医生基层工作自我鉴定推荐20篇

xx大学第一附属医院:

您好！

我的老伴她今年75岁了，五个月前突发疾病，当时情况非常危险，幸运的是在交大一附院普通外科医护人员积极救治、精心护理下已逐渐康复。

在普外科治疗的这五个月里，我真正感受到了这是一个医德高尚、医术精湛，极具战斗力、团结的集体，王春荣教授和他所带领团队的每个成员，对患者总是尽心尽力、精心医治，每一次来到我们面前，带给我们的总是一种温暖，每当见到他们就增加了我们抗病的勇气、信心。

尤其在我情绪低落时，王教授总会拍拍我的肩膀说：“有我们呢，不用担心，不要放弃、要坚持!让我们一起努力!”乔丽娜、金鲜珍护士长带领的护理团队，待患者如亲人，对患者的困难总是给与主动帮助。

不管任何时候只要有问题找护士，不管问谁都能得到及时解决，即使不是我们的责任护士也没有任何推诿。

责任护士换了一批批，虽然已经很熟悉了，在做治疗时仍然还要拿出腕带进行查对，输液时都会仔细的讲今天打的是什么液体、什么作用等等，不是一两个人这样做，而是每个人都能做到这么专业，对待工作都能认真负责。

虽然我已80高龄，但这里的护士我都能一个个直接叫出她们的名字：马华、张素清、樊惠、宋钰，虽已轮换到a区还是会经常过来看望我老伴，还有刘萍、陈妮、刘小利、梁秀君、孙菲、张婷等她们都是那么亲切，实习生张薇也会关切的问：爷爷这两天来了没?因为我老伴的伤口和造口距离很近，护理起来很困难，乔莉娜、金鲜珍2位护士长，还有换药中心阮瑞霞教授，三位造口治疗师经常一起商量讨论、迎难而上，最终解决了我们最大的困难，迎来了我老伴康复的胜利。

这里的每一位医护人员都是医德高、医术好、对待病患堪比亲人。

住院五个月期间，我们也更换了一批批病友，对医生、护士评价都是如此，从一入院时的精心安排，到术前术后耐心细致的准备、讲解、照顾，他(她)们对待工作认真、敬业的精神让我们佩服，这是我和其他患者共同的心声。

医院有这么好的风气，这么好的医护团队，作为家属我们真的感激不尽，呼吁社会应该多宣传这样优秀的事迹，让医护人员得到更多的理解和尊重，让更多的正能量得到宣传，促进医患关系的和谐发展。

此致

敬礼!

xxx

20xx年xx月xx日

2017年上半年马上就要结束了，在这半年的工作中，有苦闷，也有收获，但是最重要的是我在半年的工作中，学习到了太多，我可以独立的工作了。我可以独立的完成上级交给我的任务了，这是我最进步的地方了!

今年上半年，通过纪检监察部门人员的共同努力，圆满完成了上级领导交给的各项工作任务，确保了我区信用社各项业务工作健康有序地发展。纪检监察工作任务通远，我们纪检监察部门工作人员会再接再厉，百尺竿头更进一步，为我区信用社的稳步健康发展做出积极的贡献。回顾上半年的工作，我们具体做法是：

一、勤俭建社，加强廉政建设

勤俭节约、廉洁办社是我区联社一贯坚持的办社方针，首先联社领导干部不断增强廉洁自律的自觉性，领好了队、带好了头，树立了良好的风气。在贷款审批权上，建立起相应的监督机制，提高了贷款审批透明度。健全了财务管理制度，严格财务纪律，实行财务公开制度，严格防止腐败问题发生。用人制度实行科学化、民主化和制度化，提高人事工作的透明度。为搞好行业作用，狠杀奢侈享乐、铺张浪费歪风，联社建起了单位食堂，无论上级领导或其他单位检查指导工作，一律在单位食堂吃工作餐，从根本上杜绝了用公款大吃大喝，进一步加强了党风廉政建设。

二、领导重视，管理责任落实

联社不断加强对党风廉政建设和反腐败工作的组织领导，联社领导班子及时召开工作会议，全面系统听取监察部门的专题工作汇报，了解监察工作的开展和对案件预防情况。案件防范实行一把手负责制，一把手亲自指导监察工作，同时带头加强廉洁自律。不断完善内控制度，加强内部管理，按照xx年度纪检监察工作意见，与各信用社签订了《安全保卫监察及预防经济案件工作目标责任书》，层层落实责任。

三、加强内控建设，落实规章制度

根据我区联社自身特点，建立健全岗位责任制和操作规程，重点是信贷、会计、出纳和储蓄一线业务岗位的工作流程和操作标准，保证各岗位职责明确，互相衍接，相互监督、相互制约，使各项工作纳入制度化、规范化管理的轨道。

四、认真做好信访接待工作

认真对待群众的来信来访，联社经常召开专题会议，及时调查研究处理，对提出的问题及时组织人员查证落实，向职工、群众交待解释清楚;对疑惑的问题进行耐心细致地解释，对提出的要求，根据实际情况合理进行解决，并积极采取了这些老职工对信用社工作的一些合理化建议。同时也提高了联社班子在职工群众中的威信。

五、查防结合，以防为主

加大检查力度，注重检查效果，特别突出对重要岗位和易失控人员的监督，充分发挥监察职能部门的作用，通过常规性检查，及时发现工作上的漏洞和金融经济案件案发的苗头。严格检查手续，明确检查责任，检查重点放在各项制度落实、业务经营管理和干部使用管理上。案件防范工作从基本制度，基础业务抓起，业务工作延伸到哪里，防范工作就落实到哪里，使案件防范工作的各项措施真正落到实处。联社建立了专门的稽核检查队伍----稽核大队，保证了稽核部门一定的独立性，对案件易发单位、岗位增加检查频率，进行重点治理，以堵塞漏洞，消除隐患。

六、加强普法教育，从严管理员工队伍，提高全员综合素质

监察部门组织不同形式的警示教育，案件教育，对案件进行认真剖析，深刻吸取教训，教育员工充分认识到发生案件的危害性。同时组织员工系统学习有关法律知识和金融规章制度，通过进一步学习《刑法》、《行政监察法》、《经济合同法》以及《金融保卫工作法律、法规及文件汇编》、《农村信用社纪检监察、保卫、法规制度文件汇编》等，使全体员工增强法制观念，用法律和制度规范自己的行为，依法合规经营。并通过继续教育的岗位培训，提高全员职工的文化和业务素质。联社及时组织全体干部职工认真学习市办转发的省办《关于对漯河市双龙区石槽信用社付小哲涉嫌挪用储户存款等五起案件有关责任人处理情况的通报》，要求全体干部职工从中汲取经验、教训，做到知法、守法，互相监督，保证集体财产不受损失。

2017年上半年，在市银监分局、体改办纪检监察部门的关怀支持下，在联社正确领导下，我区纪检监察工作始终坚持以“三个代表”重要思想和十六大精神为指导，按照上级统一部署，结合我区信用社工作实际，坚持标本兼治、突击重点，推动我区信用社党风廉政建设和反腐败工作的深入开展，圆满完成2010年上半年工作任务，案件防范工作取得了明显成效，从源头上预防和治理腐败，上半年我区实现了无经济案件、无经济损失、无内部职工违法犯罪的可喜局面。

我知道我还有很多的不足，但是我会不断的努力的，在下半年的工作中，我会继续我上半年的工作，我将要以联社为家，将自己的最大能力发挥在工作上，更多的为人民服务，直到自己取得更大的进步!

大家好!

本人自从事医疗工作以来，在医院的领导下，紧紧围绕农村卫生发展大局，认真开展各项医疗工作，全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项任务，能够认真并负责地做好医疗工作，在工作中，深切的认识到一个合格的基层医生应具备的条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握基层卫生院的常见病、多发病。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治。自参加工作十多年来，本人认认真真工作，踏踏实实做事，从未发生一起差错事故。现将本人任职以来的工作情况总结如下：

一、思想方面：加强政治业务学习，不断提高自身素质。

参加工作以来，能够积极参加医院组织的各项学习活动，做到思想上，政治上时刻同党中央保持高度一致。同时，坚持学以致用、用有所成的原则，把学习与工作有机结合，做到学习工作化、工作学习化，两者相互促进，共同提高。特别是通过参加医院组织的各项评比活动，对照先进找差距，查问题，找不足，自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。

二、工作方面：认真负责地做好医疗工作。

“救死扶作，治病救人”是医疗工作者的职责所在，也是社会文明的重要组成部分，医疗工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用，为此，我以对患者负责的精神，积极做好各项工作。一是坚持业务学习不放松。坚持学习理论研究的新成果，不断吸取新的营养，促进自己业务水平的不断提高。二是坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，热情接待每一位患者，坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者，从而保证了各项工作的质量。

三、学习方面

面对新知识，新技术不断的涌现，我每周花一定时间通过网络和电子书刊了解最新的医学动态，及时为自己充电。积极参加院科组织的疑难病历讨论，经常复习所学的知识，做到温故而知新，及时将所学知识应用到临床，努力使自己在科技日新月异的今天不致落伍。

回首过去的工作，总的感觉是忙与累，但我觉得很充实；尽管付出了很多，但面对患者的赞许、夸奖和认可，我觉得所有的付出都值得。

在今后的工作中，我将以锲而不舍得追求和永远向上得执着脚踏实地得去努力工作，严格要求自己，钻研业务，尽职尽责，为卫生事业贡献毕生力量!

述职人：xxx

20xx年xx月xx日

医生述职报告 | 医师述职报告 | 乡村医生述职报告

医生述职报告 | 医师述职报告 | 乡村医生述职报告

本人郑重承诺，严格执行省纪委《关于党员干部操办婚丧喜庆事宜监督检查办法》的有关规定，坚决做到：

1.坚持节俭办婚丧喜庆事宜；

2.不操办除亲戚（直系血亲、旁系血亲和近姻亲）外的其他个人和单位参加的婚丧嫁娶、生日祝寿、就学出国、就业入伍、乔迁履新等事宜；

3.不利用婚丧嫁娶、生日祝寿、就学出国、就业入伍、乔迁履新等名义，收受下属以及有利害关系单位和个人的礼金礼品等；

4.不用公款操办婚丧喜庆事宜，不要求下属或者有利害关系单位和个人报销、支付应由本人或者亲属承担的操办费用；

5.不使用公务用车或者其他公物以及在本单位或者有业务往来单位的宾馆、饭店、招待所、食堂操办婚丧喜庆事宜；

6.不长时间、分批次、多地点或者采取“化整为零”的方式变相大操大办婚丧喜庆事宜；

7.不担任亲戚之外的婚庆主婚、证婚、司仪等，不参加亲戚之外的婚庆迎宾、敬酒等活动；

8.不借婚丧嫁娶之机向领导干部赠送钱物。如违反以上承诺，本人自愿接受组织的调查和处理。

承诺人签名：

首先重视质量安全，加强了灭菌质量监测，确保供应物品的安全性。对灭菌器进行物理，化学，生物监测，保证达标，并登记存档，有可追溯性。

加强了器械清洗质量监测。清洗质量是否达标是保证灭菌物品的前提和重要环节，为了保证清洗质量，要求清洗组在清洗时要用温水清洗，水温不能超过__度，对每个器械进行常规清洗，每日对2-3个待灭菌包进行清洗质量抽检，发现问题及时改进。

进一步加强供应室管理，建立健全各项规章制度，制定了各项操作流程和外来器械清洗，灭菌工作流程，落实岗位责任制，责任到人。

严格执行查对制度和物品交接制度，在回收器械和发放器械时要严格查对和交接，重视器械的清洗包装质量，每周对包布至少清洗2次，有可见污物时随时清洗，对破旧包布及时进行更换，包装时要将包打的平整严实，对器械包进行包装核查，以免各科器械混淆。

加强科室人员对防护知识的学习，提高自我防护能力，严格遵守各项操作规程，避免__传播疾病给工作人员造成的伤害。

预防职业暴露的发生，工作人员在回收和清洗器械时要戴手套和穿防护用品，手套破损及时更换，无菌物品出锅时要防烫伤，如发生职业暴露，要及时处理伤口。

重视医院感染管理，提高安全意识，不断提高使用防护用品的正确率，争取全年无职业暴露及院内感染的发生。

20xx年9月23号，本人参加乡镇卫生院医生招考，荣幸的被录取为一名正式在职医生。在一年的试用期内，在市卫生局和医院各级领导的领导下，坚持以十七大精神以及“三个代表”重要思想为指导，深入学习科学发展观，认真做好各项业务性工作及事务性工作，全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项工作和任务，全面履行了一名基层卫生院医师的岗位职责要求。

在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，认真学习邓小平理论和“三个代表”等重要思想，全面贯彻胡锦涛同志的科学发展观，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平。维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神。

本人一贯能够认真并负责地做好本职工作，现将本人在20xx年9月23号20xx年12月23号的一年试用期里所做的工作总结如下：

1.卫生防疫

疾病预防是医院的最基础性的工作，也是保护每个公民的健康的第一道防线，通过卫生防疫，把好多疾病，特别是对人体会造成严重伤害的许多慢性疾病的危害减低到最小。这项基础性工作不仅仅关系到千家万户的生活幸福和整个社会的进步、和谐、安康，而且也是关系祖国的繁荣昌盛和社会稳定的一件基础性的工作。我在这个岗位上已经默默地兢兢业业的工作了8年之久，对这个岗位充满了感情。每年，在医院领导的指导下，我们都在防疫的关键季节，通过卫生赶集，宣讲和散发宣传材料，向广大人民群众讲解防疫的重要性，提醒各位新生儿家长按时带孩子到卫生院进行疫苗接种。特别是20xx年国家实施的防疫重大民生工程，在市局和医院各级领导的精心安排和布置下，我们通过和乡镇府联系，及时召开了全乡的防疫接种工作动员大会，把党和政府的关怀及时宣传到全乡各个角落。圆满的完成了党和政府交给的任务。虽然我不是工作在医院救死扶伤的第一线，但是看到我所接种过疫苗的孩子一天天的在健康成长，我不为自己的岗位平淡而落寞，我为自己工作的岗位而骄傲!和8年来，不管是不是在职的正式医生，我一如既往的工作着，把党的关爱，政府的关爱，市局领导的和医院领导的关爱送进千家万户，铸就整个社会的和谐安康。

2.护理

在通过统招考试后，经过医院领导的安排，我走上了护理工作岗位。护理工作不是任何人不经过系统学习和培养就可以胜任的工作，而是一项具有科学性、连续性、继承性、时间性、独立性较强的专业。当今护理学是一门专门研究社会条件、环境变化、情绪影响与疾病发生、发展的关系，对每个病人要求正确的护理方式，消除各种不利的社会、家庭、环境、心理等因素，以促进病人恢复健康的科学。走进一个全新的工作领域，开始有点不习惯，在医院领导和同事的帮助下，我很快就融入了新的知识汲取环境。通过不断地学习，和向经验丰富的老同事请教帮助，我已成长为独挡一面的护理医生。护理工作讲究的耐心，爱心，恒心。良好的治疗后期的护理，可以有效的消除各种不利的社会、家庭、环境、心理等因素，以促进病人更快的康复起来。在这个岗位上，我为每一个我护理过的患者建立详细的护理记录，仔细观察患者护理过程中的各种生理表现，及时和当班医生交流沟通患者的康复情况，使医生可以对患者病情有充分了解，做到用药心中有数，更好的更快的让患者恢复健康。看着一个个患者经过我的精心护理，恢复了健康，和家人幸福的走出我们的卫生院，我觉得我，累着并快乐着!

3.临床

一个合格的基层卫生院医生应具备和掌握应对各种各样的突发事件快速处置能力，这就要求我必须全面系统的学习各个医学领域的医学知识。临床医学就是一个合格的基层卫生院医生应具备最基本的素质，它同时也是医生的最基本素质的试金石。通过第一线的学习和实践，了解各种疾病发病机制和临床表现，我写下了大量的工作病志，在老专家的讲解传授中，我的业务知识和技能进步很快，熟悉并掌握基层卫生院经常遇见的一些疾病，能准确的界别出个体所患的疾病，可以对症用药，现在已在一线值班工作。

在工作中，本人深切的认识到一个合格的基层卫生院医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过阅读大量业务杂志及书刊，学习有关医疗卫生知识，写下了大量的读书笔记，丰富了自己的理论知识。经常参加卫生局及卫生院行业协会举办的学术会议，聆听著名专家学者的学术讲座，并经常阅读杂志、报刊和网络信息，学习了大量新的医疗知识和医疗技术，从而极大地开阔了视野，很好地扩大了知识面。

热情接待每一位前来就诊的患者，从不把个人的情绪带到工作中来，坚持把满意的工作留给社会，把爱心奉献给患者，受到了医院领导同事的一致好评。同时，严格要求自己，不骄傲自满，对比自己年长的前辈充分尊重，对年轻同道真诚地相互交流和扶持。坚持以工作为重，遵守各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象;坚持业务学习不放松。认真参加卫生院每周的内部学习交流;认真参加市内的每次学习，继续不断加强业务理论学习，并坚持学习各种医学理论研究的最新成果，不断汲取新的营养，促进自己业务水平的不断提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。

一年来，在各级领导的帮助和同事们的支持下，工作虽然取得了一定成绩，但与其它同事相比还有差距，自己尚须进一步加强理论学习，坚持理论联系实际并为实际服务的原则，做好为广大人民群众服务的这一大项工作。我决定，在今后工作中，要继续努力学习，继续努力工作，努力克服理论上的不足和实际能力的不足，以期能够创造更加优异的工作成绩。

尊敬的领导：

您好！

我叫xx，毕业于xx职业技术学院涉外旅游专业。普通的院校，普通的我，却拥有一颗不甘于平凡的心。

我，自信，乐观，敢于迎接一切挑战。虽然只是一名普通的专科毕业生，但是，年轻是我的本钱，拼搏是我的天性，努力是我的责任，我坚信，成功定会成为必然。

在大学的三年中，我在认真学好本专业的课程的同时，也利用课余时间学习了相关的市场营销知识，并以优异的成绩完成了相关的课程，为以后的实践工作打下了坚实的专业基础。同时，我注重外语的学习，具有良好的英语听、说、读、写能力，并通过了大学英语公共四级测试并具备六级水平。在科技迅猛发展的今天，我紧跟科技发展的步伐，不断汲取新知识，熟练掌握了计算机的基本理论和应用技术，并顺利通过了国家计算机一级考试。当然了普通话就更不用说了，都说的是讲好普通话，知音遍华夏啊！

我虽然只是一个普通的专科毕业生，但大学三年教会了我什么叫“学无止境”，我相信，在我不断努力刻苦的学习中，我一定能够胜任这份高尚的职业。

一直坚信“天道酬勤”，我的人生信条是“人生在勤，不索何获”。给我一次机会，我会尽职尽责。

一个人惟有把所擅长的投入到社会中才能使自我价值得以实现。别人不愿做的，我会义不容辞的做好；别人能做到的，我会尽最大努力做到更好！发挥自身优势，我愿与贵单位同事携手共进，共创辉煌！

感谢您在百忙之中读完我的个人简历，诚祝事业蒸蒸日上！

自荐人：

日期：

口腔医生规章制度

【篇1：口腔诊所医生规章制度】

口腔诊所医生规章制度

一、工作人员必须维护诊所的形象和利益，不得有任何有损于诊所形

象和利益的言行，违者罚款100元。

二、本诊所诊治的每一位患者，必须规范详细地书写病历，不能简单

从事，病人如有不同意见，必须记录在病历上，对某些治疗内容，需

要病人签署“治疗同意书”，以免导致日后的纠纷。

三、医生必须遵守和患者预约的时间，绝对不允许预约的时间医生不

在位，如有发生，以诊所利益为重。

四、全面检查病人的口腔情况，不要受病人主诉的限制。

五、就诊前先问病人有无心脏病、糖尿病、高血压等疾病，在可控

范围内治疗，有疑问必须咨询主管，注射麻醉剂前应首先询问病人有

无过敏史，六、详细制定治疗计划，清楚而全面地向病人做解释，保证病人充分

理解和同意，绝对不要在病人不同意的情况下开始治疗。

七、进行每一步操作之前，都必须向患者提醒可能的症状和感觉，治

疗必须严格按照各项治疗的操作标准和程序进行，严格防止发生医疗事

故和差错。

八、所有治疗都必须保证病人在无痛，或将痛苦降低到最低限度下进

行。对小儿治疗尤其要给予高度重视，即使病儿家长要求，也必须婉言

拒绝。

九、治疗中如果暂时离开椅位需要向患者说明情况，并注意关掉椅位 的照明灯。

十、治疗的过程中可向患者介绍该疾病的一般常识并进行口腔卫生保

健知识。

十一、患者复诊时要仔细询问治疗后的反应并耐心的解释相关的症

状，说明下一步的治疗方案。十二、治疗后必须清洁患者的口腔周围血迹、唾液以及印模材料，叮

嘱治疗后的注意事项以及可能有的症状和处理办法，作好预约并提醒

患者留下电话，调整椅位使患者离开椅位。

十三、对每一项治疗内容的收费标准都要准确无误地告诉病人，并协

助病人制定支付计划，要求第一次一次付清，特殊情况可特殊照顾。

十四、保持室内和各自工作区干净、整洁，严禁乱摆乱放，用完的盘

子放到消毒室，仔细挑捡车针、扩大针、洁牙机头等物品捡到专放缸

子中，严禁在橱面、工作区堆积。

十五、爱护诊所设备和设施，设备、器械及各项物品、材料使用完后

必须放回固定位置，逐日检查，随时补充，及时更换。

十六、门诊所有设备、器械，必须每天检查、加油、保养，并定期清

点，防止损坏或遗失。如违反规程或人为造成设备和设施损坏者，依

损失情况赔偿。

十七、任何人不得以任何理由私自向其它单位介绍和转诊病人，严禁

私收费，严禁私拿、私用门诊所有物品，需要必须经过主管同意，违

者将严肃处理。

十八、厉行节约，避免浪费和丢失各种材料、器械等，节约水电，随

手关灯，尤其中午下班后，减少支出。

【篇2：口腔诊所规章制度】

在xx年初我非常慎重地向你们申请辞职，即将离开工作了xx年之久的工作岗位，没有留恋和伤感是不可能的，我真诚地感谢多年来各位领导和同事给予我的关心帮助，使我能有幸在浩瀚深奥的中医世界中有所领悟和收获，我决定辞职是深思熟虑的，并且得到了家人的支持，下面阐述一下我的理由。

首先、多年来的学习临证，一方面我更加热爱中医，发现中医的无穷魅力，另外也感受到自身水平的不足，幸运的是我在5年前接触到“扶阳学派”，并且有缘得到明师指点，中医临证效果明显提升，欣喜之余是担忧，随着看诊人数日增，疾病也愈加疑难复杂，自感医术不够精纯，对于治疗无效的患者深感愧疚不安，于是决定今年要远赴蓉城跟师学习，机遇难得，我不想放弃。

其二、我发现自己无法融入医院的医疗体制，我的兴趣是中医临床和文化，而当前医院的重点是西医规范和科研，近年来愈发感到自己不能胜任病房医疗工作，也不认同用西医的思维来运用中医，如中医临床路径，中医应该是最个体化的治疗方式，若偏离辩证论治，中医将丢失元神，只剩下毫无生机的躯壳，没有兴趣和认同感，势必做不好工作，我不想成为一个对工作不负责任的员工。

其

三、自己天生体质较弱，医院工作比较辛苦，长期夜班对阳气损伤严重，休息时间经常有亲友来求余诊治，几乎日日无休，使得近年来身体愈加虚弱，我深知医生的正气不足，一方面治疗疾病效果不佳，另外更容易感受患者的病气，古今多位才华横溢的中医英年早逝对我是很好的警示，我想要休养一段时间，培护一下正气，为了诊治疾病时判断更加精准。

其他、想以后选择相对自由宽松的工作方式，用更多的时间陪伴家人、关心子女教育、学习传统文化、锻炼身体，等等。

我选择离开中医院，但请领导同事们放心，我会用更多的时间和精力投入到中医药事业，服务更多更广泛的病人群体，传播中医文化。子曰：朝闻道，夕死可矣!中医是道，我今生有缘以中医为业，中医值得我去探索痴迷坚持执着。

生命无常，何况是分别，天下没有不散的宴席，相聚是缘，我会珍藏这一段美好时光。期望以后有机缘和葛院长交流传统文化，和李主任探讨中医理论和临床。最后，再次感恩中医院的各位领导、老师、同事，祝你们在新的一年里身体健康、吉祥如意!

此致

敬礼!

辞职人：

20xx年xx月xx日

尊敬的徐护士长：

你好!

经过了漫长的220天忙碌，今天老父亲总算完好地出院回家了，我有许多的话想和你谈谈，在向你道别时虽有小叙，但无法表述我所有心情。此时，我独自静静地坐在桌前，打开电脑，回想七个多月以来在市医院骨科的经历，对于我家弟兄三人来说，有期待，也有后悔，有痛苦，也有欣慰。期待是因为我们抱着希望走进医院，后悔是因为中途治疗时病情的不稳定，痛苦是因为病情可能产生的后果让我们惧怕，欣慰是因为我们遇到了骨科那么多可敬可爱的护士。

父亲虽年事已高，但心态开朗乐观，对未来的生活充满期望，就是因为双腿膝盖长了骨刺而不能正常行走，为了行动的放便和减少自身的痛苦，他老人家多方咨询后才下定决心到医院治疗，作为子女的我们只能顺从他，而别无选择。之后经历的一切你是知道的，我不再赘述。

回想着曾经的对每一次治疗方案的期待和每一次的无功而返，甚至于可怕的后果出现，都让我们心灰意冷和痛苦不堪，在这期间的一天天，一夜夜，是骨科的护士们给了我们帮助和安慰。看着小护士们跑前跑后，忙里忙外，让我们心里踏实许多;再看看护士们认真的工作态度和娴熟的护理技能，让我们心里放心了许多。由于老父亲病情不能及时好转，自然他心情也随着坏起来，有时出现的那种坏脾气、说出的话语和做出的行为，作为儿子的我都看不下去，而你们的护士却能正确对待和坦然处之，在这里向骨科的护士们说一声：对不起，请谅解!每当此时我都会从心底产生敬佩之意，白衣天使的称号不是哪里的护士都可以担当的。

记得在我父亲出现腹部异常的那几天，在经历了一次又一次的危险之后，我们兄弟三人不知如何是好，关键之时你们请来了老王院长，他的到来为我们带来了希望，徐护士长你也是忙前忙后，想尽一切办法为我父亲治病，才使老父亲转危为安。当父亲病情不见好转时，大夫提出转院的事情，我们也曾考虑离开这里，除去到外的各种困难不说，单就护士护理这一块让我们特别满意，到外面能遇到市医院骨科这么好的护士吗?也正是因为你们的服务让我们决定留了下来。在我父亲康复的过程中，由于我们没有太多的时间陪伴，都是护士长你体谅我们兄弟仨，在百忙中还记得交代小护士帮父亲下床，陪父亲练走路。由于父亲大便不能自理，好多次都是护士们帮助解决，她们不怕脏，不怕累，不计较分内或分外的工作性质，都是精心的照顾，这也让我们感动不已。当我父亲需要吃热饭时，是护士为我们提供帮助，当我们不能按时打开水时也是护士帮助我们，等等的好多实例证明了骨科的护士是好样的。现在父亲病情好转了、出院了，想想当初没有转院，我们的决定是正确的。“三分治疗、七分护理”是有道理的，护理对于病情好转的作用太重要了。

徐护士长谢谢你，一方面要谢谢你在工作中对我父亲多方面的关心和照顾，另一方面更要谢谢你带领的骨科护士团队为我父亲的精心护理。一个人优秀那是她自身素质与能力的展现，而一个团队的优秀，那是领导者理念和智慧体现。骨科护士的优秀是你长期培养和教育的结果，这种培养和教育需要长期言传身教的思想引领和以身作则的行为示范，它不是一日之功，更不是一天之秀，从好多的点点滴滴都能体现出骨科白衣天使们的可敬与美丽。

某一天，我看到护士台上新添了一块奖牌“优质护理服务先进病区”，我知道一定是单位内部年终总结会上骨科收获得了荣誉。我心里就想，这个荣誉当之无愧应该属于骨科，院领导还是有眼光的嘛?我想荣誉的背后有着每一位护士的努力，也有护士长你辛勤工作的劳累。看着骨科那些美丽漂亮的护士们，她们对工作的认真负责，对病人的精心照顾，都使我从心底喜欢她们，她们对待病人尊重在先，护理无微不至，让我一个普通的病人家属，经常会感叹：真是不容易，难能可贵!

由于我在病区的时间长了，和护士们也混熟悉了，在闲暇时，特别是夜班时间里，也会和忙碌劳累之后的护士们聊上几句，从她们的言语中能够感受到她们的辛苦和对职业的尊重，在岗一天，就要做好一天的工作，尽好一天的责任，这是最朴实，最真实的职业道德。

徐护士长，在你的团队里有许多年轻好护士，她们有热情，求上进，够团结，夜班闲暇时坚持学习业务，演练护理技能，交流工作体会。工作中相互支持，友好相处，就像生活中的亲姐妹一样，这样的团队让我都有点羡慕了。她们中的每一位都有希望成为优秀的护理工作者，在你的栽培下很有希望成为你将来的接班人啊!王丽、小秦(大)俩护士热情大方，业务精湛;陈楠、小薛、小刘三位护士积极稳重，护理有方;杨晶、王蓉、小郑三位护士周到细致，认真负责;小秦(小)、陈燕杰、小孟三位护士上进好学，热心宽容……还有好几位护士都有她们的优点，在这里我虽不能一一列举，但她们的服务都给我留下了深刻的印象。在老父亲的治疗过程中她们都负出了许多，在这里我恳请护士长转达我们兄弟三人对她们的感谢之情，衷心祝愿她们，身心健康美丽相伴，工作顺利快乐平安!

在七个多月的时间里，从她们身上我感觉到，做一名优秀护士不单需要专业的护理知识和技能，更需要有爱心和责任心，这种爱胜于爱家人，骨科的护士做到了，她给予的不仅仅是对病人照顾，也给予了病人家属更多的信心和安慰，这种爱有宽容和理解，有忍耐和坚持，也包含有乐观和幽默。这种爱不只是你们对我父亲关心照顾，我也从护士们每天面对其他病人的护理中看到。如果说这样做一天是可以的，但长期如此那就真难了，这需要你们对护士职业的真正尊重和热爱才能够做得到。做护士难，做一名优秀护士更难!

时间过的真快，入院时飞雪寒冬，今出院烈日酷暑，半年多的光阴不算长，留给我的记忆一定会永远，尽孝是吾责任，虽不完满，但内心坦然永无遗憾。感知护士们的职业情操，让我良知再生，做平凡的自己，尽人事，知天命，无愧于生命的存在就是最美的。

护士长谢谢你!谢谢你团队中的每一位“白衣天使”!

xxx

日期

尊敬的xx医院院方领导:

您们好！

适值新春佳节之际，首先我代表全家送上对贵院最真挚的祝愿，此刻，作为一名患者，我怀着激动的心情表达对贵院的无限感激，我是一名抑郁症患者，在xx医院治疗抑郁症已经一年多了，在诊治期间，我得到了贵院主任的悉心治疗，和无微不至的照顾，进入六十岁以后，由于种种原因，我夜里经常失眠，无法入睡，白天不愿意出去，厌恶干活，也不愿意与人交流，对任何事情都漠不经人介绍，我找到了贵院主任，经过测试，我被确诊患了抑郁证，x主任耐心细致地给我及家人讲解这种病的得病机理，并肯定地告诉我，经过药物治疗我的抑郁症是可以治愈的，坚定了我生活下去的信念。

在诊治期间，无论是见到x主任本人还是打电话，x主任都会亲自去指导治疗，制定治疗方案，使用有效的药物，他确实做到了关心新恢复了对美好生活的那种感觉而且慢慢恢复了我的社会交往功能医治方案，既让患者病情得到治疗又不用患者经济负荷过重，是位难现在，我女儿也在x院治疗，看到了我家的实际情况，x主任时，我找到他询问我女儿的.治疗情况，他顾不得吃饭，放下碗筷就来看我女儿。

在当今物欲横流的社会，很多医生在金钱面前失去了职业道德，但也总有一些x主任这样的人除了有精湛的医术外还保留了医生崇是我及家人对x主任客观真实的评价和高度赞扬！

此致

敬礼！

感谢人：

20xx年xx月xx日

尊敬的ｘｘ医院领导：

今天，我怀着感激的心情，向您们反映医德高尚、医术精湛的好医生——口腔科医生ｘｘｘ。

我叫xx，从xx年开始就在xx医生这里看牙。我的牙齿从小就不是很好，以前在很多医院看过牙齿，那里的医生若无其事，不认真负责，态度又尖酸克薄，给我讲了一大堆困难，使我失去信心。经过同学介绍，让我去xx医院看牙，那里的医生对患者的态度很好，医术又很高，我抱着试试看的心态去了xx医院。到了医院，口腔科xx医生不厌其烦的对我讲解，说我的牙齿治疗起来难度确实很大，治疗的时间也会比较长。xx医生对我说：“不要担心因为治疗而

耽误上课，你有时间就给我打电话，随你的时间来医治。”在治疗过程中，xx医生为了给我节省时间，她中午不休息，放弃个人休息时间为我治疗。她不但医德高尚，医术也十分高明，对待工作一丝不苟，从不放过任何一个细微的可疑之处，当看到我另外的牙齿有隐患时也貌不犹豫帮我处理，解除了我的后顾之忧。经过三年来xx医生为我不断的整治，现在我的牙齿不仅不疼了，而且还得变漂亮了。所以，我特别致信以感谢xx医院口腔科的xx医生和全体医护人员，正是你们的热忱服务，加上你们的精湛技术，让我和我一样的诸多患者，轻轻松松的结束了牙病困扰，还我们口

腔健康！衷心祝愿贵院越办越好，给更多的患者带来关爱和健康！

最后，再次对xx医院的xxx医生表示深深的感谢和敬意！祝xx医生身体健康！工作顺利！

此致

敬礼！

过去的两年，在各级主管部门的直接领导下，全面履行了一名基层医生的'岗位职责。

思想上努力提升职业道德素质。始终坚持党的路线、方针、政策，不断提高自己的政治理论水平，积极参加各项政治活动，坚定对中国特色社会主义的信念。始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，遵守各项法律、法规、规章和诊疗技术规范、常规，加强医风医德修养，具有较好的职业道德和敬业精神。

医疗业务方面，兢兢业业做好本职工作。积极做好各项工作，关心、爱护、尊重患者，保护患者隐私;严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程;一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治;认真完成了上级布置的各项任务。

专业技能方面，珍惜每一次学习机会，自觉提升治病救命本领。为此不断巩固专业理论，注意总结工作中遇到的问题，坚持业务学习不放松，认真完成继续再教育的各期学习，并通过了各期的考核;每年积极参加主管部门举办的规范化培训，并经常阅读医学期刊和网络信息，了解新的医疗知识和医疗技术，从而开阔视野，扩大知识面，不断汲取新的营养，促进自己业务水平的不断提高。

在今后工作中，自己将不断加强理论学习，坚持理论联系实际并为实际服务的原则，努力克服理论上的不足和实际能力的不足，努力创造更加优异的工作成绩。

短短一年的实习生活就要结束了，回顾这段时间的点点滴滴，虽然说不上激情澎湃，但是毕竟我们为此付出了诸多的心血，心里难免有着激动.现在要离开带领我们踏入医生行列的老师们，心中的确有万分的不舍，但天下无不散之筵席，此次的分别是为了下次更好的相聚.第一次作为医生的经历会让我们铭记一生.在此，我就我们小组的六位组员对这一年来的工作和学习做一个小小的总结，希望从中发现一些优点和缺点，为我们以后的学习和工作增加经验。

临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对临床技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练.尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要.我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于临床的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念.庆幸的是，我们有老师为我们介绍各科室的情况，介绍一些规章制度、各级医师的职责等，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院各科临床工作.能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打下了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。

到病房实习，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础技能操作.实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能.所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记.遇到老师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，或向老师及更多的人请教，以更好的加强理论知识与临床的结合.按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写，教学查房，病例讨论，这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力.

在医院实习期间，我们所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我们严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则.我们在内、外、妇、儿各个科室里，都是认真细心的做好各项工作，在带教老师的指导下，对各种常见病，多发病能较正确地进行预防、诊断和处理.比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能.本着三基、三严的精神，培养和提高了我们独立思考和独立工作的能力。

在这段短暂的实习时间里，我们的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅.实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础.总之在感谢__医院培养我们点点滴滴收获时，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上各自的工作岗位，提高临床工作能力，对卫生事业尽心尽责!

经过一年时间的全科医生的转岗培训班的学习，本人对全科医学知识有了一定的认知和了解。悉知全科医学的含义：是一个面向社会与家庭，整合临床医学、预防医学康复医学以及人文社会学科相关内容与一体的综合性医学学术专科。将各科相关知识机能有机的融合为一体，从而服务于社区和家庭维护与促进健康的需要。同时熟悉和了解了全科医疗是一个对个人和家庭提供持续性与综合性保健的医学专业，又整合了生物医学、临床医学于行为医学的宽广专业。

做为全科医生将在全科医疗中充当重要角色，全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的一体化的基层医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式的管理的医生。

在一年的学习时间里，老师给我们传授了社区医学、全科医学、社区预防与保健、社区常见健康问题、康复医学、健康教育与健康促进、社区常见病症的中医药照顾、急症与急救、物理性诊断、心理障碍与精神卫生等学科，从中了解了社区卫生服务的特点，为了实施六位一体化服务体系的所需要掌握的广泛的全科医疗知识，尤其是突出社区卫生医疗健康、疾病、保健等特点的医学知识理论受益匪浅。

在皋兰县医院10个月临床技能实践期间，我对内科、急诊科、外科、儿科常见病、多发病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则及方法、转诊指征及预防有了一定的掌握，认真完成了临床培训要求。给我感触最深的就是各临床科室共同的特点，就是充分体现出对广大居民解决看病难、看病贵的难题。方便、快捷、周到、便宜、知情。接受到全方位的服务。县医院基本设施齐全，药品丰富便宜、化验室(常规化验、生化化验基本满足常见病的需要)、B超、心电图等。还开展了针灸、按摩、拔罐、封闭等多样化的服务，对诸多疾病后遗症，慢性病的'康复治疗起到积极的作用。在黑石乡卫生院1个月的基层实践培训期间，我能够独立处理农村常见病、多发病，能够结合工作中发现的问题，及时解决，掌握的全科医疗服务技能，社区慢病管理，重点人群保健。

通过实践更进一步认识到做全科医生，卫生院医生在乡卫生院职责的重要性。卫生院医生可以通过各种形式(门诊、家庭访视、健康档案等)了解全乡居民的健康状况，经常通过各种形式宣传卫生知识达到健康教育与健康促进的目的。通过实践使我们更深刻的认识到全科医疗与专科医疗的区别和联系，充分显示出全科医疗在现今社会中社区居民的需求中所处的重要地位。

由于从事乡镇卫生医疗工作时间不长，工作还不深入，对全科医学和社区医学认识还不够全面，很多理念还停留在专科医疗的模式之中，在应对患者的过程中还存留着以医疗为主、以疾病为中心、以医生为中心的就诊模式，对社区常见的健康问题、康复医学、中医药照顾等全科医学知识还缺乏全面的了解和掌握，所以要充分利用有利的条件更新观念，改善服务质量和提高医疗服务效率，更好的为社区广大居民的健康服务。

大学生活转瞬即逝，转眼之间，作为临床医学专业的我即将告别大学生活，告别亲爱的同学和敬爱的老师，告别我的母校——---学。美好的时光总是太短暂，也走得太匆匆。如今站在临毕业的门坎上，回首在---学临床医学专业学习和生活的点点滴滴，感慨颇多，有过期待，也有过迷茫，有过欢笑，也有过悲伤。

本人在临床医学专业老师的教诲下，在临床医学班同学们的帮助下，通过不断地学习临床医学专业理论知识和参与临床医学专业相关实践活动，本人临床医学专业素质和个人能力得到了提高。

在思想品德方面：在---学临床医学专业就读期间自觉遵守《---学临床医学专业学生行为准则》，尊敬师长，团结同学，关心集体。通过大学思政课学习，我学会用正确理论思想武装自己的头脑，树立了正确的人生观、世界观、价值观，使自己成为思想上过硬的临床医学专业合格毕业生。

在临床医学专业学习方面：本人认真学习临床医学专业的每一门功课，积极参加临床医学专业相关实践活动和临床医学专业毕业实习，并顺利通过考核。平时，我关注当前临床医学专业发展，及时掌握临床医学专业最新科研情况，使自身的临床医学素养与时俱进。此外，我还参加临床医学相关资格考试----(列举自己获得的临床医学专业证书)。从大一入学时对临床医学专业的懵懂到如今对整个临床医学行业发展的了解，我已经完全具备了临床医学专业毕业应有的条件。

在工作组织方面：我担任过临床医学专业01班---班干部(或临床医学班宿舍长、临床医学专业实习组长等)。本人积极主动参与临床医学班级事务管理，代表临床医学专业01班参加学院---活动。在临床医学专业01班集体活动和临床医学班宿舍管理中，我有意识地协调好同学们之间的关系，做好班级内务工作，为我们临床医学专业01班同学营造了良好的学习氛围。在临床医学专业同学们的共同努力下，我们班级获得---------(列举临床医学班级和个人荣誉)。

我相信天生我材必有用。作为即将毕业临床医学专业的大学生，---学的四年熏陶，使我拥有深厚的临床医学专业知识，我将以坚强的信念、蓬勃的热情、高度的自我责任感去迎接人生新的阶段。

尊敬的xx医院眼科全体医护工作人员：

首先，请允许我代表我们全家向贵院眼科领导及医务工作人员表示最衷心的感谢！感谢贵院培养、培育了眼科这些优秀的医务人员！感谢贵院眼科领导及医务人员带给我的光明！

我是一名普通的白内障患者，十多年前不慎被鞭炮爆炸的飞溅物击伤眼球，导致眼睛晶体受损，前几年我辗转成都几家医院求医，由于种种原因未能治愈。今年晶体浑浊，视力已经很模糊了。于是我乘车到贵院求医，眼科门诊的杨志英医生详细询问我病情和相关的信息之后，用先进的仪器设备给我做了全面细致的检测，值班胡韵蓉、张琼护士耐心的给我测量各种生化指标；谢天平护士长为我讲解手术前注意事项及饮食要求。杨志英在手术前耐心的给讲解手术的原理和技术手段。12月11日母开红主任认真研究我的病情之后告诉我时机成熟，决定于12月13日上午为我实施左眼外伤性白内障超声乳化+人工晶体植入手术。12月13日上午母开红主任亲自主刀为我做手术，母开红主任手精湛的医术使手术很成功，让我重见清晰多彩的世界.术后住院期间，各位大夫与护士长时刻关注着我的病情，我能出院这么快，离不开眼科护士的热情周到的护理。

在医患关系如此紧张的当今社会，是她们以全心全意的努力和付出，诠释了医患关系的真谛！她们以高尚的医德，精湛的医术，不辞劳苦、任劳任怨的优秀品质，浇铸了白衣天使——医务工作者该有的形象。她们是我们见过的最优秀的医务工作者,在她们的身上我们感受到了亲切,谢谢你们!我们永远忘不了挂在你们脸上的每一个微笑!同时，我们也感谢贵院的领导，感谢你们培育出这样的好医生、好护士!

在此，我对西昌市人民医院的母开红主任、杨志英医生谢天平护士长及眼科的全体医护人员表示最衷心地感谢。最后，让我发自肺腑地说一句：祝愿母开红大夫、杨志英大夫和西昌市人民医院的全体医护人员身体健康、万事如意、全家幸福！

患者：xxx

二〇xx年十二月十八日

尊敬的*医生： 你好!

我是一名眼疾患者，于20 年 月 日入院。 年，在一次修理农具时不慎将一粒铁渣扎入眼中。由于繁重的家务劳动和经济困难原因，一直没有得到治疗。长期以来一直忍受疾病的折磨，使我夜不能寐。去年以来严重发作，痛不欲生。在熟人的极力推荐下，我来到***医院治疗。

经过主治医生***的科学诊断，马上做出了治疗方案：通过手术取出眼中异物。但是铁渣在眼中20多年，已经转移到眼底，极难取出来。周围的许多大医院的名医都束手无策。没想到***医生却迎难而上，凭借自己精湛的医术，于20 年 月 日成功取出了异物。彻底解除了困扰自己20多年的痛苦。***医生不但艺术高明，而且医德高尚。他关心患者，工作认真。我们生活困难，周医生总是为我们着想，让我们尽量少花钱，但是治疗效果一点也不差。

非常感谢***医生及医护人员对我实施的治疗和照顾。你们默默奉献，承传白求恩精神!让我得以相信人间自有真情在，妙手回春除病魔。使自己重新成为一个健康的人! 我没有什么可以留给你们，但我把感激的心留在这里!祝你们万事如意，好人一生平安!

患者家属：

二〇年月日

岁月如梭，转眼来到单位已经四个多月了，在领导的关心支持下，在同事的帮助下，通过自身的努力，很快适应了环境，适应了工作，回收翘望，总结这段时间里各方面表现，作自我鉴定如下：

学习方面：深知自己知识的贫乏，坚持把学习作为自我完善和提高的重要途径，积极参加单位的学习培训，广泛开展自学。学习内容除了专业知识外，还涉及历史、地理、文学、法律。

生活方面：认认真真做人，勤俭节约，爱护公物，讲究卫生，热爱劳动，诚实守信，助人为乐，尊敬领导，团结同事，注意保持形象。坚持着自我反省且努力完善自己的人格意念，时刻以品格至上来要求自己，一贯奉行严于律己的信条并切实遵守。积极参加单位组织的各项活动。

思想方面：思想积极进步，政治立场坚定。解放思想，实事求是，与时俱进，能够理性的看待问题，大是大非面前能够保持清醒头脑。热爱祖国，热爱人民。自己的政治思想水平有了很大的提高。

工作方面：遵守纪律，服从安排，认真负责，踏实肯干。不怕苦、不怕累。在领导和师父的教导下，努力学习，把理论和实践相结合，工作能力和思想认识有了很大的提高。

短暂的四个月，让我学到了很多，各方面有了很大的进步，但是还有很多不足，例如专业知识不够扎实，实际动手能力还很欠缺，需要加强锻炼。没有明显的的业余爱好，空闲时间要培养兴趣爱好等等。

关键词：法医学；本科生教育；医疗纠纷

中图分类号：G642.41 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2016）31-0197-02

在医疗技术不断提高及医疗事业高速发展的同时，人们的维权意识及法制观念也在不断增强，导致医疗纠纷事件层出不穷。医疗纠纷是指医患双方由于对诊疗护理过程中发生的不良医疗后果及其原因认识不一致，患者要求追究责任或（和）给予民事赔偿，而向卫生行政部门提请行政处理或向法院提起侵权诉讼而发生的纠纷。医疗司法鉴定的主要目的在于通过公平公正、科学合理的鉴定，来确认医疗单位在进行医治以及护理行为的过程中是否存在医疗差错并造成医疗事故，从而为最终的裁判提供一份客观公正的鉴定报告，来维护医患双方的合法权利，尽快解决医疗纠纷。医疗纠纷鉴定作为法医工作内容的一部分，要求法医具备扎实的医学知识基础及熟悉相应的医疗卫生管理法律法规。随着医患关系日渐紧张，加强医疗纠纷鉴定能力的培养是当前法医学本科教育的重中之重。

一、法医在医疗纠纷鉴定中的重要作用

法医参与医疗事故鉴定工作由来已久，早在20世纪50到60年代，医疗事故由检查机关管辖，鉴定工作由法医负责。大约在20世纪90年代初、中期，法院开始委托法医鉴定医疗纠纷，法医重新参与医疗纠纷至今。当前医疗纠纷司法鉴定的基本流程为：医患双方委托―法医审阅文案资料―召开听证会―专科医生会诊―鉴定报告书写等。在该过程中，作为医疗纠纷鉴定的主体，法医的鉴定地位指的是：首先，法医是医疗事故鉴定小组的核心组成成员，通过使用自身权威的医疗鉴定知识对医疗鉴定做出权威性的指导；其次，法医充分熟悉相应的医疗卫生管理法律法规并从法律的角度看待医疗纠纷中出现的分歧以此做出评判，为医疗责任判定及医疗赔偿提供客观的标准；最后，法医是具备丰富医疗知识和医疗护理经验的专业医师，法医通过突破传统的医疗护理思维，谨慎分析诊疗过程及护理过程中出现的偏差。

二、当前教育模式下的法医学毕业生应对医疗纠纷案件能力不足

现阶段法医学五年制本科生的培养方案多为：一、二、三年级学习基础医学课程，四年级学习临床医学课程，并进行3个月的临床实习；五年级开始学习法医学专业课程，然后进入公安机关实习，实习时间一般为4～6个月，在校学习理论课程期间，学生课业繁多，平时较少时间进行实践活动。法医学专业课程包括了法医学的主要分支学科，但医疗事故或医疗纠纷鉴定仅在《临床法医学》和《法医学》教材中有一节或一章的课程教授，并且内容设置简单，未详细解说医疗纠纷鉴定内容、要求等，使得学生较难学习到正确、全面、系统的医疗纠纷鉴定基本知识，同时大多数专业实习并没有涉及医疗纠纷鉴定实习内容，以致学生对医疗纠纷知之甚少，难以在毕业后较快地熟悉并处理医疗纠纷鉴定工作。

同时作为一门为法律服务的学科，法医学专业学生应该对法学知识有一定的了解，但是当前多数学校法医学课程设置仅仅将法律概论作为一门选修课，仅部分高校注重法学与法医学的结合教学，然而这并不能满足法制建设的需求，以至于培养出的学生在解决需要法律知识的专业难题时显得力不从心、捉襟见肘。特别是对于与卫生法律法规息息相关的医疗纠纷鉴定工作而言，法律知识的缺乏将导致鉴定结果的准确性、公正性和科学性出现偏差。法医在履行出席庭审现场、解说鉴定报告细节等义务时，法医法学知识的支撑有利于其提供具备法律效力的证词，发表个人意见，行使表决权。

当前具备医疗纠纷法医鉴定资质的高素质法医人才缺口仍然较大，必须对当前法医学专业本科教育模式从教学管理、教学方法、课程设置、实习内容等方面进行改革，创建创新型专业人才教育模式，培养满足社会需求的、高技能的法医学专业人才。

三、较强法医学本科教育模式改革，培养具备医疗纠纷鉴定能力法医学毕业生

（一）改革现行课程设置，增加法学教育及医疗纠纷鉴定内容

开设《法医法学》、《法学理论》必修课，加强学生法律意识，特别是卫生法规等。同时学生可选修法学专业课程，参与考试，取得法医学与法学双学位。开设《医疗纠纷与医疗事故》选修课，教学内容包含：目前我国医疗纠纷和医疗损害的发生现状、发生的原因、法律处理途径、鉴定原理等较为全面的内容。

（二）改革培养方式，注重理论与实践并重

1.法医学本科生双向导师制模式。学生分别由理论导师与实践导师共同指导，理论导师为法医学系专业教授或副教授，主要负责理论专业知识、学术理论的培养；专业导师为鉴定中心具有丰富经验的资深法医工作者，负责学生所学理论知识在实践中的应用等相关实践能力的培养。学生在学习临床基础课程时利用课余时间进入鉴定中心见习、实习，初步了解医疗纠纷鉴定工作；之后在理论导师的指导下，在学习法医学专业课程时开始参与案件鉴定工作，着重培养法医实践工作能力。

2.注重理论与实践相结合。（1）实行PBL教学方法。基于问题的学习（problem-based learning，PBL）作为一种在国内外受到广泛重视并广为流行的教学模式，它以问题为基础、教师为引导、学生为中心。老师可在备课中设置问题，并在授课时让学生互动讨论，利用学生的发散思维，引导学生主动学习。例如，在医疗纠纷原因分析教学中，可以提出问题让学生思考：是否存在过错，过错与医疗损害后果是否存在因果关系，以及过错参与度。参与听证会前，让学生了解案件过程，思考患方将提出哪些诉求、诉求理由和合理性，以及医方将如何回答患者所提问题等；在学生参与听证会、听取医患双方意见并记录后要求学生讨论医患双方陈述词并进行合理性与真实性分析。在文案资料审阅过程中，学生带着问题去查阅资料，如病历的真实性，诊疗措施的合理性等。PBL教学能充分激起学生学习的兴趣，利用这种问题互动式的教学模式可以提高学生思考、分析并解决问题的能力，同时也可促进教师不断学习专业新知识，提高教师的综合素质，从而提高法医学教学质量。（2）增加实践及实习机会。医疗鉴定是指法医对造成医疗纠纷的原因进行分析和鉴定，从而为医疗责任判定和医疗赔偿提供公正而科学的参考。这就决定了法医要具备扎实的理论基础及全面思考问题的能力。学生在未学习法医学专业课程时即进入鉴定中心见习，熟悉鉴定工作流程及内容；学习了专业课程后，在老师协助下全程参与鉴定，如案件审核、参加听证会、报告书书写等。例如涉及到死亡、需要进行尸体检验的医疗纠纷，组织学生参与尸体解剖、病理切片观察等，了解死亡原因，在后续进行医疗纠纷鉴定工作时，参加医患双方听证会，听取双方意见；并尝试审阅文案资料，书写鉴定报告。这样既能让理论指导实践，又能逆向利用实际案例巩固课本知识。因此，仅增加医疗事故与医疗纠纷理论教学是远远不够的，法医学作为一门实践性极强的应用学科，其重点教学还是在于实践应用。实践教学是法医学教学过程中至关重要的一个环节，是学生掌握基本技能、锻炼动手能力、培养创新能力的一个有效途径。目前法医系本科生实习基地大多数为公安局，学生接触到的刑事案件较多，要熟悉掌握医疗纠纷鉴定工作还是要进入司法鉴定中心实习。因此学生在学习医疗纠纷理论课程时利用课余时间在鉴定中心见习，理论课程结束之后开始实习，全程参与鉴定，巩固已学知识，培养独立思考、分析、处理案件的能力，提高专业技能。

四、结语

医疗环境的改变使得医疗纠纷与医疗事故频发，法医学鉴定也变得复杂。目前医疗损害和医疗纠纷作为非常重要的法医学内容之一，现有教学内容及课程时间安排远不能达到培养具备医疗纠纷鉴定能力的本科生，为满足法医学实践的需要，为满足法制社会建设的需求，改革现有本科生教育模式，加强医疗纠纷与医疗事故教育显得迫在眉睫。首先，要适应目前法医学实践的需要，就要将医疗事故与医疗纠纷作为一个独立的课程进行讲授，并增加法医法学课程，要求学生熟练掌握与医学相关的卫生法律法规等；其次，探索理论导师与实践导师双轨制和PBL教学模式，教学与实践相结合进行教学，培养学生思考、分析、解决问题的能力，充分调动学生学习的积极性，增加实际机会，锻炼学生独立处理案件的能力。这一系列教学方法相结合的方式有利于建立培养专业能力强、知识范围广、全方面发展的应用型法医学本科生的新型教育模式。

参考文献：

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[5]任立品，李旭迎，王红杰，等。法医学研究生科研实践并重[J].教育教学论坛，2015，（48）：249-250.

进心内科实习的日子有半个月了，新年刚过。感觉到现在，自己在心内科学到的东西没多少增加。踏进了科室，见识了不少的人，接触了不少的事情。也让我看清楚了有些人的面孔。换句话来说，是不是实习，就代表了自己已经开始接触半个社会了呢？

由于实习时间不是很长，与学生交流少，目前学生的内心世界及现有的学习状态，对我来说还是陌生的，做到真正了解学生，不是易事，有待以后去探索，总之，经过这段时间的实习，对于教师的工作已有所了解，但在一些细节问题上，还不熟悉，尚待完善。

实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段，作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者，除了自己的带教老师外，病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此，我保持谦虚、认真的学习态度，积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动，从最基本的查体、病程记录做起，逐步磨砺自己。

在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度，并介绍icu环境，使我对监护室有所了解，工作起来得心应手。

首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性，它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准，指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素：

①零点的测定；

②卧位腋中线的第四肋，半卧位腋前线的第四肋；

③病人必须在安静下测压；

④测压管必须保持通畅，确保导管在腔静脉或右心房；

⑤应用呼吸机peep时，必须减去peep值，才是真正的中心静脉压。

同一时间由老师和我分别测压，对比我测量的准确性。注意无菌，避免从测压管注入血管活性药物，并确保管道通畅在位。

他还特别安排专科疾病知识讲座，即对胸心外科常见病的介绍，使我对胸心外科疾病有一定的认识，有利于术后监护。此外，还进行基础护理方面带教，如对病人术前教育、心理护理和生活护理。

在进入临床实习后，我往往把学习重心放在了操作上，而对理论学习和临床思维的训练有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多，我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的，手术后的病理生理会发生很大改变，我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑，方能准确掌握要害所在，看清本质，理解手术对患者的影响，制定正确的处理措施。使其知其然更知其所随着医学科学的发展，先进电子仪器在临床的普遍应用，这对护士也提出了更高的要求，不但要有高度的责任感，还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能，对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中，我了解操作的目的、意义，操作注意事项和操作不当的危害性，其次才知道有的操作必须亲身体验，才能掌握技巧，熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。

以然，方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。