医院应急预案(汇集20篇)

为切实做好发生火灾时患者、陪伴家属及医院工作人员的安全疏散，防御和减轻灾害，保护患者及医务人员的生命安全，结合我院实际情况，制定本方案。

（一）灾情判断

当发生火灾时，可能出现浓烟、明火、物品燃烧、照明电源中断、通讯联络中断、电梯停运，人员可能出现惊慌失措、秩序混乱、拥挤、踩伤、摔伤、砸伤、人员被困等情况。

（二）组织指挥体系

1、指挥部总指挥：院长

副总指挥：书记、副院长成员：院办室主任

安全员医务科长

总务科长总护士长集结地点：楼门前空地。

主要职责：负责全院火灾消防抢险指挥工作。

2、紧急疏散组组长：业务副院长

副组长：医务科主任总护士长总务科长成员：白天由各科主任及护士长负责晚间由值班医生及护士负责集结地点：各楼层安全通道（楼梯口）集结。

职责：紧急组织疏散。医务科主任、总护士长、总务科长在住院楼。

3、抢救组

组长：业务副院长副组长：医务科长总护士长

成员：外科、内科、120及全体医护人员集结地点：院内空地临时抢救区。

职责：对伤病员实施紧急救治及心理疏导。

4、联络组

组长：院办室主任成员：院办室成员集结地点：现场

职责：上情下达，下情上报。

5、安全保卫组组长：安全员成员：人事科长司机班全体人员保安班全体人员集结地点：火灾现场。

职责：负责对医院重点目标的巡视，加强安全保卫，打击违法犯罪活动。

6、抢险救灾组

组长：书记、总务科长成员：总务科全体人员集结地点：总务科。

职责：对被破坏设施的抢修。

7、生活保障组组长：工会主席

成员：工会全体会员集结地点：会议室。

职责：负责火灾后安排职工及住院病人的生活保障。

8、纪律检查组组长：党支部书记成员：各支部书记和党小组长集结地点：会议室。

职责：负责对火灾时党员、职工违纪情况的查处。

（三）火灾应急程序

全体职工要树立“灾情就是命令，时间就是生命”的观念，不论何时一旦发现火情，视火情的严重程度进行以下操作：

1、局部轻微着火，不危及人员安全、可以马上扑灭的要立即采取相应措施予以扑灭。必要时立即拨打消防报警电话119。

2、局部着火，可以扑灭但有可能蔓延扩大的，在不危及周围人员安全的情况下，一方面立即采取相应措施灭火，防止火势蔓延扩大，一方面向院长汇报。必要时立即拨打消防报警电话119。

3、着火火势开始蔓延扩大，不可能马上扑灭的，按照以下情况处理：

①火灾发生楼的值班人员立即组织各楼层人员紧急疏散，指定安全疏散地点，清点疏散人数，发现有缺少人员的情况时，立即通知主管领导或消防队员。

②行政值班人员立即向突发事件管委会主任汇报。

③行政值班人员立即拨打消防报警电话119，通报以下信息：

a）名称：石化医院b）地址：五厂立交桥下

c）火灾情况：着火物质及火势大小

d）联系电话：本人手机号码或医院对外座机号码

④在回答了119的询问后方可放下话筒，并亲自或派人在路口接应消防车。

⑤若有人员受伤，立即启动本预案对伤员进行抢救。

（四）人员疏散程序

方针原则：预防为主，措施得力，坚守岗位，履行职责，患者至上，遇火不乱，减少损失，避免伤亡。

1、指挥员立即到达指挥位置行使灭火抢险指挥权。火灾指挥部位置：院内空地临时指挥部（火灾现场）。

2、总指挥火灾时在医院的职务——最高领导。白天：院长、副院长，依次类推。（下同）夜间：总值班。病区指挥：

白天：科主任、护士长。夜间：值班医师、护士。

3、各病区医务人员坚守岗位，稳定患者情绪，让患者顺“安全出口”有序逃离，远离玻璃门窗、吊灯等头顶上的装饰物，保护好头部，遇浓烟通知病员蹲行或爬行逃离，防止发生患者跳楼摔伤、电击伤、踩伤等意外事故（参考各楼疏散图）。

4、手术室医务人员停止手术，坚守岗位，按急救处理原则用无菌物品保护伤口，防止感染，并将手术患者转移至远离玻璃门窗、头顶无装饰物的无菌安全区域，保护患者体位，使用简易呼吸器，保证患者吸呼道畅通，静脉通道畅通。

5、对病房监护室的重症患者及术后患者，医务人员应坚守岗位，稳定患者情绪，用棉被泼水封堵门窗最大限度等待消防员抢救，最大限度地保证患者生命安全。

6、门诊医务人员立即停止各种检查，按“安全出口”方向疏散病员。

7、财务人员立即将现钞和支票锁在保险柜内，带好钥匙，锁好门窗，逃离火灾现场。

8、电梯工就近楼层停机，将乘客就近疏散。

9、职能科室人员立即关闭电源，锁好门窗，到达指定位置，接受指挥部的调遣。

10、保卫人员及院内消防队员要加强对变电室、网络中心、档案室、财务科、收费处、液氧罐、药库等要害部位的巡视，并对发生的火灾实施扑救，维护社会治安，打击违法犯罪活动。

11、药库、药房工作人员锁好门窗及毒麻、贵重药品，防止被盗、丢失，火灾后及时核对，并将情况报指挥部。

12、节假日及夜间发生火灾时，各级指挥员应迅速到达医院，组织指挥疏散、抢险工作。

13、各病区医务人员、保卫人员，未得到总指挥下达的撤离命令不得撤离工作岗位，要忠于职守，履行职责，保护病人及国家财产的安全。

（五）紧急疏散方式

1、住院病人及病房工作人员：

各病区经消防安全通道沿楼梯下至一楼后疏散至安全区（参考各楼疏散图）。

2、门诊病人及工作人员：

经消防安全通道沿楼梯下至一楼后疏散至安全区（参考各楼疏散图）。

（六）火灾后措施

1、医务人员迅速对摔伤、砸伤、烧伤、踩伤的病人实施救治。

2、医务人员对本病区的患者逐一检查、治疗，病房主任将本病区火灾中病人情况向医务科汇报。

3、财务科人员及时核对账目，向科长汇报，科长将账目情况向院长汇报。

4、总务科组织相关人员对所辖设备全面检修，恢复正常运转。

5、各要害部位及职能部门负责人，将本部门火灾后情况及时上报主管院长。

一、演练目的

为提高我院职工的消防安全防范意识，掌握消防安全知

识，落实消防安全责任，进一步提高医院消防安全应急能力。当医院发生紧急情况时，各部门、科室职工能按医院“火灾处理和人员疏散应急预案”沉着、有序处理，熟悉掌握医院火灾时的紧急行动程序和疏散路线，及时传达并迅速组织救援，熟练掌握逃生时的基本知识，增强自救互救能力，最大限度地保障住院患者及群众的生命安全，经院应急领导小组研究决定举办20_年度消防演练，通过演练，让干部职工感受消防，接受教育，增强能力，做到有备无患。为了使这次演练达到预期的目的，同时又能最大限度地减小对医院正常营业的影响，特制定本次消防演练方案，具体如下：

二、演练时间：

20__年

三、演练范围：

住院部

消防演练路线：从住院楼疏散至大楼以外安全地方。

参加人员：除病员外，在保证工作正常运转的情况下，

各相关部门、科室都必须安排人员参与并要部分员工模拟病员。

四、演练内容

以医护人员、病号自救互救及消防灭火演练为主。

具体内容为：

（1）火情报警演练；

（2）住院楼火灾时的疏散、逃生演练；

（3）常见的消防灭火演练。

五、组织机构

成立消防演练临时指挥小组：由分管消防安全的副院长、保卫科长及医务科、护理部、后勤科长组成指挥小组负责指挥整个演练。演练影像资料收集工作由院办室负责。

总指挥：分管消防安全的副院长

保卫科长协调分工，具体指挥。

秩序疏散组：组长：保卫科长

成员：保卫科人员

任务：负责疏散现场的秩序、指挥、设置警戒线。

消防灭火组：组长：保卫科长

成员：保卫科人员、院义务消防员

任务：负责实施灭火。

医疗救护组：组长：医务科、护理部负责人

成员：病区医护人员

任务:负责现场救护和转移病人。

六、基本要求：

1.各部门、科室要做好演练前的宣传工作，不参加演练的工作人员分工负责向病患解释本次演练情况，以免声响引起病患恐慌。

2.各部门、科室要根据真正火灾进行疏散时，应进行的程序及本部门、科室的实际情况，制定本部门、科室的疏散计划。

3.演练前检查演练辖区：电力照明、紧急出口指示牌、送风排烟系统、消防报警系统、消防供水系统等，确保这些设备能正常运作。

4.检查疏散通道畅通、不湿滑，以免造成疏散的意外损伤。

5.各部门负责人要重视这次消防演练，在不影响工作的情况下，尽量安排人员参加，参加演练的员工要认真对待，疏散时不可乘搭电梯或中途离场，要注意安全，不可争先恐后，不要嘻嘻哈哈，要做到快而不乱、有条不紊，要通过这次演练吸取经验。

七、演练程序

现场总指挥宣布演练开始。

阶段一：报警

假设情景：当天中午的午休时间，病房内病号已经休息。突然，住院楼某病区某病房因病号家属使用电器不当，易燃物被引燃，引起火灾，火势迅速蔓延，值班护士巡查时发现火情。

演练科目：报警；启动《火灾处理和人员疏散应急预案》。应急措施：情况紧急，发现火情人员立即拨打电话“119”向消防队报告火情，请求救援；迅速将失火情况向总指挥部报告，并及时利用现场附近灭火器灭火，采取相关应急措施。

总指挥接到火情报告后第一时间赶到现场，立即启动《医院消防安全应急预案》，向院消防及医疗救护应急救援小组下达命令，要求各岗位人员接通知后迅速在指定岗位待命，做好各项准备。派人到路口迎候消防车辆。通知后勤立即切断住院楼总电源、启动各项消防应急设备。

阶段二：火场逃生及自救互救

假设情景：火势蔓延扩大，有部分病号被困。

演练科目：火场逃生及其技巧

应急措施：总指挥指挥人员向楼外疏散。

总指挥接到火情报告后，及时组织人员把病号和物资

（贵重、易燃、易爆物品）按水平疏散方法疏散到同一层安全防火区。当下达全层疏散命令时，工作人员及时指引并协助把病号用湿毛巾捂住口鼻，一律靠右顺墙边采用弯腰的低姿态，有序的向外疏散，迅速从住院楼疏散至大楼以外安全地方，各病区医护人员、病号集中，病区负责人清点人员，及时向院领导报告。

医院消防警戒员迅速赶到病区入口，在火场附近拉起警戒线维护秩序，严禁其他无关车辆和人员进入火场。阶段三：灭火

假设情景：发生化学药品和木材等不同性质的火灾。演练科目：扑救初期火灾。

应急措施：医院消防灭火组，根据不同性质的火灾采用不同

方法进行灭火演练：对发生化学药品、油类、可燃气体、带电设备等性质的火灾采取干粉灭火剂灭火演示。对发生木材等性质的火灾时采取水枪灭火。

八、演练结束，院领导讲评总结。

火灾是严重威胁人民群众生命和财产安全的危险事故，为了更好地认识与防范火灾事故的发生、降低突发火灾的危害程度，将事故控制在最低限度，保证全院职工和人民群众的人身安全，让人人树立安全第一的思想，在遇到紧急情况时不慌张，听从医院的指挥，做到安全疏散，制定本预案。

一、组织机构及职责

（一）应急指挥部

设立医院火灾应急指挥部，其只要职责如下。

1、定期组织安全检查，消除安全隐患。

2、对医院职工进行安全教育，掌握消防知识。

3、接到火灾报警后统一指挥，通知各组负责人到现场施救。

4、组织职工进行应急救援演习。

（二）现场指挥组

1、了解现场情况，组织火情侦查和分析，制定总体救援方案，组织实施灭火救援任务。

2、根据现场救援的需要和情况的变化，及时调集和适时调整力量部署，必要时，可组织群众参与辅助性行动。

3、决定使用各种水源，利用临近建筑物及其相关设施，切断现场与周边区域内的电力和可燃气体、液体输送，限制用火用电。

4、划定警戒区，组织人员疏散。

（三）现场抢救组

其主要职责如下。

1、根据火灾事故现场的具体情况，以救人为第一任务，救人时要认真询问、仔细搜查、注意安全。

2、要大力抢救、疏散物资，被抢救出来的物资要放在安全的地方，并派人看管，以防再次损坏或被人盗窃。

（四）现场警卫组

其主要职责如下。

1、负责并维持现场秩序，警戒其他部位和抢救出的物资，监视灾情。

2、防止坏人趁火打劫和闲杂人员进入，保护现场不被破坏，协助上级部门调查处理灾害情况。

二、预防和预警机制

（一）预防措施

1、加强消防知识的学习和培训。

2、保卫部门定期检查全院消防设施性能，保证消防设施随时处于功能完好状态。

3、保证消防通道畅通。

4、注意用氧、用电安全及易燃、易爆物品的管理。

（二）预防预警系统

应急指挥部按照“高效、快捷”的原则，建立和完善以各种火灾事故的监测、预报、信息传输、分析处理为主要内容的预警服务系统和相关技术支持平台，并实现与消防部门的联网互通，做到信息共享，提高预警能力。

三、应急响应

（一）信息报告

1、火灾发生后，第一个发现灾情的人员或得知火情的值班人员要在第一时间利用一切可以利用的通讯工具拨打火警电话，说明失火的具体地址、失火的位置、单位名称、失火物品名称、火势大小、火灾现场有无危险品等，

2、现场值班员或负责人将火情通知指挥组总指挥，迅速在指定位置集合，听从统一安排部署。

3、各组成员由本组负责人通知，按部署迅速展开行动。

（二）应急处理

1、所有应急人员接到通知后要立即赶到现场。在应急抢险过程中，要遵循“救人先于救火”的原则。参与抢救的人员要做到紧张有序，一切行动听指挥，有问题要及时上报指挥组。

2、现场指挥组要根据火灾事故的具体情况，划定安全区，根据建筑物及周围情况，事先划定人员疏散集结的安全区；立即组织病人有秩序的疏散、撤离，对伤员进行护理并及时送往医院。

3、扑救火灾时必须注意防爆问题，防止易爆物体受热而产生爆炸。在扑救火灾时，把受到或可能受到火势威胁的易燃、易爆物品迅速转移出去。

（三）现场警戒

1、外围警戒：清楚路障，指导一切无关车辆离开现场，劝导无关人员撤离现场，维护好外围秩序，迎接消防队，为消防队到场灭火创造有利条件。

2、火场外部警戒：不许无关人员进入现场，指导疏散人员离开建筑，看管好火场内疏散出的物资，指引消防队进入现场、消防控制室，为消防队的灭火战斗行动维持好秩序。

3、火灾扑灭后，在火灾区域内设立警戒区，禁止无关人员进入，配合公安消防部门调查火灾原因。

四、后期处置

（一）善后处置

1、医务人员迅速对摔伤、砸伤、烧伤、踩伤的病人实施救治。

2、医务人员对本病区的患者逐一检查、治疗，病房主任将本病区火灾中的病人情况向医务科汇报。

3、总务科组织相关人员对所辖设备全面检修，恢复正常运转。

4、各要害部位及职能部门负责人，将本部门火灾后的情况及时上报主管院长。

（二）调查和报告

火灾事故应急救援结束后，由应急指挥部指定组成事故调查组，对火灾事故的起因、性质、影响、责任、经验教训和恢复重建等问题进行调查评估，并写出书面报告。对特别重大的火灾事故，要及时向省、自治区、直辖市消防总队报告。

五、保障措施

（一）通信联络

1、建立通讯网络，使各级有关人员能迅速正确地接受火灾信息。

2、保持单位内部各部位、着火层与消防控制室，消防控制室与单位供水、供电部门的无线联系。

（二）设备保障

1、保证消防用水，消防用电不间断。

2、保证灭火器材的供给与完好。

3、保证伤员救护等工作的运输车辆。

一、演练目的：

为提高科室职工的消防安全防范意识，掌握消防安全知识，落实消防安全责任，进一步提高医院消防安全应急能力。当总务科发生紧急情况时，各班组员工能按医院“火灾处理和人员疏散应急预案”沉着、有序处理。

熟悉掌握医院火灾时的紧急行动程序和疏散路线，及时传达并迅速组织救援，熟练掌握逃生时的基本知识，增强自救互救能力，最大限度地保障住院患者及群众的生命安全，经院应急领导小组研究决定举办20__年度消防演练，通过演练，让科室员工接受教育，增强能力，做到有备无患。为了使这次演练达到预期的目的，同时又能最大限度地减小对医院正常运转的影响，特制定本次消防演练方案，具体如下：

二、演练时间：20__年

三、演练范围：总务科

消防演练路线：从仓库疏散至总务院以外安全区域。参加人员：院职能科室、宣传科、保卫科、医务科、护理部及总务科全体

四、演练内容：

以员工自救互救及消防灭火演练为主。

具体内容为：

（1）火情报警演练；

（2）仓库班火灾时的疏散、逃生及抢救物资演练；

（3）常见的消防灭火演练。

五、组织机构：

成立消防演练临时指挥小组：由分管消防安全的副院长、保卫科长、总务科长、医务科及护理部组成指挥小组负责指挥整个演练。演练影像资料收集工作由院宣传科负责。

总指挥：王书记

总务科科长与保卫科科长协调分工，具体指挥。

秩序疏散组：

组长：总务科丁主任

成员：总务科员工

任务：负责疏散现场的秩序、指挥、设置警戒线。

消防灭火组：

组长：保卫科姜科长

成员：院义务消防员

任务：负责实施灭火。

医疗救护组：

组长：医务科、护理部负责人

成员：病区医护人员

任务：负责现场救护和转移病人。

六、基本要求：

1、各班组要做好演练前的宣传工作。

2、各班组要根据真正火灾进行疏散时，应进行的程序及本班组的实际情况，制定本班组的疏散计划。

3、演练前检查演练辖区：电力照明、紧急出口指示牌、送风排烟系统、消防报警系统、消防供水系统等，确保这些设备能正常运作。

4、检查疏散通道畅通、不湿滑，以免造成疏散的意外损伤。

5、各班组负责人要重视这次消防演练，在不影响工作的情况下，尽量安排人员参加，参加演练的员工要认真对待，疏散时不可中途离场，要注意安全，不可争先恐后，不要嘻嘻哈哈，要做到快而不乱、有条不紊，要通过这次演练吸取经验。

七、演练程序：

现场总指挥宣布演练开始。

阶段一：报警

假设情景：因持续降雨导致仓库内一老化线路打火引起火灾。

演练科目：报警；启动《火灾处理和人员疏散应急预案》。

应急措施：情况紧急，发现火情人员立即拨打电话“119”向消防对报告火情，请求救援；迅速将失火情况向总指挥部报告，并及时利用现场附近灭火器灭火，采取相关应急措施。

总指挥接到火情报告后第一时间赶到现场，立即启动《医院消防安全应急预案》，向院消防及医疗救护应急救援小组下达命令，要求各岗位人员接通知后迅速在制定岗位待命，做好各项准备。派人到路口迎候消防车辆。通知后勤立即切断仓库总电源、启动各项消防应急设备。

阶段二：灭火和抢救物资

假设情景：发生化学药品和木材等不同性质的火灾。

演练科目：扑救初期火灾及时组织人员把物资（贵重、易燃、易爆物品）。应急措施：医院消防灭火组，根据不用性质的火灾采用不同方法进行灭火

演练：对发生化学药品、油类、可燃气体、带电设备等性质的火灾采取干粉灭火剂灭火演示。对发生木材等性质的火灾时采取水枪灭火。抢救物资按物资的贵重程度及易燃易爆程度由重到轻的顺序分批运送，尽量降低财产损失。

八、演练结束，填写突发事件记录上报院办。

为进一步强化医院消防应急能力管理，在预防火灾事故发生的同时，及时果断、稳妥地处理火灾事故，确保广大医务人员、患者及家属的人身和公共财产安全，根据《中华人民共和国消防法》和公安部第61号令规定的要求，结合我院实际情况，特制定消防安全应急预案。

一、指导思想

认真贯彻《中华人民共和国消防法》等法律、法规和消防“四个能力”建设的要求，充分认识火灾的极大危险性，在行动上落实各项防火措施、技术措施和组织措施，切实有效地防止火灾发生。同时积极做好各项灭火准备工作，一旦发生火灾要及时扑救、及时报告，最大限度地减少火灾损失和人员伤亡，有效地保护员工、患者及家属的人身和公共财产安全。

二、工作目标

1、为了保障医院区域内人员和财物安全，一旦发生火灾，在统一指挥下，各司其职，恪尽职守，最大限度的避免或减轻人员伤亡和财产损失。

2、掌握必要的逃生技能，一旦遇到紧急情况，能够及时利用安全疏散通道迅速撤离到就近的应急避难场所，学会自救和救人。

三、适用范围

医院区域内发生的火灾紧急疏散和应急处置。

四、组织机构

（一）医院成立消防应急处置指挥部：

总 指 挥 ：

副总指挥 ：

成 员 ：

主要职责 ：负责统一组织、协调各部门、科室和院微型消防站力量，进行人员紧急疏散和灭火救援指挥工作。

（二）指挥部下设各成员组，组成及主要职责如下：

指挥部下设办公室，地点设在保卫科， 负责协助总指挥或副总指挥发挥作用。

职 责：

（1）负责有关消防工作的指示、通报和指挥部有关决策的传达贯彻，做到上传下达、下情上报。

（2）掌握突发火灾的全部情况，按指挥部的要求收集、汇总、上报突发火灾所采取的措施。

（3）统一调配使用人员力量，负责做好处置突发火灾的具体调度和协调工作，监督检查每个专业组工作落实情况。

办公室下设五个专业组：灭火行动组、医疗救护组、疏散引导组、新闻应急组、安全防护组。

1、灭火行动组

组 长：

副组长：

成 员：微型消防站成员及保安人员

职 责：负责按照消控中心报警要求，迅速启动微型消防站，携带灭火装备赶到现场进行初期火灾扑救和人员疏散掩护。

（1）熟练掌握防火、灭火知识及灭火方法。

（2）熟悉着火部位的地形、位置、水源、灭火器材的配备、安全通道情况。

（3）如有人员被困时，掌握好寻人、救人的基本方法。

（4）会扑救初期火灾，负责人员疏散掩护。

（5）及时抢救贵重物资，减少财产损失。

2、医疗救护组

组 长：

成 员：各科主任、值班医生和部分护士。

职 责：

（1）负责将伤员运送到指定安全区域，并对其进行救治。

（2）根据火灾现场险情状况进行相应救护，必须按照先救人，后救物的原则，发生火灾则迅速采取灭火措施，控制火势，配合救援人员将火扑灭。

（3）救治能力超出医院范围的，及时向附近医院求助并将伤员护送到对应医院。

（4）院办室负责救护车辆的保障工作。

3、疏散引导组

组 长：

成 员：保安人员和起火部位所属科室人员为主

职 责：

（1）迅速地、正确地引导患者和家属及医护人员向安全区域撤离。

（2）迅速地将火灾周围车辆和贵重物品疏散到安全区域。

（3）在疏散人员和车辆、物品时，若发现有易燃、易爆物，要及时将其撤离危险区，并向指挥部办公室报告。

4、新闻应急组

组 长：

副组长：

职 责：负责按照指挥部的命令，统一接洽可能来院的新闻记者，及时准备统一发布有关信息，必要时封锁灾情现场，防止不良新闻事件发生，最大限度降低灾情影响。

（1）增强新闻应急防范意识。

（2）及时发现可疑人员，并第一时间予以接待。

（3）及时与指挥部进行沟通，报告最新准确信息，统一口径，统一发布。

（4）及时警戒维持火灾现场秩序。

5、安全防护组

组 长：

组 员：保安人员和机关各科室人员为主

职 责：

（1）划定火灾时的安全区域。

（2）划定火灾现场的警戒区域，疏散围观群众。

（3）负责现场和警戒区域的安全和警戒工作，无关人员不准进入现场。

（4）在安全区域设立明显的救护标志。

（5）加强巡逻，防止物资丢失。

五、形成扑救初期火灾三支战斗力量

第一支战斗力量：正常上班时间由火灾现场工作人员组成，科主任、护士长、科室消防治安责任人为相关责任人，在第一时间自发形成灭火救援力量。非正常上班时间由值班大夫、护士迅速组成，利用就近灭火器材进行灭火。

第二支战斗力量：由院微型消防站成员和保安人员及院值班人员组成。上班时间由微型消防站队长组织人员进行扑救，非正常上班时间由保卫值班人员组织当班保安人员携带灭火装备进行扑救及人员疏散。

第三支战斗力量：接到报警的公安消防专业灭火救援力量。

要求：各科室要对全科人员进行明确分工，组织火灾扑救和疏散引导两个小组，原则上医生和男同志为火灾扑救组，护理人员为疏散引导组。

六、灭火应急的组织程序与措施

（一）火情报警的处置程序及方式

火情报警分两种情况：

第一，消控中心接到火灾控制器（联动型）火警信号后，应立即查看火情报警显示位置，通知一名消控人员及保安携带消防应急电话和消防应急包迅速赶赴现场核查，如确认误报，应查明原因，将火灾控制器（联动型）复位并做好详细记录；如确认火灾情况发生，应立即通过消防应急电话向消控中心报告，启动消防安全应急预案。

第二，消控中心接到电话报告火警，应立即向院总值班报告启动消防安全应急预案。

（二）应急预案启动程序

1、通知医院总值班立即到达消控中心或现场进行指挥。

2、通知保卫值班启动微型消防站，组织微型消防站成员和保安携带专业设备奔赴现场进行灭火及人员疏散掩护，如火势较大无法控制，立即向消控中心反馈，拨打“119”火警电话报警。

3、通知带班领导和主管领导到达消控中心或现场进行指挥，紧急情况通知院主要领导到场指挥。

4、总值班向医院领导汇报现场情况，同时通知相应组长，做好各自准备。

5、带班领导通知各专业组做好相应处置工作。

（三）扑救初期火灾的程序及措施

（1）发现火灾后，现场科主任、护士长、科室消防治安责任人立即组织值班人员，使用就近的灭火设备进行灭火，灭火过程中，根据火灾性质（如发生电气火灾时，必须尽快将故障部位相关电源开关切断，再通过CO?犆鸹鹌鹘衅司龋┎煌≡裾返纳璞讣胺绞浇衅司取?

（2）消控中心接到报警，立即报告医院总值班启动消防安全应急预案，将火灾控制器（联动型）开启到自动状态（处于自动状态除外）。

（3）保卫科启动微型消防站，组织微型消防站成员和保安携带专业灭火设备迅速赶往现场实施灭火和人员疏散撤离。

（4）各专业组，根据现场情况，时刻准备，等待领导统一指挥。

（四）应急疏散的组织程序与措施

1、现场医务人员依次搜寻每一个病室，通知患者及家属有组织的紧急疏散。

2、消控中心通过火灾控制器（联动型）应急广播向火灾现场发出疏散指令。

3、微型消防站人员通过扩音喇叭指挥人员安全疏散。

4、疏散路线尽量简洁，安全出口的利用要平均。

5、疏散引导组工作人员要分工明确，统一指挥。

（五）安全救护及现场境界的程序与措施

1、医务科组织人员在现场及时救治火场受伤人员，必要时与其他友好邻近医院联系救治工作。

2、医务科、器械科、后勤科人员对被抢救、转移的物资进行登记、保管，对火灾损失情况协同有关部门进行清理登记。

3、安保人员迅速赶赴火场，进行现场警戒，维持秩序。

七、应急预案实施终止后的恢复工作

1、事故报告

应急预案实施终止后，应采取有效措施防止事故扩大，保护事故现场，需要移动现场物品时，应当做出标记和书面记录，妥善保管有关物证，并按照国家相关规定及时向有关部门进行事故报告。

2、事故统计

对事故过程中的人员伤亡和财产损失做收集、统计、归纳、形成文件，为进一步处理事故工作提供依据。

3、事故分析总结

对应急预案在事故发生的全过程，认真科学地做出总结，完善预案中的不足和缺陷，为今后的预案建立、制定提供经验和完善的依据。

4、进行奖惩

依据医院的各项规章制度，对事故过程中的功过人员进行奖惩，妥善处理好在事故过程中伤亡人员的善后工作，尽快组织恢复正常的生产和工作。

一、应急演练目的和原则

（一）应急演练目的

1.检验完善预案。通过开展应急演练，查找应急预案中存在的问题，进而完善应急预案，提高应急预案的实用性和可操作性。

2.做好应急准备。检查应对突发事件所需应急队伍、物资、装备、技术等准备情况，不足之处及时调整补充。

3.锻炼应急队伍。增强应急演练组织单位、参与单位和人员的应急执行处置能力。

4.加强应急联动。进一步明确相关单位、人员职责任务，理顺部门协调联动关系，完善应急联动机制。

5.加强科普宣教。普及应急知识，提高公众风险防范意识和自救互救应对能力。

（二）应急演练原则

1.结合实际，合理定位。紧密结合应急管理工作实际，确定演练项目、演练形式。

2.着眼实战，讲究实效。提高应急指挥人员综合指挥协调能力、应急队伍实战能力。重视对演练效果及组织工作的评估、考核，总结推广好经验，及时整改存在问题。

3.精心组织，确保安全。围绕演练目的，精心策划演练内容，科学设计演练方案，周密组织演练活动，制订严格安全措施，确保参演人员及装备设施安全。

4.统筹规划、厉行节约。充分利用现有资源，开展跨地区、跨部门、跨行业综合性演练，努力提高应急演练效果。

二、应急演练的组织实施和总结考核

（一）应急演练的组织实施

1.加强工作协调

各预案部门和科室组织的应急演练纳入全院应急管理工作，由院应急办检查指导督促。院级专项应急演练由院长牵头组织，成员科室参与实施，牵头院长要精心组织策划演练方案，积极主动做好协调工作；参加演练的科室密切配合，加强联动，搞好资金、物资、人员等保障，确保应急演练工作顺利进行。各科室演练工作参照院级各预案部门方案组织实施并接受其指导。各科室演练方案报院应急管理机构备案。

2.强化应急演练

医院要根据本级总体预案要求，适时搞好应急演练。根据总体预案要求，院级专项应急演练、科室应急演练原则上每年不少于1次。20__年重点抓好抗震救灾、消防安全、卫生防疫等突发事件应急演练工作。医院应对各类突发事件的避险逃生、自救互救等演练。

应急演练要结合突发事件的特点、衍生灾害类型及气象、环境等条件进行，重点解决应急响应过程中的组织指挥、协同配合和应急准备等问题，提高应急演练整体水平。演练过程中要注重演练场景的仿真程度，做到指挥机构、救援队伍，通信指挥、交通疏导、医疗救护、治安管理等协同配合，确保演练安全。

（二）应急演练的总结考核

演练工作结束后，要及时总结经验，查找不足，进行演练评估，适时修订完善预案相关内容，不断增强预案的实用性和可操作性，于15日内将演练总结评估报告、图像资料报院应急办。

预防为主，预消结合”是消防工作实行的基本方针，做好消防应急预案是保障社会稳定和确保消防工作正常高效运行的重要环节，也是提高本单位防御和抗御火灾的能力、保护病人及员工人身及公私财产安全的重要措施。

一、组织机构：

1、灭火行动组：医院总值班室、病区当班医生、护士

2、通讯联络组：监控室（内线电话）

3、疏散引导组：当班护士、工友

4、安全防护救护组：急诊、门诊医生、护士

二、报警和接警处置程序

1、发生火灾时，病区当班医生或护士要及时拨打119报警，报警时，应向消防队讲清火灾地点、单位及燃烧物，并把自己的单位电话号码告诉对方，以便联系，并立即派人到路口等待。

2、消防队到达后，立即将发生火灾的时间、人员伤亡及燃烧物等情况向消防队指挥人员汇报，以便消防人员掌握火场情况。

三、应急疏散的组织程序和措施

发生火灾时，当班医生和护士应立即进行扑救火灾，同时组织疏散人员和物资，禁止使用电梯，主要通过疏散楼梯进行疏散。

1、将走道进入楼梯间前室的门向两个方面开启。

2、立即组织疏散人员，将人员及物资通过安全出口进行疏散离开现场。

3、人员、物资撤离完毕后及时将楼梯间的门关闭，防止烟雾通过楼梯向上蔓延。

四、扑救初起火灾的程序和措施

1、切断非消防用电电源，关闭空调送风系统，关闭氧气管道阀门。

2、利用手动报警按钮报警。

3、消防控制室启动喷淋系统，利用喷淋系统灭火。

4、利用灭火器灭火。

5、利用室内消火栓、消防卷盘灭火，打开消火栓箱门，击碎启泵按钮，拉开消防水带，接上水带接口，利用消防水枪灭火，或直接拉出消防软管，利用消防水管灭火。

五、通讯联络、安全防护、救护的程序和措施

1、利用内线电话与消防控制室保持联系。

2、利用手机、固定电话报警。

3、利用无线手持发送报警。

为了及时处理或预防传染病，为适应疾病预防控制形势发展的需要，提高预防控制突发事件的应急应变能力，有效预防、及时控制和消除我县区域内发生的重大传染病的危害，规范和指导传染病应急处理工作，最大限度地减少传染病造成的危害，保障全县人民身体健康与生命安全，维护正常的社会秩序，依据《突发公共卫生事件应急条例》、《中华人民共和国传染病防治法》及其实施办法，《国家突发公共卫生事件应急预案》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》、《中华人民共和国食品卫生法》及《中华人民共和国职业病防治法》等有关法律法规，结合我院实际，制定本预案：

一、有下列情形之一的，应及时报告：

1、发生或者可能发生严重传染病的；

2、发生或发现不明原因的群体性疾病的；

3、发生或者可能发生重大食物中毒事件的。

当前主要包含非典型肺炎、鼠疫、霍乱、艾滋病、肺炭疽、麻风病、结核病、登革热、人感染猪链球菌病等重要和重大传染病，以及食物中毒。

二、发现有上述情形之一的应当及时向医务科及分管业务的副院长报告，由院长在2小时内向县卫生局报告。

三、接诊医生对于可疑传染病患者，可转至传染科的专科医生进行诊治，必要时由医务科组织相关科室人员进行会诊，或邀请外院专家进行会诊以尽早明确诊断。对因传染病致病的人员由传染科医生提供及时的医疗救护，对就诊病人必须给予及时治疗，并书写详细、完整的病历记录，重点在于流行病学资料的'采集。有利于当地疾病预防控制机构和医疗机构加强对传染病的疫源追踪、疫点消毒、密切接触者的管理，做好疫点、疫区的卫生管理工作，防止疫情蔓延工作的开展。对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录复印件转送到接诊或指定的医院。

四、收治传染病人、疑似传染病病人，应当依法向县卫生局防疫站（疾病预防控制中心）报告。对于疑似传染病的属于一段时间内卫生部和省卫生厅重点防治的传染病病例（如霍乱）要及时网络直报，不必等检验结果出来后报告，同时做好病人的隔离治疗。

五、传染病暴发、流行时，对传染病暴发、流行区域内流动人口做好预防工作，落实有关卫生控制措施，对传染病病人和疑似病人，应当采取就地隔离、就地观察、就地治疗的措施。

六、对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，切断传播途径，防止病源扩散。

七、本预案将根据具体实施中发现的问题及时进行修订、补充。

一、基本要求

(一)制定应急预案和工作流程。医疗机构应当根据新型冠状病毒的病原学特点，结合传染源、传播途径、易感人群和诊疗条件等，建立预警机制，制定应急预案和工作流程。

(二)开展全员培训。依据岗位职责确定针对不同人员的培训内容，使其熟练掌握新型冠状病毒感染的防控知识、方法与技能，做到早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗、早控制。

(三)做好医务人员防护。医疗机构应当规范消毒、隔离和防护工作，储备质量合格、数量充足的防护物资，确保医务人员个人防护到位。在严格落实标准预防的基础上，强化接触传播、飞沫传播和空气传播的感染防控。

(四)关注医务人员健康。医疗机构应当合理调配人力资源和班次安排，避免医务人员过度劳累。针对岗位特点和风险评估结果，开展主动健康监测。采取多种措施，保障医务人员健康地为患者提供医疗服务。

(五)加强感染监测。做好早期预警预报，加强对感染防控工作的监督与指导，发现隐患，及时改进。发现疑似或确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者时，应当按照有关要求及时报告，并在2小时内上报信息，做好相应处置工作。

(六)做好清洁消毒管理。按照《医院空气净化管理规范》，加强诊疗环境的通风，有条件的医疗机构可进行空气消毒，也可配备循环风空气消毒设备。严格执行《医疗机构消毒技术规范》，做好诊疗环境、医疗器械、患者用物等的清洁消毒，严格患者呼吸道分泌物、排泄物、呕吐物的处理，严格终末消毒。

(七)加强患者就诊管理。医疗机构应当做好就诊患者的管理，尽量减少患者的拥挤，以减少医院感染的风险。发现疑似或确诊感染新型冠状病毒的患者时，依法采取隔离或者控制传播措施，并按照规定对患者的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。不具备救治能力的，及时将患者转诊到具备救治能力的医疗机构诊疗。

(八)加强患者教育。医疗机构应当积极开展就诊患者及其陪同人员的教育，使其了解新型冠状病毒的防护知识，指导其正确洗手、咳嗽礼仪、医学观察和居家隔离等。

(九)加强感染暴发管理。严格落实医疗机构感染预防与控制的各项规章制度，最大限度降低感染暴发的风险。增强敏感性，一旦发生新型冠状病毒感染疑似暴发或暴发，医疗机构必须按照规定及时报告，并依据相关标准和流程，启动应急预案，配合做好调查处置工作。

(十)加强医疗废物管理。将新型冠状病毒感染确诊或疑似患者产生的医疗废物，纳入感染性医疗废物管理，严格按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》有关规定，进行规范处置。

二、重点部门管理

(一)发热门诊。

1.发热门诊建筑布局和工作流程应当符合《医院隔离技术规范》等有关要求。

2.留观室或抢救室加强通风;如使用机械通风，应当控制气流方向，由清洁侧流向污染侧。

3.配备符合要求、数量充足的医务人员防护用品，发热门诊出入口应当设有速干手消毒剂等手卫生设施。

4.医务人员开展诊疗工作应当执行标准预防。要正确佩戴医用外科口罩或医用防护口罩，戴口罩前和摘口罩后应当进行洗手或手卫生消毒。进出发热门诊和留观病房，严格按照《医务人员穿脱防护用品的流程》要求，正确穿脱防护用品。

5.医务人员应当掌握新型冠状病毒感染的流行病学特点与临床特征，按照诊疗规范进行患者筛查，对疑似或确诊患者立即采取隔离措施并及时报告。

6.患者转出后按《医疗机构消毒技术规范》进行终末处理。

7.医疗机构应当为患者及陪同人员提供口罩并指导其正确佩戴。

(二)急诊。

1.落实预检分诊制度，引导发热患者至发热门诊就诊，制定并完善重症患者的转出、救治应急预案并严格执行。

2.合理设置隔离区域，满足疑似或确诊患者就地隔离和救治的需要。

3.医务人员严格执行预防措施，做好个人防护和诊疗环境的管理。实施急诊气管插管等感染性职业暴露风险较高的诊疗措施时，应当按照接治确诊患者的要求采取预防措施。

4.诊疗区域应当保持良好的通风并定时清洁消毒。

5.采取设置等候区等有效措施，避免人群聚集。

(三)普通病区(房)。

1.应当设置应急隔离病室，用于疑似或确诊患者的隔离与救治，建立相关工作制度及流程，备有充足的应对急性呼吸道传染病的消毒和防护用品。

2.病区(房)内发现疑似或确诊患者，启动相关应急预案和工作流程，按规范要求实施及时有效隔离、救治和转诊。

3.疑似或确诊患者宜专人诊疗与护理，限制无关医务人员的出入，原则上不探视;有条件的可以安置在负压病房。

4.不具备救治条件的非定点医院，应当及时转到有隔离和救治能力的定点医院。等候转诊期间对患者采取有效的隔离和救治措施。

5.患者转出后按《医疗机构消毒技术规范》对其接触环境进行终末处理。

(四)收治疑似或确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者的病区(房)。

1.建筑布局和工作流程应当符合《医院隔离技术规范》等有关要求，并配备符合要求、数量合适的医务人员防护用品。设置负压病区(房)的医疗机构应当按相关要求实施规范管理。

2.对疑似或确诊患者应当及时采取隔离措施，疑似患者和确诊患者应当分开安置;疑似患者进行单间隔离，经病原学确诊的患者可以同室安置。

3.在实施标准预防的基础上，采取接触隔离、飞沫隔离和空气隔离等措施。具体措施包括：

(1)进出隔离病房，应当严格执行《医院隔离技术规范》《医务人员穿脱防护用品的流程》，正确实施手卫生及穿脱防护用品。

(2)应当制定医务人员穿脱防护用品的流程;制作流程图和配置穿衣镜。配备熟练感染防控技术的人员督导医务人员防护用品的穿脱，防止污染。

(3)用于诊疗疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具及护理物品应当专人专用。若条件有限，不能保障医疗器具专人专用时，每次使用后应当进行规范的清洁和消毒。

4.重症患者应当收治在重症监护病房或者具备监护和抢救条件的病室，收治重症患者的监护病房或者具备监护和抢救条件的病室不得收治其他患者。

5.严格探视制度，原则上不设陪护。若患者病情危重等特殊情况必须探视的，探视者必须严格按照规定做好个人防护。

6.按照《医院空气净化管理规范》规定，进行空气净化。

三、医务人员防护

(一)医疗机构和医务人员应当强化标准预防措施的落实，做好诊区、病区(房)的通风管理，严格落实《医务人员手卫生规范》要求，佩戴医用外科口罩/医用防护口罩，必要时戴乳胶手套。

(二)采取飞沫隔离、接触隔离和空气隔离防护措施，根据不同情形，做到以下防护。

1.接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时：戴清洁手套，脱手套后洗手。

2.可能受到患者血液、体液、分泌物等喷溅时：戴医用防护口罩、护目镜、穿防渗隔离衣。

3.为疑似患者或确诊患者实施可能产生气溶胶的操作(如气管插管、无创通气、气管切开，心肺复苏，插管前手动通气和支气管镜检查等)时：

(1)采取空气隔离措施;

(2)佩戴医用防护口罩，并进行密闭性能检测;

(3)眼部防护(如护目镜或面罩);

(4)穿防体液渗入的长袖隔离衣，戴手套;

(5)操作应当在通风良好的房间内进行;

(6)房间中人数限制在患者所需护理和支持的最低数量。

(三)医务人员使用的防护用品应当符合国家有关标准。

(四)医用外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换。

(五)正确使用防护用品，戴手套前应当洗手，脱去手套或隔离服后应当立即流动水洗手。

(六)严格执行锐器伤防范措施。

(七)每位患者用后的医疗器械、器具应当按照《医疗机构消毒技术规范》要求进行清洁与消毒。

四、加强患者管理

(一)对疑似或确诊患者及时进行隔离，并按照指定规范路线由专人引导进入隔离区。

(二)患者进入病区前更换患者服，个人物品及换下的衣服集中消毒处理后，存放于指定地点由医疗机构统一保管。

(三)指导患者正确选择、佩戴口罩，正确实施咳嗽礼仪和手卫生。

(四)加强对患者探视或陪护人员的管理。

(五)对被隔离的患者，原则上其活动限制在隔离病房内，减少患者的移动和转换病房，若确需离开隔离病房或隔离区域时，应当采取相应措施如佩戴医用外科口罩，防止患者对其他患者和环境造成污染。

(六)疑似或确诊患者出院、转院时，应当更换干净衣服后方可离开，按《医疗机构消毒技术规范》对其接触环境进行终末消毒。

(七)疑似或确诊患者死亡的，对尸体应当及时进行处理。处理方法为：用3000mg/L的含氯消毒剂或0.5%过氧乙酸棉球或纱布填塞患者口、鼻、耳、肛门等所有开放通道;用双层布单包裹尸体，装入双层尸体袋中，由专用车辆直接送至指定地点火化。患者住院期间使用的个人物品经消毒后方可随患者或家属带回家。

第一节、信息安全应急预案

一、如遇挂号收费系统及其硬件设备故障，收费人员首先要耐心向病人做好解释，并出示告知牌。

二、计算机管理员应及时赶赴门诊收费处，开启计算机应急系统，将应急服务器和其它工作站连成应急网络，启动应急程序，为收费员准备好登录界面。

三、财务会计人员要及时将临时就诊卡送达门诊收费处，点交给挂号收费员，协助做好应急挂号，并对每个挂号收费人员实际使用张数和收取金额进行清点复核。

四、收费员按计算机管理员提供的登录界面，输入各自的户名和密码进入应急收费系统（自费病人）进行收费操作，收取款项，并向病人提供收费收据。

五、门诊医保病人看病先行医保证、医保卡临时性保管，然后对各种单据盖章，告知病人先去看病、检查、取药、治疗，待系统恢复正常后，补登所有信息，打印正式收据，与医保病人结算完毕后，退回医保证和医保卡。

六、住院结帐处遇医院信息系统故障，在向病人及家属做好解释的同时，先行手工登记，待系统恢复正常后，逐一输入计算机。对办理出院手续的病人要与病区取得联系，询问预交款是否超支，如遇超支病人，要让病人补足超支款。预留电话号码，待系统恢复正常后，通知其前来办理出院手续。

七、门诊中、西药房等其它工作站遇系统故障时，在不影响病人看病、检查、取药、治疗的前提下，采取手工应急措施，待系统恢复正常、应急收费系统信息上传到正式数据库后，在计算机管理员指导下，对手工操作的处方等单据进行计算机补充处理。

八、计算机管理员在医院信息系统故障和启动应急收费系统的同时，要分秒必争，及时抢修，如遇系统权限、信号传输、备用设备和技术力量等原因自身不能解决的问题时，要及时同相关单位、部门取得联系，争取以最快的速度获得协助和解决。马云任志强李嘉诚柳传志史玉柱

九、替代程序：根据应急预案的规定，当现有系统出现问题并且无法快速恢复使用的时候，启用备用系统。

第二节、信息系统故障应急预案

一、信息科值班人员在监控过程中发现或收到其他部门反映的信息系统故障并确认不能立即排除时应及时报告，工作时间向信息科长报告，值班时间向总值班报告，由总值班及时联系，派员增援现场维修。

二、启用备用服务器，关闭查询、统计业务，保证关键业务的正常运行：

（一）运行单元：门急诊挂号收费、药房发药、住院结算、病区医生站、病区护士站、门诊医生站。若双机均发生故障，应急方案只能启用手工替换；诊间启用脱机处理模式。

（二）计算机病毒引起系统崩溃：隔离、查杀每个工作站病毒。

（三）整个磁盘阵列故障：从备份磁带机中恢复最近的备份数据。组织人员补充备份数据之后至当前的丢失数据。

三、安全模式启动故障服务器，检查故障服务器记录(操作系统情况、日志信息、硬件报警信息等)，如果问题简单，则尝试恢复(对单机系统，尝试使用备用设备恢复)。如果不能自行恢复，则通过电话向维修工程师对故障情况等信息进行描述，请求维修工程师指导或进行远程调试，在最短的时间内恢复服务器的正常运行。

四、如果设备故障不能及时修复，有关人员要及时做好相关系统和数据备份及安全关机准备，同时联系供应商安排维修事宜。

五、系统故障排除测试无误后，重新开启正常服务模式，同时通过电话、手机短信等途径发布系统恢复公告，告知各部门系统可正常使用。

第三节、病案及信息安全应急预案

一、提高警惕，强化病案保护及信息安全意识，始终把保护病案及信息安全突发事件预防作为病案室的中心环节和主要任务。

二、办公设备及病案管理软件安全

指定专人对各项病案管理软件进行维护管理，出现问题及时解决(包括与开发商联系)，定期对数据库进行备份，打印机出现故障自己不能解决的拨打信息中心的电话及时维修。

三、信息安全

1、除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅患者的病历。

2、涉及医疗纠纷或案件，在未作出鉴定处理之前，应由医务科妥善保管，任何个人未经医务科批准，不得转借、转抄或复印。

3、住院病历因医疗活动或复印等需带离病区时，应当有病区指定专门人员负责携带和保管。

4、医务人员借阅病案必须办理借阅手续，对借阅的病案应妥善保管，不得涂改、转借、拆散和丢失。对丢失或损毁病案者按情节轻重进行扣罚。

5、住院病案一般不准外借。如公安、司法机关因办理案件需要查阅、复印病历资料时，必须由医务科批准，并出具采集证据的法定证明及执行公务人员的有效证件后予以协助。

6、病案管理保存期限为30年，留观病例保存年限15年，遵守病案资料保密制度。

第四节、超声科系统瘫痪应急预案

一、出现系统不能正常运行时，立即通知信息科在第一时间进行维修。

二、告知临床医生超声系统故障，无法打印图片报告。向患者解释并劝说调整检查时间，如患者坚持，可先做检查，后持手写报告来院更换图片报告。

三、在检查过程中，超声检查医生可以在超声诊断仪器里输入患者姓名，将图片先保存在机器中，报告医生负责手写报告，字迹要工整、清晰。

四、检查时跟患者做好相关解释工作并留下其电话号码，待系统恢复正常后，将超声诊断仪内图片调出来打印图片报告，及时通知患者让他们前来取图文报告。

五、如患者不需要再行更换报告的，超声科医生通知收费处取消图文报告的15元费用。

第五节、门急诊信息系统瘫痪应急预案

一、挂号收费系统及其硬件设备出现故障，无法挂号和收费时，收费人员及导医首先要耐心向病人做好解释工作。

二、立即通知信息科管理员赶赴门急诊收费处进行维修。

三、护士要协助导医做好病人解释及就诊秩序维持工作。

四、医生正常接诊、看诊，书写好门诊、急诊病历，并手写处方、检查单；护士要做好相应病人的治疗费、处置费的记录工作，并交予收费人员。

五、对于自费病人，收费人员应进行手工挂号、收费，开具手写收据。

六、对于医保病人，收费人员先行医保病历及医保卡临时性保管，然后对各种单据盖章，待系统恢复正常后，补登病人信息、挂号，对发生费用进行医保结算，打印正式收据，退回医保病历和医保卡。

七、非正常工作时间，急诊办理住院病人入院手续的，收费人员先行手工登记，预交住院押金，开具收款凭证。

八、对于短时间内难以修复的计算机信息系统故障，值班医护人员要及时向医院总值班、科主任报告，由医院总值班、科主任协调处理。

第六节、药剂科系统瘫痪应急预案

一、门诊病人的取药

门诊病人可依据门诊病历卡，到门诊药房取药。具体流程如下：门诊病人持门诊病历卡→门诊药房→门诊药房工作人员查看病人门诊病历卡医师开具的药品→门诊药房工作人员手工划价→门诊药房工作人员收取押金并开出收据、留存患者联系电话→门诊药房工作人员核对发药→系统恢复打出发票，电话通知患者来取→结束。

二、住院病人的取药

病区护士把住院病人医嘱单送至药房→药房工作人员进行核对发药→病区护士进行药品核对无误取走药品→系统恢复后病区护士进行电脑发药→药房工作人员进行核对→结束。

第七节、放射科系统瘫痪应急预案

一、发现系统瘫痪时，第一时间通知信息科进行处理；

二、同时在纸质登记本上登记患者信息，在设备上手动登记进行检查；

三、用备用的纸质报告纸加复写纸出具影像诊断报告单，保存申请单和复写的报告单；

四、待系统恢复后再把上述资料录入到系统中。

1.政策

通过预防事故及伤害管理规程的制定，使全体保卫人员和医院全体员工在处理和预防事故及伤害方面获得详尽的指引。

2.目的

使医院的病人、其他顾客以及医院全体员工的'身体免受伤害和侵犯，保障病人、家属、探访者以及医院全体员工的私人财物不受盗窃，确保医院公私财产的安全。

3.标准

3.1电梯意外事件的处理

3.1.1当发现电梯困人时，监控中心当值人员应利用对讲系统安抚被困人员并即时通知设备科电梯维修工到场解困。

3.1.2把监控电视镜头固定于被困电梯录像，观察电梯内的情况。

3.1.3如被困者内有小孩、老人、孕妇、病人或人多供氧不足应及时通知医护人员到场戒备，随时准备抢救伤病人，同时通知巡逻保卫到场协助。

3.1.4监控中心当值人员应始终与被困人员保持联系，尤其是实施轿厢移位时应告知被困人员轿厢将会移动，令被困人员保持镇静，并密切配合维修人员的解困操作。

3.1.5监控中心当值人员必须详细记录事件的经过、时间等情况。

3.1.6设备科或行政办公室负责人应及时对解困出的顾客表示歉意。

3.2爆水管的应急处理

3.2.1保卫人员在接到报告或发现水管爆裂时，应及时通知总务科维修人员。

3.2.2保卫人员到场后应根据现场水量的大小情况确定是否应转移受水威胁的病人或贵重物品到安全地方，转移病人要有医护人员协助。

3.2.3对于不能够用人力转移的贵重物品和设备应设法(如堆放沙包等)阻止水流向该区域或改变水流方向，让水流流向无关紧要地区，并在受影响区域放置“小心地滑”的警示牌，以防有人摔倒受伤。

3.2.4如果在电梯附近区域爆水管，为防止水流进人电梯内致使机件受损，应及时利用沙包或其他物体阻止水流进入电梯或知会维修人员把电梯升至爆水管层的以上楼层。

3.2.5所爆水管维修好，险情排除后，应及时通知清洁人员到场清理现场积水并协助清理。

3.2.6做好事情经过的详细记录(包括物品的受损情况)。

3.3停电事故的应急处理

3.3.1如预先接到双回路均停电的通知时，总务科要及时行文通知全院各部门做好停电准备工作，停电前30分钟启动医院发电机，做好医院的应急供电。保卫组长要通知到各岗位保卫员(特别是夜问)提高警惕、加强巡逻，严防一切不安全因素。

3.3.2监控中心在接到停电通知后要注意监控UPS能否保障闭路电视及消防监控系统的正常运行，发现问题及时通知工程人员到现场处理。

3.3.3当医院发生突然停电事故时(特别是晚间)，保卫组长要迅速安排人手对病房、重要部门及贵重设备区域的巡查，严防偷、盗、抢掠和破坏行为，确保病人的财物不被盗窃和医院财物安全。

3.3.4监控中心接到电梯困人的信号后要马上通知设备维修人员前往解困，并用电话安抚被困人员不必惊慌。

3.3.5停电时不要在医院大楼内(特别是仓库、制氧机房等重要防火区域)利用火机、火柴、蜡烛、酒精灯等照明，更不得点燃纸张照明，以免引起火灾。

3.3.6停电期间使用对讲机的人员要及时把对讲机调到1频使用，因停电会造成对讲机中转台停止运作，不能再转用2频工作。

3.3.7当供电恢复时，保卫巡逻人员要认真检查各区域有无异常情况，如关闭的库门是否被打开，是否发现公众区域有可疑物品和可疑气味等，发现问题及时上报处理。

3.3.8保卫组长对医院停电过程要做好详细记录。

3.4易燃气体、液体泄漏的应急处理

3.4.1现场工作人员应及时控制现场火源和保护、疏散现场受威胁的病人、家属、来访者到安全区域，对行动不便的病人、小孩和老人必须协助疏散，并及时打内线电话向消防中心报警。

新冠肺炎疫情发生后，西藏自治区卫生健康委主动出击，第一时间成立专门机构，及时转发国家疫情防控政策文件，结合实际出台我区一系列疫情防控救治方案预案。制定发布机场、火车站进藏人员排查流程图，医疗机构发热病例排查流程图和疫区返藏人员村(居)管理流程图，规范筛查程序，严格筛查传染源。组建新冠肺炎专家救治组，确定13家定点发热门诊和8家定点救治医院。在发热门诊设立单独的就诊区、检验区、隔离区，开展分类就诊、分类筛查、分类处置。指导安排自治区第三人民医院将其他住院病人转运到自治区第二人民医院，腾出200张传染病病床，全区预留床位673张，加强应急物资管理，优先保障防控一线，做好打持久战准备。利用电视、报纸、广播、“两微一端”等传统媒体和新兴媒体，普及疫情防控知识，引导社会舆论。通过采取有力有效的疫情防控措施，唯一一例输入型确诊患者2月12日治愈出院，实现我区医务人员“零感染”，连续15天无新增确诊和疑似病例，取得了疫情防控的阶段性成效。

当前，新冠肺炎疫情防控工作进入关键阶段，开学、复工在即，返藏人员增多，输入性风险增大。自治区卫生健康委科学研判疫情防控新形势，聚焦筛查、隔离、检测、分诊、救治等各重点环节，对疫情防控救治工作再研究再部署再安排，在总结前期工作经验基础上，组织医疗卫生专家反复论证，制定了更加周全的新冠肺炎医疗救治工作应急预案，以更规范的机制、更有力的举措、更有效的救治确保我区新冠肺炎患者早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗、早控制，最大限度降低感染风险，努力提高救治水平。

预案明确了组织机构和职责，成立医疗救治组，设立办公室、新冠肺炎确诊专家组、医疗救治专家组。再次明确自治区13家定点发热门诊，确定自治区第三人民医院为自治区级定点医疗救治医院，各地(市)、县人民医院为辖区内医疗救治定点医院，将自治区人民医院、自治区第二人民医院纳入自治区级定点后备医院，必要时征用西藏自治区妇产儿童医院、拉萨市东城医院和拉萨市人民医院新院区用于集中收治全区新冠肺炎患者。

预案提出，自治区卫生健康委属医院筛查的疑似或确诊病例由自治区第三人民医院进行医疗救治，各地(市)定点医院和县级定点医院筛查的疑似或确诊病例由本地(市)定点医院进行医疗救治，认为无法承担医疗救治工作的，可向自治区应对新冠肺炎疫情工作领导小组防控医疗组申请援助，统筹调配医疗救治力量实施救治。那曲市、阿里地区在救治工作中可申请自治区医疗救治专家组指导医疗救治或转运至自治区级定点医院。

预案要求，医疗机构要完善病例发现和报告机制，对于不明原因发热、咳嗽等症状的病例，应注意询问发病前14天旅居史或可疑暴露史，提高患者检出率，对符合病例定义的疑似病例，立即进行隔离治疗，经专家会诊仍考虑疑似病例的，要在2小时内网络直报并采集标本进行新冠病毒核酸检测，尽快将疑似病人转运至定点医院。疑似病例连续两次呼吸道病原核酸检测阴性方可排除。

预案明确，体温恢复正常3天以上、呼吸道症状明显好转，连续两次呼吸道病原核酸检测阴性的患者，可解除隔离出院或根据病情转至相应科室治疗。

预案还就合理分流患者，规范发热门诊管理、加强医务人员培训、做好病例集中收治转诊与转运、医院感染控制、医疗废物管理、医疗救治信息报送、患者费用保障、医务人员待遇保障等事项提出了明确要求。

一、演练目的和意义

1.通过演练，提高医院后勤保障和处置突发公共事件的能力，保障病人生命和医院财产安全，维护医院安全和医疗秩序稳定，促进我院医疗工作全面协调、可持续发展。

2.通过演练，增强职工的忧患和应急意识、社会责任意识和自救、互救能力，提高全院处置供电突发事件快速反应能力。

3.通过演练，考验和检验我院供电应急机制的合理性和有效性，并从中提出改进的措施和办法，进一步修订完善各种事故应急预案。

4.通过演练，锻炼后勤保障应急管理和电工组应急救援队伍，不断提高掌握事故应急处理要领，为一旦发生大面积停电事件时能快速有效处置和把事件损失降到最低限度而积累经验。

5.检验《__市人民医院大面积停电事件应急预案》的可操作性。

二、演练基本要求和原则

1.必须遵循安全第一、组织严密、措施有效的原则，确保演练安全；

2.必须从实战出发，要有针对性、代表性，以重点科室为主，确保演练效果；

3.采用统一领导、统一布置，分级负责方法，确保演练成功。

4.本次演习具体演习由总务科组织实施，医院办公室协调，医院各职能科室配合，有关科室班组积极参与的方式进行。

三、演习时间：

20__年11月10日上午7时00分至中午12时00分。

四、演练组织机构及职责

1.应急领导小组组长职责：按照本演习方案的要求，统一领导指挥医院大面积停电事件应急处置的演练工作；组织成立各相应的应急演练组织机构；负责演练总体方案的审定；协调各相关部门演练指挥机构之间的关系；宣布应急预案的启动和终止；发布演练应急指令。对演习工作进行讲评、总结。

2.演练办公室职责：负责组织制订演练计划和总体方案；负责各科协调的协调、组织和指挥；落实各科演练具体工作。

3.应急抢修队职责：发生事故时，组织人员实施救援行动；向指挥小组汇报事故情况，必要时向供电部门发出求援请求，事后总结应急救援工作经验教训。

4.各科室班组职责：

1)负责科室停电物资准备。

2)负责重症病人停电应急处理，保证病人通气、心电监护、治疗等，确保病人安全

五、演练内容

（一）应急启动及事件报告

1、由于110kV英城变电站电站设备事故引起全站失压，造成文城城北大面积停电。

2、南方电网__市公司文城供电所向医院电工组报告事故情况通知。电工组长向大面积停电应急领导小组组长报告并建议采取措施。

3、医院应急领导小组根据事件情况决定启动《__市人民医院大面积停电应急预案》。

4、演练办公室将停电事件及启动《__市人民医院大面积停电应急预案》决定通知各科室班组。

（二）应急处理

1、应急抢修队

①立即启动第一套发电机备用电源，保证医疗用电供应。

②第一套发电机备用电源如有故障，启动第二套发电机备用电源，保证手术室、急诊科等重点部门的供电。

③检查电梯，如有锁住乘客，立即用人工方法把所有乘客放出去，同时要做好乘客思想工作。恢复电梯正常运行。

2、各临床科室，特别是急诊ICU、手术室、新生儿病室。

①立即寻找抢救患者的动力方法，维持抢救工作，并开启应急灯照明等。

②危重患者、手术中使用呼吸机的患者应在机旁备有简易呼吸器，遇突然停电，医护人员立即将呼吸机脱开，使用简易呼吸器维持呼吸。使用电动吸痰的患者，用50ml注射器接吸痰管吸痰。

③院内发电机供电前，医护人员则应首先保证病人抢救；护士应沉着镇静，上呼吸机者采用手抱球法，上监护仪者采用人工测血压、脉搏，电动吸痰者则采用50毫升注射器接吸痰管抽吸等，严密观察病情变化，并采用应急灯供照明。

④加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火、防盗。

⑤停用煮开水及取暖等高耗能设备。

3、医技科室

①检查不间断电源运行情况。

②配备不间断电源的设备在院内发电机备用电源恢复供电前，完成正在进行的检查后停机待命。

③院内发电机备用电源恢复供电，开始正常项目检查。但必须注意观察设备运行情况。如发院内电机备用电源电压不稳致使设备运行不正常必须停机待命。

六、应急结束（应急解除及善后处理）

1.设定演习时间在4个小时后，有关事故处理工作进入尾声。

2.市电网恢复送电，电工组向演练办公室汇报电网恢复情况，请求解除大面积停电事件状态。

3.应急抢修队做好切换市电准备，通知贵重设备科室（如放射科、B超室、检验科等）做好切换准备。

4.应急领导小组组长决定解除大面积停电事件状态。

5.演练办公室向各科室班组发出通知，宣布解除大面积停电应急预警。

6.大面积停电事件应急领导小组宣布演练结束。

7.各科室班组向演练办公室汇报有关演练情况。

七、演练评估总结

1.为使演练达到预计目的，确保演练顺利进行，对演练方案进行评审。

2.演练结束后进行总结，对演练过程进行评价，总结经验和不足，形成演练评价报告，对今后工作提供借鉴和指导。

八、演练安全措施及注意事项

1.提前要进行宣传，消除职工和病人对演练的疑虑。

2.演练开始前，各科室班组要做好相关安全措施，加强组织领导，保证演练安全顺利进行。

3.按照应急程序，统一指挥，听从调度，严格按方案进行。

4.演练过程中，发现隐患或事故，及时停止演练工作，并向应急领导小组办公室报告。

5.演练过程中如遇突发事件，将临时终止演练。

九、演练组织机构成员

1.演练领导小组

组长：

副组长：

成员：

2.演练办公室

主任：

3.应急抢修队

队长：

队员：

一、制定目的

为应对医院突发性大面积停电事故，迅速有序地组织和恢复供电，确保病人生命安全和减少财产损失，保证医院用电畅通，促进事故应急工作的制度化和规范化，依据国家相关法律法规，结合我院实际情况，制定本预案。

二、适用范围

本预案所称“突发性大面积通电事故”（下称“大面积停电事故”）是指因严重自然灾害重要设施损坏或遭受破坏等原因造成突发性的全院大面积电力系统安全防线失效，电网发生大面积瓦解或崩溃的事故。

三、应急原则

大面积停电事故处理工作贯彻“预防为主，常备不懈”的方针，遵循“统一领导，完善机制，明确责任，加强合作，快速发应，措施果断”的原则。

四、组织机构

医院成立大面积停电事故应急领导小组，下设应急抢修队。

1医院大面积停电事故应急领导小组

组长：总经理

副组长：院长

成员：人事行政部经理

后勤主管

电维修工职责：

（1）做好日常安全供电力人员作，落实安全生产责任制，防范大面积停电事故发生。

（2）发生大面积停电事故时，及时做好停电事故应急工作，尽快恢复供电。

（3）根据大面积停电事故严重程度，决定启动和终止应急预案。

（4）及时向上级报告事故情况并向社会公布。

（5）必要时请求外力支援。

（6）领导小组组长是履行本预案规定的第一责任人。成员单位应在领导小组的统一指挥下，各司其职，各负其责，通力合作，做好大面积停电事故时的社会综合应急工作。

2应急抢修队

队长：后勤主管

成员：电维修工

职责：发生事故时，组织人员实施救援行动；向指挥小组汇报事故情况，必要时向供电部门发出求援请求，事后总结应急救援工作经验教训。

五、应急程序

（一）后勤部门电力人员班应急程序

1计划性停电应急程序

（1）电力人员在接到供电公司通知停电的电话或以其他形式的停电通知时，必须问清楚停电的时间，停多长时间及停电原因，做好记录，如不在本班次，应在交接班时交接清楚。

（2）通知应急领导小组组长（夜半通知总值班人员），说明停电的原因，具体停电时间，停多长时间，并做好备用第二电源的准备工作。

（3）如在正常工作时间内，在时间允许的情况下，应由人事行政部以书面形式向各部门发出通知。

（4）如时间紧急，应在接到供电公司的通知后，立即通知应急领导小组组长（夜间通知总值班人员），说明情况，由人事行政部向各部门发出通知，重要科室要跟科主任护士长讲清停送电的时间，并制定好停送电计划。

（5）在停电前30分钟到配电室，做好切换备用第二电源的前期检查。停电时要在15分钟中保证备用第二电源的正常启动和输送。

（6）在停电前10分钟，将全部客用电梯停置1楼位置。

（7）当外网停电后，启动发电机电源，保证手术室急诊科等重点部门的供电。

（8）做好备用第二电源运行记录及恢复市电供电后的记录。

2临时性停电应急程序

（1）出现临时性停电时，应立即电话询问供电公司，问明停电原因及停电时间的长短。

（2）通知应急小组组长或总值班，说明情况。

（3）如停电时间较短（10分钟之内）应等待市电来后送高低压电。

（4）如停电时间较长，应立即准备切换备用第二电源。

（5）因各种原因双电源均启动不成，应尽快启动备用发电机，保证重点科室的供电。

（6）做好备用第二电源的运行记录。

（7）医院内部原因停电时，要查明停电原因，是高压电路还是低压电路。如果高压电路出现故障，医院电力人员立即导入备用电源，应及时与供电部门抢修班联系，尽快恢复，保证用电；如果医院抵押电路出现故障时，应快速查明原因，按照操作规定恢复电路。

（二）部门科室应急程序

1各科室接到停电通知后，应该在允许情况下吧所有的及其电源切断，待电路恢复正常后再投入使用。

2接到停电通知后，立即做好停电准备。如有抢救病人使用备用电源。

3突然停电后，立即寻找抢救病人及其运转的动力方法，维持抢救工作，并开启应急灯照明等。并应及时通知电力人员或总值班。

4危重病人手术中使用呼吸机的病人平时应在机旁备有简易呼吸器，遇突然停电，医护人员立即将呼吸机脱开，使用简易呼吸器维持呼吸。使用电动吸氮的病人，用50ML注射器接吸氮管吸氮。

5如双线均突然出现供电故障，院内发电机供电前，医护人员则应首先保证病人抢救；护士应沉着镇静，上呼吸机者采用手抱球法，上监护仪者采用人工测血压脉搏，电动吸氮者则采用50毫升注射器接吸氮管抽吸等，严密观察并请变化，其余工作人员则立即电话通知电力人员，人事行政部，并采用应急灯供照明。

6加强巡视病房，安抚病人，同时注意防火防盗。

7电梯遇到突然停电后，后勤人员要做好乘客思想工作，向外面打电话，用人工方法把所有乘客放出去。

六、保障措施

1电力人员日常应做好发电机的维护保养工作，保证发电机随时投入使用。

2电力人员平时要掌握供电知识和操作规范，注意操作安全。

3临床科室常规备有应急灯电筒等照明用物，定期检查，保持完好状态。

4后勤部门要组织进行应急停电演练，每年1—2次，通过演练，使大家熟悉掌握突发停电的应急处置程序，确保病人安全。

一、制定目的

为应对医院突发性大面积停电事故，迅速有序地组织和恢复供电，确保病人生命安全和减少财产的损失，保证医院用电畅通，促进事故应急工作的制度化和规范化，依据国家相关法律法规，结合我院实际情况，制定本预案。

二、适用范围

本预案所称“突发性大面积通电事故”（下称“大面积停电事故”）是指因严重自然灾害重要设施损坏或遭受破坏等原因造成突发性全院大面积电力系统安全防线失效，电网发生大面积瓦解或崩溃事故。

三、应急原则

大面积停电事故处理工作贯彻“预防为主，常备不懈”的方针，遵循“统一领导，完善机制，明确责任，加强合作，快速发应，措施果断”的原则。

四、组织机构

医院成立大面积停电事故应急领导小组，下设应急抢修队。

一、医院大面积停电事故应急领导小组

组长：总经理

副组长：院长

成员：人事行政部经理

后勤主管

电维修工职责：

（1）做好日常安全供电工作，落实安全生产责任制，防范大面积停电的事故发生。

（2）发生大面积停电事故的时候，及时做好停电事故应急工作，尽快恢复供电。

（3）根据大面积停电事故严重程度，决定启动和终止应急预案。

（4）及时向上级报告事故情况并向社会公布。

（5）必要时请求外力支援。

（6）领导小组组长是履行本预案规定第一责任人。成员单位应在领导小组的统一指挥下，各司其职，各负其责，通力合作，做好大面积停电事故时的社会综合应急工作。

二、应急抢修队

队长：后勤主管

成员：电维修工

职责：发生事故时，组织人员实施救援行动；向指挥小组汇报事故情况，必要时向供电部门发出求援的请求，事后总结应急救援工作经验教训。

五、应急程序

（一）后勤部门电工班应急程序

一、计划性停电应急程序

（1）电工在接到供电公司通知停电的电话或以其他形式停电通知时，必须问清楚停电的时间，停多长时间及停电原因，做好记录，如不在本班次，应在交接班时交接清楚。

（2）通知应急领导小组组长（夜半通知总值班人员），说明停电的原因，具体停电时间，停多长时间，并做好备用第二电源的准备工作。

（3）如在正常工作时间内，在时间允许的情况下，应由人事行政部以书面形式向各部门发出通知。

（4）如时间紧急，应在接到供电公司的通知后，立即通知应急领导小组组长（夜间通知总值班人员），说明情况，由人事行政部向各部门发出通知，重要科室要跟科主任护士长讲清停送电的时间，并制定好停送电计划。

（5）在停电前30分钟到配电室，做好切换备用第二电源的前期检查。停电时要在15分钟中保证备用第二电源的正常启动和输送。

（6）在停电前10分钟，将全部客用电梯停置1楼位置。

（7）当外网停电后，启动发电机电源，保证手术室急诊科等重点部门的供电。

（8）做好备用第二电源运行记录及恢复市电供电后的记录。

二、临时性停电应急程序

（1）出现临时性停电时，应立即电话询问供电公司，问明停电原因及停电时间的长短。

（2）通知应急小组组长或总值班，说明情况。

（3）如停电时间较短（10分钟之内）应等待市电来后送高低压电。

（4）如停电时间较长，应立即准备切换备用第二电源。

（5）因各种原因双电源均启动不成，应尽快启动备用发电机，保证重点科室的供电。

（6）做好备用第二电源的运行记录。

（7）医院内部原因停电时，要查明停电原因，是高压电路还是低压电路。如果高压电路出现故障，医院电工立即导入备用电源，应及时与供电部门抢修班联系，尽快恢复，保证用电；如果医院抵押电路出现故障时，应快速查明原因，按照操作规定恢复电路。

（二）部门科室应急程序

一、各科室接到停电通知后，应该在允许情况下吧所有的及其电源切断，待电路恢复正常后再投入使用。

二、接到停电通知后，立即做好停电准备。如有抢救患者使用备用电源。

三、突然停电后，立即寻找抢救患者及其运转的动力方法，维持抢救工作，并开启应急灯照明等。并应及时通知电工或总值班。

四、危重患者手术中使用呼吸机的患者平时应在机旁备有简易呼吸器，遇突然停电，医护人员立即将呼吸机脱开，使用简易呼吸器维持呼吸。使用电动吸氮的患者，用50ML注射器接吸氮管吸氮。

五、如双线均突然出现供电故障，院内发电机供电前，医护人员则应首先保证病人抢救；护士应沉着镇静，上呼吸机者采用手抱球法，上监护仪者采用人工测血压脉搏，电动吸氮者则采用50毫升注射器接吸氮管抽吸等，严密观察并请变化，其余工作人员则立即电话通知电工，人事行政部，并采用应急灯供照明。

六、加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火防盗。

七、电梯遇到突然停电后，后勤人员要做好乘客思想工作，向外面打电话，用人工方法把所有乘客放出去。

六、保障措施

一、电工日常应做好发电机的维护保养工作，保证发电机随时投入使用。

二、电工平时要掌握供电知识和操作规范，注意操作安全。

三、临床科室常规备有应急灯电筒等照明用物，定期检查，保持完好状态。

四、后勤部门要组织进行应急停电演练，每年1—2次，通过演练，使大家熟悉掌握突发停电的应急处置程序，确保病人安全。

一、制定目的

为确保病人生命安全和减少财产损失，保证医院用电畅通，促进事故应急工作的制度化和规范化，迅速有序地组织和恢复供电，依据国家相关法律法规，结合我院实际情况，制定本预案。

二、应急原则

停电事故处理工作贯彻“预防为主，常备不懈”的方针，遵循“统一领导，完善机制，明确责任，加强合作，快速发应，措施果断”的原则。

三、组织机构

医院成立停电应急领导小组，下设应急抢修队。

（一）停电应急领导小组

组长：夏勤

副组长：陈家全

成员：赵喜、梅登平、林勇

职责：

1、做好日常安全供电工作，落实安全生产责任制，防范停电事故发生。

2、发生停电事故时，及时做好停电事故应急工作，尽快恢复供电。

3、根据停电事故严重程度，决定启动和终止应急预案。

4、及时向上级报告事故情况并向全院公布。

5、必要时请求外力支援。

6、领导小组组长是履行本预案规定的第一责任人。成员单位应在领导小组的统一指挥下，各司其职，各负其责，通力合作，做好停电事故时的社会综合应急工作。

（二）应急抢修队

组长：陈家全

成员：林勇、赵喜、梅登平

职责：发生事故时，组织人员实施救援行动；向指挥小组汇报事故情况，必要时向供电部门发出求援请求，事后总结应急救援工作经验教训。

四、应急程序

（一）后勤部门电工班应急程序

1、计划性停电应急程序

（1）电工在接到供电部门通知停电的电话或以其他形式的停电通知时，必须问清楚停电的时间，停多长时间及停电原因，做好记录，如不在本班次，应在交接班时交接清楚。

（2）通知应急领导小组组长（夜间通知总值班人员），说明停电的原因，具体停电时间，停多长时间，并做好备用第二电源的准备工作。

（3）如在正常工作时间内，在时间允许的情况下，应由医院办公室以书面形式向全院发出通知。

（4）如时间紧急，应在接到供电部门的通知后，立即通知应急领导小组组长（夜间通知总值班人员），说明情况，向各科室发出通知，重要科室要跟科主任、护士长讲清停送电的时间，并制定好停送电计划。

（5）在停电前30分钟到配电室，做好切换备用第二电源的前期检查。停电时要在10分钟保证备用第二电源的正常启动和输送。

（6）当外网电源停电后，启动发电机电源，保证全院全覆盖供电。

（7）做好备用发电运行记录及恢复市电供电后的记录。

2、临时性停电应急程序

（1）出现临时性停电时，应立即电话询问供电部门，问明停电原因及停电时间的长短。

（2）通知应急小组组长或总值班，说明情况。

（3）如停电时间较短（5分钟之内）应等待市电来后送高低压电。

（4）如停电时间较长（5分钟以上），应尽快启动备用发电机，保证全院的供电。

（5）做好自备发电的运行记录。

（6）医院内部原因停电时，要查明停电原因，是高压电路还是低压电路。如果高压电路出现故障，应及时与供电部门抢修班联系，尽快恢复，保证用电；如果医院低压电路出现故障时，应快速查明原因，按照操作规定恢复电路。

五、保障措施

（一）电工日常应做好发电机的维护保养工作，保证发电机随时投入使用。

（二）电工平时要掌握供电知识和操作规范，注意操作安全。

（三）临床科室常规备有应急灯电筒等照明用物，定期检查，保持完好状态。

（四）后勤部门要组织进行应急停电演练，每年1-2次，通过演练，使大家熟悉掌握突发停电的应急处置程序，确保病人安全。

为进一步强化医院消防应急能力管理，在预防火灾事故发生的同时，及时果断、稳妥地处理火灾事故，确保广大医务人员、患者及家属的人身与公共财产安全，根据《中华人民共和国消防法》与公安部第61号令规定的要求，结合我院实际情况，特制定消防安全应急预案。

一、指导思想

认真贯彻《中华人民共和国消防法》等法律、法规与消防“四个能力”建设的要求，充分认识火灾的极大危险性，在行动上落实各项防火措施、技术措施与组织措施，切实有效地防止火灾发生。同时积极做好各项灭火准备工作，一旦发生火灾要及时扑救、及时报告，最大限度地减少火灾损失与人员伤亡，有效地保护员工、患者及家属的人身与公共财产安全。

二、工作目标

1、为了保障医院区域内人员与财物安全，一旦发生火灾，在统一指挥下，各司其职，恪尽职守，最大限度的避免或减轻人员伤亡与财产损失。

2、掌握必要的逃生技能，一旦遇到紧急情况，能够及时利用安全疏散通道迅速撤离到就近的应急避难场所，学会自救与救人。

三、适用范围

医院区域内发生的火灾紧急疏散与应急处置。

四、组织机构

（一）医院成立消防应急处置指挥部：

总 指 挥 ：

副总指挥 ：

成 员 ：

主要职责 ：负责统一组织、协调各部门、科室与院微型消防站力量，进行人员紧急疏散与灭火救援指挥工作。

（二）指挥部下设各成员组，组成及主要职责如下：

指挥部下设办公室，地点设在保卫科， 负责协助总指挥或副总指挥发挥作用。

职 责：

（1）负责有关消防工作的指示、通报与指挥部有关决策的传达贯彻，做到上传下达、下情上报。

（2）掌握突发火灾的全部情况，按指挥部的要求收集、汇总、上报突发火灾所采取的措施。

（3）统一调配使用人员力量，负责做好处置突发火灾的具体调度与协调工作，监督检查每个专业组工作落实情况。

办公室下设五个专业组：灭火行动组、医疗救护组、疏散引导组、新闻应急组、安全防护组。

1、灭火行动组

组 长：

副组长：

成 员：微型消防站成员及保安人员

职 责：负责按照消控中心报警要求，迅速启动微型消防站，携带灭火装备赶到现场进行初期火灾扑救与人员疏散掩护。

（1）熟练掌握防火、灭火知识及灭火方法。

（2）熟悉着火部位的地形、位置、水源、灭火器材的配备、安全通道情况。

（3）如有人员被困时，掌握好寻人、救人的基本方法。

（4）会扑救初期火灾，负责人员疏散掩护。

（5）及时抢救贵重物资，减少财产损失。

2、医疗救护组

组 长：

成 员：各科主任、值班医生与部分护士。

职 责：

（1）负责将伤员运送到指定安全区域，并对其进行救治。

（2）根据火灾现场险情状况进行相应救护，必须按照先救人，后救物的原则，发生火灾则迅速采取灭火措施，控制火势，配合救援人员将火扑灭。

（3）救治能力超出医院范围的，及时向附近医院求助并将伤员护送到对应医院。

（4）院办室负责救护车辆的保障工作。

3、疏散引导组

组 长：

成 员：保安人员与起火部位所属科室人员为主

职 责：

（1）迅速地、正确地引导患者与家属及医护人员向安全区域撤离。

（2）迅速地将火灾周围车辆与贵重物品疏散到安全区域。

（3）在疏散人员与车辆、物品时，若发现有易燃、易爆物，要及时将其撤离危险区，并向指挥部办公室报告。

4、新闻应急组

组 长：

副组长：

职 责：负责按照指挥部的命令，统一接洽可能来院的新闻记者，及时准备统一发布有关信息，必要时封锁灾情现场，防止不良新闻事件发生，最大限度降低灾情影响。

（1）增强新闻应急防范意识。

（2）及时发现可疑人员，并第一时间予以接待。

（3）及时与指挥部进行沟通，报告最新准确信息，统一口径，统一发布。

（4）及时警戒维持火灾现场秩序。

5、安全防护组

组 长：

组 员：保安人员与机关各科室人员为主

职 责：

（1）划定火灾时的安全区域。

（2）划定火灾现场的警戒区域，疏散围观群众。

（3）负责现场与警戒区域的安全与警戒工作，无关人员不准进入现场。

（4）在安全区域设立明显的救护标志。

（5）加强巡逻，防止物资丢失。

五、形成扑救初期火灾三支战斗力量

第一支战斗力量：正常上班时间由火灾现场工作人员组成，科主任、护士长、科室消防治安责任人为相关责任人，在第一时间自发形成灭火救援力量。非正常上班时间由值班大夫、护士迅速组成，利用就近灭火器材进行灭火。

第二支战斗力量：由院微型消防站成员与保安人员及院值班人员组成。上班时间由微型消防站队长组织人员进行扑救，非正常上班时间由保卫值班人员组织当班保安人员携带灭火装备进行扑救及人员疏散。

第三支战斗力量：接到报警的公安消防专业灭火救援力量。

要求：各科室要对全科人员进行明确分工，组织火灾扑救与疏散引导两个小组，原则上医生与男同志为火灾扑救组，护理人员为疏散引导组。

六、灭火应急的组织程序与措施

（一）火情报警的处置程序及方式

火情报警分两种情况：

第一，消控中心接到火灾控制器（联动型）火警信号后，应立即查看火情报警显示位置，通知一名消控人员及保安携带消防应急电话与消防应急包迅速赶赴现场核查，如确认误报，应查明原因，将火灾控制器（联动型）复位并做好详细记录；如确认火灾情况发生，应立即通过消防应急电话向消控中心报告，启动消防安全应急预案。

第二，消控中心接到电话报告火警，应立即向院总值班报告启动消防安全应急预案。

（二）应急预案启动程序

1、通知医院总值班立即到达消控中心或现场进行指挥。

2、通知保卫值班启动微型消防站，组织微型消防站成员与保安携带专业设备奔赴现场进行灭火及人员疏散掩护，如火势较大无法控制，立即向消控中心反馈，拨打“119”火警电话报警。

3、通知带班领导与主管领导到达消控中心或现场进行指挥，紧急情况通知院主要领导到场指挥。

4、总值班向医院领导汇报现场情况，同时通知相应组长，做好各自准备。

5、带班领导通知各专业组做好相应处置工作。

（三）扑救初期火灾的程序及措施

（1）发现火灾后，现场科主任、护士长、科室消防治安责任人立即组织值班人员，使用就近的灭火设备进行灭火，灭火过程中，根据火灾性质（如发生电气火灾时，必须尽快将故障部位相关电源开关切断。

（2）消控中心接到报警，立即报告医院总值班启动消防安全应急预案，将火灾控制器（联动型）开启到自动状态（处于自动状态除外）。

（3）保卫科启动微型消防站，组织微型消防站成员与保安携带专业灭火设备迅速赶往现场实施灭火与人员疏散撤离。

（4）各专业组，根据现场情况，时刻准备，等待领导统一指挥。

（四）应急疏散的组织程序与措施

1、现场医务人员依次搜寻每一个病室，通知患者及家属有组织的紧急疏散。

2、消控中心通过火灾控制器（联动型）应急广播向火灾现场发出疏散指令。

3、微型消防站人员通过扩音喇叭指挥人员安全疏散。

4、疏散路线尽量简洁，安全出口的利用要平均。

5、疏散引导组工作人员要分工明确，统一指挥。

（五）安全救护及现场境界的程序与措施

1、医务科组织人员在现场及时救治火场受伤人员，必要时与其他友好邻近医院联系救治工作。

2、医务科、器械科、后勤科人员对被抢救、转移的物资进行登记、保管，对火灾损失情况协同有关部门进行清理登记。

3、安保人员迅速赶赴火场，进行现场警戒，维持秩序。

七、应急预案实施终止后的恢复工作

1、事故报告

应急预案实施终止后，应采取有效措施防止事故扩大，保护事故现场，需要移动现场物品时，应当做出标记与书面记录，妥善保管有关物证，并按照国家相关规定及时向有关部门进行事故报告。

2、事故统计

对事故过程中的人员伤亡与财产损失做收集、统计、归纳、形成文件，为进一步处理事故工作提供依据。

3、事故分析总结

对应急预案在事故发生的全过程，认真科学地做出总结，完善预案中的不足与缺陷，为今后的预案建立、制定提供经验与完善的依据。

4、进行奖惩

依据医院的各项规章制度，对事故过程中的功过人员进行奖惩，妥善处理好在事故过程中伤亡人员的善后工作，尽快组织恢复正常的生产与工作。

一、总则1.1 编制目的

进一步加强本院消防安全监管工作，切实做好医院突发火灾和紧急疏散的应急处置工作，最大程度保障医务人员和病患的生命财产安全。

1.2 编制依据

为确保本院消防安全得到有效监控，根据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国消防法》、卫生部《医疗卫生机构灾害事故防范和应急处置指导意见》等的规定制定本预案。

1.3 适用范围

本预案适用于医院本部突发火灾和紧急疏散的安全管理和应急处置工作。

1.4 工作原则

为切实做好医院消防安全的预防工作，按照“安全第一、常备不懈、预防为主原则，确保医院在突发火灾时的紧急疏散能够及时、迅速、有序地得到处理。

二、组织体系

2.1组织机构人员分工（应明确到人或岗位）

2.1.1指挥部

总指挥：由医院值班领导担任，消防安全责任人到场后，移交指挥权。

2.1.2成员：由各部门负责人组成。下设灭火行动组、疏散引导组、通讯联络及设施保障组、安全防护救护组。

2.1.3职责：掌握现场情况做出决策，向各组下达指令，指挥灭火、人员疏散行动，在公安消防队到达后，移交指挥权，配合公安消防队行动。

2.2灭火行动组

2.2.1负责人：保卫科长；

2.2.2成员：职能科科长及医院义务消防员；

2.2.3职责：第一灭火力量在60秒内采取措施控制火情，第二灭火力量在接到火情后3分钟内到达现场并根据现场情况展开灭火行动。

3 紧急疏散引导组

3.1负责人：医务科长

3.2成员：职能科及各科主任护士长，

3.3.职责：接到火警信息后，科主任、护士长引导本病区的工作人员和患者有序疏散，清查各楼层有无人员滞留。要求对应每个楼层、疏散通道、安全出口明确疏散引导员，负责组织引导在场人员安全疏散。将患者撤离疏散到安全地带，尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要科技资料；稳定患者情绪，保证患者生命安全。

4.安全防护救护组

4.1、负责人：总务科长

4.2、成员：保卫科及后勤各班组长

4.3、 职责：接到火警信息后，疏通室外消防车道，打开地下消火栓井盖，协助疏散，对受伤人员进行初步救护，视情况拨打“120”求救，并协助医务人员送伤员至医院救治；组织患者撤离时，不要乘坐电梯，可走安全通道。叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻，尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进设置安全防护警戒区，避免楼面跌落物品击伤行人，制止无关人员进入楼内。

5.通讯联络及设施保障组：

5.1负责人：基建工程科长

5.2、成员：由工程设备部门相关人员组成。

5.3、职责：切断非消防动力电源，保障照明及消防设施、设备电源，迫降消防电梯，在一层停止并锁定客用、货运电梯，停止空调运行，操控防排烟设施、消防泵等自动消防设施，如联动控制发生故障，则由工程设备部门值班人员赶到设备处实施手动控制，为防火和疏散提供设备保障。

三 、报警和接警处置程序

3.1发现火情

在班工作人员发现火情应立即按下附近手动报警按钮或用电话向消防控制室报告，发生火情部位的巡查人员（或就近工作人员）应立即形成第一灭火力量并在60秒内采取措施控制火情，直至第二灭火力量（灭火行动组）赶到现场展开行动。

3.2火警确认

消防控制室对任何火警信号必须核实，核实火警以人员语言确认为准。

3.3报警及进入应急状态

确认火警后，按以下程序操作：

3.3.1消防控制室将自动消防设施联动控制置于“自动”状态，迫降消防电梯，配合灭火组及疏散组随时控制、启动起火层应急广播，防排烟系统及相关的自动灭火设施。

3.3.2消防控制室值班人员向“119”公安消防指挥中心报警。

3.3.3、防控制室通知配电室切断起火层日常用电路，通知配电室确保照明用电及消防设施、设备用电，确认消防设施、设备电源控制柜状态；关停中央空调电源。

3.3.4通知当班人员就位，各级人员到位，展开灭火疏散行动：

（1）第二灭火力量（灭火行动组）在3分钟内赶到起火部位，利用就近消防设施（灭火器、室内消火栓等）开展初期火灾的扑救，公安消防队（第三灭火力量）到场后协助开展火灾扑救；

（2）应急疏散组通知单位工作人员通过广播、喊话等方式，各疏散引导员在预案规定的岗位上，引导人员利用最近的安全疏散通道疏散至安全地带，并清点人数，向到场消防队报告。

（3）通讯联络及设施保障组保障指挥部与各组之间通讯畅通，消防用电不间断，各消防设施运行正常。

（4） 安全防护救护组实施区域警戒，清理车场通道，打开地下消防井盖迎候消防车；设置安全防护警戒区，避免楼面跌落物品击伤行人，制止无关人员进入楼内。

四、火警解除

火灾扑灭后，彻底清查起火现场及相关部位，确认已完全扑灭，烟气已基本排除，所有被疏散对象都已安全疏散完毕，征询公安消防人员同意后下达火警解除指令。

火警解除后，派出人员负责保护现场，协助公安消防机构进行火灾原因调查。

五、附则

5.1火灾疏散程序：

5.1.1发现火情后要冷静面对，立即呼叫周围人员。组织灭火及报告2104医院消防监控中心和上级领导

5.1.2火势较小时，组织人力应用病区内的消防器材和自来水积极灭火，火势猛烈时，马上拨打电话“119”报警，并告知准确方位

5.1.3关闭邻近火情房间的门窗，以减慢火势扩散速度

5.1.4将患者撤离疏散到安全地带，保证患者生命安全

5.1.5尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品、贵重仪器设备及有价值的科学资料。

一、演练目的和意义

1.通过演练，提高医院后勤保障和处置突发公共事件的'能力，保障病人生命和医院财产安全，维护医院安全和医疗秩序稳定，促进我院医疗工作全面协调、可持续发展。

2.通过演练，增强职工的忧患和应急意识、社会责任意识和自救、互救能力，提高全院处置供电突发事件快速反应能力。

3.通过演练，考验和检验我院供电应急机制的合理性和有效性，并从中提出改进的措施和办法，进一步修订完善各种事故应急预案。4.通过演练，锻炼后勤保障应急管理和电工组应急救援队伍，不断提高掌握事故应急处理要领，为一旦发生大面积停电事件时能快速有效处置和把事件损失降到最低限度而积累经验。

5.检验《__市人民医院大面积停电事件应急预案》的可操作性。

二、演练基本要求和原则

1.必须遵循安全第一、组织严密、措施有效的原则，确保演练安全；

2.必须从实战出发，要有针对性、代表性，以重点科室为主，确保演练效果；

3.采用统一领导、统一布置，分级负责方法，确保演练成功。

4.本次演习具体演习由总务科组织实施，医院办公室协调，医院各职能科室配合，有关科室班组积极参与的方式进行。

三、演习时间：

20__年11月10日上午7时00分至中午12时00分。

四、演练组织机构及职责

1.应急领导小组组长职责：按照本演习方案的要求，统一领导指挥医院大面积停电事件应急处置的演练工作；组织成立各相应的应急演练组织机构；负责演练总体方案的审定；协调各相关部门演练指挥机构之间的关系；宣布应急预案的启动和终止；发布演练应急指令。对演习工作进行讲评、总结。

2.演练办公室职责：负责组织制订演练计划和总体方案；负责各科协调的协调、组织和指挥；落实各科演练具体工作。

3.应急抢修队职责：发生事故时，组织人员实施救援行动；向指挥小组汇报事故情况，必要时向供电部门发出求援请求，事后总结应急救援工作经验教训。

4.各科室班组职责：

1)负责科室停电物资准备。

2)负责重症病人停电应急处理，保证病人通气、心电监护、治疗等，确保病人安全

五、演练内容

（一）应急启动及事件报告

1、由于110kV英城变电站电站设备事故引起全站失压，造成文城城北大面积停电。

2、南方电网__市公司文城供电所向医院电工组报告事故情况通知。电工组长向大面积停电应急领导小组组长报告并建议采取措施。

3、医院应急领导小组根据事件情况决定启动《__市人民医院大面积停电应急预案》。

4、演练办公室将停电事件及启动《__市人民医院大面积停电应急预案》决定通知各科室班组。

（二）应急处理

1、应急抢修队

①立即启动第一套发电机备用电源，保证医疗用电供应。

②第一套发电机备用电源如有故障，启动第二套发电机备用电源，保证手术室、急诊科等重点部门的供电。

③检查电梯，如有锁住乘客，立即用人工方法把所有乘客放出去，同时要做好乘客思想工作。恢复电梯正常运行。

2、各临床科室，特别是急诊ICU、手术室、新生儿病室。

①立即寻找抢救患者的动力方法，维持抢救工作，并开启应急灯照明等。

②危重患者、手术中使用呼吸机的患者应在机旁备有简易呼吸器，遇突然停电，医护人员立即将呼吸机脱开，使用简易呼吸器维持呼吸。使用电动吸痰的患者，用50ml注射器接吸痰管吸痰。

③院内发电机供电前，医护人员则应首先保证病人抢救；护士应沉着镇静，上呼吸机者采用手抱球法，上监护仪者采用人工测血压、脉搏，电动吸痰者则采用50毫升注射器接吸痰管抽吸等，严密观察病情变化，并采用应急灯供照明。

④加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火、防盗。

⑤停用煮开水及取暖等高耗能设备。

3、医技科室

①检查不间断电源运行情况。

②配备不间断电源的设备在院内发电机备用电源恢复供电前，完成正在进行的检查后停机待命。

③院内发电机备用电源恢复供电，开始正常项目检查。但必须注意观察设备运行情况。如发院内电机备用电源电压不稳致使设备运行不正常必须停机待命。

六、应急结束（应急解除及善后处理）

1.设定演习时间在4个小时后，有关事故处理工作进入尾声。

2.市电网恢复送电，电工组向演练办公室汇报电网恢复情况，请求解除大面积停电事件状态。

3.应急抢修队做好切换市电准备，通知贵重设备科室（如放射科、B超室、检验科等）做好切换准备。

4.应急领导小组组长决定解除大面积停电事件状态。

5.演练办公室向各科室班组发出通知，宣布解除大面积停电应急预警。

6.大面积停电事件应急领导小组宣布演练结束。

7.各科室班组向演练办公室汇报有关演练情况。

七、演练评估总结

1.为使演练达到预计目的，确保演练顺利进行，对演练方案进行评审。

2.演练结束后进行总结，对演练过程进行评价，总结经验和不足，形成演练评价报告，对今后工作提供借鉴和指导。

八、演练安全措施及注意事项

1.提前要进行宣传，消除职工和病人对演练的疑虑。

2.演练开始前，各科室班组要做好相关安全措施，加强组织领导，保证演练安全顺利进行。

3.按照应急程序，统一指挥，听从调度，严格按方案进行。

4.演练过程中，发现隐患或事故，及时停止演练工作，并向应急领导小组办公室报告。

5.演练过程中如遇突发事件，将临时终止演练。

九、演练组织机构成员

1.演练领导小组

组长：

副组长：

成员：

2.演练办公室

主任：

3.应急抢修队

队长：

队员：

一、适用范围：

本预案适用于全院范围内的各科室、单位平时进行的消防应急演练及发生消防紧急状况时的现场处置。

二、应急机构组成：

医院各科室设立消防突发事件领导小组（见附件），作为医院消防安全应急工作的指挥机构，领导小组办公室设在主任办公室，具体落实领导小组的命令，负责对消防突发事件指挥处置，全面协调突发事件的抢险工作，各行动组按分工开展工作。

三、报告时限：

发生消防紧急状况时，发现初期火灾的人（当班人员）除立即组织扑救外，报消防控制室内线，根据火势情况及时拨打火警；

若不是当班人员（特别是夜间无人值守的楼层或单位）发现火情要立即报消防控制室，根据火势情况及时拨打火警，消防监控室人员接警后按照平时训练有素的火警处理流程立即启动，及时上报保卫科负责人，保卫科负责人根据火势情况及时上报院领导。

四、现场指挥系统的确定：

发生消防紧急状况时，起火楼层（部位）由当班的科主任、护士长或班组长（职能部门负责人或班组长）进行现场指挥；保安人员到达后，现场指挥权交由保安队；公安、消防部门工作人员到达后，所有人员均服从公安、消防部门的指挥。

五、任务分工：

发生消防紧急状况时，起火楼层（部位）当班的工作人员按照平时明确的应急疏散中的任务分工迅速组成灭火行动第一梯队进行灭火及疏散人员等处置。

志愿消防队及起火楼层（部位）附近楼层工作人员作为灭火行动第二梯队，首先由志愿消防队按照平时训练时明确的分工负责参与灭火及疏散工作，附近楼层工作人员在疏散本楼层人群后，作为后备力量进行增援。其余楼层（部位）工作人员在疏散本楼层（部位）人群后，会同其它部位工作人员作为灭火行动第三梯队，根据现场情况做好增援准备。

无人值守楼层（部位）发生火灾时，第二梯队接警后迅速到达现场组成第一梯队进行扑救及疏散等现场处置。

六、消防应急预案四个分组的处理程序

（一）报警和接警处理程序：

1、发现初期火灾的人要大声呼喊提醒人们灭火和疏散。

2、及时拨打单位电话（消防值班室），根据火情拨打火警“119”、报明起火部位、详细地址、着火部位、火势大小、有无被困人员、报警人姓名及电话。

（二）应急疏散的组织程序和措施：

1、以护士站为中心向两侧通道疏散，防止拥挤踩踏。先组织医护人员和病员家属撤离重病号及危重病号，引导病员撤离，后疏散其他人员。

2、引导病员从安全通道迅速有序的疏散撤离。

3、逐个房间检查是否有遗漏人员。

（三）扑救初期火灾的程序和措施：

1、灭火行动组必须熟知消防水龙及消防器材的位置。

2、发生火灾时，灭火行动组迅速就近提取灭火器赶到起火部位进行灭火。

3、切断电源，关闭氧气阀门，清除火源周边的可燃物。发生火情后，消防监控室值班人员要及时通知配电室及供氧站工作人员快速到达现场，负责处理现场及附近楼层（部位）电源及氧气阀门。

4、灭火后，彻底清理火场，防止复燃，保护好现场，便于调查。

（四）通讯联络、安全防护救护的程序和措施：

1、熟知有关部门和单位领导的联络方式，及时通报情况。

2、向“119”报警后，派人到院门口引导消防队进入火场。

3、划定警戒区，禁止无关人员入内。

4、及时将易燃易爆、贵重物品撤离火场。

5、将伤员及时送至无火情科室进行救治。

七、消防监控室处理程序

值班人员（24小时）接警后迅速赶往现场进行确认，根据火势情况及时报警（119）及上报保卫科领导，通知院内志愿消防队及配电室、氧气站等部门人员前往增援；同时启动泵房及自动喷淋系统进行灭火，密切监控整个救火过程中设备的运行情况。

火灾处理和人员疏散应急预案

灭火程序

1、报警：利用就近电话迅速向安全保障领导小组组长、总值班、消防控制中心报警；如火灾涉及范围较大，迅速向市火灾报警中心119报警，报警时讲清单位、楼层、部门、起火部位、火势大小、燃烧物质和报警人姓名，并通知临近部门关上门窗、熟悉灭火计划和随时准备接收病人；并派人在医院门口接应和引导消防车进入火灾现场。

2、救援：组织病人及其他来访者及时离开火灾现场；对于不能行走的病人，采用抬、背、抱等方式转移。

3、限制：关上门窗、分区防火门，防止火势蔓延。

4、灭火或疏散：如果火势不大，用灭火器灭火；如果火势过猛，按疏散计划，及时让病人和其他人员撤离现场。

救援人员灭火、疏散步骤

1、报警通报：

一旦接到火警，消防控制中心应立即打电话到事发地点核实并同时派人前往现场勘察，明确火情及原因。当确认起火时，向楼层通报，次序为：着火层——着火层以上各层——有可能蔓延的着火层以下的楼层，通报时说明疏散路线，稳定病人情绪，防止出现混乱现象。

2、灭火：

（1）在扑救中，参加人员必须自觉服从现场最高负责人的指挥，沉着、机智、正确使用灭火器材，做到先控制、后扑灭。

（2）抓住灭火有利时机，对存放精密仪器、贵重物资的部位，应集中使用灭火器灭火，争取一举将火灾扑灭在初起阶段。

（3）对于在燃烧中会产生有毒气体的物品，扑救时应采取防毒措施，如使用氧气呼吸面罩，用湿毛巾、口罩捂住口鼻等。

3、疏散：

（1）本着病人优先的原则，医院员工有责任引导病人向安全的地方疏散。疏散通道被烟雾所阻时，应用湿毛巾或口罩捂住口鼻，身体尽量贴近地面，匍匐前进。

（2）禁止使用电梯，防止突然停电造成人员被困。疏散通道口必须设立哨位指明方向，保持通道畅通无阻。

（3）疏散与保护物资：应先疏散和保护贵重的、有爆炸和有毒害危险的以及处于下风方向的物资。疏散出来的物资不得堵塞通路，应放臵在免受烟、火、水等威胁的安全地点，防止丢失和损坏。

（4）防排烟：消控中心启动送风排烟设备，使疏散楼梯间、通道走廊保持正压送风排烟、关闭防火卷帘门；现场人员开启疏散楼梯的自然通风窗、关闭防火门。

注意事项：

1、火灾事故首要的一条是保护人员安全，扑救要在确保人员不受伤害的前提下进行。

2、火灾第一发现人应判断原因，立即切断电源。

3、火灾发生后应掌握的原则是边救火，边报警。

4、人的生命是最宝贵的，在生命和财产之间，首先保全生命，采取一切必要措施，避免人员伤亡。

一、基本要求

(一)制定应急预案和工作流程。 医疗机构应当根据新型冠状病毒的病原学特点，结合传染源、传播途径、易感人群和诊疗条件等，建立预警机制，制定应急预案和工作流程。

(二)开展全员培训。 依据岗位职责确定针对不同人员的培训内容，使其熟练掌握新型冠状病毒感染的防控知识、方法与技能，做到早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗、早控制。

(三)做好医务人员防护。 医疗机构应当规范消毒、隔离和防护工作，储备质量合格、数量充足的防护物资，确保医务人员个人防护到位。在严格落实标准预防的基础上，强化接触传播、飞沫传播和空气传播的感染防控。

(四)关注医务人员健康。 医疗机构应当合理调配人力资源和班次安排，避免医务人员过度劳累。针对岗位特点和风险评估结果，开展主动健康监测。采取多种措施，保障医务人员健康地为患者提供医疗服务。

(五)加强感染监测。 做好早期预警预报，加强对感染防控工作的监督与指导，发现隐患，及时改进。发现疑似或确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者时，应当按照有关要求及时报告，并在2小时内上报信息，做好相应处置工作。

(六)做好清洁消毒管理。 按照《医院空气净化管理规范》，加强诊疗环境的通风，有条件的医疗机构可进行空气消毒，也可配备循环风空气消毒设备。严格执行《医疗机构消毒技术规范》，做好诊疗环境、医疗器械、患者用物等的清洁消毒，严格患者呼吸道分泌物、排泄物、呕吐物的处理，严格终末消毒。

(七)加强患者就诊管理。 医疗机构应当做好就诊患者的管理，尽量减少患者的拥挤，以减少医院感染的风险。发现疑似或确诊感染新型冠状病毒的患者时，依法采取隔离或者控制传播措施，并按照规定对患者的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。不具备救治能力的，及时将患者转诊到具备救治能力的医疗机构诊疗。

(八)加强患者教育。 医疗机构应当积极开展就诊患者及其陪同人员的教育，使其了解新型冠状病毒的防护知识，指导其正确洗手、咳嗽礼仪、医学观察和居家隔离等。

(九)加强感染暴发管理。 严格落实医疗机构感染预防与控制的各项规章制度，最大限度降低感染暴发的风险。增强敏感性，一旦发生新型冠状病毒感染疑似暴发或暴发，医疗机构必须按照规定及时报告，并依据相关标准和流程，启动应急预案，配合做好调查处置工作。

(十)加强医疗废物管理。 将新型冠状病毒感染确诊或疑似患者产生的医疗废物，纳入感染性医疗废物管理，严格按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》有关规定，进行规范处置。

二、重点部门管理

(一)发热门诊。

1.发热门诊建筑布局和工作流程应当符合《医院隔离技术规范》等有关要求。

2.留观室或抢救室加强通风;如使用机械通风，应当控制气流方向，由清洁侧流向污染侧。

3.配备符合要求、数量充足的医务人员防护用品，发热门诊出入口应当设有速干手消毒剂等手卫生设施。

4.医务人员开展诊疗工作应当执行标准预防。要正确佩戴医用外科口罩或医用防护口罩，戴口罩前和摘口罩后应当进行洗手或手卫生消毒。进出发热门诊和留观病房，严格按照《医务人员穿脱防护用品的流程》要求，正确穿脱防护用品。

5.医务人员应当掌握新型冠状病毒感染的流行病学特点与临床特征，按照诊疗规范进行患者筛查，对疑似或确诊患者立即采取隔离措施并及时报告。

6.患者转出后按《医疗机构消毒技术规范》进行终末处理。

7.医疗机构应当为患者及陪同人员提供口罩并指导其正确佩戴。

(二)急诊。

1.落实预检分诊制度，引导发热患者至发热门诊就诊，制定并完善重症患者的转出、救治应急预案并严格执行。

2.合理设置隔离区域，满足疑似或确诊患者就地隔离和救治的需要。

3.医务人员严格执行预防措施，做好个人防护和诊疗环境的管理。实施急诊气管插管等感染性职业暴露风险较高的诊疗措施时，应当按照接治确诊患者的要求采取预防措施。

4.诊疗区域应当保持良好的通风并定时清洁消毒。

5.采取设置等候区等有效措施，避免人群聚集。

(三)普通病区(房)。

1.应当设置应急隔离病室，用于疑似或确诊患者的隔离与救治，建立相关工作制度及流程，备有充足的应对急性呼吸道传染病的消毒和防护用品。

2.病区(房)内发现疑似或确诊患者，启动相关应急预案和工作流程，按规范要求实施及时有效隔离、救治和转诊。

3.疑似或确诊患者宜专人诊疗与护理，限制无关医务人员的出入，原则上不探视;有条件的可以安置在负压病房。

4.不具备救治条件的非定点医院，应当及时转到有隔离和救治能力的定点医院。等候转诊期间对患者采取有效的隔离和救治措施。

5.患者转出后按《医疗机构消毒技术规范》对其接触环境进行终末处理。

(四)收治疑似或确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者的病区(房)。

1.建筑布局和工作流程应当符合《医院隔离技术规范》等有关要求，并配备符合要求、数量合适的医务人员防护用品。设置负压病区(房)的医疗机构应当按相关要求实施规范管理。

2.对疑似或确诊患者应当及时采取隔离措施，疑似患者和确诊患者应当分开安置;疑似患者进行单间隔离，经病原学确诊的患者可以同室安置。

3.在实施标准预防的基础上，采取接触隔离、飞沫隔离和空气隔离等措施。具体措施包括：

(1)进出隔离病房，应当严格执行《医院隔离技术规范》《医务人员穿脱防护用品的流程》，正确实施手卫生及穿脱防护用品。

(2)应当制定医务人员穿脱防护用品的流程;制作流程图和配置穿衣镜。配备熟练感染防控技术的人员督导医务人员防护用品的穿脱，防止污染。

(3)用于诊疗疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具及护理物品应当专人专用。若条件有限，不能保障医疗器具专人专用时，每次使用后应当进行规范的清洁和消毒。

4.重症患者应当收治在重症监护病房或者具备监护和抢救条件的病室，收治重症患者的监护病房或者具备监护和抢救条件的病室不得收治其他患者。

5.严格探视制度，原则上不设陪护。若患者病情危重等特殊情况必须探视的，探视者必须严格按照规定做好个人防护。

6.按照《医院空气净化管理规范》规定，进行空气净化。

三、医务人员防护

(一)医疗机构和医务人员应当强化标准预防措施的落实，做好诊区、病区(房)的通风管理，严格落实《医务人员手卫生规范》要求，佩戴医用外科口罩/医用防护口罩，必要时戴乳胶手套。

(二)采取飞沫隔离、接触隔离和空气隔离防护措施，根据不同情形，做到以下防护。

1.接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时：戴清洁手套，脱手套后洗手。

2.可能受到患者血液、体液、分泌物等喷溅时：戴医用防护口罩、护目镜、穿防渗隔离衣。

3.为疑似患者或确诊患者实施可能产生气溶胶的操作(如气管插管、无创通气、气管切开，心肺复苏，插管前手动通气和支气管镜检查等)时：

(1)采取空气隔离措施;

(2)佩戴医用防护口罩，并进行密闭性能检测;

(3)眼部防护(如护目镜或面罩);

(4)穿防体液渗入的长袖隔离衣，戴手套;

(5)操作应当在通风良好的房间内进行;

(6)房间中人数限制在患者所需护理和支持的最低数量。

(三)医务人员使用的防护用品应当符合国家有关标准。

(四)医用外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换。

(五)正确使用防护用品，戴手套前应当洗手，脱去手套或隔离服后应当立即流动水洗手。

(六)严格执行锐器伤防范措施。

(七)每位患者用后的医疗器械、器具应当按照《医疗机构消毒技术规范》要求进行清洁与消毒。

四、加强患者管理

(一)对疑似或确诊患者及时进行隔离，并按照指定规范路线由专人引导进入隔离区。

(二)患者进入病区前更换患者服，个人物品及换下的衣服集中消毒处理后，存放于指定地点由医疗机构统一保管。

(三)指导患者正确选择、佩戴口罩，正确实施咳嗽礼仪和手卫生。

(四)加强对患者探视或陪护人员的管理。

(五)对被隔离的患者，原则上其活动限制在隔离病房内，减少患者的移动和转换病房，若确需离开隔离病房或隔离区域时，应当采取相应措施如佩戴医用外科口罩，防止患者对其他患者和环境造成污染。

(六)疑似或确诊患者出院、转院时，应当更换干净衣服后方可离开，按《医疗机构消毒技术规范》对其接触环境进行终末消毒。

(七)疑似或确诊患者死亡的，对尸体应当及时进行处理。处理方法为：用3000mg/L的含氯消毒剂或0.5%过氧乙酸棉球或纱布填塞患者口、鼻、耳、肛门等所有开放通道;用双层布单包裹尸体，装入双层尸体袋中，由专用车辆直接送至指定地点火化。患者住院期间使用的个人物品经消毒后方可随患者或家属带回家。