工地质量管理心得体会（最新20篇）

一个优秀的管理人员,绝不是在其下属工作人员犯错之后通过罚款去追究下属失职的责任,例如某些企业，下属员工不按标准作业及管理不良事件一犯再犯，而管理人员每次均采取罚款，而且还骂员工很笨，教多次都教不会，使员工抵触情绪及怨言很大，但问题一直未得到解决，其实不是员工笨教不会，而是我们给了员工太多犯错的机会，俗话说没有教不好的兵，只有不会带兵的将，要想解决此问题，只有在下属执行某件任务之前通过教育或在模治具上做一些防呆措施去防范其犯错,同时还需制定一套健全的管理机制，约束工作人员在执行任务过程中的行为规范,以顺利达到预期的执行效果。

一个优秀的品管人员,他的主要职责是配合生产组长(或供应商)在生产之前教育每一个作业员工正确的操作方法及检验标准,并通过每一环节的严格检验,层层把关,使成品品质达到预定品质水平的目的。

生产如同一列高速前进的火车,客户是终点站,品管人员是列车长,基层生产管理人员则是火车头,列车长需要做的,就是引导火车头的方向,使其朝着终点站前进,无论火车速度多快,列车长必须保持清晰的头脑,为其指明一条正确的道路,以预防其偏离轨道,并朝着终点站顺利前进。而每一个工序如同每一节车厢,必须一环衔接一环,不可脱节。检验标准如同火车轨道,每一节车厢必须在固定的轨道上前行,只要有一节车厢越轨,必将导致整列火车的翻车。

每一位管理人员的工作就是排除所有会造成列车翻车的影响因素，从而预防列车翻车,而不是在翻车以后去抢救，“亡羊补牢”虽然犹未为晚,但我们更应该做的工作是在狼来以前就将羊圈修牢固一些;强调事前预防重要性，重视事后纠正及改善效果的确认。

品质是生产出来的,而不是检验出来的,品管人员的工作重点是“管”，检验只是手段.我还记得在有一次在参加培训质量管理的时候,有一位老师带我们去一家企业参观,走进企业大门看见这家企业的品管人员轻闲的在车间里飘来飘来去,无所事事的样子,觉得很奇怪,我就随便问一个品管员为什么不去检验产品质量,而站在流水线中间,那个品管员对我说,我用眼睛在检验每位作业员是否做到自检、互检、是否按作业指导书操作,员工素质和精神状态。主要检验工作是在上班时检验各工作场所是否存放有与产品无关的材料和杂物、卫生环境、作业标准的悬挂、作业条件是否与标准相符、半成品的摆放方式、成品的包装是否与包规相符等;当这些事项均符合要求后，具体检验只要做好首件、巡检及末件工作，品质便可得到很好的保障;同时她还对我说：假如在正常生产过程中，依赖品管人员对每件产品进行检验,这个企业的产品质量是无法得到保障的,我又问为什么她说,如是那样一条线有多少操作人员,也就要有多少品管人员,我想想也说得不错,因那样每位员工都有依赖性质量。而检验出来的不良品、返工、返修、品质就比不上一次性完工的产品。一个品管人员如果完成了这些工作后,只需在车间转一转,看一看就行了,看的也就是六个项目:(人、机、料、法、环、测量),这六个项目是产品中影响质量主要因素;管好了这六大因素，品质管理工作便会既轻松且品质又有保障。

通过以上一个现场简单的一问一答案例，相信各位正从事品质及现场管理工作的人员有所体会，对后续的质量管控有了新的方法和目标。

：其实现场品质管理的有效方法就六个字(三原则)：眼到、心到、手到;一个不良也逃不掉;这句话的意思是说，我们要多到现场找问题，注重细节，通过眼睛去巡视现场的每一个环节，然后用心去体会和思考，发现有不规范的地方，亲自动手操作一下或拿来看看，发现不符合的地方给予及时纠正。

反思：为何亿佳现场5s及作业标准执行力始终未得好的提升?主要是品质意识、责任心、执行力三方面做得不够，要想做好品质，就必须得从这三方面作手，做到人人品管，每一个作业人员均要有把下一工序当成自己的终端客户的心态，换位思考一下，假设这个产品在市场上是我自己买的话，会满意吗?是否会打折扣?只要每一个人有了这种心态，亿佳公司的品质不久将会上升一个台阶。

一、

以预防和教育为主

二、

管理机制建立。

一个优秀的管理人员，绝不是在其下属工作人员犯错之后通过罚款去追究下属失职的责任，而是在下属执行某件任务之前通过教育去防范其犯错，并制定一套健全的管理机制约束工作人员在执行任务过程中的行为规范，以顺利达到预期的执行效果。同此道理，一个优秀的品管人员，他的主要职责是配合生产组长(或供应商)在生产之前教育每一个作业员工正确的操作方法及检验标准，并通过每一环节的严格检验，层层把关，使成品品质达到预定品质水平的目的。

三、

品质是生产出来的，而不是检验出来的

去过新加坡的朋友都知道其城市的卫生水平绝不是国内可比的，但你在旅游观光的过程中却很难看得到环卫工人的身影。而你在国内任何城市，随时都能看到环卫工人忙碌的身影，但街道的卫生水平却无法与新加坡相提并论。

为什么会有这样的差异呢?这并不是新加坡的环卫工人多，也不是新加坡的环卫工人工作努力中国的环卫工人工作懒惰，而是新加坡公民综合素质高的缘故。当然，这也与新加坡政府严格的法律政策及执行力度有关。在新加坡，随地丢垃圾是会罚款的，即使你是政府官员，即使你丢的只是一个小小的瓜子壳。因为他们知道，如果因为你是政府官员而不罚款的话，那么其他的公民也就会跟着一起丢了;如果因为你丢的只是瓜子壳而不制裁的话，那么明天可能就会丢香蕉皮苹果核了。而在国内，随地丢垃圾并不会被治罪，即使有这方面的规定也不一定会严格执行。所以，在新加坡，环卫工人可以轻松工作而享受有目共睹的斐然成绩所带来的赞誉;而在国内，环卫工人可能晚睡早起饱受风吹日晒雨淋冰冻之苦拼死拼活最多也只能得到诸如“三八红旗手”“五一劳模”之类的苦劳认可奖，有几个人会认同他们的功劳?甚至有些人会在抱怨卫生差的同时顺口往地上吐口痰。

新加坡城市的卫生，并不仅仅是环卫工人的成绩，与政府的法律政策及公民的素质相关;国内城市的卫生，并不能说是环卫工人失职。

四、

第一次就做好，提高品质，提高效率。

就像做饭一样，第一次煮得半生不熟，加些水再煮出来的味道是绝对比不上第一次就煮好的味道。举一个具体的实例，协和电镀厂送来的电镀件，每次都有一大堆的不合格品，需要我们花大量的精力与时间去检验、挑选、清点、标识、开退货单让他们司机带回去返工，返工好以后再送过来，需要再开一次送货单，需要我们的品管再检验一次，仓管再入一次库。我们认真剖析这个过程所造成影响：

第一次检验出来的不合格品需要我们的品管花大量的时间去清点数量，并填写不合格品标签予以标识，然后开退货单。在这个过程中不仅仅浪费了品管员个人的精力，也严重浪费了公司的人力资源与财物(标签、单据等)。

在退货的装卸搬运过程中极易造成产品变形、表面划伤刮花等问题，同时也因往返次数多而造成掉件，需要物控部重新下单购买五金粗坯，同时需要五金粗坯检验员重新检验。这不仅增加了物控部与品管部的工作任务，更重要的是延迟了材料到位时间，直接影响了生产与出货时间。

返工完成后重新送货过来，这需要电镀件检验员复检、标识，同时也需要仓管重新清点数量与对单，极严重的浪费了人力资源。而多而杂的尾数产品检验与清点工作极其繁琐，严重影响品管与仓管的工作情绪，从而间接影响其他工作任务的质量与效率。

最后细细解剖整个过程所产生的负面影响：①检验出来的不合格品在退给供应商以前都堆放在公司里，如果有客户来参观极易给客户造成负面的第一印象，同时也给其他的供应商带来一定的心理暗示作用。②往来的退货单、送货单多而杂，给物控部跟单催料、财务部对单结算货款都带来了多而杂的不必要的繁琐工作，造成了严重的人力资源浪费，同时也浪费了跟催物料所增加的电话费。③因为某一种材料不良而退货，会造成同一产品的其他材料只能搁置在仓库里，造成了空间浪费;而拥挤的空间极易给领料搬运过程带来破坏性的碰撞。④物料不能及时到位必然会影响生产与出货时间，如果答应客户准时出货结果却延误了出货时间一定会给客户造成一种不尊重客户与不遵守承诺的印象。

以上只是粗略的思考，如果思考得更深更远更透彻一些，就会发现更多更严重的浪费与负面影响。当然，更重要的是各位读者的思考，举一反三，融会贯通，再把自己所思考的落实到自己的工作中，也就不枉我花时间心血写这篇文章了。

五、

品管的工作重点是“管”，检验只是手段

毕业后找到的第一份工作是深圳的一家台资企业，刚进公司的那阵子，看到品管部的那些女孩子每天轻闲的在车间里飘来飘去无所事事的样子，总觉得很奇怪。慢慢的熟悉了，在与她们聊天的过程中才明白她们的工作其实并不轻松。一个拉长管一条流水线才十几个人，而一个品管却要管四条流水线六十几个员工，但是她们依然做得很轻松。仔细观察下来，才明白她们是怎么把繁重的工作做轻松的。

每天早上上班流水线启动的时候，她们就站在流水线的最后面，每条流水线流下来的第一个产品都会被她们拿进测试室例行检测，检测范围包括：安全(耐压测试、泄漏电流测试等)、功能(通电测试、功率测试等)、性能(老化测试、马达噪音分贝测试等)、尺寸规格(各组装配件是否与图纸一致)、结构(各部位组装是否牢固，接线是否合理、拉力测试等)、外观(颜色是否与客户要求一样、是否有色差、表面是否擦拭干净、标签是否正确、漆层/印刷附着力测试等)、包装(唛头、尺寸、是否漏放配件等、试摔测试等)。做完这些例行的检验以后，她们也就基本上不再检验了，只是在车间里转一转看一看就行了。而她们看的也就是“人、机、料、环、法”五个项目。

人：她们会仔细看每一位员工的操作动作是否与作业指导书一致;所有人员的动作速度是否协调，员工的精神状态、是否有擅自离岗的行为，拉长是否在现场监督指导等。

机：她们会认真检查流水线工作台、仪器设备表面是否干净、耐压测试仪/泄漏电流测试仪/功率仪等检测参数是否调校正确、气匕/电匕转速是否过快或过慢等。

料：她们会认真核对流水线上使用的物料配件是否与作业指导书一致、同一产品的不同配件材料颜色是否有色差，配件规格是否正确等。

环：看一个公司的品质水平，到生产现场看一看“5s”做得怎么样就可以了。车间物料摆放是否整齐、是否有正确的标识、是否有混料的现象，工位上是否堆积物料或产品，这些也都是品管的管辖范围。

法：如果有员工没按作业指导书操作，或是擅自离岗而无人顶位，或是私自调校仪器检测参数、或是物料乱丢乱放等，一经品管发现就会马上向拉长投诉进行处理或处罚。

这些就是一个品管的工作。重点在于“管”，检验只是一种手段，控制才是最终的目的。

六、

产品即人品

这个道理比较深奥，只可意味不可言传，绝不是三言两语就可以说清楚的，在此只能套用伟人的名言模式来说就是“一个道德高尚毫无低级趣味的人是绝不会接受、制造、流出不合格品的。”

七、

精益求精，不断进步;坚持原则，永不妥协。

一个合格的品质管理人员，必须是一个对任何事情都吹毛求疵精益求精追求完美的人，一个积极向上善于学习不断进步的人，一个有性格有风格的人，一个敢说就敢做，敢做就敢当的人，一个在原则上能坚持到底的人，有一种绝不将就的精神，有一身永不妥协的傲骨。

一个不追求精益求精的企业必定会被要求日益提高的客户离弃，被竞争日益激烈的市场淘汰，被实力日益壮大的对手消灭。在信息发达千变万化的今天，如果没有好学的态度，不能敏捷的捕捉到自己需要的知识信息，是难以取得进步的，而一个不追求精益求精，得不到进步的人也必将被日益进步的企业所淘汰，逆水行舟不进则退，诚如达尔文的生物进化论“物竞天择，适者生存”。社会的游戏规则只有一条，“胜者为王，败者为寇”。也许我们今天还做不了王，但我们必须努力朝着王的目标前进。我们做不到最好，但我们必须做到“我今天比昨天做得好，明天也一定会比今天做得好”。

质量是什么？质量是一个企业赖以生存的保障，如果说一个企业所制造出来的产品或所提供的服务失去了质量，那么这个企业也就失去了市场，注定会在这个历史舞台上黯然倒下。尤其像我们这种重型装备制造企业，可谓成也质量，败也质量，质量关乎企业的生死存亡，这一点似乎公司每个人都有共识。但是，如何改善我们公司的产品质量，如何提升我们公司的质量管理水平，如何让全体员工都具备这种质量意识，却是我们公司所面临的一个问题。

近日，公司对中层干部组织了一系列质量管理体系培训，我们特钢分公司的年轻小伙有幸参加了这些课程，当然也包括我自己。培训完后，公司还举行了闭卷考试，由何总亲自监考，据了解，我们特钢分公司在这次考试中囊括了前两名，而且整体取得了不错的成绩，当然，分数并不能代表什么，历史终究成为过去，但至少可以证明一点，那就是我们特钢分公司的年轻人都在认真学习，不断追求知识，以求能赶上公司快速发展的脚步，在思想上与时俱进。在整个学习期间，我被大伙的这种学习热情所感染，除了在课堂上学习以外，大家甚至在业余时间也都聚集在一起学习质量管理体系，通过大家互相间的讨论及课堂上老师深入浅出的讲解，我对质量管理体系有了新的认识和新的了解。

我认为质量管理体系有两个最为核心的思想：一是以顾客为中心，使产品满足顾客要求；二是不断对产品进行持续改进，获得创新。有人说质量管理体系约束了企业的发展，给企业带来了阻力，认为它只是做做表面功夫，没有任何的实际用处，无论公司组织的学习也好，还是培训也好，包括各种管理程序文件的建立都只是为了获得国家质量体系认证，这很显然违背了质量管理体系的思想，质量管理体系标准的建立，并不是为了统一文件。在标准引言中，有个总则，是这样描述的：采用质量管理体系应该是组织的一项战略性决策，组织的质量管理体系的设计和实施受各种需求、具体的目标、所提供的产品、所采用的过程以及组织的规模和结构的影响，统一质量管理体系的结构或文件不是本标准的目的。很多企业或公司管理人员歪曲了质量管理体系的原意。我们必须对它有一个真正的认识和了解，不然，公司或企业的产品质量将得不到保证，因为误解了其目的，那么我们自然领司不到其核心思想了，更加不会把顾客利益放在第一位，也不会加大投入对产品进行持续改进，创新也就失去了动力。在以前，对各个体系，我也是懵懵懂懂，一知半解。比方说特钢分公司的双体系（环境与职业健康安全管理体系）由我负责，刚开始接手这项工作时，我没有过多去思考它，只是跟着我们车间的彭蜀同志学习，她是负责铸造车间双体系的， ，记得有一次我问她为什么要做这些文件或会议记录，她说这是体系所要求的。从字里行间，我们似乎不能发觉其中的问题，可仔细一想，会让我们大吃一惊，那就是我们的思维方式出现了问题，或者说我们已经违背了质量管理体系标准的初衷：，我们做这些文件记录难道仅仅只是为了迎合体系的要求吗？很显然，思路是错误的。

众所周知，我们湘重公司是一家获得了国家质量认证的高科技企业。这就从一个方面说明了我们公司质量管理体系的运行是正常的，健康的，符合国家要求的，但获得了认证并不代表我们公司的产品就不会出现质量问题了。有个成语叫居安思危，不要自以为安全了，稳定了，其实危险就在你眼前。因为质量管理体系的运行并不是一年或两年这样一个阶段性的事情，而是要自始自终贯穿于整个企业的”一生”，除非企业自己不想再对产品进行改进，不想再满足顾客。我认为我们公司领导在质量管理方面抓的比较严，比较到位，至少我们的产品在市场上有一席之地。

湘重公司的质量方针是”精细管理，精心制造，精诚追求顾客满意”，由此可见，公司始终把顾客的利益放在第一位，这正是质量管理体系最为核心的思想，无论是管理还制造，我们追求完美、精细的最高目标都是为了达到顾客满意。有人会说企业只是追求顾客满意吗？那利润呢？不是说企业是以利润为最终目的吗？没错，可是，你要明白，这个利润是谁给的！利润来自于顾客所购买的产品，产品质量达不到顾客要求，你说还会有利润可言吗！湘重公司有个使命是这样描述的，“不断地改进产品和服务，满足所有顾客在重型设备和相关领域的需求，成为顾客的首选供应商，只有这样，我们才能发展壮大，为股东和员工提供合理的回报”。其中，提到了“不断改进产品”，这正是质量管理体系的另一个核心思想。综合起来，我们湘重公司在产品质量管理这一方面，始终是围绕质量管理体系的核心思想在运作与执行，如我上面所说的一是追求顾客满意，二是不断持续改进产品。

质量管理体系除了对产品提出要求外，同时还注重领导决策。这一点集中体现在质量管理体系标准中的管理职责。毕竟管理者是一个企业的代表，是一个企业各种行为的最终决策者，产品的质量有没有保证，在很大程度上也会取决于领导的作用。作为一个公司领导，首先要不断更新经营思想，强化自身的质量意识和竞争意识，督促各级领导认真学习质量管理理论，努力提高全体职工的质量意识和质量控制技能；同时还应重视质量管理基础工作。其次要清楚地确定正确的质量方针、目标，并为全体员工所理解和贯彻实施；重视建立质量激励机制，奖惩分明，激发职工重视质量、生产优质产品的积极性和主动性。

当然，质量应该是一个综合全面的概念，对质量管理的认识不应只局限于生产产品，还应该考虑服务、设备运行、材料供给、测量等行业，也不能局限于某一职能部门，应属于公司整体范围全员参与。保证公司产品的质量应该是公司全体人员的责任，应该使公司全体人员都具有质量的概念和承担有关质量的责任；要解决质量问题，不能仅仅局限于产品制造过程，而是应在产品质量产生、形成及实现的全过程中进行质量管理。只有全员参与，全员全面提高质量意识，我们公司的产品质量才能不断持续向前发展。在质量管理方面有八大原则，其中一条便是“全员参与”。因此，公司必须注重整个公司内部员工的作用，充分发挥他们的积极性，不能仅仅对中层干部进行管理体系的培训，而是要把这样一种思想从上至下贯穿到整个公司。

尤其是我们特钢分公司，才刚刚成立不久，无论是制度，还是管理，都存在诸多的不完善，包括各个体系的运行，大部分都只停留在表面。比方说在质量管理方面，我们出现了几起质量事故，究其原因都在于细节处没有做到位，用质量管理体系的术语说就是没有对过程进行监控。因此，特钢分公司的所有员工都应该持续不断地学习质量管理体系，真正领略其精华，而不要只流于形式，虽然考试成绩不错，但如何运用质量管理体系的思想去指导我们的工作才是我们应该所要追求的。

大家都知道，质量是企业的生命。在现代国际社会中，企业的竞争实质上是产品的竞争，而产品的竞争力主要体现在质量上。世界著名企业之所以具有强大的竞争力，很重要的一点，就在于它们始终围绕产品质量这一主题，改善经营管理，发展新技术，从而生产出质量更高的产品。举个例子，美国惠普公司有个质量口号叫“宁愿不当第一，但是质量要第一”。“宁愿不当第一，但是质量要第一”口号的意思是说，在产品开发上，可以不争先，不超时髦，但是产品的质量一定要保持优良。因为他们深深懂得产品的质量是赢得信誉、提高竞争力、占据市场的最有力的武器。所以，该公司一切都围绕质量这一主题出发，把质量管理从产品的设计、研制阶段开始抓起，贯彻到生产与销售的全过程中去，并反馈回设计部门。惠普公司在世界６０多个国家设有１８０多个经销处，公司规定必须定期报告对产品质量的反映，提供有关质量分析报告，这些信息很快反馈回设计部门，使新型号产品在质量上更上一层楼。从这个事例中，我们可以看出，如何想方设法提高我们自己公司的质量管理水平对产品质量至关重要。

在这次质量管理体系学习中，我意识到全面质量管理不仅应贯穿于公司经营活动，还应成为一种企业文化建设，实现自觉自愿的全员参与，使质量文化在企业内部的管理实践中，形成共同的价值[azuowen.comn.cn]观、道德准则和行为规范，形成全体员工共同的凝聚力、约束力和推动力，从而牢固树立起质量第一的观念。如果全体员工都能这样自觉自律自愿投入其中，那么我相信，整个公司的产品质量将会有更大的突破，我们将会取得更加广阔的市场。

中国有个成语叫“愚昧无知”，专门用来形容那些没有文化没有知识没有涵养而思想闭塞保守封建的人。无知，是因为他们没有学习，进而演化为愚昧，其实”愚昧无知”并不可怕，可怕的是思想上的懒惰——一味无知下去。思前想后，我们还是得认真学习，有句话说得好，“书山有路勤为径，学海无涯苦作舟”。湘重的朋友们，让我们一起继续学习质量管理体系吧，万万不能一直愚昧下去。

通过3天的质量检验专业技术培训，使我受益非浅。深深感到自己在学习、理解质量管理标准及质量管理相应工具方面的差距;这次培训主要讲解了质量管理的发展过程，质量检验依据，质量检验机构及质量检验工作，质量检验与质量管理体系，质量检验工作中统计技术的应用，主要结合gb2828.1-20xx、gb2829-20xx、学习了抽样检验的管理基础知识、抽样检验的基本原理、连续批抽样检验、孤立批抽样检验、监督抽样检验、抽样检验的要害、测量数据的统计分析、国家标准gb与国际标准iso的区别与衔接等内容，主要把握的内容涉及到制定抽样方案前所考虑的综合因素、抽样方案的制定方法、严格度选择、抽样类型、方案的评价、生产方和使用方风险比较、各方接收概率分析、oc曲线、数据统计中直方图、排列图、控制图的应用等等。参加这样的培训很有必要，作为公司品控主管，不但要对质量体系文件学以致用，更重要的是自己及品控部门应认真贯彻执行。下面是自己这次的学习认识，并结合公司实际情况及试机工作情况谈一谈自己的看法。

质量是成功的伙伴，“贯彻iso9001：20xx的关于质量管理体系的标准”即贯标是质量的保障。如今，贯彻标准已被众多企业所看重，成为企业证明自己产品质量、工作质量的一种护照。有专家认为，贯标为广大企业完善管理、提高产品和服务质量提供了科学指南，同时为企业走向市场找到了共同语言。随着市场化进程的不断深入，各行各业将加快推进国际标准化进程，贯标变得更加迫切。毋庸置疑，贯标不是万金油，不能包治百病，但通过贯标，增强了企业全体员工的质量意识与管理意识，明确了各项管理的职责和工作的程序，促使企业的管理工作由人治转向法治，真正做到了凡事有人负责、凡事有章可循、凡事有据可查、凡事有人监督，实现了以预防为主规范了企业的作业程序，明确了各部门和全体员工的职责和权限，预防并控制了不合格项的发生，降低了企业质量管理成本。通过定期组织质量检查、质量审核活动，能够及时发现和找出经营管理活动、服务质量方面存在的问题和薄弱环节，并进行有效纠正，从而提高了企业整体经营管理水平和质量监控能力，为企业实施全面的科学管理奠定了基础;也贯彻了以人为本的原则，全面提高了员工的业务技能和综合素质，为企业长远发展打下了坚实的基础;并围绕让客户满意及时认真地处理客户投诉或意见，不断满足客户需求与期望，赢得客户信任，提高客户满意度，提升企业的社会形象和市场竞争力。

结合我司目前状况主要体现在抓基础工作上做的不细、不实、不严，与先进企业比，与时代要求比，我们的差距还非常大。究其原因，我认为主要在于以下三个方面：一是缺乏质量理念支持。二是缺乏监督考核制度支持。三是企业的执行力度低。我认为：

(一)只有管理层真正认识到客户满意是企业生存发展的根本，才能从客户的角度开展质量工作，才能真正建立客户驱动的质量体系。质量管理体系要求企业的每一名员工，在做任何工作时，都要清楚自己的客户是谁，树立工作就是为客户服务的质量理念。这里的客户是一个广义的概念，不仅包括企业外部产品(或服务)的消费者、代理商、销售商等，在企业内部，根据工作流的划分，上下道工序间、前后流程间、部门间也应是客户关系。但要树立这样一种质量理念，不是朝夕之间的事，需要我们长期的不懈努力。当然在这方面领导作用就显得异常的重要，需要我们的领导不断地给员工去灌输质量思想，可以通过制定企业文件、质量方针，并不断地给员工培训的方式来提高员工的质量理念，大力打造质量管理的战略系统。当然只有质量理念还是不够的，质量工具也是必不可少的工具，这就要员工主动地去学习质量工具方法并实际有效地运用到平时正常的工作当中去。

(二) 一个好的监督考核体制能刺激质量管理体系良好的运行，那么监督考核制度如何来制定呢?企业应该充分利用好目标管理法，并将目标管理法与监督考核体制结合起来管理，将企业的方针目标逐层分解并建立监督考核体制。可以以部门及个人为单位来分解，部门的质量目标应依据公司的质量方针和质量目标，结合本部门业务的特点来确定部门质量目标项目，目标值应依据以往的历史业绩、公司质量目标值、结合目前技术现状综合确定。目标值应该是可量化、可衡量的、具有一定的挑战性，可通过努力能够实现，不要将质量目标值夸大或不切实际。针对每一项质量目标，应制定实在的具体实施措施和实施计划，并落实负责人，并且应制定衡量质量目标实现状况的方法和评价的依据。同时要策划好一个监督考核体制，贯穿于整个质量目标实现的过程，制定每一阶段的考核方法。以用来考核部门及个人的目标达成率以及为达到目标采用方法的有效性，可以充分体现出部门、个人在工作方面的效率以及能力。这样可以激起员工的积极性，发挥出员工平时工作的潜力，以促进个人与公司得到共同发展。

(三) 执行力是一种能力，是内涵广泛、包括各种学科、方法、思想的概括，执行力的关键在于透过企业文化影响企业所有员工的行为。新标准要求全员参与，但如何让全员积极地加入到质量管理体系中来呢，这就要各级领导来动员大家，要求大家一定要按公司的规程来办事。执行力不是仅仅要求员工按公司的规程去做事，更重要的是在这种的规程下做事的同时，想出更好、更有效的方法。执行力度对一个企业来说是至关重要的，正所谓：一流的点子和三流的执行力，不如三流的点子和一流的执行力。如果执行力度不够就是再好的质量管理模式也不能够有效的运行，所以我们需要着手解决执行力度低下的问题。其原因主要是：

a. 制度贯彻不够，虎头蛇尾。 b. 管理制度不严谨

c. 制度本身不合理，缺少针对性和可行性。 d. 制度在执行过程中，流程不合理。 e. 工作过程中缺少良好的指导方法。 f. 工作中缺少科学的监督体制。

企业在制定相应的管理制度的同时要充分考虑以上的几点因素，才能制定出好的管理制度，才能更有效的推动质量管理体系在企业中的有效运行。

以上为本人此次培训后的个人体会，不足之处敬请批评指正!

非常感谢内保分局和老大哥人民医院组织并提供的这次机会。全市医疗机构坐下来一起研讨医疗纠纷，这在我市卫生系统是第一次，这必定会在防范和遏止医疗纠纷的发生上起到积极作用。下面，结合我院近两年的医疗纠纷处理上谈一下我的感受。

一、医疗纠纷的成因

当前，尤其是在新《医疗事故条例》实施之后，医疗纠纷呈明显上升趋势，据有关部门统计，医疗纠纷每年以10-20的速度递增，频频发生的医疗纠纷导致医患关系紧张，而紧张的医患关系又促使医疗纠纷频频发生，结果恶性循环。目前产生众多医疗纠纷的原因比较复杂，但总的归纳起来，主要不外乎以下几个方面：

1.患者维权意识增强，而医务人员的法律观念淡薄，体现在患者就医时，医方对患者应有权力知情选择权、隐私权名誉权等的不尊重，结果被患者当作一种无法忍受的侵权行为而引起的纠纷。

2.社会矛盾转嫁而引起的医疗纠纷，体现在经济承受能力较差的患者无力承担大额医疗费用或各类伤害案中因某种原因无人承担医疗费用时，故意指责医务人员工作中出了差错和事故而引起的纠纷，从而达到不交或少交医疗费用的目的。

3.患者对医疗服务的要求和期望值过高，如患者住院就认为进了“保险箱”，不能正确理解病情的变化和疾病发展的自然规律，一旦病情恶化或死亡，就指责医方治疗有过失。

4.医疗机构存在过失和不足。如医德医风差、服务态度恶劣，同时，存在误诊或漏诊的情况。

另外，还有因医疗收费，个别心态不健康的人想敲诈医院而引起的医疗纠纷等。

二、医疗纠纷的危害

医疗纠纷发生在医院，不仅影响医院的正常工作秩序，还要耗费医院大量的人力、物力。频繁发生的医疗纠纷，特别是医方无过错的纠纷，对医务人员的身心造成很大伤害，对医疗环境影响也很大，增加了社会对医务界的不信任，恶化了医患关系。医方为避免医疗风险，不敢收治危重病人，不敢开展高难度手术，在治疗中墨守陈规，不敢越雷池半步。这在客观上阻碍了医学技术的发展。这不仅是医学的悲哀，也是患者的悲哀。医疗服务本身是一种不同于其它服务的特殊服务，它既服务躯体，又服务于精神，医疗服务的对象也是特殊的，——接受服务的大多是痛苦中的病人和情绪焦虑的患者家属，因此，当你帮助患者解除痛苦，恢复健康时，医护人员容易被患者千恩万谢；但当服务出现缺陷时，医务人员也最容易受到指责，在去年我院的发生的一例医疗纠纷中，就曾出现过这么一幕，一方面是患者因纠纷纠集一帮人在医院大门处大闹，另一方面一名住院患者因康复前来医院送锦旗，这是一种很无奈的现象。

三、医疗纠纷的防范

如何防范医疗纠纷的发生呢？反观我院两年来的医疗纠纷，真正因医疗技术欠缺而引发的纠纷没有，连续发生的多是因为医护人员责任心不强，病情解释不到位，服务态度差引起的纠纷。这个结果符合有关部门在调查全国医疗机构中医疗纠纷的调查结果。我想，如果我们医务人员不仅仅把“以病人为中心”作为一个口号，而是真正体现在工作中，许多医疗纠纷是可以避免的。。作为医院的一名管理者，我认为医院本身在防范医疗纠纷上还应再加强以下三个方面的工作：

1、加强管理是杜绝医疗纠纷的根本措施。主要两个字“规范”，要严格按照医院的医疗操作规程去对待每一位患者，强化临床一线责任，进一步规范操作规程，加强病历质 azuowen.comn.cn 量管理和医疗质量检查，结合医院发展肿瘤专科特点，借鉴和制定肿瘤诊疗常规，使“依法行医”成为医疗实践的行为准则。规范入院病人“一日清单制”，严格按收费标准收费，规范收费行为，增加收费透明度，使病人在医院花钱不再“雾里看花”，而是心中有数。

2、强化服务是减少医疗纠纷之源。如果能以患者满意不满意作为医疗服务的最高标准，那么就能避免大部分医疗纠纷。服务无巨细，它体现在患者就诊的每一个环节，这需管理者与医务人员的细心揣摩，从而进一步完善。头些天，人民医院推行的出入手续代您办都是在围绕服务上做文章。事实证明，高尚的医德可以化解医疗高风险，优质的服务可以减少医疗纠纷！

3、提高医务人员法律意识是防范医疗纠纷之本。随着社会进步和法制意识的增强，患者作为一个特殊群体，与医生之间有平等的法律地位。他们对自己的疾病、治疗、费用等方面有知情选择权，同时患者也重视自己的隐私权和名誉权。如果医务人员不学习相关法律法规，不改变家长制的医疗作风，容易对患者构成侵权，从而引发医疗纠纷。

防范医疗纠纷，还需要整个社会的大力支持。

1、加大政府投入，保证医院生存与发展的必需资金来源，这样可以避免医疗机构因发展资金短缺而转嫁患者的不合理收费，减少患者因收费而与医院产生的纠

纷。政府应重新审视把医疗机构推向市场后的政策。

2、尽快建立和健全全民医疗保障体系。邢台作为一个经济欠发达的内陆中小城市，许多患者无力承担高额的医疗费用，这在一定程度上助长了医疗纠纷的增加。

3、改变新闻舆论导向。目前，医疗机构似乎成了各类媒体暴露社会问题的焦点，一些媒体对发生在医患间某些不可避免的纠纷和矛盾连篇累牍地进行炒作、曝光，而内容有的有一定依据，有的基本偏离事实。医疗机构接受新闻舆论部门监督是必要的，但大量媒体的不客观报道，事实上给公众形成了一个“现在医院不可信”的概念，在一定程度上激化了医患矛盾，有意无意地促使了医疗纠纷的发生。

所以，从根本上解决医疗纠纷，不能仅限于医患双方，还需要全社会的共同参与和支持，医患双方需要在相互信任中化解，医疗纠纷需要在理智和法制基础上解决。

四、关于医疗纠纷的处理

所有的医疗纠纷，患者要达到的最终目的是向医院索要补偿，可是现在，医疗纠纷经济补偿远远大于交通事故的赔偿，这于情、于理、于法都是不合理的。补偿数额像滚雪球一样越滚越大。发生医疗纠纷，一旦医院满足不了他们提出的赔偿金额或医院不承认是医疗过失，他们就会纠集亲朋好友甚至纠集地痞流氓围攻医院。威胁恐吓医院领导及医务人员，造成医院或科室停诊，从而胁迫医院达到他们的目的。在医疗纠纷处理上我重点谈三个问题。

1、在纠纷伊始，患者或家属因病情变化不理解前来质询医院时，医院应引起足够的重视，各相关科室应本着对患者负责的态度处理这件事。满足患者的合理要求，如封存病例等。切勿踢皮球一样推诿患者，激化矛盾。对患者应有足够的理解和耐心，这样可避免一部分医疗纠纷向恶性发展。

2、当患者认定是医院造成的医疗差错时，医院应提醒他申请医疗鉴定并提供法律范围内允许提供的材料。但相当一部分患者拒绝鉴定。一是因为没有胜诉的把握；二是对医疗鉴定机构的不信任；认为病人是在你医院诊治的，出了问题我就找你说事。所以，在僵持之间就激化了矛盾。极易引起群发性事件。（能否医院率先提出鉴定？）

3、在赔偿上，一方面一部分领导和普通群众认为，出一点钱把事摆平了算了，人家好歹死了人或受到了伤害，这么大医院，何苦让他闹呢。但是另一方面，医院也有难言之隐。医院作为国家的医疗机构，上级部门和医院也不允许国有资产随意流失；其次，一闹就妥协，只会助长各种无理的医疗纠纷越来越多；第三，患方拿到钱后，反过身来就告医院，这样的事屡见不鲜，并口口声声称，如果不是事故，你们给我钱干什么；第四，患者的漫天要价使医院不能忍受。

一旦发生医疗纠纷，这时，医患双方已没有信任度可言，这就需要上级部门和公安机关的及时介入，避免事态进一步趋于恶化。

五、公安机关处理群发事件中责任重大

一旦引发群发性事件，公安部门的及时介入在处理医疗纠纷过程中尤其显现重要意义。在去年我院出现的一例医疗纠纷中，患者因妊高症入院，生产时出现大出血和羊水栓塞。后并发DIC，经抢救无效该产妇死亡，患者家属一口咬定是医院出现医疗事故，向医院索要赔偿，一开口就要60万，遭到医院拒绝。患者家属纠集数十人包括十多名外地在邢打工人员数次围攻医院。辱骂推搡医务人员，焚烧冥纸，围堵相关科室，严重扰乱医院的正常工作秩序，造成极坏影响。内保分局数次及时赶到，制止了患方的一些过激行为，保护了国家财产，使局面得到了有效控制。这说明，公安部门的震慑力量是促成解决医疗纠纷的有效途径之一。

2001年，由卫生部、公安部联合下发的卫通（20xx）12号文明确通告了任何人不得以任何理由和手段扰乱医院正常工作秩序。对患者在医疗机构的行为进行了明确规范，对构成违反治安管理行为的，由公安机关依据《治安处理条例》予以处罚，构成犯罪的，依法追究刑事责任。但这份规定至今执行起来不容乐观。像目前患者常见的行为如侮辱、威胁、恐吓、殴打医务人员、非法限制医务人员自由的，故意损坏医院公私财物的，在医疗机构寻衅滋事的都是屡见不鲜，但是并没有得到应有的处罚，这在一定程度上助长了患方的嚣张气势。所以，我建议公安机关应进一步加强执法力度，还医疗机构和医务人员的安全感。

出现医疗纠纷，这是所有人都不愿看到的，我希望医疗机构与全社会共同努力，减少和化解医疗纠纷，营造一个和谐的医患关系，使医疗机构能够更好地为人民健康服务！

通过全面质量管理学习，让我受益非浅。深深感到自己在学习、理解质量管理标准方面的差距；参加这样的学习很有必要，作为一名中层干部，不但要对质量体系文件学以致用，更重要的是带领部门贯彻执行。下面是自己的学习认识，并结合工作也谈一点自己的看法。

质量是成功的伙伴，贯标是质量的保障。如今，贯彻标准已被众多企业所看重，成为企业证明自己产品质量、工作质量的一种护照。有专家认为，贯标为广大企业完善管理、提高产品和服务质量提供了科学指南，同时为企业走向市场找到了共同语言。随着市场化进程的不断深入，各行各业将加快推进国际标准化进程，贯标变得更加迫切。毋庸置疑，贯标不是万金油，不能包治百病，但通过贯标，增强了企业全体员工的质量意识与管理意识，明确了各项管理的职责和工作的程序，促使企业的管理工作由人治转向法治，真正做到了凡事有人负责、凡事有章可循、凡事有据可查、凡事有人监督，实现了以预防为主规范了企业的作业程序，明确了各部门和全体员工的职责和权限，预防并控制了不合格项的发生，降低了企业质量管理成本。

通过定期组织质量检查、质量审核活动，能够及时发现和找出经营管理活动、服务质量方面存在的问题和薄弱环节，并进行有效纠正，从而提高了企业整体经营管理水平和质量监控能力，为企业实施全面的科学管理奠定了基础；也贯彻了以人为本的原则，全面提高了员工的业务技能和综合素质，为企业长远发展打下了坚实的基础；并围绕让客户满意及时认真地处理客户投诉或意见，不断满足客户需求与期望，赢得客户信任，提高客户满意度，提升企业的社会形象和市场竞争力。

管理是人类各种活动中最普通和最重要的一种活动。近百年来，人们把研究管理活动规律所形成的管理基本理论与方法，统称为管理学。自从人们开始组成群体来实现个人无法完成的目标以来，管理工作就成为协调个体努力必不可少的因素了。由于人类社会越来越依赖集体的努力以及越来越多的、有组织的群体规模的扩大，管理人员的任务也就愈发重要了。因此，管理者必须具有敬业精神和服务意识，还要有解决突发性事件的能力，最重要的是要靠得住，会办事，能共事，不出事等各方面的素质。

管理就是特定的环境下，对组织所拥有的的资源进行有效的计划、组织、领导和控制，以便达到即定的组织目标的过程。作为当代大学生，我认为管理学同样与我们息息相关，管理是一切组织的根本，管理工作适用于各种大小规模的组织；盈利与非盈利的企事业单位、制造业以及服务性行业；因此，学好管理学对于我们现在的学生会工作乃至今后步入纷繁的社会，适应不同的工作岗位都有其非常重要的意义。管理学潜藏于人类生活的各个角落，在日常的学习和生活中，我们经常看到或听到“计划”这个词。大到美国政府的火星探测计划，小到我们身边的一次周末旅游计划。由此可见，计划几乎无处不在。首先就一个学生而言，他在学习中为了提高学习成绩，必须通过制定一份计划(或长期或短期)。然后通过这份计划控制自己，并且有效的分配自己的时间，还要有效的选择合适的信息，从而达到自己的计划目标，取得成功。又或者一个人的一生必须经过自己的规划、组织；要不然这一辈子将碌碌无为。计划是任何一个组织成功的核心，它存在于组织各个层次的管理活动中。一个组织适应未来技术或竞争方面变化能力的大小与它的计划息息相关。

总之，管理学是一门值得深入研究的并且对社会做出巨大贡献的学科，虽然形成学派的时间较短，但是他对社会的贡献是不可限量的，对于这门学科，短短的几段文字表述或只是看书是远远不足的，只有深入的学习、实践，只有在失败中不断的改进、创新、积累和学习中国和外国的好的管理经验，这样才能走上成功之路，不断的实践才能完整的去体会，感受这一伟大而博大精深的管理艺术。

虽然以前我们公司也在做iso，但那时不免浮于表面，是为了应付外面认证机构的检查。但今年不同，公司着重加强了对iso的学习与推广，专门请来管理顾问席绍琼老师来教导大家学习iso，让大家更加明白了iso的内涵与真谛,。

很荣幸我能成为公司首批推广iso标准化的先锋小组成员之一。年初，通过一个月的学习培训，我了解到iso9001是一种管理体系，是企业质量管理必须具备的一个基本标准，学习并运用好的话，不仅能够顺利通过iso9001的认证，而且对于每一个人来说都是一种学习管理的机会。

接下来的几个月，我们在席老师的带领下到公司各部门、单元检查iso是否符合标准，是否能够通过认证机构的审核。虽说是去检查别人，但这也是一个领悟iso的过程，我一边检查一边想着我们技术部是否也存在着同样的问题，如果有，我该如何去改正与完善呢?

检查过程中，我发现两种现象：第一种就是被检查部门领导特别配合，非常谦虚地接受我们的建议，并且主动带动员工来学习;另一种就是个别领导存在重生产轻iso管理的心态，有的敷衍，更有的存在排斥心理。从几个月的检查结果来看，第一种现象下的iso标准化工作做得要比第二种明显好得多。这两种心态导致公司各部门的iso标准化管理出现参差不齐的现象。可以说，部门领导的态度成为了各部门iso推行成功的关键因素。

我们部门在王经理的要求与带领下，形成了自己部门内部的iso检查小组，对人员职责分工，严格参照iso9001标准，每年进行三次相互交叉内审。对于做得好的项目，提出表扬并分享给大家学习;对于不合格项，开出不合格报告，并限期整改。

8月份，我们进行了一轮部门内审，从此次检查结果来看，我们部门的iso标准化管理有了明显的提高，主要表现在以下几个方面：文件搜索快捷方便、制度要求更加明确、岗位职责区分清晰。从工作绩效来看，我们对自己的工作重心区分明确、工作安排有计划，iso的学习让我们的管理从整体延伸到了局部、到了细节。

学习iso虽然枯燥乏味，但它的实用性值得我们每一个人去用心学好它。它会教会你如何去管理，如何去建立一个完整的管理体系。来吧，同事们!让我们来一起认真学习并践行iso管理标准吧。

来同盟任质量部主管刚好3个月，今天也是我满试用期的日子，也算是一个试用期总结报告吧。好快，真有“逝者如斯夫，不舍昼夜”的感觉。拼搏奋斗的_年已然过去，充满机遇与挑战的_悄然到来，心中思绪万千：

本想说些什么，但在沉思片刻后又停住，因为我想到先别唐突，多思考一下再说，质量毕竟是一个比较烦琐的部门，品管品管(频管频管)，需要频繁的管理。

上任至今，秉承全面继承，不全盘否定，适当改进与完善，寻求适合同盟的品质管理风格，但是发现秉承不下去。

1._年工作总结：

1.1人员分工岗位职责

之前质检员工作即要负责现场巡检工作同时还要负责成品入库检验，在入库检验的同时对生产巡检就形成了无管控的状态，导致现场不良品过渡生产或不良直接流入客户端。质检员其次还要负责提供产品出厂报告填写，一人多个职位难免使出厂检验工作形成一个虚设的职位，演变成出厂检验的工作的目的只是为了应付客户的出厂检验报告，实际从未真正检验过产品质量。

现根据公司人力配臵表及目前出现的品质状况，设有实验员一名，主要负责原材料入厂检验;产品理化试验;OTS样件检验;委外

试验。设有质检员3名：2名分别安排随生产线白夜班生产中的过程巡检工作，另1人主要负责成品入库检验及产品出货检验工作。通过合理的人力分配，专人专事，使工作单一化。我负责统筹，重心放在解决问题方面，消除陌生，融于其中，实现主导，管理从进料到成品出货的生产全过程的品质事务与售后的产品质量客诉处理。

工作中奉行“员工的执行力就是反重复把同一件事做对”的指导原则，执行客户与公司制定的检验标准与检验流程，通过绩效考核提醒员工工作中保持紧张感，不偏离正常工作轨道，跟上大部队的步伐。同时工作中给员工创造一个合谐的工作氛围，减轻他们的思想压力与包袱，我始终坚持“有功从员工开始，有过从领导开始”，让员工甩开包袱，努力做好工作。质量部年终总结1.2、标准与流程建设：

1.2.1根据目前状况制定了进料检验作业流程，过程检验作业流程，入库检验作业流程，出货检验作业流程，理化实验流程，OTS样件检验流程，委外实验流程，通过流程的完善，质量人员清楚了解到何人何时做何事，何事何人应该如何去处理。我一直向现场质量人员灌输其工作岗位存在的目的，只有了解到其工作目的才能正在把事情做好，目的：确保不良品不过度生产;确保公司生产出来的产品符合客户需求，那么如何去确保呢?就是通过对现场产品质量做好监督，检查，区分，隔离，标识，跟踪，最后把问题闭环。

1.2.2目前公司流程相当混乱，没有一个专业的人才来从事这方面的工作，也可能是公司前期流程规划中存在问题，我认为质量：

1)首先从进料开始：材料进来之后没有一个可供检验参照的检验标准(标准可操作性差)，无法检测项目同样也列到检验项目中，供应商提供检测报告从来没有通过任何方式验证报告有效性，也可能是之前一直认为供应商的质量相当好，或者说公司对供应商的材料质量没有太高的要求，材料的质量问题根本就没有方式去掌控。

2)过程检验：又叫巡回检验，就是整个检验过程是从头开始到结尾后再从头开始，一直到下班时间结束方可停止，现在质检员其他检验工作内容太多，导致现场质量管控可以说是一塌糊涂，设备能力达不到要求，现场就开始慌乱，不知道产品到底是否合格。有的是商量着放行，有的闹得不欢而散，有的是生产为满足生产计划继续生产。生产部门卡尺与质检员卡尺有差异，导致各说各的，最终都是没有结论。我很多次都交代生产把所有卡尺都收上来让我来校验，无果而终，中间也检查过3把卡尺，一把是电池没电，另外两把是卡尺外卡尖部受到外力撞击，卡尖弯曲，这种卡尺能准吗?量测厚度时都用卡尖去量测，能准吗?用力过大，量测结果偏小，这样的结果可信度有多少?讲过多少次有人听吗?右手握卡尺，使用大拇指和食指同时匀速用力推，接触到产品即可读数，一定要保持产品表面无其他杂质影响量测，量测时用外卡中部去量测。这都是一些基本的动作。但是做起来确很费力，百思不得其解，真的只是为了成品率和生产计划么?

3)入库检验：又叫终检，就是对产品进行入库前检验，此时应当对产品的所有尺寸，性能，外观，包装，标识做一个全方位的检验，而且不能与过程巡检是同一人，如果是同一人就会产生麻痹的思想。所

以现在入库检验只是看包装和标识。尺寸性能就用过程检验替代了。

4)出货检验：又叫DOCKCHECK码头检查，为防止装运出错而实施的产品入车前的确认，重要且有必要的环节，让物流执行检验，完全是虚设，既是球员有是裁判。

5)理化试验：到目前为止我也找不全所有客户的所有标准到底是什么。不想多少什么。

2.对公司文化“快乐中工作，学习中成长”，

理解：我个人理解就是同盟的同事们通过公司的教育训练以及各项活动，使工作轻松快乐。

建议：这里只说一点，为达到目的我认为不可以都采用经济惩罚为手段。

3、目标措施：

3.1目标：

客户质量投诉件数≤6次/年上半年≤2次/季;下半年≤1次/季

3.2措施

3.2.1原材入库检验：为确保原材进料质量，增加磁粉检测设备

3.2.2过程检验：1.人员定位，专人专事，过程检验主要负责产品：厚度，尺寸。工艺流程检验;2.完善过程检验流程，标准化检验，确保让质检人员承担起各自应有的责任。3.质量异常实时要求生产停线，防止不良品过度生产。

3.2.3理化实验：加大理化实验检验频次，只要有生产即不停止

实验设备。确保产品性能符合客户要求。

3.2.4增加单一的入库检验和出货检验，把小的，低级的质量投诉降低为0次/年。其主要负责：检验产品的装箱是否符合装箱图:核对产品外形含孔，装箱数量，件号对应关系，错件，缺件，外箱标识与实物一一对应，并盖检验章以便追溯。

3.2.5研发配方降本需满足客户质量要求，研发实时根据温度调整配方。在没有任何实验数据准备的情况下，凭着研发人员对产品的了解而强制性的采取降本措施，只能说是为降本而降本

我有幸参加了青岛海斯特管理咨询公司于7月底举行的质量管理体系培训，咨询公司邀请了API审核专家和备案培训师来给我们讲课。通过4天的学习，以及老师以及同行们交流，我对质量管理体系的建立和实施有了更深的认识。

一、质量管理体系是一种科学化的管理方法，对企业的有什么好处。

质量管理体系对企业的四大益处：

1、稳定提供顾客要求及适用的法律法规要求的产品和服务的能力。

2、促成增强客户满意的机会。

3、应对与其环境和目标相关的风险和机遇。

4、证实符合规定的质量管理体系要求的能力。

以上4点是ISO9001—20xx讲的内容，比较拗口，简单来说就是稳定产品质量，增强客户满意，更好应对风险，提高管理水平。

二、如何建立一套行之有效的质量管理体系？

具体到ISO9001—20xx及APIQ1第九版的要求，因为ISO9001—20xx及APIQ1第九版质量管理体系是一种基于过程管理的方法体系，基本原则是PDCA循环，所以首先我们要进行质量管理体系的策划，建立体系及其过程的目标，配备所需的资源，以实现与顾客要求和组织方针相一致的结果。

有策划了，那如何实施呢？

首先公司要建立一套质量管理体系文件，包括：

1、质量方针和质量目标的陈述。

2、包含质量管理体系标准所有要求的质量手册，并包括：

1)质量体系的范围，包括删减任何质量管理体系要求的正当理由。

2)对质量管理体系过程之间的顺序和相互作用的描述。

3)识别需要确认的过程。

4)控制质量管理体系过程的文件化程序的引用。

5)针对质量管理体系制定的文件化程序。

3、确保质量管理体系过程的有效策划、运行、控制以及符合要求的文件和记录。

4、确定组织声称的满足产品符合性不可缺少的法律及其他适用的要求。

以上是体系文件的要求，简单说就是要有质量手册、程序文件、三级文件(包含作业指导书和操作规程)及相应的记录。

质量方针和质量目标该谁来建立，领导重视是第一，大家开会讨论，最高管理者拍板，最高管理者还要确保必要的资源，包括人力资源、专业技能、基础设施(设备)，技术及财务资源。

在文件化的过程中，要充分的进行沟通，包括内部沟通和外部沟通，使文件的编写更加符合公司实际，避免产生“两张皮”。

文件根据什么来编写，这是个问题，质量手册和程序文件要严格按质量管理体系要求来编写，不缺项，三级文件的编写有点复杂。

三级文件主要是可执行文件，员工按文件的要求就可以干活了，所以，要把公司的实际情况跟标准相结合，做到符合标准规范，容易操作执行，保证质量稳定，易于控制调整。

其次，文件编好了，人员要跟上，人员的职责权限要规定好，分工明确，各司其职，按标准要求进行能力评定，培训考核。

以上文件和人员都是为了产品实现来服务的。产品的实现是靠过程进行控制的，产品实现的策划，合同的评审、原材料的采购、生产的控制，设备的维护与保养，生产过程的监视和测量，及生产过程的确认，还包括风险评估等。

质量管理体系在企业实施了，运行的怎么样，有没有效果，怎么测量？我们有手段。

内审和管理评审是很好的手段，通过内部审核，发现体系运行中存在的问题，并加以纠正，通过管理评审来总结质量管理体系的运行情况并持续改进，当然在运行的过程中也可以通过诸如工艺纪律检查、顾客满意度调查等来验证体系的符合性。

说了许多，来总结一下，质量管理体系的建立、实施、检查和改进即PDCA循环需要各方面的配合，建立质量管理体系是一个复杂的系统性的工程，许多人有各自的理解，但总的来说，质量管理体系的建立有一个要诀：文件体系要建立，领导重视是第一，要求规定向一致，规定做事要统一，工作质量严把关，过程控制是关键，口头约束非证据，记录证据要体现。

简单的说就是要求的要规定到，规定的要做到，做到的要留记录。

那要求包括哪些内容呢？这里的要求包括：资源和工作环境的要求，产品及顾客指定的要求，法律法规及其他适用的要求，风险评估的结果，管理变更的要求，产品所要求的验证、确认、监视、测量、检验和试验活动，以及产品接收准则等。

规定就是文件化，上述的要求要落实到文件上，口头的约束是不行的。

规定的要做到，就是按照文件化的要求在执行的过程中要留下记录。

以上是培训老师讲解加上我的理解的内容，比较简单和笼统，主要介绍了公司建立文件化程序的方法，限于篇幅原因，对其它的介绍比较粗略，尤其是关键过程控制，后续我会专门介绍质量管理体系关于过程控制的内容的具体要求，以及在体系运行中需要注意的问题，希望和大家共同学习，共同进步。

近期我省发生了几起典型医患事件，暴露出部分医院管理松懈，医务人员医疗安全意识淡漠，存在较多医疗安全隐患，严重损害了人民群众的健康权益，在社会上造成严重不良影响，同时也损害了医疗行业的整体形象，“教训是深刻的”。各级卫生行政部门和医疗机构引起高度重视，立即采取行动，查找工作中的安全隐患，坚决遏制医疗安全事件的抬头趋势，切实保护人民群众的健康权益。我院经过开展大讨论、大排查、和全面整改，有效的促进了医务人员思想意识的提高，进一步转变观念，事无巨细，以提高医疗质量和医疗安全为目标，牢固树立全心全意为人民健康服务的思想。结合“三好一满意”、“医疗质量万里行”，活动，卫生院要求管理人员要加强监管力度，切实做好检查工作，严格责任追究制，加强投诉管理，努力将矛盾纠纷化解在萌芽状态，增进医患互信。对发生的医疗安全事件必须采取有效措施，并做好上报工作。作为副院长，我认为医疗安全管理工作必须认真培训、落实制度，加强监管。强化“三基三严”培训考核，通过医疗安全的学习使医务人员的责任心得到加强，平时严格执行诊疗规范和其他医疗操作规程，落实核心制度，也要加强其他各项制度的落实与考核，牢固树立医疗安全责任意识，避免医疗安全事件的发生。我认为要继续抓好以下几方面的工作：

一、是健全医疗安全管理制度，要制订质量保证和持续改进方案，开展医疗质量和安全评价，不断提高医疗安全管理水平。

二、是加强“三基三严”培训。当前医疗水平有了很大提高，但部分医务人员存在片面注重高精尖医疗技术，“三基三严”基础训练有所滑坡，各地要尽快采取措施，强化对医务人员的“三基三严”培训，夯实基本功。要切实树立“以病人为中心”的核心价值观，加强医德医风建设，以高度的责任心和专业精神为病人认真看病、热情服务。

三、是抓好质量管理的重点环节。要进一步加强基础医疗质量管理，狠抓医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员的管理；加强质量检查和考核，制订并落实考核方案和奖惩办法；加强对首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、术前讨论制度和查对制度等核心制度的落实和检查；严格处方权授予的标准和程序。

四、是加强医患沟通。要注重对患者的人文关怀，健全医患沟通制度，完善医患沟通内容，提高医务人员的医患沟通水平；医务人员应及时向患者及其家属说明患者病情、预后、诊疗方案、疾病风险等内容，认真、细致地做好解释工作，把对病人的尊重、理解和关怀体现在医疗服务全过程，努力构建和谐医患关系。

五、是落实医院感染管理措施。要进一步提高认识，重点加强对院感重点部门、重点环节的监控、管理和检查，针对发现的问题采取积极有效的干预措施；加强对医务人员的培训，提高院感管理措施的依从性；严格执行消毒隔离制度，遵守无菌操作规程，最大限度地减少医院感染的发生。

六、是加强药品和医疗器械临床应用管理。要进一步健全药事管理制度和药事管理组织，完善处方点评制度，规范临床应用行为，推动药物的临床合理应用；要加强对药品和医疗器械临床应用的监管，加强不良事件等安全信息监测，做好药品和医疗器械不良事件的报告和处置工作。

七、是建立医疗安全事件报告机制和应急处置机制。加强医疗安全信息化建设，建立使用便捷、实时监管的医疗管理信息系统，建立并落实医疗安全事件报告制度，提高预测预警和分析报告能力。同时要做好医疗安全事件的应急处置预案，一旦发生医疗安全事件，立即启动处置预案，积极有效应对，尽可能消除医疗安全事件的不良影响。

八、是建立医疗安全责任追究机制。领导管理小组要切实履行医疗服务监管职责，加大监管力度，对发生严重医疗不良事件的科室和医务人员要敢于打破情面，依法对相关责任人进行严肃处理。

第一条为贯彻公司的质量管理理念，根据集团公司下达的《质量管理手册》，严格执行国家、行业、地方标准规范、操作规程及施工蓝图，特制订本制度。

第二条为使工程的施工质量能顺利达到预期制定的质量目标，项目部将对提高施工质量的班组和个人以及相关楼号负责人进行奖励与处罚；对于执行不严、质量管理不到位以及不按图纸、方案施工所造成质量问题或质量事故的员工、劳务队组及个人进行与本制度相对应条款的罚款。

第三条本细则要求第七事业部下属各项目部必须执行。

钢筋工程质量要符合《砼结构工程施工质量验收规范gb50204-20xx》、《钢筋机械连接技术规程jgj107-20xx》、《钢筋焊接及验收规范jgj18-20xx》、《11g101》的要求。

第四条钢筋安装时，受力钢筋的品种、级别、规格和数量必须符合设计要求，梁少放、漏放、错放一根钢筋，发现后补上，并给予30元/根的罚款。

第五条钢筋绑扎一次性验收，如出现品种、级别、规格、数量、尺寸、纵向钢筋的排距、箍筋和拉筋的间距、锚固长度、搭接长度、接头设置等不符合设计要求和规范要求的，根据具体情况给予50~200元/处的罚款。

第六条墙柱主筋跑位超出验收规范罚款20元/根。

第七条柱、墙箍筋不水平且漏绑扎超出验收规范，垫块不到位的罚款20元/处。

第八条预留洞口加筋按设计要求必须加到位，若达不到设计要求罚款20元/处。

第九条电渣压力焊检查偏心、融化点不均按接头个数罚款10元/个；接头焊毕，不敲除焊渣的，罚款30元/个；敲去渣壳后发现焊包表面四周凸出钢筋表面小于4mm的，罚款20元/个；焊包渣及墙柱内焊渣清理不干净罚款10～20元/处；如果重复出现，双倍罚款。

第十条结构楼板的板底筋在跨中采用绑扎搭接或焊接的，一经发现罚款50元/处；有墙无梁的部位没有按照图纸设置加强筋的，罚款100元/处。

第十一条梁上的附加板面筋（盖筋）长度允许偏差超过规范要求的或长度正确而摆放位置超出规范要求的给予20元/根的罚款。

第十二条梁支座处的非贯通筋（支座负筋）长度的允许偏差超出规范要求的，给予50元/根的罚款。

第十三条所有构件的保护层，特别是楼板保护层的合格率不小于90%。

合格率在85~90%的，罚200元/层；

合格率在80~85%的，罚500元/层；

合格率小于80%的，罚20xx元/层；

第十四条浇筑混凝土时，如无人看管钢筋工程导致露筋现象，无论什么部位，每处罚50元/处。

第十五条对完成结构的楼层，楼层上的残余钢筋材料必须及时清理干净并集中堆放。达不到要求的，每发现一层罚500元/层。同楼层再次发现的，十倍处罚。

模板工程质量应符合《砼结构工程施工质量验收规范gb50204-20xx》的要求。

第十六条模板应平整，不得使用翘曲、烂边的模板，否则给予100元/处的罚款。

第十七条支撑架严禁与外架连接，一经发现给予100元/次的罚款。

第十八条模板安装完自检、互检合格后报项目质检部，若质检部检查每单元有5处以上偏差超出规范要求的除须整改符合标准，另给予30元/处的罚款，若大于10处的给予50元/处的罚款。

第十九条所有模板拼缝处必须确保不漏浆，对于模板拼缝处漏浆严重的除修补到位外，另罚款100元/处。所有楼层接槎处必须贴海绵条，且应平直，确保所有接槎处平整不漏将，否则处罚100元/米。

第二十条支模完成后，必须将平台板及墙肢中的木屑等垃圾清理干净，不清理的罚300元/层。

第二十一条模板几何尺寸必须正确。杜绝涨模现象，若有发生均由木工班返工打凿砼，漏浆严重造成构件变形的给予200元/处的罚款。

第二十二条板面高低不平，墙模不成一条线，墙、柱、梁截面尺寸偏大或偏小，超出规范要求的，梁、柱接点差，给予20元/处的罚款。柱、梁处有翘曲现象的每处罚款50元。

第二十三条严格控制现浇板质量，特别是平整度和模板拼缝，为以后直接在板底打磨、批腻子，刷白。若达不到要求罚款20元/处。

第二十四条楼层接槎处的立模下边，不管模板长短，必须设置2只及以上看脚螺丝，以确保接槎处的`质量，如发现每少一处，则罚款500元/处。

第二十五条顶板的水平度达不到0~5mm标准的，每块板100元/块。拆模后，砼顶板的水平度达不到0~10mm标准的，每块板200元/块。对顶板的水平度达到标准，但顶板标高达不到±5mm标准的，罚500元/块。

第二十六条结构混凝土每层垂直度、平整度、洞口尺寸、顶板水平度等实测项的实测实量分值（按第三方检查标准）达96分以上的，对班组带班作业人员奖励200元/层，项目部楼号负责人奖励100元/层，实测实量分值在96分的不予奖励，对达不到96分的，班组带班人员罚款100元/层，项目部楼号负责人罚款50元/层。若连续两层不合格被处罚的，则项目部对该劳务班组处罚1000元/次。

第二十七条对完成结构的楼层，楼层上的残余木工用材料必须及时清理干净并集中堆放。达不到要求的，每发现一层罚500元/层。同楼层再次发现的，十倍处罚。

砼工程质量应符合《砼结构工程施工质量验收规范gb50204-20xx》的要求。

第二十八条砼等级必须符合图纸及方案设计要求，墙、柱砼与梁、板砼不得混淆浇筑，违者将给予1000元/次的罚款。

第二十九条严禁对砼进行加水，一经发现给予200元/次的罚款。

第三十条接泵用砂浆一旦发现浇筑至结构中，罚班组500元/次，罚楼号负责人200元/次。同时确保砂浆合理安排，不得浪费。发现浪费现象，同等处罚。

第三十一条蜂窝、麻面、漏振、漏筋、孔洞根据问题的严重性给予100～500元/处的罚款。

第三十二条浇筑砼前应对模板浇水，若不浇水给予200元/层或200元/施工段的罚款。

第三十三条浇筑砼12小时后浇水养护，中午吃饭应换班，若养护不到位导致砼缺水、裂缝等质量问题给予500元/层的罚款。

第三十四条砼养护时间为14天，有防渗要求和掺外加剂养护时间为21天，如达不到以上要求给予500元/层的罚款。

第三十五条砼浇筑完毕后，其强度未达到1.2mpa以上就上人作业的，给予50元/次的罚款。

第三十六条浇筑后砼楼面平整度允许偏差不超过±4mm，砼表面收提平整，楼梯接槎处及踏步无蜂窝麻面，剪力墙根部无烂根、漏振、麻面，符合质量要求的由生产经理认可并报项目经理确认，给予泥工班组长200元/单元的奖励，同时楼号负责人奖励100元/单元，楼面砼平整度超过4mm的不予奖励，超过4mm以外及表面观感质量差的给予泥工班组长100元/单元的处罚，同时楼号负责人处于50元/单元的处罚。若连续两层不合格被处罚的，则项目部对该劳务班组处罚500元/次。

第三十七条在楼层中如发现混凝土堆或砂浆堆此种浪费材料现象，罚班组200元/堆，罚楼号负责人50元/堆。

第三十八条楼板的厚度在浇筑混凝土前必须在拉线控制的同时，使用厚度控制器，确保板厚100%合格。板厚不合格的，每块罚500元/块。

第三十九条所有楼层面接槎部位（例如：楼梯间、电梯井、墙肢内等）必须收提平整，收提不到位的罚50元/米。

第四十条所有楼板上的孔洞（例如：放线孔，管道孔、烟道等），泥工在收提时必须收提方正、上口齐平。收提不到位的，罚50元/孔洞。

第四十一条浇筑混凝土时必须在平台上搭设通长马道，禁止直接踩踏钢筋。不执行的，每次发500元/次。

第四十二条浇筑混凝土结束时，泵管冲洗禁止污染外脚手安全网。一旦发现，罚500元/次。

砌体分项工程一定要符合《砌体结构工程施工质量验收规范gb50203-20xx》的要求。

第四十三条材料倒运过程中，如发现班组随意抛掷材料导致砌块缺棱掉角、断裂的给予10元/块的罚款。

第四十四条砌体灰缝的砂浆饱满度必须符合规范要求，不得有通缝，瞎缝、假缝等质量问题，如达不到要求给予50元/处的罚款。

第四十五条砌筑砂浆不采用料或垫板，直接放置在楼地面的，罚200元/处。

第四十六条水泥砂浆配合比必须满足方案要求，否则给予100元/次的罚款。

第四十七条构造柱与墙体的连接处应砌成马牙槎，马牙槎应先退后进，预留的拉接筋应位置正确，施工中不得任意弯折，若达不到规范要求给予50元/处的罚款。

第四十八条构造柱浇灌砼前，必须将砌体留槎部位和模板浇水湿润，将模板内的落地灰，砖渣和其它杂物清理干净，若出现烂根、空鼓，达不到规范要求给予50元/处的罚款。

第十四九条对砌体工程每层垂直度、平整度、洞口尺寸、节点1、节点2等实测实量达96分以上，灰缝饱满且设置均匀、勾缝衡平竖直、无通缝，马牙槎进退尺寸保持一致，构造柱表面光洁、无空鼓和蜂窝麻面，符合质量要求的由生产经理认可并报项目经理确认，给予泥工班组长100元/层的奖励，同时楼号负责人50元/层的奖励，若实测实量在96分不予奖励，若砌筑质量较差，实测实量达不到96分的，给予泥工班组长100元/层处罚，项目部楼号负责人50元/层处罚。若连续两层不合格被处罚的，则项目部对该劳务班组处罚500元/次。

第五十条严格按照项目部要求使用新工艺、新材料、新技术，例如：预制门框柱、预制构件、墙体免开槽等，对于不执行的，罚200元/次。

第五十一条墙体顶部塞缝匦胧褂孟甘炷粒⑻钋睹苁怠７植惴执伟幢曜继钋丁＝故褂蒙敖约捌渌牧辖刑钋丁２话匆笫┕さ模30元/米。

第五十二条窗台压顶的锚入长度，以及过梁的搁置长度，必须满足规范要求和业主的企业标准要求。达不到的，罚50元/处。

第五十三条对完成结构的楼层，楼层上的残余砌筑材料必须及时清理干净并集中堆放。达不到要求的，每发现一层罚500元/层。同楼层再次发现的，十倍处罚。

抹灰工程质量应符合《建筑装饰装修工程施工质量验收规范gb50201-20xx》、《抹灰砂浆技术规程jgj/t220-20xx》中的要求。

第五十四条砂浆配合比必须符合方案要求，否则罚300元/立方米。

第五十五条抹灰砂浆不采用料斗或垫板，直接放置在楼地面的，罚200元/处。

第五十六条基层处理应无灰尘、无油腻，砼墙面要毛面处理到位，若不到位给予10元/平方米的罚款。

第五十七条抹灰前一天对基层用喷雾器洒水湿润，水应渗入墙内10-20mm，严禁用皮管子浇水，一经发现用皮管子浇水者，罚款50元/次。抹灰应分层进行，先抹底灰，待前一层六七成干时，再分层抹灰、找平（基层、中层、面层）。水泥石灰抹灰砂浆每层宜为7-9mm，如超厚粉刷，发现罚款10元/平方米。当抹灰层厚度大于35mm时应采取与基体加设加强网。严禁一遍成活，灰层不可跟得太紧。抹灰完成24小时后，夏季高温季节应用喷雾器保持连续7天养护，若达不到要求给予20元/平方米的罚款。

第五十八条室内墙面、柱面和门洞口阳角应用1:2水泥砂浆（具体配合比见图纸）做暗护角，其高度不应低于2m，每侧宽度不应小于50mm，若达不到要求给予20元/处的罚款。

第五十九条抹灰层与基层之间及各抹灰层之间必须粘结牢固，抹灰层应无脆层、空鼓，面层应无爆灰和裂缝，若达不到规范要求的除要求返工外，另给予10元/平方米的材料赔偿费。

第六十条抹灰表面应平整、光滑、洁净、颜色均匀，抹灰分格缝和灰线应清晰美观；墙面平整度、垂直度超出规范的给予30元/处的罚款；墙面观感差、掉砂、泛白，给予50元/平方米的罚款。

第六十一条墙面抹灰层采取加强措施时，没有搭接或者搭接长度不足的部位，给予5元/米的罚款；没有挂网就擅自抹灰的，给予100元/平方米的罚款。

第六十二条有排水要求的部位应做滴水线(槽)应整齐顺直，滴水线应内高外低，滴水槽宽度和深度应均匀，表面应光滑，棱角应整齐，若达不到规范要求给予100元/处的罚款。

第六十三条室内抹灰阴角要顺直，三角交点要清晰，阴阳角要方正，若达不到要求给予10元/条的罚款。

第六十四条砼梁、墙、柱及图纸、方案要求的部位的基层宜采用喷浆进行毛化处理并喷水养护，确保基层和粉刷层的结合，墙面抹灰前认真做好基层处理和浇水湿润工作，砼面的隔离剂及杂物清理干净，若达不到要求给予10元/平方米的罚款。

第六十五条外墙穿墙螺杆洞漏堵一个给予20元/个的罚款，堵洞眼空鼓给予5元/个的罚款。

第六十六条对粉刷成品质量，每层垂直度、平整度、阴阳角方正度实测实量达98分以上，且墙面无空鼓、不起砂、强度达到要求的，给予泥工班组长100元/层的奖励，同时楼号负责人50元/层的奖励。若实测实量在98分的不予奖励，实测实量达不到98分的，对泥工班组长罚款100元/层，项目部楼号负责人罚款50元/层。若连续两层不合格被处罚的，则项目部对该劳务班组处罚500元/次。

第六十七条防水施工进场原材料必须复试，不符合设计及规范要求的全部退场，并罚款10000元/次。

第六十八条防水涂料或卷材施工前基层必须清理干净，如发现基础未清理直接施工的罚款500元/次。

第六十九条根据设计及规范应做附加层加强的，如发现未做附加层每处罚款50元。

第七十条防水涂料施工达不到设计厚度的必须返工，且罚款10元/平方米。

第七十一条水泥砂浆防水层必须结合牢固，发现空鼓现象，每处罚款50元。

第七十二条卷材防水层短边和长边搭接宽度小于100mm的罚款50元/米。

采用多层卷材时，上下两层和相临两副卷材的连接缝应错开1/3幅宽，且两层卷材不得相互垂直铺贴，不符合规范的罚款50元/米。

第七十三条卷材铺设方向宜平行屋脊铺贴，平行于屋脊的搭接缝应顺流水方向搭接，从下向上贴，铺设方向错误的必须返工，且罚款200元/次。

第七十四条卷材末端收头和接缝部位必须粘结牢固，封闭严密，不允许有开缝、翘边、滑移、鼓泡、皱折、裂纹等缺陷存在，否则罚款50元/处。

第七十五条制度执行需做好详细记录。

第七十六条对检查需明确楼号、层数、具体部位、具体内容及时间等等，并由检查人员签字后上交项目部核实。

第七十七条对检查未合格部位，需及时整改并记录。对不及时整改施工的班组处罚500元/次。

1、本考核制度为公司强制性推行制度，要求各项目部必须执行。公司在每月的工程检查中视推行情况对项目部进行考评。

2、对于不执行或执行不力的楼号负责人，首次发现，个人考评直接为不合格，降低其工资等级5%。再次发现，直接解除劳动合同，同时在本第七事业部任何项目上不得使用。

3、本规定从20xx年1月1日起实施，解释权归江苏南通二建集团有限公司第七事业部所有。

改变观念，加强学习，提升内涵，医疗纠纷是当前社会的热点问题之一。通过学习医院里发生的几起医疗纠纷，感触颇深，我现就防范医疗纠纷浅谈点滴体会：

1、思想观念的转变

在构建和谐社会的今天，我们的思想也要跟上时代发展的变化，转变以疾病为中心的传统观念，树立以病人为中心的现代理念、要注意维护医患双方的权利和义务，在检验的每一个过程中，充分体现一切为病人服务的宗旨。

2、建立全面质量体系

我们依据二甲评审的标准，完善科室规章制度和标准操作规程。并通过学习培训，为操作人员所熟悉和遵守，包括标本收集、运送、保存、处理的要求，实验方法原理、操作步骤、试剂和仪器的要求，实验室工作条件、仪器校准方法及校准物、量值的溯源、方法的有限性和干扰因素的影响、分析物参考范围、质量控制措施等，让大家在工作中有据可依。

3、加强学习，提升内涵

21世纪检验医学的发展依靠高素质的检验人员，要求实验室精细分工与多技能化发展相结合，即需要同时具备有基础技能、临床技能、管理技能和专业发展技能。坚持执行终身继续教育制度，是现代医学提出的要求，检验人员必须参加多层次多方面的继续教育，不断提高学科理论和技术水平。

4、增强防范医疗差错事故的意识

要有正确的思想认识和态度、要认识到，一旦发生医疗差错会给患者及家属带来痛苦，造成不幸、也会给自己带来心理压力和精神负担，影响工作、同时也会给医院带来经济损失，影响医院在社会上的声誉形象。

5、加强沟通

建立和谐的医患关系与畅通的医技沟通渠道医患沟通是建立和谐关系的前提。在日常工作中，一个微笑能够化解病人在采血时内心的`恐惧；一句安慰能够抚平患者内心的焦虑；一句叮嘱能够让患者掌握取报告的方法及流程。也许我们工作很忙，也许我们会碰到五花八门的患者，每天进行同一动作我们会很烦，但当病人说一声“谢谢”“给您添麻烦”时，我们心里同样开满了的幸福之花。让你我共牵手，共建和谐医患关系的桥梁。

加强与医、技、护的沟通，保证检验质量

我们以不同方式告知临床医护人员或病人检验标本采集方法、程序、标本容器等要求，让采集环节都要有统一的质量管理标准和监督，避免因饮食、药物、运动、体位、止血带等因素影响检验结果。

在新的设备和方法投入使用之前，我们通过走访临床或发放相关的宣传资料等形式，让临床医务人员熟悉新开展的检验项目及意义，提高临床医生对检验报告的信任度，逐渐消除对检验科的偏见，促进检验科与临床科关系日益融洽，能更大提高检验科业务的发展和水平的进步。在整个医疗活动过程中，医院要做到每个环节都万无一失非常困难。因此医疗纠纷的发生亦在所难免。我能做的只有更加努力学习，只有学习好医学知识才有资格做一名好医生，另外要求自己有严谨的工作态度，对病人负责，尽量减少工作中的错误，因为这才是纠纷的源头。希望随着两会的闭幕，人民法律意识的提高，以及各方面的努力，在不远的将来能迎来医疗行业的春天。

20xx年2月，中原华信集团组织16名高管进行了为期14天的赴美考察。这是一支高效的学习团队，大家克服时差、温差和饮食习惯差异，怀揣着向美国医疗、教育标杆企业学习的敬仰之心，跨越了美国东西海岸，从洛杉矶到凤凰城，从波士顿到纽约，商务考察及参访共计18家学校、医院等机构，积极完成了现场考察任务。参观考察结束后，考察团成员积极对考察学习进行总结，形成心得体会。集团新闻宣传部将选登一部分学习心得，供大家学习交流。

这次考察是一个医疗、教育高管混合团队，统一进行医院、学校的考察。这样不仅能够向自己所属行业标杆学习，更能跨行业学习，除学习管理的相通之处，同时以第三方的视角看待我们现有的问题。大家在途中不停的探讨关于中美在医疗、教育体系及文化上的差异，并和我们现状进行对比，通过这种形式的学习，开拓了眼界，提升了我们看问题的格局和意识。

此次主要考察了全世界最好的医院梅奥诊所，全美排名第一位的儿童医院波士顿儿童医院，有类似我们三级医院规模的托伦斯纪念医院，也有类似我们二级医院规模的惠提尔医疗中心，还有一家康复及养老中心。我们可以学习的内容很多，也有很多可借鉴之处。

（一）美国的医疗体系

美国的医疗同样分公立医院、私立医院，同样有非营利性质、营利性质。美国的医疗消费很高，所以配套的必须有商业保险，选择保险的种类、费用不同，对应不同级别的医院可以就诊。美国人各类的保险支出占据工资比例的20-30%，在社会福利体系上，比如：没有收入或者收入在贫困线下的人，不用缴纳保险金，同样享受最基础的医疗资源；收入越高的人员，社会责任就越重，缴纳保险比例就越高。

关于分级诊疗美国做的很好，从家庭医生、专科医生、医院，基本不存在医疗资源的“小病到大医院”的浪费现象。看病先找家庭医生是一种基本认知。我们跟在美国做家庭医生的王大夫沟通，他表示：“美国人看病都要先找家庭医生，如果是专科问题，再转给专科医生，如果需要住院，会由家庭医生或者专科医生开具转诊单给病人保险定点的医院，医院才会接纳并诊治病人。以上不包括急诊体系，急诊可以直接拨打911到医院就诊。”所以，家庭医生和专科医生解决了80%的问题，需要住院治疗的比例大大下降。病人—保险—医院，形成一个有机整体，构建了美国医疗体系的基础。当然，在美国成为有职业资格证的医师比在中国难很多，医生的素质也高很多。这也就解释了像梅奥诊所、波士顿儿童医院这样的大医院，只有300多张床位的原因了。

美国同样有医疗集团，是各独立医院自愿加入的一种组织。医疗集团的作用是做好资源整合服务于各家医院，起到1+1＞2的作用。比如：集中采购起到的成本有效控制。

美国医院的医生分为：自有的医生及外部的`医生，医院更像一个共享平台。外部医生的存在是自己有独立诊所，使用医院的设备等资源对病人进行诊治，病人的账单分为：医生的诊疗部分、医院设施两个部分。所以，这是一种医院、医生的合作模式。

（二）患者至上的服务体系

前几年就读过《向世界最好的医院学管理》这本书，书中提到的医院就是梅奥诊所。梅奥诊所对高水准服务质量的追求、对服务细节近乎苛刻的要求、患者至上的核心价值观，一直是业内学习、效仿的榜样。

进入梅奥诊所，没有感觉这是一家医院，反而更像一个图书馆或者酒店、展览馆。因为空间很大，地面整洁，色彩的搭配让人很舒适，大厅还有人弹钢琴。但真正的梅奥诊所并不是这些可以肉眼看得到的东西，而是它的服务价值观，“合作、热情、创新，为患者提供包含尊重、优质和卓越的医疗服务。”并且它很有效的把这种服务价值观进行传递，让员工践行，形成了梅奥文化。正是这样，才支撑这个百年历史的医疗机构不断壮大、成长、拓展业务，并能够让90%的患者对他们的服务赞不绝口。

波士顿儿童医院也给我们这样的感觉，它超乎了所有的能够对儿童医院的想象。医院甚至配备了专职的给孩子们带来乐趣的人员，当天我们参访的时候，就出现两位小丑，给门诊的孩子们发放小礼品，医院工作人员说她们每天都会安排不同的娱乐活动。同时，医院还设置了广播媒体中心，有主持人、志愿者为孩子们广播，可能还会有娱乐、体育明星参与直播，病房里的孩子们都能够参与进来，进行互动。儿童医院的餐厅像一个美食广场，它也是一个“烹饪学院”，教孩子父母及孩子们食物的营养及饮食的搭配；每个月餐厅会举办一次“父母之夜”活动，为长期住院患儿父母提供免费的晚餐。

（三）我们应该借鉴之处

以华信民生健康集团为核心，创建“服务型管控体系”。华信民生健康集团应把“质量管理”“平台建设”“商业管理”“后勤监控”等业务体系模块化、标准化，做成可以复制粘贴的体系化建设，为各子单位打造同质化的服务标准，塑造医疗集团品牌。

华信民生健康集团应该把“让病人放心，让病人方便”作为“核心服务价值观”，把服务标准明确，要有分层级的培训，并和晋升、淘汰机制相结合，评选星级服务医护人员，依据不同的形式，把双让活动的初衷落实下来，有效的形成华信民生健康集团文化建设的一部分。

家庭医生模式在我们各个医院有了一定的雏形，但还欠缺实质性内容，涵盖的人群尚不足。华信民生健康集团应以一家医院为模板，打造与中国国情符合的家庭医生模式，推广至所有下属医院。

医生平台，是我们目前空缺的平台模式。把合作医生以医生平台的形式引进为外部兼职医生，提升医院设备等辅助检查及医疗空间的使用价值，实现医院和外部兼职医生、患者的共赢。

关于美国文化，有位领导讲过：“美国你要来三次才能真正的认知它。”第一次到美国，感触最大的一个词是“规则”，这是一个处处体现制度化的国家；第二次到美国，觉得美国人，尤其是在他的工作岗位上，你能从他的言语和情绪中感受到他对工作的热情，对他所服务对象的那种热情。这种热情可以认知为是一种投入，无论对工作、对生活，只有真正的热爱并投入，才能做得更好。

每一次的学习，都是一种潜在的进步，当我们把学到的东西有效的转化、用到工作中进行改进，才能实现真正的进步。带着赴美考察中发现的问题，思索、改进、提升，也才是学习的真正目的和意义所在。

对于我们这些生产一线的员工来说,ISO质量管理体系是一个非常陌生的名词,很多人对ISO质量管理体系是什么,它包含哪些内容,怎么样做才能做好质量管理.甚至认为做质量管理只是上层领导的事和我们一线员工完全无关.

学了范文普老师的课,虽然不能说对ISO9000质量管理体系已经知晓,但也有了大概的了解了.ISO一个非政府性的国际标准化组织International Rrganizatiaon for Standardization(ISO),即是由品质管理和品质保证技术委员会研究出来的体系.它已经有60多年历史.

对于生产性岗位,我们引入全面质量管理/现场管理五因素(4M1E)方法,即人,机,料,法,环.如果我们能把这五个方面都能按要求严格把关,那么我们的质量不仅能得到顾客的满意,还能持续改进做到"基业常青".那这五个因素分别代表什么呢?人:招聘、培训、管理员工使其满足岗位要求，即明确的岗位职责，确定了岗位要求，包括专业、经验、经历、相关素质等，是否按照地注进行招聘，如何进行培训，体系相关知识是否培训范畴。培训达到效果了吗?我们岗位能力评估。特别地，我具备质量控制、质量管理、质量改进的意识吗?

机：采用适宜的设备和工具，和设备的选型采购、调试验收、维护保养、调拨报废等，是否收集了相关的法律法规要求并进行相应的配置?料：获取、使用和控制物料，使其达到工艺要求，建立物料的监视和测量规则并实施法：建立并遵循生产过程中的规章制度，建立各类标准、方法、规程、制度以控制人、设备、物料、环境。建立监督、检查的措施环：确保环境满足要求，保障质量稳定。

一、首先要有服务质量意识：以质量求生存，以质量求信誉，以质量赢得市场，以质量赢得效益。服务质量是餐厅的生命，质量是效益;餐厅服务质量好，受益多，社会整体效果好。优质服务不仅增加回头客，而且可使潜在顾客光顾，从而大大提高餐厅的经济效益，使餐厅在激烈的市场竞争中立于不败之地，并在竞争中站稳脚跟，发展壮大。可以说，餐厅的竞争归根结底是服务质量的竞争，服务质量是餐厅的生命线。

二、服务质量的含义：服务质量是指餐厅为宾客提供的服务适合和满足需要的程序。对于餐厅来讲，服务质量的好坏，主要来自两方面因素，一方面是“硬件”因素，包括酒店的外形建筑、设备设施、房间布局、室内装修、家具用具的设置等;一方面“软件”设施，包括餐厅员工的工作作风，工作态度、服务技能、文化修养等，这两方面也是保证服务质量的关键因素。服务质量的真正内涵，不仅是宾客需求满足的综合反映，也是餐厅“软件”和“硬件”完美结合的具体体现。

三、服务质量的特性：1、功能性、2、经济性、3、安全性、4、时间性、5、舒适性、6、文明性。

四、服务质量的基本内容：1、优良的服务态度，主要体现在主动热情、尽职尽责、耐心周到、文明礼貌。2、完好的服务设施，是指餐厅用来接待服务的设备设施。它直接反映餐厅服务质量的物质技术水平。3、完善的服务项目，4、灵活的服务方式、5、娴熟的服务技能，6、科学的服务程序，7、快速服务效率，8、专业化的员工。

服务质量管理培训还要从员工工作意识上加以培训，比如：职业道德、从业意识、服务意识、企业理念意识、自我管理意识、制度意识、服务技能等等方面加以培训才能谈得上服务质量的管理培训。

刚才主持人说的，吴敬琏老师在宁波考察时讲过一句话：面对全球经济一体化的直接压力，中国民营企业必须走精细化管理的路子。但非常遗憾的是，我们查了相当多的资料，没有发现吴敬琏老师对精细化管理的具体解释。他只是提到具体表现为三个方面：专业化、归核化和国际化。今天在这里重点介绍专业化的问题。

我们对精细化管理做了一个定义：精细化管理是一种管理理念和管理技术，是通过规则的系统化和细化，坚持规范化、标准化、数据化、信息化的原则，使企业管理各个单元精确、高效、协同和持续运行。之所以要强调管理技术，是因为中国的学者大部分是不太喜欢用数理的方式进行思维，更多是用抽象、写意和艺术的、文学的方式来思考问题。所以中国的管理学极少有很严密的科学性和方法论的一面，更多是理念的部分。所以我们认为精细化管理是一种管理方法，这种方法是基于对规则的系统化和细化来展开的。

昨天有一部分记者在采访，我就讲了，中国人对规则的重视程度是远远不够的，我们喜欢用自己的所谓智慧，严格来说是喜欢用自己的小聪明做事情，一个人做一个事情总是认为非常容易，不像西方人表现出极其谨慎的态度，他们会认真搞清楚这个事情怎么做，分多少步，每一步怎么做，如何达到这个标准，达到什么标准需要什么工具，应该接受什么训练。而我们往往凭自己的聪明认为很容易，很方便，我一定可以完成。但一旦做的时候五花八门，各不相同。我们对规则的漠视产生了对管理的混乱，实际上管理既是一门复杂而简单的理论，说复杂是涉及到太多的人和事，之所以简单是因为完全靠规则推进。

其次，我们通过四种手段来解决：规范化、标准化、数据化和信息化。今天由于时间的原因，不能展开讲，我在这里给大家提出至关重要的八个关键词：清晰、可控、规则、条例、细节、底线、客观、量化。清晰、可控，管理一定要是很清楚的，能够掌控的，不能把管理变成一个遥不可及的东西，或者说我们只能看着办。看着办不是管理，它是不受操控的状态，所以管理的可控性是必须的。怎么去做到清晰、可控呢?主要依赖规则和条例，条例是规则的细化。所以大家看到，西方之所以成熟，西方的企业之所以强大，无一例外地有非常详细而系统的规则条例，像麦当劳这么一个简单的企业，产品几乎比我们在座的每一个老板做的东西都要简单，不超过20个品种，但是它的管理文件加起来有一米高。人家为什么要花那么大的精力做这个东西?因为管理需要通过非常详细的、认真的、具体的、可操作的、系统化的规则来实现，甚至把它变成手册、条例来执行。当然，规则是需要细化的，要落实到细节上，要落实到底线上，最起码要达到什么标准。当然这种细节和底线要尽可能以客观量化的方式来达成。我们认为这八个关键词是非常关键的，如果放弃这八个词的基本理解，我们就无法了解精细化管理，甚至无法了解管理的真谛。

管理首先是从目标开始，有些企业有很多提法，目标提的更大的是战略，比战略更大的是使命，我想我们做企业的不需要太花哨，集中为一点，就是目标。在目标的引导下，我们需要把目标展开为流程，企业管理当中是需要通过流程来分解目标的，想达成这个目标要做多少事情，这些事情的步骤是什么，流程展开就是活动，每一个活动会变成管理要求的若干程序，落实到每一个岗位上。程序包括步骤和标准，即任何一个件事要分成几步走，每一步应该达到什么标准。

昨天我接受几位年轻的记者的访谈，当时我手上正好有一杯服务员送来的茶，我说：倒茶是一种活动，而这个活动是有程序的：第一是给这个杯子注入70%的水;第二，把茶叶袋放进去;第三，把茶叶袋抖动几下，使茶汁散发出来;第四，把茶叶袋的绳子绕在水杯的把子上，以防把纸片冲进去。很多酒店的服务员根本不懂这些，就是因为我们的管理者没有教别人怎么去倒一杯水，我们总认为倒水是常规的，但进入管理的状态，倒水是一个活动，是一个需要规范的活动，是需要予以程序规范的。

岗位累积起来或者说岗位的组合就是组织。因此企业一方面研究流程，一方面研究组织，一方面研究程序，一方面研究岗位。总之一句话，管理研究人和事，人以岗位来描述，以组织来构建。事以程序来表现，以流程来构建。这就是我们认为管理的问题，而这些问题都是由规则来限制的。不是由领导的意图来限制的，不是由员工的个人的小聪明来推测的。管理就必须假定所有人都不会，这样管理者才会用心研究每一件小事怎么做，如果把这些东西变成了规则，企业就可以在规则指导下做事情。因此管理者85%时间是用来处理因此管理者过忙本身就是管理不足的表现。所以我们认为管理当中规则是重点，而这些规则如何形成员工的能力呢?只有一个办法。那就是训练。前不久我在一个部队讲课，说规则转化为能力最重要的是靠训练。当时有学政工的研究生给我发信息说我说错了，说我们主要靠毛泽东思想的教育，我承认有用，但更有用的是训练，因为没有毛泽东思想的国家同样有军队，他们的军队同样有能力。所以，军队一定是靠训练出来的，而我们的员工也是靠训练出来的，因为训练可以把规则变成员工的习惯，可以把要求变成素质，没有更好的办法。所以刚才主持人介绍我的《细节决定成败》，《细节决定成败》分1、2两本，大家看到的红皮本的使第一本，主要讲细节的重要性，第二本是蓝皮本，主要讲细节怎么做，里面讲了关于训练的内容，重点在第三章。当然这一系列的活动在中国需要领导重视，以及持之以恒地贯彻才能把这个事情执行到底。文化是一个企业的价值观，是一个渗透在所有行为和所有人心灵深处的某种东西，这是贯彻在企业整个活动所有环节当中的，因此这是一个包容的东西。因此我们如果要把管理简单的用一个公式来说，当然这个公式很不严谨，我只是想说明问题，那就是(规则+训练)文化。实际企业就要靠大量系统的、细化的、可操作的规则，然后加上大量的针对岗位的程序训练，在文化的深度影响下形成企业的管理核心竞争力。

精细化管理的推进要坚持两个原则：一是立足专业、二是科学量化。什么叫立足专业?立足专业一方面是企业经营方向的专业化。昨天有很多人已经讨论了这个问题，包括我的上司北京大学的海闻副校长也在谈专业化，这是一个方面的概念。第二方面是员工岗位分工的专业化。员工岗位分工的专业化今天我会放弃，没有时间讲。这里只强调一个方面，中国是一个重视身份、职务、领导级别、官职大小的国家，是一个不太重视专家的国家，这个人是某方面的专家，这个专家达到什么样的程度。一个国家、一个民族如果不把专家看得比领导更重要，这个国家是不会真正走到各个民族前列的。未来的世界一定是根本不在乎官员的，当然我们对官员的基本尊重是需要的，服从领导、服从规则、服从法律是必要的，但我们没有必要过于尊重某一个领导或者某一个人，这个不重要，我们应该尊重的个体专业上有极其深刻成就的人，所以未来是专家的世界。当我们这个国家大多数人不愿意当官，而绝大多数人培养子女成为专家的时候，这个民族才中兴的阶段就到了。因此，我们认为很多我们看到的发达国家都是专家成群的，而且人们从内心深处特别崇尚专家，哪怕是一个简单的园艺工人。我在日本看见一个种铁树的，种了40年铁树，对铁树的研究在他们国家没有人超过他，人们对他非常尊重，不比一个企业的科长、部长差。一个昏庸的省长并不比一个非常有技艺的园林工人强，这是我的态度。因此这个世界需要专家，因此精细化管理是提倡专家管理的，因为社会分工越来越细，因此每个人所做的事情越来越窄，在非常狭窄的领域，能不能做的最好，这是每个人应该做且可以做到的。用我们的话来说就是，我们不要做两公里的战线往前推进两厘米的工作，而要做两厘米的宽度往纵深推动两公里的工作。每个人纵深推进两公里，因为中国这么多人，我们有什么必要每个人什么都做呢?

12月公司按照iso9001：20xx版标准建立的质量管理新体系，通过了英国bsi太平洋公司评审认证，表明公司质量体系转换工作目标已经实现。此前，新体系已通过了三峡质保中心的认证。

20xx年9月，“中国名牌暨质量管理先进表彰大会”在北京人民大会堂隆重召开。公司“长城”牌硬质合金荣列“20xx年中国名牌产品名单”，成为公司发展史上的一个重要成就。同年9月29日，公司隆重举办“长城牌”硬质合金荣获“中国名牌产品”庆祝大会。省市有关领导、兄弟企业领导、客户单位以及银行、报社、电台等嘉宾和公司班干部职工共370人参加了会议。同时，公司还荣获了“全国用户满意企业”称号，“长城”牌硬质合金荣获“全国用户满意产品”称号，这是全国硬质合金行业唯一获此殊荣的企业和产品。

20xx年10月25日，四川省质量技术监督局受国家中启计量体系认证中心委托组成评审组对公司测量管理体系进行了现场确认评审，并予以通过。这样，我公司不仅成功地进行了体系的转版，并且成为了国家质检总局和国家认监委联合发布《测量管理体系认证管理办法》后的四川省第一家被认证的单位，也是四川省20xx年唯一获得新组建的国家测量管理体系认证机构—国家中启计量体系认证中心颁发新的认证证书的单位，同时还是全国首批取得“aaa”级证书的第十家单位。

虽然我公司已经贯标多年，但质量管理体系是什么估计大多数人不是了解很全面。因此今年5月，在分厂的精心组织下，安排了3个课时的培训计划，我很荣幸的被列入了全面质量管理体系知识培训的名单，通过学习，让我知道质量管理体系就是一系列关于质量的正式国际标准、技术规范、技术报告、手册和网络文件的统称，是国际标准化组织质量管理和质量保证技术委员会制定的。

3节质量管理体系培训课的学习，使我受益匪浅，之前我老是觉得贯标是形式，但经过培训后，我深深的感觉到质量是成功的基石，贯标是质量的保障。虽然课程已经结束了，但这一次的培训经历是我一辈子的财富，许多知识还需要我在今后的工作中去慢慢消化。如今，学习和贯彻标准已被众多企业所看重，成为企业证明自己产品质量、工作质量的一种标准。贯标为广大企业完善管理、提高产品和服务质量提供了科学指南，同时为企业走向市场找到了共同语言。随着市场化进程的不断深入，各行各业将加快推进国际标准化进程，贯标变得更加迫切。所以我们这次的培训更有意义。

通过这次培训，我了解到贯彻执行标准不仅可以增强企业全体员工的质量意识与管理意识，还可以明确各项管理的职责和工作的程序，促使企业的管理工作由人治转向法治，真正做到凡事有人负责、凡事有章可循、凡事有据可查、凡事有人监督，实现了以预防为主，规范了企业作业程序，从而实现企业管理的持续改进和不断提升。

通过定期组织质量检查、质量审核活动，能够及时发现和找出经营管理活动、服务质量方面存在的问题和薄弱环节，并进行有效纠正，从而提高企业整体经营管理水平和质量监控能力，为企业实施全面的科学管理奠定了基础;同时也贯彻了以人为本的原则，为全面提高员工的业务技能、综合素质创造了有效的载体;并围绕让客户满意及时认真地处理客户投诉或意见，不断满足客户需求与期望，赢得客户信任，提高客户满意度，提升企业的社会形象和市场竞争力。

学习完之后，对比着我单位质量管理体系运行实际情况，虽然在贯标过程中我们也做了很多工作，但我们的差距还是很大。究其原因，我认为主要在于以下三个方面：一是缺乏监督考核机制的有力支持;二是职工的执行能力不够强;三是质量管理体系宣贯氛围不够浓，一些员工的质量管理体系意识需不断增强。

对照质量管理体系要求，我发现我之前的工作存在着许多不足，有太多需要完善之处，通过这次培训，我将严格要求自己，认真贯彻执行标准，做一个质量管理体系的推行者和实践者。

20xx年对于公司来说是一个业务量相对较少的年份，但对于公司的质量管理来说，20xx年是一个艰难的年份。从ISO9001质量管理体系重新认证到CRCC止水带铁路产品初次认证以及公司的正常运行，虽然公司的各种规章制度不少，但真正执行下去的很少，而公司的质量管理体系也基本上失效。整个公司真正的质量管理只是依靠个人的主观意识来控制，因此对公司质量管理的正常运作造成了很大压力，也对公司管理层的正常管理造成了很多的困扰。

1、体系运行的失效

我们必须承认：ISO9001做为一个国际标准质量管理体系，在全世界各行各业中帮助企业取得成功、帮助企业得到提升。很多企业的高速发展，与建立和坚决实施这些质量管理体系是分不开的。

我们必须面对的事实：我们公司早期建立的质量管理体系，对企业的提升和质量的保证来说是没有取得成功的。

1.1公司80%以上的员工(包括高层领导)都认为我们公司实施ISO9001质量管理体系是不符合实际情况的、是影响公司正常运作的、只是一些表面的工作，在体系运行过程中发现的问题总是变的无关紧要，在外审及各种认证时总是希望投机取巧。由此可以看出，早期的质量管理体系是不被公司员工(包括高层领导)所理解和认可的，在我们公司没有引起足够的重视。

1.2每次审核时表现出来的文件控制资料管理混乱，对正常工作也造成极大的不便;业务量及公司管理人员、技术工种、普通工种等各种人员的不稳定和过快流失以及各种管理的混乱等，这些现象都可以表明，原来的质量管理体系是不适合公司的运作的，或者是公司的各级领导不支持体系的运行，以至于在实际工作中体系的维护和运行变成了一种表面的工作。

1.3今年ISO9001质量管理体系重新认证的外部审核及CRCC止水带铁路产品初次认证，审核过程中都存在支持体系运行的文件资料无法提供出来的现象和生产现场各种不符合质量管理体系的情况，虽然最后侥幸通过了认证(评价一个体系是否做的好是不能用外审是否通过来衡量的，只能欺骗别人，不能欺骗自己)，但是审核中出现的这些问题绝对是早期质量管理体系运行情况的最真实反映。

2、公司缺少现行有效的规章制度

我们公司因为人事变动频繁及其它各种原因造成公司管理制度很多甚至有的制度有多个版本，但我公司真正执行下去的规章制度很少，无规矩不成方圆，没有依据和原则的自由发挥就会造成管理的混乱。

我们必须承认这样一个事实，公司的管理流于形式，缺少现行有效的激励员工上进的一系列的考核制度。

2.1公司没有固定现行有效的规章制度，在员工的心里产生一种不踏实的感觉，心里面没有底，不知道“明天”公司的“说法”又会有什么变化，这些看似对公司运作没什么影响的因素，其实就是影响企业发展的拌脚石。中国有句古话：“得人心者得天下”，其实企业管理的核心就是以人为本，使员工关心企业，有团队荣誉感，如果不能使所有的员工关心企业，至少管理人员要关心企业，如果公司上下都没有一种关心企业的理念，觉得企业利益和个人利益无关，甚至觉得企业利益和个人利益冲突，那后果可想而知。

2.2公司没有一种激励员工士气的考核制度，没有制度对员工做出的工作做评价，使员工产生一种懒惰的心理。人都有惰性，所以人的士气是很容易被磨灭的，特别是到了一个不容易激励自己上进的环境里面。公司建立一种合适的基层员工考核制度是刻不容缓的工作，这能激励起员工的斗志，发挥员工的积极主动性和创造性，这个工作对公司的长远发展有着积极的意义。

3、人员缺乏

去年和今年各种外部认证审核时我公司都发生了像外界同行借人的事实，这反映了我公司平时的人员配置不足，人员整体素质不高，在缺兵少将的情况的想把工作干好确实是“巧妇难为无米之炊”。

3.1缺少经过系统培训的有证件的人员。几年前我们培训过但都已流失，这和我们的用人机制有关，各种人员的流失再一次反映了我公司的人事管理制度存在问题。

3.2普通一线检验员工缺少。我公司近2年检验员工极少，从以前最多的十几人的时候到现在实验室经常出现1个人上班的情况，个别时候甚至锁门的情况，这对公司产品的检验工作造成了很大的影响。检验人员比其他科室部门人员少这种情况在很多比我们公司小的企业也没有发生过，这根本无法保证检验工作的正常运行。

3.3人员少，工作缺少审核环节，个人的工作失误就会放大，这样就会给公司造成各种无形的损失。

3.4缺乏维护管理体系运行及各种认证的专职人员，使我公司管理体系根本没有正常运行。每次办证审核都是临阵磨枪。

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质量管理水平上不去，终究是因为实践中有许多问题没有想清楚，理论水平不够，缺乏系统完整的思考，缺乏总结。我在这里把我和我们团队多年的工作实践进行一些总结，与有兴趣的人士探讨。

质量管理的目的和意义何在？

1、要弄清质量管理是做什么的，首先要明白什么是质量？质量是包含在产品或服务当中的固有的一种属性。它包括：产品或服务提供的实用性、经济性、安全性、可靠性、方便性等。

2、什么是好的产品质量？

现代质量管理学认为：质量就是满足顾客的期望的程度。所谓好，就是充分满足顾客的期望。

3、顾客的期望是什么？

一般来说，顾客的期望是：快速、物美、价廉、方便(服务)。

4、产品质量由什么决定的？

产品质量是由过程决定的，它包括：

工作质量：研产销各阶段输入输出的正确性；尤其是产品规划和立项工作的前瞻性和正确性；

设计质量：设计成熟度；标准化通用化覆盖率，达标率；

部品质量：部品的可靠性，不良率；

工艺质量：制造的工艺水平，直通率；

5、顾客的期望与过程要素之间有密切的联系。

质量管理的目的是通过组织和流程，确保产品或服务达到内外顾客期望的目标；确保公司以最经济的成本实现这个目标；确保产品开发、制造和服务的过程是合理和正确的。

其意义在于组织中建立一种保证体系，使产品和服务在可预见的范围内，满足内外顾客需求，树立品牌忠诚度和美誉度，从而实现公司的经营和战略目标。

研发的质量管理是各阶段管理的龙头，产品质量80%是由设计决定的。因此，做好研发的质量，也就为保证产品的质量打下了坚实的基础。

质量管理的目标是什么？

质量管理的目标：多、快、好、省。具体量化指标可以参照标杆或是纵向对比，制定当年的目标。

研发的质量管理目标：“第一次就把事情做对”。量化指标是BOM更改率或更改次数。研发的设计更改次数是很多的，这个目标是一个很大的挑战；需要思想和流程的变革和创新才能达到。

质量管理重要的准则是行动！所遵循的原则是：流程管理，闭环管理，从一而终。有检查，有落实，有跟踪，有反馈，有结果，有始有终。

研发质量管理的特点和难点：

特点：新产品、新技术、新知识、高密度、高强度、高标准；开发人员进度意识远大于质量意识，争分夺秒用来形容产品开发过程一点不过。所以，要严格贯彻质量流程和标准是很难的，需要不断优化，不断摸索新方法来满足开发任务的需要。

难点：难点是如何预防以及快速高效地发现问题，并解决和跟进问题。经常是问题到后面才发现，结果抱怨DQA工作没有做好。也有的是尽管前面发现了问题，开发人员也承若解决问题，但没有落实，也没有人继续跟进，造成不了了之，到后面又发现来改正。说到底，这方面是系统运作的问题，如何保证体系运行的效率、效果，这是一个非常的大的问题，需要一个专家组进行规划和实施。这也是一个战略层面重点关注的问题，需要高层来解决。

研发的质量管理不能脱离整个质量管理的系统，必须延伸到制造和售后服务。了解产品各阶段中存在的设计、工艺、部品方面的问题，为改良设计，优化流程，收集必要的信息。

质量如何进行管理？

质量管理没有完全一样的组织、流程和方法，根据每个企业的具体情况而定。在介绍管理方法之前，先来看一看三星总裁是如何对待质量的。

“1992年在欧洲，三星现任总裁李健熙路过卖场，四处搜寻三星的产品，最终发现三星的一款微波炉被摆放在毫不起眼的角落里，无人问津，顶部一片尘土。他回忆说，这件事，对他触动很大，当时韩国市场还很狭小，世界市场对三星的评价这样低，企业怎么发展？随即，李健熙发表了“新经营理论”，核心就是创建让人认可的高端品牌。尽管三星在营销上不遗余力，但对三星来说技术和质量是创建品牌的先决条件，没有技术也创建不了品牌。”

“李健熙焚毁三星产品抓质量，还有两个故事。在美国，当三星的产品沦落到地摊上的大路货后，李健熙下令把三星生产出的一些认为有质量问题的产品，包括电视机、冰箱、微波炉堆到操场上，点火焚烧。三星手机刚开始销售时，出现了不少次品。李健熙的做法是下令回收全部15万部手机，将其堆积在工厂前焚毁，价值150亿韩元的产品，化为尘烟。自1993年开始转变管理理念，开始从单纯追求数量增长转变为以质量为导向的管理模式，进行了事业结构、人才培养、产品设计和生产、流程控制等各个方面的变革，并度过了1998年亚洲金融危机。”

质量管理的动力和效果来自公司的战略的要求。具体的方式方法如何？这里介绍一种国际大公司普遍采用的一种管理组织和思路。全面质量管理的最佳实践——TQM：

研发、采购、制造、客服四大供应链部门之间相互作用，形成TQM组织框架。每一个单元都有自己的内部质量保证体系，单元之间的互动，形成TQM的日常活动。

每一个单元都有自己的内部质量保证体系，单元之间的互动，形成TQM的日常活动。单元内部，形成二级三级的活动。这是开展质量工作的基石。

TQM：以实现组织的战略和方针为目标：

建立一二级组织架构；

建立质量体系/制度；

确定质量目标，进行KPI考核；

二级组织架构

QA：体系维护，审计，问题跟进，追踪，年月周日报表；

QC：执行标准，检查，测试，记录；

QE：问题分析，对策，标准维护；

QA、QC、QE可以是三组人员，也可以是兼职，由一组人员担任，简称QA。人人都是QA。

6sigma是很好的方法和工具，对持续改善提出了一套系统的理论和方法，其在业界的推广是质量管理的重要里程碑。另外，还有ISO9001质量保证体系，也是前人重要的管理实践的结晶。

研发阶段可以使用的方法和工具有很多，如QFD，DFMEA，TRIZ，BRAINSTORM，并行工程，DOE，田口法等等。实用的常用方法的是：QFD、DFMEA、BRAISTORM，并行工程。

质量管理的效果，衡量其工作的成效，保证质量工作有效性，稳定性，必须要定期评估。

原则：数据为主，全面客观。

公式：效果=流程质量×执行力

流程质量=公司战略×组织结构；执行力=人员素质×规章制度

评估的方法：管理评审，季度/月度/周/日报；

工具：QC七大手法。点检表、鱼骨图、直方图、分层的点图、柏拉图、散点图、控制图。

两个持续改善实践的案例

“品质提升工程——DQA项目”和“提升DQA过程能力，降低试产BOM更改率”这两个项目的开展，开创并建立了我们公司研发质量管理的新局面和新秩序。在此之前，研发是没有规范的质量控制和管理的，问题层出不穷，生产销售等部门抱怨很多。典型的就是ECN居高不下，生产效率和产品质量无法满足市场需求。

通过集团和公司的大力推行变革创新，持续改善，追求卓越的理念和文化等活动，我们先后推出了这样的改善项目。第一个项目是建立DQA的组织和流程，初步规范制度和流程。第二个项目是针对DQA运作中存在的问题进行更进一步的改善，聚焦在改善ECN上，推动流程的细节改善，取得了不错的成绩，ECN由改善前的基础型16%降低到4%，派生型8%降低到3%(9月份数据)。这是非常大的一个进步。当然这些成绩，不是个人功劳，是整个团队和公司各方面共同努力的结果。

DQA还是一个新组织，还有许多问题需要改善，比如，人员的素质、组织的执行力、流程的优化等等；还需要拓展到更高层次的管理活动中，比如：体系的维护、项目决策、方法的创新等。这些将随着整个组织逐步管理规范，逐步完善。

总之质量管理没有止尽，不断探索，不断改善，满足顾客期望，提升品牌忠诚度、美誉度，最终为顾客，股东和员工创造价值。

过参加企业上组织的以网络形式的培训学习，对全面质量管理有了更高层次的了解和认识，对将来自身的发展和对自己的工作都有很大的意义。当今社会已经进入了信息社会，世界已经开始全面信息化、全球化。所以，为了适应社会的发展，作为企业的一名员工必须首先牢固树立信息化、全球化的思想，积极参加培训学习，紧跟时代脉搏。

20xx年4月，工信部就发布了《关于加强工业产品质量工作的指导意见》，党和政府关于质量工作为我们进一步做好质量管理工作指明了方向。通过今天对全面质量管理的学习和沟通，认为全面质量管理的实施将对企业今后的发展和进步都将有新的推动作用。我们应该要围绕“质量强国、质量兴企”的发展目标，把加强制度建设和队伍建设作为学习贯彻科学发展观的着力点和落脚点，有针对性的解决质量管理工作中存在的问题和不足。为此我们要努力做好以下工作：

一、加强学习教育，提高思想认识。通过组织学习、讨论和交流，按照科学发展观的要求，寻找薄弱环节，查找存在的问题，分析形成的原因，研究改进措施，完善制度管理。

二、坚持以人为本，加强岗位培训。科学发展观的核心是以人文本，要把依靠人作为发展的根本前提，把提高人作为发展的根本途径，把尊重人作为发展的根本准则，把为了人作为发展的根本目的，正确认识“靠谁发展”、“为谁发展”、和“怎样发展”等基本问题，正确处理“企业靠职工发展，职工靠企业生存”的辩证关系，通过加强岗位培训，不断提高职工的业务素质和技能水平，紧紧依靠上级的正确领导，干部职工的共同努力，谋求企业的持续发展、协调发展和全面发展。

三、重视顾客满意，改进服务流程。服务质量也是产品质量的重要组成部分，以顾客为关注焦点是质量管理体系的重要原则，结合目前实际，我们应积极改进服务流程，组织专人定期进行顾客走访和顾客满意程度调查，认真听取顾客的意见和要求，对产品进行数据定量分析，不断提到服务质量和产品质量，不断增强顾客满意。

四、健全组织机构，完善奖惩制度。进行全面质量管理必须做到“三全”，即内容与方法的全面性、全过程控制、全员性。要健全组织机构，实行全员参与，对全过程进行质量控制与管理;要以人为本，完善奖惩制度，充分调动全体干部职工的积极性、主动性和创造性;要改进管理方式，强化数据收集和分析，运用统计技术，分析不合格的分布规律和形成原因，有针对性的制定纠正、预防措施，不断改进质量管理的时效性。

五、建立质量体系，提高管理水平。建立质量体系是全面质量管理的核心任务，离开质量体系，全面质量管理就成了“空中楼阁”。要尽快组织实施质量管理体系认证，明确方针目标，规范工作流程，通过建立和实施质量管理体系，持续改进质量管理工作，不断提高企业质量管理水平。

质量是一个企业的生命。企业质量管理的好坏影响一个企业的生命力，也决定着这个企业在今后是否能够做强、做大，这就需要我们如何更好的实施和运用全面质量管理。