神经外科最新护理进展汇编19篇

我自X月份参加工作至今已经X个月了，在医院、科室领导的关心及同事们的帮助下，较好地完成了各项工作任务，使自己较快地熟悉了新的工作环境。在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步，主要有以下几个方面

一、端正工作态度，热情为患者服务

作为一名护士，为患者服务，既是责任，也是义务。我们医院对于内陆居民来说还是新生事物，要想在最短的时间内做强做大，我认为首先要提高服务质量，让每一个就诊的患者满意，并以此来扩大我院的知名度。参加工作以后，我努力提高自己的思想素质和业务道德水平，摆正心态，急病人所急，想病人所想，竭尽全能地为患者服务;耐心对待每一位患者，不管自己多累，都不厌其烦地做好解释和沟通，争取将两好一满意工作落实到实处。

二、认真负责地做好医疗工作，提高专业技术水平

1、坚持业务学习不放松。参加工作后我仍然坚持每天学习，每天掌握一种疾病;同时不忘学习本专业研究的新成果，不断汲取新的营养，锻炼科研思维;

2、坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，工作过程中严格按照医疗操作常规进行，避免医疗事故及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床经验，时刻保持谦虚谨慎，遇到不懂的问题勇于向上级医师请教，努力提高自己综合分析问题和解决问题能力;严密观察病情，及时准确记录病情，对患者的处理得当;作为一名新医生，戒骄戒躁，精神饱满，不断学习。

三、严格要求自己，积极为医院的发展建言出力

“院兴我荣，院衰我耻”作为医院的一员，，建言出力谋求医院更大的发展是义不荣辞的责任。在做好本职工作的基础上，积极为科室的发展出谋划策，希望明年的工作量能够再上新高。

总结__年，在医院领导和同事们的帮助下，我的各项工作完成地较为圆满，但是我不能有丝毫的松懈，因为以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距，在今后工作中，我要继续努力，克服不足，创造更加优异的工作成绩。

一、 常用药物有

1. 甘露醇：减轻脑水肿，降低颅内压。用于急性。 为什么甘露醇要快速滴完?

甘露醇要求在30分钟内滴完。甘露醇作为小的晶体，只有快速进入血液循环才能在血液内造成一个高张环境，提高血浆的晶体渗透压，增加血脑之间的渗透压，使脑组织水分移向血液循环内，从而降低颅内压，减轻脑水肿;如慢速进入血循环则不能明显提高血浆渗透压，因而无明显组织脱水作用。

2. 甘油果糖氯化钠：用于脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、颅内炎症及其他原因引起的急慢性颅内压增高，脑水肿等症。

3. 氨溴索：盐酸氨溴索注射液具有粘痰排除及溶解分泌物的特性，它可促进呼吸道内粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留，因而显著促进排痰，改善呼吸状况。

4. 醒脑静：清热泻火，凉血解毒，开窍醒脑。用于流行性乙型脑炎、肝昏迷，热入营血，内陷心包，高热烦躁，神昏谵语，舌绛脉数。

5. 依达拉奉：本品可清除自由基，抑制脂质过氧化，从而抑制脑细胞(血管内皮细胞、神经细胞)的氧化障碍，抑制梗死周边领域使血流量下降，作用于脑梗死急性期，抑制脑水肿、脑梗死、神经症状、迟发性神经元死亡等缺血性脑血管障碍的发生和进展(恶化)，从而发挥保护作用。

6. 注射用鼠神经生长因子：加速受损神经细胞修复。

7. 吡拉西坦：用于治疗因脑外伤所致的颅内压增高症。

8. 阿莫西林钠舒巴坦钠：注射用阿莫西林钠舒巴坦钠成份为阿莫西林钠和舒巴坦钠。本品为杀菌性抗生素，阿莫西林为杀菌性广谱抗生素，舒巴坦钠是β—内酰胺酶抑制剂。适用于上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮肤软组织感染等症。

9. 头孢曲松钠：第三代头孢菌素，对革兰菌作用强。

10. 头孢吡肟：注射用广谱头孢菌素类抗生素，其抗菌谱广，对大多数革兰阳性和革兰阴性菌，包括多数耐氨基糖苷类或第三代头孢菌素(如头孢他啶 )的菌株均有效。

11. 奥扎格雷钠：蛛网膜下腔出血手术后血管痉挛及其并发脑缺血症状的改善。

12. 尼莫地平：用于预防脑血管痉挛及治疗急性缺血性脑血管病，作用为扩张脑血管，改善脑供血。使用时应避光以预防药物分解;输入速度宜慢。

13. 硝普钠：强力血管扩张剂，迅速降血压。作用迅速，但维持时间短暂。

14. 胞二磷胆碱：改善脑代谢。

15. 低分子右旋糖酐：增加血容量，改善微循环。

神经外科的病人，很多都消耗性是，只能靠每天输液来供给营养。常用的有，中长链脂肪乳、氯化钾、浓氯化钠、维生素b6，维生素c、氨基酸、葡萄糖酸钙等。

二、 神经外科病人的基础护理

1. 口腔护理：

1) 口腔护理的对象：长期鼻饲者。

2) 目的：

a、保持清洁、湿润，使病员舒适，预防口腔感染等并发症。

b、防止口臭、口垢，促进食欲医学教`育网搜集整理，保持口腔正常功能。

c、观察口腔粘膜和舌苔的变化及特殊的口腔气味，提供病情的动态信息。

3)昏迷患者口腔护理的注意事项：

a、昏迷患者禁止漱口，以防误吸。

b、昏迷患者每次擦洗只夹一个棉球，防止棉球遗留在口腔内。 c、棉球不能过湿，防止因水份过多造成误吸。

d、使用开口器时，应从臼齿处放入。

e、动作要轻柔，以免碰伤粘膜和牙龈，对凝血功能差的患者应更加小心。

2. 留置尿管的护理：对留置尿管的病人应每天用碘伏消毒尿道口，以防留置时间过长引起尿道感染。

3. 留置胃管的护理：由于医院护士工作量很大，病人的日常饮食一般由家人做。

1) 方法：首先证实胃管是否在胃内。先注入少量温开水，再缓慢灌注鼻饲液，注入完毕后，再次注入少量温开水冲净胃管。每次鼻饲量不超过200ml，温度38~40℃ 。间隔时间不少于2h。需用药物时，应将药片研碎、溶解后再灌入。

2) 证实胃管在胃内的方法、

1. 接注射器于胃管后回抽，抽吸有胃液

2. 置听诊器于患者胃部，快速经胃管向胃内注入10ml空气，听到气过水声。

3. 将胃管末端置于盛水的治疗碗内，无气泡逸出。3) 长期鼻饲者应每天进行口腔护理，胃管应每周更换(晚上拔出，次日晨再由另一鼻孔插入)。

4. 气管切开病人的护理：每天对切口进行消毒，更换敷料。(用碘酊消毒，再用酒精脱碘两次。)

5. 氧气吸入的护理：每日更换湿化瓶，瓶内灭菌水低于最低水位时，应加注灭菌水，或生理盐水。

6. 留置深静脉的护理：每周更换保护膜。常规消毒。若为股静脉，应及时备皮。

7. 心电监护病人的护理：定时测量病人血压，心率，血氧饱和度。严密观

察病人生命体征。

三、 总结：神经外科病人主要牵涉到的理论知识为颅脑损伤的相关知识。

病人的观察重点是神志及生命体征。

最新神经外科护理工作总结3

我及我们病区的护士在院长及护理部的直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人服务”的宗旨，较好的完成了医院及护理部布置给我们的任务。现将工作情况汇报如下：

一、加强了病房管理

1、根据医院的计划认真制定适合本病区的年计划、季安排、月计划，并督促护士实施，监测实施效果。

2、认真落实各项规章制度

严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。

严格执行岗位责任制和护理工作制度，提高了护理质量，杜绝了医疗纠纷的发生。

坚持查对制度：(1)要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1—2次;(2)护理操作时要求三查七对。一年来未发生大的护理差错。

认真执行各项护理技术操作规程及疾病护理常规。每季度组织护士练习技术操作，考试合格率达100%。平时严格要求护士按规程和常规执行。

3、加强了质量管理

定期检查基础护理、护理文件书写、健康教育、技术操作、急救物品等，不定时检查、指导危重病人的护理。基础护理合格率、护理表格书写合格率》95%，急救物品完好率达100%。

二、重视提高护士整体素质，优化护理队伍

继续落实护士行为规范及文明用语，组织护士学习职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育。

提高护士的理论与技术操作水平：每月组织护理查房一次，业务学习四次，学习先进技术、先进经验、临床知识、疑难病例的护理。

组织护理人员加强第四版三基理论学习，参加护理部及科内每季度组织的理论考核，考核合格率达100%。在加强理论学习的`同时，注重操作技能的提高，根据护理部计划安排，操作考核始终贯穿于日常工作中。

每月召开工休会一次，对每位出院病人进行一次满意度调查，征求病人的意见及建议，并及时改正。

三、加强业务学习及教学科研

鼓励护士参加夜大、自学考试。

组织护士学习书写论文方面的知识。

认真做好实习带教工作，按要求制定带教计划，带教老师以身作则，严格管理，保证带教质量，实习同学反馈较好。

全年护理人员共发表论文篇，省级论文篇，市级论文篇。

四、积极参与护理服务示范病区的评比，制定一系列服务规范。对护理人员实行全员竞聘上岗。

五、存在的不足：

护士的论文科研工作还需要加强。

新护士的急救技术还需要进一步带教。

病房管理需要进一步加强。

20__年即将度过，我们充满信心地迎来20__年。在过去的一年中，收获了些许成熟，丢掉了部分幼稚。首先很感谢各位领导对我的支持与关爱，对于我的稚嫩无知无尽的包容。

20__年x月x日我迈进了__动物医院连锁机构__店的大门，转瞬即逝，到20__年的x月x日已经整整十个月的时间了。由最初的陌生到后来的进入状态，以致现在的不可割舍。这整个过程掺杂了我太多的摸索，思考乃至眼泪。这其中可能也伴随着迷茫，失落，想要放弃。但我永远记得我最初的梦想。

记得刚刚到__店的时候，仅仅是抱着试试看，反正认识的人在，比较正规的医院等等简单的想法投入到工作中。随着对于__店逐渐深入的了解越来越发现单位上层也好，整体的__连锁所进行的模式也好还有与大多数人的思想节奏上的契合都让我看到了__连锁机构的无限前景。这一切都不禁让我全情投入的进入到工作中。在这十个月的前进历程中曾经努力拼搏，为了在__的__，__，__，__甚至__，__。只要是你去过的地方都能看到__的招牌。甚至有一天当国外的宠物业想要注资中国市场时他会毫不犹豫的第一时间选择__为他的合作伙伴。因为__的牌子已享誉国内外!但同时我也曾经迟疑过，感觉自己壮志未酬;梦想没有我想象中的一帆风顺，现实的东西总是在发生后的总结中你才能得到更多的收获。不过踌躇，迟疑都会过去。因为生活就如一条滚滚东去的大河，我们每个人都是河里的一颗石子，当你掉落到这条河里的时候都是有棱有角，个性张扬。但是随着水流的冲刷你的棱角会逐渐磨得圆滑让你能更好的适应河中的环境。可能过程会有些痛苦，但都会过去。只要你不要忘记你最初的梦想，你的原点。

现今的__宠物业的发展模式真可谓是群雄并起，但是“既生瑜何生亮”的感慨也随时出现在大多数人的心中。宠物医院如雨后春笋般快速崛起，但倒塌的速度甚至比崛起的更快。面对如此快速的“新陈代谢”，以及国家政策对于宠物业发展模式的宏观调控不禁让我们深思。服务，技术以及管理模式等等如何协调以至于能更好的复合现今市场上大多数人的消费需求?随着时间的推移，自己逐步的融入到护士长这一中层管理的角色中，从宏观角度上以上的这种种的问题就依次的出现在了我的脑海当中。

作为新店的角度上，对于以上的这些问题个人认为可以大致从“软件”和“硬件”两个角度去进行深入。

“硬件”即宠物医院的人员配置，环境设施以及真正的硬件仪器设备等等。人员配置的首要就是技术含金量的多寡。一个好的医院技术才是硬道理，也就是白话中的你是否能够真正的解决问题。不管是有何等消费能力的客户，他来到宠物医院的最主要目的都是这个。其次就是一个好的环境，环境的优劣直接影响着一个宠物医院的定位，同时也决定了这个医院对于消费人群层次的可接纳性。至于仪器设备就是一个中等以上医院必须具备的重要因素了。

“软件”即宠物医院人员的制度管理模式，服务战略方针以及宣传方法的投入等。无规矩不成方圆，万事开头难，一个良好的宠物医院的规章制度是一片乐章的节奏;是一个国家的法律;是一个集团是否正规的具体体现。良好的思想约束可以是许多工作的“安全带”也可以是工作顺利进行的“传送带”。例如：如何通过制度来改善服务态度，提高医疗质量，规范医疗行为等。在现今这个通讯设备发达的时代，随着国外医疗技术的不断对内渗透，__的医疗技术可谓是日新月异。但毕竟中国的宠物医院还属于起飞的阶段。这也导致了__大多数宠物医院还是处于全科医生，毫无尖端，技术重点的运营模式。在这种大环境当中服务就无意中成为了一个新的亮点。如何来优化这一领域，是否要通过制度的制定来进行统一的服务方式一直让它成为我们__连锁的一个连锁特征?最后也是我认为对于一个新店来说最为重要的一点，那就是宣传。虽说酒香不怕巷子深，但要是巷子太深了你再香他也飘不出来。没有合理的宣传力度和宣传的战略方针让人们去认识你又何来接纳呢。所以我认为，活动+宣传+过硬的技术=客户积累。

“没有错误的管理方法只有适合的管理方法”是我在__动物医院连锁机构学到的也是我记忆最为深刻的一句话。写到这我又不禁的想要再次的感谢你们——我的诸位领导们。没有你们的包容和教育，我学不到这些，也不会是现在的我了。在我努力时为我加油打气，在我想要退缩时你们没有放开我的手，我得到的只有勉励。真的谢谢!

面对新的一年，20__年在向我招手。我坚信这又会是我收获的一年。只要主观上不放弃希望，不抛弃信心，不舍弃信念。胜利终究会属于我。总结过去一年的所得，积累过去一年的经验，吸取过去一年的教训，改过过去一年的错误是我近期需要去完成的作业。

在20__年中我努力一定要把医师资格证考下来，同时学历上要努力更上一层楼(把本科自修下来)。这是我简单的也是最主要的新的一年的两项计划。同时，也希望各位领导能多多的督促批评我的不足，让我能变得优秀起来。希望__店能在大家的齐心协力下先把医疗十万的一关拿下，争取20__年关的时候突破20万。加油!加油!

我及我们病区的护士在院长及护理部的直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人服务”的宗旨，较好的完成了医院及护理部布置给我们的.任务。现将工作情况汇报如下：

一、加强了病房管理

1、根据医院的计划认真制定适合本病区的年计划、季安排、月计划，并督促护士实施，监测实施效果。

2、认真落实各项规章制度

严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。

严格执行岗位责任制和护理工作制度，提高了护理质量，杜绝了医疗纠纷的发生。

坚持查对制度：

（1）要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1—2次；

（2）护理操作时要求三查七对。一年来未发生大的护理差错。

认真执行各项护理技术操作规程及疾病护理常规。每季度组织护士练习技术操作，考试合格率达100%。平时严格要求护士按规程和常规执行。

3、加强了质量管理

定期检查基础护理、护理文件书写、健康教育、技术操作、急救物品等，不定时检查、指导危重病人的护理。基础护理合格率、护理表格书写合格率》95%，急救物品完好率达100%。

二、重视提高护士整体素质，优化护理队伍

继续落实护士行为规范及文明用语，组织护士学习职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育。

提高护士的理论与技术操作水平：每月组织护理查房一次，业务学习四次，学习先进技术、先进经验、临床知识、疑难病例的护理。

组织护理人员加强第四版三基理论学习，参加护理部及科内每季度组织的理论考核，考核合格率达100%。在加强理论学习的同时，注重操作技能的提高，根据护理部计划安排，操作考核始终贯穿于日常工作中。

每月召开工休会一次，对每位出院病人进行一次满意度调查，征求病人的意见及建议，并及时改正。

三、加强业务学习及教学科研

鼓励护士参加夜大、自学考试。

组织护士学习书写论文方面的知识。

认真做好实习带教工作，按要求制定带教计划，带教老师以身作则，严格管理，保证带教质量，实习同学反馈较好。

全年护理人员共发表论文篇，省级论文篇，市级论文篇。

全科护士始终遵循护理示范病房所倡议的“夯实根底护理，供应满足效劳”的效劳宗旨，以“以满足为目标、以舒适为追求、以平安为保障”为指引做好了各项护理工作，圆满完成护理部及科室制定的20xx年工作打算。完成了年初制定打算的目标值。

一、工作成果

全年共收住病人总数1815人次，其中一级护理397人次，危重病人约443人次，胜利抢救病员数130人，输液18182人次。送入中心ICU病人数189人，为医院赢得了良好的经济效益和社会效益。

在繁重的护理工作面前，脑外科的护理人员任劳任怨，兢兢业业，很好的完成了年初制度的护理打算，同时不计个人得失，充分发挥了

无私奉献的精神。在今年医院三基考试中张大会、何琳仙、田露、肖莉均取得第一名的好成果，其中我科在全院护理操作考试中取得了平均分第一名的好成果。

二、创新护理管理提高效劳水平

护理管理的创新，稳固了护理示范病房建立；拓展的护理效劳工程，使护理示范病房建立得到了升华。始终如一的`遵照《住院患者根底护理效劳工程》为病人供应优质的护理效劳，病人的满足度到达了101.8%。在开展“一切为了病人，提升效劳水平”专项活动中，查找了科室管理和个人自身工作中的缺乏和不优质的环节，进展了整改、改革和拓展。神经外科每一名护士对待自己的本职工作从来没有借口和理

由，也从来不说“不”，展示了每一名护理人员到处为病人着想的效劳理念。

今年我科共收到锦旗10面，感谢信2封，造就了一批忠诚患者，很好应用上级医院的医疗资源，在共同进步的同时，提高了自身的诊疗技术，取到了传播和打造重点学科的作用。

三、抓好平安管理。

1、谨慎落实护理15项核心制度，平安教育月对十五项核心制度进展解读学习两次。每月制定平安教育打算组织人员学习并进展考核。

2、加强科室的日常检查工作，做到早预防早处理。

3、实行每班床头交接并清点人数，按护理部要求落实中夜班巡回记录。

4、落实患者平安告知书和入院须知。

5、做好各种标识。

6、制定科室今年的平安管理措施，并严格落实。

7、对于发生的担心全事务登记齐全并有处理措施。

四、狠抓打算落实，抓好三基三严的培训夯实根底。

1、科室制定接着教育打算，每月进展一次集中培训。以《三基培训》为内容每月进展出题考核一次。

2、以大专根底护理学教材，专科学问为主要内容每周进展晨间提问两次。

3、催促科室护士参与本科阶段的再教育〔已有三人进展〕。

5、组织人员参与护理部组织的培训并对参与学习状况进展考核。组织人员参与各种形式的培训学习，并进展学习沟通。

五、作好质量限制，保证质量的持续改良。

1、发挥质控小组的作用做好日常的监视检查工作并每周在科会上进展反应，每月召开质控会议对科室存在的问题进展反应落实措施。

2、护士长每日进展一次查房，落实护士长亲情沟通，对各班工作进展监视检查，对危重病人的护理质量进展检查指导。

3、科室建立护理人员互助组。进展新老搭配在工作中进展带教互助，协助年轻工作人员技能的提高。

4、每月有重点和针对性的对存在的问题进展整改。

5、接着将根底护理的落实作为重点检查工程。

六、提踊跃创新改善效劳措施提高护理内涵。

1、以卫生部下发的文件踊跃响应开展优质效劳示范工程活动的号召。踊跃开展视病人如亲人活动，作到“三勤”“四轻”“五主动”“六心”“七声”效劳。三勤：勤视察、勤动手、勤动口；四轻：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻；六心：接待病人要热心、护理病人有爱心、视察病人要细心、为病人解答问题要耐性、对待病人有怜悯心、对待工作有责任心；七声：病人入院有迎客声、遇到病人有询问病情声、

处置时有称呼声、病人合作后有致谢声、操作失误有致歉声、接听电话有问候声、病人出院有送客声。从小处着手，抓好效劳的环节不断丰富效劳的内涵。提升效劳质量。

2、落实以病人为中心，做好病人的管理。以病人为整体管理好病人的休息饮食入厕等为病人供应全方位的便利。

七、提高护理文书的书写内涵质量。

1、依据护理部的统一部署，标准护理文书书写格式，书写实效内容等等。

2、加强科室人员的培训使护理文书书写能充分表达专科特色。

3、护士长加强检查和指导。

八、作好实习带教工作。

1、依据实习生的层次制定实习带教打算。

2、指定教师实行一对一带教并监视打算落实。

20xx年我们的护理工作在压力、困惑，辛酸和欢乐中充溢的度过了。20xx年，神经外科这支年轻的护理小组将接着团结合作、不断挑战、不断创新，一心一意为病人供应全程、全面、优质、贴心、平安

的护理效劳。坚信有各级领导的支持，有病人和社会的确定与鼓舞，我们的工作会越做越好！

神经外科是外科中急、危、重病号较多的.科室，特别是节假日病号数量比平时增多，并且患者有较多的昏迷者，对于这类患者及时密切观察病情变化，做好护理记录。及时治疗、口腔护理、会阴护理、q2h翻身拍背，对痰多的患者及时吸痰、给予雾化吸入稀释痰液等等，除此之外还得接受急诊病人，因此工作十分繁忙。从中使我认识到护理安全的重要性。在医院及护理部领导下，积极认真贯彻“以病人为中心”的护理理念，一切从病人出发，一切为病人着想，努力保证护理安全，防范护理差错。现将一年来存在的问题简单归纳如下；

1、执行各项规章制度不严，落实不到位，未严格执行三查七对原则。

2、医嘱查对不认真，过医嘱只复核，未能及时转抄或更改医嘱执行单，出现抄错，漏抄现象。

3、工作责任心不强，不能及时巡视病人，观察病情不仔细。

4、病房管理有待提高，病人自带物品较多，物品放置杂乱。

5、主动学习风气不够浓厚。

6、健康教育不够深入，缺乏动态连续性。

在今后的工作中我会做到以下几点：

1、严格执行三查七对制度，加强重点环节的监控，坚持做到“三清”，即书面，口头，床旁交接清楚。

2、过医嘱时特殊用药或特殊治疗均应写在护士动态交班上，复核医嘱前须转抄或更改医嘱执行单。

3、急救物品完好率达到100%。急救物品进行交接班管理，每天专管人员进行全面检查一次，护士长每周检查，随时抽查，保证了急救物品始终处于应急状态。

4、以病人为中心，加强护患沟通，改善服务流程，服务质量明显提高

5、对一般轻症、择期手术的病人责任护士能热情接待病人，并把病人送至床边，主动向病人或者家属介绍病区环境，作息时间、规章制度及主治医师等，并了解病人入院后的心理状态与需求。

6、在生活上为病人提供了各种便利条件，并广泛听取病人及陪护对护理服务的意见，对存在的问题查找原因，提出整改措施并及时进行整改。

在神经外科的医护人员平凡而又细微的劳作中，一个个虚弱的病体变得健康，一幅幅痛苦的表情离去。虽然繁忙；虽然失去了一次次和家人团聚的机会；虽然一次次的被误解，眼泪只能偷偷的往肚子里咽，但我们想到的是责任，就会振作精神，以饱满的热情对每一位患者。我们就是这样日复一日的在平凡的岗位上兢兢业业、埋头苦干、默默无闻的奉献着，在今后的护理工作中我会更加努力！

在神经外科实习的三周时间马上就过去了，在本科室实习期间我自觉尊守科室及医院的各项规章制度，努力做到手勤，眼勤。

神外的病种错综复杂，包括车祸等原因导致的各种颅脑损伤，脑干损伤，脊柱损伤等等，很多病人都有神志不清，躁动，昏迷等的表现，因此，不同于其他的外科科室，这里有专门的监护室，收治那些危重病人。神外的手术特别多，而且基本上都是些大手术，因此术后护理就显得尤为重要，密切观察生命体征，保持引流管的通畅，保持病人正确的体位，严格记录出入量，这些都很重要，一丝也不能疏忽。

这两个月的时间我主要学习了尿道口的护理，雾化吸入，膀胱冲洗等，短短的时间让我感受到了科室的温暖，对待病人就像对待自己的亲人，就拿早晨扫床来说，认真观察病人有无不适，床铺是否保持清洁，及时更换污染的床单，帮助病人翻身，保持舒适的体位，我想很多时候，我们对病人的服务就体现在这些小事情上。另外我发现我的理论知识还存在很多不足之处，有时候对病人家属提出的各种疑问无法细致的解答，感到非常惭愧，还应该加强理论知识的复习，另外要多了解本科室的常用药物及用药适应症，不良反应，注意事项等，这样才能更好的为病人提供帮助。

另外感谢本科室护士长和各位带教老师的指导和帮助，让我能有更大的进步，今后我将通过更加努力地学习来不断充实自己，请各位老师监督。

在神经外科近一个月的实习生活中，在老师的指导下，我基本掌握了产科一些常见病的护理以及一些基本操作。使我从一个实习生逐步向护士过渡，使我觉得临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上所写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累。所以只有扎实投入实习，好好体会才会慢慢积累经验。

一转眼，一个月的神经外科实习生涯已结束，回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每一个人心中都有一种属于自己的味道。在神经外科近一个月的实习生活中受益颇多，即将要出科了，却有好多的不舍。对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长。在此，对各位老师表示衷心的感谢。

回忆一年来神经外科的护理工作，主要表如今一下几个方面：

一、思想政治方面

1、积极参加医院组织的各项活动及临时指性指令任务。在学习科学理论开展观的活动中，真正做到认真学习，深化领会，准确把握科学理论开展观的深化内涵和精神本质，并严密联络科室实际，深化考虑目前工作中急需改良、急需创新的地方，把为病人办好事，办实事变为自觉行动;教诲护理人员在以后的工作中，热爱自己的岗位，一切从病人出发，一切为病人着想，一切为病人效劳。珍惜好的工作环境条件，勤奋学习、努力工作。

2、认真积极准备，迎接“以病人为中心”医疗平安，以及“百姓放心示范医院”活动的检查，并把此项活动的指导思想和核心贯穿在护理活动的每个环节，在护理工作中，通过不断进步护理人员的`政治素质、业务素质，抓好护理质量管理，改善效劳。

3、中选河南省优秀护士。获得河南省人民医院护理科技创新大赛一等奖，三等奖。

二、业务工作方面

1、截止到20xx年xx月30日共收治患者873人，其中急诊患者159人次，手术603例，气管切开患者79人次，病危人数35例。其中包括脑干肿瘤，听神经瘤，脑动脉瘤，椎管肿瘤、面肌痉挛等。

2、病区各项护理工作质量指标合格率为100%，然而，还存在以下几方面的问题有待改良：患者根底护理有待加强;病房管理陪护人员太多;工作人员主动效劳意识欠佳，效劳态度有需进一步进步。组织全科人员对发现的问题进展分析^p、提出改良措施，通过跟踪监控，希望这方面的问题能得到根本解决。

3、护理新业务方面，今年下半年开展了锁骨下静脉穿刺置管术，截止到截止到20xx年xx月30日共穿刺110例。

4、由于全民医保及合作医院的建立，患者人数量剧增，并且急诊患者数量剧增，经常处于加床状态。现有护理人员16人，床：护=1：0、4，距卫生厅要求神经外科床：护=1：0、6，还有一定差距，危重患者多，护理工作量大，现护理工作开展仍有一定困难。

三、护士的继续教育

1、在科内采用晨会交接班、危重患者床头交接班组织小讲课每周一次;每月科内组织一次业务学习，由科室老专家及博士学历的医生讲解神经外科专科知识，培养护理人员观察问题、分析^p问题、处理问题和表达问题才能。

2、组织人员按时参加护理部举办的业务讲座。3、为了更好的使用监护仪、微量泵、血糖仪等仪器，组织邀请相关厂家人员讲解正确使用及考前须知，使大家常学习，更新知识。

4、每月组织了护理技术操作考试，成绩均在93分以上。每季度组织科室护士一次专科理论知识考试，成绩平均在95分。

四、护理教学

全年共接待省内护理进修人员1人次，承受护理实习人员50人次。护理见习人员3人次。

五、撰写的护理学术论文

全年病区护理人员撰写护理学术论文共4篇。全年护理人员外出参加省内会议共有5人次。

__年在医院领导班子和护理部领导下，在医院各兄弟科室的支持帮助下，呼吸科全体护理人员协调一致，在工作上积极主动，不怕苦，不怕累，树立较高的事业心和责任心，结合各科工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科各项护理工作任务，保证了科室护理工作的稳步进行。取得了满意的成绩，现将__年护理工作做如下总结：

一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证

1、呼吸科重申了各级人员职责，明确了各类岗位责任制和工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度：

(1)要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录;

(2)护理操作时要求三查七对;

(3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实常规及，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。

4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。

二、提高护士长管理水平

1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。

2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。

3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。

4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面。

三、加强人员医德医风建设

1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。

2、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了最佳护士。

3、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予最大程度的满足。

4、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。

四、提高人员业务素质

1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。

2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业知识。

3、各科室每周晨间提问1-2次，内容为基础理论知识和骨科知识。

4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作)，并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖分别给予了奖励。

5、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。

6、坚持了护理业务查房：每月轮流在三个病区进行了护理业务查房，对护理诊断、护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的。

7、对新护士进行岗前培训，内容为基础护理与专科护理知识，组织护士长每人讲一课，提高护士长授课能力。

五、加强了院内感染管理

1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养，对高危科室夏季如手术室、门诊手术室，每月进行二次空气培养，确保了无菌切口无一例感染的.好成绩。

3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每两月对紫外线强度进行监测。

4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。

5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1：400消毒灵)拖地每日二次，病房内定期用消毒液拖地(1：400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜，并用消毒液擦拭)。

6、手术室严格执行了院染管理要求，无菌包内用了化学指示剂。

7、供应室建立了消毒物品监测记录本，对每种消毒物品进行了定期定点监测。

20xx年，神经外科在医院领导和护理部的关怀与支持下，全科护士遵循医院所提倡的“微笑效劳，感动效劳”为主题的效劳宗旨，围绕年初制定的护理治理目标和工作规划，开展各项护理工作，严抓各项规划的落实，半年内各项工作指标根本到达了目标要求，现将20xx年度神经外科护理工作总结如下：

一、落实“一科一专”培训规划，注意护理人才培育

1、对各级护理人员按“一科一专”培训规划进展标准化培训，强化各级护士的培训，月考评、季度考评均到达质量要求。

2、每周早交班进展提问，内容为根底理论学问、院内感染学问和专科学问，以促进大家共同学习和进步。

3、进一步完善并反复强化学习护理文书和压疮评估，并运用于实际工作中，对每一个存在压疮风险的病人进展评估，总结阅历教训，使全科护士的.临床护理力量有了明显提高。

4、每周组织全科护士开会学习医院的护理核心制度，参与医院组织的多项文化艺术活动，同时加强护理相关法律法规的学习。

5、有积极参与院里组织活动的，在排班上也赐予了便利考虑，为科里赢得了多项荣誉。

6、强化了急救技术的训练，每个护士都能娴熟把握心肺脑复苏技术，并重点对吸痰、吸氧等常用的技术操作进展了培训，专科急救技术有了明显的提高。

二、以病人为中心，加强护患沟通，改善效劳流程，效劳质量明显提高

1、对一般轻症、择期手术的病人责任护士能热忱接待病人，并把病人送至床边，主动向病人或者家属介绍病区环境，作息时间、规章制度及主治医师等，并了解病人入院后的心理状态与需求。

2、对急症、危重病人能快速组织抢救，减轻病人苦痛，同时劝慰病人及家属，减轻其恐惊心理。

3、在生活上为病人供应了各种便利条件，并广泛听取病人及陪护对护理效劳的意见，对存在的问题查找缘由，提出整改措施并准时进展整改。

三、完善各项护理规章制度及操作流程，加强护理风险治理，护理安全得到保证

1、列举神经外科护理风险有特点的几个病例及相应的防护措施，组织全科护士进展了分析争论学习。

2、每周护士会进展安全意识教育，查找工作中的担心全因素，提出整改措施，消退过失事故隐患，仔细落实各项护理规章制度及操作流程，发挥科内小组长监视作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行状况。

四、护理文书书写，力求做到精确、客观及连续

护理文书即法律文书，是判定医疗纠纷的客观依据，书写过程中要仔细斟酌，能客观、真实、精确、准时、完整的反映病人的病情变化，不断强化护理文书正规书写的重要意义，使每个护士能端正书写态度，同时加强监视检查力度，每班检查上一班记录有无纰漏，护理文书组组长定期带头查病例，护士长定期和不定期检查护理文书、临时医嘱的书写及签字状况，准时审查出院病历，发觉问题准时订正，每月进展护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并连续监控。

五、标准病房治理

建立以人为本的住院环境，使病人到达承受治疗的最正确身心状态。将病房每日定时通风，保持病室宁静、干净、空气新奇，对意识障碍病人供应安全有效的防护措施，落实岗位责任制，按等级护理标准护理病人，落实安康教育，加强根底护理及重危病人的个案护理，满意病人及家属的合理需要。

六、急救物品完好率到达100%

急救物品进展交接班治理，每天专管人员进展全面检查一次，护士长每周检查，随时抽查，保证了急救物品始终处于应急状态。

一加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。

1.不断强化护理安全教育，把安全护理作为每周五护士例会常规主题之一，将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内、外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。

2.将各项规章制度落实到实处，定期和不定期检查，监督医学，教育网收集整理到位，并有监督检查记录。

3.加强重点环节的风险管理，如夜班、中班、节假日等。实行apn排班及弹性排班制，减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。

4.加强重点管理：如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。

5.加强重点病人的护理：如手术病人、危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。

6.对重点员工的管理：如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

7.进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，重视现阶段护理文书存在问题，记录要“客观、真实、准确、及时完整”，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。

8.完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

xx年很快就要过去了，在过去的一年里，在院领导、护士长及科主任的正确领导下，坚持“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，善于总结工作中的经验教训，踏踏实实做好医疗护理工作。在获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可，让我充分感受到了领导们“海纳百川”的胸襟，感受到了医务工作者“救死扶伤”的责任，也体会到了医务工作者艰难和坚定。在对您们肃然起敬的同时，也为我有机会成为医务工作者的一份子而惊喜万分。较好的完成了xx年度的工作任务。具体情况总结如下：

我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，积极圆满的完成了以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基（基础理论、基本知识和基本技能）三严（严肃的态度、严格的要求、严密的方法）。

能够认真贯彻党的基本路线方针政策，通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论；遵纪守法，认真学习法律知识；爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心，积极主动认真的学习护士专业知识，工作态度端正，认真负责。在医疗实践过程中，严格遵守医德规范，规范操作。

护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正，“医者父母心”，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，当看到病人康复时，觉得是非常幸福的事情。

20xx神经外科护理工作计划二我院新大楼竣工在即，同时为了更好的适应我市人民群众日益增长的健康需求，促进科室护理工作全面、协调、快速、健康发展，提高护理质量和专业技术水平，维护人民群众健康，根据医院发展规划和我科实际情况，特制定本规划。

1、护理队伍日益充实，不断发挥重要作用我科现有护理人员31人，其中一级护士13人，二级护士4人，三级护士14人，年护理病人2万多人次。在卫生部质量管理年、全国百姓放心医院、省优质护理服务检查中，护理工作均取得较好成绩，住院患者及出院回访护理满意度均达到了95%以上。

2、专业技术和服务领域得到一定发展。神经外科有五多，即危重、昏迷、瘫痪、气管切开、精神异常和大小便失禁的病人多，五多，使得我科护理工作量大和繁重，但我们的护理工作忙而不乱、准确无误、迅速有效，而且我们开展了术前评价、术后监测，以减少术后并发症，对及时观察判断病情，防止颅脑损伤及疾病术后继发性损害，作到真正意义上的以病人为中心。

3、注重人才培养，提高护理队伍素质。目前，我科护理人员均为专科以上学历，其中本科以上学历占55%。每月定期开展科室业务学习和个案查房，同时还开展了专科护士培训，对全科护理人员每季度进行一次理论及操作考核，有计划的选送了王海花、钟含冰、何林玉等到省湘雅附一、上海华山医院进修学习，不断引进护理新理论、新技术，提高了护理科技含量。

以质量管理为核心，技术管理为重点，组织管理为保证，使护理工作不断向深发展。建立相互理解、相互支持的人际关系环境，防止护理缺陷的发生，领导全科护理人员为患者提供安全、有效、高质量的护理，赢得社会信誉。

1、为了满足人民群众日益增长的健康需求，促进科室工作全面发展，初步规划我科再新增一层病房，分两个病区；一层南边病房全部设为重症监护病房，收治重症患者；北边则为有需要的患者提供套间病房。另一层楼全层设置成普通病房，收治一般患者。同时完善各项仪器设备，争取开展更多治疗和护理项目。

2、增加病床后，我科需护士40名，所以我科需在原有基础上增加9人。按照科室护理任务、所需业务技术水平、实际护理工作量等要素合理配置各层次护士，以做到人力资源最大化，切实保证医疗安全。

3、继续加强创优质护理服务工作，加强回访，在稳固现有技术优势的同时，努力开拓新的增长点，以增加病源。

4、在护士的培训方面，我们会特别注重加强护理安全管理，以及培养年轻护士良好的心理状态，及时沟通，做到有教有谈。建立更加完善的科内培训体系，提高护士的观察能力、发现及解决问题的能力，加强护理人员应急应变能力，拓展知识面。

5、为了进一步引进护理新理论、新技术，我科明年还将送何爽至北京天坛医院进修神经外科护理。

时光飞逝，20__年已悄然走过。回首一年，在各位领导和同事的指导关怀下，我在思想、工作、学习上又有了一定的进步。

自从选择了“护士”这个职业，从某种意义上来说，就是选择了“奉献”。医务工作者从事的是救死扶伤的职业，曾被誉“白衣天使”和“生命的守护神”，可只有医务工作者才知道实际工作中的艰辛。我是康复病区的一位普通护士，患者流动量大，年纪也老龄化居多，但是我们还是不能放松精神，我要用我们的爱心，耐心，细心和责任心解除病人的病痛，每逢节假日，看到其他单位人员休假，而我们却要付出比平时更多的心血和汗水。面对家人的埋怨，朋友的责备和外人的嘲讽，有时我甚至对自己从事的职业动摇过，可每当看到患者康复的笑脸，看到一个个危在旦夕的患者重获新生，所有的怨气都会烟消云散。

我觉得护理工作没有惊天动地的伟业，但我们却可以以自己的实际行动践行了一名护士的天职。在这一年多的工作中，我始终坚持“一切以病人为中心”原则，实行“六心”服务，真正做到了一切为病人，为了病人的一切。在工作中认认真真，对本职工作都能够出色地完成，对领导部署的指令性任务也能够完成，并能够主动协助护士长搞好病房的管理工作。在工作中遇到困难，会及时与同事沟通，确保工作的顺利进行。平时能尊重老同志，主动向她们请教，学习她们的优点、长处。

工作中的我也是一个有“心”的护士，我认为当护士首先要具备和病人沟通的技巧，一个简单的微笑，一句简单的问候，看我们看了可能没有什么，但在医护人员和患者之间，这将是一把打开他们心门的钥匙！那就是“微笑”服务，微笑了，病人才能感受你的态度、你的亲近，否则，护患之间就会形成隔阂，很难融洽起来。工作中的我面带笑容，无论进病房，也不论是治疗时，还是平日闲暇，只要面对病人，我都是以笑相迎，认真询问，耐心解答，并且做到百问不厌，百答不烦。

俗话说“活到老，学到老”，这句话用在医务人员身上再恰当不过。面对新知识，新技术不断的涌现，我们要不段的学习，提高自己的知识水平这样才能提高应对危重患者的处理能力，另一方面也提高了危重患者的抢救成功率和确诊率。

我希望我以后也能在护理岗位上始终兢兢业业，无怨无悔，默默无闻地奉献，用炽爱温暖着病榻上的患者，用满腔真情感动着每一位病人的心灵。

在护理部等各院区领导的带着和关爱下，我科全体护理工作人员同心同德，较高质量的完成了本年度打算，先总结如下：

一、患者满足度持续质量改良

上锦院区为新开设的医院，病院满足度将干脆影响到医院本身的名誉及信誉问题。因此，我科将患者满足度考核作为了一项重点指标。

措施：

1〕对全科护士进展“如何开展神经外科专科学问的安康教育”做了专项培训及相关业务查房。

2〕切实落实分床到人的优质护理效劳理念，强化入院、术前、术后、出院等各环节的安康教育，对生活不能自理的患者，帮助其生活护理。

3〕将每月抽查的患者满足度及所行安康教育力度纳入绩效考核，落实床边护理。

4〕举办“护士礼仪”专项培训，提升职场素养，提高护士自身修养。效果：患者满足度不断提升，在病员数量的增加状况下，患者年平均满足度亦达101.93%。

二、优质护理效劳

做为院区优质护理效劳示范单元，为全面贯彻执行优质护理效劳精神，将护士还给患者，不断提高患者满足度，我科室在优质护理效

劳大旗下实施的新举措如下：

1.强化优质护理效劳意识，制定优质护理效劳实施方案和措施，将其细微环节化、详细化。按优质护理效劳方案每月自查，进展相应的反应。用多种形式反应本月工作中的缺乏之处，用持续质量改良的方法进展分析整理和措施的修订。 2.注意病房环境的人文化和细致化，开设安康教育传播栏，制作安康教育手册，，对护士的口头安康教育进展了一个良好的补充，以便更好的效劳于患者。

3.为了保证护理质量，加强薄弱环节人力配置，我科进展了新型排班模式的探究。以高年资带动低年资护士的方式；依据患者病情动态敏捷调整排班；如早班〔7:30-10:30〕,下午加强班〔18-21〕；加强班〔8-18,14-22〕；机动班〔6-9，18-21〕等。

4.实行床位分管，“包床到护”，每个病房由1-2名护士分管，实行姓名挂牌，患者对主管护士知晓率从74%上升到101%；患者对开展优质护理一项知晓率到达101%。

5.改革护理文件书写方式，限制护理记录时间，表达病情动态改变。护士书写时间

三、新业务、新技术培训

1、我科承办的四川省接着教育工程“神经外科护理新进展培训班”于20xx.9在成都召开，护理人员踊跃相应，通过学习和沟通，促进其护理专科学问的提升。

2、为加强科室医护人员专业学问技能，我科举办“新型脑电检测仪检测培训”。该项检测能够很好的检测出患者癫痫发作的频率及部位，为临床治疗供应了更多的信息，也为更加详细细致的开展护理工作供应了牢靠依据。

3、针对开颅术后的恶心呕吐，在护士长带着下由科室护理组帮助开展针灸止吐工程，患者术后恶心呕吐现象明显改善，由原有的23%下降到3.68%。

4、踊跃鼓舞医务人员外出培训和学习，本年度共有参会人员4人次。 5.对新进护士进展技能操作与专科理论学问培训，科室本年度共开展科室讲座31次，平均到会率101.2%。不定期抽查笔记，赐予相应的理论及操作考核，并建立新进人员培训档案，每月与护士进步行一次口头谈话，总结本月工作学习状况，催促其进步和开展。

四、品管圈活动

1.物资管理：1〕常用液体管理：做到先到先用，有打算、有目的的运用，幸免液体过期的状况发生。

2〕每月对库房进展定期清理，依据每月耗材，敏捷的打算和管理，做到供需平衡。

2.专项管理：抢救物资及毒麻药专人、专柜，定期自查，双人交接。每月合格率达101%。

3.操作技能：实行示范的操作全体护理人员过关的操作技能品管模式，做到护理人员操作实力逐步上升。

五、科室规章制度的完善

完善科室各项规章制度，细化其详细要求，使护理工作做到有据可依。

1.交接班制度：医护一体共同交班，护理组交接班结合整体护理模式，应用护理程序，严格执行床旁交接班制度。

2.双人查对制度：采纳“护-护，护-患”的双人查对制度，严防过失事故的发生。查对精确率由原有的92%提高到了101%。

3.细化薪酬考核方案，绩效考核干脆关系薪酬水平，引导责任护士工作重心从治疗转移至护理，有效的引领了护理团队的进步和开展，4.将各应急预案流程详细化、并增设消防应急预案，将各项责任切实落实到人。

六、护理质量平安

1.环境管理：进展护理查房标准环境管理要求；以各种形式对陪护人员进展耐性的劝导和宣教，以随机巡房的方式提高护理人员的重视程度，尽可能给患者营造一个静谧的环境。

2.感染管理：医疗垃圾分类放置，重点加强手卫生管理，提高护理人员自我防护意识，定期开展感控总结。

3.采纳“整合-分类”消毒的新举措，将治疗盘、弯盘、压脉带、网兜整合为一个消毒箱，而那么负压吸引分开浸泡消毒，每日21：:00现场配置，对物资进展集中浸泡消毒，用后马上倒掉。保证了消毒液的有效氯含量，并削减了消毒液的测试次数，同时还削减了物资的消耗和院内感染事务发生。

4.平安质量管理：全部入院患者进展跌倒评分，以及压疮高危患者评分，将高危标识落实到患者，加强相应的安康教育。效果：患者病情病重而压疮发生率低。

20xx年，就是我工作的第5年了，这些年，我由一个蒙蒙憧憧的实习生成长为一名有着丰富工作经验的护士长。病人在一轮轮的换着，科里也在这几年中离开了不少老同事，来了好多新同事！不过相处的岁月中，工作的协调与配合中依然那么依然有序。又快过年了，感触不由得从心底像投幕电影一样，放映着这一年之中发生的一件又一件事情！专业知识、工作能力方面我认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基三严。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正，“医者父母心”，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾并建立战胜疾病的信心，当看到病人康复时，觉得是非常幸福的事情。当一个人，总想有完美表现的时候，要背负的就更多，责任这个无形的东西也就越重。像个鞭子一样，在身后催你前进。这1年来，徘徊过，彷徨过，甚至有很多时候有了问题，便开始怀疑自己的能力，但一直有两个字支持着我，那就是坚持。我想无论任何人，在那样的状态下，所有的事，都要自己一个人面对和解决的时候，还有你必须面对和迎向根本摆脱不了的来自内心无形压力的时候，没有人会不得到锻炼，没有人会不成长。

护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业作出自己应有的贡献！在即将迎来的20xx年，我会继续发扬我在过去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，为病人负责，绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化，我对自己的工作要做到绝对负责，这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。人总是在不断成熟与长大，如果说昨天的自己还有那么些浮躁那么些飘摇，那今天的自己则更加成熟更加稳健，对护理工作也有了崭新的诠释，更加明白自己的职责和重担，也能更好更用心地为每一个病人服务。

作为一名护士，我时刻的意识到我担子上的重任，我不会为医院抹黑，我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己，我相信我会做到！

我们在医院各级领导的大力支持下，科室医护同心，通力协作，各项工作取得了明显的进步，20xx年工作情况我将从以下几方面进行汇报：

截止12月20日，静脉输液，一级护理，二级护理。静脉输液静脉采血。皮下注射，氧气吸入，心电监护胰岛素泵

我们科室住院病人多，收治病种多、危重病人多，护理项目开展多，形成了护理工作三大特点：工作强度高，护理难度大，技术复杂；基于这些原因，科室选择护士有以下条件：过硬的身体素质、敏锐的观察能力和超强的抢救能力。护士的素质有一部分是后天培养不断进步，还有一部分与生俱来不可改变，因此在护士的甄选方面有一定的局限性，也有压力；好在各位领导和同事的理解和支持，让我们能坚持自己，有计划发展科室护理队伍。我科共有护士14名，今年新晋护师4名，共8名护师；在护理梯队建设方面，形成了新老结合的良性态势。今年我科骨干护士张晓丽在领导的支持帮助下，到河南科技大学进修糖尿病患者教育，回来后每周固定时间开展糖尿病知识讲座，受到患者好评。

护理质量管理的核心任务是保障患者安全。其中有两个要素：护士，病人。规范和制度固然重要，更重要的是改变护士的思想，护士内心的愿意遵从，让护士长管理这个外因，通过护士自我管理，达到护理质量的提高；科室一级质控分组，每名护士都是质控员，根据工作性质和个人特点进行分组，充分发挥护士的才能和主人翁意识；正确的护理只是保障患者安全的一部分，更重要的是来自病人内心愿望的满足，把管理重点放在病房，由原来每天床头交接重点病人变为现在每班床头交接全员病人，深入病房，密切接触病人，从与病人的沟通与交流中，把握病人动态变化，收集护理工作信息，查找安全隐患与不足。主任对抢救配合要求非常高，我们配备了专业气管插管固定器，完整的气管插管箱，多次对护士进行培训，完美的配合、高效的抢救让患者更安全！我们科室护士常常把黄主任比作我们的主心骨，主任外出进修的那段时间，一下子没了安全感，深感责任重大的我只好每天早早来到病房，很晚再离开，星期天不休息，做到对病人了如指掌，异常情况随时向黄主任汇报。

定时对护理用具进行保洁，为糖尿病患者发放教育手册，每周一周五举行糖尿病知识讲座，开展营养咨询等专业特色优质服务；优质护理服务不仅仅是做什么，更重要的是沟通技巧，病人有情绪，往往是对我们医护人员语言和态度的不满，一句话、一件小事，会把我们的形象印在病人的心中，我常常对护士说：对病人不但要做到百问不烦、耐心解释，还要讲方法、会变通。病人有意见反映或者有摩擦时，我会在处理好病人情绪后，和护士一起分析：哪一句话引起了病人不满？下次遇到类似情况应该怎么说、怎么做。电视剧《青年医师》中有一个事例：乳腺切除患者的一句话：也许你们的治疗是规范的，你们了解过我的想法吗？知道我想要什么吗？却把你们的规范强加于我！这个事例启示我：服务要做好，方向要顺着病人合理的愿景。我对护士的要求就是：病人怎样的来，都要他们满意地走，病人走了又来，就是我们内三科优质服务的具体体现！

我科共开展中医项目拔罐、艾灸、水针，中药熏洗、中药灌肠、穴位贴敷、中药涂擦，中药塌渍、中药换药等十余项，各种类型功能性敷贴的应用，让我们的换药技术又上了一个新台阶。

利益上服从大局，科间协作谦让互利，密切医护患关系，在工作和学习上做好表率；坚持护理奖金分配制度改革，达到了大多数护士的满意。

原计划派两名骨干护士外出进修，仅有一名护士外出进修；优质护理服务方面，也在努力探索和改进，离病人的合理愿望还有距离；科室护士都还年轻，在专业知识积累、工作能力提高和语言沟通技巧方面还需要假以时日。

继续选派有上进心、对病人热情的骨干护士到上级医院进修，学习新技术，为医院发展储备人才；加大对护士抢救能力的培训，保障患者安全；培养护士的语言沟通技巧，引导护士做好护理服务，让更多的病人选择中医院。

由于神经外科属于专科性强的科室，实习同学进入科室后，面对各种神经外科的疾病，常常感到疾病复杂，手术操作难度大，从而产生畏难情绪，实习的收获却与所用的时间不能成正比。如何才能在有限的时间内学到更多的知识呢?怎样才能搞好神经外科的实习呢?这就需要同学们在实习前及实习中掌握有关神经外科的实习方法。

首先，熟悉掌握有关的理论基础知识是本学科实习成功的关键。因此，在进入神经外科实习前，就应该复习中枢神经系统的解剖，入科后还应根据具体疾病的临床表现对照复习，做到理论与实践相结合，从而实现对疾病的正确认识。

其次，要选择好自己实习的立足点，明确实习的重点。由于神经外科的专业性相对较强，要想在较短的时间内达到专科的水平是不可能的，因此，教员和专科医生热衷于研究的疾病并不一定是同学需要掌握的重点疾病，同学应该根据教学大纲的要求，明确自己需要掌握重点内容，然后制订适合于自己的实习计划，而不应好高鹜远，片面追求专业性太强的有关知识和内容。

第三，临床实习的目的是把学到的理论知识运用于临床，实现理论与实践相结合，因此，应把学习的重点放在对神经外科疾病，特别是神经外科急症疾病(如头皮外伤、各型颅脑损伤、脑疝等)的诊断、治疗方法以及临床工作程序等方面，这样才能及时正确地对病人的病情作出判断，从而采取有效的治疗措施。

第四，不要只注重手术操作。在外科实习的同学，往往过分注重手术操作，片面强调手术的“大”、“难”、“新”，而忽视了对外科手术基本功的学习和训练，这种认识是不对的，对于实习同学来说，做手术的目的不仅是要求学会某个术式的操作方法，而是通过手术锻炼，掌握有关的基本技术和技能，如果没有熟练和扎实的外科手术基本功，是不可能做好外科手术的，这一点在神经外科显得尤为突出。

总之，要想搞好神经外科的实习，需要掌握和运用好有关的理论知识，明确自己实习的内容和重点，需要练好有关外科手术的基本技能。

我通过半年多的护理工作实习，在带教老师的悉心指导与耐心带教下，认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学习，通过学习使我意识到，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生，理论水平与实践水平有了一定提高，在实习过程中，我严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施，有记录，实习期间，始终以”爱心，细心，耐心”为基本，努力做到”眼勤，手勤，脚勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务，树立了良好的医德医风。

在各科室的实习工作中，能规范书写各类护理文书，及时完成交接班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察，在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行内，外，妇儿及重症监护等各项护理操作，严格执行三查七对，同时，我积极参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自己的业务知识，通过学习，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。通过半年多的实习，我理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，我将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务。

日子过的可真快啊！转眼间在外3科实习两个月的时光以匆匆而过，而我又学到了些什么呢？有一份耕耘便有一份收获，虽然收获不多但必竟多少是有那么一点的，下面且对两个月的实习所学做总结：

实习地点：XX市中医院神经外科

实习时间：X月X日至X月X日

带教老师：

我所学习到的东西：1、住院病人入院及处理流程；2、各种检查单及处方的书写格式；3、外科换药；4、中药涂擦；5、拆线；6、外科打结；7、病历书写；8、进手术室（穿手术衣戴无菌手套）。

1、住院病人入院流程：

（1）病人前来就诊，首先要对病人进行全面的问诊（问病史和病情）及体格检查并详细说明大概治疗花费和报销情况，做好病人知情工作，以免事后发生医疗纠纷；

（2）开住院证，并协助病人办好入院手续；

（3）护士安排好病房床位；

（4）完善各种相关检查；

（5）下长期医嘱，做好入院记录；

（6）对症治疗或手术；

（7）时刻严观患者病情变化并做好病程记录。

2、处方书写格式：

（1）写好姓名、年龄、科别、日期等项目；

（2）在空白区R下写药品名（全称）间隔一段距离写上药品的规格和用量，然后在下一行这上用法；

（3）在下面打一斜杠，最后最后在医师签名处打一斜杠写上名字；

注意：青霉素及头孢类抗生素应注明皮试符号；每张处方最多只能开五种药。

3、外科换药：

（1）原则：无菌原则

（2）目的：a、观察伤口；b、去除坏死组织；c、清洁创面；d、引流通畅;e、促进组织生长。

（3）准备物品：两个换药碗、两个镊子、碘伏棉球若干（具情况而定）、敷料、敷贴、纱布带（伤口在四肢者）；

（4）操作步骤：a、先用盐水浸裎拮橹有黏连的敷料（无黏连则可省略此步）；b、揭开并去除敷料;c、两手持镊子，左手镊子起传递作用，右手镊子给伤口消毒，两镊子不可相互接触，更不可混用，而且镊子前端应向下不可倒立过来，先用碘伏棉球消毒三遍，消毒面积应达到伤口周围5cm,然后在伤口上铺一层酒精纱布，最后盖上敷料贴上敷贴或纱布带缠绕（四肢）胶布固定，这就搞定了。

4、中药涂擦：

这就更简单了，先将我院特制膏药均匀涂在绵纸上，然后贴在患者疼痛部位，以纱布带缠绕固定即可。

5、拆线：

（1）揭除敷料，用碘伏绵球先消毒两便；

（2）用镊子将线头提起，轻轻将埋在皮肤内的线段拉出针眼外少于，在该处用剪刀剪断，用镊子向剪线侧拉出缝线；

（3）再用碘伏棉球消毒一遍后覆盖敷料，胶布固定。

6、外科打结：器械打结、双手打结。

7、病历书写：

（1）门诊病历：a、主诉；b、现病史；c、查体；d、辅助检查；e、处理；f、初步诊断。

（2）住院病历：a、项目（姓名、年龄、家庭住址等）；b、主诉：主要症状及发病多长时间；c、现病史：发病到入院期间的整个过程刻下症；d、既往史：以往身体情况；e、个人史、家族史、婚育史；f、体格检查；e、专科情况：现下临床相应症状；f、辅助检查：检查单所示情况；g、初步诊断：中西医各自的诊断病名。

8、进手术室：

（1）取一双无菌拖鞋，放入无菌去，在有菌区脱下脏鞋后在跨入无菌区，再将脏鞋从空中拿进无菌区放入指定的柜子里；（2）拿上手术室专用衣服衣、帽子、口罩到更衣室更换衣服，戴好帽子口罩；

（3）在手术室外面的洗手区进行洗手（七步洗手法），用无菌巾擦干手后再用消毒液揉搓双手到肘部；

（4）保持拱手位，进去手术室；

（5）穿手术衣：两手术衣在空中轻轻打开，讲手术衣略向上抛起，顺势双手同时插入袖筒，手伸向前方，巡回护士在后面协助穿衣系带。