临床

一、综述国内外对本课题的研究动态，说明选题的依据和意义

大学校园文化氛围是大学校园灵魂所在,是大学培养高素质人才的精神炼炉。丰富的大学文化内涵,借助于校园景观作载体能得以更充分的表达,大学校园雕塑是校园景观的重要形式,也是大学精神文化的最佳载体之一。因此,大学校园雕塑作品所表达的主要思想的体现是不容忽视的。 根据主题分类,大学校园雕塑主要包括普适性主题雕塑、纪念性主题雕塑、反映学校特色的主题雕塑。理想的校园雕塑主题有复合性、历史性、民族性、教育性、象征性、高雅性的特征。优秀的大学校园雕塑所体现的主题能真实地体现大学的办学理念、教育目的、学科特色等。但现代大学的校园雕塑的主题体现确不如人意,如:主题雷同,主题表达意念模糊,主题内涵浅显,主题体现与整个校园环境不符的雕塑大有存在。 基于学术信念,大学校园雕塑主题与之存在三种呈示状态,即两者的相一致、不相关和相违背的状态。大学理念的偏失,雕塑设计师的借鉴误读与欣赏者对雕塑主题的误读,大学对校园雕塑主题“创新”理念的误解以及大众文化的渗透是大学校园雕塑主题与学术信念呈示相违背的最主要原因。另外,校园内还充斥着大量*庸的,大众化的与学术信念无关的雕塑作品。虽然我们偶尔能欣赏具有美感的高雅的校园雕塑,它们也为校园环境增添了不少色彩,让大学师生能感受艺术美的同时,也为他们营造轻松愉悦的氛围,但是优秀的不体现学术信念的校园雕塑作品还是十分稀少。导致大量与学术信念不相关的大学校园雕塑的存在的主要原因有:娱乐性与教育性功能的相冲突,雕塑文化的引入与实践产生的矛盾以及对大学文化共性与个性的矛盾处理不当。 教育是基于信念的行为,大学是培育人才的场所,大学校园雕塑是大学精神文化的载体之一。因此,我们提倡大学校园雕塑的主题应尽量体现学科信念,彰显组织信念、弘扬职业信念、凸显系统信念。

校园雕塑是校园文化中的重要组成部分，能够装饰、丰富和美化校园环境空间，丰富师生的精神生活，同时校园雕塑也是一个时代文化状态的集中体现。因此，要理解雕塑在校园文化建设中的意义，首先要对校园文化内涵有一个整体的认识。校园文化包括物质文化(即校园文化的硬件方面)、精神文化(即包括校园历史传统和被全体师生员工认同的共同文化观念、价值观念、生活观念等意识形态，是一个学校本质、个性、精神面貌的集中反映)、制度文化(即校园文化的内在机制包括学校的传统、仪式和规章制度，是维系学校正常秩序必不可少的保障机制)三方面。这三方面的全面、协调发展，将为学校树立起完整的文化现象。

湘南学院位于郴州市，郴州的独特地理优势，人杰地灵有着许多的旅游景点，湘南学院也是是一所生态园林式的学校，是一所综合性大学，整个校区标示性的雕塑甚至是景观都少之又少。2013年体育系即将建成，也缺少雕塑，雕塑作为校园物质文化的一种表达方式，同时也是精神文化的集中反映。因此为了能够装饰、丰富和美化校园环境空间，丰富师生的精神生活，为湘南学院体育系教学楼前或者是校门外广场处设计一雕塑。

二、研究的基本内容，拟解决的主要问题

1. 体现校园文化，意在寓教育人。

校园本身是人类文明的产物和文化载体，特定的校园环境是建设年代政治、经济、文化、技术的载体，也是那段历史记录[1]。如果说文化是校园的灵魂，那么，校园雕塑就是校园灵魂的最好象征物。“环境育人，空间育人”，这一教育信条贯穿校园环境建设。校园雕塑与所有的校园物质景观一样，积淀着历史、传统、文化和社会的价值，蕴含有具大的潜在教育意义。校园雕塑通过被解读，使学生不仅掌握一定群体的环境知觉，而且同时从其作品中领会特定文化的设计思想、态度、情感和价值观，受到潜移默化的影响。

2. 美化校园环境，提升学校品味。

一件好的雕塑作品在于其独特的魅力能在校园环境中形成视觉的焦点，又能以其视觉张力作用于校园环境，并与之协调、融为一体，得到一种很好的视角愉悦空间，起到美化校园环境的作用。学校的个性源于校园文脉的积淀，富有个性的校园雕塑。才能体现一个学校的风采和与众不同的面貌。校园雕塑不仅是在校园环境中起画龙点睛的作用，不是可有可无的附庸品，而且也是校园文化的体现者。更重要是校园雕塑能从深层次上提升学校的形象与品味。

3. 反映历史发展，彰显校园特色。

*高校校园雕塑发展起步较晚，初期校园中心广场雕像多为领袖塑像和工农兵题材，高高在上、体量巨大，造型手法慨括写实。后来，多以改革开放、教育事业和环境雕塑为创作题材，艺术语言趋于丰富，形式创新。其中，环境雕塑最大特点是通过多种园林造景手法，使其本身与大自然中的植物、水以及构筑物等环境要素融为一体，相互称托。校园每一座雕塑反映校园历史发展，彰显每所校园特色。

三、研究的步骤、方法、措施及进度安排

研究步骤:

课题进行主要采用“文献调查”、“实践研究”理论联合实际的方法，结合当代公共艺术设计论述*环境陶艺的一些现状和发展态势及其表现。具体步骤实施如下提纲:

1、前期研究，当今校园雕塑发展动向与尛校园的历史背景与文化;

2、书写开题报告，制定初步设想;

3、针对研究课题，撰写出毕业设计论文提纲;

4、制定出设计初稿方案;

5、与导师讨论和分析，对初稿进行修改，制定出二稿方案;

6、最后定稿，开始做石膏模种并翻模;

7、制作成品;

8、毕业设计答辩。

研究方法:

着重从校园建筑的基本概念入手，分析两者契合的原由、意义。其目的是想导出在具体操作中如何实现校园雕塑与建筑环境的融合与发展，理论与实践相结合论述建筑环境校园环境与雕塑结合的可行性与创新发展。

进度安排:

2016年10月10日 毕业设计开题

2016年12月25日 完成毕业设计初稿

2017年3月20日 完成毕业设计二稿

2017年3月21日 毕业设计中期检查

2017年4月10日 完成毕业设计定稿

2017年5月10日 毕业设计答辩

四、主要参考文献 参考文献:

[1] 王文友，空间·文化·个性·情趣 - - 关于高等学校校园环境的思考

[2] 袁诚，城市雕塑与城市环境的互动性研究

[3] 同济大学、重庆建筑工程学院、武汉城建学院合编，城市园林绿地 规划[m].*建筑工业出版社，1983:142-144.

[4] 王连之，整合校园环境，提升校园文化 - 合校后武汉大学校园环境建设及探讨

尊敬的领导：

您好!感谢您关注一封普通毕业生的自荐材料，以下是我的求职自我介绍：

成为一名优秀的医生是我小时侯的梦想,如愿考入__医学院后,它已成为人生的奋斗目标，医学院校的浓厚学术氛围，老师严谨求实的工作态度，造就了我坚韧严谨的品格，在大学的四年中，不仅仅学会了专业知识，更重要的是培养了我良好的医德医风，“仁心仁术”简单的词语，却需要我们用生命去感悟。

医生这个特殊的职业，要求我们具有高尚的个人素质，我仅在此就我个人的性格加以分析：工作严谨，有耐心;善于与患者沟通，正确处理医患关系;真正将患者的疾苦放在第一位，有一颗仁爱之心;热爱医生这个职业，并以此作为生命的信仰。

本人个性稳重、具高度责任感，能吃苦耐劳，有较好的实践操作能力，能够独立工作、思想成熟、应变能力强、上进心强，并具极丰富的人际关系技巧。有扎实的理论知识和兢兢业业的敬业精神的我将会让贵医院满意，让患者满意。

随信附个人求职简历表，请您给我一次面试的机会，我会用我的实力来证明您的选择是正确的!

此致

敬礼!

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20__年__月__日

我叫，是_医学院_专业的学生，在学校学习了丰富的知识，注重实践能力的培养，获得了医学学士学位。

本人工作方面：做事勤奋诚恳，自信上进，喜欢交往，致学以用。在学习方面：专业基础扎实，虚心，好学钻研，努力提高自身素质，善于接受新鲜事物，善于学习新兴技术和新的方法。心理方面：自我调节能力较好，有耐受。个人亲和力较好，善于沟通和交流。

对于医学，我有着深厚的感情。学医五年，我被这一门学科深深地迷住了，细读医理，不禁酣畅雀跃，精研医案，往往拍案叫绝，掩卷沉思，常感豁然开朗之妙，临床印证，时有立竿见影之功。

在追求知识的同时，我努力完善自己的人格。在别人眼中，我工作勤恳，为人坦诚，思想活跃，吃苦耐劳，维护集体利益，有敬业精神，与人为善，尊重他人。我深深懂得有高尚的道德观和完美人格的重要性，我也深信自己能做得更好。

临床医学是一个高尚的专业，需要我们加倍努力去探索和发展，我深知：只有拥有一技之长，精通自己的专业技能，才能在社会立足。在大学里我全身心的投入对这个专业的学习中。真诚的希望贵单位能给我一个施展自己才华的舞台，我将继续努力，全身心的投入到工作中，让自己不断成长，提高自己的能力，争取能为单位做贡献。

本人20--年--月份我到--医院实习，按医院和学校的要求，我分别到了外科、针灸科、五官科、中医科、西医内科、急诊科……等科室学习，在实习期间，我严格遵守医院及医院各科室的各向规章制度，遵纪守法，尊敬师长，团结同学，严格要求自己做到了不迟到，不早退，不旷工等，对病人细心照顾，和蔼可亲，努力将理论知识结合实践经验。

医学4年，塑造了一个健康，充满自信的我，自信来自实力，但同时也要认识到眼下社会变革迅速，对人才的要求也越来越高，社会是不断变化，发展的，要用发展的眼光看问题，自己还有很多的缺点和不足，要适应社会的发展得不断提高思想认识，完善自己，改正缺点。

在临床实习期间，我积极向临床医生学习，经过将近一年的实习实践，我熟练掌握了病程记录，出院记录，化验单等所有医疗文件的书写，还掌握了清创缝合，无菌术等操作方法，我对内科，外科，中西医结合科，儿科等专业课的学习更加努力，重点掌握了疾病的诊治和治疗，对一些常见病、多发病的特点，诊断、鉴别及治疗原则等更为重视，为以后的临床实践打下了坚实的基础。

记得那是20--年，对于刚踏进大学校门的我，医学知识知之甚少，经过超过常人几倍的努力，我在我的专业课方面有了惊人的进步，丑小鸭已经可以挥着翅膀飞翔了。我希望通过自己的努力以及对自己专业的热爱，在毕业后做一名对社会有用的人。看到不少朋友都做了定我鉴定，作为一名合格的医学生，现做自我鉴定如下，在读书其间，我始终尊敬老师，热爱母校，无论是对老师还是对学校我都有很浓厚的感情，我遵纪守法，遵守学校里的规章制度，从没有违纪行为。我通过各种兼职工作，多次社会实践，培养了我健全的人生观，正确的政治方向，分析问题、解决问题的能力也得到较大的提高。

经过几年的学习与提高，塑造了一个健康，充满自信的我，自信来自实力，但同时也要认识到，眼下社会变革迅速，对人才的要求也越来越高，社会是在不断变化发展的，要用发展的眼光看问题，自身还有很多的缺点和不足，要适应社会的发展，得不断提高思想认识，完善自己，改正缺点。要学会学习、学会创新，学会适应社会的发展要求。相信我能够通过自己的努力在自己今后的人生道路上取得更大的进步。

一切都是充实的大学生活给予我的，它让我更懂得了怎样学习，生活，做人。大学让我成熟、自立、自信。我将把我的一身献给神圣的医学事业在未来的岗位上实现我的人生价值及社会价值。

对于一个即将步入社会的医学生来说，热爱医学事业，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为人类健康事业而努力奋斗，不仅是一个伟大的理想目标，也是对自己价值的体现。

大学生活转瞬即逝，转眼之间，作为临床医学专业的我即将告别大学生活，告别亲爱的同学和敬爱的老师，告别我的母校——---学。美好的时光总是太短暂，也走得太匆匆。如今站在临毕业的门坎上，回首在---学临床医学专业学习和生活的点点滴滴，感慨颇多，有过期待，也有过迷茫，有过欢笑，也有过悲伤。

本人在临床医学专业老师的教诲下，在临床医学班同学们的帮助下，通过不断地学习临床医学专业理论知识和参与临床医学专业相关实践活动，本人临床医学专业素质和个人能力得到了提高。

在思想品德方面：在---学临床医学专业就读期间自觉遵守《---学临床医学专业学生行为准则》，尊敬师长，团结同学，关心集体。通过大学思政课学习，我学会用正确理论思想武装自己的头脑，树立了正确的人生观、世界观、价值观，使自己成为思想上过硬的临床医学专业合格毕业生。

在临床医学专业学习方面：本人认真学习临床医学专业的每一门功课，积极参加临床医学专业相关实践活动和临床医学专业毕业实习，并顺利通过考核。平时，我关注当前临床医学专业发展，及时掌握临床医学专业最新科研情况，使自身的临床医学素养与时俱进。此外，我还参加临床医学相关资格考试----(列举自己获得的临床医学专业证书)。从大一入学时对临床医学专业的懵懂到如今对整个临床医学行业发展的了解，我已经完全具备了临床医学专业毕业应有的条件。

在工作组织方面：我担任过临床医学专业01班---班干部(或临床医学班宿舍长、临床医学专业实习组长等)。本人积极主动参与临床医学班级事务管理，代表临床医学专业01班参加学院---活动。在临床医学专业01班集体活动和临床医学班宿舍管理中，我有意识地协调好同学们之间的关系，做好班级内务工作，为我们临床医学专业01班同学营造了良好的学习氛围。在临床医学专业同学们的共同努力下，我们班级获得---------(列举临床医学班级和个人荣誉)。

我相信天生我材必有用。作为即将毕业临床医学专业的大学生，---学的四年熏陶，使我拥有深厚的临床医学专业知识，我将以坚强的信念、蓬勃的热情、高度的自我责任感去迎接人生新的阶段。

本人在20--年度的针灸临床工作中，牢固树立为人民服务的思想，急患者之所急，想患者之所想，认真做好各项业务性工作及事务性工作，全面贯彻执行上级领导安排和布置的各项任务，全面履行了一名医师的岗位职责要求，

一、贯穿一条主线，情为群众所系。

本着“救死扶伤，治病救人，全心全意为人民服务”的宗旨，恪尽职守，任劳任怨，对技术精益求精，刻苦钻研，时刻严格要求自己，践行了一名医务工作者的神圣职责。在工作中严格执行各项工作制度、诊疗常规，一丝不苟诊治每一位患者，自任职以来，本人精心诊治上万名患者，总有效率为98%以上，从未发生任何医疗事故。

二、坚持两个导向，营造和谐氛围。

首先坚持正确的政治导向，认真贯彻执行党的路线、方针政策;同时本人以身作则，遵纪守法，积极工作，勤奋学习，能全面、熟练地履行岗位职责，积极承担医疗、预防、科研及培养指导下级卫生专业技术人员的任务，团结协作，具有良好的职业道德和敬业精神，工作任劳任怨，呕心沥血，多次被评为优秀工作者。其次坚持良好的环境导向。在本人分管的范围里，结合工作实际，以人的健康为中心，紧紧围绕预防为主、防治结合的原则，以完善制度为基础、以提高医技为保障，以端正医风为前提，以重点人群的规范管理为主线，注重服务数量和服务质量，以老年人、慢性病人等为重点，健全规章制度，完善服务功能，规范运作管理，充分发挥现有的医疗资源，建立起了集预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育指导“六位一体”的服务模式，为群众创造良好的就医环境和就医条件，为医务工作者创建昂扬向上、奋发有为的干事环境，做到人尽其才、才得其位、位创其绩。

三、做到三个必须，塑造良好形象。

第一必须有宽广的胸怀。海纳百川，有容乃大。作为医生，对于患者的责难，同事之间的误解等要有正确的态度和心胸，以诚待人，以理服人，才能凝聚成一个团结和睦的集体。其次必须有严格的自律。认真学习党的路线方针政策，努力实践科学发展观，求真务实，清正廉明;不该说的不说，不该许的诺不许，不让千里长堤溃于蚁穴。第三必须有高远的境界。一个好的医生必须立足长远，有前人栽树、后人乘凉、敢当人梯的觉悟，有新竹高于旧树枝的勇气，有敢于创新的胆略，有俯首甘为孺子牛的情操，用明天的眼光做今天的事情，多做基础工作，多干惠民实事。

四、抓住四个关键，提高服务水平。

在业务上，本人刻苦钻研业务知识，一丝不苟，尽职尽责完成本职岗位所承担的工作任务，工作成绩突出，成为本单位针灸骨干。开展了针灸治疗内、外、妇、儿常见病、多发病的诊治，对某些慢性顽固性疾病，采用自己独特的手法，取得了很好的效果。尤其擅长治疗各种疼痛(颈肩腰痛、三叉神经痛、偏头痛、痛经)、神经性耳聋耳鸣、面瘫、腰椎间盘突出、失眠、中风后遗症等。一年来，通过大量病例观察，运用独特的治疗方法，取得了事半功倍的效果，撰写了“浅刺电针加频谱治疗早期面瘫临床观察”、“浅刺夹脊穴加频谱治疗腰椎间盘突出临床观察”等论文，并相继在省级刊物上发表。对处在中医理论前沿的“经络系统的实质”进行探索，并发表论文，其论点被日本一学者在实验研究中证实。本人在临床中，深感患者恐惧针刺疼痛，经反复研究实践，创立了“无痛”针法，使患者乐于接受，深受好评。针对部分无法行走的偏瘫患者，本人无偿上门服务，精心诊治，直至患者可到门诊就诊，曾多次收到患者表扬信。

在科研教学上，积极配合本单位其他人员，开展科研活动，先后参与了高血压、糖尿病普查研究工作，参与本市一年一度的科技活动周，完成了多项科研项目。在教学上本人坚持培养并指导临床医师实践操作，组织指导本专业的技术工作和科研工作，近年来，本人对“神经性耳鸣、耳聋”的诊治做了进一步研究，疗效有了新的突破。

在业务学习上，本人深切认识到一名合格医生应具备的素质和条件，努力提高自身业务水平，不断加强理论学习，通过订阅大量书刊，学习有关针灸指示，写下大量读书笔记，经常参加及省市内举办的学术会议，聆听专家学术讲座;积极参加各种学习培训班，不断提高自己的业务水平，充实了自己的理论指示，为更好地使理论与实践相结合提供了扎实保证。

在管理上，本人在今后的工作中，本人将更加刻苦学习，认真履行职责，开拓创新，不断提高专业技术水平，为祖国医学发展贡献毕生力量!

尊敬的院领导：

您好!

感谢您在百忙中垂阅我的自荐书，为一位满腔热血的大学生打开一扇门，在此我表示深深的感谢!贵院不断进取的精神、舒心和谐的工作环境，为人师表的教学方式，追求医学仁心的理念让我十分敬佩。

我是西华医学高等专科学校10级医疗系临床专业的应届毕业生。怀着对医学事业的无比憧憬，通过三年的系统学习和实践，我已经奠定了扎实的专业理论基础，培养了较强的自学能力。求学数三载，我初步掌握了临床医生的基本素质。在实习的同时，我结合临床，熟练地掌握了腰椎穿刺术、胸腹腔穿刺术、人工心肺复苏、推拿按摩技术，并得到带教老师的认可。当然，我知道作为医生面对的不仅仅是治疗疾病，我也注重提高的自己的综合素质。我熟练地掌握了计算机知识，并加强对英语的学习，目前已顺利通过四级考试，具备了一定的英语水平!同时我也注意和同学，老师搞好人际关系，培养了一定的团队精神!我用知识和能力武装自己，我相信我能迎接社会激烈竞争久闻贵院是专业的医疗水平，娴熟的诊疗技术，优质的服务态度而获得社会的认可。

大学三年，怀着严谨谦虚的专业态度，本着医者仁心的职业道德，加以带教老师的指导，我相信自己能往卓越的临床医生及按摩师方向发展!“机会总是垂青有准备的人”，我用知识武装自己，整装待发，希望您能给我这样的机会，为贵院贡献自己的力量!祝贵院事业蒸蒸日上，谢谢!

此致

敬礼

自荐者：xuedxila

20xx年x月x日

中心实验室在主管院长的领导和大力支持下，在各科室的密切配合下，围绕全院三级评审、院内感染控制、抗生素合理应用、医疗改革等中心工作，全面贯彻实验室管理工作条例和制度，为临床实验研究发展提供基础平台，保证临床实验的顺利进行。现将中心实验室工作总结如下：

1、全院主管的各级领导进一步熟悉国家、行业和北京市有关实验动物的法规法律。6月实验室组织举办了一期《实验动物从业人员上岗培训班》，45人取得证书(10人非本院职工)。

2、7月配合北京市实验动物办公室顺利完成了对我院“关于在‘安全生产月’开展实验动物使用单位安全大检查”的活动。完成了5年一次的《实验动物使用许可证》重新审查换证工作并且顺利通过年审。

3、认真开展实验动物伦理审查工作。9月23日参加了全院医学伦理委员会，提交了4 份实验动物伦理审查报告，全部获得伦理委员会通过。包括心脏中心提交的：《戊二醛处理与新鲜心包在小型猪三尖瓣成行中应用的实验研究》;ICU：《提高生存率—ECMO治疗严重ARDS猪最佳开始时机的试验研究》;病理科：《家兔血内细胞计数(CECs)与心肌梗塞、血管炎病理的对照研究》;放射科：《肺血减少型先心病肺血管发育评估的应用基础研究》。

4、根据北京市动物管理委员会对动物设施的要求：实验室购置了符合要求的2批兔笼共计26只。

5、11月23日接待了由心内大夫江河带领的清华大学的研究生3人参观了动物实验室和细胞实验室。

6、积极参加相关培训，12月13日至14日派1人参加《北京市地区实验动物管理工作经验会议》。听取先进单位对实验动物的管理经验并进行探讨和交流。

7、配合病理科顺利完成了“家兔血内细胞计数(CECs)与心肌梗塞、血管炎病理的对照研究”课题，完成实验动物30只。为该项目顺利完成提供了很好的保障条件。

8、清理了多年、多批流动的研究生办公室。并打扫干净，整理一新。

9、最近有包敏、胡畅、郭振新、刘平平进入实验室开始博士论文课题实验以及临床课题实验研究。并且完成了钥匙交接手续。

10、负责了实验室日常管理，保障细胞培养箱，深低温冰箱，液氮冷藏罐等重要设备的正常运行。 配合临床将实验标本放置于负80度低温冷冻冰箱。领取实验用品并配合消毒工作。对动物尸体按病理废弃物要求进行处理。

11、积极配合ICU晁彦公主任完成了“实验动物购买卖合同”的签约手续。

中心实验室的工作繁琐、复杂、工作中的辛苦在所难免，但是我们始终保持积极的心态、良好的服务质量，任劳任怨出色地完成任务。加强学习，提高素质。做好文件的收发、登记、归档、保证实验室业务工作形成具有查考价值，对文书材料进行管理分类、归档。认真履行保密职责、保管秘密文件。做好与其他部门的沟通、密切配合互相支持，保证实验工作不出现纰漏。督促、协调上级部署在各项实验的落实情况、传达上级指示、反馈各种信息保证临床实验上下畅通进行。一年来中心实验室与各科室保持良好的关系，沟通也非常顺利。工作没有最好，只有更好。

中心实验室的工作繁琐、复杂、工作中的辛苦在所难免，但是我们始终保持积极的心态、良好的服务质量，任劳任怨出色地完成任务。加强学习，提高素质。做好文件的收发、登记、归档、保证实验室业务工作形成具有查考价值，对文书材料进行管理分类、归档。认真履行保密职责、保管秘密文件。做好与其他部门的沟通、密切配合互相支持，保证实验工作不出现纰漏。督促、协调上级部署在各项实验的落实情况、传达上级指示、反馈各种信息保证临床实验上下畅通进行。一年来中心实验室与各科室保持良好的关系，沟通也非常顺利。工作没有最好，只有更好。

初夏的四月我们结束了在医学院的所有理论学习课程，开始了大学学习的另外一部分：实习。对于实习，我们每位同学都对实习医院充满了幻想，都想像着自己大学的后半部分是在怎样的环境里度过，想着我们的实习医院是否会像电视剧里那样有着不同的病人和无法理解的医患关系。同时也希望通过实习后能让自己的医学理论及操作技能得到巩固与提升。我们带着幻想与疑问来到了浦江县人民医院，这里对我们来说很陌生，但是对我们来说更是挑战。

来医院的第一天，我去跟医院科教可老师汇报实习生情况，很不幸，我被科教科老师教育了。原因有两点：第一、我跟医院先前商量好说5月8号到医院报到，但有些同学6号(星期六)就来医院了，这让医院很意外，也很措手不及，星期六医院行政是不上班的，所以很多事处理起来都会很麻烦;第二、未经医院同意把东西放在医院实习生寝室(当然这件事是有原因的，我们是半夜到达医院，找不到人，但这也并不是把东西放在医院实习生寝室的理由，因为我们还有电话，所以不管怎么样都要跟医院做好沟通)，并在半夜三更在寝室大声喧哗。因此在这我就想跟学弟学妹们说，实习的第一天很重要，中间有任何一点事情处理不好，对我们自己及学校都是没好处的。教育归教育，科教科对我们实习生还是不错的，他让我们先休息一天，熟悉环境，之后分到各科室上班。来医院的第三天我们就算是开始正真的步入临床实习了。现在眼看着实习就要结束了，所以组长对这年的实习做了如下总结。也算是我的心得吧!

在学习方面

实习对我们每个同学来说都是学习的机会，这个机会是很难得的，所以我们应好好珍惜，特别是医学生。但来这家医院给我们的感觉就是被老师忽略了，因为医院的轮转生(刚步入临床工作的医生)很多，我们医院轮转生就特别多。医院要培养他们，所以分给我们实习生的资源(比如说：老师、动手操作的机会等等)就少了很多。这是同学跟我提到最多的抱怨，但我总是觉得学习应当主动，不管科室怎么样，轮转生有多少，只要你自己主动点，东西还是可以学到很多的，就算带教老师有时候忙没时间教你，轮转也是我们学习的带教老师吗!他们虽然刚上临床，但毕竟比我们还是多在临床待了一年。还有就是在临床会觉得什么东西都没学到，那是你没有去关注病人，那样你就没什么问题，自然就学不到东西。所以临床实习学习就四个字“主动、关注”。实习并不代表不看书，其实理论基础还是很重要的，但把握一点，白天不要在办公室看书，要多看病人，遇到问题问老师，老师不在要晚上及时看书解决，要做到今天的事今天解决，不能拖。因为一拖就可能忘了，实习一定是理论与实践相结合的。

在生活方面

对于我们到外省实习的同学，在生活中有很多的不习惯。首先语言就是一大问题，即使在县医院我们的老师还是会说本地方言，因为大多数老年患者还是不会说普通话也听不懂，所以一开始我就的去学这边的方言，不要求会说，至少要听得懂;其次就是饮食咯，浙江这边不吃辣，所有的菜都没有辣椒的，对于我们吃辣味长大的孩子这是很难接受的，幸运的事我们实习生中有人带了辣椒酱过来，不过时间长了也就习惯了。不过总体还不错啦。对于住宿问题，我们医院统一安排寝室，给我们省去了找房子的麻烦，当然，住在医院里就要服从医院管理。所以再次建议学弟学妹来外生实习就要带点家乡吃的东西过来，缓冲一口味，对于不提供住宿的医院一定要提前租好房子(几个人一起租)，生活用品自己准备好。还有我们医院的学长都不错，对我们都很好的，所以如果实习医院能碰学长也是一种幸福。

尊敬的各位领导：

20__年对于我来说，是成长的一年，也是收获的一年。作为一名医生的我深深地意识到，肩上多的是一份责任，脚下多的是一份动力。

过去的一年在院领导班子的领导下，认真开展各项医疗工作，并在实际工作中，以“三好一满意”指导自己的日常行为，全面履行了本人的岗位职责。

一年来，加强政治业务学习，不断提高自身素质，能够积极参加医院组织的各项学习活动，比较系统的学习了党的方针、政策和医院及科室管理方面的知识，也积极参加了医院组织的各项业余文化活动，做到思想上，同时，坚持学以致用，用有所成的原则，把学习与工作有机结合，做到学习工作化，工作学习化，两者相互促进，共同提高，特别是通过参加医院组织的各项活动，对照先进，查找差距，查问题，找不足，使得自己在思想、作风、纪律及工作标准、工作质量、和工作效率等方面，都有了很大的提高，经受住了各种问题和困难的考验。

一年来，在工作中，以“三好一满意”严格要求自己，努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过学习、查看订阅业务杂志及书刊，学习有关麻醉知识，从而丰富了自己的理论知识。通过参加各种业务培训和业务专业讲座，并多次参加医院组织的，新的医疗知识和医疗技术以及相关理论的学习，从而开阔了视野，扩大了知识面。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，热情接待每一位患者，认真对待每一位患者，尽可能的避免了差错事故的发生。截止12月底，我科完成602例，同比减少62例。工作总量的减少主要是两名外科医生流失影响的。其中：气管内全麻121例，占20、2%，抢救危重病人27人次，抢救成功率达98、78%，全科业务收入约45万元，其中药品收入约占32、6%；医疗收入比去年有所上升，药品收入有较大幅度下降，两者所占比例逐渐趋于合理，达到了“以病人为中心”，让利广大患者的根本目的，“以药养医”的局面得到明显改善，体现技术含量医学教。实现了收支平衡，略有节余，压减支出，减少浪费，提高效益的目标。在即将过去的一年里，无论是思想方面，还是业务方面，都取得了一定成绩，但还虚进一步提高，在未来的一年里我会做到以下几点：

一是自身素质进一步提高，进一步加强学习，增强业务水平。

二是工作的协调能力进一步加强，虚心学习，改进不足，踏实工作。

三是争取去上级医院进修学习的机会。

在以后的工作中，我将以十二分的热忱，全心全意的努力工作，通过不断的学习与经验的积累，更进一步的提高个人的政治觉悟、业务水平，认真履行职责，努力做好各项工作，为医院的发展，为卫生事业贡献毕生力量。

此致

敬礼！

一、开展的工作：

1、上半年我院病人多，部分科室处于超负荷工作状态，护士紧缺，护理工作繁重，大家经常加班加点，却毫无怨言，圆满完成了各项工作，高涨的工作热情值得学习和表扬。

2、制定和完善工作制度:制订辉南二院护理工作指南，护理质量持续改进方案，成立指控小组、建立辉南二院护理质控群，定期主持召开护士长会议，分析护理工作及质量检查情况，对存在的问题进行分析研究，提出针对性的改进措施，并督促落实。

3、成立的3个护理质控小组:急危重病人管理和护理文件书写质控小组、消毒隔离和病区管理质控小组、门急诊手术室护理质控小组，每月进行一次护理质控检查，对存在的问题持续改进。

4、护理人力资源合理使用：在现有护理人员数量的情况下，科学、规范、合理调配护理人力资源，有6名年轻护士定期进行科室轮转，2名护士进行科室调换。

5、加强护理文件书写和执业行为的管理：端正书写态度，能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化，认真书写护理病例，保障了护理安全的保障。为规范医疗机构护理人员的执业行为，对全院护士执业许可证进行校验和变更注册。

6、规范护理服务：规范了急诊接送病人的护理服务、平诊病人入院的护理服务、转科转院病人的护理服务、术前术后访视制度，晨间护理和落实责任护士等工作。

7、收入提高：院领导非常重视和关心护理工作，提高护理人员工资待遇，充分调动了护理人员的工作积极性。

二、存在问题：

1、个别护士礼仪不规范、着装不整齐、素质不高、主动服务意识差。

2、少数护士无菌观念不强，消毒隔离工作还需进一步加强。

3、护理文件书写欠规范。

4、基础护理不到位，病房管理尚不尽人意。

5、静脉穿刺技术有待提高，留置针应用尚需推广。

6、健康教育还有薄弱环节，学习风气不浓。

三、下半年工作安排：

1、加强业务学习：在“三基三严”的基础上分层次培训和学习，做到缺什么补什么、用什么学什么，学有所用，用有所长。掌握前沿护理知识，促进管理水平和护理质量的提高。

(1)组织静脉穿刺技术学习、培训和考核。

(2)每月一次业务讲座，解决工作中出现的问题。

(3)科室每月组织一项护理技术操作培训和考核。

2、加强护理质量管理，做到规范操作，确保护理安全：重点抓六个关键：

(1)抓关键的制度，如三查七对制度、消毒隔离制度、交接班制度等。

(2)抓关键的部门，如手术室、产房、注射室、抢救室、供应室、治疗室、换药室等。

(3)抓关键的人员，如护士长，护理骨干，思想波动人员，责任心不强、技术差、新上岗的护理人员等。

(4)抓关键的病人，如危重病人、疑难病人、手术病人、新入院病人等。

(5)抓关键的环节，如危重抢救、护患沟通、临床换药、输血、基础护理和院内感染等。

(6)抓关键的时间，如交接班、中午班、夜班、节假日及其他非正常上班时间，特别繁忙和发困易疲劳的时间等。

3、加强护理文件书写，强化护理法制意识：以“预防为主、持续改进”的管理目标，定期检查评估，做到“写我说的，做我写的，记录做的，改进不足”，降低护理服务风险。

4、进一步完善质控体系：下一步还要成立静脉治疗护理小组、母婴护理小组、糖尿病护理小组、健康管理护理小组，护士参与。

5、按照医院感染管理标准，重点加强消毒隔离的督查和医疗废物管理，做到有制度、有流程、有落实措施、有自查记录、有督导反馈，专人负责。保证医疗废物无渗漏、无流失，使院感监控指标达到质量标准。

6、加强护理队伍的培养：

(1)经常开展各项活动，如护理记录范文展示、礼仪表演等。

(2)定期组织思想素质、业务技能培训。

(3)引导护理人员的价值观取向，强化道德修养，维护护理队伍的稳定性。

7、落实好首问、首接负责制，开展优质护理服务，品管圈护理，关注细节服务，及时优化流程，体现温馨人文的护理理念。

自xx年7月7日，我和学院的两位同学一起来到重庆工业炉股份有限公司实习。在这里让我对该公司和自己的工作有了一定的了解。

该公司由原重庆电炉厂改制而成，是国家机械行业定点，是西南地区较大的热工设备生产基地，是国家重点支持发展的骨干电炉厂之一;拥有高新的生产、检测设施设备以及高技术管理、技术开发、产品配套能力等。该公司主要制造热工设备，主要制造的产品有：节能型工业电阻炉、感应炉、交/直流电弧炉、燃气/燃油炉、微机控制装置和的热处理生产线等，其中直流电弧炼钢炉已列入国家级火炬计划并已实施，面向国内、东欧、非洲、东南亚、香港等地区销售。工业炉对社会的发展有着重要的意义：一是国家财政收入的重要手段，增强社会财富;二是加大了劳动力需求，减少失业率，同时缩小了城乡差距;三是国民经济的支柱产业，同时带动了其他行业的发展。

还记得进公司的那天，工作中的很多事对我来说都是茫然，在经过综合部领导、同事无微不至的关心和细心的指导，我能够做资料(单双)复印、打印以及登记表录入，考勤，人员变动、办公用品库存管理，房租水电录入与计算，特殊工种的保健登记，新员工绩效考核核算等一些简单的工作。这次实习时间虽仅有23天，但我从中所学到的、懂得的是以前都未体验的实践工作，对于做人的道理、做事的态度等，是能够让我终身受用。

首先，要认同企业文化，并尽快融入新的团队。团队合作精神是非常重要的。该公司的方向以市场为导向，市场是以客户为本的。因此，所有的改变都是以客户为中心。这样，我们才能赢得客户的认同，公司才能有更好的发展条件。

其次，在工作岗位上一定要做到“八面玲珑”。从学校到社会的一个环境转变，身边接触的人也完全换了角色。老师变成了老板，同学变成了同事，处事之道截然不同。开始我们可能彷徨、迷茫，无法马上适应新的环境。我们也许看不惯企业之间残酷的竞争,无法忍受同事之间漠不关心的眼神和言语。而在学校，有老师、同学的关心和支持，很轻松。在这里就是锻炼培养自己人际交往能力的一个好地方

最后，要把理论与实践联系起来，才能提高自身能力。自己所学专业是会计与统计核算，在书本上看来，那些理论似乎很容易，但从未付诸实践。只有等到我们真正从事工作时，才会体会到在学校里学得多好，在工作岗位上不一定就能顺利实作。以前学习的精彩案例，看起来简单，可只有我们亲临其境才能意识到自己能力的欠缺和知识的匮乏。今后，我会在工作中不断地学习，在学习中不断地提高自己的能力。

此次，社会实践活动让我对社会有了进一步的了解，也让自己在社会实践中开拓了视野，增长了才干，进一步明确了人生目标与肩负的历史使命。社会才是我们学习和受教育的大课堂，在这片广阔的天地里，我们的人生价值得到了实现，为将来更加激烈的竞争打下了更为坚实的基础。希望以后还有这样的机会，让我从实践中得到锻炼。

不知不觉中来到医院工作已经半年了，在这个大集体中我学到了很多以前没有接触过的东西，锻炼了自己的能力，让我不断的成长起来!这半年我紧紧围绕我院的工作重点，始终要求自己宽以待人，严于律己，在工作中严格要求自己，不断认真学习，不断提高专业素养 ，在全科同事的关心支持和帮助下，能顺利的工作任务。现将半年来的工作总结如下：

1. 在政治思想上，认真学习党的各项方针、政策，实践三个代表重要思想，遵纪守法，遵守院规院纪，服从领导，发扬奉献精神。以“仁爱、诚信、务实、创新”院训严格要求自己，努力做到“三好一满意”，勤勤恳恳，兢兢业业，不断进取。 2.   全方面的展开了临床药学工作，明确了临床药师职责。平时工作中一方面向医护人员学习临床的相关知识，另一方面通过查看病历，监测、审核临床用药，及时了解患者的病情及用药全程。在药物选择、给药剂量、途经、方法、药物治疗监测及药动学参数等方面加强学习和提高

3. 按照处方点评制度和药物咨询制度规定，认真开展处方点评工作。每月对门急诊处方进行抽查，并分析处方和评价，根据评价结果，及时发现、纠正医生不合理用药现象。

4. 认真学习了《抗菌药物临床应用管理办法和抗菌药物专项整治》方面的各种文件，根据医院用药的动态监测，进一步加强了全院抗菌药物的合理应用有效监测。了解学习了我院抗菌药物临床使用预警机制，指导临床合理用药，防止因抗菌素的滥用给社会和人民身体健康带来危害。

5. 开展药品不良反应监测工作，在日常工作中，按照药品不良反应的监测“可疑必报”的原则，督促临床主动填报不良反应报告。发现药品发生不良反应时，协助临床做好药品不良反应的处理工作并进行网络直报，以保证临床用药安全。

6.  积极参与药学通讯的编写。 药学通讯开辟了药事法律法规、药物与临床、用药小常识、合理用药相关知识、不良反应讯息、新药信息及预警信息等版块，对促进临床合理用药起到了一定的指导作用，保证了用药安全、有效、经济。 作为一名临床药师在这段时间的工作中，虽然取得了一些成绩，仍存在很多不足之处，如主动服务意识欠缺;临床用药指导的开展不够全面及深入;自身临床知识的欠缺等，这些都需要来年不断完善。在今后的工作中，我将努力学习新的文化知识，不断提高自身的业务及管理水平，做好自己的本职工作，争取为医院的再次跨越腾飞做出更大的贡献!积极维护医院利益，力争取得更大的工作成绩!

每天去得早走得晚，渐渐地，有些同学就坚持不住，开始迟到了。而我，虽然从不迟到，但也不像以前去那么早，工作热情也没以前高了。想着刚去实习那会儿，只要听说哪个病人有异常体征，不管那病人是不是我管床或是不是我病区的，我都会去看，去摸，去听。可现在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么关心了。是自己都知道，不用看了吗?应该不是。往往是自己以为知道了，其实还不知道。

医学博大精深，千变万化，同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同，这就需要我们多接触病人，多思考，多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。

在这方面，我还做得不够，今后我应与病人多接触，对工作保持激情。我这人最大的缺点就是不够自信。我对于自己的能力总是怀疑，不敢主动争取承担某项任务，一般只是认真完成老师分配的任务，这使得我做事很被动，失去了许多提高锻炼的机会。在现在这个竞争如此激烈的社会里，不善于推销自己的人常常会失掉许多很好的机会，不利于自身水平的提高。在实习阶段，有许多动手的机会都要靠自己争取，因此今后我应更加自信，更加主动。实习已经好多天了，对医院和科室的整个运作都有了一定的了解。

现在我一边学习基本的临床操作，比如胸穿，换药，拆线等，一边向师兄师姐学习疾病的治疗和常用药物的使用。以前的诊断学和内科学是基础，不过和临床还是有些脱节。比如抗生素的使用，书本和实践真的差别非常大，而且不同的老师有不同的习惯和经验，在没有确切的病原学证据之前，都是经验用药的。药物最基本的药理机制都在大三的药理课上学过的，不过因为一直没有自己用过药所以以前花了很多时间背记的东西，现在几乎都还给老师了。不过，我想，如果经常用，应该很容易记住。呵呵，反正我对自己喋喋不休的提问从来不会觉得惭愧，师兄师姐也非常乐意给我解答。这就是实习生的优势--倚小卖小。

带组的老师很忙，平时不是那么容易随时请教。这个时候，和师兄师姐搞好关系就显得非常重要了，帮忙加班多写个病历，晚一点回去也不要紧，反正年轻嘛，多跑跑腿就当时锻炼身体了。他们除了在临床的技能上面指导我，还教会我很多他们自己在实习中总结出来的经验，让我少走了不少弯路。第一次管床真的是没有什么经验，连输液计划都不会开，病人说他一直拉肚子，我知道该给点收敛剂了，但是具体用什么药，用法剂量都不知道，一切都得问，一点点学，一点点积累。

今天我们老总给全内科的实习生做了个小讲课。主要是教我们读CT片。以前都学过影像学的，所以听起来也不那么费力。平时科室里面经常有疑难的病案讨论，我们组里面也会搞一些小专题。读片的机会很多，不过真正病人的片子多半都没有讲课上面的那么典型。对一个几乎没有临床经验可言的实习生来说，要读好片子，真的不是一朝一夕就可以练出来的。实习了一段时间，我还学会了处理各种的人际关系。

科室里面，医生和护士的关系，医生和医生之间的关系，医生和病人及家属的关系，下级医生和上级医生的关系.最大的体会就是低调--别把自己看得太了不起。三人行，必有我师，上级医生当然不用说，护士老师也相当棒。今天又有一个闭式引流，我去给水封瓶装生理盐水。钳子很不好使，那个金属的盖子怎么也打不开，护士老师上来几下就开了，真是帅呆了;病人也非常值得尊敬，需要我们的关心，大家互相尊重互相信任，才能战胜我们共同的敌人--疾病。

在带教老师指导下严格执行"三查七对"无菌操作技术，基本了解了内科常见病的护理及护理操作。

熟练掌握护理文件书写，病情观察等。

希望在以后学习中能够更完善自己。

带教老师评语：该生在内科实习期间，严格遵守医院各项规章制度，工作积极主动，责任心强，基本掌握内科常见病多发病的护理常规，较好完成实习计划。

科室考核成绩：考核评定;良外科实习内容：熟悉外科常见病的诊断处理和手术适应症。

个人自我鉴定：本人在外科实习期间，遵守医院及科室各项规章制度，尊敬老师，工作积极，认真负责。

熟悉掌握外科无菌技术操作，手术前备皮，术前术后护理，熟悉换药，拆线，包扎，各种引流管与胃肠减压的使用与装置，掌握了外科常见器械，物品的清洁消毒，污染敷料的处理。

希望在下一个科室学到更多知识，提高自己的能力。

带教老师评语：该生在外科实习期间，严格遵守医院各项规章制度，掌握了外科常见病的术前护理以及护理宣教，了解了心电监护和各种仪器的使用，在带教老师的指导下能完成各项技术操作，以及静脉输液，给氧，肌肉注射。

科室考核成绩：考核评定;良妇科实习内容：掌握妇产科常见病的护理常规。

个人自我鉴定：本人在妇科实习期间，遵守医院及科室各项规章制度，认真履行实习护士职责，严格要求自己。

尊敬老师，团结同学，关心病人，不迟到早退。

基本掌握常见病的护理常规及阴道分娩，产程观察处理。

熟练掌握听诊胎心音，骨盆外测量，阴道冲洗，灌肠。

带教老师评语：该生在妇科实习期间，严格遵守医院各项规章制度，尊敬老师，团结同学，基本掌握常见病的护理常规及阴道分娩的基础知识，在老师的指导下了解产前产后护理等知识，望能继续努力，能争取更大进步。

科室考核成绩：考核评定;良儿科实习内容：熟悉疾病的病因及临床特点，了解其诊疗常规，常见急症的处理方法。

个人自我鉴定：本人在儿科实习期间，遵守医院及科室各项规章制度，尊敬老师，团结同学，关心病人，不迟到早退。

在带教老师的悉心指导下能完成生命体征的测量，新生儿的各项生活护理，以及新生儿培养箱，蓝光箱，心电监护仪的使用。

希望在接下的科室能更完善自己，提高自己。

带教老师评语：该生在妇科实习期间，严格遵守医院各项规章制度，尊敬老师，团结同学。

无菌观念强，基本掌握儿科常见病的护理常规。

科室考核成绩：考核评定;良急诊科实习内容：初步掌握各类急诊病人的处理原则，护理实施及各项施救技术。

个人自我鉴定：本人在急诊科实习期间，遵守医院及科室各项规章制度，尊敬老师，工作积极，认真负责。

基本掌握了急诊科常见病的护理常规及鼻饲，吸痰，给氧，洗胃，皮下注射，肌肉注射，静脉注射，心电监护等技术操作规程。

带教老师评语：该生急诊科实习期间，严格遵守医院各项规章制度，工作积极，责任心强，尊敬老师，团结同学。

基本掌握急诊科常见病的护理常规及鼻饲，吸痰，给氧，洗胃，皮下注射等技术操作，圆满完成实习计划。

科室考核成绩：考核评定;良

尊敬的领导：

我作为一名基层医院的医学影像医生，兼负普放与ct的技术操作及诊断工作，职责繁重且琐碎。现将20_年-20_年这三年职责工作做如下报告。

一放射工作。在这三年里琐碎的事情很多，我的工作也像大家想的那样每一天在重复着机械般的工作，但我没有简单去机械重复，对待每一个病人认真做好检查及诊断工作，限度要求自己，尽潜力做到不误诊、漏诊，不出任何技术差错。同时也在不断贯彻院内的思想，工作不只是要把表面的东西做好，还要深入到里面去，看到真正的有内涵的东西，这样我们才能够提高，才能把工作真正做好。工作之余认真做好科内相关器械的检修及保养工作，限度减少因器械设备故障原因所引起的损失;随着设备不断更新替换，认真学习、钻研，以最快的时间适应新的环境。

二ct室工作。自ct机投入使用至今，为开展更多的检查项目、限度利用设备，工作中不断地摸索、探讨ct机的应用及操作;为减少误诊、漏诊，定制不同影响杂志及书籍，工作中若遇到解决不了的主动请教老师及上级同仁;因ct机老化等原因，设备经常出现不同故障，为不影响正常机器运转及收入，在技术工程师技术指导下认真做好检修工作，实在处理不行最快速度请求现场维修。

三进修工作。20_年上半年我曾到_医院放射科或ct室进修学习。在这期间我遵守各科室规章制度，认真学习各种常见病、多发病及各种疑难病症的诊断与鉴别...

实习期已结束，现在我的工作技能基本掌握，在此我提出转正申请，希望自己能成为正式员工，恳请领导予以批准。

此致

敬礼!

申请人：

__年__月__日

您好！

感谢您在百忙之中阅读我的自荐信！

我叫林尚奋，是江西宜春学院临床医学（全科医学）专业20xx届本科毕业生。

我是个平凡的男孩，但不甘于平庸，我乐观、自信、上进心强，爱好广泛，能够很好地处理人际关系，有协调沟通方面的特长，并且有很强的责任心与使命感，现在，我即将毕业，面对新的人生选择和挑战，我信心十足。

从大一开始，我就特别注重在认真学习好专业课的同时，努力培养素质和提高能力，充分利用课余时间，拓宽知识视野，完善知识结构。在竞争日益激烈的今天，我坚信只有多层次，全方位发展，并熟练掌握专业知识的人才，才符合社会发展的需要和用人单位的需求，才能立于不败之地。在校的四年里通过努力的学习，各门专业课程我都顺利pass，并在大一第一学期就取得了全国高校非计算机专业计算机等级考试二级证书，大二第二学期就通过了全国大学英语四级考试；在学习的同时，我积极参加院校组织的各项活动，并利用课余时间在中国移动江西宜春分公司营销中心当兼职营销员，锻炼了我的交际和沟通能力，培养了团队协作精神。在中山市人民医院实习期间，在带教老师的悉心指导下积极参与各项诊疗活动，我以积极、主动、严肃、认真的态度赢得患者及家属的信赖和好评，看到自己所付出的辛苦与汗水换来患者的康复与微笑，这是对我最好的奖励。

尽管在众多应聘者中，我不一定是最优秀的，但我是最努力的。“怀赤诚以待明主，持经论以待明君”。我不乞求信任，只愿用行动来谋求信任。愿贵院给我一次尝试工作的机会，施展自己潜能的空间，我会尽心尽责，尽我所能，让贵医院满意，让患者满意。

此致

敬礼

xxx

20xx年xx月xx日

1995年，原国家教委下发“关于在高等学校开设就业指导选修课的通知(教材)”。20xx年对北京市16所高校的调查结果显示，有93.8%的学校开设了就业指导课。但值得注意的是，学生对课程的满意度比较低，20xx年春季，清华面向全校学生开放的就业指导课只有30人左右报名，其中还是以应届毕业生为主。不少高校的学生曾经向记者抱怨：就业指导课用处不大，政策、面试技艺、简历的写作等方面的知识完全可以自学。上课的老师大多是半路出家，没有受过专业训练，或是缺乏理论基础，就事论事;或是上课的老师本身对就业的实际情况并不了解，空谈理论;缺少对大学生整个职业发展的规划。

学生的职业规划不能到了大四才临时抱佛脚，不少大学已开始注意重视并调整就业指导课。目前转变较明显的要数清华大学、复旦大学、广西大学等高校。清华大学在20xx年2月成立了职业测评室，探索就业指导专业化，开设“职业生涯规划”课程，复旦大学已在各大院系成立了职业发展办公室，由专人专门对本专业4个年级的学生进行职业规划指导。学生从走进大学第一天开始，就能接受有关职业规划的理念，并且能在老师的指导下，逐渐形成自己的`职业发展规划，避免毕业前夕的不知所措。为了让学生得到专业系统的职业指导，复旦大学还专门从香港请来两位职业生涯设计专家，对院系学生职业发展办公室的负责老师进行培训。

总之，我国高校就业指导实践中较薄弱的环节体现在就业指导科学化、专业化程度不够，缺乏贯穿大学教育突出每个学生个性的择业、就业辅导;缺乏职业能力测试和职业适应性辅导等手段，在职业生涯规划设计指导方面几乎一片空白。

在市场经济条件下，职业生涯规划可以说是大学生必需的。绝大多数人从就业准备、职业变换直到职业定位结束，都应该接受各种形式的职业培训和指导。这不仅有利于发掘人的潜能，还有助于提升生命质量。人的价值的实现，主要体现于职业生涯之中。离开职业谈事业，纯属空谈。国外的许多大学十分重视学生的职业规划，注重对学生进行心理、个性、能力等方面的测评，学校的就业工作部门参照测试结果对学生进行指导，有的学校还设有择业指导专业，甚至还建立了学科硕士点和博士点。在德国，大学生就业指导工作贯穿在对学生职业定位和人生规划之中，以提高学生的生存能力和基本素质为根本目标。从入学前的招生咨询开始，学校就指导学生根据自己的特长、兴趣、爱好以及自身素质来选择学校和专业;在学生入学后，帮助学生进行职业规划的设计和辅导;同时，注重学生就业前的实用职业能力培训和综合素质培训。遗憾的是，以职业规划为主要内容的职业指导在我国并未得到充分的尊重和开掘，即使是受过高等教育的人，在大学期间也缺乏必要的科学系统的就业指导。并没有人告诉你，就业对于一个人究竟意味着什么，升学与求职相对分离。学生报考大学选择专业时，并没有清晰的就业目标，很多学生毕业时仍然不知道自己愿意干什么和能干什么。如何选择职业，如何找准自己的职业定位，如何成就一番事业这是每一位求职者必须思考和面对的问题。在选择面前每个人都需要帮助，职业规划的意义正在于此.

认真落实教育部文件精神，充分认识就业工作的重要性，把职业规划作为就业工作的基础和重要组成部分，成立集教育、管理、服务于一体的就业指导服务机构，鼓励、倡导大学生进行职业规划，创新服务手段，提升服务质量，形成学校重视支持，就业主管部门协调、广大同学积极参与的工作局面，促进大学生充分就业。

从事这项工作的队伍在结构上应体现出跨专业、跨部f-j、专兼结合的特色。就指导者个体而言，首先必须具备高度的责任心和使命感，要关心、爱护学生，甘作人梯，乐于奉献。其次要具备过硬的业务素质，熟练掌握有关政策法规，具备合理的知识结构，特别是要具有与职业规划设计相关的心理学、教育学、社会学等方面的知识。同时，还必须具备善于审时度势、做出科学判断的能力。培养出一支精通业务、熟悉市场、善于管理，有着强烈政治责任感、事业心和良好职业道德的工作队伍是高校作好职业规划工作的重要环节。

它包括：对学生兴趣、爱好、性格、能力的测试;指导、帮助学生定位职业发展方向;指导、帮助学生选择专业及选修课程;指导学生拟定自己的职业发展愿望计划;通过一系列的讲座、讨论、咨询等活动丰富和深化学生对职业发展愿望的认识;指导在校学生从事与自己职业发展方向相关的工作实践，使学生获得职业岗位的感性认识及实际工作经验;在毕业阶段，向学生提供就业信息，帮助学生掌握求职择业的知识、方法、技巧等。根据高校不同年级学生的特点，大体可分为三个阶段实施。

经过紧张的高考、跨进大学的校门，面对新的环境、新的生活方式和学习方式，大一新生往往会感到迷茫徘徊，找不到正确的方向和目标。就业指导就应该从这一阶段开始，在现实可能的基础之上，根据自身的实际和特点，对自己的未来职业生涯进行规划和构想，帮助他们走出迷茫的误区，尽快找到正确的人生定位和奋斗方向。“授人以鱼不如授人以渔”，就业指导应摆脱原来纯技术指导的狭隘，从职业生涯、人生规划这一更高层面上去认识和把握就业行为，使就业指导工作体现出更多的人文关怀。首先，应从大一起开设职业规划教学课程，为每一个学生建立职业规划档案，帮助他们正确地认识自我，确立自己的职业理想，作为个人的精神支柱和力量源泉，并教育、引导、督促他们为实现这个目标而努力;其次，应让他们清楚地认识当今的就业形势，放弃以“天之骄子”自居的心理，主动了解自己的专业性质和特点，以及将来就业的优劣势，试探性地进行职业生涯设计，合理规划大学四年的生活以及将来的出路;最后，还应使他们认识到当今人才所须具备的能力，如实际操作能力、发展创新能力、人际交往和合作能力等，以做好思想上的准备。

这一阶段主要针对大二、大三学生进行的，要教育学生既要正确认识自己，又要努力提高自己各方面的综合素质，建立合理的知识结构。在当今就业竞争异常激烈的“买方市场”条件下，用人单位对毕业生的要求越来越高了，英语等级证书、计算机等级证书、优异的专业成绩、党员、学生干部、实践经历等都成为毕业生参与竞争的砝码。因此，在学生明确思想认识和找准奋斗目标的基础上，这一阶段的就业指导应引导他们努力提高自己的“硬件”和“软件”水平，为将来的就业储备知识和能量。即要引导他们认真学习，掌握过硬的专业技能，重点培养各种能力，积极发展个人志趣;并围绕特长和爱好拓展自己的知识面。同时，也要为他们提供实习和培训的机会，通过实践来弥补专业教育的不足，锻炼较强的实践能力。此外，还应通过丰富多彩、适合青年特点的课外活动来培养大学生的独立意识、竞争意识、团结协作等良好的心理素质。

大学生知识能力的储备、素质的养成在前两个阶段基本上已经完成，这一阶段的就业指导应侧重在为毕业生提供一个良好的客观环境上，如政策咨询、分析就业形势、收集需求信息、传授择业技巧、搞好心理辅导等，还可以根据个人需要和现实变化，调整职业目标与计划。

江泽民同志曾经指出，人力资源是第一资源。科学合理地安排、使用好高校毕业生，是落实科教兴国战略的重要措施之一，这关乎社会主义祖国建设事业的成败和人民群众的根本利益，在我国高等教育由精英教育走向大众化教育，大学生就业竞争越来越激烈的今天,作为就业指导与学生管理部门，一定要有足够思想准备，用科学的方法和辩证的观点认真加以分析和判断，不断探索就业指导与学生管理新模式，最终实现毕业生就业和学生工作的整体推进。

研究背景及目的

输血是挽救人类生命的重要手段,输血前对血液进行一系列生物学筛查和安全性评价,对保障安全用血和生命健康具有重要意义.目前我国输血前血液筛查大多仍采用传统的酶联免疫吸附分析(elisa)检测血液中的病原生物及其成分.近年来随着检测试剂盒灵敏度的不断提高,经输血传播病原微生物的危险性已经处于较低水平.然而,由于病毒感染者“窗口期”献血、隐匿性感染现象与病毒变异的存在,病毒反应性(阳性)献血者的漏检问题依然存在,输血或输注血液制品仍有一定的传播病毒的残余风险,对接受输血者的生命安全造成极大危害.因此探索新的血液筛查方法,采用更加敏感特异方法消除漏检,对于增强输血及血液制品安全性具有重要的实际意义.

乙型肝炎是由感染乙型肝炎病毒(hbv)引起的乙类传染病.我国是乙型肝炎的高发区,一般人群hbv感染率高达携带率高达(乙型肝炎病毒表面抗原)感染可引起肝硬化和肝癌,严重危害机体健康和生命安全.因此在输血前血液安全筛查中,乙型肝炎抗原及核酸成分的检测就成为主要靶点.

近年来,核酸检测技术(nat, nucleic acid test)是直接检测病原体核酸的一系列技术的总称,利用该技术可在病毒感染后数天后即能检出标本中极微量的核酸,大大缩短“窗口期”.nat敏感性高,与传统的elisa方法相比,虽然不能完全消除感染“窗口期”但由于病毒核酸转阳之前的血液传染性极低,通过nat检测,能够明显减少隐匿性感染和病毒变异株,最大限度地预防经输血传播病毒性疾病,因此,nat可使经输血传播疾病的危险性降到最低,有望成为一种新型的血液筛查传染病的检测技术.

隐匿性hbv感染(obi)即血清hbsag阴性而hbv-dna阳性的hbv感染,血液可以通过输血导致受血者感染hbv,阴性的隐匿性hbv感染在我国普遍存在,约有3%的正常人或献血员为hbsag阴性的hbv携带率者,在单一抗hbc阳性人群中有30%-35%血清hbv dna阳性,是形成隐匿性乙肝病毒感染的基础.

多种原因可能造成隐匿性hbv感染,位于aa124-147的“a”表位是hbsag的免疫优势表位,是当前hbsag检测的主要靶点,hbsag表位基因突变是导致hbsag漏检是最主要原因之一.有报道aa100-160氨基酸突变可引起hbsag抗原活性的明显改变.由于“a”表位也是乙肝疫苗的主要保护性表位以及抗乙肝免疫球蛋白的主要靶点,“a”表位突变可使现有乙肝疫苗及诊断试剂的灵敏度下降,因此研究hbsag xxx,axxx,表位对应的hbv s区基因序列具有特别重要的理论和实际意义.

本课题以省级血液中心为研究基地,选择93613份无偿献血标本,采用nat、基因突变检测和化学发光免疫技术对血液中乙型肝炎病毒的核酸和抗原、抗体联合检测,并与传统的elisa对比研究；对hbsag酶联免疫法检测阴性但nat检测dna阳性的血清标本进行dna序列分析和抗体蛋白的确认与分型,探讨hbsag阴性血清模式与hbv dna的关系,寻找窗口期和隐匿性hbv感染者；对隐匿性hbv感染者病毒株基因变异进行分析,对病毒株的“a”表位区域进行基因序列测定,分析“a”表位基因突变情况.

本论文旨在了解目前我国hbv筛查体系下献血者隐匿性hbv感染及hbsag突变株流行状况,建立更为灵敏、准确、符合国际标准要求的输血前血液筛查新模式,并根据筛查结果计算输血传播传染性疾病的残余风险.此外,本文还初步探讨了肝癌细胞pi3k/pkb信号转导通路对细胞凋亡抑制蛋白survivin变化的影响,旨在为hbv密切相关的肝癌诊断及治疗提供实验依据.

第一部分输血前应用nat大规模筛查乙肝病毒的模式构建及应用研究

研究方法：

1.核酸检测实验室体系的构建：按照xxx颁发的《临床基因扩增实验室管理暂行办法》,建立标准核酸检验实验室,之后所有nat检测均在此实验室进行.