苏泰药管械准字2003第1270052号),选取足三里(双)、三阴交(双)(以上穴位左右交替选用),腧穴定位方法按照《xxx国家标准经穴部位》(gb12346-90)执行.每穴灸1-2壮,以患者有持续温热感,局部皮肤潮红为度,每周治疗2-3次.

两组均以4周为1疗程,治疗3个疗程,共计12周,随访3个月,总计观察6个月.

观察指标：

在治疗前、3个疗程结束时以及随访结束时进行以下指标的观察和评价.

生存质量：

究采用肾脏疾病生存质量专用量表(kidney disease qual ity of life shortform, kdqol-*)进行生存质量的评价.

症状积分与证候疗效：

参照国家食品药品监督管理局颁发的2002年版《中药新药治疗慢性肾功能衰竭的临床研究指导原则》中的症状分级量化表进行评分并计算症状积分.根据其制定的疗效标准进行治疗前后的证候疗效判定：症状积分减少≥70%为显效,≥30%为有效,

营养状况：

主观评估：使用国际通用的改良定量主观评估表(modified quantitative subjective global assessment, mqsga)进行积分及程度评价.

客观指标：测定血清白蛋白、血红蛋白、握力.握力测定使用wcs-100数显电子握力计(北京鑫东华腾体育器械有限公司),测量握力3次,取其平均值.

透析充分性：

采用urr和kt/v进行评价,按照美国肾脏病基金会2002年发表的nkf-k/doqt (national kidney foundation, usa. kidney disease outcome quality initiative, nkf-k/doqi)推荐的方法进行评价.

灸疗安全性相关不良事件观察：

观察灸疗过程中是否发生局部灼伤.

统计分析方法：

建立意向治疗分析数据集(itts),符合方案数据集(pps),统计分析采用统计分析软件进行.所有的统计检验均采用双侧检验,p值小于或等于被认为差异有统计学意义.计量资料采用均数±,标准差进行统计描述.两组间差异及组内治疗前后比较均采用t检验.计数资料采用频数(构成比)进行统计描述.组间比较采用χ2检验或非参数检验.统计分析工作由第三方,即中国中医科学院中医临床基础医学研究所负责完成.

3结果：

生存质量：

治疗后,两组患者在躯体功能、一般健康、活力等3个领域的生存质量评分,经t检验,p,,差异无统计学意义.与本组治疗前相比,观察组在躯体功能、一般健康、活力、症状与不适等4个领域的生存质量评分,经t检验,p,,差异无统计学意义.

随访后,两组患者在躯体功能、一般健康、情感健康、社交功能、活力、肾脏病对日常生活的影响、认知功能等7个领域的生存质量评分,经t检验,p,,差异无统计学意义.与本组治疗前相比,观察组在活力、症状与不适、认知功能等3个领域的生存质量评分,经t检验,p,,差异无统计学意义.

症状积分及证候疗效：

治疗后两组患者中医症状积分,经t检验,p,,差异无统计学意义.治疗后两组证候疗效,观察组显效,有效,无效；对照组显效,有效,无效,两组相比,经秩和检验,p

随访后两组患者中医症状积分,经t检验,p,,差异无统计学意义.随访后两组证候疗效,观察组显效,有效,无效；对照组显效,有效,无效,两组相比,经秩和检验,p

营养状况：

主观营养评分：

治疗后两组患者mqsga主观营养评分比较,经t检验,p,,差异无统计学意义.治疗后观察组患者正常营养占,轻中度营养不良占；对照组正常营养占,轻中度营养不良占,两组相比,经χ2检验,p

随访后两组患者mqsga主观营养评分比较,经t检验,p,,差异无统计学意义.随访后观察组患者正常营养占,轻中度营养不良占；对照组正常营养占,轻中度营养不良占,两组相比,经χ2检验,p

客观营养评价指标：

治疗后两组患者血红蛋白、白蛋白、握力、干体重比较,经t检验,p>,,差异无统计学意义；两组患者血红蛋白、握力、干体重与本组治疗前比较,经t检验,p>,,差异无统计学意义；两组患者白蛋白与本组治疗前比较,经t检验p

随访后两组患者血红蛋白、白蛋白、握力、干体重比较,经t检验,p>,,差异无统计学意义；两组患者血红蛋白、握力、干体重与本组治疗前比较,经t检验,p>,,差异无统计学意义；两组患者白蛋白与本组治疗前比较,经t检验p

透析充分性：

治疗后两组患者kt/v、urr值比较,经t检验,p>,,差异无统计学意义；与本组治疗前比较,经t检验,p>,,差异无统计学意义.

随访后两组患者kt/v、urr值比较,经t检验,p>,,差异无统计学意义；与本组治疗前比较,经t检验,p>,,差异无统计学意义.

4结论：

研究结果表明,调理脾胃灸法能够改善尿毒症血液透析患者躯体功能、一般健康、活力、症状与不适等领域的生存质量,随之对患者的心理产生有益的影响,从而改善情感健康、社交功能、肾脏病对日常生活的影响、认知功能等领域的生存质量；能够有效缓解患者的临床症状,改善虚证证候；能够改善患者营养状况.且该法操作简便、安全,为无烟灸,适宜在血液净化中心使用.

尊敬__人民医院领导：

您好!

感谢您阅读我的护士求职信!下面，我将对自己进行一次简单的个人自我介绍：

我叫__，是__大学医护学院应届毕业生.在校期间，本人学习勤奋刻苦，目标明确，学业成绩优秀，专业理论扎实，大学英语水平已具备基本的听、说、读、写的能力，并拿到英语四级证书，同时拥有检索、查阅英文资料的技能。经过在成都人民医院的临床实习阶段、专业学习阶段，现已具备扎实的基础医学、护理学基础的理论知识、护理操作等技能，已初步具备从事临床护理的工作能力。

专业学习之余，本人也善于把握每个实践锻炼的机会，注重计算机技能的发展，能够较好地应用Word、E__cel等Office系列办公软件;在校期间，曾任成都大学医护学院英语俱乐部外联部部长、学院话剧团成员等，借此学习管理知识，吸收管理经验，锻炼自己的组织、管理、和团队合作能力;这些经验将成为我以后工作生活中不可或缺的一份宝贵财富。课外还喜欢唱歌跳舞、表演、看书、上网、尤其热爱运动。通过实践进一步提高了我的管理、组织、领导和人际交往的能力，不断地完善自己。希望您能给我一个表现自我的机会，您就会发现我的与众不同!

1.具备扎实的基础医学、临床医学、护理学基础知识;

2.掌握内科、外科、妇科、儿科等专科的护理理论及操作;

3.具备较强的护理技术操作能力;

4.具备较强的语言、文字表达能力;

5.拥有独立的分析问题、解决问题的能力以及调查研究能力

6.已取得护士资格证书!

作为21世纪的大学生，我没有只满足于校内理论知识的学习，经常走向社会理论联系实际，从亲身实践中提高自己的综合能力。我相信我自己能够适应今天社会激烈的竞争环境。

最后真挚感谢您对我的关注，希望贵单位能给我一个实现梦想、展示才华的机会，祝贵院事业蒸蒸日上，屡创佳绩!盼望能接到您的答复信。

此致

敬礼!

求职人：__

20__.__.__

(2)出卖方已经交付的该房屋维修基金，按下列第___项方式处理。(仅选一项)

(1)该房屋维修基金账户余额无偿划转到买受方名下。

(2)买受方应当在房屋所有权转移登记完成之日起___天内，按该房屋维修基金账户余额一次性如数支付给出卖方。买受方逾期付款的违约责任，参照本合同第五条处理。

第九条：出卖方承诺已如实陈述本合同第一条、第二条以及附件一中房屋的有关情况，保证没有权属纠纷、债权债务纠纷或优先购买权纠纷。如因出卖方上述承诺或保证失实,致使本合同生效以后发生房屋基本情况或其它情况纠纷、权属纠纷、债权债务纠纷、优先购买权纠纷的，出卖方按本合同第三条约定房屋价款的___%向买受方支付违约金;造成买受方其它损失的，出卖方另行依法承担赔偿责任。

第十条：出卖方关于房屋及其附属物品交付标准的承诺。

房屋交付时，本合同第一条及附件一约定的房屋及其附属物品出现损坏或灭失，经买卖双方当场确认的，按照下述第 款方式处理。(仅选一款)

(1)自房屋交付之日起___天内，出卖方按照损坏或灭失部分的______(或(协商)或(评估))价值向买受方支付赔偿金;买受方按照本合同第四条约定期限付清本合同第三条约定房屋价款、且出卖方未按本款约定期限支付赔偿金的，出卖方应当在买受方告知通知书到达之日起___天内向买受方支付双倍赔偿金。

(2) 。

第十一条：出卖方关于房屋原有户籍迁移的承诺。

本合同生效之前出卖方______((有)、(无))落户于该房屋的相关户口。(仅选一种)

出卖方保证自房屋权属转移登记完成之日起______天内，将原先落户于该房屋且买受方不同意保留的所有户籍关系迁出。逾期迁移原户口的，自本条约定的迁移原户口期限之第二天起，至原户口实际迁移之日止，每逾期一天，出卖方按天向买受方支付本合同第三条约定房屋价款万分之___的违约金;造成买受方其它损失的，出卖方另行依法承担赔偿责任。

第十二条：关于房屋权属转移登记的约定。

自买受方付清房款之日起______天内，买卖双方共同向房屋权属登记机构申请办理房屋权属转移登记。如因一方责任，致使规定期限内未能完成房屋权属转移登记的，责任方应当按逾期时间承担以下违约责任;造成对方其它损失的，责任方另行依法承担赔偿责任。

⒈属于出卖方责任的，处理如下：(不作累加)

⑴逾期不超过___天，自本条约定的办理房屋权属转移登记申请期限之第二天起，至实际办理房屋权属转移登记申请之日止，每逾期一天，出卖方按天向买受方支付本合同第三条约定房屋价款万分之___的违约金，合同继续履行;

⑵逾期超过___天后，买受方有权退房。自买受方退房通知书到达之日起___天内，出卖方将已收房屋及其附属物品价款如数退还给买受方，并按本合同第三条约定房屋价款的___%向买受方支付违约金。出卖方要求不退房的，经买受方同意，自本条约定的办理房屋权属转移登记申请期限之第二天起，至实际办理房屋权属转移登记申请之日止，每逾期一天，出卖方按天向买受方支付本合同第三条约定房屋价款万分之___的违约金，合同继续履行。

⒉属于买受方责任的，处理如下：(不作累加)

⑴逾期不超过___天，自本条约定的办理房屋权属转移登记申请期限之第二天起，至实际办理房屋权属转移登记申请之日止，每逾期一天，买受方按天向出卖方支付本合同第三条约定房屋价款万分之___的违约金，合同继续履行;

⑵逾期超过___天后，出卖方有权解除合同。自出卖方解除合同通知书到达之日起___天内，买受方将房屋及其附属物品退还给出卖方，并按本合同第三条约定房屋价款的___%向出卖方支付违约金。买受方要求继续履行合同的，经出卖方同意，自本条约定的办理房屋权属转移登记申请期限之第二天起，至实际办理房屋权属转移登记申请之日止，每逾期一天，买受方按天向出卖方支付本合同第三条约定房屋价款万分之___的违约金，合同继续履行。

第十三条：关于国有土地使用权变更登记的约定。

⒈该房屋国有土地使用权类型为______((出让)、(划拨)、())。(仅选一种)

⒉房屋权属转移登记完成以后，买卖双方应当共同向土地登记机构申请办理该房屋占用范围内的土地使用权变更登记。该土地使用权原来为非出让类型的，土地使用权变更登记时需要缴纳的土地出让金或土地收益金按下列第___项方式处理。(仅选一项)(1)出卖方承担。

第十四条：关于买卖税费和其他相关权益的约定。

⒈房屋买卖过程中应当缴纳的有关税费，按下列第___项方式处理。(仅选一项)

(1)买卖双方各自按国家和省、市相关规定分别缴纳。

⒉房屋买卖居间代理佣金，按下列第___项方式处理。(仅选一项)

(1)买卖双方均未委托房地产经纪机构居间代理本房屋买卖事宜，无须承担房屋买卖居间代理佣金。

(2)买卖双方各自按国家和省、市相关规定分别承付相应房屋买卖居间代理佣金。

⒊物业管理费和相关配套设施使用费，房屋交付以前发生的应当由出卖方承担，房屋交付以后发生的应当由买受方承担。

⒋房屋权属转移登记和国有土地使用权变更登记获准以后，买受方即依法享有该房屋的占有、使用、收益、处分的全部权利。买卖双方应当在房地产权属转移(变更)登记完成之日起___天内，共同向有关部门申请办理物业管理和相关配套设施的过户手续。

第十五条：房屋交付以后，买受方不得擅自改变该房屋的建筑结构、承重结构和用途。除本合同及其附件另有规定外，买受方在使用期间有权与其他权利人共同享用与该房屋有关联的公共部位和设施设备，并按占地和公共部位与公用房屋分摊面积承担义务。

第十六条：遭遇不可抗力，且受不可抗力影响的一方在不可抗力发生之日起___天内及时书面告知对方、并在合理时间内提供证明的，免除其因不可抗力而导致本合同全部或者部分条款无法履行的相应违约责任。

第十七条：本合同在履行过程中发生的争议，由买卖双方当事人协商解决，或提请房屋所在地消费者权益保护委员会调解;协商、调解不成的，按下述第___款方式解决。(仅选一款)

(1)提交当地仲裁委员会仲裁。

(2)依法向人民法院起诉。

第十八条：本合同未尽事宜，买卖双方应当在本合同附件一、附件二内协商约定补充协议，补充协议内不得约定与本合同内容相抵触的条款。

第十九条：本合同附件与本合同具有同等法律效力。本合同及其附件内，选定的提示性部分的文字、添加的补充性部分的文字与其它固定部分的文字具有同等效力。

第二十条：本合同连同附件及签章页共___页，一式___份，具有同等法律效力，一份电子文本存入存量房买卖网上管理系统备查，打印文本由出卖方、买受方、房屋权属登记机构、______(或(贷款银行))各执一份。

第二十一条：本合同网上备案以后，买卖双方依据本合同相关条款约定行使单方解除合同权或退房权的，对方应当及时配合有权解除方或有权退房方共同向房屋所在区房地产市场管理机构申请办理本合同网上备案注销手续;对方不能配合的，有权解除方或有权退房方应当按照本合同第十七条约定的争议解决方式确认单方解除合同或单方退房权利，然后再向房屋所在区房地产市场管理机构申请办理本合同网上备案注销手续。

第二十二条：本合同自______((双方签章)、(网上备案)、(公证))之日起生效。(仅选一种)

出卖方：

买受方：

本人(签字或盖章)：

本人(签字或盖章)：

法定代表人(签字或盖章)：

法定代表人(签字或盖章)：

法定代理人(签字或盖章)：

法定代理人(签字或盖章)：

委托代理人(签字或盖章)：

委托代理人(签字或盖章)：

签署日期：______年___月___日

签署日期：______年___月___日

签于：______________________________

打印人：__________________

打印日期：______年___月___日

经__________________（以下简称贷款方）与________________（以下简称借款方）充分协商，签订本合同，共同遵守。

一、自____________至____________，由贷款方提供借款方____________贷款______________.借款、还款计划如下：

分期借款计划：____________________________

分期还款计划日期：________________________

金额（大写）：____________________________

利率：____________________________________

用途：____________________________________

日期：____________________________________

本金：____________________________________

二、贷款方应按期、按额向借款方提供贷款，否则，按违约数额和延期天数，付给借款方违约金。违约金数额的计算，与逾期贷款罚息同，即为________%.

三、贷款利率，按银行贷款现行利率计息。如遇调整，按调整的新利率和计息办法计算。

四、借款方应按协议使用贷款，不得转移用途。否则，贷款方有权停止发放新贷款，直至收回已发放的贷款。

五、借款方如不按规定时间、额度用款，要付给贷款方违约金。违约金按借款额度、天数，按借款利率的________%计算。

六、借款方保证按借款契约所订期限归还贷款本息。如需延期，借款方至迟在贷款到期前3天，提出延期申请，经贷款方同意，办理延期手续。但延期最长不得超过原订期限的一半。贷款方未同意延期或未办理延期手续的逾期贷款，加收罚息。

七、借款方以________________________，价值________________元，作为借款抵押品，由借款方保管（或公证机关保管）。公证费由借款方负担。

八、贷款到期后1个月，如借款方不归还贷款，贷款方有权依照法律程序处理借款方作为贷款抵押的物资和财产，抵还借款本息。

九、本协议书一式________份，借贷款双方各执正本1份，公证机关1份。

十、本协议书经双方签字之日起即有法律效力。

借款方：__________________贷款方：__________________

借款单位：（章）__________贷款单位：（章）__________

负责人：（章）____________审批组长：（章）__________

经办人：（章）____________信贷员：（章）____________

公证单位：__________________

公证机关：（章）____________

公证员：（章）______________

1、复习5的分合,在掌握5的分合的基础上,学习5的加减、

2、进一步理解加减的实际意义,会解决生活中简单的加减问题、

3、能根据分合式说出加减法算式、

理解加减法的实际意义,解决生活中的加减法问题、

课件，作业纸

1、出示5的分合式，请幼儿认读。

2、游戏：碰球（复习5的分合）

师：嘿嘿嘿，我的1球碰几球？生：嘿嘿嘿，你的1球碰4球，1和4合1起来是5。（依次说完5的分合）

a

1、出示课件，老师边操作边讲解：树上飞来了1只小鸟，后来又飞来了4只小鸟，现在，现在树上一共有几只小鸟？

2、指定幼儿回答。

3、启发幼儿说出用什么方法算出来的？

4、请幼儿口头说出算式。

甲方：

乙方：

乙方自20xx年 月 日起至 年 月 日止承租甲方所有xxx楼2单元503室（三室一厅两卫），双方本着诚信原则签订此租房协议。

1、在房屋租用期内，乙方向甲方一次性支付 月的房租，房租为每月人民币 元（小写）， 元（大写），合计 元（小写） 元（大写）。

2、乙方在房屋租用期内自行支付物业管理费、水费、电费、煤气费、电话费、上网费、有线电视费、停车费。

1、房屋状况和设施：单人床 张（80元／张）、双人床垫 张（500元／张）、写字桌 张（80元／张）、沙发椅 把（30元／把）、沙发床1张（100元）、洗澡用电热水器一台（2700元）、取暖用燃气锅炉一台（3000元）、冷暖空调一台（2700元）、电视机一台（300元）、抽油烟机一台（150元）、电话机一部（30元）

2．承租人的责任：乙方需保护房屋内设施，保证各项生活设施的正常运转，保持房屋内地面、墙面和各项设施的清洁；乙方应做好防火、防盗、防腐、防漏等安全工作；乙方需遵守小区各项管理、规定；乙方不得将房屋转租他（她）人。由乙方过失造成的损失由乙方承担。

乙方需在承租合同截止日前15天告之甲方是否续租；若不续租，乙方需按期搬出；若续租，甲乙双方需经协商后签订新的租房协议。

甲方： 乙方： 身份证号：

乙方同租人：

1、 身份证号：

2、 身份证号：

3、 身份证号：

4、 身份证号：

5、 身份证号：

6、 身份证号：

年 月 日

活动目标：

达到三高——高利润、高营业额、高知名度。

活动主题：

情浓五月天，欢乐过端午。

活动内容：

活动一：包粽子

1、参加活动的消费者及负责人在超市前事先分好组。

2、人员、物品就位后，包粽子比赛正式开始。

3、比赛结束，评选出优胜队，并给予一定得奖励。

活动二：端午购物，购满就送

与众不同的礼物给与众不同的你，在这特殊的日子里，我们还将送出我们的小礼物。只要您购满100元，我们将送出我们的礼物。您想拥有一份特别的礼物吗，沃尔玛超市随时欢迎您的到来。

活动三：与粽子有关的产品促销

未来让广大消费者在端午节迟到粽子，我们超市特此对端午节有关各类食品和原料进行特教促销活动。

此次活动促销相关商品：

食品类：

散装粽子、包装粽子、糯米、红枣、食用油、火腿肠、白砂糖、虾仁米酒、红酒、糯米酒、咸蛋、松花蛋及其他蛋类。

生鲜类：

五花肉、鸡肉、牛肉、虾肉、豆制品、汤料、紫菜。

效果预测

(1)提高竞争力

在中国与沃尔玛相似的超市很多，所以竞争就非常的激烈，此次活动不仅给沃尔玛带来了极高的利润，同时也大大的提高了沃尔玛超市的竞争力，使得沃尔玛超市在与之处于同样竞争地位的超市之间博得头筹。

(2)扩大超市知名度

在中国沃尔玛超市的地理方位还是偏繁华的地区，同时其又位于地下，超市的门面不是很显眼。但是通过举办此次活动所进行的扩大化宣传，使得沃尔玛超市在我国的知名度大大的提升，增加了客源，提高了商品的销售量。

(3)提升了超市的形象

超市举办的包粽大赛，体现了“与民同乐”的思想，更加的亲近消费者，拉近了与消费者之间的距离，使得消费者认为，来这里购物很放心，从而使超市的利润率提高。

此次的端午节促销活动采取了多样的促销方式，充分的考虑了消费者的购物心理和购物行为，在市场中一定能购达到超市策划和实施该活动方案时所预期的实际经济效果。

经费预算

(1)端午包粽大赛预算1980元。

(2)超市内外宣传条幅及海报300元。

(3)pop广告牌30个，60元。

(4)快讯宣传单800元。

师：学过比例的基本性质后，你有新的方法解决这个问题吗？不一会，就有学生举起了小手。

生1：第(1)题，只要算一下6×15=90，10×9=90，乘积相等，所以能组成比例.

生2：第(2)题，20×4=80，5×1=5，乘积不相等，所以不能组成比例.

师：很好！同学们发现了一种新的判断两个比是否成比例的方法，现在请大家用你发现的方法完成学案课堂训练

（二）。

4、总结方法，辨析概念

师：我们学了比例的意义和基本性质后，你有几种方法判断两个比能否组成比例？

生：两种，一种是利用比例的意义，通过计算两个比的比值来判断；另一种是利用比例的基本性质，通过计算能够构成内项与外项的两个数的积是否相等来判断。

师：（惊喜！）这节课我们一直类比着比学习比例，比与比例仅一字只差，它们会有什么区别呢？

生1：比是两个数相除，是一个算式；比例是两个比相等，是一个等式

生2：比有两项，比例有四项。

生3：比与比例各部分的名称不同，比的项分别叫做前项和后项；比例的四项，有两个叫做外项，有两个叫做内项。

师：同学们的概括能力很强，你们真的很棒！

师：把你们回答的内容总结一下，边说边展示课件：从意义上、项数上进行对比：比是表示两个数相除，有两项；比例是一个等式，表示两个比相等，有四项。 [设计意图：以上比例基本性质的教学，把知识的探究过程留给了学生。问题让学生去发现，共性让学生去探索，充分尊重学生主体。将学习内容“大板块”交给学生，体现了学习的自主性和主动性，有利于探究和创新意识的培养。同时小组共同探讨有助于培养学生的合作意识。］

四、灵活运用，大显身手

师：以上就是我们这节课学习的内容，大家想要知道自己掌握的情况，请认真完成学案灵活运用与拓展天地的部分。

[设计意图：这一部分设计了活用知识点与拓展天地两个部分，其中活用知识点侧重于考察基础知识、而拓展天地则侧重于培养学生的发散思维。拓展天地的这个问题要想写出全部的八个比例式，需要综合运用比例的意义与基本性质，难度比较大，而教师的教学设计就是要善于把学生已有的知识引向纵深，并以此为载体促进学生能力的提高。］

五、归纳小结，交流收获

师：同学们，通过本堂课的学习，你有什么收获，还有什么疑问？

[设计意图：培养学生反思自己学习过程的意识，有利于学生掌握、巩固新知，并促使学生能深入思考和探索。

会议名称：中科院动物所迁建工程项目部质量座谈会议

会议地点：工地会议室会议时间20xx-3-4下午16点

参会单位：五建(总包方)

参会人员：耿宏春、邓宝军、史文起、朱光利、张万久、白振海、莫儒生、张伟年、陈永利、杨洪涛南通三建

参会人员：邢玉飞、陆斌、姜明华

主持人耿宏春

主题标本楼基础底板、梁的钢筋、模板、砼及放线质量问题座谈

会议内容：

一：项目部质检员莫儒生：

(1)放线：放线工作是一切工序的基础，要认真细致。由陈永利负责。所有轴线，墙线、控制线都要按规范标准放。墨迹太宽，容易给后续工序的施工带来误差。控制线必须连贯、清晰。注意墙、柱断面的放线偏差。目前，偏差太大，有3-4mm，甚至5-6mm;一定要控制在1-2mm。

(2)钢筋：位?出入太大，离长城杯标准差之千里。最大处位?偏差有5cm。

插筋(墙筋、暗柱筋)位?不准，间距、排距、主筋位?控制都不好，超过标准误差2-3cm;技术措施、管理措施不到位。

建议：制作定位梯子筋，柱子钢筋定位箍。

(3)模板：柱子有插铁错位问题，也有模板问题。

底板东侧跑模。原因是不认真，应该安排木工(专人)看模;发现问题及时补救，作到事中控制。最后再处理，费工、费时、费力;得不偿失!

(4)砼：柱子上部砂浆多，石子少，造成局部裂缝。

浇注过程中要控制坍落度，如果坍落度太大，不合格，坚决将商品砼退回。浇注后要注意养护，注意保温、保湿，加以覆盖。这样有利于砼早期强度的增长。

只要没有正式解除冬施，就要严格按照冬施方案施工。

下一步，要从模板抓起，跟部要堵严，防止烂根。上部浮浆要处理，防止出现“软弱层”。建议浮浆用勺舀出。

砼凿毛问题，应该待砼产生一定强度后，再凿毛。浮浆层应该剔掉3―5公分，露出石子为宜。浇筑时留出剔凿富余量。

砼表面补灰，不能擅自进行，要经过项目部技术部门的认可。

没有放线，就搭架子，做护角。影响放线。既影响质量又影响生产。所以，管理上要到位，工序安排要合理。总之，以上为抛砖引玉，达到集思广益的效果。质量问题，不断纠正，工程质量不断进步。

二：南通三建经理邢玉飞：

1.放线相差3―5mm，整改完毕后，重新报验。

2.砼，浮浆层加进一些干净石子，可否?

三：南通三建陆经理：

1.对于梁、柱质量问题，如何进行整改。我们将与项目部极力配合。钢筋按1：6纠偏。

2.技术交底要详细，全面。双方技术交底要结合起来，互相补充。

3.模板平整度、表面质量要保证。如果模板质量不行,影响砼表面光洁度。

4.一层、地下室长城杯肯定检查，我们必须以此为重点部位。

四：项目部副经理邓宝军：

1.放线工作不能放松，是最基础工作。必须重视，制订严格的奖罚措施。本次放线的失误，必须处罚。罚款南通三建20xx元，以示警告。

2.拿长城杯，目标要明确，要按长城杯的标准严格执行。标本楼从现在完成的底板，梁及插筋来看，情况不理想。其原因是措施不利，方案不细致，检查不到位，各项管理执行力度不够!

3.长城杯创优要有制订措施。结合我们计划要参观的工程，做到心中有数，必须有精品的模板方案。要有高素质的劳务队伍，在模板、砼、钢筋上是强项。

4.所有工程部的事情，由工程部部长朱光利负责，安全交底要有，技术交底要细致到位，具可操作性。如果工程质量问题是由工长管理问题引起，对工程部负责人及相关人员进行相应的经济处罚。本条纳入项目部的管理制度中。

5.柱子、墙模板都要有完善的加固措施，如果有线盒等，要留意及时预埋。

6.浮浆层问题，最好掏浆，不能加石子。砼浇筑面，宁高勿低，宜高出3-5公分。

7.本次会议后，关于放线问题、钢筋绑扎、模板、砼等质量问题;建议南通三建再召开一个质量专题会议。

8.施工顺序问题，水平走向、竖向走向，各工序安排要科学合理。

9.南通三建要与总包方精诚合作，开诚布公。充分与总包方沟通，将施工难度、物质准备、技术措施、方案准备、技术交底的各种矛盾点暴露出来;施工管理、质量创优做到事前控制。

10.柱子的钢筋定位梯子，柱、墙的钢筋保护层的限位措施，由白振海负责，南通三建自己协调，向班组进行交底。

11.以后在工作中，要重奖重罚，惩优奖劣。希望我们的工长、南通三建重视起来，各负其责，必保长城杯。

五：项目部工程师耿宏春

1.按规范要求，不允许在浮浆层加石子;施工中若浮浆多，可用容器掏浆，柱、墙砼宜高出板、梁底3cm。

2.柱子钢筋绑扎，由白振海负责，向莫工报验。位移的钢筋按1：6打弯纠偏处理，但也要经过技术质量部门的认可。

时光飞逝，一转眼，我在x医院检验科一年的实习即将结束，回顾自己在实习阶段所经历的点点滴滴，心里面百感交集。原本迷茫与无知，现如今满载而归，第一次被人唤作医生时的欣喜，第一次学会操作仪器以及独立进行各种检验工作时的快乐，还有实习医院领导老师们无私的关心及教导仍历历在目，至今仍让我为之感动。现在，我即将要离开这个第一次工作的地方，心里有许许多多的不舍，但是，离开是为了能够在更多的地方更好的发挥自己的社会价值，我相信这第一次的实习经历会让我铭记一生。

实习是一件很具意义的事情，在实习中能够学到书本上没有的知识，增加社会实践能力，我们必须在实践中来检验自己所学的知识，尽管有时候会认为，书本上的知识根本用不上，但是，具备了知识也就等于具备了学习的能力，所以，我想实习的目的不是为了毕业证，而是为了获取知识，获取工作技能，换句话说，在学校学习是为了能够适应社会的需要，通过学习保证能够完成将来的工作，为社会作出贡献，然而走出大学这个象牙塔步入社会，必然会有很大的落差，特别是医学这一相对而言特殊的行业，理论与实践的差距实在是太大。因此，能够以以这一年的实习来作为缓冲，对我而言是一件幸事，通过实习工作了解到工作的实际需要，使得学习的目的性更明确，得到的效果也必然更好。

实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对检验技能操作的培养和锻炼，同时也是就业岗前的最佳训练，尽管这段时间不是很长，但对每个人都很重要。刚进入检验科，总有一种茫然的感觉，对于检验工作处于比较陌生的状态，也对如何适应这样的新环境感到迷茫。庆幸的是，检验科的带教老师们耐心的讲解，让我很快地熟悉了工作流程，老师们传授的经验，也让我对于检验这一专业有了更加深入的认识，我了解到许许多多在学校无法学到的更加具体的检验知识。

检验是一门需要十分的认真和仔细的专业，尽管在未进入医院之前也有所了解，但是真正进入科室后，感触又更深了。相对于医院其它科室而言，检验

科不是一个大科室，但它有着不可或缺的作用，检验科工作人员就像是临床医生的眼睛，责任重大，我们所得到的每一个结果都与病人能否得到及时的治疗息息相关。在实习的过程中，我谨记着"认真"、"仔细"四字，对于每一个经手的标本都做到了按照规定流程细致处理，不出差错。因为我知道，这不仅是为将来养成良好的工作习惯奠定基础，更是对病人的负责。因为有了这一年的检验科实习经验，我们才更全面而深刻的了解了认真仔细对于检验这份工作的重要性。

在这段短暂的实习时间里，我获益匪浅，实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。无法用言语简单准确和清晰的地概括我此刻的感受，有感激，也有不舍，感谢x医院领导以及检验科的老师们对我的关心和教导，我将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上将来的工作岗位!

甲方：

乙方：

依照《_合同法》、《_建筑法》以相关法律、法规，遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则，双方就下述工程施工项目协商一致，订立本合同。

一、工程概况

工程地点：

二、承包范围

上述工程的土方、挖土方和外运土方，土方按甲方要求，堆土在指定位置。乙方负责所有关系的协调和办理。

三、合同工期：

开工日期 年 月 日;原则上竣工日期： 年 月 日。

1、合同工期总日历天数

四、工程量的确认与变更

(一)工程量确认：土方工程根据相关施工图纸的实际开挖尺寸计算土方量，深度按开挖前地面实际丈量绝对标高计算，开挖完成面按实测实量标高计算，地面标高及完成面标高经双方测量签字确认才生效。

(二)工程量变更：施工过程中，因下列因素导致工程量变更或甲方无需继续施工时，甲方应当向乙方出具工程量变更确认书，双方依据乙方实际履行的工程量结算工程款：

1、工程设计图纸变更;

2、因施工过程中发现了古墓或文物致使工程停工;

3、甲方撤销了对该工程项目的投资;

4、行政机关责令停止该工程的施工;

5、其他致使甲方无法或无需继续施工的情形。

五、竣工验收标准

工程竣工时，双方依照施工图和甲方签证的变更单进行工程量验收;施工完毕后，工地现场应当土地平整、干净整洁，以满足土建施工进场标准的要求。

六、合同价款

土方工程采用以挖方工程量为计量基础的综合单价包干(挖土方综合单价包括土方开挖、运输、弃土场地和工程场地平整以及政府职能部门对因土方施工运输所发生的一切费用等全部内容)。综合单价人民币

七、付款方式和发票

1、土方工程根据乙方完成的工程量， 并经甲方确认， 完工后支付已完工程量的50%工程款。余下工程款在开发商拨款后15天内全部付清。

八、甲方的权利和义务

1、提供工程施工图;

2、为乙方提供必要的施工条件;

3、对施工图或工程量进行变更;

4、按照合同约定的期限和方式支付合同价款;

5、检查验收乙方完成的工程;

6、工程质量达不到约定标准时，甲方有权要求乙方继续施工，直到符合约定标准，因此发生的施工费用由乙方承担，工期不予顺延。

九、乙方的权利和义务

1、提供满足施工所需的人员、机械设备、运输车辆及倒土渣场地;

2、负责全部安全责任。

3、随时接受甲方的监督和检查，以达到甲方土建施工的要求，并提供土方工程组织设计，做到与土建配合施工，分层开挖。

4、乙方应当妥善处理施工过程中产生的建设垃圾，不得随意倾倒;

5、按期完成承包的工程;

6、乙方应遵守工程建设安全生产有关管理规定，严格按照安全标准组织施工并随时接受行业安全检查人员依法实施的监督检查，采取必要的安全防护措施，消除事故隐患。 由于乙方安全措施不力造成所有的事故责任(包括塌方)和因此发生的费用，由乙方承担;施工过程中，乙方聘用人员发生的安全责任事故的所有责任由乙方自行承担。

7、施工过程中，乙方应当严格遵守政府有关法律法规和规范性文件的规定。因违反上述规定，致使甲方或乙方被行政机关处罚时，均由乙方承担相应的法律责任或经济责任;因上述原因给甲方造成经济损失时，由乙方赔偿;

8、乙方未经甲方同意，不得将本工程转包给第三人;

9、在施工过程中乙方负责一切调解事宜。(如：政府机关检查和其他人员捣乱等。)

十、因以下原因造成工期延误，经甲方现场负责人确认，工期相应顺延：

1、设计变更和工程量增加;

2、一切不可抗拒的自然因素;

3、其他经甲方统一工期顺延的其他情况。

十一、因本合同发生的一切争议，双方应协商解决;协商不成时，任何一方可向发生地人民法院提起诉讼，胜诉方为解决争议而发生的诉讼费、律师费、交通费和通讯费等由败诉方承担。

十二、组成合同的文件 组成本合同的文件包括：

1、本合同书;

2、工程变更签证单;

3、工程量清单;

双方有关工程的洽商、变更等书面协议或文件视为本合同的组成部分。

十四、甲乙双方委派的此施工项目负责人