社会服务与社会实践报告初中生优秀19篇

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蝴蝶结双手插暖手袋，具有驱赶寒冷，轻松随意，多种用法，多种体检。还能预防肩颈风湿，暖和玉手，祛除膝盖冰冷，温暖双脚，放在腹部缓解痛经，垫在腰部暖意融融，呵护胃部，驱寒防感冒的功能，让您拒绝寒冷，远离冻疮。

产品名称：蝴蝶结双手插暖手袋

一、实践主题：

对白色垃圾等对环境有极大危害垃圾进行实践调查。

二、实践形式：

1.对各年龄段人群进行询问。

2.在小区草坪捡拾废旧电池。

3.去快餐店进行实地访问

4.上网查询资料

实践时间：2.13

实践地址：太谷

实践人：程慧琳

三、实践

人们多有这样的经历：一大盒礼品，拆开一看，大部分是用泡沫塑料填充的;去商店买一支牙膏或一盒玩具，售货员会用一个小塑料袋包装;去快餐店吃快餐，服务员会递给你一份用塑料盒装的饭菜;去农贸市场，可以收集到一大堆塑料袋，蔬菜、水果、肉类、米面??无一不用塑料袋装给你，甚至买一头蒜，也会用一只小塑料袋装起来。塑料制品给我们的生活带来的许多方便，而且价钱也便宜。但是，你可曾想过，它在为人们提供方便的同时，也给人们带来了一场“白色灾难”。我们进行了多方面的调查研究，查阅各种资料，并进行分析总结。

一、我们的调查研究：

1、我们在家家利卖小吃路旁的一个垃圾箱口统计了一下，半小时扔大大小小的包装袋、快餐盒与塑料制品的次数：早上总共扔了210次;中午扔了105次;而晚上则扔了95次，这仅仅是一个垃圾箱，一天之内废弃的塑料如此多，不难想象全国乃至整个地球上废弃的塑料，将是一个天文数字。

2、我们在小学学校门口的一家小快餐店里打听到：“他们一天中能卖掉快餐250份左右，每份快餐至少需要塑料快餐盒2个，也就是一天至少用掉塑料快餐盒500个。”

3、我们去了新华书店，学校的图书室查阅资料，但关于“白色污染”这方面的资料非常少。

4、为了摆脱困难，在家长的帮助下，我利用网络进行研究。在网上我们寻找到了一片广阔的空间，使我们对“白色污染”有了更为深刻的认识。这对我们撰写论文起到了很大的帮助。

四、结果与讨论

节约能源，举手之劳;绿色环保，义不容辞。针对于我们的调查结果，向大家提出几点切实可行的小建议：

1.“绿色”家居出行

选择自行车和公共交通作为出行工具;

使用保温能力更强的节能门窗;

自带购物袋，不使用一次性塑料袋;

空调温度设置合理，避免室内外温差过大;

只有在需要烧热水的时候才接通饮水机电源;

冰箱内存放总容积80%的食物。

2.回收利用垃圾

垃圾只是放错了地方的宝贝，你能帮忙在源头上合理处理垃圾：

家中备有分类垃圾桶，将厨余和其他垃圾分开放;

将易拉罐、汽水瓶收集起来，一次卖给废物回收者;

收集雨水，用来清洁和浇花。废轮胎可以做枕头。

3.保护森林

无纸化办公，用电子贺卡代替纸制贺卡;

拒绝接受传单、折页或其他形式的广告;

网上报刊，获取新闻，使用电子对帐单;

拒绝使用一次性木筷子;

购买具有FSC认证的家具;

4.珍惜淡水

虽然地球是被水覆盖的蓝色星球，但中国是世界上人均占水量最贫乏的国家之一，节水，“点滴”之间： 一水多用：用洗脸水洗脚，淘米水浇花，洗衣水拖地;

挑战手指灵活度：洗脸刷牙时不长流水，尝试随时关闭水龙头;

使用节水型马桶、水龙头;

外出、开会时，自带水杯;

使用无磷洗涤剂;

不向河道、湖泊里扔垃圾，集中回收废旧电池。

5.保护野生动物

不要把垃圾随意丢弃，野生动物容易误食;

不在野外打猎或捕鱼，这很愚蠢，也不光彩;

在远处安静欣赏野生动植物，而不是去触摸和饲养它们;

不要食用野生动物，特别是濒危野生动物;

不买象牙，虎皮，穿戴动物皮毛不是奢侈而是残忍;

旅游时不要随意采集野花野草;

不要购买野生动物做宠物，让他们活在自己的家园;

6.乐活生活

购买当季本地生产的蔬菜水果，可以避免过多的农药、化肥和运送成本;

尽量选择有机食品和素食;

不抽烟，尽量不吸二手烟;

支持社会慈善事业，进行旧物捐赠;

减少制造垃圾，也实行垃圾分类与回收;

少乘车，多运动;少吹空调，多亲近自然;

办一个与众不同的低碳婚礼;

购买有绿色环保标志的产品。

五、实践总结与体会

经过此次实践活动，可以看出我们的低碳环保意识还有待提高。我们总是形容地球为我们的“母亲”，但是日益恶化的环境正在威胁着我们“母亲”的寿命，总是以为地球上所拥有的资源能源是无限的，但是人们的过度的浪费，已经使这些“无限”的资源能源在逐渐的变成“有限”的!请爱护我们的环境，因为“只有一个地球”!也许现在我们感受不到环境的恶化威胁到了我们的生存，甚至愚昧的人觉得与己无关，但是有没有想到几百年以后我们的子孙后代应该去哪里生活呢?难道要伴随着适合人类生存的环境的消失而永远的消亡吗?

环境污染会给生态系统造成直接的破坏和影响，也会给生态系统和人类社会造成间接的危害，有时这种间接的环境效应的危害比当时造成的直接危害更大，也更难消除。例如，温室效应、酸雨、和臭氧层破坏就是由碳大量排放，大气污染衍生出的环境效应。这种由环境污染衍生的环境效应具有滞后性，往往在污染发生的当时不易被察觉或预料到，然而一旦发生就表示环境污染已经发展到相当严重的地步。当然，环境污染的最直接、最容易被人所感受的后果是使人类环境的质量下降，影响人类的生活质量、身体健康和生产活动。例如城市的空气污染造成空气污浊，人们的发病率上升等等，严重的污染事件不仅带来健康问题，也造成社会问题。随着污染的加剧和人们环境意识的提高，由于污染引起的社会问题和冲突逐年增加。环境污染的防治，每一个环境污染的实例，可以说都是大自然对人类敲响的一声警钟。为了保护生态环境，为了维护人类自身和子孙后代的健康，必须积极防治环境污染。为了做好环境污染的防治工作，我们每一个公民必须努力增强环境意识：一方面要清醒地认识到人类在开发和利用自然资源的过程中，

往往对生态环境造成污染和破坏;另一方面要把这种认识转变为自己的实际行动，以“保护环境，人人有责”的态度积极参加各项环境保护活动，自觉培养保护环境的道德风尚。

首先，是对政策的了解。我们走访了劳动局、就业保障局，在xx局长等的交谈下了解到了黄陂区农民工的基本情况，并且了解到与农民工相关的政策：小额担保贷款的条件以及贷款金额，就业培训的相关部门及政策，农民工个人保险灯政策。而且我们拿到了黄陂区劳动局根据自身情况编目的关于农民工的政策与指导，因还未出版，没有具体的书名，只是一份稿件。

其次，我们走访了阳光电脑培训中心、黄陂技术学校等培训机构，了解到了机构培训的对象与内容，更重要的是农民工参加培训的基本情况。

再次，我们通过xx区劳动局的介绍，走访了养猪场及其附近的凉亭村、晨龙电子公司及其所在的油岗村、同建电子公司及同建村，从城市来到边远地区，再回到城市边缘相对发展较快的地区。通过与村长交谈了解本村的政策、农民工就业等基本情况，通过与农民工及其家属的交谈更直接的了解了他们的现状与需求，并介绍了政府的相关政策。另外，我们还大范围的做了问卷调查，通过具体数据来科学的分析农民工的现状与需求，更具有科学性、真实性。

另外，我们进行了宣传工作，得到了广大农民工的关注与支持，有很多农民工主动上来咨询，我们耐心的回答他们的问题，并宣传了相关政策，还发放了与他们相关的政策文件指南，例如:小额担保贷款办事指南、创业培训办事指南等。

最后，我们回访了劳动局，向他们反馈了我们的调查情况，以及存在的问题。而且，我们咨询了关于农民工政策的更加详细的内容，使我们的暑期社会实践活动达到预期效果。

在整个实践过程中，我们锻炼了自己，包括自己的交际能力等，并且初步关注社会、近距离接触社会、深入了解社会，这使得我们大学生受益匪浅，对于我们未来踏入社会时有很大帮助。

另外我们也真正收获了具体的事情。从偏远地区凉亭村与近郊区油岗村的走访中发现：在近郊区农民工的年龄范围广，人数多，而且参加过培训机构，技术含量高，总体来说是思想觉悟高，在此基础上，在经济危机下就业情况收影响较小；然而在偏远地区，农民工集中是青壮年，但是他们的思想较为保守，他们宁愿投亲靠友也不相信培训机构，尽管政府出资每天10元的补助费。

针对上述情况，我认为改善农民工的基本情况应该首抓偏远地区，而且应该从思想觉悟上开始着手，大量宣传开放的思想，鼓励创新的思想等。所以我们应该“开放思想，实事求是”。

快乐的时光总是弥足珍贵，短暂的经历总是耐人寻味的，我们反复回忆、思索这一路上的点点滴滴，这十几天的社会实践有汗水，有欢笑，更有沉甸甸的收获。

7月11日至7月26日，我作为校级社会实践小分队的一员参加了院里组织的暑期社会实践活动，虽然半个月的时间活动让我觉得很累、很辛苦，但我从中锻炼了自己，并且学到了很多课堂上学不到的东西。也通过这些天的实践，使我对真实的社会有更深切的体会。

炎炎夏日，列日当头。正是因为有这样的环境才激起了我要在暑假参加社会实践的决心。我要看看自己能否在恶劣的环境中有能力依靠双手和大脑维持自己的生存。想通过亲身体验社会现实，让自己进一步了解社会，在实践中增长见识，锻炼才干，培养韧性，更为重要的是检验一下自己所学的东西能否被社会所用，自己的能力能否被社会所承认。同时通过社会实践，找出自己的不足和差距。

社会实践活动给生活在象牙塔中的大学生们提供了广泛接触基层、了解基层的机会。深入基层，深入农村，能从中学到了很多书本上学不到的东西。也真实的理解了“从群众中来，到群众中去”的真正涵义。的确，感性认识到只右到实践中去、到基层中去检验才知道其正确与否，同样，只有在实践中把个人的命运同社会、同国家的命运联系起来，才是青年成长成才的正确之路。

“艰辛知人生，实践长才干”。通过开展丰耕多彩的社会实践活动，使我逐步了解了社会，开阔了视野，增长了才干，并在社会实践活动中认清了自己的位置，发现了自己的不足，对自身价值能够进行客观评价。这在无形中使我对自己有一个正确的定位，增强了我努力学习的信心和毅力。

“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”。社会实践使同学们找到了理论与实践的结合点。尤其是我们学生，只重视理论学习，忽视实践环节，往往在实际工作岗位上发挥的不很理想。通过社会实践，可以紧密结合自身专业特色，让自己所学的专业理论知识在实际操作中得到巩固和提高。通过社会实践，可以检验自己的知识和水平，加深和巩固原来在理论上的模糊认识，使理论上的欠缺的在实践环节中得到补偿，从而加深了对基本原理和基本理论的理解和消化

“千里之行，始于足下”，这次短暂而又充实的实践，将对我走向社会起到了一个桥梁作用、过渡作用，将是我人生的一段重要的经历、一个重要步骤，对将来走上工作岗位也有着很大帮助。社会实践告诉我，在新经济时代大学生应当具备创新观念和掌握成熟技术有的能力，善于经营和开拓市场，富有团队精神等素质。要在严密的思辩能力和理性的思考能力，致力于探索理性、情操、才智、体质之完美，只有做到全面发展才能适应社会的需求，并立于不败之地。我们要时刻与外界社会保持同步发展，做到与时俱进，不与社会脱节;我们应该珍惜现在的学习机会，珍惜生命的分分秒秒，学习好知识、运用知识，时刻牢记，虚度年华就是作践自己。与此同时，多多与社会接触是很必要的。如果我们想接受时代的挑战受到社会的欢迎，就抓紧时间好好地充实自我。不仅要学好专业课，还要广泛的汲取各领域的知识，努力提高综合素质。

“天将降大任于斯人也。必先苦其心志，劳其筋骨，饿其体肤……”。在短短十几天的实践活动中，汗水淋湿了我们的衣裤，泪水模糊了我们的眼睛。但我们选择了坚持。我们把河师大人永争第一的精神带去了社区，把师大学子的优秀品质和良好的精神风貌体现得淋漓尽致。在社区人民的心底留下了美丽的印象。七月，我们走进火热社会，用汗和泪谱写一曲壮丽的青春之歌。这是爱的奉献，这是我们的无悔选择。七月，我们撒播希望，同时拥抱丰收，就如新世纪的第一缕曙光，我们暑期社会实践的感悟与收获必将在我们成长的人生道路上写下光辉灿烂的一笔。

作为大学生，我们要了解社会，深入基层，深刻地学习党和国家的方针政策，为促进我国国民经济的发展和中华民族的伟大复兴作出应有的贡献。此次实践之行，是学校、学院给我们的难得的学习实践机会，是给了我们的极大的支持和信任，我们作为国家的后继力量，只有懂得全面的发展自己，把理论与实际相结合，才能更好地投入到祖国的建设中去，才能真正做一个奋发有为的现代青年!

一路的艰辛与微笑，虽有所收获，然所学是开始，新的考验和抉择要奋斗不息、磨砺前行，请不要让我们年轻的时光留下太多遗憾!

根据《张掖市人力资源和社会保障局关于对基层劳动就业和社会保障公共服务平台建设情况进行调研的通知》（张人社通„20xx‟140号）精神，对我县各乡镇劳动保障事务所和社区劳动保障工作站建设基本情况进行了调查，现就调查情况汇报如下：

一、基本情况

我县共建成8个乡镇劳动保障事务所和6个社区劳动保障工作站的基层公共就业服务工作平台，现有居民48517户，共有人口183761人，其中16周岁以上人口125934人。共有机关事业单位159个，从业人员4548人，企业204户，从业人员6775人，民办非企业组织19个，从业人员1867人，个体工商户2752户，从业人员4192人，灵活就业从业人数2317人。

8个乡镇劳动保障事务所和6个社区劳动保障工作站20xx年度工作经费7.72万元，其中就业资金拨付7.32万元，自筹0.4万元。8个乡镇劳动保障事务所和6个社区劳动保障工作站办公场所面积1416㎡，自有8个，合用6个。现有劳动就业、社会保障、劳动关系窗口41个，现有计算机29台，打印机12台，电话4部，档案柜8个。

基层公共就业服务工作平台现有工作人员69人，其中专职人员46人。专职人员中机关事业单位正式在编人员9人，聘用下岗失业人员10人，聘用大中专毕业生28人。专职人员中财政供养人员12人，享受就业补贴35人。

二、基层公共就业服务工作平台现状

作为劳动就业和社会保障的基层服务窗口，基层公共就业服务工作平台成为联接人社部门和广大人民群众的重要纽带，成为了政府搞好就业服务的重要依托，也成为了落实再就业政策的前沿阵地,基层公共就业服务工作平台也是落实政府扶持政策、做好就业服务和社会保障工作的关键。

自20xx年以来，先后在各社区和各乡镇成立了社区劳动保障工作站和劳动保障事务所，基本做到了就业服务全覆盖，并基本实现了机构、人员、经费、场地、制度和工作“六到位”，形成了服务广大劳动者的基层网络，为辖区内各用人单位和广大劳动者提供基本就业服务。

三、存在的问题

近年来，基层公共就业服务工作平台在就业服务等方面取得了一定成效，为构建和谐社会和推进县域经济持续健康发展做出了一定的贡献。但是在劳动就业和社会保障事业不断发展、城乡统筹不断推进的新形势下，现有的基层公共就业服务工作平台还面临一系列的问题，主要表现为以下几个方面：

（一）平台建设人员、设施不到位。由于基层公共就业服务工作平台缺少编制和经费，各乡镇劳动保障事务所人员变动较大，人员不固定，各社区劳动保障工作站没有人员编制，工作人员大多为聘用的大中专院校毕业生和下岗失业人员，工作人员工资普遍偏低，工作人员和经费不能满足当前工作需要，不能充分发挥基层公共就业服务工作平台在劳动就业、社会保障和劳动关系等工作中的作用。各乡镇基层公共就业服务工作平台办公场所均和其他办公室共同办公，没有专用的办公场地，硬件设施配备也不齐全，面对大量的劳动就业和社会保障工作，工作人员更显的力不从心。

（二）工作人员存在多头管理。目前各乡镇劳动保障事务所和各社区劳动保障工作站人员是双重身份，一方面受到乡镇政府的领导，另一方面受上级劳动保障部门领导，身分尴尬，工作中有阻力。工作中承办的是人社部门交办的各项劳动就业、社会保障和劳动关系等工作，但在工作中又难免有些问题要受到乡镇、社区中心工作的影响和干涉。他们不但要承担繁重的劳动保障业务工作，而且还要承担乡镇和社区分配的其他工作任务，不能做到专职专用，精力容易分散，上级人社主管部门不便规范管理，对劳动保障工作任务的完成带来了一定影响，不利于基层工作人员的成长进步和发展。

（三）基层公共就业服务工作平台工作人员少，工作任务重，队伍不稳定。目前各乡镇劳动保障事务所仅有1名正式编制人员，各社区劳动保障平台工作人员均无编制。他们除了兼职做劳动保障工作，还承担着其他大量的乡镇社区的工作。尤其在各乡镇劳动保障事务所工作人员经常变动，一名工作人员好不容易刚刚对劳动保障工作有所熟悉，就又离开了劳动保障工作岗位，更迭频繁，导致工作队伍不稳定，难以保证劳动保障业务的有效的开展，致使劳动保障工作经常处于被动状态，工作难以正常开展。很多基层公共就业服务工作平台一名工作人员服务的对象就是两三千人，甚至一个乡镇的整个劳动保障工作仅有一名工作人员，工作量之大是可想而知的。

（四）人员待遇偏低，工作经费“缺位”。目前，我县大多数乡镇劳动保障事务所工作人员身兼数职，工作量较大各社区劳动保障工作站工作人员均是聘用的大中专院校毕业生和下岗失业人员，没有编制，工资从就业专项资金中解决，每月工资仅830元左右，而且没有规范的工资晋升机制，过低的收入严重影响了劳动保障工作人员的工作积极性，致使工作人员工作不安心。另外，基层公共就业服务工作平台承担着辖区内劳动就业、社会保障、劳动关系等民生事业发展的重担，没有收费项目，没有预算外收入，工作经费没纳入财政预算，单纯依靠部分就业专项资金支撑工作运转。四、今后发展建议

针对以上问题，对今后基层公共就业服务工作平台工作建设应注重以下几个方面的问题：

1、按照统筹城乡发展的要求，把基层公共就业服务工作平台建设摆上重要位臵。一是加强政策宣传，让各级领导和相关部门认识建设基层劳动保障工作平台的重要意义，了解国家对基层公共就业服务工作平台建设的规定和要求，充分认识加强基层公共就业服务工作平台建设对于加快城乡统筹，改善民生，促进地方经济发展的重要作用。二是将基层公共就业服务工作平台建设作为一项重要指标纳入政府目标考核，通过考核促使乡镇政府把乡镇劳动保障工作平台建设这项工作摆上突出的位臵，抓紧抓好。

2、加强资金扶持，保障基层公共就业服务工作平台经费。劳动保障工作涉及民生，基层机构工作人员所承担的就业服务、社会保障、劳动关系、政策宣传、劳动者维权等各项工作任务越来越重，服务范围点多线长，工作成本逐年增加。应将基层机构的工作经费纳入财政统一预算，适当提高补助标准，重点倾斜支持基层机构，根据目标任务完成情况实行以奖代补，以弥补基层劳动保障工作人员待遇偏低的问题，让他们有更多的精力投入到工作中去。

3、加大对基层公共就业服务工作平台的资金投入。一方面，要进一步提高各级党委、政府对基层公共就业服务工

作平台在维护社会稳定上的认识，在政策、资金、物质上给予支持，并将专项工作补贴和平台建设补助经费直接核拨到基层机构，各基层劳动保障机构对所有经费集中管理，统一使用，以保证正常运转。

4、规范乡镇劳动保障工作机构，合理配臵人员。开展乡镇劳动保障工作，首要条件是有机构办事，有人办事。一是要争取上级编制部门的支持，明确乡镇劳动保障工作机构的性质和工作职能；二是要根据劳动保障工作的实际需要，合理配备专职工作人员。三是劳动保障工作专职人员不得由乡镇人民政府随意调整到其他岗位上从事其他工作，通过提高专职人员的比例，建设一支稳定的基层劳动保障工作队伍。要逐步以专职取代兼职，以稳定的队伍为基层劳动保障事业发展提供人才保证。

二〇一二年六月八日

当今社会发展越来越快，人们生活水平越来越高，但美国是世界上第一大国，无论国力还是人们生活基础都在世界处于领先的地位。我国经济又如何?

众所周知美国gtp世界第一，还是有金钱不够用的情况。我国虽然总收入世界第六，但人平均收入不过1000美元，看了下边的调查，相信你会大吃一惊的。

调查地点：家里，计算机上。

时间：200x年1月31日

据美国劳工部统计，一百个美国人中，只有三个人能在六十五岁时，获得某种程度上的无忧无虑。每一百个美国人，九十七个人一定要依赖社会保险支票！

每一百个从事高薪职业——如律师、医生——的美国人中，只有五个人活到六十五时，不用依赖社会保险金！这五人中又有四人是百万富翁。你不禁要问：“where is the money?”每当询问这些人的时候，你可以看见他们红着脸说：“花掉了。”

几乎每人都存在一种幻想，幻想他们的生命是永垂不朽的，他们浪费金钱、时间及心力，从事所谓“消除紧张情绪”的活动。大多数人每周辛勤工作，赚够了前，然后周末把他们全部花掉。难怪一点钱都没有。

这是人平均收入30000美元的国度，比较而言人平均收入只为三十分之一的中国呢?我出生在x对x的感慨最深。x的夜生活在全国都是数一数二的。但是x并不富裕，在全国三十多个省中，进不了前十，这就反应：支出的多，收入就少。

难怪x富不起来，就是这个原因。网上说在x，一道菜叫什么“满汉全席”，100多道菜，开价100000美元！更不可思议的是，有人会去吃！钱放哪里不好，硬要花掉。100000美金是有的`村10年的收入！一位老农感慨道：“100000美元，是我家20多口10辈子的劳动呀！竟抵不上别人的一顿饭。”

其实存款也有好处。举个真实的例子，一个刚出道的日本人，工作时间不到6年，他6年间不断地存款。一天，他去一位银行家那里，希望能得到60万美元的帮助，这位银行家开始不同意，后来他听从这人的意见，到一家小银行询问日本人存款的记录。受理小姐深有感触地说：“着上这是我看见的最有毅力的年轻人，他每月定期来我这存钱，风雨无阻。”银行家深受感动，马上借钱。

可见节俭多么重要。

为了更好的了解社区卫生服务工作，为了自己将来参加医疗卫生系统工作更好的发展，为了给社区卫生服务的发展贡献一些简单的建议，促进社区卫生工作更好的发展，作为一名医科院校的大学生，利用这个暑假的时间，我在重庆市沙坪坝区詹家溪社区卫生服务中心实习一个月，并对其进行了一个简单的调研。

在这个暑假期间，根据重庆市委市政府大学生带薪实习的政策，在学校和沙坪坝卫生局的协调安排下，我来到了沙坪坝区詹家溪社区卫生服务中心，在这里进行了为期一个月的实习，在实习期间学到了很多的东西，同时也对社区卫生服务有了更多的了解。

沙坪坝区詹家溪社区卫生服务中心，即沙坪坝区第四人民医院，前身是成立于1953年的双碑医院、康复医院，是国家综合性一级甲等医院、区文明单位，社会医疗保险统筹定点医院，位于沙坪坝区双碑正街14号。医院占地面积1510平方米，业务用房2881平方米，开设病床20张。下设内科、外科、中医内科、中医骨伤科、口腔科、托老科等17个科室，现有在职职工46人。医院坚持“一切为了病人”的办院宗旨，努力建设以“满足社区群众医疗服务需求为中心”的社区卫生服务特色文化，以亲民、爱民、为民服务为突破口，把满足群众不断增长的社区卫生服务需求作为根本出发点、深入社区、深入千家万户，为居民在医疗、预防、保舰康复、健康教育、计划生育及心理咨询等方面提供综合性、持续性和可及性的方便、快捷、价廉的全方位医疗保健服务，扎扎实实开展社区卫生工作，以崭新的举措推动社区卫生服务的全面发展。

社区服务中心承担着社区基层最基本最主要的医疗卫生服务工作，工作量很大，要求也很高。在实习调研期间，我参加了以下中心的整体工作：（1）沙坪坝区大型义诊活动（2）社区医疗卫生培训讲座，如社区人群高血压、糖尿病等慢病防治，心肺复苏培训，口腔卫生讲座等（3）医患交流会（4）该中心的半年工作总结会议等，通过这些活动的参加，使我更加明白社区卫生服务工作性质的公益性与社会性。

在实习期间我被安排在詹家溪社区卫生服务中心的质量管理科，在此期间也主要参与了该科室的相关工作，科室工作的内容比较庞杂，主要有以下几个方面：（1）护理管理工作，即对医院所有护理工作质量的监控与管理，（2）院感管理工作，即对医院内感染，医疗卫生等的管理工作（3）医务工作，即处理医疗投诉，医患纠纷等（4）医疗保险和合作医疗工作（5）病历处方等的管理等。在实习期间，我几乎体验参加了该科室所有的工作，（1）每天早上和医院老师住院部查房，了解相关护理工作问题，（2）参与医院每周一次的院感检查工作，（3）xx年度住院病人合作医疗保险补助金发放工作，（4）处方的销毁及病历电脑系统录入工作（5）当然，还是自己处理了一个小小的患者投诉，感觉小有成就感。一个月感觉还是做了不少的事情，通过参加这些工作我更加的了解到社区卫生服务工作直接的面向基层民众，工作量的庞杂性，难开展性，及时性及高要求性等。

社区卫生服务中心因其面向社区的特殊性，亦有着它的特色，在这里主要介绍一下该社区卫生服务中心的特色科室及相关工作。

（1）社区卫生科，该科室在下辖村居委会还设有社区服务站。该科室工作主要面向群众，主要开展社区群众高血压、糖尿病等慢性疾病的防控，以及重度精神疾病患者的走访管理。科室建立居民健康档案，同时科室对社区群众开展检查血糖、血压、尿检等9项免费体检，每天来参加的人都比较多，一次来了解辖区居民的健康状况，加强慢病的防控管理；该科室同时还对辖区内重度精神病患者进行规范化管理，采取走进患者家庭走访制度等。

（2）中医内科及中医骨科

中医也是该社区卫生服务中心的.一个特色，针对中医对慢病，基本疾病的特殊疗效，更好的开展社区卫生服务，该中心中医看病患者人数很多，著名中医坐诊使得医院中医馆的工作开展的有声有色，得到了远近居民的信任和前来就诊。

（3） 托老科

该科室应该也算是社区卫生服务中心最具特色的科室了，托老科主要针对社区老年病人患者，主要是慢性疾病患者的疗养康复工作，科室护理人员工作认真负责，服务态度良好，同时科室环境也比很好，它让很多老年疾病患者在此获得康复，或者减轻疾病痛苦以安度晚年。

（4） 预防保健科

主要开展社区儿童疾病的预防保健及传染病防治等，这也是社区卫生服务中心直接面向群众第一位开展的工作。

主要利用到住院部查房时间，与住院患者进行沟通，通过与住院患者的对话，了解到患者们对医院的总体服务还是持肯定态度的，当然也提出了关于一些医疗器械，药品需要配置等问题（当然这不是医院的责任，因为国家微生物政策对不同等级医院的医疗器械及药品配置是有严格规定的，不过这还是需要医院进行有效的宣传）

通过和周边居民及门诊病人的沟通交流，了解到人们对该社区卫生服务中心的各项工作以及医疗人员还是很满意的，尤其对中医游xx医生（未及同意，暂不标明）评价很高。

该中心工作人员比较少，但面对的是社区几万人的健康，医生的工作量都很大，比较辛苦，但医生们都没有丝毫怨言，晚上值班彻夜不眠，社区义诊，社区走访冒风雨，顶烈日。当然住院部的医生对一些住院病人也表示很无奈，因大多距离家比较近，有时自我感觉没事就跑回家了，不好管理和治疗。

通过这次简单的暑期社会实践调研活动，我对社区卫生服务工作有了更多的了解，至少对詹家溪社区卫生服务中心的工作有了很大的了解，该中心的各项工作开展的都比较好，受到了医院患者及当地居民的一致好评，当然其也存在着需要完善发展的地方，在此提出一些简单的建议，希望该社区卫生服务中心的工作能够开展的更好。发现问题及建议如下：

（1）人才缺少，服务工作人员较少，工作人员工作量大且高素质人才缺乏，建议建立人才引进机制，积极引进高素质人才，提高社区卫生服务质量；

（2） 社区卫生服务的管理缺乏标准化、科学化、规范化 ，政府在社区卫生服务规划上缺乏对发展目标、模式、规模、速度和措施等进行科学论证，社区卫生服务体系建设、机构建设、人员配备标准、素质能力要求、服务流程和操作规范等均有待规范。建议能够积极建立相应的科学管理规范；

（3）社区宣传还有待加强，对社区居民卫生，保健等宣传的同时加强对社区居民进行政府医疗卫生政策的宣传，加强社区居民对社区卫生服务中心的了解，提高社区卫生服务中心这居民中的良好形象；

（4） 医院工作人员的沟通，特别是医生与医生，医生与护士之间的沟通，该中心存在一些工作人员之间的猜忌，不满等矛盾，需要加强医院工作人员之间的沟通与交流。

时间匆匆而过，在詹家溪社区卫生服务中心短短的一个月的时间，在参加工作中，在实习调研中，我学到了很多在学校期间，在课本之上学不到的东西，对社区卫生服务中心的管理工作，服务工作等有了很大的了解。作为一名卫生事业管理（医事法律方向）的学生，实习期间我主要参加了该中心质量管理科的工作，在科室老师的指导下，学到了很多关于现实中医院质量管理，医疗纠纷处理等各方面的工作，可谓收获颇丰，相信这将对我将来的工作学习带来很大的帮助。

同时，在此期间做了一个简单的调研报告，这也使我对社区卫生工作有了更多的了解，也许很简单不够全面，不过还是希望能对大家了解社区卫生服务中心有一个帮助，希望提出的些许建议能够对社区卫生服务中心的发展能有一个帮助。

社会实践是为了锻炼我们的能力，不让我们这些学生什么事情都不会做，一出了学校根本就不会干嘛，这次的实践，我在后厨切过菜，洗过碗，在餐厅里端过盘子，收拾过桌子，当有些客人看到我这么小就在工作，还愤愤不平，说餐厅招童工呢，不过当我说是我叔叔的餐厅，而且我只是在这里社会实践的时候，他们对我很好，还主动的帮忙，像上菜的时候，我推出餐车，有些客人还会主动的来端菜，减少我的工作量，让我感觉社会还是有很多有爱心的人。

而在后厨的工作就没有那么的轻松，有时候我切错了菜，厨师叔叔没有说我什么，可是我亲叔叔却骂起我来了，说要扣我的钱，这菜不能用了，你自己拿回家去煮，虽然我知道他是好心不要让我觉得我在这里工作是玩的，可是我还是感觉到了一些委屈，不过我也知道工作必须要认真，不能敷衍，不能做错了，像学校里面错了题目还可以改正过来，但是在社会上工作，错了想要弥补就要付出代价了，不是简单的一点时间就可以了的。

同时在服务客人的过程中，我也是体会到了服务人员的艰辛，虽然我做的事情是比较少的，但是我却看到了其他服务员的工作是很多的，她们做起来又快又对，而且还得到了客人的赞扬，而我只会做一些简单一点的事情，而且还做的慢，一天下来还特别的累，想想和她们的工作量相比，我真的少了很多，同时也明白这份工作并不是那么的容易可以做好的。要花费大量的时间，大量的体力去做好的。

就像我的学习，如果我不认真，不仔细，不花费时间去学的话，那么就是学不好的，同样也是要坚持，不然就会半途而废。这次的社会实践我收获了特别的多，不但知道服务的工作很累，很艰辛，也同时明白没有什么事情是一下子就可以做好的，需要我们花费时间去做，同时学习很重要，我一定要在新的学期再进步一些，多学点知识。

初中生寒假敬老院社会实践报告__年2月

日，我们又一次来到了安镇敬老院，开始了我们送温暖的活动，今年的活动，，同样秉承着去年的主题和目的——让敬老院的老人们感受年的气息，家的温暖。

去年。我们在家一共包了 50只饺子，送到敬老院和老人么一块分享，今年在敬老院院长的建议下把包饺子的场地搬至敬老院的厨房，自是为了加强年的气息。

这一天的天气不是很好，早上便下起了蒙蒙细雨，但雨息不灭我们的热情，我们带着事先准备好的材料来到了敬老院。我们之前准备好了白菜和青菜两种口味的饺子，又考虑到敬老院的老人大都年纪大了，味觉也退化了，便多加了点盐和味精，谁知，敬老院的阿姨们还是觉得太淡。

等人到齐后，我们便开始了浩荡的包饺子工程，包饺子看似很简单，却有很多注意点，拿出一张饺子皮，用食指在周围涂上一层水，用筷子加上肉馅，轻轻对折，边缘对齐，再用手把边缘压实，按上五个手印，一个饺子才算完工，其中水的多少，肉馅的多少，对折时的力度可都是有讲究的，所以当我们完成250多个饺子的制作时，已是中午

点半的饭点了。

敬老院的阿姨们煮着饺子，我们自然也没闲着，把之前准备好的零食拿出来分发给老人，并和老人们聊天，拍照留念。之前我们请书法爱好者为我们写了三对春联，分别是“上联：福如东海长流水，下联：寿比南山不老松。”“上联;天下高龄皆父母,下联：人间晚辈尽儿孙”“

上联：时盛世昌春不老，下联：丰衣足食寿弥高”准备送给敬老院，正好可以亲自为敬老院贴上，有几个同学找来了废报纸，开始擦起了玻璃，打扫卫生，与老人和谐相处其乐融融。闲暇时，我们研究了一下敬老院的菜单，据说是一个老爷爷写的，潇洒的字迹首先让人眼前一亮，细细研究，却发现，敬老院的菜谱荤素营养搭配的非常科学合理。听老人们说，他们的菜谱是综合了他们的喜好而定的，我们也放心了，至少他们在物质上并不贫乏。他们缺的不是衣食住行，而是心灵上的关爱。我们的饺子，很普通，却是我们用心包成，他们自然可以感受到其中的暖意。

敬老院的院长说，每次有小孩来，那些老人总是特别高兴，哪怕有些人来只是做做样子，拜拜姿态，但老人最喜欢的便是热闹，最害怕的便是冷清寂寞的孤独，这是怎样的沉痛和幸福者的悲哀。

我总觉得我们能做的很少，但我们能做什么便会拼尽全力，绝不会故作姿态，社会实践是社会实践，但绝不是一种形式，其中自然有我们心血的投入，我们将始终用一颗赤子之心来面对社会。我们同时也希望可以用我们的行动来唤醒这个社会，能让更多的人加入到我们中来，让温暖遍布整个人间。

有些老人患有老年痴呆症，同学们也耐着心和他们聊天，帮老人整理衣物，擦拭家具，听老人讲自己的过去，也与老人分享自己的校园生活。还为老人们表演了小节目，让这些在孤独中生活着的老人又一次露出了开心的笑容。

老人家在这里都过得很开心，他们有时间的时候会在楼下的树阴或者是楼上先房子里看一下电视或玩一下麻将，也有时到楼下做一些简单的锻炼的。因此，老人在这里也算是可以晚年安康。

我们慰问到一个老婆婆，她居然哭了出来，很是伤心难过。我们耐心的和她聊天，听老婆婆说她把她的退休养老金都给了她的子女，她子女不管她就把她送到这里来，而且很少来看望她。有一位同学和她说“我们都是您的子女。”并给她表演节目，直到老婆婆破涕为笑，我们才依依不舍的离开。

我心中有点酸酸的，老人们毕竟还是孤独的，他们的儿女大多不在身边,有的甚至没有儿女,他们要的也许不再是简单的金钱所能代替的,在生活的温饱要求之上,有人在身边那是最开心的了.

他们需要关心，爱护，敬老院的设施好并不是最主要的，而是更加需要社会上的一些关注。

我们每个人都会经历从孩童到青年，从青年到老年的过程，经历生与死。我们现在还是青年阶段，未来还有很长的一段路要走，如何走下去，我想，每个人都应该心中有数。也许当我们走完我们的人生旅程，该休息时，是否也会像敬老院的老人那样快乐开心地度过自己的晚年呢?

若为人子女也不懂得如何体谅他们，那他们便只能于痛苦中渡过余生，在黑暗中悄然逝去……

一次敬老院的慰问，使我们跨越时间和空间的局限访问了那些老人年轻时的点点滴滴。我想那就是生命所创造的财富，异常珍贵。

当我们老的时候，是否可能这些老人，是否又能过的比他们幸福呢?这一切都是问号，自己的人生由自己来把握。那个时候或许我们也成为历史的功臣，成为新中国历史长流中璀璨的一个颗心。

红太阳教育基地那里有很多好玩的地方，其中，最令我印象深刻的是两个地方是：巧打水漂和氧吧迷宫。

巧打水漂那里有一个湖，湖上有一个木筏，我们班上的同学为了照相，鞋子都打湿了!甚至还有人掉到湖里去了，全身湿透透的!同学们都在那捡那种薄的石子，打水漂，我们班的男生大多数都会打，我们女生根本就没几个会打!

接下来就是氧吧迷宫，氧吧迷宫爬起来还真累，爬了一会儿，我们就在一个地方停了下来休息。在休息的过程中，还让老师给我们照相。同学们都笑了，笑的是多么的开心。到了一个岔口，我们继续往前走，哎呀!没路了，导游姐姐赶快给工作人员拨通了电话，问了路，慢慢的我们找到了路，继续往前走。

在下山的过程中，我们听到了“两只老虎”，原来，是我们班的男生在唱“两只老虎”的歌，我们女生听到了，当然不服输了，于是我们也唱了起来，我们女生还说要胜过男生，但是，就凭我们这么几个女生怎么能胜过他们男生呢?他们的声音越来越大，我们的声音也越来越大!我们全班都不感觉累，因为唱歌能使我们轻松。愉快!

我们终于到了山下。我们靠我们的机智。坚持和勇敢终于走到了山下，只要努力往前走，再大的困难也难不倒我们!

过了一会儿，我们在那玩水，男生们根本不怕水，直接就穿着鞋子就走到水里，回身上下都是湿的!

这次的野炊我收获了：坚持就是胜利，团结就是力量。还有在我们吃午餐的时候，同学们都各自发挥自己的特长，炒的炒菜，洗的洗菜，加的加火，切得切菜。最后同学们都吃上自己炒的菜!在这个环节，我们都学会了：自立!

我们都是那种说不出的快乐!虽然我们都玩得很累，但是我们在累的过程中收获了!

学校于4月29日进行了七年级全体野炊活动，在这一天里我度过了这一生中最精彩最有意义的一天，也是最难忘的一天。

在那一天里，上午我们来到了鸣翠谷，这是个风景优美的山谷。导游姐姐带我们参观了王天观的石像，王天观是一个非常伟大非常了不起的人物，认识王天观也是我们的福气呀!我们还参观了龙洞，在那里面有时钟乳，龙椅等世间罕见的“宝物”。由于我们走在了最后面，所以导游姐姐给我们介绍的东西我们都没有听到。不过我们还有一个小导游，他知道的东西可多着呢!听他给我们一番讲解之后，我们一个二个全都听明白了。

到了中午吃饭的时间，大伙都没闲着。这个在炒菜，那个在切菜。可认真了!吃饭的时候大伙把自己的“珍藏品”都拿了出来给大家吃，大伙吃的可高兴了!这一顿饭是我吃过最好吃也是最特别的一顿饭。

下午的活动又开始了，我们走进了氧吧迷宫，哪里山路崎岖，大伙都在互相提醒，互相帮助，生怕一个人迷了路。虽然导游姐姐把我们带错了路，可是经过我们千辛万苦终于找到了出口，所以我们来到了河边尽情地享受着这迷人的风景。“啊!”——听!这是两个人在打水仗。看!他们玩的多么开心，把所有的烦恼和忧愁都抛之于脑后了，只剩下了欢乐，开心，和笑声。

在将近3点钟的时候，每个人都依依不舍告别了个令人开心，令人难忘的鸣翠谷。虽然我们人走了，但是我们的笑声，欢乐永远留在那里。

在这一天里，我收获了同学们之间的珍贵的友谊，默契还有团结，勇敢。我相信，这一天我们是永远都不会忘记的!

如今的少年一代，在小学就开始有独立消费的行为，到了中学时代，他们一般都有一笔固定的消费资金（零花钱），有了经常性的独立购买活动。例如购买衣物：饰品、音像制品等自己喜欢的东西和上网交友娱乐等方面，虽然高消费的学生并不多，但是有关专家认为，十几岁的中学生对一些社会现象的辨析能力不强，在一些变味的“人迹关系”的影响下，难免会模仿。因此，良好的消费观念对于青少年来说是至关重要的。

现今，中学生的生活，学习环境与其父母一代已完全不同，大部分家庭中的独生子女的高消费生活越来越严重。再者，由于目前一般家庭的经济状况比以前有极大的改善。父母大多不愿自己的子女“受委屈”，又随着家庭观念的转变，家长更尊重子女的意见，鼓励子女发展自身能力。因此，中学生在诸多的影响下消费观念产生了极大的变化。

根据调查数据显示：有零用钱的学生占了被调查总数的98%，没有的仅占1.4%，现在的学生都是家里的“独苗”，家长对自己小孩几乎是百依百顺，疼爱有加，即使自己在省吃俭用，孩子那里总是应有尽有，可是谁也不想让自己的孩子过得好些呢?有些父母在自己的孩子身上放上零花钱，这些零花钱是家长对孩子成长的一部分投资。只有少数家庭的孩子可能每天的生活都是由父母来安排，所以也不需要什么零花钱了。对于在学习上的正常开销，家长们出手毫不犹豫的同时，同学们的生活花费和日零用钱，也随之“水涨船高”。因此中学生的消费行为反映了以下的几种消费心理特点：

1、求新性。中学生处于求新求异、富有好奇心的年龄阶段，对外界新事物的接受能力特别强。于是在社会许多新鲜玩意的吸引下，“试一试”的想法成了这种心理的源泉。

2、兴趣性。据了解，由于有的学生是“追星族”便将每月开支中的大部分用在购买自己偶像的磁带或cd上等等，总的来说，主要消费对象自己的兴趣爱好有关，换言之，兴趣爱好越广泛，所花费的款项也就可能同比例增长，更何况现在的学生，兴趣广泛是普遍的事。

3、从众性。身在周围都是同龄人的环境中，加之有不少学生的家境不错，特别容易出现攀比的风气。这便使许多人产生“别人有什么，我也要有什么”的想法，加上时下的某些时尚主题，促进了这种心理的形成，跟进了流行大军。

4、盲目性。这种心理特点的形成是基于前几种心理的，且从众性心理起了主导作用。

古人曰，“俭，德之共也；侈，恶之大也”。中国传统文化强调“俭以养德”。养成刻苦节俭习惯，可以避奢侈，取道义，去邪心，有利培养高尚品德和坚韧意志。有道是“历览前贤国与家，成由勤俭败由奢”。纵观历史，大到邦国，小到家庭和个人，无不是兴于勤俭，败于奢靡。青少年的财政来源主要来自家长，家长应负起管教指导责任。家长要让子女了解家庭的收入和开支，根据家庭的经济状况，制定合理的消费计划，并从中学习承担家庭经济责任。学校应该进行消费观念教育，灌输“量入为出”的用钱方法，通过学习理财知识，了解借贷责任，力戒享乐奢靡陋习，帮助青少年树立正确的消费观念。

社会实践活动已经结束了，但社会实践给我们带来的巨大影响却远没有结束。它使我们走出校园，走出课堂，走向社会，走上了与实践相结合的道路，到社会的大课堂上去见识世面、施展才华、增长才干、磨练意志，在实践中检验自己。半个月的社会实践虽然比较辛苦。是庆幸?还是依恋?回想起来，才发觉，原来乏味中充满着希望，苦涩中流露出甘甜。

通过本次社会实践活动，一方面，我们锻炼了自己的能力，在实践中成长;另一方面，我们为社会做出了自己的贡献;但在实践过程中，我们也表现出了经验不足，处理问题不够成熟、书本知识与实际结合不够紧密等问题。我们回到学校后会更加要珍惜在校学习的时光，努力掌握更多的知识，并不断深入到实践中，检验自己的知识，锻炼自己的能力，为今后更好地服务于社会打下坚实的基础。机遇只偏爱有准备的头脑”，我们只有通过自身的不断努力，拿出百尺竿头的干劲，胸怀会当凌绝顶的壮志，不断提高自身的综合素质，在与社会的接触过程中，减少磨合期的碰撞。

加快融入社会的步伐，才能在人才高地上站稳脚跟，才能扬起理想的风帆，驶向成功的彼岸。

我做的活动是帮助居委会清除乱贴的广告纸。现在的乱涂乱画现象很严重，有些人只为了自己的一己私利，不顾城市的美观，不折手段的在墙上，到处乱贴广告。他们难道那样乱贴会使整个城市不美观吗?他们知道，但他们还是那么做了。看那些环卫工人每天那么辛苦的收拾着那些广告，难道他们不知道环卫工人的辛苦吗?他们肯定知道。我在清理那些广告纸的同时，也在边骂那些乱贴广告的人。我用铲子把他们刮下来，好累哦!真的好累，手都软了，可想而知那些环卫工人的辛苦。学校让我们做这个活动的原因，也是为了让我们更多的接触生活，在生活中体会到一些东西。做社会实践也是为了锻炼我们的能力，让我们的能力充分展现出来。在做这个活动的过程中，我发现只有用心去做，才能把广告纸刮干净，这也是为了培养我们做事要认真的能力。曾经看过一则材料，有一个年轻人在前面吃香蕉边往后面不断的扔香蕉皮，环卫工人边跟着在后面打扫，真的很费劲，而且环卫工人是个很老的老伯。那些年轻人真是太不懂事了，我觉得应该增强对年轻人的教育。为了城市的美观，我们应该更少的在城市的地板上增添一些垃圾，那样的城市会更好看。我们现在的孩子生活太好了，都不知道多动手做一些家务了，做这个社会实践，也是为了让我们多做一些有利于我们成长的事情对于我们养成吃苦耐劳的精神有好处，以后能在社会上更好的立足。平时，我们在家里应该多帮助父母做一些家务活，现在的学生过于懒惰，不知道父母的辛苦，如果不加强锻炼以后出社会后，要怎么去面对更多的考验。

在劳动的过程中，我知道劳动人们的辛苦和艰辛。每年有很多的人在外当志愿者，在各个城市的大街小巷发宣传弹，宣传“保护环境，爱护环境”。我们周边的环境是美丽的，如果不加以保护，环境将会恶劣，我们就将失去我们生存的地方，地球是我们赖以生存的地方，我们应该加以保护。

通过做社会实践，可以培养我们的动手能力，让我们从实践中发现很多的小问题。学校让我们做这个活动就是为了培养我们的能力，还有从细微的生活琐事中去发现一些问题。没有实践就不会得到真理，很多的真理都是通过实践的来的。希望学校以后多做一些实践活动，以便增强我们的能力。

认真学习了《中华人民共和国食品安全法》后，个人体会有以下8点：

1、国家重视、体察民心

2、思考全面、资料详细

3、体制健全、分工明确

4、条款细致、执法严明

5、告之清楚、鼓励自律

6、职责到人、兼顾八面

7、事故处理、规范严谨

8、处罚有力、释义详尽

另外，对《食品安全法》第七十五条：调查食品安全事故，除了查明事故单位的职责，还应当查明负有监督管理和认证职责的监督管理部门、认证机构的工作人员失职、渎职状况。

个人工作体会是：这一条规定在严惩到监管或认证部门失职、渎职人员的同时，不排除会严惩到工作用心肯干、做事认真负责的好人。其他食品安全事故那里不讨论，就拿食物中毒来说，每年全国要发生多少起？那里仅看看卫生部通报的20xx年第二季度全国食物中毒就有97起，而细菌性食物中毒的高发季节是在夏秋季，也就是说在第三季度。因此，像食物中毒这样的食品安全事故发生了，很多状况并非是监管部门或人员失职、渎职，但深究起来也可能靠得上。最后我的结论是：大政方针是好的，只是在食物中毒这方面没有失职、渎职的界定标准。当地政府或有关部门可能根据第七十五条或事故的大小，必须要追查监管职责时伤害到好人。《食品安全法》第七十五条的出台，预计未来2-3年内各相关职责部门及人员会受到不同程度的追查到职责。

为推进我市养老服务体系建设，根据市老科协20xx年活动安排，市老科协会长组织部分副会长、常务理事，于5月中旬围绕全市养老服务体系建设开展了专题调研。调研组实地调研了市社会福利中心、xx区福利院、xx镇敬老院、养护院和xx社区老年人日间照料中心，深入了解有关情况。

从调研的情况来看，全市各级政府及有关部门做了大量工作，养老服务体系建设有了新的进步，取得的成绩是充分肯定的：一是研究出台了指导性文件。市民政局、财政局联合制定实施了《xx市城乡养老服务体系建设实施办法》，明确了全市养老服务体系建设的指导思想、发展目标、工作措施和扶持政策。二是养老机构建设逐步加强。市社会福利中心、农村敬老院、民办养老机构等基础设施建设得到加强。全市现有养老机构123所，其中公办养老机构7所，农村敬老院93所，社会办养老机构18所，社区日间照料中心5个，总床位达到13400余张，每千名老人拥有床位达31张。三是加大了财力投入力度。各级财政投入近3亿元，新建、改扩建农村敬老院93所；投资1。5亿元新建市社会福利中心；启动了政府购买居家养老服务，符合条件老人每人每月享受110元补助。四是加强了专业队伍技能培训。从20xx年起，先后安排80余名福利机构管护人员参加专业培训，提高了管护能力和水平。

我市养老服务体系建设有了一定的基础，但我们面临的人口老龄化形势日益严峻，社会养老能力仍然十分薄弱，总体上看，我市养老事业发展仍然处在起步阶段，还存在诸多矛盾和困难。目前，我市60周岁以上常住人口达41.35万人，占比达16.1%，表明我市早已进入老龄化社会。主要特征有：一是老龄化速度加快。我市人口老龄化正处于加速期，预计到20xx年，60周岁以上人口达43.74万人，以后将平均每年新增8000人左右，而且高龄人口增速加快。二是“未富先老”。西方发达国家经济增长与老龄化同步，人均国民生产总值3000美元以上步入老龄化社会，而我市在人均不足1000美元就已经进入老龄化，社会物质基础还不够丰富，支撑能力明显不足。三是独居和空巢老人日益增加。随着第一代独生子女成年，逐步进入421家庭结构，即一对夫妻要供养四个老人和一个孩子，中间代由于工作繁忙或外出务工，致使老年人口空巢率不断提高。

在人口老龄化日益严峻的形势下，我市养老事业发展存在的差距是明显的。比如，全社会对老龄社会的认识不足，各项应对工作措施滞后；各类养老机构发展不能适应老龄人口的需要，公办福利院一床难求，而农村敬老院床位则利用率很低；居家养老服务发展步履艰难，基础十分薄弱；民办养老机构发展受到诸多因素的制约，一些民办机构由于审批门槛高，无法享受有关政策，未能正常运营；养老服务队伍建设滞后，服务质量较低等等，亟需引起全社会高度重视并努力加以解决。

通过调研活动中所听、所看、所想，结合我们老同志自己体会和思考，就推进我市养老服务体系建设，加快养老事业发展，提出以下建议。

一、进一步深化对养老事业的认识

把尊老、爱老、敬老、助老的优良传统弘扬传承下去，让老年人生活得更有尊严、更加幸福，是建设小康社会的重要目标之一。由于20世纪70年代初到20世纪末，我国实行严格控制人口增长的人口战略，实行计划生育国策，加速了老龄化问题的显现。尤其是我市计划生育工作历来处于全省先进地区，人口老龄化来得更早，老龄化速度更快。老龄化到来之后，尤其是421结构家庭增多，社会养老负担过重，由此可能引发诸多社会问题，对此要有足够的超前认识。如果思想认识不到位，相关工作不及时跟进，可能会出现一些社会悲剧，引发社会不稳定。人口老龄化是不断加深的过程，是老年群体年龄结构不断变化的过程，各级政府和相关部门应当深刻准确认识并顺应这个过程，加强调查研究，认真研判形势，跟进工作措施。根据财力状况，从实际出发，分轻重缓急，抓住关键环节，扎实稳步推进养老服务体系建设。

二、完善养老事业发展规划体系

养老事业的健康发展，必须坚持规划先行。一是要根据我市老年人口发展速度、老年人结构变化情况，研判养老服务的需求，针对这些需求确定基本养老服务体系的内涵、服务范围及相关设施建设的功能定位，对政府责任进行深入分析研究，加快制定养老事业发展总体规划和近、中、长期规划。二是规划要围绕建成功能完善、规模适度、覆盖城乡的养老服务体系的目标，体现政府主导、政策扶持、社会参与、市场推动、因地制宜、统筹发展的原则。三是要切合本地实际。根据全市及各县市区现有资源、老龄化趋势，顺应人口发展规律，合理规划发展目标、工作重点和保障措施等。在城市按照省有关规定分区分级规划设置养老服务设施；在农村结合美好乡村建设，整合公共资源，增加为老服务功能。四是规划制定过程中，要广泛征求有关行业专家、社区负责人、老年人代表、群众代表表的意见建议，更多地集中各方面的智慧。五是养老规划制定后，加强规划实施情况的监督，建立年度进展情况的评价体系，促进养老事业发展规划落到实处。

三、把握养老服务体系建设的关键环节

养老服务业既是服务广大老年人的公共事业，又是前景广阔、充满希望的朝阳产业。国家提出“居家为基础、社区为依托、机构为支撑”的养老服务体系建设方略，是符合实际的。我们认为，当前我市养老服务体系建设，应突出把握以下几个关键环节：

（一）把居家养老作为当前养老体系建设突出的重点。调研中发现，希望居家养老的人群最多，最符合中国传统养老的文化传承。国家提出“居家养老为基础”是符合实际的，应当把这一理念切实贯彻到实际工作中。当前，一是要按照省政府〔20xx〕60号文件的要求，逐步完善社区养老公共服务设施。二是要逐步建立社区居家养老服务信息平台建设，准确掌握社区居家养老的基本情况。三是在社区内逐步立养老服务机构，为居家老年人提供助餐、助浴、助洁、助急、助医等服务。社区养老机构要运用互联网等技术手段建设居家养老服务平台，提供紧急呼叫、家政预约、健康咨询、物品代购、服务缴费、心理服务等服务项目。四是在居家养老服务体系建设的推进方式上，可选择有条件的社区先行试点，在试点的基础上不断总结经验，逐步在面上推开。

（二）提升公办养老机构的使用效益。充分发挥公办养老机构托底作用，重点为“三无”老人、低收入老人、经济困难的失能半失能提供无偿或低收费的供养、护理服务。近几年公办机构和农村敬老院发展很快，但目前全市闲置率高达41.2%，xx区闲置率高达64%，对于已经形成的过剩资源，应考虑五保老人之外，适度向社会开放，提高运营效益，增强护理功能，使之成为区域性养老服务中心。有条件的地方可以开展经营性公办养老机构改制试点，完善法人治理结构。

（三）大力扶持民办养老机构发展。xx市近几年农村敬老院和市、县养老机构建设相对进展较快，但充分发挥社会力量的主体作用严重滞后。要全面落实国务院、省政府加快发展养老服务业若干意见的扶持政策，创新养老服务供给方式，在资本金、场地、人员等方面，进一步降低门槛，切实做到简化手续、规范程序、公开信息，为民办养老机构提供便捷服务，切实加快推进政府购买养老服务，制定购买服务目录和实施办法，创新资金投入方式，提高资金使用效益。我们所调研的xx市养护院，由于消防、规划、环保等环节未通过审批，无法正常运营。各级政府及有关部门要加强对民办养老机构的专题调查研究，努力为他们解决实际困难和问题，充分调动他们的积极性，发挥民办养老机构的重要作用。

四、强化组织领导和保障措施

养老服务体系建设是一项长期的复杂的系统工程，需要有一个强有力的领导组织和得力管用的配套政策措施，持之以恒地深入推进，加快养老事业的发展。

一是要加强组织领导。成立高规格的养老服务体系建设领导组织，定期研究解决养老事业发展中的实际问题，切实形成民政、消防、卫生计生、规划、国土、住建委等各部门齐抓共管、整体推进的良好工作格局。对养老服务体系建设按照规划要求目标管理，强化督办措施，持之以恒，有序推进。

二是要落实扶持政策。按照实国务院和省政府关于加快发展养老服务业发展的若干意见规定，落实投融资、土地供应、税费优惠、补贴支持、人才培养和就业、慈善组织支持等扶持政策，吸引更多民间资本投资养老服务业领域，为养老机构的健康发展提供更加优良的发展环境。

三是要争取上级支持。紧紧抓住中央把加快养老事业发展作为新一轮定向加大投入的极好机遇，以项目为载体，积极争取中央和省里的资金支持。

四是要加强行业监管。健全养老服务业的准入、退出、监管制度，为养老机构提升管理水平和服务质量做好指导，及时查处侵害老年人合法权益的违法行为和安全生产责任事故。积极培育和发展养老服务行业协会，发挥协会的行业自律作用。

五是要健全服务队伍。养老事业发展需要一支相对稳定的服务团队。要广开门路、引进吸收年轻优秀人才充实到养老机构管理服务队伍中，培养有爱心、能奉献、素质全面的服务队伍。保障养老护理人员的待遇。要逐步建立老年事业志愿者队伍。

20__年暑假，我参加了暑期社会实践。抱着贴近社会、锻炼自己的愿望，也希望为家乡奉献一份力，我积极争取成为了校青协赴宜昌社会实践小分队的一员，并进行了为期8天的走访和调研。希望通过自己的努力，能够运用所学，为百姓贡献一份力量。或许是蚍蜉撼大树，但相信只要坚定意志，真心投入，总会收到可观的效果。

经过这次三下乡，我个人认为，社会实践给我们这些生活在象牙塔的大学生提供了广泛接触基层、了解基层的机会。这次实践，让我长了不少见识，增强了敢说敢做的能力，在个人品质上也得到了很好的培养。同时，也磨练了我的毅力，增强了我的沟通能力和团队合作能力。社会需要的是真正的实干型人才，那么我们就应该努力让自己符合社会的需求。

八天，我们走访和调查了120多户农家，交流中了解其生活现状，倾听其心声。发放问卷，拜访当地政府，收集许多有效资料。这个过程中也遇到了很多问题和挫折，或热情的招待，或冷淡的排斥。但我们始终没有气馁，即使天降大雨、道路泥泞也阻挡不住我们前行的脚步。翻山越岭走过千江坪、树坪、高峰垭等十几个村，将真心投入这一事业中，使对沙镇溪有了更深入的了解。

那些调研的日子早已远去，可回眸，依然历历在目，感触颇深。实践中让我体会了很多东西。

首先是在行事处事方面：

第一、要善于沟通。沟通的学问很深，可谓一门需要长期锻炼的技术，也是一门艺术，无论和队友还是和团队之外的人，它需要技巧和礼貌，需要聆听和回应。和谐融洽的气氛往往可以令事半功倍。让人感受到我们的真诚才能很好的交流与合作。

第二、要保持自信的心态，克服胆怯心理。作为唯一本地队员，我担负着和农家接洽的任务，要简单明了的让他们明白我们所为何事。我一直害怕

在公共场合出趟，这个任务于我是一种挑战。然经历此行后，自信明显提升，遇事不再是唯唯诺诺。自信、积极向上的姿态不仅可以激励自己，也可以感染他人。一个人的自信做成一件件小事，一个团队的自信则做成一件件大事。

第三、要善于总结。古人一日三省，不思不足以知得失。每一次的总结为接下来的行动提供有效性的借鉴和指导，避免资源浪费，行动冗杂，也提高了行事效率。

第四、要有团队合作精神。俗称：“众人划桨推大船。”个人力量有限，个人能力也有差异，能力再强的人也会有他不可达到的领域。合作时，把众人的价值和能量充分合理挖掘出来，那么，团队的力量就能扩大无限倍。优秀的团队不需要很多优秀的人，但需要发挥每个人的优秀之处。

第五、做事情要有计划、有条理，循序渐进，有条不紊。计划不仅是实际行动方案，还要有预见性。未来有太多的不确定性。有预见性的计划清晰明了，在突发和变故来临时不会措手不及。

第六、要有良好的身体素质。这是实践顺利进行的基本要求，于个人，影响自己行动能力，于团队，不会让团队行动脱节。此次我深有体会，当走过乡间小路，翻山越岭远眺峰群时，当攀上峰顶，踩着云彩俯瞰大地时，感慨我们之前有过的体能训练等素质拓展。

其次是对调查结果的感悟：

第一、城乡差距之大。据中国统计年鉴__年统计数据显示，__年，我国城镇农村居民的可支配收入差距高达4倍以上。而__年沙镇溪镇人均纯收入1916元。许多家庭只能基本解决温饱问题，低保户数量也比较庞大。有的村民看着城镇的繁华也不禁举债换新家居。城市的发展之快，是否真的拉动了乡村的前进?

1、通过这次的实训使我深刻的体会到从理论高度上升到实践高度，更好的实现理论和实践的结合，为我以后的工作和学习奠定初步的知识基础。

2、通过此次 实训使我更能明白到作为一个学生与作为一个在职人员的差别，体会到转换角色的过程。

3、通过此次实训使我明白作为一名社工的职业价值的维持度。

20xx年9月—20xx年12月，到社区实地走访调查六次以上。

同沙社区、东城科技园

东莞市毅行社会工作服务中心

1、访问社区工作者，讲述社区工作的工作模式、工作技巧；

2、研究社区工作的现状及分析问题；

3、做社区需求分析、服务方案的设计。

在实训的过程中，有疑惑有收获，当然也会产生一些倦怠感。疑惑的是每次活动的主题是否符合工友们的需求；收获的是能够真正的去接触这个领域，融入这个集体，更深入的去了解工人这个团体，至少了解到工友们表面上的需求，也认识到作为一名社工，我们应该怎样去融入工友这个群体，与他们搭起一条桥梁；当然，在这其中我也产生过一些倦怠，认为目前我在机构所做的工作是无用的，毫无意义的。

在社区实训的上半期，我主要的工作是进行外展活动，在下半期主要负责是做关于《工友之声》方面工作，下半期的工作还没有开展，现在还处于筹划阶段。

（一）外展工作

所谓外展也就是向外展开的意思，而我们的外展，也就是通过各种形式向工友们传达我们中心本周所开展的主题活动及其内容，我们外展的形式是多个方式相结合的，例如包括发放活动宣传单张、固定地点摊位宣传、流动书摊宣传等方式。

对此，我有一个疑问，我们的宣传是在宣传我们的中心本身还是在宣传中心所开展的活动，或者是二者皆俱？因为如果只是想宣传我们中心，那么我们就不用太过计较工友们的需求是什么；而如果是宣传中心开展的活动那么我们就要了解清楚工友们到底想要什么，然后我们才能根据他们的所需来适当采取行动。这个疑惑是在中心刚开始开展活动而进行外展时，由于没有多少人报名参加活动的时候产生的。在我看来，原因有三，第一个原因是工友们并不相信我们，把我们当成搞传销的机构，而这也是很多新开的机构所要面临的挑战；第二个原因就是时间问题，初来乍到，谁都不认识谁，活动肯定很难开展下去，只有跟工友“混熟”了，才能拉动工友积极的参加我们的活动。我们活动开展的时间非常少，而工友们几乎每天都要上班与加班，我们的活动时间安排与工友们的时间安排有冲突。而我有时候在思考，我们能不能在他们短暂的休息时间进行一些有意义的行为呢？（他们空闲的时间就在吃完午饭跟晚饭的时候了，又或者是在他们加完班的时候。）在这段时间，我们社工是否可以尝试着在那个时间段与工友们建立关系呢，从而进行一次次短暂交流，从中获取我们想得到的信息，也可以与工友们保留着一份紧密的`联系。正如曾飞扬所说：他每天宁愿少做点事情，都要抽出一个小时的时间和员工交流。我觉得这也适合我们机构的当前发展阶段的工作方法，因为交流的不仅是信息，而且还有精神；最后一个原因就是沟通问题，我们每个人每天都会与人在进行沟通，但我们的沟通对象大多是我们所熟知的或者是同一群体的或者是思想在同一频道上的。而我们应该如何与工友们沟通，我觉得对于我来说，这是一个很大的问题。第一，我与他们并不熟识，很难进行交谈；第二，我感觉我很难去找到他们的兴趣点在哪，他们已在社会中摸爬打滚好几年了，对社会制度已经很清楚了，而我仍然是伸手向父母要钱的阶段，所以我根据我们的思维维度存在异同，我总觉得两者之间存在着某种隔阂而我却不知之的。

外展活动不仅可以向外界传达我们中心的活动，还可以获取一些关于工友们的需求。例说到年末了，工厂的订货量增加，工友们的休息时间剪短了，没有足够的时间休息，他们说年末的工作压力很大，没有地方可以减压，他们建议我们可以开展多一点的有关释放压力的活动。还有在一次书摊外展活动中，有挺多工友都说现在都很少接触书本了，就算是看书，也是看那些杂志，例如知音啊、家庭之类的，因为这些书比较薄，很容易看完；他们说现在根本没时间去看书，也没精力去看书。听到这些信息，我开始思考，如果我们要开展一些关于《工友之声》的活动应该怎样进行，这样才能得到工友们的支持呢。

（二）工友之声的筹备

何为工友之声呢？所谓的工友之声也就是能代表工友们发出他们的声音，又或者提高某些合法渠道给工友们发出自己的声音。在中心，我们的工友之声所预设的内容为图书借阅服务1000人次/年，志愿者累计服务时间计150小时；读者志愿者利用订阅的报纸制作剪报（1次/月）；6期工友读书会，吸引48人次参加，产生2人以上的“身边的故事”小组；组建《工友之声》小组，组员10名以上，出版两期《工友之声》杂志。图书借阅服务基本没问题，现在中心的图书只要交20元的押金，就可以自由借阅。存在的一个问题就是图书室的书大多数小说类的，篇幅比较长，很多工友并不想借回宿舍看。原因就如上述所说，工友们没时间看书，回到宿舍也没心思看。

中心现在除了与我们学校社协（东莞理工学院城市学院社会工作协会）建立长期的志愿者关系合作外，另一方面也正在积极的组建工友志愿者，这样的目的是为了更加有益于我们工作的开展。

对于如何开展工友之声的一些活动，我觉得开展起来很难，但又有点模糊的想法：在开展读书会之前，我们首先要做一个调查，调查工友们喜欢哪一类书，工友想看书的兴趣有多浓。然后，把一些对读书感兴趣的工友们组成一个小组，除了开展工友读书会外，组员还可以把自己的感想写出来投稿到我们的杂志，又或者把自己身边的故事通过文字来演绎出来，投稿到我们的《工友之声》的杂志中，这不仅是一种分享，更是一种向外界展示我们工友的一种方式，这也是让本地居民了解我们工友这个群体的途径。

在做剪报之前，我们也要了解清楚那些工友是比较喜欢看报纸的，毕竟只有喜欢看报纸的人，才会了解到报纸里哪些内容是比较吸引人的。剪报是每月制作一次，我想通过比赛的方式由工友们来选出最优秀的剪报，每季度一次比赛。

制作《工友之声》，并不是只靠一个人就可以完成的，我们需要一个小组来完成这个任务，我觉得这个小组组员应该由2—3名学院学生、4—5名工友组成。学生主要负责策划工作，而工友们则主要负责联系其他工友，发动其他工友积极参与我们的活动。

以上是属于我的一些模糊想法，可能实施起来有点不切实际，但我觉得通过小组讨论也不妨可以试着去实施。

（一）本社区工作的工作模式

东莞市毅行社会工作服务中心的刘社工提起说，他觉得做关于工友方面的社区工作很难集合一群人来参与社区工作，因此，他觉得可以采取“一点带试”的方法去联接社区的工友们，也就是通过与每个工厂里的一两个工友建立良好的关系，邀请他们成为社区的志愿者，就这样把他们串联起来，也就是等于把他们背后的工厂串联起来，然后等到社区要举办一个活动的时候，联系他们来参加，而又通过他们来带动其他工友。还有一点需要特别注意的是不要提他们所厌恶的东西，应投其所好，也就是应该避免提及他们所避忌的东西，也就是根据他们的需求来改善社区。另外不要把自己当成一个救世主一样，认为你来到这个社区你就应该去改变这个社区，我们应该要接纳它，你只有适应它们，才能真正的被允许融入这个社区，我们能做的就只有通过某种方式来改善这个社区，还有发展这个社区。他还提到做社区工作的需要很强的学习能力，当工友想要学习某种新的知识，我们也必须一起去学习，而且要在最短的时间里把它学会。还有就是做社区工作这一类工作的，并不是说一种工作模式可以一直做到底的，毕竟人是会变的，社区也会跟着变化，工作模式为了适应也会在不停的发生改变。在一种模式到达一定程度的时候，就必须换另一种工作模式，这样还会得到不同的情况。

以上所说的工作模式应该就是我们常说的“滚雪球”方法，一个小球在雪地里会越滚越大，在社区也是这样的，通过一两个工友的积极参与活动，慢慢的带动其他工友尝试着去参与我们社区举办的某些活动。

（二）本社区工作的工作技巧

1、建立工友志愿队，通过成立一个志愿队，提供一个让工友了解我们中心的机会，使得我们中心能够通过这种方式得到社区的认同。同时，也可以使得工友们能够从参与中心的志愿活动中得到另一种满足感和成就感。

2、尽量多的与工友们接触，每天至少要空出1—2个小时来与工友们沟通、交流，但在交流的时候一定要注意技巧问题，尽量不提对于他们来说是比较敏感的问题。在交流中，慢慢的引导他们说出内心深处的问题，挖掘他们的内心需要，现在我们知道的只是他们表面的需求，而他们或许也未必会清楚地认识到自己真正想要的是什么。年轻的工友对未来并没有什么所谓的长久计划，只是得过且过的过日子，而处于青中年的工友们他们想要的就是赚钱养家，但它们之间有一个共通之处，那就是他们对社交缺乏安全感，不只是他们才存在这个问题，这个问题几乎在整个中国都普遍存在的，当然如果是在“熟人社区”当然不会存在这个问题了。

3、通过意识层面协助他们互助。这说起来好像挺难懂得，我也不是很理解，但我觉得社区工作者的意思是想从旁协助他们，使得他们的精神在某种层次上达到一致，然后他们在参与活动的时候可以很快领会到组员的意思，并且是在潜意识中觉得某种行为就是应该这样做。

4、整合资源并非像我们在上理论课时讲的那么容易，比如向社区居委会申请场地、邀请社区的发廊来做义工等，并不是你过去跟他们说某日请某人到某地来参加义工活动，他们就一定会参加的。且不说他是否会相信你，是否把你认为是一个神经病，更重要的是如果你在沟通技巧上出了一些小瑕疵，你就有可能会得罪他们，他们就会毫不犹豫的把你赶出门，更不用说做义工了。因此，做社工不仅有一颗爱心，有理论知识就行了，还必须要懂得说话，能够把你的想说的话说得有逻辑性。

5、社会工作者可以分为两种，一种是实践社会工作者，另一种是理论社会工作者。实践社会工作者意味着从实践中走出的专业社会工作者，他们在工作中摸索出一条属于自己的专业之路。理论社会工作者就是在工作中遵循某一理论的专业社工。

（三）社区工作者如何宣泄压力

1、有一段时间是通过跑步的方式来宣泄的，而且并不是他自己一个人去跑，而是邀请一大批的工友一起去跑的，只不过是因为天气冷了才停止而已，他说跑步是围着山那条道跑的，不但空气清新，还可以喝那里的山泉水。

2、还有就是在篮球场上跟工友们一起打羽毛球，这不仅可以锻炼身体，还可以在运动中促进工友与社工间的关系。

1、调整做外展工作的心态。在做外展的时候，即使你在无意中会看到那些被遗弃在地上的宣传单；即使在你很认真的跟他们解说我们的活动有多么多么好的时候，他们总会回你一句“天下没有免费的午餐”的时候；即使我们在那里很卖命的说这是免费为工友所预设的活动的时候，他们总会怀疑我们这个搞传销；但我们只要把我们认为应该做的事情做好，我们是以真诚去对待他们，我们就会无愧于心了。

2、作为一名实习生，我感觉自从暑假实践结束后，我们就好像与中心那边脱离了，不了解它的最近的活动有哪些，它最近的变化有哪些，我们能做就是在固定的时间点到那里，然后准备做做外展，然后就回来了。而我们以前所设的那个q群好像也不存在一般，已很久不能在上面找到我们的消息记录了。有很多实习生在中途的时候都不怎么想过去中心帮忙，我也曾有一段时间不是很想过去，因为那时感觉很无力，没什么动力，而且我们的工作好像停留在表面，总是匆匆的过去，匆匆的回来。不过现在，我们实习生准备分不同的小组负责不同的领域，这种方式不知道是否会一直进行下去。

3、在行动中反思。我们在行动的过程中，要不断的反思，反思我们为什么会做出这样的决定，然后在这之中又重新发现新的问题，就这样不断的循环。这是我在社工那里学到的一点。不要纠结自己为什么要做出这样的决定，而是要在把我们的问题运行于行动中，在行动中再次寻找新问题，这也是第一序改变与第二序改变的区别，它们一个是不断地被困在同一个问题中，一个是跳出这个问题转向另一个问题。

到目前为止，以上就是我想要说的。但其实在实习的过程中还发生挺多小事情的，比如当你遇到一个男性工友搭话的时候那应该怎样去应对呢，而又或者当你遇到你暑假教的一个很小很小的小朋友的时候，在你以为她已忘了你，她突然叫你老师时，你那时的感受是多么的难以形容。在这个过程中我经历了很多，有时会产生无奈、有时会感到有种莫名无力感，有时会有快乐、有时可以从别人的身上学习到另外一种处理问题的方法，当大家一起努力去完成工作的时候，就好像一家人一起为将来奋斗。

发展健康、养老服务业是重要的民生工作，是切实解决人民群众的实际问题、保持家庭关系和睦稳定、促进老年群体健康幸福生活以及构建社会主义和谐社会的重要内容。按照省局的要求，市统计局走访了相关部门，对全市健康、养老服务业发展情况进行了调研，现报告如下。

一、健康服务业发展现状

（一）发展资金得到保障

今年以来，由市发改委牵头，争取健康服务业类项目290个，获得资金14084.26万元。其中，医疗服务类（卫计）项目286个，获得上级补助资金12154.26万元；健康健身类（体育）项目1个，获得上级补助资金1430万元，为我市健康服务业发展提供了资金保障。

（二）基本保障得到加强

20xx年全市参加城镇职工基本医疗保险17.4万人，参加城镇居民基本医疗保险34.4万人，参加生育保险12.43万人，工伤保险11.59万人。拥有卫生机构（含村卫生室）3299个，其中，医院49个，卫生院232个，社区卫生服务中心（站）27 个，诊所（卫生所、医务室）382个，村卫生室2443个，疾病预防控制中心6 个，卫生监督所（中心）6个。卫生技术人员14011 人，增加940人。其中，执业医师和执业助理医师6749人；注册护士4424人。医院和卫生院床位14624张，增加1165张。我市实行“非禁即入”鼓励社会兴办健康服务业，并在土地、医保、价格等方面给予政策。目前，全市已建成民营医院36家，开放床位2366张；新审批巴中肛肠专科医院、巴中东大肛肠医院、巴州外科医院等民营医院，新（扩）建xx市中心医院南坝院区、xx市第一人民医院（ppp模式主体竣工）、巴中中医医院回风院区（xx区人民医院）、xx市妇幼保健院（市儿童医院）、xx县中医院（已投用）等建成后，将切实缓解人民群众基本医疗卫生服务需求。

（三）商业保险产品得到丰富

在完善基本医疗保障制度、稳步提高基本医疗保障水平的基础上，鼓励商业保险公司提供多样化、多层次、规范化的产品和服务。积极推行医疗责任保险、医疗意外保险等多种形式医疗责任保险，年内，全市二级以上公立医疗机构参保率达80%。20xx年全市保险业保费收入22.06亿元，人身险保费收入16.25亿元，占全市保费收入的73.66%。小额人身保险保费收入2309.73万元，参保人数77.01万人，城乡居民大病保险保费收入8347.61万元。

（四）中医药保健服务全面发展

xx市治未病研究所的建设进展顺利，市、县(区）中医医院均已设立“治未病”科，xx市中医医院设立了“老年病科”，所有社区卫生服务机构、乡镇卫生院和85%的村卫生室具备中医药服务能力。

（五）积极促进全民健身

20xx年我市拥有体育场地2724个，体育场地241.32万平方米，在建的xx市体育馆游泳馆占地88.78亩，建筑面积6万平方米，内设4500人座篮球场一个和20__人座游泳池一个。近年来，我市新开多家健身俱乐部，为广大热爱健身的市民提供了很好的室内健身场所。我市体育系统紧扣发展新要求，围绕“山地运动休闲”战略，结合“生态”和“文化”两个品牌，不断夯实山地运动城市建设。依托山地优势，以山地马拉松、山地网球运动、山地自行车运动作为三个相对固定的代表性项目，启动全市山地运动项目发展规划工作。启动了20xx年农民体育健身工程相关工作，已开始器材采购工作。不断完善群众身边的健身组织，加强体育社团建设，成立了市户外运动协会、市羽毛球协会、等体育社团2个，全市体育单项协会社团协会达28个。积极推动乡镇老年体育工作，市老年体协召开全市老年体育协会会员大会，向乡镇、社区覆盖延伸。着力打造全民健身“一地一品牌”活动，努力把正月十六登高节与文化、旅游、招商、产业发展相结合的综合性活动，打造为巴中全民健身特色品牌。筹备成立xx市体育文化促进协会，借助相关赛事加大山地运动城市的宣传推介力度，提升巴中体育的竞争力和影响力。

（六）培育健康服务业相关支撑产业

大力支持药品、医疗器械和其他相关健康产品的研发制造和应用。一是科学编制规划。组建专班、落实专人，与四川大学等高等院校及科研机构合作，深入开展调查研究，广泛听取各方意见，编制了《全市生物医药产业发展规划》。二是开展招商活动。编印《医药产业招商推介手册》和《四川省xx市食品产业招商推介手册》，到北京、上海、南京、成都、重庆等地开展食品药品招商引资推介活动，西部国际医疗器械城、四川科伦医药贸易有限公司等省内外大型知名企业先后到巴中进行了投资考察，四川科伦医药贸易公司拟在巴中投建制药企业。三是加强跟踪服务。对引进的秦巴中药科技有限公司进行指导帮助，该公司在xx区6200多亩皂角、丹参、玫瑰种植，在xx县皂角示范园建设，在恩阳区完成了示范基地选址。

（七）健全人力资源保障机制

一是加大人才培养和职业培训力度。巴中职业技术学院开办了农村医学、护理和助产三个中职专业。新办的三个医护专业已通过省教育厅、省卫计委的审验批准，20xx年秋季实现自主招生，将为巴中健康服务业的发展提供人才支撑。二是促进人才流动，加快推进规范的医师多点执业。我市医师多点执业的方案正在制定中，出台后，将大大促进优质医疗资源平稳有序流动，提升基层医疗服务能力。

（八）夯实健康服务业发展基础

一是推进健康服务信息化。加快普及居民健康卡，方案已起草完毕，今年计划发放20万张；20xx年全市拟采购健康一体机2474台，实现每个村（社区）配备一台；市中心医院、xx县人民医院、xx县人民医院、xx县人民医院已建立远程会诊医疗平台。二是加大招商引资力度。编制健康服务业重点招商项目44个，投资总额达156亿元；充分利用各项平台活动和小分队招商活动，重点推出31个健康服务业招商项目；建立投资巴中微信平台，加大健康服务产业投交项目推介力度；促成长城保险经纪有限公司、北京有庆御通医疗科技有限公司、浙江众安集团、中信信托等来巴考察生态康养产业项目。

二、养老服务业发展现状

根据第六次全国人口普查资料推算，我市60岁及以上人口占全市总人口的比重已超过10%，按照联合国测算老龄化进程标准，我市已进入老龄化社会，且进程加快。市委市政府高度重视，出台了一系列促进养老服务业发展的政策、措施，加大资金支持力度，不断优化养老设施建设，积极创新养老服务形式，逐步完善养老服务体系，养老服务工作取得明显成效。

（一）养老事业发展保障机制不断完善

我市先后出台了《关于加快发展养老服务业的通知》、《关于印发20xx年养老服务体系建设重点工作安排表的通知》、《关于政府向社会力量购买服务管理办法（试行）》、《关于加快落实20xx—20__年养老服务体系建设重点任务的通知》。市级相关部门按照市政府总体部署，相继出台了《xx市四类社会组织直接登记办法（试行）》、《xx市居家养老服务工作实施方案（试行）》、《xx市养老机构综合责任保险实施方案（试行）》、《关于减免养老和医疗机构行政事业性收费有关问题的通知》、《xx市民政局关于委托各区民政局实施养老机构设立许可的通知》等一系列配套政策文件，明确了我市社会养老服务体系建设的指导思想、目标任务、监督管理和保障措施，切实抓好全市各项养老工作措施的落实，统筹城乡发展，加快构建全市养老服务体系，依法维护老龄人的合法权益。

（二）养老服务机构建设稳步推进

截止20xx年底，我市公办养老机构82家，其中市本级1家，xx区12家，恩阳区17家，经开区2家，xx县22家，xx县12家，xx县16家。民办养老机构12家，其中xx区2家，恩阳区1家，xx县2家，xx县4家，xx县3家。公建民营5所。日间照料中心105所，其中xx区17所，恩阳区15所，xx县16所，xx县41所，xx县16所。由市民政局牵头将“医养融合”纳入养老服务体系建设的重要内容，推动供养型、医护型、老年公寓等业态多元发展，鼓励社会力量举办医护型养老机构，支持有条件的养老机构设置医疗机构，二级以上综合医院开设老年病科。截止目前，全市建设“医养型”民办养老服务机构3家、床位950张，其中：xx县老年康复中心、xx县大椿养老康复中心已建成450张并已投入使用。启动“xx市养老服务产业发展规划”编制工作，以巴城“一城两翼”为重点，按照“规划先行、定位明确、城乡统筹、合理布局”的总体原则，聘请专家团队开展编制工作，并对健康养老服务发展进行重点规划，于年底前完成规划编制。同时，积极指导各县（区）加强与本地规划、住建、国土、卫生计生等部门的联系和协调，扎实做好本地养老服务产业发展规划编制工作。积极通过政府购买服务和开发公益性岗位的方式，对60周岁以上失能老人和80周岁以上的高龄老人提供居家养老服务。

（三）养老服务保障体系不断完善

1.扩面征缴成效显著。我市先后解决了被征地失地农民、代课教师、退伍军人、城镇集体企业养老保险问题。将非公有制经济从业人员、个体工商户、灵活就业人员、新生代农民工、城乡居民等符合参保条件的群体纳入相应的社会保险制度，通过政策激励、宣传促进、执法监督等方式，提高各类人员参保意识，引导其及早参保、高额缴费、连续缴费。截止20xx年底，全市养老保险覆盖人数共141.95万人。其中，机关事业单位养老保险8.19万人，城镇职工基本养老保险28.79万人，城乡居民基本养老保险104.97万人。“十二五”期间，全市养老保险费累计征缴收入90.3亿元。其中，机关事业单位养老保险25.25亿元，城镇职工基本养老保险61.56亿元，城乡居民基本养老保险3.49亿元。上级财政补贴收入42.24亿元，其中，城镇职工基本养老保险上级补助18.18亿元，城乡居民基本养老保险财政补贴14.06亿元。

2.积极落实养老政策。企业职工基本养老金连续上调，20xx年人均养老金992.7元/月，20xx年人均养老金水平达1341.59元/月，城乡居民基础养老金由55元/人·月增长至75元，年均增长率为7%。四年来，按时足额支付社会保险待遇，累计发放养老金105.84亿元。其中，机关事业单位养老保险25.3亿元，城镇职工基本养老保险66.87亿元，城乡居民基本养老保险13.67亿元。xx县将80-89岁老人纳入高龄补贴范围，每人每月发放补贴30元，将90-99岁老人的高龄补贴由60元提高到100元，将100岁及以上老人的高龄补贴由100元提高到300元，在全市处于领先水平。 “十二五”期间，全市共13.49万离退休人员全部纳入社区管理，累计拨付丧葬抚恤补助金1.29亿元，实现了退休人员老有所养、老有所医、老有所为、老有所乐。全市五保老人13018人，五保老人在自愿前提下免费入住敬老院，全市机构供养五保老人9364人。

三、发展中面临的困难和问题

（一）地方政府配套资金难到位，产业扶持政策难落实

残疾人康复、公益性养老、公共卫生服务体系建设等公益性健康服务机构，属政府性投资项目，除使用国家或省级项目资金外，均需要地方政府配套，而我市财政配套能力薄弱，部门项目存在建成一个项目负债一个项目的现象。虽然政府出台了一系列扶持政策，但这些政策很难落到实处。比如民办养老机构建设用地问题，省政府文件张要求“在年度用地计划中优先安排保障养老机构建设用地”，但是在办理过程中，条款规定多，程序复杂，时间长。

（二）健康服务机构行业监管亟待加强

民政、残联、卫计委和社会资本均可兴办健康服务机构，按照“谁审批谁负责”、“谁主办谁负责”、“谁经营谁负责”，但由于部门管理职能交叉、“多头管”，结果导致对健康服务机构规范运行监管乏力。

（三）健康服务机构政策保障难以跟进

健康服务业属于新兴产业，公益性健康服务机构需要人员、编制、投入、医保等政策性保障，随着健康服务业的发展，对各方面的保障需求日益旺盛，保障压力也将日益增加。我市现有国家编制政策、专业技术力量、公共财政能力、医疗保障水平，难以支撑健康服务业健康、永续发展。我市现有医疗机构尤其是县级以下基层医疗机构的基础设施、医疗技术和设备以及人才等，还远远不能满足人民群众的就医要求。

（四）养老服务业总体资源不足，社会资本参与度不高

我市社会养老复苏体系存在总量匮乏，结构不合理，区域之间、城乡之间发展不平衡，专业化服务程度不高等问题，社会养老服务供需矛盾仍较突出。作为新兴产业，部分企业对健康服务业发展认识不足，不太愿意将资金投入健康服务业领域。目前我市养老主要还是公办无偿为主。

（五)养老产业市场没有充分发展，居家养老服务发展滞后

目前我市养老仍是家庭式为主。据调查，我市入住养老机构每月费用约在1200元-3000元左右，虽然不少老人有进入养老机构的愿望，但农村老年人因家庭经济能力有限、思想观念不适应、照顾家庭等原因不能不愿入住养老机构，城市老年人因乡镇敬老院条件不理想不愿入住农村区域养老机构，实际进入养老机构的较少，民办养老机构的发展受到市场制约。居家养老需要社区工作人员、社工、志愿者、通过政府购买服务厚实的人员或者其他按照市场发展配置的服务人员上门入户提供养老服务。而我市社区尚不具备相应的能力，也未能建立社区社工组织。目前社会自发形成的家政服务所提供的服务缺乏专业性、规范性和系统性，覆盖面很小，难以满足居家养老的要求。在农村，作为社会福利性质的居家养老服务尚在起步，绝大部分老人没有得到过政府提供的居家养老服务。

（六）日间照料中心管理难，工作人员工资难保障

日间照料中心的建设有专项资金，建成不难，但是由于没有落实管理经费，后续管理有难度。虽然部分社区日间照料中心采取收取一定费用、社区工作人员服务和老人自助相结合方式运转良好，但这种模式在农村和人口较少的城镇社区行不通，所以不少日照中心解决不了谁来管理，谁来服务，谁来买单的问题，故而紧锁大门，置之不用。对于敬老院，没有落实敬老院管理人员和服务人员工资，如果我市集中供养率要达到50%，那么所需的管理和服务人员工资将达到几千万元，我市财政解决起来有难度，缺乏刚性支撑保障。

四、促进健康养老服务业发展的对策建议

随着我国经济社会的发展，人口和家庭结构的变化，人口老龄化形势更加严峻，老龄人口问题也显得更为复杂。健康的国民是社会全面发展的基础，国民健康是社会进步、经济发展和民族兴旺的重要保障。为此，要坚持以人为本、统筹推进，政府引导、市场驱动，深化改革、创新发展，社会公益、全民参与的原则，大力发展健康养老服务业，推动经济结构转型升级和促进社会的可持续发展。

（一）制定规划，确保养老服务体系建设有序推进

结合我市实际，制定公办、民办养老服务业发展规划，明确发展目标、职责分工和具体实施办法。尤其是要全面落实国家养老产业扶持政策，为民办养老机构的发展提供良好环境，充分发挥自然环境和人文环境优势。强化政府主导，加强部门统筹协调，加大健康养老服务专业人才培训和科研投入力度，强化土地、编制、财税、医保等保障，促进健康服务业可持续发展。

（二）鼓励社会资本进入健康服务业领域

建立公开、透明、平等、规范的健康服务业准入制度，深化改革、创新发展。鼓励社会资本进入健康养老服务领域，优化医疗服务资源配置，充分利用我市旅游、森林和土地资源优势，大力发展生态旅游、休闲养生、现代中药材种植和加工，积极探索股份制、公办民营、ppp等方式兴办健康养老服务机构，大力开展“治未病”和老年病研究工作。

（三）创造健康、养老服务业良好的发展环境

加强人才培养交流，规范执业行为。高等院校和中等职业学校增设健康与养老服务相关专业和课程，加大人才培养力度。建立人才充分有序流动机制和商业保险公司与医疗、养老机构的合作机制。加强对医疗、养老、体育健身机构服务质量、服务行为、收费标准等方面的约束和监管。维护各类投资主体合法权益，营造良好环境，促进健康养老服务业健康发展。

（四）建立以居家养老为主的养老模式

当前我市按照“9073” 格局，构建居家养老、社区养老、机构养老等多种模式。我市应在全力打造“巴山新居”的基础上，完善居家养老政策支持体系，巩固家庭养老功能，减少老年空巢现象。强化社区居家养老服务功能，加强社区养老院、医疗卫生机构、文体活动场所等养老服务设施建设，为老年人构建安全、舒适、便利的居家养老生活圈。加强日间照料中心建设，完善硬件设施，增加服务项目，配齐服务人员，提高人员待遇，落实经费保障。

（五）加强农村老年活动场所建设

我市城镇化率低，农村人口多，农村留守老人也很多，但老年活动场所较少。针对农村实际情况，以“巴山新居”建设为契机，将老人活动场所建设纳入总体规划中，建设完善文化、体育等必要的活动设施，组织专业人员深入农村，加强对老人问题活动的培训和指导，引导农村老人积极、健康的生活，不断丰富老人的精神文化生活。

是我国进入老龄社会较早的城市之一，xx年已进入老龄化社会，比全国提前xx年左右。以铜梁为例：据统计，我县共有60周岁以上老年人15.4万人，占全县总人口的18.4%，比全市高1.2个百分点，比全国高4.7个百分点。老年人每年以6%的速度持续增长，已提前xx年达到全国老龄化水平。全县有空巢老人8万余人，占全县老年人口的52%。老龄人口总体呈现出规模大、增速快、空巢老人多的特点。随着人口老龄化程度日益加剧、家庭小型化、空巢化以及年轻一代面临的巨大社会竞争，单纯由政府提供机构养老已不能满足养老需求，实施养老服务社会化已成为大势所趋。

一、养老服务社会化的基本内涵

养老服务是指为满足老年人物质、精神、文化等方面的需求为其提供的服务。养老服务社会化主要是指服务对象和服务提供主体的社会化转变，不再是原来单一的政府福利供给方式，它是养老事业的发展方向。主要内涵包括以下几个方面：

(一)投资主体多元化。打破由政府和福利机构包办养老事业的格局，鼓励社会组织、企业和个人共同参与，投资兴办社会化、市场化的养老机构，形成多渠道、多元化投资，多种所有制形式共同发展的格局。

(二)服务对象公众化。改变传统养老模式主要由福利机构向“三无”老人、“五保”老人等特殊人群提供养老服务的局面，面向全社会老人并根据服务对象的不同情况，实行有偿、减负或无偿等多种服务。

(三)运营模式多样化。改变以往养老福利机构全部由政府投资、政府管理的模式，引入政府投资建设，委托专业化管理，政府不投资建设而补贴部份入住老人费用;民间投资建设，按照市场化模式运营等多种运营模式。

(四)服务形式多样化。通过拓展养老机构社区服务等服务项目，增加如托管、心理咨询、康复治疗等各种养老服务，为家庭提供支持。

(五)服务参与公共化。养老服务网络的构建，除了政府的主导和非营利组织的运作外，广大志愿者的参与也是一个重要的系统支持，特别是在社区养老服务中大力开展志愿服务活动，不仅可以通过互帮互助为老年人提供便利，而且还有利于加强社区的精神文明建设。

二、我县实施养老社会化开展的主要工作

(一)全面落实各项养老政策。我县始终以科学发展观为指导，坚持“以民为本，为民解困，为民服务”的宗旨，把社会养老工作摆在民政工作的突出位置，采取切实有效的措施，抓好五保供养、高龄补贴等政策的落实。全县现有五保户2599人，城市三无人员1754人。自xx年10月起，农村五保供养标准由原240元/人·月调整为270元/人·月，城市三无人员供养标准由原370元/人·月调整为415元/人·月，均达到市政府规定的供养标准。全县1686名90岁以上老年人每月按时领取了高龄生活补贴，其中，90—99周岁老人每人每月200元，百岁老人每人每月400元，补贴标准居全市前列。

(二)统筹推进养老服务设施建设。xx年，筹集资金1500万元修建铜梁县福利中心，采取慈善损赠、市级支持、自筹等方式，筹集资金940余万元，新建了土桥、二坪、安溪、白羊、蒲吕、围龙敬老院;xx年，投资690万元，新建少云、安居和石鱼3所敬老院，扩建高楼敬老院;目前公办养老机构74所，共有床位2400张。同时，鼓励发展民办养老机构。目前民办养老机构共6所，有床位800张，入住率达90%。我县还建成老年大学1所、老年活动中心1所。

(三)顺利推进社区养老。xx年以来，我县相继建成巴川街道正街、和平、龙山、东方4个社区老年人日间照料所，为老年人提供文体娱乐、培训和免费体检等服务。xx年，又在8个镇街各选定1个社区或村作为全县社区养老示范点建设，建成10个星光老年之家和12个社区综合服务站，为老年人开展健康娱乐活动提供了阵地保障，为xx年前实现全县50%的村、100%的社区建成社区养老服务站做好示范、引领。

(四)多举措提高服务质量。一是加强养老服务机构管理。敬老院实施“268”管理制度，进一步规范了敬老院的组织建设和日常管理。对民办老年公寓实施“两规范一标准”(即：老年人建筑设计规范、老年人社会福利机构基本规范、养老护理员国家职业标准)。每年对全县老年公寓和敬老院进行全面检查，加强对社会养老服务机构的监管，切实维护老年人的合法权益。二是加强从业人员培训。每年选送部分养老机构从业人员到市局进行培训，县民政局每年采取参观见学、集中培训、岗位练兵等形式对养老机构从业人员进行培训，不断提高养老服务人员的服务水平。三是提高从业人员待遇。xx年以来，两次提高养老机构从业人员待遇。从xx年7月1日起，按院民50人以上、20人-50人(不含)、20人以下(不含)的院长，每月工资分别由1200元、1000元、1000元提高到1470元、1365元、1260元，敬老院炊事员、护理员由900元提高到1155元。今后，建立与最低工资标准联动机制，从重庆市人力资源和社会保障局发布我县最低工资标准生效之月起，以上四类人员分别按最低工资标准的1.4倍、1.3倍、1.2倍、1.1倍调整工资待遇。四是组织志愿服务活动。全县组织志愿者队伍500余名联系了306名空巢老人，在农村实行了邻里亲友结对帮扶空巢老人的制度，定期看望、生活照料、解决纠纷等，极大地发挥了社会的关爱，提高了老人对社会的认可度。

三、推进养老服务社会化存在的主要问题

(一)法规政策滞后，配套政策难落实。当前对养老服务机构管理的法规如《民办非企业单位登记管理暂行条例》、《社会福利机构管理暂行办法》等等大都是1998年至xx年期间制订发布的。自xx年国家提出社会福利社会化改革思路以后，从上到下相继出台了支持社会力量兴办养老服务机构的优惠政策，特别是去年，重庆市人民政府办公厅出台了《关于扶持发展社会办养老机构的意见》(渝办发〔〕252号)。在实际执行中，由于涉及的单位多，没有详细的实施细则，兑现优惠政策的难度比较大，主要表现在落实土地难、享受补助难、审批时间长，严重制约了民办养老机构的发展。

(二)布局规划随意，投资回报周期长。地方政府对养老服务社会化发展缺乏统一整体的规划，没有具体的网点布局，民办养老机构在设点、数量、规模等方面的随意性比较大，致使民办养老机构的建设与发展比较零星，没有统一的标准。另外，养老服务业初期投入较大、服务成本较高、投资回报周期较长、经营风险较大，致使投资者思想顾虑较大，投资积极性不高。据测算，新建养老机构平均每个床位要投入3万元(不含土地费)，办一个100张以上床位的养老机构投资要300万以上。目前的补助标准是：新建100张床位以上且符合条件的每张给予4000元的补助，租房新建且租期在5年以上办50张以上床位的每张给予1000元的补贴，补助标准很低。

(三)服务内容单一，从业人员水平低。目前，社会养老机构提供的服务仍侧重于生活起居、日常护理，而对医疗保健、精神慰藉、文化娱乐、体育健身、法律维权等其它项目的服务重视不够，难以满足老年人的多层次需求;从业人员大多以临时招聘为主，未经专业培训，边干边学，同时因为待遇不高、劳动强度大、社会偏见等原因，专业的养老服务从业人才引不起、留不住，从业人员流动频繁，工作稳定性不高。

四、推进养老服务社会化的对策建议

(一)把养老服务体系建设纳入经济社会发展总体规划。一是要制定科学系统的养老服务体系总体规划。结合经济社会发展现状，站在养老产业化的高度，以适度普惠为目标，建立与人口老龄化相适应、与当地经济社会发展水平相协调，基本满足老年人的服务需求、覆盖城乡的基本养老服务体系总体规划。要把养老服务体系建设作为刚性指标，统盘考虑，同步实施。二是要把养老服务体系建设纳入城乡建设总体规划。根据人口老龄化的发展趋势，规划好养老机构、养老设施的整体布局，在土地划拨、建设标准设置等方面进行宏观考虑，项目设施要纳入地方城乡建设总体规划，项目用地要纳入土地使用总体规划，多方筹措资金，保证项目如期实施。三是要细化各项指标，分步实施。政府要积极承担养老事业的公共服务和市场监管职能，建立养老事业考核激励机制，将养老服务体系建设纳入年度考核指标。

(二)政策层面给予足够支持。要结合实际，制定出台操作性很强的相关配套政策，不断丰富和扩大养老服务社会化的政策体系。可以考虑制定为民办养老机构服务人员购买公益性岗位、提高床位补助费。对社会力量兴办的养老机构，要帮助落实优惠政策，在审批、各种手续办理等方面建立绿色通道，对有关手续费用给予减免。

(三)拓宽投资渠道。要充分发挥政府的主导作用，根据经济社会发展需要，在资金投入上对养老服务机构配套设施予以倾斜，逐年增加对养老服务事业的投入，重点建设一批基础性、示范性的社会养老机构。同时，积极动员民间力量，鼓励社会组织和个人以投资、承包、租赁、托管、股份制等形式参与养老服务业的发展，形成投资主体多元化，解决社会养老投资难的问题。

(四) 积极鼓励居家养老。居家养老是由家庭养老向社会化养老过渡的一种养老方式，是今后老龄化社会的一种主要养老方式。一是加大政府投入。建设社区居家养老服务中心(站)，充分发挥社区在居家养老中的基础性作用。有关部门要采取有效措施，积极推进养老服务中心(站)建设。可由所在街道解决活动场所，市、区(县)两级财政补助必要的开办资金。同时动员社会力量积极参与并募捐，用于居家养老服务补贴，带动居家养老服务社会化，以适应居家养老服务发展需要。二是完善社区服务。社区居家养老服务需要服务平台，其基本功能要满足老年人多层次的需求。

要充分利用现有的社区老年娱乐活动中心，提供菜单式的服务;要整合现有养老资源向社区延伸，开设老年人日间照料中心，接收附近社区的老年人;结合社区卫生服务机构的新、扩、改建，探索建立社区卫生服务型的养老机构，既满足社会对托老机构的需求，又实现医疗机构非卫生渠道的床位扩张和社区卫生服务功能的完善。三是推进农村老年公寓建设。政府要予以鼓励和支持，出台具体扶持政策，在土地、规划、消防以及财力方面制定相关规定，在土地方面，对符合条件的可以划拨方式供地;在规划方面，对发展养老设施等社会公共事业在审批上予以支持;在财政方面，对村办老年公寓给予资金补助，以推动农村老年公寓的建设。

近年来，随着社会老龄化进程加快，老龄人口的养老问题日渐突出。为积极应对人口老龄化挑战，解决养老保障问题，国家、省、市制定出台了一系列加快推进社会养老服务体系建设的发展规划和政策措施，老龄事业呈现出良好的发展势头。目前，我县社会养老服务体系建设正处于起步阶段。

一、我县社会养老服务的基本情况

我县老年人口基数大，空巢、独居、失能老人逐年增多，家庭养老功能弱化等特征日益显现，发展社会养老服务事业十分紧迫。我县社会养老服务体系建设情况是：

一是政策框架基本形成。20xx年省政府出台了《关于加快实现我省社会福利社会化的决定》，20xx年市政府出台了《关于加快养老服务事业发展的实施意见》，20xx年县政府办公室印发了《关于加快养老服务事业发展的实施意见》，进一步明确了加快养老服务事业发展的总体要求、主要任务、政策体系和组织领导。

二是基本模式初步确立。即以居家养老为基础、社区服务养老为依托、机构养老为补充，着眼于老年人的实际需求，优先保障孤老优抚对象及低收入的高龄、独居、失能等困难老年人的服务需求，兼顾全体老年人改善和提高养老服务条件的要求。20xx年开始对全县80周岁以上老年人发放高龄补贴。

三是社会化养老服务事业逐步推进。我县为了解决老年人养老服务需求问题，进行了不断努力和尝试，社会化养老服务事业有了一定的发展，在龙腾路开展了居家养老服务试点和社区养老服务工作。在历市镇杨梅村长乐三南大道西侧选址兴建老年公寓，并取得了建设项目选址意见书。

四是老年福利养老机构建设明显加强。我县自20xx年8月实行敬老院、光荣院、福利院“三院”集中合一以来，对全县五保人员、孤老优抚对象、城镇“三无”人员实行集中供养，实行规范化、制度化管理，使敬老院成为集休闲、养老、保健、娱乐为一体，设施较齐全的花园式示范养老机构。针对部分不愿意离开本乡镇故土的五保人员，20xx年初，全县启动了镇敬老院建设，目前，大部分镇敬老院已建好，有的镇正在装修。各镇敬老院建成后，将使全县五保人员符合入院供养条件的做到“愿住尽住”。

二、我县社会养老服务存在的主要问题

（一）全县还没有一所社会自费收养老年人的服务机构

至今为止，我县还没有一所社会自费收养老年人的服务机构，兴建老年公寓曾被列为县政府民生工程之一，但由于受到多种因素制约，至今还没有人愿意到我县投资兴建老年公寓。民办养老机构的最大门槛在于政策扶持，由于受土地使用、建设规划、税收减免、水电使用等多方面因素影响，严重制约了民办养老机构的建设和发展。

（二）社区服务和社区照顾发展缓慢

目前，我县实行的“居家养老”试点，能够提供上门护理服务所覆盖的老年人比例很小，服务也仅限于生活照料层面，鲜能给予老人精神慰藉，而且从业人员严重缺乏，更少有专业培训，服务质量不高。社区养老服务建设覆盖面小。目前，我县为困难老人养老服务补贴政策，以及居家养老服务护理人员公益性岗位补贴政策还不完善，缺乏相关对居家养老、日间照料、紧急援助、社区服务和机构服务等养老服务的制度和标准。

（三）农村养老服务体系缺失

当前农村青壮年人口大量外出务工，导致赡养脱离，养儿难以防老，农村空巢老人现象更加严重，生活照料缺失问题普遍存在。受农村养老服务机构发展落后、各种入住门槛限制和“养儿防老”传统观念等因素影响，而我县社会敬老院主要面向全县“五保”老人，导致农村病残、失能、空巢老人缺少有效照顾。随着农村家庭结构日益小型化和空巢化，农村老年人口对社会化和专业化照料与护理服务的需求越来越多。

三、对做好我县社会养老服务工作的意见、建议

（一）高度重视养老服务事业的发展

根据我县经济和社会统筹发展的要求，将养老服务事业作为重要内容纳入全县国民经济与社会发展总体规划，合理确定养老服务事业的发展目标并组织实施。进一步加强对养老服务的组织领导和宏观管理，健全和完善县、镇（街）、村（居）三级养老服务网络和工作体系，把养老服务事业发展作为改善民生的重要内容。各部门要加强沟通，密切协作，努力形成加快养老服务事业发展的整体合力，认真抓好落实，抓出成效。

（二）全面提升公办养老机构服务水平

通过新建、改（扩）建，不断完善公办养老机构基础设施，着力培植一批由政府主办的福利型、保障型、示范型养老机构，为促进民办养老机构和居家养老服务发挥引领作用。重点保障城镇“三无”老人、农村“五保”老人以及低收入的高龄、独居、失能、残疾等困难老年人的养老服务需求。稳步推进公办养老机构管理体制和运行机制改革，积极拓展服务功能，参与社区居家养老服务。

（三）不断加快民办养老服务机构发展

把促进民办养老服务机构发展作为加快养老服务事业发展的重要途径，鼓励支持社会力量兴办养老服务机构，通过公办民营、民办公助、税费优惠、政府购买服务、规范服务标准等措施，引导和鼓励民间资本以独资、合资、合作、联营、参股、租赁等方式，兴办老年公寓、养老院、老年人和残疾人康复护理院等养老服务机构和居家养老服务项目，促进民办养老服务机构健康、快速发展。

（四）积极推进社会化养老服务事业的发展

一是积极推动居家养老服务工作。要全面推进居家养老服务工作，将居家养老服务纳入现代服务业的建设内容，构建完善的居家养老服务体系建设，逐步使居家老年人获得就近、便捷、周到的服务。二是进一步加强社区养老服务。加快建设和整合社区养老服务设施，培育发展社区养老服务中介组织，建立和健全社区养老服务信息平台，提升社区养老服务能力和水平。三是稳步推进老年公寓建设。要多渠道、多形式进行大张旗鼓宣传，以吸引外商投资兴建老年公寓。同时，要把老年公寓建成集养老、托老、医疗护理、康复保健、临终关怀为一体，收费档次不一样的新型养老服务机构，以适应不同群体的人员选择居住。四是积极探索公建民营养老服务模式。把促进民办养老服务机构发展作为加快推进养老服务事业发展的重要途径，鼓励支持社会力量兴办养老服务机构，鼓励民间资金以多种方式进入养老服务业，积极探索和推行公建民营、民办公助等养老服务模式。在没有企业和个人投资兴建老年公寓的情况下，建议将县综合福利中心（县水亨水库）的一栋房屋以承包、合作、租赁等方式出让使用权和经营权，用于接收全县自费收养老年人，以解决老年人养老需求。对五保人员、城镇“三无”人员和孤老重点优抚对象自愿要求入住公建民营或民办养老机构的，应和入住公办养老机构同等对待，由政府埋单或补贴，惠泽老人。

（五）进一步加强社会养老服务机构人才队伍建设

动员、组织和扶持社会力量广泛参与社区居家养老服务工作。要鼓励和扶持那些有一定规模、服务信誉优良、从业人员素质较高的中介服务机构参与养老服务。采取政府资助、民间运作的办法，政府在启动时给予一定的资金资助，在相关政策上给予一定的优惠。在社区（村）的老年服务中心（站）除安排专业服务人员提供服务外，要充分发挥老年协会的作用，组织义工和志愿者为需要服务的高龄困难老人提供养护服务。要组建专业养老服务机构和进行专业人员培训，对养老服务机构人员由政府购买一定数量的公益性岗位。

时间：暑假假期

地点：本地区

对象：各行业，各年龄段的人

范围：足球运动

主题：足球运动在本地区的普及情况

科考方法：填写调查问卷的形式

本次调查给我最大的感触是：足球运动在本地区的普及情况很差。

调查前，我准备了二十多份调查问卷，这些问卷是用来给农民，学生，以及商人或工人等不同行业，不同年龄段的人填写的，据搞查了解，我总结如下：

今年暑假的8月4日―6日，我来到出版社进行社会实践。在那里的一位阿姨先安排我帮她整理书籍，后来又安排我帮她整理文件。我按照她的要求把、图书和文件整理的好好的，完之后又帮着信息一项一项录入到电脑中。我觉得通过社会实践，不仅帮叔叔和阿姨完成了一些工作，也体会到了叔叔和阿姨干工作的辛苦，增长了自己的阅历。

三天下来，我一共整理了146册图书，并把图书名称、书号、作者、责编、校对、封面设计、开本、印张、印数、定价等信息录入到电脑中，电脑里的软件会自动计算出产值，他们出版社的标准叫法叫“码洋”。我一共整理了87份文件，整整齐齐地按照分类、时间进行排序，并把它们统一装入不同的文件盒里保存。看着那一堆堆整理好的图书和文件，我心里好有成就感，那是我这三天的工作成果。

值得一提的是，阿姨他们单位还免费给我安排了午餐，是小赵阿姨带着我拿着自助餐的饭盒到一楼餐厅去打的饭，回到办公室吃的，三天的饭菜都不一样，品种有六七个，挺好吃的。真是谢谢他们呀。

春华秋实，岁月潇湘。转眼期盼许久的为期一个月的社会实践就过去了。记得罗马法学家塞尔苏斯曾说过：“法乃善与正义之科学。”第一次参加社会实践，我明白中学生社会实践是引导我们学生走出校门，走向社会，接触社会，了解社会，投身社会的良好形式;是培养锻炼才干的好渠道;是提升思想，修身养性，树立服务社会的思想的有效途径。通过参加社会实践活动，有助于我们在校中学生更新观念，吸收新的思想与知识。近三个月的社会实践，一晃而过，却让我从中领悟到了很多的东西，而这些东西将让我终生受用。社会实践加深了我与社会各阶层人的感情，拉近了我与社会的距离，也让自己在社会实践中开拓了视野，增长了才干，进一步明确了我们青年学生的成材之路与肩负的历史使命。在这次实践中，让我很有感触的一点就人际交往方面，大家都知道社会上人际交往非常复杂，但是具体多么复杂，我想也很难说清楚，只有经历了才能了解。才能有深刻的感受，大家为了工作走到一起，每一个人都有自己的思想和个性，要跟他(她)们处理好关系得需要许多技巧，就看你怎么把握了。我想说的一点就是，在交际中，既然我们不能改变一些东西，那我们就学着适应它。如果还不行，那就改变一下适应它的方法。让我在这次社会实践中掌握了很多东西，最重要的就是使我在待人接物、如何处理好人际关系这方面有了很大的进步。同时在这次实践中使我深深体会到我们必须在工作中勤于动手慢慢琢磨，不断学习不断积累。遇到不懂的地方，自己先想方设法解决，实在不行可以虚心请教他人，而没有自学能力的人迟早要被企业和社会所淘汰。

俗话说："在家千日好，出门半"招"难!"意思就是说：在家里的时候，有自已的父母照顾，关心，呵护!那肯定就是日子过得无虑了，但是，只要你去到外面工作的时候，不管你遇到什么困难，挫折都是靠自已一个人去解决，在这二个多月里，让我学会了自强自立!凡事都要靠自已!现在，就算父母不在我的身边，我都能够自已独立!学校是一个小社会，我们不再是象牙塔里不能受风吹雨打的花朵，通过社会实践的磨练，我们深深地认识到社会实践是一笔财富。社会是一所更能锻炼人的综合性大学，只有正确的引导我们深入社会，了解社会，服务于社会，投身到社会实践中去，才能使我们发现自身的不足，为今后走出校门，踏进社会创造良好的条件;才能使我们学有所用，在实践中成才，在服务中成长，并有效的为社会服务，体现大学生的自身价值。今后的工作中，是在过去社会实践活动经验的基础上，不断拓展社会实践活动范围，挖掘实践活动培养人才的潜力，坚持社会实践与了解国情，服务社会相结合，为国家与社会的全面发展出谋划策。坚持社会实践与专业特点相结合，为地方经济的发展贡献力量为社会创造了新的财富。

一切认识都于实践。实践是认识的说明了亲身实践的必要性和重要性，但是并不排斥学习间接经验的必要性。实践的发展不断促进人类认识能力的发展。实践的不断发展，不断提出新的问题，促使人们去解决这些问题。而随着这些问题的不断解决，与此同步，人的认识能力也就不断地改善和提高!马克思主义哲学强调实践对认识的决定作用，认识对实践具有巨大的反作用。认识对实践的反作用主要表现在认识和理论对实践具有指导作用。认识在实践的基础上产生，但是认识一经产生就具有相对独立性，可以对实践进行指导。实践，就是把我们在学校所学的理论知识，运用到客观实际中去，使自己所学的理论知识有用武之地。只学不实践，那么所学的就等零。理论应该与实践相结合。另一方面，实践可为以后找工作打基础。通过这段时间的实践，学到一些在学校里学不到的东西。因为环境的不同，接触的人与事不同，从中所学的东西自然就不一样了。要学会从实践中学习，从学习中实践。我们不只要学好学校里所学到的知识，还要不断从生活中，实践中学其他知识，不断地从各方面武装自已，才能在竞争中突出自已，表现自已。

一个月的实践生活，说长不长，说短不短，虽未承担过什么重要的工作，但却也坚守本职，勤于学习，在平平淡淡的忙碌之中学到了许多书本上学不到的东西与做人的道理。社会实践加深了我与社会各阶层人的感情，拉近了我与社会的距离，也让自己在社会实践中开拓了视野，增长了才干，进一步明确了我们青年学生的成材之路与肩负的历史使命。社会才是学习和受教育的大课堂，在那片广阔的天地里，我们的人生价值得到了体现，为将来更加激烈的竞争打下了更为坚实的基础。希望以后还有这样的机会，让我从实践中得到锻炼。实践，不仅锻炼着我们的意志，它更大的作用是丰富着我们的知识，让我们在实践中锻炼成长、磨练成才。