新入职产科护士年终总结【精彩20篇】

忙碌、充实的xx年匆匆而过，盘点收获，总结教训，该留下踏实的脚步;沉淀积累，触动启发，的开端在的结束之后。新年将至，为的20xx年画圆满的句号。

一、脚踏实地，从护理基础工作做起。

科室人员偏年轻化，工作经验，专科知识欠缺，为护理服务质量，从基础护理工作入手，查房程序和交-班制度，将晨间护理与交接-班交流平台，细致的专科健康知识教育，和人性化沟通，的病人满意度，。，将核心制度本年度考核，每周考核一项，规范工作流程。，服务质量，从改进工作细节入手：1.改进查对，将传统的称呼病人床号、姓名，改为问病人姓名，让病人回答，查对差错的性;2.改进备皮方法，使用一次性备皮刀，撤消民用备皮刀，将滑石粉润滑备皮改为肥皂液润滑备皮，工作和备皮;3.推广使用家属陪护椅，只象征收取使用费，为病人;4.护士交流沟通本，将日常工作质量控制内容，传达会议内容，交接须注意等写入沟通本，各班参阅，须开会才能传达的周期长、改进的弊端，质量持续改进目的。5..联合都市宝贝照相馆，免费为新生宝宝出生照，将新生的喜悦留给，也留给病人全家，特殊的。

二、抓制度，工作分工，防范工作漏洞。

将工作细化，分工，文书书写由责任护士和质检员三人，开成管床护士责任下病历，责任护士把管，质检员质控的三级质控模式，的控制书写错误和不规范书写，书写质量。工休座谈、抢救药品、实习生讲课、学习分别责任到人，人人有事管，事事有人，大家科室管理，了大家的性。

三、产房管理，布局改造。

产房管理，印制产科常见急症抢救流程，张贴在产房内墙，强化操作流程化，腕带识别制度，新生儿腕带配戴工作，产房交接流程并督导实施，产妇及新生儿安全管，疫苗上报及查对程序，疫苗管理。，管理年验收标准，产房改进，配置消毒用品，待产室、隔离产房、及隔离待产室位置，以标准要求。

四、苦练技术，严把质量关。

护理人员年轻化情况，制定操作训练计划，将基础操作项目纳入日常考核，每周检查督导一项，将常用操作项目逐一考核，尤医操作项目，制定操作标准，全员训练，并在操作考核中改进操作流程。操作技术，服务质量。

五、开拓创新，学习，教育及带教工作。

充实专科知识，派出助产一人到北京学习，护士长到天津及杭州进修学习，引进新的理念和技术，改进工作，技术，带动科室学习气氛，学习每月两次，中医护理技术项目，学习中医理论，级论文一篇，，督导全科护士教育任务，专科知识学习。今年实习生人数多，为带教质量，制定详细带教计划及带教老师授课计划，每批学生专科知识两次，圆满全年带教任务。

一年的付出，算不上美满，总有与失去同在，充实与惆怅并行，不现状才是进步的开始，在又年度展开之际，努力启航，又奋斗的轮回。

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工作总结注意事项

1、热爱本职工作，熟悉业务热爱本职工作，事业心强，是做好工作的前提，也是搞好总结的基础。写总结涉及本职业务，如果对业务不熟悉，就难免言不及义。

2、坚持实事求是的原则

总结是对以往工作的评价，必须坚持实事求是的原则，就像陈云同志所说的那样，“是成绩就写成绩，是错误就写错误;是大错误就写大错误，是小错误就写小错误”。这样才能有益于现在，有益于将来。夸大成绩，报喜不报忧，违反作总结的目的，是应该摒弃的。

3、重点在出经验，找规律

总结的最终目的是得出经验，吸取教训，找出做好工作的规律。因此，总结不能停留在表面现象的认识和客观事例的罗列上，必须从实践中归纳出规律性的结论来。毛主席有句名言：没有调查就没有发言权!说的就是经验的客观重要性!

此外，还必须注意工作总结写作结构要遵循的三原则：全面、紧凑和精炼。

今年本着“巩固优势，稳步发展”的原则，一年来做了能上能下下几点工作：

1.兼顾新厦、主楼，全院一盘棋，尤其在新厦狠抓操作规范，实现输液反应“零”突破；抓查对制度，全年查堵药品质量漏洞12例、一次性物品质量漏洞29例。

2.配合股份制管理模式，抓护理质量和优秀服务，合理使用护工，保证患者基础护理到位率；强调病区环境管理，彻底杜绝了针灸科的环境脏、乱、差，尿垫到处晾晒的问题。

3.从业务技能、管理理论等方面强化新厦年轻护士长的培训，使她们尽快成熟，成为管理骨干。今年通过考核评议，5名副护士长转正、3名被提升为病区副护士长。

4.加大对外宣传力度，今年主持策划了“5.12护士节”大型庆典活动，得到市级领导及护理界专家同行的赞誉；积极开拓杏苑报、每日新报、天津日报、天津之声、电视台等多种媒体的宣传空间，通过健康教育、事迹报告会、作品展示会等形式表现护士的辛勤工作和爱心奉献。

5.注重在职职工继续教育，举办院级讲座普及面达90%以上；开办新分配职工、新调入职工中医基础知识培训班；完成护理人员年度理论及操作考核，合格率达97.9%.抓护士素质教育方面开展“尊重生命、关爱患者”教育，倡导多项捐赠活动，向血液科、心外科等患者献爱心。

6.迎接市卫生局组织的年度质控大检查，我院护理各项工作成绩达标，总分96.7，名列全市榜首。

7.个人在自我建设方面：今年荣获“天津市市级优秀护理工作者”称号；通过赴美国考察学习，带回来一些先进的管理经验，并积极总结临床经验，本年度完成国家级论文3篇、会议论文2篇及综述1篇。

作为护理部主任、一名光荣的中共党员，我特别注重自己的廉洁自律性，吃苦在前、享受在后，带病坚持工作，亲自带领科护士长、护士长巡查各岗；努力提高自己的思想认识，积极参与护理支部建设，发展更多的年轻党员梯队，现在新厦的党员队伍已经扩大到20余名，其中以年轻的临床骨干为主，使护理支部呈现一派积极向上的朝气和活力。

护理工作的顺利开展和护理水平的提高，得益于以石院长为首的各位领导的正确决策和各级基层护理人员的共同努力，明年护理部要创立自己的学术期刊，

去到妇产科的第一天是妇产科最忙的一天，所有的人都忙得不可开交＾高老师用很短的时间之内告诉我来妇产科要做什么，什么早上来到三件事：验单帐单开中药，还有几个三件事，交代完我就算进入状态了.一来到就跟着看了两台手术，中午无休下午接着开工，忙到下午五点半回到家里累到爬下.

第二天我七点半过去交完班主任就查房，手忙脚乱三件事一件都没做好，还好老师原谅了我，也还好我以后都没有再犯，每天都很早去帮老师做好准备，虽然很累，不过很方便，一来可以知道自己管的床位病情不至于老师问起来时哑口无言，二来嘛也令老师早上没那么忙，讨好一下是很必要的啦.

然后基本上每天早上的工作就差不多这样，忙而充实，第三天高老师上夜班，实习生请假，我自己一个人跟着忙出忙入，晚上还要在医院过夜，写好交班记录之后练了好多遍，两点多才去睡觉，第二天交完班高老师说我交得不错，第一次交班就获得肯定，虽然老师有帮忙写，不过也好开心.

老师门诊也跟着去，门诊我没什么事做，打杂的.妇科检查我就能回避就回避，什么人流啊，生产啊，刮宫啊。这些妇科手术我都没勇气进去参观，关键是觉得不好意思.

去看的手术一般是宫外孕，子宫肌瘤，上过一台，二助，始终是经验不足啊。无菌操作的意识还不够强.希望以后有机会改吧.

当然也有很有空的时候，有空的时候当然加紧学习，其实我更加喜欢这种时候，虽然高老师有点严格，不时提问检查我看书的成果，弄得我拼命背，不过学到的东西也很多，甚至于比很忙的时候学到的多，毕竟理论是基础，不和临床结合的话，所谓的临床就只能打杂，再忙也是打杂，老师给再多的机会也是打杂。看了书之后再去管病人就可以发现一点问题，不懂还可以请教.还可以学到一些技巧，比如打结拆线这些基本操作都是老师在有空的时候教，我在有空的时候练习的.当然还有一些妇科的基本知识，看书，讲过，再上手术就不会一无所获，虽然那是临时抱佛脚得来的经验，不过也算是收获吧。

感谢高老师的多多指教。

还有豪爽的陈同学每天送我回家。

下周转科了，又是一个新的环境，所以要加油.希望那里的老师喜欢我！

根据《关于准备全市第二季度防范重特大安全生产事故工作会议材料的通知》要求，现将我局第一季度安全生产工作总结如下：

一、第一季度安全生产工作开展情况

（一）领导重视，全面部署。“一年之计在于春”，我局党组班子高度重视安全生产工作，在总结20__年安全生产工作的基础上，精心筹划20xx年安全生产工作。一是迅速调整充实安全生产领导机构和人员，进一步明确领导分工和职责；二是制定了20xx年安全生产工作方案，明确了工作目标、工作任务、工作措施；三是签订了安全生产工作责任状，层层分解落实工作任务。

（二）迅速行动，检查和整改并进。1—3月份，特别是元旦、春节及“两会”期间，我局根据市委、市政府的统一部署，坚持“安全第一、预防为主”的方针，迅速行动，全面开展市政行业安全生产隐患大排查行动。一是组织局属各单位开展安全生产自查，共排查205起安全隐患，其中当场整改194起，责令限期整改11起；二是检查了10个局属单位和2个行业单位安全生产工作方案制定情况，各单位都能结合本单位的实际和特点制定了方案，并顺利开展安全生产工作打下坚实基础；三是检查了领导带班值守和安全零报告制度落实以及局机关、局属单位带班值守在岗在位的情况，均能按要求报告值班情况，并能及时处理安全生产的相关工作；四是检查了我局在建工地安全生产情况。针对高铁广场、道路塌陷施工环境的特殊性，我局会同施工单位落实各项安全保障措施，坚持开挖一处，围挡一处，文明施工，确保安全施工和安全通行；五是重点检查了公共场所安全。坚持狠抓南山景区、东湖景区、马草江生态公园及民族文化公园、新世纪广场等人员密集场所安全生产工作，特别是针对游乐设施，坚持每月一查，有效防范了安全事故发生。

（三）队伍建设保障有力。我局在落实专人负责安全生产工作的同时，组件了一支120人的应急突击抢险队伍，专门负责安全生产应急抢险、救援、维稳工作，为安全生产工作提供有力保障。虽然我局安全生产工作取得一定的成绩，但也存在一些问题：我市建设高楼地基太深，抽水太多，造成道路路基塌陷，存在安全隐患；燃气安全隐患还较大，特别是家庭用气方面存在不规范用气。

二、第二季度安全生产工作思路

经过第一季度检查和整治，我局的安全生产管理工作均得到进一步落实，下一步，我们将在第一季度工作的基础上，重点做好以下工作：

（一）完善安全安全生产方案和应急方案。在总结第一季度安全生产工作的基础上，结合第二季度工作要求和特点，进一步修正工作方案和预案，提高科学可行性。

（二）坚持不懈地抓好安全隐患排查治理工作。在第一季度地毯式大排查的基础上，重点对广场、公园及检查井等公共场所进行安全生产例行排查，对查找出的问题和安全隐患立即整改，做好预防工作，确保安全生产有备无患。

（三）下大力气做好汛期安全生产工作。对中心城区市政设施和排水管网进行安全大排查，做好物资储备工作，保证汛期燃气、生活用水的正常供应，保证汛期排水系统通畅，确保平稳安全渡过汛期。

（四）坚持24小时值班制度。全天候监控安全生产工作，及时做好信息的收集、报送、处置工作。

今年，我院落实了带薪休假制度，这对职工是个好消息，而对科室管理者是个难题，护士长 工作汇报。我们科除了年薪假，今年还有三位休婚假的，再加上病事假及借调人员、不能独立值班的新人，我初略统计一下：相当于一年内，始终有一个半人在休息，而我们的病人数，却比去年增加了300多人，工作负荷可以想象的出!

今年下半年，我科新病房装修、搬迁期间，正值主任外出，我真的怕非常时期，科里出错——怎么搬这个家，大动了一番脑筋啊!那些日子天天失眠，睡了也象睁只眼睛似的。我们的护士真的好可爱呀，搬家那两天，全都到科室：看东西的，搬东西的、跟车的、摆放物品的，值班的，就像自己家搬迁一样，病了也不和我请假，坚持上班，怕我着急上火，使我们的患者个个安全到达新病室。

在大家的努力下，一年来，无一例差错事故发生，无投诉纠纷事件，这对于我们这种重患多、病人周转快的大科室来讲，取得这样的成绩是非常难能可贵的!

三基三严方面：提到这个话题，心情总是很复杂。院里、护理部和科里组织的理论学习、技术考核，大家都积极参加。只是每次迎检，看着孩子们无助的眼神，仿佛要崩溃的神经，都让我这个当护士长的格外心疼!她们都怕因为自己影响了医院和科室的验收和成绩，我每看到她们如此，就安慰她们：做的如何是咱们的能力问题，不行再努力。只要尽力了，领导会理解的，不会怪你们的，这么重视检查，说明咱们态度是认真的，对医院是负责的，别紧张，咱是七仙女呀!但说心里话：就技术操作来看，护士们完成的还可以，但就理论知识的掌握和迎检能力来讲，年轻护士肯定不占优势的，我心里还真没底!

不过经过这一年的努力，大家的进步还是很明显的：大科第一季度理论考试：四个人没及格;再就是这次半年的理论考试有一名不及格的，及格率还是在提高的;而且这一年里，我们科有四名护士被院考核组选中，去为全院护士做示教，这给年轻护士很大的鼓励!至于“三基三严”的培训次数，我认为准确的数字一定是虚假的，是按年初计划数出来的，我觉得我们的培训随时随地都在进行，是计数不出来的。“一对一”补课，也是常有的事，所以就不计数这个数字了，觉得没实际意义。

时光如白驹过隙，20xx年末又至，在过去的一年里，在院领导、护士长及科主任的正确领导下，坚持“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，善于总结工作中的经验教训，踏踏实实做好医疗护理工作。较好的完成了20xx年度的工作任务。工作总结如下：

一、思想道德方面

在思想上加强学习提高理论和业务素养。始终坚持把理论和业务知识学习作为提高政治信念、思想素质、工作能力的重要途径。利用电视、报纸、杂志等媒体关注国内外形势，学习基本知识和有关政治思想文件、书籍。在学习过程中，注意理论联系实际的方法，不断提高自身的认识能力和思想政治素，一直坚信人应该坚守自己的信念和操守，在这个物欲横流的社会，保持内心的纯净，言者易，行者难，要耐得住寂寞，有所为，有所不为。

二、专业知识方面

信息高速发展，知识不断更新，只有不断地学习才跟上时代的进步，今年我克服了倒班工作，照料家庭的繁忙，利用业余时间完成了

1、护理中级职称考试，

2、通过了职称考试，

3、本科在读，

4、参加急诊心肺复苏学习班，

5、参加急救包扎学习班，

6、参加护士学习班。

三、工作能力方面

对工作热爱，心不累则身不累，像蚂蚁一样工作，像蝴蝶一样生活，对于自己的工作要高要求严标准。我院的住院病人以老年长期卧床，生活不能自理为主，日常工作中我具有强烈的责任感和爱心，人们对新生命的诞生固然充满了喜悦，在经历了一生辛苦劳作，暮年时却又回归了婴儿时期，老人的今天也许就是自己的明天，善待老人，视同亲人，多一声问候，多一点微笑，用自己的爱心陪伴老人走完生命的最后旅程。同时协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作，认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。

四、团结协作方面

严以律己，宽以待人，不埋怨，不指责，当有冲突时，先想想自己的过失，有则改之，无则加勉，空余时间读好书，做好事，工作中分工不分家，为调节医护患关系，构建和谐社会做出努力。

时间的脚步真快，转眼20xx过去了，回顾这一年来的路程，有收获也有遗憾：

一、政治思想方面，认真学习“三个代表”的重要思想，学习贯彻xx大精神，坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，适应卫生改革，社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。积极完成三甲医院的复审和综合目标责任制考核。积极配合院领导、科护士长、护士长完成新大楼的搬迁。

二、增强法律意识，认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规。人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而我不断丰富法律知识，增强安全保护意识，减少医疗事故的发生。

三、加强护士职业道德教育和文明礼貌服务，工作时间仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范，时刻贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念。积极参加院内、科内、组内的业务学习。

四、加强危重病人的管理，熟练掌握护理急救技术，抢救程序及抢救药械的使用，提高了危重病人抢救成功率;加强病房管理，做到护理单元的整洁，在外环境较差的情况下，努力为病人创造一个清洁、整齐、安静、舒适的休养环境;严格执行各项规章制度及护理操作规程,加强基础护理，积极协助护士长做好科室工作，本年度未发生护理差错事故。

五、 在实习生带教上，我做到放手不放眼，亲自示范操作，直到同学弄懂弄通为止!无不良事故发生!获得同学们的好评!

过去的一年里，在院领导的关心和护理部主任的帮助支持下,在全科护理人员的共同努力下,使ICU的护理工作得以正常运行.现将一年来的工作做如下几方面总结:

一、完善病房设施,加强病房管理

icu是危重病人进行抢救和严密监测的场所,病房环境要求较严格，要求医务人员与病人通道分开设置,在院领导的支持下,医务人员入口处增加了换鞋架将通道进行了有效阻隔。完善的设施离不开有效的管理,这一年中先后制定了:icu贵重仪器管理制度,贵重药品管理制度等.做到物品定点定位放置,固定了仪器管理人员,药品管理人员和物资管理人员.

二、建立、健全、落实各项规章制度

icu收集全院各科室以及外院转院的危重病人,医疗护理任务繁重,而我科的护理人员年龄较轻,资历浅,且icu护士人员流动较大,因此制订了一套严格周密切实可行的制度常规,以保证icu的护理工作正常运转。另外，护理工作文件不断修改和完善,增加了各项护理操作流程,冰箱使用管理制度等,制定制度的同时进行督促和检查,从而使icu秩序井然有序,工作效能得以充分发挥.

三、提高护理人员业务素质,加强自身建设

由于icu的工作性质及严格要求,护士始终处于病人治疗及观察的第一线.因此,护理人员的素质如何,将直接关系到icu的工作效率.20xx年针对科室常见病、多发病组织全体护士每月2次集中大学习，每天交接班人员晨会小学习的形式加强专科知识教育，全年共进行业务学习百余次。并不断完善了科内护理常规和流程，加强了中医基础理论知识的学习，提高了护理人员的中医理论知识水平。同时加强中西医技术操作的练习，每月有计划的对科内护士分层级的进行护理技能考核，成绩均合格，对我科室两项中医专科操作(中药直肠滴入和拔火罐)进行考核，成绩均合格。

要做好icu护士姐妹的领头雁，不加强自身学习是不行的，在繁忙的工作之余，我努力学习专业知识和熟练掌握操作技能，并在媒体和网络上查阅icu相关资料学习和探索，以提高自己的管理水平和业务水平，此外，本年度还完成了护理本科的在职教育，取得了较好的成绩。

四、加强院感与消毒隔离工作

icu是医院感染控制的重点科室。在过去一年里科内指定专人进行负责，每周在护理质控小组会议上将科室存在的问题进行反馈，并监督消毒隔离的执行情况。每季度组织全科护士进行院感理论知识学习，提高洗手依从性，加强“五个重要时刻”的管理，严格执行消毒隔离制度和无菌技术原则，一次性医用品按规定定时更换，对保洁人员进行了一般消毒工作的培训，有效控制院内感染的发生。

五、业务收入与存在的不足

20xx年度我科共收治病人64人次，比去年增加了19人，累计住院天今年科室累计收住危重病人143人,比去年同期增加了42人，增加了29%;床位使用率为69.02%，比去年同期增加了30%;床位周转次数为14.49，比去年同期增加了10%。抢救危重患者873天/124人次;其中机械通气411人次;气管插管(气管切开)护理752人次;输血235人次，输液7218人次，静脉注射(静脉穿刺)7388人次，肌肉(皮内、皮下)注射1029人次，灌肠153人次，口腔护理3536人次，导尿115人次，鼻饲5606人次，皮肤护理3536人次;吸痰护理9319人次，心电监护953人次;cvp监测1314人次，血糖测定4412人次，床旁血液透析31人次。科室人员严格控制成本，严格限制水、电及科内物品的消耗，把好收费关做到该收不漏。

存在的不足：

1、无专职医生不符合重症医学科的组建要求，也不符合“二甲”达标的要求。遇到专科性较强的抢救工作，经常得不到专科大夫的指导，容易埋下医疗纠纷的隐患。

2、护理人员理论知识不够全面：科室护理人员相对年轻，专科理论知识还不够扎实，导致工作时预见性不强，不能有的放矢的进行护理工作。

3、新技术、新业务：icu属于医学发展最迅速的专业，在开展新技术、新业务方面步伐还不够快。

4、床位使用率过低在看病淡季，icu连续一个月没有住院病人，经院领导同意对转入病人的主管医生一律给予50元补助，但接下来的几个月仍然没有多少病人。科室人员一致认为床位使用率低跟医院收治病人质量及无专职医生和部分临床科室主任思想认识有关，因为有时外面科室明明有危急重症病人，但icu床位使用竟然是零。我们也一直在找自己身上的不足，努力做到让病人满意让医生满意。

以上只是工作中不足之处的一部分，在20xx年工作中，我们将一如既往的严格要求自己，减少不足、完善各项工作，同时，我们殷切的希望医院领导能一如既往的关心支持我们的工作，使icu的工作得以更好的发展。

质控科成立于20xx年，是医院医疗质量管理的部门之一。分管医院医疗质量控制、医疗平安隐患监控。

一、工作职责：

1、质控科在院长、主管院长和医疗质量管理委员会的指导下，对全院医疗质量进展全程监控;根据医院的总体开展战略，提出年度、年度内阶段性质控重点目的、并为其制定考核标准;对年度医疗质量管理工作予以总结、提出整改建议、推动持续改良。

2、制定全院医疗质量管理的规章制度、规划、标准和主要措施，负责组织协调医院质量管理工作的施行、监视、检查、分析^p 和评价。

3、参与多层次质控：第一、院级质控，参与行政查房、每月发布全院质控报告(含医疗运行数据、质控重点目的、医疗缺陷点评、医疗隐患警示第二、履行质控科职能，根据行政查房、科主任月考核结果、各类随机抽查结果，扣发奖金、向科室或全院发、，并随机复查;第三、结合临床医技进展整改：根据药剂科的处方点评、医保办的医嘱点评、医护人员对不合理用药的反映，确定重点监控的药品目录。

4、构建多防线质控：第一道防线：对常见病和常见术种，采取临床途径管理形式，即医疗质量的全控制;对高风险环节，必须执行一揽子预防干预方案，即医疗风险的环节控制。第二道防线：同时公示对个案的诊断质量和治疗决策点评、以及相应权威的诊断途径、诊疗策略，即主动过程控制。最后一道防线：惩戒造成可预见、可预防疏失的个人，即终5、持续改良高风险医疗环节的监控：多层次干预院感(外性、内性、抗菌素相关性院感)，预防严重并

发症、预警潜在危重病症、警示急救环节误判、甄别三无处置(无证、无益、无效)、监控外科预防用抗菌素等。

6、质控人员的资质培训：质控员仅凭自己的专业才能甄别自己认定的医疗缺陷(真性、假性、不确定性)会导致甄别盲区、结论多样化。因此，根据循证证据(合理证据、获益证据、平安证据、质疑证据、否认证据)、警示信息(互相影响、医学矛盾、临床假象、临床危象、诊疗乱象、容易被无视的问题、假性检查结果)确定评审标准，逐步使质控趋向系统化、标准化、实效性。末控制。

二、科室的组织构造

主任医师1名，返聘副主任医师2名，医师2名，护师2名，工作人员1名。质控科科长职责在院长指导下，详细组织施行全院临床医疗、医技、护理等质量管理工作。负责拟定全院医疗质量管理施行方案，并经常催促检查，按时总结汇报。深化各科室理解医疗质量情况，催促各科对照医疗质量标准自查，制定达标方案。协同医务科、护理部负责检查全院医务人员的业务训练和技术考核工作，及有关医疗、护理、质量考核、考评工作。催促检查药品、医疗器械的质量和管理工作。负责组织处方、病历书写、临床用药、预防院内感染、门、急诊质量检查工作，定期分析^p 情况，及时向院长汇报。负责全院质控员培训工作。完成院指导交办的相关其他工作。

质控科质控员职责在科长指导下，详细协助搞好全院医疗、护理质控质量工作。认真仔细检查病历前三页及危重、一般护理记录单、手术护理记录单及化验单把好病历质量关，发现问题及时修正。深化门、急诊、临床各科室理解医疗护理考核并统计危重病人的抢救率的工作。每月作好门、急诊、临床、医技、非临床的质控报告。做好并完成每天科长所交给的各种工作任务。

时光如梭，20xx年转眼已过去一半，在院领、护理部的正确带领下，实施开展了质控的自查工作，认真抓好护理质量，努力提高护理水平，在全科室护理姐妹们的共同努力下，质控工作有很大的改善与提升，现工作总结如下：

一、护理质量控制指标达标情况：

（1）病室清洁合格率100%

（2）急救物品合格率100%

（3）无菌物品合格率100%

（4）基础护理合格率100%

（5）一级护理合格率100%

（6）病人安全防护合格率100%

（7）一人一针一管执行合格率100%

（8）一次性用口终末分类处置合格率100%

（9）消毒液更换合格率100%

（10）护理病历质量合格率100%

二、院感方面

严格按照医院感染管理标准，定人员监控院感，医疗废物按分类处置，混装现象没再出现；严格执行空针一人一针一管，压脉带一人一根，雾化面罩一人一个，消毒液定期更换，定期监测浓度，达到消毒标准。

三、护理文书、体温单书写情况

科室的危重及一级护理护理记录完客观、真实、及时、准确的记录患儿的病情变化、给予的治疗、护理措施及相关的护理指导。对每位患儿的体温变化定时准确的进行监测及记录，但个别新入患儿存在漏记体重或大便现象。

四、提高护理安全管理

科室每月进行护理安全隐患排查及做好护理差错缺陷分析整改，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，从中吸取经验教训，提出防范与改进措施。

五、加强规范化培训，提高专科理论知识

每个月组织两次护理业务学习及专科的护理查房，护士长不定时抽查，并进行定时的试卷考核。

六、加强病房的管理

制定了早晨7点和下午3点两个时间段统一整理床单元，物品统一摆放整洁。由于我科大多患者都是婴幼儿童，随时大便小便的现象时有发生，为杜绝这一现象，入院宣教时对每位患儿家属进行宣教，同时新增设了垃圾筒，做到每床一个，减少了随时大小便的情况，保持了病房的清洁卫生，防止了交叉感染的发生。

七、加强急救物品及护理用物的管理

每周定期检查，确保药物及器材装备齐全及性能良好。

在以往的工作中，我们还存在许多的不足，在以后的工作中要总结以往的经验及教训，不断的改善和提高护理质量，把我们的工作做到更好。

一、基本情况|感染科现有床位 个，护理人员 人，平均年龄 岁，从事护理工作二年以上的 人，全年调换人员 人次。

二、加强学习培训，努力提高护理管理水平

(一)强化学习。针对感染科护理人员实际，加强对护理人员护理理念的更新，护理技巧及护理服务的人本精神的塑造。 结合业务实际和护理技术操作考核，提高护理人员业务素质。 坚持了护理业务查房，对护理诊断、护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的。

(二)悉心指导新任护理人员工作。对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作培训。对新任护理人员采取跟班、指导与交流等形式,帮助新任护理人员尽快熟悉护理工作,在较短的时间内承担起护理工作任务。

(三)加强了护理安全管理，保证护理安全 1.强化护理安全意识。针对新建科实际，逐级收集护理危险因素，就现存的及潜在的安全问题进行讨论，提出切实可行的防范措施，提出安全措施。制定出制度、流程改进措施，有效的防范了严重护理差错的发生。

2.强化对护理缺陷、护理投诉的归因分析。对每起护理缺陷及投诉，组织讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出改进措施，对同样问题反复出现个人责任其深刻认识，限期整改。

三、 认真落实各项规章制度，提高了临床护理质量

严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。强化护理人员遵章守规。规范了医嘱查对流程，药物查对流程，制定了重点环节护理管理程序及应急流程，有效的保证了全科护理人员有章可循，确保了护理安全。重申护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度。坚持了查对制度：(1)要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-，并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。认真落实感染科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。坚持床头交接班制度。杜绝了差错事故及医疗纠纷的发生。

四、加强护理人员医德医风建设

落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语。开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，(定期或不定期测评)满意度调查结果均在9以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。征求病人意见，对病人提出的要求给予最大程度的满足。

五、加强感染管理

严格执行了消毒隔离制度。坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养，确保了无一例感染的好成绩。坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每两月对紫外线强度进行监测。一次性用品使用后均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1：400消毒灵)拖地每日二次，病房内定期用消毒液拖地(1： 400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜，并用消毒液擦拭)。

六、圆满完成护理工作

坚持了以病人为中心，以质量为核心，以护理程序为框架对病人实施整体护理，为病人提供优质服务的宗旨，积极推行整体护理。深入开展了以病人为中心的健康教育，通过发放健康教育手册，以及通过护士的言传身教，让病人熟悉掌握疾病防治，康复及相关的医疗，护理及自我保健等知识。全年共收治了住院病人个。进一步规范了护理文书书写，从细节上抓起，加强了对每份护理病历考评制度，每月组织进行护理记录讲评，确保不合格的病历不归档。

七.完成临时和突发任务

根据上级的统一安排，承担了我院的创建国家卫生城检查任务，防治高致病性禽流感任务。收治了狂犬病和艾滋病患者。

八、存在的问题

整体护理尚处于摸索阶段，护理书写欠规范。由于护理人员较少，基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作。 病房管理尚不尽人意。对存在的问题，我们将在以后的工作中积极探索更好的办法和思路去解决。

20xx年即将过去，回顾这一年，取得了一定的进步，但也有不少缺点，半年来，在院领导及口腔科x主任的关心支持下，忠实履行工作职责，在努力提高自身业务及综合素质的同时，踏踏实实工作，在临床、修复正畸等科目各方面取得了进步。我坚持认真学习“三个代表”重要思想及“科学发展观”，并在实际工作中，以“八荣八耻”荣辱观来指导自己的日常行为。我知道，要做一名合格的口腔医生，就一一定要树立坚定的社会主义、共产主义信念，始终保持政治上的清醒和坚定。只有在前进的道路上始终保持清醒的头脑、科学的认识、坚定的信念，才能经受住各种困难和风险的考验，在工作中要勇于开拓，大胆创新，积极认真地、保质保量地完成自己的各项工作。病人安全及医疗安全是医院生存的生命线，也是患者和医生所追求的最终目标。

在工作中，本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过学习查看订阅的业务杂志及书刊，学习有关口腔知识，即时写下了相关的读书笔记，以此来丰富扩大自己的知识面，因此也少不了科主任及同事的耐心指导，在工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治，尽可能的避免了差错事故的发生。

1、基础理论首先温习了口腔解剖生理学、口腔组织病理学、口腔微生物学、口腔修复材料学、医学药物学等；

2、临床医学理论：熟练掌握口腔内科学、包括牙体牙髓病学、牙周病学、口腔粘膜病学、儿童牙病及预学的理论；

3、技术理论和知识：掌握牙体手术学、牙髓治疗学、牙周治疗学、牙科器械学的理论和知识。

生活中，随着生活水平的提高及社会竞争的E益加剧，人们越来越重视个人的形象。而在影响形象的诸多因素中，牙齿的健康及美学因素也越来越受到人们的重视。我们每个人都可能面对以下的烦恼：口腔异味、牙龈出血、牙结石沉积、乳牙反颌和儿童牙齿排列不齐：成人牙齿畸形、四环素牙、氟班牙、缺损牙、成人龋齿、牙髓炎和根尖周炎、牙本质过敏、牙齿松动、牙齿缺失等，随着口腔疾病的与日俱增我会积极配合科主任的工作，把我院口腔科办的更好，为更多的病人解决更多的口腔问题，以此来努力提高完善自己。

其次自身还要处理好和谐的医患关系也是医疗服务发展的必然趋势，也是我们深入学习实践科学发展观的要求和体现。和谐的医患关系，自身首先要重视并克服我们自身存在的题目，不要只抱怨病人、抱怨外部的环境，要从构建和谐医患关系的角度，熟悉和解决自身的问题。对我自己来说就要以病人为中心。

首先，妇产科室人员偏年轻化，工作经验不足，专科知识欠缺，为提高护理服务质量，从基础护理工作入手，严格执行查房程序和交班制度，将晨间护理与交接班作为交流平台，深入细致的开展专科健康知识教育，和人性化沟通，有效的提高病人满意度，取得良好效果。同时，将核心制度落实作为本年度考核重点，每周考核一项，逐步规范工作流程。另外，提高服务质量，从改进工作细节入手：

1、改进查对方式，将传统的称呼病人床号、姓名，改为问病人姓名，让病人主动回答，避免查对差错发生的可能性；

2、改进备皮方法，使用一次性备皮刀，撤消民用备皮刀，将滑石粉润滑备皮改为肥皂液润滑备皮，提高工作效率和备皮效果；

3、推广使用家属陪护椅，只象征收取使用费，为病人提供很大方便；

4、建立护士交流沟通本，将日常工作质量控制内容，传达会议内容，交接须注意事项等写入沟通本，各班参阅，减少须开会才能传达的周期长、不能及时改进的弊端，达到质量持续及时改进目的。

将工作细化，进行分工，文书书写由责任护士和质检员三人负责，开成管床护士责任下完成病历，责任护士把管，质检员质控的三级质控模式，有效的控制护理文书写错误和不规范书写，提高书写质量。工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人，形成人人有事管，事事有人负责，大家共同参与科室管理，有效提高了大家的积极性

加强产房管理，印制产科常见急症抢救流程，张贴在产房内墙，强化操作流程化，落实腕带识别制度，严格执行新生儿腕带配戴工作，建立产房交接流程并督导实施，有效加强产妇及新生儿安全管理，同时完善疫苗上报及查对程序，加强疫苗管理。另外，根据管理年验收标准，再次进行产房改进，配置消毒用品，调整待产室、隔离产房、及隔离待产室位置，以达到标准要

针对护理人员年轻化情况，制定操作训练计划，将基础操作项目纳入日常考核，每周检查督导一项，将常用操作项目逐一进行考核，尤其操作项目，制定操作标准，全员训练，并在操作考核中不断改进操作流程。提高操作技术，有效提高服务质量。

不断充实专科知识，派出助产一人到北京学习，护士长到天津及杭州进修学习，引进新的理念和技术，改进工作，提高技术，带动科室学习气氛，完成业务学习每月两次，开展中医护理技术项目，学习中医理论，完成国家级论文一篇，同时，督导全科护士完成继续教育任务，加强专科知识学习。今年实习生人数多，为保证带教质量，制定详细带教计划及带教老师授课计划，确保每批学生接受专科知识两次，圆满完成全年带教任务。

一年的付出，算不上美满，总有获得与失去同在，充实与惆怅并行，不满足现状才是进步的开始，在又一个年度展开之际，只有努力启航，进入又一个奋斗的轮回。

一、仔细落实各项规章制度

严格执行规章制度是提高护理质量，确保平安医疗的根本保证。

1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度：(1)要求医嘱班班查对，每周护士长参与总核对1～2次，并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。

3、仔细落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。

4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。

二、提高护士长管理水平

1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月x日前交护理部进行考核，并依据护士长订出的.适合科室的年安排、季支配、月安排重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结阅历，开展工作。

2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：支配本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质

控检查状况，并学习护士长管理相关资料。

3、每月对护理质量进行检查，并刚好反馈，不断提高护士长的管理水平。

4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进阅历，扩大学问面：5月底派三病区护士长参与了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。

急救部按照医院、护理部的工作重点制定每月的护理计划，提出具体细致的措施，工作中及时发现问题并解决。全年急救部在人员少，出车任务重的条件下，结合全国卫生系统开展的“三好一满意”活动，热心为巫山地区的群众服务，保证出车及时、抢救及时、服务及时，圆满的完成了各项护理工作任务，全年无投诉，无差错。现将一年来的工作总结汇报如下：

一、全年完成工作量

1、工作量：抢救人，比去年增加，120出车次比去年增加 。抢救成功率，各种注射注射共计人，吸氧人，洗胃人，心电人数人，留置导尿人，灌肠人，静脉抽血次，吸痰人，重危抢救次。应急演练次。

2、工作达标情况：急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率。

二、优质服务

1、提高护理人员素养

⑴ 由于急救部人员基本都是80、90后，从学校毕业时理论和实践技能都很差，分到急救部后，根据急救部的工作特性，制定针对性的培训计划，要求其二个月内掌握急救的流程，院前急救，如何接急救电话、掌握急救部所有的仪器使用，同时加强理论方面的学习与考核，通过培训取得了很好的效果。科学排班，以老带新，每个班次的3个人员都是新老搭配，技术能力强弱搭配，沟通能力强弱搭配，做到班次不固定，弹性合理排班，保证护理小组整体能力优异。

⑵ 根据护理部制定的护理服务细则，组织全体护理人员认真学习，坚决执行，护士长带头并加强检查。要求护士着装规范，佩戴胸卡，不戴首饰、工作时间不能接听手机、使用文明语言，利用每天早晨交班时间检查，节假日抽查。违规人员严格考核。

2，提高急救能力。

⑴ 现场抢救病人时，抢救器材的应急操作，抢救药品的使用，体现出的是一个急诊护士对危重病症的基本理论与抢救器材知识的理解与掌握程度，与医生配合的默契程度，以及对医嘱的执行程度;每个急诊护士接班的第一件事情就是试用抢救设备的完好性，发现设备不能使用时及时维修，急诊室所有设备都是2个备用，这样才能保重急救质量。每月都按照护理计划组织人员培训一次抢救仪器操作，做到人人熟练操作。建立抢救药品登记本，每个班次都核对药品名称、数量、失效期，字迹模糊、过期药品及时更换。

⑵ 病情观察的能力，急、危、重症病人经过积极的抢救治疗后进入相对稳定阶段，此时的病情观察就显得尤为重要，而且绝大部分工作是通过急诊护士完成的。但病情观察不应仅仅限于对生命体征或相关体征的观察，而是应将病人的精神状态、生活习惯、睡眠情况甚至思维特点等等都包括在观察范围内，一个合格的急诊护士就要有对病情的观察能力。全年在科室内模拟操作7次，尤其是年轻同志必须熟练抢救程序，观察的流程。

⑶ 重视护士整体护理质量，尤其是加强对夜间护理质量的检查，培养护士责任心和慎独精神，节假日进行抽查发现问题严肃处理

三、加强急诊护理质量控制

1、护理表格管理

医疗文件是医患双方有争议时最有效的法律依据，结合《医疗事故处理条例》，我科认真组织学习各种医疗文件的书写规范，并由专人负责病案的质控及保管，要求护理人员严格执行病案要求书写留观记录及相关的护理记录，增强自我保护意识及法制观念。定期组织全体护士学习医疗护理案件，组织讨论，杜绝发生医疗差错及事故。

规范了各种急诊操作告知书，结合急诊室特点制定了TAT注射告知书、洗胃操作告知书、灌肠操作告知书、导尿操作告知书、自带药品告知书，以上操作必须经过医生及患者家属同意并签字后，护士才可以执行操作。

规范了120收费流程，制定了未收费登记本、转院病人登记本，每周一上报给院长以及财务科，杜绝了漏飞情况。

2、120车辆管理

⑴ 根据护理部要求，将急救车内物品、仪器、药品做统一放置，定点、定位、定数量。加强车内卫生规格化管理，护士负责本车组仪器药品设备氧气、急救药品等的保管、领取、查对、交接、保证仪器设备性能完好，电量充足，氧气充足，保持车内车载及各项设备表面的清洁，定期消毒。护士长每天上车检查，节假日期间抽查，护士每个班次严格交接，出现问题加大考核力度，同时做好车内仪器操作的培训，做到人人熟练操作，对常用药物的使用方法和计量必须掌握。

⑵ 保证出车时间，服从“120”中心指令，做到令行禁止，接到调度指令后3分钟内出诊。严格按照规章制度，操作流程与规范工作，熟练掌握现场各项急救护理技术，熟练掌握仪器设备的使用方法，急救中严防事故差错的发生。转运过程中注意观察病情变化，协助医师采取有效的急救措施。每月统计出车晚的原因，具体分析，全员讨论，及时改正问题。

⑶ 保证绿色通道畅通，全科护理人员掌握应急预案，重大抢救马上开通绿色通道，合理有序的组织患者抢救，为抢救争取时间。

四、存在不足

1、对各项护理制度执行力欠缺。

2、护理人员自身素质，自我管理能力欠缺。

3、检查出的问题不能做到长期复查，容易出现片面性和阶段性。

4、护士长监控力度不够，应该对“三高”人群重点监控。

5、对护士的培训需要加强，使每个护士的综合能力都应该提高。

1、认真执行各项规章制度和操作规程，正确执行医嘱及时完成各项护理治疗。

2、负责输液室和配药室所有工作和物品的清洁消毒。

3、主动热情接待患者，严格执行“三查八对一注意”，接药配药，核对转抄、打印输液瓶贴 巡视卡、椅号;做好输液患者药品的核对及患者登记。

4、及时巡视输液大厅，密切观察患者在输液过程中病情变化，发现异常情况及时报告医生并记录。

5、严格区分生活垃圾和医疗垃圾分类，做好医疗垃圾交接记录。

6、做好与巡视交接班工作，科室医患之间的沟通工作，严防差错事故的发生。

注：三查：操作前;操作中;操作后(注射、服药、处置)

八对：床号、姓名、药名、浓度、时间、剂量、用法、批号。 一注意：用药后反应。

一、工作上注重细节

新一年，我在自己的工作上会更加注重细节。回顾将过去的____年和往年的工作，我觉得自己工作上的细节注重的不够。就拿为病人处理伤口，我就时常会少拿工具，造成病人伤口不能及时被处理，这些都是作为一个护士的失败之处，都是些小的工作，而我偏偏却做不好，更枉顾说做个优秀护士了。因而对于新年的工作，我各项工作都将把细节做到实处。我在做一项工作，我会提前做好各种准备，把器具消好毒，把需要用到的工具全部进行整理编号，以防忘记和漏掉。对待工作我也会更认真，努力改正自己的马虎的缺点，细心处理护理工作，把病患给照顾好，为病人的康复做好服务。

二、继续学习护理知识

新一年，我觉得自己需要继续学习，尤其是关于护理知识，各种病理理论、护理实践以及康复工作，在这些方面去进一步加强学习，让自己在护理工作上真正的做好，不给医院和病人造成麻烦。我将参加医院的护理考试，不断的去复习以往学过的知识，并去学习新的护理理论。我也会积极参加外出学习，去别的医院进行实践学习。当然在当前医院，我也会在有时间且不耽误工作的情况下，去别的科室学习，护士这项职业在医院就是一个多功能的职业，只要学的够多，才能更好的去帮助大家。

三、自我反思不足

新一年对自己的工作我会多加反思，努力发现自己在做工作时候的不足，并且去改正，让自己的工作变得顺利起来。新年里每天做完工作，我会回顾一天工作做了什么，去反思自己还有哪做到不好，反省自己身上的不足。我相信经常对自己反思和反省，工作也会越来越变得顺利，我在护士这条路上也可以走得更顺遂些。

面对新一年，我虽然有些紧张，但是却没有害怕，因为我知道必须提起勇气往前走，我才可以得到发展，我也才能进步。对未来我是赋予了期望的，我也将带着无限期望前进。

一、各项护理指标达到二级医院的指标

1、病房管理平均95.90分，合格率100%。

2、分级护理查一级护理3人，二级护理4人，平均95.65分，合格率100%。

3、急救物品平均分98.50分，完好率100%。

4、消毒灭菌平均分97.60分，合格率100%。

5、安全管理平均分98.70分，合格率100%。

6、三基理论考试平均分92.70分，合格率97%。护理操作考试平均分94.50分，合格率98.31%。

7、严重护理差错发生率为0。

8、护理事故发生率为0。

9、病房褥疮发生率为0。

二、监控实施结果

1、护士长每日参加晨会及病房的床头交接班，每周进行两次管理查房，每周进行护理业务查房两次（其中一次为参加科室主任疾病查房，另一次为带领护士进行查房。）科室护理监控小组每月对本科室护理质量进行自查2次。

2、定时检查与不定时检查相结合

1）、定期检查：完成情况：重点环节质量12次，分级护理质24次，急救物品24次，安全管理24次，护理文件书写24次，毒隔离与无菌技术24次。

2）、不定期检查：护士长每周不定期进行两次管理查房，全年共104次。

3、完成护理业务查房12次，提升护理人员专科护理水平。

三、存在不足：

1、护理质量缺陷分析，还不够深入。

2、护理质量控制办法比较单一，收效有待进一步提高。

3、护理质量考核标准还不够完善，有待进一步的修订与提高。

护理质量持续改进，是永恒的主题，在新的一年里，我们将持续改善护理管理和服务医疗水平，充分发挥护士的潜能，促进护理管理、质量持续改进。

曹县中医医院

妇产科

20xx年xx月xx日

上半年，机关事务管理局坚持以邓小平理论和重要思想为指导，认真贯彻落实党的xx大、xx届三中全会和市委工作会议精神，以学习实践科学发展为统领，紧紧围绕城乡统筹，灾后重建，试验区建设等工作，坚定信心，迎难而上，超常工作，全面开展各项党建工作，大力加强机关党的思想、组织、作风、制度、反腐倡廉建设和行政效能建设，充分发挥党组织的战斗堡垒和党员的先锋模范作风，为推动我市科学重建、科学发展提供强有力的思想和组织保证。现将半年工作总结如下：

一、认真开展学习实践科学发展观活动，大力加强党员干部思想理论教育

根据市委学习实践活动领导小组关于深入学习实践科学发展观活动的要求和部署，我局积极响应深入学习实践科学发展观活动，成立了学习实践领导小组，制定了《机关事务管理局学习实践科学发展观实施方案》，及时召开了动员大会，安排部署相关工作，广范宣传和动员，具体做法为四抓：一是抓好理论学习。全体党员干部认真学习了科学发展观相关内容，记好学习笔记，并撰写学习心得体会;二是抓好调查研究。

我局班子成员带头深入基层，深入群众，深入灾后重建镇、村，通过召开座谈会，发放征求意见表，走访老同志，老党员，服务对象等方式，认真开展调研，形成调研报告6篇;三是抓好工作落实。围绕市委、市政府中心工作和我局工作实际，制定了年度工作计划，明确规定了工作任务和责任要求，坚持用科学发展观指导实践，开展工作，结合活动开展认真做好联系镇村工作，调剂出部分办公桌椅送到桂花镇利济村，以支持该村的村级活动室建设;四是抓好分析检查。按照市委的安排部署，我局通过广范征求意见，开展谈心交心活动，自我检查，召开民主生活会和组织生活会，进一步找准了局领导班子及其成员在推进发展，促进和谐、为民务实，清正廉洁等方面存在的问题

二、加强机关党组织建设，大力推进机关党的先进性建设

(一)继续深化领导班子“四好”活动。以学习实践科学发展观为主题，进一步加强中心组学习，上半年中心组学习8次，并邀请市直机关工委领导参加，为我局中心组学习作要求提建议;利用班子季评，民主生活会，和中心组学习时机，扎实开展领导班子“四好”活动，紧紧围绕灾后重建、城乡统筹、扩大内需、试验区建设等工作，不断提高领导班子科学执政、民主执政、依法行政的能力和水平。

(二)讲实干、建功业，保持和发扬先进性。坚持全面深入推进城乡一体化、认真牵头做好全市基层政权设施恢复重建工作，作为贯彻落实科学发展观体的实践，总结运用抗震救灾经验，发扬抗震救灾精神，大力开展“推动发展强、服务群众强、凝聚人心强、促进和谐强”党组织创建活动，进一步深化“创先争优”工作，认真开展廉政文化进机关活动，同时，把灾后重建和试验区建设作为广大党员进行党性锻炼的熔炉，坚决同不良风气作斗争，坚决坚持实事求是的原则，坚决抵制一切违规行为，当好市委市政府的参谋和助手，经受住党和政府的考验，进一步增强了党性，充分彰显了机关事务管理局党组织和党员干部的先进性。

(三)健全组织生活制度，严格党员教育管理工作。继续深化规范化支部建设，建立健全了党内生活制度。上半年召开民主生活会1次，组织生活会1次;坚持“三会一课”制度，做到每季度召开一次支部大会，每月召开一次支委会，每月召开一次党小组会;按要求推行了党务政务公开，强化了党内监督，发扬了党内民主;加强党费交缴管理工作，做到严格按《党章》规定，按时按标准交缴党费，并建立健全了党费收缴和管理制度。

(三)加强组织建设，切实做好新形式下组织发展工作。今年我局紧紧结合灾后重建工作，认真开展了各种形式的组织活动，先后组织全体党员到龙门山镇、小鱼洞镇大南村、桂花镇三圣村、利济村，白鹿镇白鹿村实地考察调研，在开展活动时，吸收入党积极分子参加，激励全体党员和入党积极分子学先进、赶先进、超先进。在党员发展中，我们严格坚持发展党员工作的“十六字”方针和有效地落实了发展党员工作制度，现有1名入党积极分子已列为今年发展对象。

(四)大力推进基层党内民主建设。坚持把保障党员权利贯穿到党内民主建设各个环节，坚持党务公开，完善党组织内部议事规则、选举制度和党内监督制度，激发了党组织和党员推动科学发展、促进灾后重建、社会和谐的积极性和创造性。

三、狠抓党风廉政建设，努力形成为民、务实、清廉的作风

我局党组高度重视党风廉政建设工作，年初召开了专题会议，研究部署年度党风廉政建设和反腐败工作，提出年度工作要点，结合工作实际制定党风廉政建设和反腐败工作计划。并把党风廉政建设和反腐败工作责任分解到人，做到有部署、有检查、有整改。形成一把手负总责，其他班子成员各司其责，一级抓一级，层层抓落实的工作局面。

在日常工作中，局党组负责人严格落实上级有关党风廉政建设工作部署，带头垂范，坚决贯彻党风廉政建设责任制，认真履行第一责任人的职责，恪尽职守，敢抓敢干，从我做起，从小事做起，从思想上牢固筑起一道反腐倡廉的“堤坝”，提高反腐拒变的意识和能力;切实贯彻落实民主集中制原则，为切实贯彻民主集中制，进一步健全和完善党内监督制度，加强对重点领域的管理监督，即对重大决策、重要干部任免奖惩、重大项目安排和大额度资金使用(简称“三重一大”)的管理监督，凡属“三重一大”事项，除遇重大突发事件和紧急情况外，由领导班子以局党组会议形式集体讨论决定，从不以传阅会签或个别征求意见等方式代替集体决策。

做到了规范化、制度化、程序化，以保证决策过程的科学民主和结果的公正合理;严肃财经纪律，在财务收支管理，财务领报手续上，严格实行局长、分管纪检监察的副局长和纪检监察科科长“三支笔”的会签制度;坚持请审计部门对我局的财务状况进行监督、检查;严明纪律，“5.12”地震后，根据市委市政府的安排部署，我局负责牵头全市市直机政权设施恢复重建工作，现已完成市级机关政权设施恢复重建项目规划选址等前期工作，严格按照法律法规做好中央专项资金的监管工作，结合灾后政权设施恢复重建工作要求，严格执行项目审批权限，强化审批管理和事前监督，坚决制止违规使用中央补助资金，违规新建项目。认真开展了廉政文化进机关活动，大力开展党性党风党纪教育。

四、推进机关行政效能建设，改进机关作风

为全面提升后勤保障服务水平，我局结合本单位工作特点，经局党组研究成立了行政效能建设领导小组，明确责任分工，并按照年初制定的实施意见，认真抓好机关行政效能建设的各项工作。一是建立健全各项规章制度，通过反复修定，完善了机关事务管理局岗位职责，做到靠用制度管人、管事。二是加强政务公开力度，通过加强管理局网站建设，并通过政府信息公开网将我局的职位职责、办事流程、工作动态等进行及时公开。三是强化首问责任制，我局设立了首问责任室和首问责任岗，进一步贯彻落实首问责任制，主动接受大家的监督，进一步提高了工作效率。四是开展机关行政效能建设讨论会，深入查找存在的问题，并结合工作实际制定了整改措施。

五、切实搞好扶贫帮困，促进新农村建设

(一)认真开展“支部手拉手、党员心连心”活动

上半年，我局党支部与桂花镇三圣村党支部结成“支部手拉手、党员心连心”帮扶对子，支部班子及全体党员先后多次深入到桂花镇三圣村实地考察调研，经过长期的友好往来，两支部之间及党员之间建立了深厚情谊，做到了互助互励、资源共享、功能互补、共同提高的目的;全局12名党员干部分别与桂花镇三圣村12名贫困老党员建立“一对一”帮扶对子，为加强联系，我们制作了帮扶联系卡，将卡发到被帮扶贫困老党员手中，并在春节、“七。一”等节假日期间，到这些贫困党员家中走访慰问。

给他们送去慰问金和米、面、油等物资;为了帮助桂花镇三圣村搞好灾后重建工作，局党支部还落实一名机关干部到村上挂职任村支部副书记，作为帮扶工作的联络员，要求每月不少于两次深入到户了解困难群众家庭情况;局长、党组书记唐奎同志与退伍老志愿军人龙少庆结成帮扶对子后，多次到他家中“拉家常”了解情况，做深入细致的思想工作，帮助他树立战胜困难的信心和勇气;“七。一”期间，机关事务管理局党支部与桂花镇三圣村党支部在桂花镇三圣村召开了庆“七。一”联谊会，两个支部共有70余名党员参加座谈会，会上两个支部“手拉手、心连心”畅所欲言，相互交流。

(二)联系实际，扎实做好结对帮扶工作

为切实把帮扶工作落到实处，认真开展了局机关结对帮扶工作和局班子成员包村住村工作，我局多次深入到结对帮扶村小渔洞镇大楠村调研，深入了解该村灾后重建工作，并制定了具体帮扶计划;继续做好白鹿镇白鹿村后续帮扶工作，监督好省机关事务管理局全体职工捐助部分资金使用情况，确保捐助资金发挥应有的效益;局班子成员分别多次到自已联系村了解调查村级情况，汇同村支两委共商发展大计，为该村经济社会发展出谋划策。

半年来，我局党建工作取得了一定成效，得到了相关部门的充分肯定，但还存在有不足，下半年，机关事务管理局党支部将继续深入学习实践科学发展观，认真做好第三阶段的整改落实工作，继续解放思想，转变作风，创新方法，突出重点，围绕中心，服务大局，努力推进机关党建工作再上新台阶。一是继续加强学习教育，强化基层党组织的政治意识、服务意识和党员的党性意识;二是继续深化“创优争先”活动，进一步加强机关作风、效能、廉政建设;三是继续深化结对帮扶工作，开展机关党支部与村党支部结对帮扶活动，充分发挥机关党支部的战斗堡垒作用;四是继续做好党员发展、党费收缴工作。五是继续做好以党建促重建工作，结合灾后重建创新党建工作内容，大力推进党务公开，不断增强党组织的凝聚力和创造力。

XX年，我院护理工作在院领导的关心、领导下，在全院护士的共同努力下，圆满完成年初下达的护理工作计划，逐条逐项抓好各项工作，促进我院护理管理制度化、规范化，护理质量稳步提高，现总结如下；

1、护理质量稳步提高

根据护理质量管理标准的要求，认真履行护理职责，严格执行各项规章制度，提高护理水平，确保医疗安全。护理人员在工作中注意了自己，是否认真执行了各项制度，使环节质量有了提高。全年无严重差错事故的发生。

2、提高了护理人员的素质

完成了医院下发的各级护理人员培训考核要求，在组织参加院内的业务学习的同时，认真地进行科内业务学习，进行护理理论提问及操作考试，合格率为100%。

3、加强了护理人员医德医风建设

做好护理人员的职业道德教育工作，注意充分调动护理人员的积极性，端正护理人员的工作和服务态度，增强护理人员工作的信心与自豪感。

5、较出色地完成了护理任务

坚持以“病人为中心”，以“质量为核心”为病人提供优质服务。认真地完成了上级下达的各种任务。

6、存在的问题

（1）护理人员的整体素质仍有待进一步提高，仍需要加强“三基”及专科理论知识学习。

（2）护理质量仍需进一步提高。

（3）个别护理人员危机感不强，存在工作欠主动的现象。

虽然一年来，因院领导的重视、支持和帮助下，护理工作取得了一定成绩，但也存在不足之处。新的一年即将来临，我们决心继续在卫生局及医院的领导下，明确工作目标，扎实工作，加强人才培训，把医院护理工作推上更高的一个台阶。

半年来，在医院领导、分管院长领导下及全院护士长的大力协助积极配合以及共同努力下，我们的护理工作按照计划完成各项护理工作，现总结如下：

一、各项护理工作完成的指标：

1、全院护理人数3697人，危重病人13人，其中特护人数2人、一级护理人数1_8人，尿管护理人数348人，灌肠人数28人，会阴冲洗人数834人。

2、手术室护理工作：1—6月份共手术1073例，其中平诊手术983台，急诊手术90台，眼科手术233台。

3、妇产科护理工作：1—6月份门诊病人1500人，住院人数789人(产科住院人数746人、妇科住院人数43人)，平产681人，剖宫产65人，妇产科手术18人。

二、执行落实措施完成情况方面：

1、注重人才培养提高护理人员素质。选送外出进修护理人员7人到玉林市第一人民医院进修学习3个月，内科：黄丽英、王赛君、外科：庞丽萍、吴佩瑜、邹依娜;妇产科：高春燕;手术室送林玲进修专科手术的配合。

2、“三基、三严”培训学习方面。组织全院护士长学习1次;组织全院性护理业务学习共6次，操作技术培训2次，共参加培训、学习人数307人，组织全院核心制度考试1次，参考人数45人，补考2人，合格44人，不合格1人，合格率98%。组织全院护理人员“三基”理论闭卷考试1次，参考人数48人，合格48人，合格率100%。组织全院护士及未取得执业证的护士进行护理技能操作《一般洗手法》培训后，分批考试29人，合格率100%。组织全院各层次护理人员进行《徒手心肺复苏》培训后，分批进行考试48人，合格率100%。每次培训学习，要求每一个护士都要记笔记，结束后护理部在护士学习笔记本上签名，每次学习给予学分一分，增强“三基三严”培训的严格性和个人学习的重要性。

3、各科室强化了质量管理，确保护理安全。

(1)、护理质量控制：①健全了一级和二级质量控制组织每个月并组织实施。②每个月有计划对各科室进行护理质量检查一次，质控是将检查中发现存在的问题记录在科室护理质量持续改进反馈本上，并提出限期整改时间，护士长在限期整改时间内对存在的问题进行原因分析，提出落实整改措施，记录整改结果。各质控员都做到及时进行追踪检查，并做好质检内容小结。③落实分级护理管理制

度：各科室护士长抓好了危重病人的护理落实、告知服务及健康教育的相关工作。④督促各科室护士长抓好一级质控管理;各科室每月均按内容进行质控二次，有记录，有个别科室质控记录过于简单。

(2)、加强安全管理方面：①各科室强化了护理人员的安全意识，加强安全知识培训。工作中严格执行查对制度，全院没有严重差错及护理并发症的发生。②各科室根据本科室护理人员情况，改进排班方式，减少交班环节。③外科、内科、妇产科建立护理缺陷登记本，护士个个参与，记录护理工作中存在的问题，经本人整改后签名。④各科室继续完成相应的护理应急预案，不断提高应急水平。⑤各科室加强了对本科内的急救药品，常用物品器材的管理。及时发现问题及时补充维修，保证设备的完好，备用。

(3)、规范书写各类护理文件方面：根据卫生部《病历书写基本规范(20_)》及《卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知》(卫办20_125号)文件要求，制度我院各科护理表格，要求我院各科室严格按照表格式护理规范书写。

(4)、要求每个护士对新入院患者实施健康教育及入院宣教。内科电话回访率达85%，外科电话回访率达60%，妇产科电话回访率达90%，手术病人访视率68%。

4、好人好事：(1)、由于护理部工作又兼管病案室，半年来全院的各项护理工作能够贯彻落实到位，是得到全院护士长的大力支持及配合，特别是护理质检工作，科室一级护理质控工作。(2)、各位护士长在全院质量检查中做了大量工作，协助护理部做好全院“三基、三严”理论和护理技能操作培训学习，积极参与考试的监考。所以每次培训、学习、考试的计划完成很好。(3)、由于医院肩负着建立居民健康档案工作，需要抽调一些护理人员下乡，上班人员少，不能正常排休息，所有护士不管是平时或是节假日都加班加点。她们却没有一声怨言。

5、护理工作满意度：妇产科﹥95%、手术室满意度﹥90%;外科满意度﹥90%;内科满意度﹥95%。

三、存在问题：

1、由于护理部兼管病案室，二级护理质控工作管理，有些工作计划欠落实到位。

2、护理质检中存在着过于简单，流于形式。