医疗

根据巴州区人大会工作安排，区人大会人事代表工委于20__年3月至7月组织三个调查小组，对我区城乡居民基本医疗保险工作开展了专题调研。

一、 城乡居民基本医疗保险工作开展情况

为完善社会保障体系，统筹城乡发展，实现我区城乡居民病有所医、医有所保的目标，巴州区于20__年3月全面启动了统筹城乡居民医疗保险工作。将原区新型农村合作医疗服务管理中心承担的职能与原区医保局履行的城镇居民医疗保险服务职能进行归并整合，由新组建的巴州区医疗保险局全面履行，并将原城镇居民基本医疗保险与原新型农村合作医疗制度整合，建立了统筹城乡的城乡居民基本医疗保险制度，实现了机构、人员、制度、信息系统全面整合。

20__年城乡居民参保任务数为625000人，实际参保609537人，参保率为97.5%。

(一)抓政策宣传。区医保局充分利用广播、电视、报纸等新闻媒体采取多种形式，对城乡居民基本医疗保险政策、法规进行宣传。印制了8万余份城乡居民基本医疗保险政策宣传资料，在人口比较集中的场镇、街道、社区、集市等地方发放，有力地引导了城乡居民主动积极参保。多次深入乡镇、街道社区宣讲政策、答疑解惑，同时加大对外出务工返乡人员的宣传，为城乡居民人人参保营造了良好的社会舆论氛围，做到应保尽保。开展业务培训，对定点医疗机构与定点零售药店的负责人和医保经办人员、就业和社会保障服务中心主任及业务经办人员进行了业务培训，培训人次达160人次，使他们全面系统地掌握了城乡居民基本医疗保险政策、参(续)保办理程序、待遇申领办事流程、电脑软件操作流程等业务知识，提高了服务水平和工作效率。

(二)强化内部管理。一是规范业务经办流程。按照省、市的操作规程，结合本区实际制定了各项工作制度，规范了参保登记、缴费汇总、待遇发放等业务流程。二是规范城乡居民医保基金管理，严格执行医保基金收支两条线，确保医保基金安全、规范有序运行。三是加强基金稽查和监督，建立内审稽核制度，严格对基金征收、待遇审核、基金拨付等环节的稽核。四是规范档案管理。为确保城乡居民医疗保险档案资料的规范和完整，建立了专门档案室，增强了档案管理的安全性和规范性。

(三)加强医疗机构监管。20__年以来，共查核定点医疗机构39家，其中14家定点医疗机构存在违反医疗服务协议的行为，占查核定点医疗机构的36%，扣减定点医疗机构违约金15万元，并暂停了6家定点医院和5家社区卫生服务站收治参保患者住院。对29家存在管理不规范的行为进行了督促整改。按照与定点医疗机构签定的医疗服务协议，在20__年年度考核中，扣减违反城乡居民医疗保险服务协议指标费用213万元。通过有效的监督管理，进一步规范了定点医疗机构的医疗服务行为，控制了医疗费用不合理增长，确保了医保基金安全。

二、存在的主要问题

(一)医保基金赤字严重，资金缺口大。全区2012年至20__年医保基金累计亏损15875万元，其中20__年城乡居民基本医疗保险统筹基金亏损6079万元;同时2012年至20__年应由区级财政承担的公务员医疗补助355万元、离休干部医疗费102万元、残疾军人医疗补助金100万元，合计557万元，至今未补助到位。因此区医保局资金缺口较大，难以正常运转。截止20__年底，资金缺口为6500万元，欠定点医疗机构的医疗费用就达5787万元，其中城乡居民医保欠2369万元。按照市医保局给巴州区下达的医保基金支出计划，区医保局每月都有近10天无资金拨付已审核的医疗费用。

(二)城乡居民基本医疗保险工作任务繁重，工作经费严重不足。一是我区幅员面积大，城乡居民人口多，居住分散，绝大多数又在外地经商务工，难以联系，基金征收工作难度较大。二是我区是劳务大区，城乡居民在外地住院较多，由于目前医疗保险没有实现全国联网监管，而各地医疗机构的管理、收费不同，特别是个别民营医院的医疗费用较高，审核人员只能通过网络查询、致电医院、函告等方式与当地医保部门核实，工作效率不高，缺乏切实可行的监管手段。三是经费严重不足。城乡居民医疗保险基金征收、印制宣传资料、外伤调查核实、异地住院核查等需要大量的资金，特别是基金征收和外伤病人的调查以及对医院的监管，年初预算都未安排专项业务经费，致使经费缺口大，不能保障医保工作的正常开展。

(三)对定点医疗机构监管缺乏手段。部分定点医疗机构将医、患双方利益捆绑在一起，增加了医保经办机构对定点医疗机构的监管难度。医保部门势单力薄，目前只能通过《医疗服务协议》来约束定点医疗机构的医疗服务行为，对个人没有任何约束力，缺乏有效的政策依据和监管手段。

(四)医疗监管力量薄弱，缺乏专业技术人才。区医保局核定编制31名，实有36人，其中：参公管理编制16人，事业编制7人，工勤编制8人，外聘人员已达5人，专业技术人员仅5人。区医保局所承担的职能职责增多，服务对象增加，但缺乏医疗管理专业人才，对定点医疗机构的医疗服务行为不能实施有效监管。

(五)城乡居民基本医疗保险药品目录信息不完善。原新农合制度与原城镇居民基本医疗保险整合，建立统一的城乡居民基本医疗保险制度，启用新的网络信息平台时，原新农合药品目录中部分基药未与城乡居民基本医疗保险药品目录实现对码。在医疗费用审核中，造成这些基药不能全额纳入报销，需要参保患者自付10%或全额自付，从而降低了实际报销比例。

三、几点建议

(一)进一步加大宣传力度，提高政策知晓率和参保覆盖率。实行区医保局、定点医疗机构、乡镇(街道)就业和社会保障中心、村(居)社区联动，发挥各自优势，充分利用各种宣传媒介，选用群众喜闻乐见、通俗易懂的宣传形式，加强对城乡居民基本医疗保险政策的宣传，让广大干部群众对政策有全面、准确的了解，充分调动他们的参保积极性和主动性，逐步扩大城乡居民基本医疗保险覆盖面，建立健全全民医保体系，全面实现城乡居民人人享有基本医疗保障。

(二)进一步加大外伤核实和异地住院核查力度，控制基金支付风险。规范各地出具医保患者外伤受伤经过证明，要求各地在出具城乡居民外伤受伤经过证明时实事求是，严禁以权谋私，徇私舞弊，出具虚假证明和相关材料。采取传真、电话、信函等查询方式，加大异地住院核查工作力度，防止基金流失。

(三)进一步加大对定点医疗机构的监管力度，确保基金安全。一是完善监管办法，规范医疗保险服务。积极落实区人社局印发的《关于进一步加强对定点零售药店和定点医疗机构管理的通知》，规范医疗保险服务行为。二是与各定点医疗机构签订医疗保险服务协议，对定点医疗机构实行协议指标管理，并对其发生的医疗费用进行分类监管、考核。三是全面实行医疗保险付费总额控制和均次住院费用指标控制。根据年度医疗保险基金支出计划和付费总额控制办法，对定点医疗机构实行付费总额控制和均次住院费用指标控制，有效控制医疗费用的不合理增长。四是建立信誉定级评定激励机制，实行分级动态管理。五是加强监管力量，强化日常监管和重点监督，严格服务协议管理，逗硬落实奖惩制度。

(四)进一步落实完善相关政策，提高城乡居民的医疗保障水平。区人民政府每年应足额安排应由区级财政承担的公务员医疗补助、离休干部医疗费及残疾军人医疗补助金，保证全区参保患者和医疗机构报销费用的正常支付。将城乡居民医保基金征收、医疗监管、档案建设、“金保系统”网络平台建设与系统运行维护等所需专项经费纳入年初预算，以确保城乡居民医疗保险工作的正常运转。

尊敬的各位领导，老师：

大家好!

我叫佚名，是医疗卫生系的一名辅导员，服务管理6个班级，其中五年制204人，三年制31人，从入职至今已满一年，新入职的青涩渐渐退去，刚上岗的忐忑不安慢慢消解，我庆幸自己工作环境纯粹，周围同事关爱有加，毫无经验的我逐渐上路，对工作有了更深的认识，对辅导员工作有了更浓的兴趣。我用谦虚的态度和执着的热情投身工作中。

一.在校园中工作梦想照进了现实

坦率地讲，我很喜欢学校的氛围，很喜欢被学生需要、为学生服务的价值感。角色的转换，也多了更多的责任和要求。身教往往重于言教，注意自己的言行就是提升作为一名教师应有的素养，什么样的老师经常会带出什么样的学生，所以说为人师表更加要严于律己。作为教师，学习是一生的追求，要想教好“一杯水”，自己必须要有“一桶水”，始终保持学习的状态，用文化知识来充实自己，跟随时代的步伐，学习新的技术与文化，这样才能让学生信服，才有资格去教育管理学生。作为一名新人，角jue色的适应难免需要时间，调整好心态，积极向上，承担起老师应有的责任与义务。学生时代的梦想是永远享受大学校园的宁静和阳光，现在，梦想照进现实。用理想的激情，年轻的热忱，踏实的干劲去诠释辅导员丰富的内涵，带着新角色的使命

二，.以迎德接为一行项，项以挑学战为。

上“无论社会如何变化，‘以德为行，以学为上’仍然是高校师生成长的基石，也是教师教书育人始终不变的追求。”辅导员的第一要务是思想政治教育工作，要使学生树立起坚定正确的政治信念，树立科学的世界观、人生观和价值观。作为一名新入职的辅导员，用“德”、“学”去做人做事，去思考，这是新时代的要求。辅导员工作的特殊性在于与人打交道，人都是有感情，有思想的，这就需要辅导员具备高尚的品德，以德育人。还由于我们工作属性的繁琐性和细致性，需要我们具有较强的责任心、爱心和耐心。此外，随着时代的发展，新事物不断涌现，教师只有以学为上，方能更好地了解学生，更快地掌握众多的学生事务。“服务与管理学生”是我工作的理念和出发点，学生是我工作的主要对象，他们的一切将是我服务的核心。日常生活管理的事物很繁琐，虽然有时会觉得失落，但一看到学生灿烂的笑脸，所有的烦恼便烟消云散，我想这是因为自己真的喜欢，所以会执着地走

三.千里下之行，去始于足。 下 作为一名辅导员，在学生管理工作上，我主要做了以下几方面的工作：

1、充分利用主题班团会，坚持对学生进行思想政治教育; 班会的主题多种多样，例如通过具体事例使学生认识到生活的不易，父母的难处;告知生活学习中的种.种不安全因素;宣扬国学和正能量的一些事迹。

2、积极配合教学教研部门，坚持对学生进行专业思想教育;

在医疗卫生系，教研人员和学管人员一直紧密的配合，发现逃课旷课学生当即处理，使学生在校期间不会有任何漏洞可钻，更加保证了学生学习质量和个人安全。

3、根据不同心理特点制定不同的心理教育模式，坚持对学生进行心理教育;

学生的性格不同，奖惩方式也不相同，根据学生的性格和心理特点运用不同的奖惩方法，避免出现教育批评力度不够或者过激导致的学生出现各种问题。

4、时时量化考核细则，坚持对学生进行行为规范教育; 量化考核就是在大学生守册的基础上建立一套试行考核方式。对本系不遵守或不能长期坚持按学生处和本系规定行事的学生进行记录并负分、包括上课、早晚自习、早间操出席、平时的文明用语、参加班集体活动情况等，向全体学生明确，此记录将作为年终评奖评优及助学金、毕业前推荐工作的重要依据。

5、科学合理，公开透明地选拔使用学生干部，坚持对学生干部进行“领头羊”教育;

公开的遴选优秀的学生干部可帮助辅导员更全面的掌握班级动态，帮助分担服务班级同学，由于学生干部的自律性比较好，可以协助辅导员更好的管理学生。

7、认真调查学生家庭状况，公开评选学生奖助学金并建立资困体系;

医疗卫生系奖助学金评比公开透明，参选学生个人及家庭情况

全部经过调查，先由班级投票，再由辅导员和任课教师进行复核，坚决杜绝拉选票和学生弄虚作假，并保证每一名被选上的同学都叫的响。

8、积极参加和开展丰富多彩的校园活动.

每年都举办本系部的学术汇报文艺演出，丰富学生课余生活，给有才艺和善于展现自我的学生一个舞台，增强学生自信心和班级凝聚力。

下宿舍，上班级，我都会想起“千里之行，始于足下。”凡事都得一步一步地做，步步为营才是关键，对于日常管理工作而言，更是如此。 通过这一年来的工作，通过对各项工作的总结，我深知有很多缺点需要改进，一路走来，我且行且思，希望不断向身边的人学习，以身边的人为榜样。 我也有很强的危机感，深知自己有太多的不足与缺陷，能进大学工作，感到无比幸运。路在脚下，才刚刚开始，相信自己在这片沃土上，在同事，领导的帮助与支持下，将辅导员工作的更好的诠释。

尊敬的领导:

你好!

我叫冯--，是何家亭村干塘冲组的农民，家中有三口人，身患腰椎盘突出已有十来年之久，现有骨质增生、颈椎盘突出、骨质增生，现靠医药、针灸维持，孩子正在上大学，家里严重透支，此刻生活举步维艰，全家人的生活十分困难，特申请低保。我的家庭情景是:我本人，姓名冯嫦娥，1966年生，无工作;丈夫，姓名屈有国，1963.年生，农民工，靠外出做苦力维持生计。

儿子，姓名屈英杰，1991年生，就读于江西赣州医科大学，由于我不能从事工作，丈夫又是农民工，由于家庭收入甚微此刻生活举步维艰。特请求政府给我们解决实际困难，给予我最低生活保障。我相信领导会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手!

此致

敬礼!

申请人：...

20--年--月--日

20__年度的医疗工作，在厦门市和集美区卫生、劳动、药品监督、物价、环保、税务等部门的支持、监督及指导下，比较好的完成了年度工作计划。现总结如下：

一、具体工作情况

门诊98184人次，急诊3564人次;观察室门诊留观病人1628人次;健康检查5083人次。门诊病历书写合格率>90%，门诊处方合格率>98%，入院病人6535人次，出院病人6464人次，出院病人住院总天数28913，出院者平均住院4.5天。床位使用率93.9%，床位周转次数76.4。入院诊断符合率>85% 。住院病历甲级病案率>85%，无丙级病历。

住院病人手术人次719例，麻醉719例，无菌手术(I级切口)愈合719例。危重病人抢救成功率100%。无医疗事故和严重医疗差错发生;放射科胸透3294人次，胃肠造影393人次，摄片4339张，甲级片率达到>40%;DR、500mAX线检查阳性率>70%;昏迷瘫痪病人褥疮发生次数0;5种护理表格书写合格率>85%;基础护理合格率>80%;护理技术操作>85%;常规器械消毒合格率100%;一人一针一管执行率100%;药房调剂处方107170张;检验科检验81155项次，临床用血32单位;B超室B超检查5665项次。

全院业务学习培训16次;科室学习培训149次(其中内科医生组12次，内科护理组12次、外科医生组12次、外科护理组18次、妇产科医生组12次、妇产科护理组15次、门诊医生组12次、门诊护理组12次、药剂科12次，医技科室12次，中医科医生组12次，中医科护理组12次);业务考核测试9次，平均考核成绩全部达到良好以上。参加厦门市继续教育10人次。参加各种培训班11人次。

进一步建立和健全了医院各项规章制度。 调整充实了医院各种业务管理组织和领导小组。

二 、做法和体会

(一)质量为本，树立质量第一观念;

坚持以病人为中心、以质量为核心?的原则，树立质量第一的主导思想，提高医疗服务质量。医院调整充实了‘医疗质量考评组’。质量考评组每月定期检查医疗护理质量。门、急症病历，病历质量逐步提高，规范率达到95%以上;每月抽查门诊处方，评价处方，发现问题，及时改正;加强业务培训，每季组织一次医生、护士、三基考试，医护人员的素质逐步提高; 加强了临床医生依法执业的意识、自我保护意识和医疗安全教育，建立了医患谈话制度，手术、住院和特殊诊疗全部与患者或者其亲属签订知情同意书、特殊诊疗知情同意书等医疗文书，规范了医务人员的执业行为。

护理质量得到了进一步的加强，并对护理文书的书写作了重点检查;注重护士礼仪知识培训和规范护士工作行为，并完成了新上岗护士的培训与考核。

(二)医德为重，建立新型医患关系;

加强员工的职业道德建设，树立全心全意为患者服务的宗旨。通过对门诊患者和住院病人的调查，他们对我院员工的服务态度、就医程序等都十分满意，患者满意度在95%以上;门诊收费项目明码标价，用电子显示屏滚动播出，自觉接受社会和患者的监督;门诊、住院部坚持?一日清单?制;多次收到患者的表扬来信。

(三)预防为主，加强疾病控制管理;

1、为加强医院感染管理工作，有效预防和控制医院感染，我院成立了医院感染管理委员会，多次组织全院职工学习《医院感染管理规范》、《消毒管理办法》、《消毒技术规范》等法律法规，进行了3次培训与测试。

对消毒、灭菌效果定期监测，灭菌合格率达100%，紫外线消毒、灭菌率达100%，未发生院内感染病例。

2、做好传染病的防治工作

调整充实了传染病管理领导小组，进行了3次传染病防治知识和疫情报告知识培训与测试。对发热病人进行了登记报告和预检分诊。应急医疗抢救小组进行了人员调整，随时做好应急突发事件的医疗救护准备。

三、问题与不足

1.全年发生较大医疗纠纷4起，赔偿各种费用达__万元，且对医院的声誉造成了一定的不良影响。

2.医保住院病人的管理方面存在一些问题，与患者之间的沟通解释不够;管理上存在抓细节不够;服务质量还要再提高;医疗设备还要再补充，医疗技术力量还要再调整等等。

创新发展、协调发展、绿色发展、开放发展、共享发展，新发展理念体系，是关系我国发展全局的一场深刻变革。五大发展理念成为核心的发展理念，这是当代中国共产党人的大思维、大战略、大格局、大智慧，从而为我国经济社会的平衡、包容和可持续发展提供坚实的支撑。创新是发展的第一动力，协调是持续健康发展的中医内在要求，绿色是永续发展的必要条件和人民对美好生活追求的重要体现，开放是国家繁荣发展的必由之路，共享是中国特色社会主义的本质要求。五大发展理念，是引领全国各行各业的指导原则，也是我们各项工作的指导方针。

在总结2015年工作之际，针对办公室工作的三个特点，谈谈如何按照五大发展理念引领办公室工作的体会。其一，办公室工作有如“一根针，千条线”，头绪多，矛盾多，繁琐而忙乱，几乎每天都需面对着各种错综复杂的事务。其二，办公室工作无小事，大到辅助决策，小到接听电话，一举一动都体现着办公室的水平，代表着医院的形象。其三，办公室的工作核心是服务，服务就必须注重细节。工作中把握好分寸，考虑方方面面的关系，做到周密细致。深感工作压力很大，责任重大。如果工作有点成绩，主要是医院领导和同事们对办公室工作一直以来给予的谅解、关心、理解和支持。

大胆创新，开创办公室工作新局面。办公室是医院的重要组成部分，是间接为病人服务的职能部门，是医院的重要窗口，办公室一直以来是单位的一面旗帜，是形象的集中表现，具有特殊的地位和作用，办公室各项工作必须走在前面，决定了办公室工作一定要不断创新，思想要解放，理念要更新。办公室创新的着重点体现在，明确责任，充分发挥每个人的主动性和创造性。人员要“任人难任之劳，承人难承之重，挑人难挑之担”。为此，根据每个人的特点和专长，从建立和完善各项工作程序、标准和规范入手，制订了《办公室人员岗位责任制》，明确制定办公室工作人员分工，强化职责和责任，基本上做到事事有人管，人人有专责，办公室的各项工作都有了质和量的提高，创新式的发展。

全面协调，形成办公室工作一盘棋。着眼全局，努力在服务协调上求作为。搞好服务，是办公室工作的天职。服务和协调工作是办公室工作的一项基本内容，也是衡量办公室工作水平的重要指标。所以在工作中我们办公室人员努力做到接好每一个电话，通知好每一个会议，写好每一份材料，落实好每一个批示，做到急事急办、特事特办，事事有回音、件件有落实，不断提高办公室的协调服务水平。办公室认真做好2015年医院月工作计划安排，落实安排总值班以及节假日的排班，对上级机关下发的各项通知、工作要求等，及时向领导汇报并传达到相关职能科室和临床一线科室，即时反馈各种信息。热情接待病员及家属的投诉，为他们提供友好的咨询，为其提供力所能及的帮助;做好医院上级来人的接待服务工作。进一步完善了公章使用、纸张使用、复印机使用、请假等各种常规管理。严格管理好医院车辆，合理调度急救用车。对办公室完成的各类事务性工作实行登记制度，认真记录办公室的日常工作日志;如车辆出车、文印工作、会议、接待安排等。既记载了科室工作人员的工作量，又为成本核算工作积累一定的参考数据。

办公室徐春虹一个人承担了办公室繁杂、琐碎的工作,加班加点从不向领导要求增加人员。保管员常海娟和负责采购的黄立新从规范支出做起，把好采购和支出关口。做到精打细算，合理安排各项开支计划，努力做到少花钱、多办事。力求做到能控制的环节决不铺张，能节省的费用决不浪费，能坚持使用的物品决不舍弃，办公室被服中心的两位同志,在监督收数清洗被服的基础上,发现损坏被服及时动手修补.?把勤俭节约的习惯融入到自己的言行举止中,把节约意识化作行动、落到实处。

协调在于管理，管理出效益。严格执行制度，用制度管人，在管理上对事不对人，犯了哪一条错误就用哪一条制度处理。今年医院病房楼和门诊楼的装修工作时间紧、任务重，维修组在确保全院正常维修的前提下，由维修主任王先国带着维修人员每天加班加点赶时间,医院的装修工作不同于其他单位,因病房里住的都是病人,这样的难度是可想而知的。为了节省开支，他们这几个月既像水电工又像搬运工。加之今年用电增容、信息系统机房的改造、制氧站的新建、职工宿舍的装修、影像中心的改造，所有线路都要重新排线以及电缆线的更换等等，维修组这几个月虽然很辛苦,但给医院节省了一笔可观的费用，大家没有一句怨言,认为再辛苦都是值得的.现在的门诊楼和病房楼的里外环境面貌焕然一新，大大改善了医院的形象。

创造绿色氛围，结成办公室团结协作的好风气。如何在任务不断加重的情况下确保办公室高效运转，迫切需要提升现有人员的工作能力和水平。今年办公室全体人员利用早会机会学习,学习结束后要求每个人写一份心得体会。同时为了调动大家的积极性，今年办公室组织了惯蛋比赛等业余活动，增强了同事之间团结协作的氛围。

安全是绿色环境的重要保证。牢固树立安全意识，安全大于天，责任重如山。为了提高职工在紧急情况下的逃生技能和应变能力，按院部的要求综合治理办公室聘请了消防专业人员就消防安全基础知识对全院职工进行培训。通过培训，明确责任、完善制度、强化应急处理等多项措施做到警钟长鸣，不断提高治安综合防控能力;我们的保安通过合理排班，保证监控前后大门24小时有人值班，防止和减少治安事件和安全事故的发生。

2015年在创建卫生县城的复检工作中，保洁主任张兰带着保洁人员，大力开展除“四害”活动，严格按照国家卫生县城标准和除“四害”规定，对门诊楼和病房楼的各个角落彻底清除，不留卫生死角，并在食堂、药库等地方增设防鼠防蝇等装置;按院部的要求,办公室还重点加强了医疗废弃物及污水处理的管理;对控烟工作有措施、有方案、有制度;会议室、公共场所有禁烟标志;设置了专门的吸烟区;我们的综合治理办公室副主任付春明，为了规范车辆的停放，每天配合保安队员一起在职工车库及两边门卫不停的巡岗，遇到车辆乱停乱放的自已动手去搬，确保县创建工作在中医院不失分，这次复检工作我们受到了上级领导的表扬。

加强对物业管理，保持清洁卫生，无污染，美化环境，让全体医护人员和病患者生活工作在安全、绿色环境之中。

对外开放开门办医院，吸收先进的管理经验。2015年我参加了卫生系统到上海的培训，收效很大，开了眼界，我认真地消化所学的知识，并且写了心得体会，发表在扬州日报(区城新闻)。在工作实践中结合本院实际，加以运用，取得了一定效果。办公室还担负着对外联络协调接待等工作，同我县各单位和部门的沟通和联系，保障了我院的建设发展工作顺利开展。我们重点接待了扬州中医院到我院的考察指导，同他们交流了经验。还为院领导赴外地招聘大学生来院工作做好后进保障，使我院增加了新生力量。我们支持了《会员之家》的发行工作，加强了医院和社会的联系。

医院宗旨人民共享，办公室一切为了患者。我们办公室每个工作人员虽然不直接同患者接触，但是，大家都知道，手上的任何一件事，都关系到患者。保证电源供给，水电工很清楚，就是保障手术顺利进行，任何情况下，这是水电工的头等大事。安全工作，特别是来院的就诊者的安全，是我们安保工作人员的头等大事。车辆的安全和即时出车接送患者，是每个驾驶人员的头等大事。物业管理清洁卫生等，是每个在医院工作的物业人员的头等大事。总之，医院的一切发展，都要让人民共享，医院才有前途、才有希望。

回顾2015年办公室的工作,每一项成绩 与每位院领导的支持和认可分不开，与每位同事的关心帮助分不开，与办公室全体人员的团结协作分不开。当然还有很大的差距,我们将继续认真学习，一系列讲话精神，领会五大发展理念，在今后工作中更上一层楼。

我来到__卫生院工作近三年了，在这三年里，在院长的领导下，在科室的密切配合和支持下，我本着“以病人为中心”的服务理念，发扬救死扶伤的革命精神，认真做好护理工作，完成各项护理任务。现将三年来工作述职如下。

在思想政治方面，本人能够认真贯彻党的基本路线方针政策，通过报纸、杂志、书籍等学习政治理论。遵纪守法，认真学习法律知识，爱岗敬业，积极主动认真学习护士专业知识，工作态度端正，认真负责。

在工作上，本人以现代护理理念为指导，开拓创新意识，积极圆满完成以下本职工作：认真接待每一位病人，视病人为亲人，设身处地的为病人解决痛苦和实际困难，特别加强危重病人的管理，掌握熟练的护理急救技术，提高危重病人的抢救成功率。开展整体护理，积极发展主观能动性，特别加强入院介绍，出院指导，护理计划，和实施落实，并做好健康教育和心理疏导，切实为病人解决问题。在工作中，协助护士长做好病房管理；认真完成医疗文书的书写工作；认真做好治疗室、手术室、供应室、消毒灭菌环节的管理和监测，无院感发生；严格执行三查八对制度和护理操作规程，无差错事故发生。

随着经济的发展，人群众民对健康要求的不断提高，新的理论技术方法不断出现，我深刻认识到只有不断学习充实自己才能更好胜任自己的工作岗位，因此我积极参加医学继续再教育活动，并参加了全国自学考试，不断提高自己的视野范围和业务素质。

当然在工作中本人仍有许多不足之处，如技术水平仍需提高，心理素质还需加强，专业理论知识还需学习。

护理事业是一项从高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪，在今后工作中，我将加倍努力，做好本职工作，为护理事业做出自己应有的贡献！

一、目标任务

通过开展实施医疗卫生工程，把群众意见最大、最满意的事情，群众最希望办，当前能够办好的事情作为工作的重点，明确时限，落实整改责任，确保效果。启动村级卫生国债项目建设、新建一批社区卫生服务中心（站）和改建一批乡镇卫生院，稳步推进农村三级卫生服务网络建设；全面推行新型农村合作医疗，推行县级医院对口支援农村卫生院活动，努力改变农村卫生条件落后状况，为群众提供公平、方便的基本医疗和公共卫生服务，缓解人民群众“看病难、看病贵”问题，让人民群众有地方看病、有好医生看病、看得起病，努力提高全县人民的健康水平，全面推动全县卫生事业又好又快发展。

二、工作重点

总负责：__ 卫生局党委书记、局长

（一）基础设施建设。

加强基层卫生基础设施建设，继续争取政策投入和项目投入力度，积极争取发改委支持启动村级卫生国债项目建设，年内争取新建社区卫生服务中心3个，改建乡镇卫生院25个。稳步推进农村三级卫生服务网络建设，进一步完善农村卫生服务体系建设，解决有人看病和有地方看病问题。

1、完成县人民医院门诊部建设项目

责任单位： 县人民医院

具体责任人：__ 县人民医院院长

2、是完成县妇幼保健院业务楼建设

责任单位： 县妇幼保健院

具体责任人： __ 县妇幼保健院院长

3、完成县中医院搬迁、争取开行贷款项目的前期工作

责任单位： 县中医医院

具体责任人： __ 县中医院院长

4、启动25所二期国债乡镇卫生院建设

责任单位： 卫生局

具体责任人： __ 县卫生局局长

直接责任人： __ 县卫生局党委委员、爱卫办副主任

__ 县卫生局财务股长

5、启动一期国债村卫生室建设

责任单位： 卫生局

具体责任人： __ 县卫生局局长

直接责任人： __ 县卫生局党委委员、爱卫办副主任

__ 县卫生局财务股长

6、完成县民卫医院业务楼建设和配套工程建设，争取增挂“__县精神病医院”、“优抚医院”牌子

责任单位： 卫生局 民政局

具体责任人： __ 县卫生局局长

__ 县民政局局长

直接责任人： __ 县卫生局副局长

__ 县民政局副局长

7、完成全县卫生系统信息网络系统建设

责任单位： 卫生局

具体责任人： __ 县卫生局局长

直接责任人： __ 县卫生局党委委员、爱卫办副主任

__ 县卫生局财务股长

8、新建社区卫生服务中心（站）

责任单位： 卫生局

具体责任人： __ 县卫生局副局长

直接责任人： __ 县人民医院院长

__ 县中医院院长

__ 县妇幼保健院院长

__ 南江镇卫生院院长

（二）、人才队伍建设。

积极争取人事编制部门解决好医疗机构卫生人员编制和人员招聘，推行县级医院对口支援农村卫生院活动，实施三支一扶计划，采取引进来，送出去进修的方式加大对卫生技术人才的培养力度，开展大中专院校医疗技术人员招聘活动和公开向社会考试招聘医疗技术人员充实到卫生医疗队伍中，解决好医疗人才的后顾之忧，逐步解决人民群众有医生看病、有地方看病和看得好病问题。

1、医疗机构卫生人员编制和人员招聘

责任单位： 县人事局 县卫生局

具体责任人： __ 县人事局局长

__ 县卫生局局长

直接责任人： __ 县卫生局副局长

__ 县人事局副局长

2、对口支援乡镇卫生院

责任单位：县卫生局

具体责任人： __ 县卫生局局长

直接责任人： __ 县卫生局副局长

__ 县人民医院院长

__ 县中医院院长

__ 县妇幼保健院院长

3、人才培养

责任单位：县卫生局

具体责任人：__ 县卫生局副局长

直接责任人： __ 县人民医院院长

__ 县中医院院长

__ 县妇幼保健院院长

（三）、巩固新型农村合作医疗试点

_年继续完善报费补偿方案，提高门诊和中医药报费比例，降低起付线，对住院分娩孕产妇另行补助100元，调整体检周期、增加体检项目，扩大特殊疾病用药范围，对无责任人的意外伤害纳入报账范围，实施慢性病门诊定额补偿，调整新生儿参合缴费时限，扩大用药目录和诊疗范围。依据_年新农合财政补助资金再次增加，筹资总额（80元/人）的情况，各级定点医疗机构住院费报账比例分别提高至：乡镇（中心）卫生院65%，县级医疗机构50%，县外医疗机构40%；在_年试点的基础上，进一步完善补充医疗保险制度；提高中医药报销比例，凡住院使用中医药，报账比例在原基础上上调10%；进一步强化医院监管规范运行程序，与贫困医疗救助制度、贫困孕产妇住院分娩补助制度等制度有机结合，加大新农合宣传力度，提高农民参合率，力争参合率稳中有升，超过92%以上，扩展参合农民受益面，有效缓解农民“看病难”问题。

责任单位： 卫生局 __县新型合作医疗服务中心

具体责任人： __

1、完善报费补偿方案

责任单位：__县新型合作医疗服务中心

具体责任人： __

完成时限：_年1月底前

2、规范基金运行程序

责任单位：__县新型合作医疗服务中心

具体责任人： __

3、新农合政策宣传

责任单位： 卫生局 __县新型合作医疗服务中心

具体责任人： __ 县卫生局纪委书记

__ 县新合中心副主任

（四）减免困难群众相关费用。

对下岗职工、残疾人，低保户、经济困难户等弱势群体办理卫生许可证时免收许可证工本费、卫生监督检测费和健康体检费；对参合农民住院床铺费下调10%。

责任单位：卫生局 县卫生执法监督所 县新农合中心

具体责任人：__ 县卫生局纪委书记

__ 县卫生局党委委员、医政股长

__ 县卫生执法监督所所长

__ 县新合中心副主任

新农合各定点机构负责人

1、办理卫生许可证

责任单位：县卫生执法监督所

具体责任人： __ 县卫生执法监督所所长

2、参合农民住院床铺费下调

责任单位： 卫生局 南江县新型合作医疗服务中心

具体责任人： __ 县卫生局纪委书记

__ 县新合中心副主任

新农合各定点机构负责人

（五）、公共卫生工作。

责任单位：县人民医院 县疾病与预防控制中心 县民卫医院 县卫生执法监督大队 县妇幼保健院

具体责任人：__ 县卫人民医院院长

__ 县疾病与预防控制中心主任

__ 县卫生执法监督大队队长

__ 县妇幼保健院院长

1、县人民医院急诊科配套建设。畅通医疗救治绿色通道，提高120急救水平。

责任单位： 县人民医院

具体责任人： __ 县人民医院院长

2、疫情应急队伍能力建设。儿童“五苗”免疫接种率城镇达95%以上、农村达90%以上，艾滋病、结核病、麻风的病、病毒性肝炎等重点传染病和地方病得到有效控制。

责任单位： 县疾病与预防控制中心 县民卫医院

具体责任人： __ 县疾病与预防控制中心主任

__ 县民卫医院院长

3、卫生执法监督体系建设。强化食品、学校、生活饮用水、职业、放射卫生监督，对餐饮单位的监督面达95%以上。

责任单位： 县执法监督大队

具体责任人：__ 县执法监督大队队长

4、妇幼保健工作，完善三级妇幼卫生网络。孕产妇住院分娩率达80%以上，孕产妇死亡率控制在60／10万以下，5岁以下婴幼儿死亡率控制在20‰以内，不断提高人民群众的健康水平。

责任单位： 县妇幼保健院

具体责任人：__ 县妇幼保健院院长

根据《河南省卫生厅关于选拔高等院校毕业生到基层医疗卫生机构工作的通知》(豫卫人〔__〕25号)和《南阳市卫生局关于做好选拔高校毕业生到基层医疗机构考核工作的通知》(宛卫人电〔__〕4号)精神，为确保考试、考核工作的顺利实施，特制定本方案。

一、选拔计划

根据豫卫人〔__〕25号文件规定，本次选拔高校毕业生到我县基层医疗卫生机构工作21名。其中研究生1名；本科生11名（县直医疗卫生机构5名，限接收西医临床医学专业毕业生；中心卫生院以外的乡镇卫生院6名）；专科生9名聘用到中心卫生院以外的乡镇卫生院。

二、选拔程序

1、资格审查 依据豫卫人〔__〕25号文件规定的选拔条件对报名人员进行资格审查，符合选拔条件的凭本人身份证、毕业证原件核发准考证，不在规定时间内提供身份证、毕业证原件或不按时领取准考证的视为自动放弃。资格审查工作贯彻整个选拔工作的全过程，对提供虚假材料的人员，一经查出，取消考试、考核、聘用资格。

2、笔试

①研究生及211高校毕业生实行绿色通道，按照有关规定直接办理就业手续。

②其他本科毕业生采取考核的形式进行选拔。

③专科毕业生采取考试、考核相结合的办法进行选拔，对于参加“三支一扶”的考生，同等条件下优先聘用。笔试内容为基础医学知识(包括生理学、病理学、药理学、解剖学)，考试时间及地点以准考证确定的时间和地点为准。

3、考核 主要考核在校表现和社会表现情况，包括政治思想、道德品质、遵纪守法等情况。

4、体检 根据考试、考核结果，按照选拔名额1∶1的比例，从高分到低分确定参加体检人员，体检标准参照《公务员录用体检标准（试行）》（国人部发（__）1号）执行，若有体检不合格的，按照考试、考核结果依次递补。

5、公示 根据考试、考核、体检结果确定拟聘用人员名单，在_网进行公示，公示期为7天。

三、审核备案

经公示无异议后，确定聘用人员名单和工作单位，以正式文件上报市卫生局、省卫生厅审核备案。

四、组织领导

选拔高校毕业生到我县基层医疗卫生机构工作政策性强、涉及面广，为确保考试、考核工作顺利进行，县政府决定成立以副县长吕秀武为组长，县委组织部副部长、人事劳动和社会保障局局长付栓柱、卫生局局长王文峰、县纪委副书记、监察局局长陈永成为副组长的领导小组，领导小组下设办公室，办公室设在县人事劳动和社会保障局，具体负责考试、考核工作，办公室主任由县人才中心主任张平浩同志兼任。

选拔高校毕业生到我县基层医疗卫生机构考核工作，要在县选拔高校毕业生到基层医疗卫生机构工作领导小组的具体领导和指导下开展，要严肃工作纪律，坚持原则，秉公办事，切实保障选拔人员的质量，同时，要增强工作透明度，做到政策公开，信息公开，程序公开，结果公开，自觉接受社会各界监督。

凡临床不能使用的,符合医疗设备报废条件的,应予以报废。

(一)医疗仪器设备的报废条件

凡符合下列条件之一的属固定资产的医疗仪器设备应按报废处理:

1.严重损坏无法修复者;

2.超过使用寿命,基础件已严重损坏或性能低劣,虽经修理仍不能达到技术指标者;

3.技术严重落后,耗能过高(超过国家有关标准20%以上)、效率甚低、经济效益差者;

4.机型已淘汰,主要零部件无法补充而又年久失修者;

5.原设计不合理,工艺不过关,质量极差又无法改装利用者;

6.维修费用过高,继续使用在经济上不合算者;

7.严重污染环境或不能安全运转可能危害人身安全与健康者;

8.计量检测或应用质量检测不合格应强制报废者。

(二)医疗仪器设备的报损条件

属固定资产的医疗仪器设备由于人为或自然灾害等原因造成毁损,丧失其使用功能的,按报损处理。

(三)医疗仪器设备报损、报废的处理原则

1.需要报废报损的属固定资产的医疗设备均由使用科室提出申请,并填写"报废、报损固定资产审批单",经由技术鉴定部门鉴定确认无法修复使用的,再由医疗设备科审核(对十万元、二级医院为五万元及以上的仪器设备须经医院仪器设备管理委员会讨论同意),报主管院长同意后,由财务部门负责填写《行政事业单位国有资产处置申报表》,报卫生行政部门和国有资产管理部门审批。

2.凡减免税进口的医疗设备,除以上规定外还应按海关有关规定办理。

3.对于可供家用设备的报废处理,应加强审核,严格控制。

4.待报废固定资产在未批复前应妥善保管,已批准的报废的大型医疗设备应将其可利用部分拆下,折价入账,入库保管,合理利用。

5.已批准报废的固定资产可办理财务减账手续。其残值收益应列入医疗设备更新费、改造基金项目专项使用。

6.经批准报废的医疗设备,使用单位和个人不得自行处理,一律交回设备主管部门统一处理。如有违反者应予追查,交主管部门处理。

甲方：

乙方：

为充分发挥_______医院卫生资源优势，确保甲方员工诊疗、抢救及时有效，经双方共同协商，就医疗服务合作达成如下协议：

一、合作内容

甲方特约乙方为本企业的医疗服务定点医院。

二、乙方责任和义务

1、乙方在诊疗过程中严格执行各项医疗保险政策和各项医疗规章制度及法律法规。

2、乙方为甲方提供相关医疗资质证件的复印件，供甲方相关部门留存。

3、乙方在为甲方员工诊疗过程中要做到以公平、高效、平价、优质的服务，保证医疗质量。

4、乙方为甲方开通_________小时工伤救治绿色通道。

5、乙方如果因特殊原因需要将甲方病人转往上级医院救治时，应在转诊前通知甲方相关部门，并在征得甲方同意后负责派出相关人员及车辆转送病人至上级医院。

6、乙方为方便甲方病人就医，在甲方需要时可派出救护车，接送甲方病人。

7、乙方在甲方如因特殊原因需要乙方上门服务时，应在接到甲方的帮助请求后尽快组织医护人员上门服务。并不得向甲方收取出诊费。（不含药品、治疗、化验、检查费等）。

8、如甲方需要伤残鉴定，乙方可义务协助甲方到社会保障局指定的单位进行伤残鉴定，乙方自身不提供对患者伤残级别的鉴定。

9、关于伤残鉴定均由社会保障局指定单位出结果，鉴定结果与乙方无关，乙方对患者伤残鉴定的结果，不承担任何法律责任。

10、乙方只提供甲方患者诊疗服务，患者伤残鉴定等级结果由甲方与患者自行协商解决；乙方不会以任何形式出面，也不承担对甲方患者的任何赔偿。

三、甲方责任和义务

1、甲方应在甲方员工需要诊疗服务时，为乙方提供就诊人员属甲方员工的身份证明，如伤者为工伤参保者，甲方应及时为乙方提供伤者的参保身份证明及详细的参保资料。

2、甲方在重大工伤和严重疾病发生需要乙方救治时，应在第一时间通知乙方，以便乙方作好救治前准备。在救治过程中根据救治需要，甲方应配合乙方并为乙方提供必要的条件和便利。

四、医疗费用结算方式

1、诊疗结束后，如伤者为工伤参保者，在甲方提供完整的参保证明资料的前提下，由乙方自行向社会保障局提供相关材料并办理报销手续，结算社保应支付费用部分。

2、诊疗结束后，如伤者为工伤参保者，医疗费用中的自付部分及诊疗过程中产生的其他费用（如餐费、空调费等）应由甲方承担。

3、诊疗结束后，如伤者为非工伤参保者，医疗费用及治疗过程中产生的其他费用全部由甲方承担。

4、乙方负责及时为甲方提供甲方应付费用的相关结算清单。

5、甲方应在乙方提供相关费用结算清单后_____周内完成向乙方付款。

五、服务期限

本合同期限从______年______月______日起至______年______月______日止，期满后如无异议则经双方协商顺延或在同等条件本公司优先，如不续约甲方应提前一个月以书面形式通知乙方。

六、违约责任

1、如甲方因自身原因要求提前解除合同，应支付乙方违约金______元人民币。如甲方因乙方提供的医疗服务不符合要求而解除合同，甲方不承担违约责任。

2、如乙方因自身原因要求提前解除合同，应支付甲方违约金______元人民币。如乙方因甲方原因导致无法履行合同，不承担违约责任。

3、因政策不可抗力原因导致本合同解除、终止的，视情况部分或全部免除当事方责任。

七、争议解决

甲乙双方在履行本合同中发生的争议，由双方协商或通过调解解决。协调或调解不成，依法向____________________人民法院提起诉讼。

八、合同效力

本合同一式_________份，经双方签字盖章生效，双方各执_________份，具有同等法律效力。单方涂改部分无效。

甲方（签章）：_________年_________月_________日

乙方（签章）：_________年_________月_________日

为了提高医疗服务质量和技术服务水平，根据商河县卫生局下发的《关于加强医疗机构管理工作的紧急通知》要求，我卫生室对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下：

自查基本情况

(一)机构自查情况：单位全称为：商河弘德中学医务室，法人代表：常宝亭，主要负责人：周志新。具有商河县卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》，执业许可证号：PDY00319X37012612D4001，有效期限至20_年6月29日。我卫生所对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有观察床位1张，诊疗科目为中医科。

(二)人员自查情况：我卫生室现有医师2名，护士1名。从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动。

(三)提高服务质量：按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保证方案;定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平。

(五)固体医疗废物处理情况：对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。

(六)一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集，进行无害化消毒，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备。

(七)疫情管理报告情况：我卫生室建立了严格的疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报情况发生。

(八)药品管理自查情况：经查我卫生室从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。

今后努力方向

我卫生所一定以此次自查为契机，在上级业务主管部门的领导

下，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。

很早之前就听朋友反复提到中国太平洋保险。那时心里隐隐有些担忧，不知有没有这样的能力作好一名业务代理人。于是找了无数的理由搪塞。是不是上天注定要我奋勇向前呢？在朋友热情的不厌其烦的努力下，我懵懵懂懂地来到了中国太平洋保险成都公司举办的20__年第09期新人培训班。

公司为我们准备了丰富的内容，从理论到实践都有涉及。二天的时间里，我们了解了太平洋的历史、企业文化、保险的基础内容、PPT内容、相互演练了销售技能，同时还专项学习了分红保险、意外保险等内容，更重要的是，每天都有研讨和发表，极大的促进学员对知识的掌握程度，而每天的考试更让我们把所学内容融会贯通。

我觉得人在努力得不够、用心得不够的时候，总喜欢创造一些不是理由的理由来开脱自身，以便下台。总认为自己没有时间，没有能力。总认为成功依赖于某种天才，某种魔力，但是，我们可以看到成功的因素其实掌握在我们自己手中。一个人能飞多高，并非由人的其他因素决定，而是受他自己的信念所制约。成功与失败的差别是：成功者总是以最积极的思考、最乐观的精神支配和控制自己的人生，而失败者刚好相反。因此只要一句赞美、一个微笑或拥有一颗真挚分享的心，就可以给他人带去和分享美妙的成功感受。怀着感恩的心回报客户。也许这只是小小的善，小小的德，但都是成功的颗粒。

每一个成功的人，都有不平凡的传奇故事，这些不平凡的传奇，是靠着不断的努力奋斗出来的。给自己一个希望和订立一个目标，因为它们是催促人们向前的最大动力。只要有希望和目标，生命便不会枯竭，生命就有了活力。在这些天里我学到了许多，当我们初当业务员的时候，面对的第一个问题就是推销受阻出现了挫折感怎么办？要学会百折不挠的精神，要有良好的心态，要不断学习技巧，发现并创造机会，与人沟通，建立诚信。退一步说，即便客户拒绝，我们从交往中不是多了一个朋友吗。有朋友的路，会越走越通的。在保险上得不到他们的帮助，说不定在别的方面让你受益匪浅呢。当然这要求我们一定要开诚布公，以信取人。因为信任是一种有生命的感觉，是连接人与人之间的纽带。

生活、事业都需要激情，它就像一把利剑，穿透寒冰封锁的静寂，让我们能露出生命的光。然而，让我们鼓起勇气，用真诚的承诺，真情的回报，去追求收获的明天吧。让我们的客户真真正正的感受到“平时注入一滴水，难时拥有太平洋”

为了进一步加强我院安全工作，树立安全意识，提高医疗质量水平，防止医疗事故、医疗纠纷的发生，为广大人民群众提供优质安全的医疗服务，结合我院实际与药剂工作人员签订《20xx年医疗安全目标管理责任书》。

一、尊重病人的人格和权利，对待病人不分民族、性别、职业、地位、财产状况，一视同仁。为病人保守医密实行保护性检查，不冷落病人，为病人保护隐私和秘密。对病人应热情接待，不刁难病人，若应工作与病人争吵，辱骂病人，按本院内部管理制度执行处罚。

二、因违反操作规程造成重大医疗事故者按内部管理细则作待岗处理，并赔偿一定的经济损失。出现医疗事故差错者，按其性质予以赔偿或待岗处理。

三、加强“三基”训练，院部组织讲课的参学率应在90%以上，“三基”考试全年不低于6次，合格率100%，一次不合格者扣20元，三次不合格者自费脱产学习。

四、爱护仪器，定期保养维修，保证使用率95%以上，如保养、保管不善致仪器损坏照价赔偿。

五、甲级片要求达≥40%，废片率≤3%。X线诊断报告书写正规率达95%以上，X线诊断符合率达85%以上，报告一次不准确扣20元，发错报告扣20元。出现医疗事故，按差错性质分别予以扣奖金或待岗处理。报告要发送及时，住院部

的报告下送到各科室。

六、放射科除胸片，腰椎片、腹部片留存归档外，四肢骨折片、头颅片等其他一律交给病人，不准借故收取押金，搞好借阅登记。

七、遵守规章制度，严禁私自收费和人情费，违者处以五倍罚款。

八、此责任状一式两份，年终考核结账，考核结果与当年评先、晋升职称挂钩，从签订之日起生效执行。

甲方：(签章)

乙方：(签章)

年   月   日

甲方：_________

乙方：_________

一、甲方的义务

1.甲方在网络上为医院、中医院(门诊部)内合作的专科提供网站搜索服务；

2.在网络上发布所治疾病的内容和宣传；

3.在网络上为患者公布合作单位的就医地点，让患者就近就诊；

4.为合作单位提供专科治疗配方(需签约)。不签约的合作，只要发来一年的服务费，医院马上就是_________网的成员医院。

5.在网络上介绍合作专科的坐诊专家。

6.在网络上发布合作单位的医院状况，内容需经本网站修订。

8.负责网站信息的整理工作。有新业务发展动向和业务新闻时，及时在网站公布。

二、乙方的义务

1.乙方在医院、中医院(门诊部)内建立“_________网”合作的科室，科室名字自定；

2.乙方药品、费用自理；

3.在合作科室内外必须有明显的“_________”及网址的招示牌；

4.合作科室必须有专门的负责人和坐诊大夫，负责人或院方代表为负责联络人，有变动时应提前一周通知甲方，负责联络人必须能代表乙方合作科室的利益；

5.必须有保持联络通畅的联系方式，且不变，联系方式有变动时马上和甲方联系；

6.乙方为甲方提供技术服务费：门诊部、乡级医院为每年_________元；县、区级医院每年为_________元；市级以上医院为每年_________元。技术资料费另议。

7.若是合作单位需要单科的处方，需要有合作十年以上的保证签约，并一次交清十年的合作服务费。

三、免责条款：由于_____er_____是全球互联网络，其通道上偶然阻塞或不可抗力之原因造成服务器停止运行，造成用户访问速率下降或短暂中断，以上现象在任何服务器上都能发生，属于正常现象，乙方表示认同。

四、违约责任

1.双方的义务必须积极履行。

2.此合作是长期合作。

3.若乙方想解除合作，付年度费用时，超时一周，即为自动解除。甲方只做该付费的善意提醒；解约后医院在本网站的内容将全部删除。

4.签约者费用不再退回。

五、有纠纷时双方协商解决，协商不成可要求_____或向人民法院要求解决。

六、此合同各执一份。若有未尽事宜，另行协商，协商内容视为附件，做为补充条款，和合同具有同等效益。

甲方(盖章)：_________?乙方(盖章)：_________

法定代表人(签字)：_________?法定代表人(签字)：_________

_________年____月____日?_________年____月____日

签订地点：_________?签订地点：_________

供方：(以下简称甲方)

需方：(以下简称乙方)

一、供方向需方提供：烟煤(陕西地区出产)，规格为8-15㎝块煤。

二、质量技术要求：质量标准按gb/t213-20xx、gb/t212-20xx、gb475-1996执行，具体质量标准为：

1、应用基低位发热量qydw≥6000kcal/kg

2、挥发份vy≥25%

3、含硫量sy≤0.8%

4、水份wy≤8%

5、固定炭fc≥50%

三、产品数量计量及验收

1、数量：最终数量以每批次数量累加之和为准。

2、计量方法：以需方指定的有技术监督局认可的具有资质的电子秤过磅数量为准。

3、计量过程及手续办理：由需方派人随车监磅，供方需给予配合。需方指定专人为供方出据结账凭证。

4、验收：需方在收到货后三天内试烧，若质量未达到标准，供方负责于15日内退货并承担退货产生的一切费用。

四、产品的运输方式及交货地点

汽车运输，需方自带车辆到供方货场提货。

五、产品价格与货款结算方式

1、价格：含税价(增值税专用发票)1050元/吨。

2、结算方式：需方收到每批次货物，于供方将发票送达后15日内一次性付清每批次货款。

3、付款方式：需方以转帐方式支付。

六、解决合同纠纷方式

执行本合同发生争议，由双方协商解决，协商不成可向需方所在地铁路运输法院提起诉讼。

七、其他约定事项

未尽事宜双方协商解决。如因故需变更或解除合同，双方协商一致，另立协议，与本合同具有同等法律效力。本合同履行期限为合同签字之日起至20xx年12月31日本合同一式四份，需方叁份，供方一份，自签订之日起生效。

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________

_________年____月____日_________年____月____日

甲方：____________医院

乙方：____________

为了进一步扩大拓展双方在医疗服务领域的合作事务，开展“降纤清毒疗法”与“壮中医胰岛平衡疗法”治疗糖尿病及其并发症的临床实践及科研工作，更好地为广大患者提供安全快捷，特色有效及个性化人性化的医疗服务，顺应当前的医疗改革的需要，经甲、乙双方友好协商，就双方在____________医院联合开展壮中医防治糖尿病的医疗、保健、科研教育合作事宜，达成以下协议：

一、医疗临床科研合作方面：

1、甲方提供给乙方医疗场所(门诊、病房)以及医疗办公所需的条件。

2、在甲方医院特设糖尿病及并发症(高血压、高血脂、中风、偏瘫、痛风)专科门诊。

3、门诊和病房收费由甲方统一负责，除特殊治疗外，其他项目按医院原来规定的收费标准。乙方不得私自收费，如发生私自收费行为，按甲方管理制度处罚。属区医保所得收入，甲方每___月结算一次，属市医保收入所得，每___月结算一次,属自费收入每半个月结算一次，并将收入款项按时转入乙方账户。

4、乙方专科门诊所需要的专科特殊药品由乙方在甲方的监督下采购。使用的药品甲方按“药品管理法”有关规定进行管理，验货入库，专帐专供，如发现伪劣药品所造成一切后果，概由乙方负责。

5、乙方收治医保病人，必须符合______区、市医保的有关规定执行收费，若有违法规定收费受处罚的，一切责任有乙方承担。

6、乙方派出医疗专家并提供医疗技术，聘用有执业资格的医生和护士参与医疗。所聘人员工资、福利及各项保险金由乙方负责。

7、乙方专科门诊需医疗广告，甲方协助办理有关手续，但广告费由乙方支付，乙方不得违规广告，否则一切责任由乙方自行承担。

8、乙方在诊疗过程中，严格遵守甲方规章制度，服从管理，若发生医疗纠纷，甲方协助调解，乙方承担法律，经济责任。

二、收入分配方面：

1、共同管理，独立核算。

药品及其他医疗费用，由乙方承担;检查项目(包括______光、心电图、b超、检验科的全部检验项目)按甲乙双方6:4分成;水电费按实际使用面积分担，每月乙方缴纳___元;日常办公费和电话费乙方自行解决;其他费用(包括招待费、礼品费等)乙方不承担。

2、双方协议：甲方按医疗业务总收入的15%，提取管理费(以人民币为结算货币)。

3、甲方必须按约定方案，按时付乙方的收入，以利乙方的资金周转。

本协议未尽事宜，可另行协商签订书面补充协议，具备同等法律效力。

本协议一式三份，甲方两份，乙方一份，有效期_____年，从____年____月____日到____年___月___日止。

经双方代表签字并盖章后即生效，每份均具有同等法律效力。

甲方：____________

(盖章)法人代表：____________

联系地址：____________

联系电话：____________

乙方：____________

法人代表：____________

联系地址：____________

联系电话：____________

______年______月______日

项目合作协议由：项目出资人(以下简称甲方、乙方和丙方)

甲：__________，身份证号：_____________________________

乙：__________，身份证号：_____________________________

丙：__________，身份证号：_____________________________

甲乙丙三方本着公平、平等、互利的原则订立合作协议如下：

第一条 甲乙丙三方自愿合作投资经营沙场项目，总投资为______万元，甲方以人民币方式出资______万元，乙方以人民币方式出资_____万元，丙方以人民币方式出资____万元。

第二条 在合伙期间合伙人出资的为共有财产，不得随意分割。合伙终止后，各合伙人的出资仍为个人所有，届时予以返还。

第三条 双方共同经营，合伙人执行合伙事务所产生的收益归全体合伙人，所产生的亏损或者民事责任由全体合伙人共同承担。

第四条 沙场固定资产和盈余按照取得的销售净利润的甲方___%比例分配、乙方___%的比例分配、丙方___%的比例分配。

第五条 项目投资中挖沙设备由甲方完全负责投入;设备的日常维修与设备零件更换费用也完全由甲方完全负责;乙，丙方届不负责，也不从沙场收益中支出。

第六条 每月沙场总销售利润的百分之十做固定投入,每月月底按股份比例分红。

第七条 每月沙场总销售利润进行分配或再投资，由甲、乙、丙三方共同协商，决定权按出资比例多少来界定。

第八条 本协议未尽事宜，双方可以补充规定，补充协议与本协议有同等效力。

第九条 自协议签订之日起，乙，丙方负责沙场的管理及日常事务。经营期间甲，乙，丙三方均有权了解沙场的账务及经营情况。

第十条 由于乙、丙方为全职经营(甲方以兼职出资)，乙、丙方每月领取基本工资_________元，从项目固定资产中支出。

第十一条 本协议有效期：只要三方继续合作，本协议持续生效。

第十二条 本协议一式叁份，合伙人各一份。本协议自合伙人签字(或盖章)之日起生效

第十三条 争议处理

1、对于执行本合同发生的与本合同有关的争议应本着友好协商的原则解决;

2、如果双方通过协商不能达成一致，则提交仲裁委员会进行仲裁，或依法向人民法院起诉;

第十四条 合作三方中如果有一方提出退出合作的须提前一个月向其他两方提出，退出金额按退出时沙场资产比例来返还，返还期限不超过10天。

第十五条 违约处理

如果一方违反本合同的任何条 款，非违约方有权终止本合同的执行，并依法要求违约方赔偿损害。

第十六条 协议解除

1、一方合伙人有违反本合作协议的，另两方有权解除合作协议

2、三方同意终止协议的

3、一方合伙人出现法律上问题及做对沙场有损害的，另两方有权解除合作协议

第十七条 本合同一式三份，双方各执一份，具有相同的法律效力。

甲方：(签章)________________乙方：(签章)________________丙方：(签章)________________

地址：______________________地址：______________________地址：______________________

签订地点：___________________________________________________________________________

签订时间：______________________年___________________月____________________________日

甲方：__________

乙方：__________

甲乙双方经协商一致，就甲方购买_______________一事达成如下协议：

一、 货物相关情况

二、 交货地点及时间：收到货款

三、 付款方式：采购合同签订后，甲方在_____年_____月_____日前付100%货款给乙方此价格均为有效，此价格是只是特供 ，仅此一次，价格不含增值税发票。

四、 交货期限及方式：乙方将货送到甲方指定地点.

五、 乙方随机提供全套技术资料及产品使用说明书，安排专业工程师到现场免费进行仪器安装调试及操作培训。

六、 售后服务：乙方按乙方提供的《售后服务承诺书》，提供售后服务，整机保修期自验收合格之日起_____年内有效。

七、 乙方需提供所有验收需要的相关单证，包括仪器报关单及相关证明文件。

八、 违约责任：

1.甲、乙双方签订协议后，乙方不得以任何方式参加院名称)该仪器投标活动及签订销售合同，同时也不得开具授权书给甲方以外的其他公司进行该仪器投标或相关销售事宜(如甲方有特殊要求除外)。甲方及

2.乙方不能按时交付设备，由此造成的责任由乙方自行承担。

九、本协议内容供甲乙双方后，甲乙双方均对其严格保密，若有任何第三方公司及个人知道此协议任何内容或若该项目的招标参数并非以上所列仪器的主要技术参数，此协议书将失效。

十、本协议一式二份，甲乙双方各执一份，经双方签字盖章后生效。未尽事宜，双方协商解决。

甲方：__________乙方：__________

签字代表：__________签字代表：__________

联系电话：__________联系电话：__________

传真：__________传真：__________

户名：__________户名：__________

开户银行：__________开户行：__________

账号：__________账号：__________

日期：__________日期：__________

村委会：

我叫xxx，是本村xx组农民。在春节即将到来之际，我向组织提出申请，请求组织给予一定困难补助。

本来，我一家生活还过得下去，我一直未想过要给组织添麻烦。但今年我家遇到了特殊情况，家境确实不好：一是我女儿今年考上了外省大学，为了凑足大学所需昂贵学费、住宿费、生活费等费用，我家不仅用光了所有积蓄，还借了部分债；二是我八十多岁老父亲因脑血栓住医院治疗，又用了不少钱。这样一来，我家日子就过得非常困难。因此，我特向组织提出申请，请组织考察，酌情补助。

我决心好好劳动，尽快改变家庭困境，以减轻组织上压力和感谢组织上关怀。

附：xx组证明。

此致

敬礼！

申请人：xxx

医疗设备档案是医疗设备管理的信息之源，是医疗设备管理规划化、科学化的基础。一个全面、完善的医疗设备档案库，对设备管理具有深远的意义。目前为止，很多医院都尚未开展档案信息库建设，但医疗设备采购合同档案的利用率极高，因此，大多数相关工作人员只能通过exel表格来完成医疗设备采购合同档案的内容录入、查找工作，虽然也达到了一定的预期效果，但从长远、系统的信息化建设来说，这样的查阅方法还是远远不够的。

（一）档案意识不高

一方面，由于医疗设备档案不像医疗、科研等档案那样能直接产生社会效益和采购效益，所以长期以来得不到领导、职工的重视，极少设有对应的医疗设备档案管理员岗位，专职的医疗设备档案管理员岗位更加谈不上，档案管理意识比较淡薄，忽视医疗设备档案的重要性和必要性。另一方面，一些从事医疗设备档案管理的工作人员由于对医疗设备档案管理工作的认识不够，或者在兼任的医疗设备档案管理中，其他日常工作已占用大量的时间，医疗设备档案管理显得被动、不受重视，甚至出现许多医疗设备档案资料其实只是处于长期堆放的状态，没有及时整理归档，更谈不上利用。

（二）归档范围不规范

在医疗设备采购合同档案中，从申购设备到医疗设备采购工作结束，经历了提出申请、委员/专家论证、设备立项、设备招标/询价、签订医疗设备采购合同五个阶段。在这几个阶段中，形成了大量的医疗设备采购合同档案资料，但是由于医院各职能部门不同、档案收集缺乏依据，医疗设备采购合同档案的购置报告、审批过程材料、招标材料、医疗设备生产厂家证件材料、成交经销商证件材料以及授权书等资料的收集存在较大的困难，各个部门所收集的档案材料也有较大的差异，这些因素都导致了医疗设备采购合同档案归档范围的不规范。

（三）医疗设备档案管理属于动态管理过程

医疗设备采购合同档案不能封卷，因为该档案管理是一个动态的管理过程，以医疗设备采购合同档案为开端，后续随时都有可能需要补充档案。医疗设备招投标工作完成后，将所收集的材料按规定进行整理，根据资料内容制作医疗设备采购合同，经医院和成交经销商沟通无异议后，送到医院的合同审核部门审核合同内容，最终双方签订正式合同。从合同签订生效之日起，医疗设备的价格、保修、付款方式、交货时限等信息已确定，但这并没有最终结束，后续将涉及设备的安装验收、维修保养、付款、报废等工作，所以医疗设备采购合同档案形成后，不能封卷，这也给档案的保管工作增加了难度。

（四）医疗设备采购合同档案归口管理问题

医院档案室，负责管理全院的档案，各科室收集整理好的档案在规定时间内统一移交到医院档案室，这就涉及到归口管理。医疗设备采购合同档案在规定的时间内移交医院档案室，存在一定的利弊关系。利的方面，主要表现为档案统一在档案室管理，避免出现重复管理、多头领导。弊的方面，主要表现为医疗设备统一管理后，一方面查阅不便；另一方面，每个领域的档案都具有一定的专业性，归口管理后，档案室的工作人员在借阅档案时对档案的了解程度存在一定的局限性。

要对医疗设备采购合同档案进行规范化的管理，首先，要强化档案的管理意识；其次，要明确档案的归档范围；最后要不断完善档案的归档及保管形式。

（一）加强医疗设备采购合同档案的管理意识

目前，医院档案管理工作中，即使是专职的档案管理员也很难做到将大部分的精力用在档案的管理工作上，为了进一步完善医疗设备采购合同档案的管理，应在意识上有根本性的转变。首先，要强化医院上下的档案管理意识，通过经典事件、实例展现医疗设备采购合同档案在日常工作中的重要性；其次，定期汇报医疗设备采购合同档案工作情况，统计好借阅的次数、内容等；最后，要加强档案人员的专业培训，从专业角度提升专职和兼职档案员的意识。

（二）明确医疗设备采购合同档案的归档范围

1．医疗设备申请阶段：大多数医院的设备采购申请都是由年度计划采购和临时紧急采购组成。不管是年度采购计划还是临时采购申请都是由设备的使用科室提出，从使用科室层面看，涉及到的档案资料包括：医疗设备请购表格、配置及技术参数要求、可行性报告、提请职代会审议的议案等。从设备科层面看，涉及到的档案资料包括：各科室申报项目的汇总表格、召开论证会议的会议签到表、会议记录、现场照片、参与论证的专家委员投票、会议讨论的原始材料、上报院领导的请示报告等。从医院层面看，涉及到的档案资料包括：院领导会议讨论结果的决策批示。从其他相关部门层面看，涉及到的档案资料包括：大型医用设备购置许可、同意增配大型医用设备的批复等。所有这些涉及到设备购置的档案，都必须存档留存。

2．医疗设备采购阶段：医疗设备采购部门根据采购活动管理权限，整理需要采购的设备的主要参数及配置要求，通过媒体方式公开招标信息，组织召开招标会议，上报招标结果。其中，院内的档案包含：招标议价记录表格或书面记录、上报院领导会议的招标情况报告、院领导的决策批复等。投标公司的提供的档案包含：投标文件（报价表、厂家证件、授权书、经销商证件、产品配置清单、产品介绍等）、外出招标的还需要提供中标通知书、评标报告等。

（三）完善医疗设备采购合同档案的归档及保管形式

只有科学地整理设备档案，将其有序存放、系统排列，才能提高档案的调取、利用效率。一方面，医疗设备采购合同档案的归档现在大多数还只是由专职或兼职的档案员负责收集整理，随着当前信息化建设的快速发展，手工的登记、查询效率低，为此，档案归档时应建立对应的电子数据库，为后续的调用、查阅档案打下良好的基础，也便于档案的管理。另一方面，医疗设备采购合同档案现在基本上可以分为两种保管形式，一是保管在医院综合档案室，二是直接保管在设备科。为了进一步加强档案的管理，医疗设备采购合同档案趋向于统一移交医院综合档案室保管，这样更有利于专职档案人员的培养、形成更加系统专业的档案管理库。

随着现代医学科学的快速发展，各种先进的医疗设备陆续进入各级医院，医疗设备的管理成为医院医疗管理工作的重要环节，而医疗设备的档案管理为医疗设备管理的重中之重。通过建立系统齐全的医疗设备采购合同档案管理框架，才能用详细的医疗设备分析报告为医院购置医疗器械提供充分的决策依据；用详实设备的申请审批手续资料、招议标记录、招标承诺资料等为招标采购的法制化、规范化提供重要的保证；用合同规定的保修期限为医疗设备的维修、保养提供技术依据，为保证医疗质量，促进医院可持续发展提供有力的保障。

作者:韦双莉 单位:广西医科大学第四附属医院柳州市工人医院

[1]史维新．医院设备档案的管理．苏州丝绸工学院学报．20xx（6）．

[2]鲍薇．浅析医院医疗设备档案管理工作．黑龙江档案．20xx（2）．

[3]李雪林．基于规范化的医院设备档案管理提升．中国保健营养．20xx（4）．

[4]张景伟．浅谈医疗设备档案的规范化管理