医疗

这一年的工作已经落下帷幕了，我真的是感慨良多，作为一名医生，我知道自己的职责所在，随时随刻都做好准备，虽然工作有很多，有的时候也会感觉到心力憔悴，甚至说身心疲惫，但是这不是我退避的理由，我就应该坚持下去，我就应该带好头去做自己的事情，有些东西还是要坚持的，这工作当中对自己的要求需要高一作为一名医生，更加如此，我不能忽视了这一点，我也需要在接下来的工作当中做到一个完美的程度，对自己的要求更高，也是自责，不能对自己没有要求，也不能盲目的去追求一些没有意义的事情，这一年来的工作，我真的感受很多，我也应该做出一番总结。

在工作当中，我知道自己的职责所在，我也时刻都在保持着好的状态，学习着作为一名医生，我知道自己能力越大，责任就越大，有多大能力干多大事情，不管是做什么事情？都不应该有特别的理由，特别是做医务工作的人员，我真的是感受很多很多，一年来我也经历了很多，让自己成长了很多，但是会工作当中我一直都在成长着，我希望自己能够越来越好，能够受到病人的一个看好，能够受到医院的一个看好，这就是我一直以来工作的动力，好的心态才能做好一个事情，这是毋庸置疑的，现在我就一直都在朝着这个方向努力。

同时我也希望在未来的工作当中，自己更进一步，不仅仅是在工作能力上面，还有就是在心态上面一定要保持好，因为做医务工作，心态要摆正，一定要有一个好的状态，这是毋庸置疑的，过去一段时间，我就经常扪心自问，我真的努力了吗？我做了更好了吗？在工作当中，我是不是还能做到更好呢？这些问题都在让我一步步的努力着，我相信自己能够在这个过程当中坚持下去，有些事情不是说说而已，是要用实际行动去证明的，这给了我很大的动力，在下一阶段的工作当中，我会为自己而努力，我也会自己主动的去追求，更加深层次的东西，工作能力上面我一直都在努力着，我也在提升着，我知道作为医务人员，首先要对自己要求高方方面面都比较严格，这样才能做好自己的本职工作，服务好每一位病人，保持好自己的状态，积极的工作为医院打造一个好的工作气氛，这也是我一直来努力的方向，未来虽然很长，但是这一刻我的心是非常紧张的，也是需要有一个好的发泄，努力的工作，就是证明自己最好的一个方式。

各类诊所必须按照法律、法规、部门规章、规范和各级卫生行政部门的规定，根据本单位实际情况建立各项规章制度。各项制度和岗位职责应方便工作人员查阅。以下制度和岗位职责范本仅供参考。

一、工作制度

(一)门诊工作制度

1.认真贯彻执行党和国家的卫生方针政策，自觉遵守国家的卫生法律法规，服从卫生行政部门管理，依法执业。

2.严格遵守医疗护理各项技术操作规程，防止医疗事故发生。

3.将本机构《医疗机构执业许可证》正本悬挂于醒目位置，执业地点、执业范围、负责人等登记项目发生变化，提前申请变更。

4.按照核准的诊疗项目执业，完成卫生行政部门指令性工作任务，主动参与突发公共卫生事件医疗救治工作。

5.认真、规范、准确地书写门诊病历，填写门诊日志。

6.对病员认真检查，合理治疗，科学用药。对疑难病人2次门诊不能确诊者，及时转上级医院。对急、危重病员，给予优先接诊，积极进行抢救治疗。

7.认真开展诊所内部设备、设施消毒工作，依法处置医疗废物、废水，保证医疗安全。

8.树立以病人为中心的服务理念，认真诊治每一位患者，为患者提供热情周到的服务。医务人员工作时衣帽穿戴整洁，佩戴胸卡。保持诊所环境清洁。

9.依据国家有关价格政策，制定合理的各项业务收费标准并公示，收款后出具正规合法的票据。

10.开展健康教育，大力宣传卫生防病知识。

(二)病历书写制度

1.对就诊病人书写门诊病历，应当客观、真实、准确、及时、完整。病历书写文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺、标点正确、纠错规范。

2.病历书写使用中文和医学术语，以蓝黑墨水、碳素墨水或黑色签字笔签写。

3.病历由亲自参与诊断、治疗的具有合法资质的医务人员签名。无资质人员不得签名。

4.门诊手册封面内容应当包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史等项目。

5.化验单(检验报告)、医学影像等检查资料应及时归入门诊病历。

6.对按照有关规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动，依法签署知情同意书。

7.急诊病人经过紧急检查处理稳定后即刻书写病历,急诊病历书写就诊时间应具体到分钟。

8.急诊留观患者应记录留观记录，重点记录观察期间病情变化和诊疗措施，记录简明扼要，并注明患者去向。

9.抢救危重患者时，应当书写抢救记录。

(三)处方书写制度

1.经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。经注册的执业助理医师在诊所开具的处方，应当经所在执业地点执业医师签名或加盖签章后方有效。

2.使用卫生部统一制定的处方格式。

3.医师开具药品(含中药、西药、中成药、中药饮片等)必须书写处方。一张处方限于一名患者的用药。

4.处方应使用蓝黑或黑色钢笔或签字笔书写，字迹清晰，不得涂改。如有涂改，医生必须在涂改处签字，并注明修改日期。

5.处方取药内容应包括：药品名称、剂型、规格及数量，用药方法等。药品及制剂名称、使用剂量应以中国药典及卫生部(省卫生厅)颁发的药品标准为准。没有规定的药品可用通用名，药品数量一律用阿拉伯数字填写，用量单位以克(g)毫克(mg)毫升(ml)国际单位(iu)计算。注射剂以支、瓶为单位，并注明含量。片、丸、胶囊等剂型以片、丸、粒为单位。中医处方按有关规定书写。

6.处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。

7.处方一般不得超过7日用量，急诊处方不得超过3日用量，对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。除特殊情况外，应当注明临床诊断。开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。

8.开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方开具的药品不得超过5种。中药饮片应当单独开具处方。

9.医师按照卫生部制定的药品和精神方面药品临床应用指导原则，开具药品和第一类精神方面药品。

10.一般处方保存一年，到期登记后，由医疗机构负责人批准销毁并登记备案。药品、精神方面药品和医疗用毒性药品处方的保存期限按照国家有关规定执行。

(四)药品管理工作制度

1.药品实行专人管理。严格按照《处方管理办法》采购药品。药品采购有计划，按正规渠道购药，保证质量、价格合理。严禁购进、使用和销售假药、劣药和过期药品。

2.药品排放有序，做到离地离墙存放，保持室内整齐，室内禁止吸烟。

3.调剂处方必须做到四查十对。药剂管理人员发现不合理用药或用药错误时，应当拒绝调剂，及时告知医师，请其确认或者重新开具处方。

4.

配方时应细心、准确、按照调配技术规程进行调配。中药应按《中国药典》规定和《中药炮制规范》要求调配，称量要准确，严禁估计抓药，毒性药材要逐剂称量。

5.发药时将病人姓名、药品用法、用量及注意事项详细写在药袋或瓶签上，并耐心向病人交待清楚。

6.处方调配后应经严格核对方可发出，调配人和检查人应在处方上签名。

7.药品应定期检查，妥善保管。对有效期的药品应建立登记管理制度。确保药品质量。

8.药品、精神方面药品和医疗用毒性药品的管理工作严格按照国家有关规定执行。

(五)护理工作制度

1.护理工作由依法取得相应资质并经注册的护士开展。

2.执行医嘱必须严格执行“三查七对”制度。易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史。

3.经常观察候诊病人和注射病人的病情变化，发现异常情况及时通知医师进行处置。对治疗观察患者应建立护理记录，并归入门诊病历。

4.严格执行无菌操作规程，做好消毒隔离工作，防止交叉感染和医院感染。

5.认真学习护理操作基本知识和基本技能，不断提高护理质量。

(六)消毒隔离制度

1.认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》和《医院感染管理办法》中有关消毒隔离制度和规定。

2.制定控制感染方案，配备必要的消毒措施，并安排专(兼)职人员负责消毒隔离工作。

3.工作人员应当接受消毒隔离知识培训，掌握消毒隔离知识，并严格按照规定执行消毒隔离制度。

4.工作人员开展诊疗工作，必须穿工作服、戴工作帽，保持整洁，如有污染要及时更换，工作人员不得穿工作服进入生活区和其他公共场所。

5.进行各种手术、穿刺等操作必须严格遵守无菌技术操作规程，各种注射一律实行“一人一管一用一灭菌”，加强一次性注射用具的使用管理，并做好用后的毁形消毒处理。

6.发现传染病人，应采取合理处置措施，并按规定上报病情。要指导病人就医，防止病人到处走动引起交叉感染。

7.对诊所内的环境，用物及疑被污染的物品，要及时进行消毒;病人的排泄物、分泌物及污染的垃圾应送到固定地点进行消毒处理;便器、痰盂、脸盆等应定期消毒。

8.建立诊所消毒工作记录，对机构内部每一次消毒工作进行记录。定期开展消毒效果检测。

(七)传染病管理工作制度

1.诊所应当严格按照《中华人民共和国传染病防治法》等有关法律法规规定做好传染病防治工作。

2.发现传染病疫情时，应当及时采取有效处理措施，并按照国家有关规定及时上报。应积极创造条件，实现法定传染病的网上直报。严禁缓报、瞒报、漏报、谎报传染病疫情。

3.建立传染病登记报告记录，详细记录每一位传染病病人或疑似传染病病人基本情况。

4.严格遵守传染病管理工作纪律，保护患者隐私，严禁私自向社会公布传染病疫情。

5.按照诊疗科目要求开展传染病诊疗工作。发生传染病流行或爆发时，诊所及其工作人员必须服从当地卫生行政部门调遣和安排。

6.传染病病人或疑似传染病病人使用过的器物应按照国家规定及时进行消毒或处理。

(八)医疗废物处置工作制度

1.严格按照《医疗废物管理条例》规定处理医疗废物。

2.建立健全医疗废物管理责任制，安排专(兼)职人员负责医疗废物的收集、贮存和处置工作。从事医疗废物收集、贮存和处置工作的人员需配备必要的职业防护设施。

3.配置符合要求的医疗废物包装物和容器，对本机构产生的医疗废物进行分类收集。建立符合要求的医疗废物暂时贮存场所和容器，并定期进行消毒。

4.医疗废物实行集中处置。未实现医疗废物集中处置的，应当严格按照有关规定对医疗废物采取消毒、毁形、焚烧、填埋等措施。

5.建立医疗废物登记制度，登记内容包括医疗废物来源、种类、重量或数量、交接或处置时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等内容。登记资料至少保存3年。

6.严禁转让、买卖、丢弃医疗废物，严禁在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或将医疗废物混入其他废物和生活垃圾，防止医疗废物对周围环境和居民生活产生不良影响。

(九)社会监督制度

1.设立监督电话或意见箱，由专人负责管理，做好登记。对群众提出的意见，应及时回复或改正。

2.诊所标牌含有诊所核准名称、联系电话和诊疗范围。

4.门诊工作制度、工作人员职责和卫生部、省卫生厅制定的医德医风规范上墙公示，接受社会监督。

5.上岗人员必须佩戴附有本人照片、姓名、科室、 职称或职务等内容的胸卡。

6.公布主要检查、治疗、手术的收费项目、标准以及常用药品价格。

7.患者诊疗完毕后，应出具正规的费用结算凭证。

二、工作人员岗位职责

(一)负责人岗位职责

1.认真贯彻执行党的方针政策和国家法律法规及规章制度，全面负责本医疗机构的各项工作。

2.制定各项工作计划并负责组织实施。

3.负责搞好法律、业务学习，采取各种有效措施，不断提高卫生技术人员业务素质和依法执业水平。

4.加强诊疗各项工作的指导、督促和检查，不断提高服务质量。

5.负责本医疗机构的财务、药品、物品的管理。

6.负责本医疗机构的转诊、疫情报告、危重病人抢救及医疗差错事故的上报等工作。

(二)医师岗位职责

1.严格按照有关卫生法律法规、规章、标准及技术操作规范开展执业活动。

2.遵守职业道德和规章制度，关心、爱护、尊重患者，保护患者隐私。

3.医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书。

4. 使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药械和医疗器械。

5.努力钻研业务，不断学习医学新理论、新技术、提高医疗质量。

6.执业助理医师要在执业医师的指导下，按照执业类别执业。

(三)护士岗位职责

1.认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格“三查七对”制度，防止差错事故。

2.协助医师做好诊疗接待工作，认真执行医嘱，做好护理工作记录。

3.经常观察候诊患者和输液患者的病情变化，发现异常情况及时通知医师进行处置。

4. 认真做好消毒隔离工作，做好消毒工作记录，防止交叉感染。

5.认真学习护理基本知识和操作技能，不断提高护理技术水平。

(四)药剂人员岗位职责

1. 认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格按规定管理和使用药品、精神方面药品和医疗用毒性药品，严防差错事故的发生。

2. 做好药品的日常管理工作，负责药品(材)预算、采购保管、请领、分发、中药材加工炮制、登记、处方调配等工作。

3. 严格按照医嘱调配和发药，认真执行药品价格收费标准。

4.做好药物盘点和业务统计报表工作。

(五) 医技人员岗位职责

1.严格遵守各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故的发生。

2. 掌握各种仪器的一般原理、性能、使用及特殊描记技术，定期校正仪器，负责维护、保养工作，做好日常工作记录

3.努力学习专业技术知识，不断提高技术水平。

医师管理制度

一、值班医师必须坚守岗位，严格交接班制度。

二、值班医师需提前15分钟上岗，做好出车前准备，包括检查药品、氧气、急救器械等。发现器械损坏或丢失，及时报告科长。

三、值班医师出车救护时，应穿工作服，带工作帽，佩带工作牌，对病人或家属要态度热诚，文明礼貌。

四、值班医师在接到出车指令后1分钟内出车。出车时需携带急救箱、氧气及必要的急救器械到现场，在现场进行急救处理后，协助并指导救助员、驾驶员将病人安全搬运上车，必要时通知所送达医院急诊室做好接诊准备。

五、转送途中医师必须坐在后车厢，密切观察病情变化，随时准备抢救，并坚持“就近救急、病人自愿和医院能级”的原则进行分流病人，杜绝责任事故的发生。

六、到达医院后，医师必须护送病人到急诊室并向接诊医生交待病情及现场抢救情况，同时协助驾驶员开具发票，向病人或家属收取费用。

七、对病人要有高度负责的精神，严格遵守急救医疗工作程序及急救原则，按急救医疗规范及服务标准处理病人，合理用药，确保医疗安全。

八、加强查对制度，不管在现场或在途中救治，医师所实施的各种治疗措施，返回后要及时记入院外急救病历上，并认真填写急救病历。所有药品安瓿及包装均需核对后带回中心处理。

九、严禁与病人及家属发生争吵，遵守职业道德，严禁索取或变相索取钱、物，收取红包。

十、保管好急救设备和药品，当班用完，及时补充，使仪器设备处于良好状态。做好急救设备的交接工作后方可离开。

十一、值班期间不得自行换班或请人代班,有特殊情况需换班或代班时,必须经科长同意,在落实好代班人员后才方可离开。

十二、值班医师遇有疑难问题应请示科长协助处理。

十三、值班医师交班时，应将重点病员情况及尚待处理的工作向接班人员交待清楚，并填写值班记录。

十四、值班医师对可能引起医疗纠纷的事件应及时上报站长。

十五、值班时间不得喝酒、打牌、玩游戏、白班不得看电视。

护理工作制度

一、医嘱查对制度，处理医嘱应做到认真查对。

二、处理医嘱者或查对者，均需签全名。

三、服药，注射处置查对制度，护理人员应严格执行。

1.三查七对制度(即摆药后查;服药、注射处置前、后查;对床号、姓名、药品、计量、浓度、时间、用法)

2.备药前要检查药品质量。水剂、片剂、注意有无变质，安瓿、备药有无裂痕，有无过期，批号不符合要求和标签不清者不得使用。

3.易致过敏药给药前应询问有无过敏史。

4.发药、注射时，病人如提出疑问，应及时查对，无误时方可执行。

四、严格执行消毒隔离制度，诊室每天喷洒消毒液一次，桌椅、诊查台每 天用消毒液擦拭一次，医疗器械按规定灭菌，防止交叉感染。

五、门诊护理人员，必须热爱本职工作，以高度的责任心和同情心对待病员，要讲文明礼貌、态度和蔼，待病人如亲人，全心全意为病人服务。

六、下班前要整理好室内物品，关好水电开关及门窗，防止意外事故的发生。

七、门诊护理人员必须做好本职工作，刻苦钻研业务、熟练掌握本科的各种护理技术操作，减少病人痛苦，提高护理质量。

甲方：__________________________

乙方：__________________________

法定代表人：____________________

性别：__________________________

地址：__________________________

出生年月：______________________

身份证号码：____________________

电话：联系电话：

甲方根据工作的需要，聘用乙方从事_________工作，双方协商一致，签订如下聘用合同：

一、聘用期限

聘用期自______年____月____日起至______年____月____日止，其中试用期为____个月，试用期日期为：______年月日起至______年____月____日。

二、工作时间及工资福利待遇：

1、工作时间：

A、乙方的工作时间，原则上为每天____小时，每周休息____天，甲方可根据医院需要与乙方另行协商工作时间。

B、加班：如甲方根据工作需要，可安排乙方进行必要加班，并按有关规定发给乙方加班工资;乙方自愿放弃休息日加班的，不另计加班工资及其它补助，实行补休制。

2、聘用待遇：

乙方月聘用待遇：

试用期：基本工资为人民币_______元，岗位津贴人民币_______元，奖金为人民币_______元，试用期待遇合计人民币_______元。

转正后：基本工资为人民币_______元，岗位津贴人民币_______元，奖金按绩效提成。

3、待遇发放：

乙方的待遇按月结算，甲方应在每月____号前向乙方发放，乙方应交纳的个人所得税等由甲方按国家有关规定代扣代缴。

4、其他待遇：

三、甲方的权利与义务：

(1)为乙方开展工作提供必要条件;

(2)对乙方的工作给予指导与合作;

(3)在现有条件下，为乙方的工作、生活提供方便;

(4)向乙方介绍甲方的有关规章制度;

(5)乙方在甲方行医期间的一切医疗责任视情节轻重按照法律规定执行;

(6)开展双方转诊业务往来，满足不同患者的诊疗需求。

四、乙方的权利与义务

(1)遵守中国的法律、法规及诊疗规范、流程等;

(2)遵守甲方规章制度及各项岗位规范;

(3)全力配合医院实施营销计划，力争既定经营目标的实现;

(4)参与科室内部各项规章制度、技术规范和工作流程的制定、修改完善工作;

(5)参加会诊及疑难病例的诊疗工作，参与医疗、护理的质量控制工作及医院的公共卫生、医疗事件的处理工作;

(7)在本合同期限内，在甲方提供的条件下从事的医学研究所取得的成果皆归甲方所有。

五、合同的终止、变更和延续：

1、本聘用期满，双方聘用关系即告终止，双方经友好协商同意续签合同的，在聘用期满时重新订立聘用合同。

2、经甲、乙双方充分协商同意后可变更本聘用合同，变更后的合同内容或有关条款经双方盖章或签字后即生效。

六、本聘用合同未尽事宜，双方应本着友好协商的原则解决，或另签定补充协议。

七、如甲乙双方产生纠纷，由甲方所在地的劳动争议仲裁部门仲裁解决。

八、本聘用合同自甲、乙双方签字、盖章后生效;甲、乙双方各存一份。医院根据本合同发给乙方聘书。

甲方(盖章)：____________乙方签名：____________

负责人(签字)：________________

______年____月____日______年____月____日

20xx年是我进入公司的第一个月，也是我进入新的工作环境的开始，在新的一年来临之迹，我要对新的工作进行一个全面的总结，以便在今年的工作中能够有更明确的目标，尽量克服自己现在所存在的不足，希望能更一步为自己所在的部门增光，做出自己的贡献。下面是我对新工作的一些思考汇总。

一、思考：

1.自身定位：在过去的20xx年，是我进公司的第一个月，刚开始在我对工作竞争和自身都不甚了解的情况下，在领导和同事的指导下，我感觉自己已经慢慢对这个行业竞争和自身定位有了初步的了解，因为有了自我目标，才能感受到自己的压力有多大!我的目标也不只是完成目前所要做的工作而已，要向其它方面拓展学习。

2.定下心来，踏踏实实：我以前的工作是招标方面的，踏入这个工作岗位后才发现，自己需要面对一个全新的世界，未知的发展，所以一切都要靠自己.自己要定得心下来学习.成功需要耐得住寂寞，不求最快，但求最好.

3.团队合作：以前在学校或许你可以靠一个取得好成绩，在工作上你必须要有一个团队，在一个部门之中，团队合作精神显得尤为重要.多听听他人意见，会犯更少错误，会更长见识，所以要学会与同事之间的合作，做事才更有效。

二、自身缺点：

1.沟通问题：自己的沟通能力只能算一般，因为对于某些事的阐释还是不怎么好，语言表达能力有点差，希望通过平时的交流和沟通来加强。

2.心态问题：自己对于做某些事过于着急，一心想急切完成，确反而误时，这个问题一开始就一直出现，现在虽然已经基本克服，但也要列入缺点方面，希望以后时刻注意!

3.学习问题：对于课外学习这方面，我在学习时感觉困难的时候有时候就不愿去做，现在虽然已经慢慢改进上网搜资料和问问朋友，但有时候还是克服不了自己。

我校通过学习《合肥市医疗保险管理中心文件》合医管【20__】19号文件的精神，现将情况反馈如下：

一、门诊报销方案的实施情况及存在的问题

根据教办〔20__〕6号文件及《合肥市医疗保险管理中心文件》合医管（20__）19号文件精神规定，大学生普通门诊医疗统筹资金实行学校包干使用办法。各地大学生参保工作启动实施后，医疗保险经办机构应将大学生普通门诊医疗统筹资金按时足额拨付高校。我校根据规定，结合自身实际，制定了大学生普通门诊就医管理和医疗费用使用的具体办法，报统筹地区劳动保障、财政部门备案，指导督促定点医疗机构切实管好用好大学生普通门诊医疗统筹资金，确保专款专用，确保参保大学生有效享受普通门诊医疗待遇。同时，积极接受劳动、财政、审计等有关部门的监督。对当年度发生超支并由上年度门诊统筹结余资金解决后仍然超支、需由大学生基本医疗保险住院及门诊特大病统筹基金予以分担的，我校会申请报统筹地区劳动保障和财政部门审核认定后拨付。但其中也不乏存在一些问题有待解决。大学生作为一个特殊的群体，目前仍享受系统的公费医疗制度。大学生公费医疗制度是从1953年开始实施的。大学生公费医疗经费是由国家和各级财政预算拨付，医疗经费经历了几次调整，目前的标准每生每年35元，但是随着高校的扩招、医疗技术的发展及提高、恶性疾病低龄化和贫困大学生的增加，加上财政医疗拨款不到位导致在校大学生的医疗经费拨发越发显得不够，各高校普遍存在着医疗费用超支，严重影响了大学生的医疗服务质量和大学生的生活及水平，甚至影响了学校的正常教学水平。

二、报销的形式及其内容

我校参保大学生可以在全市64家城镇居民定点医疗机构任意选择就诊。在非城镇居民定点医疗机构发生的住院医疗费用，医保基金不予报销。因病需要住院治疗的，应持本人身份证到本市城镇居民基本医疗保险定点医疗机构就医。不在定点医疗机构住院治疗的，或不持身份证住院的，发生的医疗费用基金不予支付。在校期间住院和门诊特殊病治疗的费用，属于个人应承担的费用，由大学生支付给定点医疗机构；属于基金承担的费用，由市医疗保险经办机构审核后及时支付给定点医疗机构。在异地住院（包括转往异地住院、异地急诊抢救住院，实习、寒暑假、休学等不在校期间因病在当地住院），先由个人或学校全额垫付住院医疗费用，出院后两个月内，由所属高校凭转院申请、出院小结、异地住院医院的住院费用结算清单、住院医疗费发票单据和高校证明等材料，到市医疗保险经办机构结算。20__年度已参保的在校大学生，自办理入学手续之日至20__年6月30前所发生的符合基本医疗保险范围的住院医疗费用，由各高校负责于20__年8月1日前统一到市医疗保险管理中心办理报销手续。从20__年7月1日起，参保学生住院医疗费用在定点医疗机构结算。

三、每年基金的收支和结余情况

大学生基本医疗保险参保情况。20__—20__年度全校人，参保人。 20__—20__基金的收支情况，基金支出：普通门诊实行学校包干使用，每生每年30元的标准拨付高校包干使用。住院，三级医院基金支付比例70%，二级医院基金支付75%，一级医院基金支付80%，异地医院基金支付70%，特殊病门诊治疗个人承担30%，基金承担70%基金结余元。20__—20__年度全校人，参保人。 20__—20__年度基金收支情况，基金支出：普通门诊实行学校包干使用，每生每年30元的标准拨付高校包干使用。住院，三级医院基金支付比例70%，二级医院基金支付75%，一级医院基金支付80%，异地医院基金支付70%，特殊病门诊治疗个人承担30%，基金承担70%基金结余元。20__—20__年度全校人，参保人。20__—20__基金收支情况，基金支出：普通门诊实行学校包干使用，每生每年30元的标准拨付高校包干使用。住院，三级医院基金支付比例70%，二级医院基金支付75%，一级医院基金支付80%，异地医院基金支付70%，特殊病门诊治疗个人承担30%，基金承担70%。基金结余元。

四、大学生对医保的反应

伴随着高校招生人数的扩大，大学生群体越来越庞大，大学生作为未来事业的建设者，其医疗保障情况如何，不仅直接影响到在校期间的学习、生活和身体发育，而且对将来的工作也必然产生不可忽视的影响。据调查了解，将近一半以上的大学生对公费医疗保障制度漠不关心，不知道自己所在学校的医疗保障形式，对保障项目不清楚，嫌报销手续过于麻烦，对校医院的服务不满意等，总之目前高校医疗保障制度实施状况不是很好，大学生一方面渴望方便快捷，保障全面的医疗保障制度，另一方面由于宣传不到位，学生对医疗保险了解度不够，高校医疗保险制度不够健全，应尽快建立社会，商业和大病救助基金相结合的三位一体的大学生医疗保障制度——以社会基本医疗保险为主，商业保险为辅，大病救助基金为补充的大学生医疗保障体系。

为认真贯彻执行上级有关部门安全生产相关文件精神，切实加强医院安全生产管理，构建和谐安全的医疗环境，保障人民群众生命财产安全，制定本方案：

一、工作目标

扎实开展医院安全生产，落实安全生产责任制，强化医院安全生产管理，狠抓医院安全隐患排查治理，建立健全医院隐患治理和危险源监控制度，加强事故预警、预防和应急救援工作，切实加强和解决医院安全生产薄弱环节和突出问题，增强全院人员做好安全生产工作的主动性和自觉性。通过开展医院安全生产工作，建立医院安全生产管理长效机制，坚决遏制重大安全生产事故发生。

二、加强组织领导

医院成立安全生产工作领导小组，定期研究解决安全生产工作中存在的问题，定期排查整改安全生产隐患。按照安全生产“一岗双责”规定，层层落实责任，把工作任务分解到科室，落实到人，逐级抓好工作落实。保障我院安全生产工作顺利进行。安全生产要贯穿医院全年安全生产工作始终，做到同步部署、同步实施、同步检查推进，并结合医院特点，统筹兼顾，突出重点，有计划、有步骤、有针对性地组织开展。

三、建立医院卫生安全生产保障体系

1、医院建立健全各类应急组织，如急救、抢险、会诊、突发事件处理等方面安全保障体系，建立健全及各项规章制度和操作规程，确保关键时刻能顺利运转。

2、医院成立医院质量控制小组，建立考评奖惩制度，各科室均成立了以科主任为组长的自控小组，明确分工，责任到人，层层负责，逐级把关，对医院服务全过程，以及每项操作和关键环节严格质量控制，并认真记录，定期检查、评价、整改。

四、定期进行安全生产教育和培训工作

1、有计划、有系统、有组织的对全体职工进行安全生产教育活动，提高全体职工的安全质量意识，对新入院人员进行质量。安全管理方面知识培训，对医护人员重点进行医疗安全教育，有计划地开展安全生产，防止医疗事故的发生。

2、对后勤人员进行安全保卫知识，水、电、气、消防等方面的培训和教育，提高他们对防盗、防火等方面的技能水平。加强医院水、电、气、压力容器等方面的管理，从源头上杜绝安全事故的发生。

3、对毒麻药品保管等知识进行教育和培训，全面落实“五专”管理，加强对处方权医师，麻醉剂精神使用指导原则及疼痛三阶梯治疗原则等知识的学习，并定期组织考核验收，保障毒、麻、精神的安全管理和使用。

五、做好安全生产预防控制工作

立足于治理大隐患、防范大事故。增加医院安全投入，加强安全生产基础设施建设。加大节假日、自然灾害高发季节和重点科室部门等重点时段和关键节点的安全防范工作，坚决遏制重特大事故发生。

1、对氧气、消防设施、压力容器、安全通道等重点部位，确定专人负责，建立保管、使用登记制度，定期维护、保养，有记录。

2、加强门诊及重点部位的巡查工作，值班医生为夜间医院安全总负责人，对可疑人员要进行盘查，防止破坏。

3、各科室要进行安全生产自查，重点是医疗安全、护理安全、财产安全、毒麻药品管理、易燃易爆物品管理、防火防盗管理等。医院安全生产管理领导小组在各科室自查的基础上，每月全面检查一次，针对存在问题，及时研究制定整改措施，杜绝漏洞，消除隐患。

具体检查内容：

（1）消防安全标志明晰，疏散通道畅通与否，消防器材保证完好，能正常使用，电路是否正常等。

（2）各部门财产安全管理，重要仪器保管及维护保养情况，是否提醒就医患者钱财及重要物品妥善保管等。

（3）医院财务、收费、药房、药库严格规章制度，落实防火、防盗措施。

（4）认真执行首诊负责制度，加强医患沟通，落实病人知情同意制度，加强院前、院内急救工作，坚持值班医师签到制度，坚持三查八对制度，加强危重疑难病人的观察、处置、会诊等制度的执行情况，严格执行重大问题逐级上报制度等方面是否存在问题。

4、对检查出的问题，及时整改，安全生产领导小组要及时反馈科室存在的安全隐患，提出整改期限，并及时对整改情况进行复查，保障安全生产工作顺利进行。

六、严格责任追究

健全完善和落实安全生产责任追究制，严格医院安全生产事故处理，对因隐患排查治理工作不力而引发事故的，严肃追究责任，依法严厉查处。对安全生产措施不重视，工作不落实，走过场的人要予以通报，并限期整改。 附件1：安全生产领导小组成员。

甲方：_______________

乙方：_______________

甲方是经卫生行政部门依法批准设立的医疗机构，乙方是经药品监督管理部门依法核准的医疗机构，现甲、乙双方本着诚实守信、合作共赢为原则，经友好协商，就____________ 医疗设备的租赁事宜达成如下合作协议。

一、投放设备的名称及型号

设备名称： ___________________________

设备型号： ___________________________

二、数量： __________________台(套)。

三、合作方式：

1：在双方签订合作协议后上海茸城医院有限公司在1—8月内投放消化内科所需要的医疗设备，检查设备，相应的耗材等。

2:租赁期为_____年。则甲方每月按照科室收入_______%向乙方支付____________________的医疗设备租赁使用费。

四、所有权归属：

1：本设备的所有权归乙方所有。

2：租赁期满后双方可以续约，具体事宜再定。

3：租赁期满后乙方可以根据需求将设备无偿捐献给甲方，在使用过程中所产生的维修费由乙方承担，维修成本纳入成本核算。

五、人员配备：

乙方根据需要配备相关科室人员________名，其中医生______名，管理、营销人员________名;并参与协调科室的发展管理;上述乙方推荐人员的工资按照医院现在的工资标准发放，奖金由乙方根据工作

量支付。

六、双方权利与义务

(一)甲方权利与义务

1、依本协议约定享有对设备的使用权;

2、依照本协议约定按时足额向乙方支付设备使用租赁费;

3、甲方需根据设备情况无偿提供符合设备需求的经营场地;配备保证设备正常运转的设施， 如水、电系统。

(二)乙方权利与义务

1、甲方未按照本协议约定支付设备使用租赁费，乙方有权单方决定解除本协议，并将设备无条件收回，其中乙方产生的投放医疗设备费用由甲方独立承。

2、乙方提供的设备符合产品质量标准、性能稳定;

3、负责设备的安装与调试及设备的日常维修和保养;

4、负责安排对操作医护人员进行相关培训指导。

七、设备使用租赁费的支付方式：

甲方应于每月的________日前向乙方支付当月的设备使用租赁费。

八、重大变故处理

1、双方的法定地址、法定代表人等发生变化，不影响本合同的执行。

九、违约责任：

1、乙方未在协议时间提供医疗设备，甲方有权决定解除协议。

2、甲方未按照本协议约定时间向乙方支付设备使用租赁费，延期每超过5个工作日，需向乙方额外支付分成款的______%。

十、纠纷解决方式：

履行本协议发生纠纷、由甲、乙双方协商解决、若协商不成，由乙方所在人民法院管辖。

十一、其他：

1、本协议约定的合作期限到期，经甲乙双方协商可以延期;若不延期乙方人员及设备全部撤出，甲乙双方合作结束，本协议终止。

2、本协议未尽事宜，双方可签订补充协议，均具有同等的法律效力。

3、本协议自双方签字盖章之日起生效，一式肆份，双方各执贰份。

甲方(公章)：___________

乙方(公章)：___________

_________年____月____日

2、在盛装医疗废物前，对医疗废物包装物或容器进行认真检查，确保无破损、渗漏或其他缺陷。

3、对感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、及化学性废物不能混合收集，少量药物性废物可以混入感染性废物，但应在标袋上注明。

4、废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。

5、废弃的化学试剂、消毒剂由医院交专门机构处理。6、含汞的体温计血压计等医疗器具报废时。由医院集中交专门机构处理。

7、医疗废物中的病原体，生物制品等高危险废物，首先经压力蒸汽灭菌或化学消毒处理，然后按感染性废物处理。

8、做到定位收集、存放使用后的医疗废物。禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物。

9、垃圾运送人中每天从医疗废物产生地点，将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线送至内部指定的暂时贮存地点。

10、生活垃圾区，医疗废物贮存区每日定时搬运、定时清洗、定期消毒、保持清洁。

施工周期较长的线下作业项目日益增多，各种超大机械施工较多，给线路运行造成很大的隐患，由于很难与施工方签订安全协议，工区在处理此类事件的时候很被动，各种隐患不在预控之中。

截止目前，工区共存在线下施工点22处，为保证线路安全运行，与施工方签订施工协议书3处，下发施工安全告知书13份，张贴警示标志共计5处。

随着线路的日益增多，生产任务繁重，我工区青工人数偏少且安全素质有待提高，对工区的安全生产提出了严峻的考验。

11月13日，市政府分管领导何婧副市长组织到我院开展院感防控暗访检查，经现场察看，我院主要存在以下问题，现将整改情况逐一汇报如下：

一、门急诊

存在问题：核酸采样人员未采取二级防护措施。

整改情况：已按《广东省医疗机构新冠肺炎院感防控指引》（第二版）的二级防护措施，要求核酸采样人员穿一次性隔离衣。

二、发热门诊

存在问题：发热门诊没有闭环管理，人员可经发热门诊进出住院大楼。

整改情况：已用栏栅把发热门诊围起，其他人员不能经发热门诊进出住院大楼。

三、住院病房

存在问题：

1、新住院大楼未落实24小时门禁管理；

2、患者使用后的被子处理不规范，被芯未经消毒处理后多次使用；

3、医务人员对于疑似患者应急处理知识回答不统一，流程不规范。

整改情况：

1、抓紧新住院大楼门禁建设，预计12月中完成。

2、患者使用后的被芯，用紫外线灯照射消毒处理后才复用。

3、全院各临床科室再次对新冠疑似患者进行一次应急处置演练，熟练掌握疑似患者应急处理相关知识和技能。

四、消毒供应中心

存在问题：

1、清污同一通道，紫外线灯安装不规范、无菌室设置不规范、储存不规范；

2、使用后的诊疗器械、器具与物品处理不规范。

整改情况：已立即安装裸管紫外线灯，因硬件条件，建筑面积小，未能分开洁污通道。现抓紧选址后请院感专家论证，按照供应室的建设规范新建一间符合院感要求的供应室。

五、医疗废物管理

存在问题：

1、暂存点位置不符合要求，未能远离人群活动区；

2、定性不够严密、规范，没有明确污物电梯；

3、收集生活垃圾的工作人员使用一次性透明手套。

整改情况：

1、新选地址建设医疗废物暂存间。

2、已标识好污物电梯，按规定时间和路线运送医疗废物。

3、立行整改，要求收集生活垃圾的工作人员戴橡胶手套收集生活垃圾。

六、洗衣房

存在问题：

1、洗衣机配备不足，感染性织物未单独清洗；

2、无储存发放区域。

整改情况：临时改建的洗衣房，因建筑面积不足，再购置洗衣机无法放置，感染性织物已整改为单独清洗，叠衣区没设储存发放区，因建筑条件受限，若设立规范的发放区，出口没有电梯，不方便运送织物到科室，现已抓紧选址，新建符合要求的洗衣房。

买受人(买方)：____________________________________

出卖人(卖方)：____________________________________

签订地点：__________________________________________

买方自愿购买卖方提供的_______市医疗机构药品集中招标采购中标的药品，为明确双方的权利和义务，现根据法律法规和招投标文件的规定，本着平等协商的原则，就有关事宜达成如下协议：

一、概况

1.数量：所需药品的实际数量。买方需要临时增加药品数量的，须在用药24小时前书面提出。

2.价格：

(1)卖方提交药品的价格必须同中标成交通知书中确认的价格一致;

(2)买卖双方在合同约定的交付期限内遇政府价格调整的，重新协商并签订补充条款。

二、质量标准

卖方交付的药品必须符合药典或国家药品监督管理部门规定的标准，并与投标时的承诺相一致;药品不符合质量标准的(以药检部门的检验结果为准)，买方有权在其他中标的药品中选择替代药品，同时在3天内报上海市医疗机构药品集中招标采购协调管理委员会办公室备案。

三、有效期限

1.卖方交付药品的有效期必须与招投标文件中规定的有效期一致。

2.卖方所提供药品的有效期不得少于_______个月。

3.特殊品种双方另行协商。

四、包装标准

1.卖方提供的药品必须按标准保护措施进行包装，以防止药品在转运中损坏或变质，确保药品安全无损地运抵指定现场，否则其所造成的一切损失均由卖方负责。

2.每一个包装箱必须附一份详细装箱单和质量合格证。

3.特殊要求：_______________________ 。

五、配送

1.配送由卖方委托的药品经营企业负责。每次配送的时间和数量以买方的采购计划及合同为准。

2.配送时必须提供同批号的药检报告书(进口药品附注册证)。

六、伴随服务

如果卖方对可能发生的伴随服务需要收取费用的，必须在报价时注明，并作如下约定：

_______________________ 。

七、双方的义务

1.卖方应按照合同中买方规定的时间，配送药品并提供伴随服务。

2.买方在使用成交药品时，如遇第三方提出侵犯其专利权、商标权或保护期的，其责任由卖方承担。

3.买方应购买本合同项下的成交品种。卖方无违约行为的，买方不得以任何理由购买其他品牌的药品替代本合同成交品种。

4.买方应完成本合同的药品采购量。

5.买方应按照合同规定结算货款。指定结算银行的买方，不得以任何理由干涉结算银行的正常结算行为。

八、履行期限

本合同履行期限为______天(不得少于一季)，自______年______月______日起至______年______月______日止。履行期满前十天，一方当事人就续约一事提出书面异议的，本合同履行期满终止。双方均未提出异议的，则本合同自动续约;续约的新合同中双方权利义务、履行期限等与本合同相同，数量根据实际情况由双方另行协商。

九、结算方式及期限

1.双方约定通过下列第_________种方式结算。

(1)转帐支票

(2)代记凭证

(3)电汇

(4)汇票

(5)其他

2.结算期限_________________________。

十、违约责任

1.卖方未按合同规定履约(包括质量、价格、服务等)，买方可收取违约金，违约金为卖方迟延履行的，每延误1天，违约金为迟交药品货款的_____%，直至履约为止。违约金的最高限额是合同总价的10%，一旦达到违约金的最高限额，买方即可终止本合同。2.买方未按合同规定履约(未完成药品采购量等)，卖方可收取违约金，违约金为买方迟延履行的，每延误1天，违约金为拖延药品货款的_____%，直至履约为止。违约金的最高限额是合同总价的10%，一旦达到违约金的最高限额，卖方即可终止本合同。

十一、合同争议解决方式

本合同在履行过程中发生争议，由双方当事人协商解决。协商不能解决的，选定下列第_____种方式解决(不选定的划除)：

(1)提交上海仲裁委员会仲裁。

(2)依法向人民法院提起诉讼。

十二、合同效力

本合同及补充协议与招投标文件的规定不一致的，以招投标文件的规定为准。

十三、附则

1.本合同如有未尽事宜，双方可通过协商签订补充协议，补充协议与本合同具有同等效力。

2.本合同(包括续约合同)履行期限均不能超出招标周期(即自合同签订生效之日始，至下一轮招标结果通知发布之日止)。

3.本合同一式两份，双方各执一份。

买方(盖章)：_________ 卖方(盖章)：________

地址：_________________ 地址：________________

法定代表人：___________法定代表人：__________

委托代理人：___________委托代理人：__________

电话：_________________ 电话：________________

_________年____月____日 ________年____月____日

编号：_______________(______)______调______号

申请人：_______________

被申请人：_______________

纠纷简要情况：___________年______月______日晚______时左右，申请人________________在被申请人________________开办的________________拉丝厂工作时，因操作不慎被钢丝将手拉伤，造成其右手小指、无名指及中指被截去的严重后果,并因此花去医疗费共计________________余元。_______________拒绝为其支付医疗费用。________________在多次于其交涉未果的情况下，向本调委会提出申请,要求对此事进行调解。

经调解，自愿达成如下协议：

1.由________________承担所有的医疗费用_____________元;

2.________________与________________即日起终止劳动关系及工伤保险关系。

履行协议的方式、地点、期限：_______________

1.本协议签定之时，由_______________一次性支付________________现金________________元;

2.在________________年______月______日前,由________________为________________付清所有的医疗费用。

本工伤纠纷调解协议书一式三份，当事人、人民调解委员会各持一份。

当事人(签名)_____________

调解员(签名)_____________

________________年__________月___________日

(人民调解委员会印)

短信息服务合同

1、服务简介

短信息服务是由 网的网站所有者 有限公司（以下简称" 网"）与运营商联合为手机用户推出的短信息定制及短信息点播服务业务（以下简称"短信息服务"）。

2、服务对象

成为 网短信息服务的正式用户，应具备以下条件：

（1）是与 网合作提供短信息服务的运营商的合法手机用户；

（2）该运营商已经同意并实际能够为其提供短信息服务；

（3）完全同意此《 网短信息服务条款》；

（4）完成 网短信息服务的相关注册程序。

3、特别提示

网将根据实际情况推出各种短信息服务，用户在订购 网提供的短信息服务之前，应当确认自己的手机能够正常接收和显示短信息。如因用户手机问题而不能正常接收和显示 网发送的短信息的， 网不承担任何责任。因 网的原因造成用户手机不能正常接受和显示所订购的 网短信息服务的， 网应承担相应责任。

用户应妥善保管自己的手机，如用户的手机被他人借用或盗用，借用人或盗用人利用用户手机订购和使用 网短信息服务所产生的全部费用需由用户承担。对于因此而给用户造成的任何损失，用户应当追究借用人或盗用人的责任， 网对此不承担任何责任。

用户出国并使用国际漫游服务时，如用户未取消已定制的短信息服务，或者在国际漫游状态下继续使用短信息点播服务，由此引发的国际通信费用仍需由用户承担。

4、计费和缴费

网为用户提供有偿短信息服务，用户应为其使用的短信息服务支付费用。具体的价格及收费的方式将标明在相应的页面上，用户根据需要选择。用户在选择的同时代表着同意为接受所选短信息服务而向网支付标明的费用。

用户同意上述费用由为其提供服务的运营商为网代收，并且在用户向其运营商交纳的各项费用中优先扣缴。

5、服务内容的变更、中断和结束

网提供短信息服务需取决于 网与运营商之间的合作，如 网与运营商之间的合作终止， 网对短信息服务的提供也随之终止。

用户可随时根据实际情况停止使用 网提供的一项或多项短信息服务，也可以取消其已定制的短信息服务。但是用户应当按照其在定制短信息服务时相应页面上明示的计费及收费方式就 网已经向其提供的短信息服务向 网支付相应的短信息服务费用。

用户的行为应符合 网服务条款的要求，如果用户违背了服务条款的规定， 网有权中断对其提供短信息服务。

结束用户短信息服务后，用户使用短信息服务的权利立即中止。从即时起，用户没有权利， 网也没有义务传送任何未处理的信息或未完成的短信息服务给用户或第三方。

用户在运营商处注销短信息服务时，请同时在 网注销短信息服务，否则产生的相应费用由用户承担， 网对此不承担任何责任。

6、用户隐私

尊重用户个人隐私是 网的一项基本政策。除法律法规明文规定或政府部门要求必须公开、透露的情形， 网有义务不予公开、编辑或透露用户的注册资料及其它保存在 网中的非公开内容。

7、用户安全

用户成为 网短信息服务的合法用户后，即可使用其注册用户名和密码访问和使用 网短信息服务系统。用户需对以其用户名进行的所有活动和事件负责。

用户可随时根据需要改变自己的密码。用户应对其密码严格保密，用户若发现任何非法使用用户名或存在安全漏洞的情况，请立即通知 网。

因 网的原因造成用户密码、账号泄露并造成用户损失的，应负赔偿责任。是否属于 网的原因造成，由 网承担举证责任。

8、用户责任

用户在使用 网提供的短信息服务时应保证：

（1）遵守中国有关法律法规的规定。

（2）不利用短信息服务进行任何非法活动。

（3）不干扰短信息服务的正常进行。

（4）遵守所有与使用短信息服务有关的网络协议、规定、程序和惯例。

用户不得传输任何非法的、骚扰性的、中伤他人的、辱骂性的、恐吓性的、伤害性的、庸俗的、淫秽的信息，不得传输任何教唆他人构成犯罪行为的信息；不得传输涉及国家安全的信息；也不得传输任何不符合所在地法律、法规和国际通行惯例的信息，如发现用户违反此规定， 网有权随时删除该等信息或采取其他合理措施。

用户需对自己在网上的行为承担法律责任。用户若利用 网提供的短信息服务散布和传播反动、色情或其他任何违反国家法律法规的信息，或进行其他任何非法活动， 网的系统记录有可能作为用户违反法律的证据。

9、赔偿

如因 网的过错，导致用户接收到错误的信息并支付了不应支付的短信费用，经查实， 网将赔偿用户相当于不应支付的短信费用2倍的赔偿。赔偿的方式为现金赔偿或提供相当于应赔偿金额的额外服务，具体赔偿方式由用户自行选择。

如因用户违反本服务条款中的规定而给 网造成任何损失，用户应赔偿 网因此遭受的损失，包括但不限于 网为此支出的律师费用及损害补偿费用等。

10、有限责任

网对非由 网的过错行为直接造成的损害不承担责任。这些损害可能来自：不正当使用短信息服务，在网上购买第三方提供的商品或服务，在网上进行交易或用户传送的信息丢失。

短信息服务是 网与运营商合作推出的服务，如果因为运营商的网关或其他问题造成用户短信息不能成功传送的， 网应首先承担责任，不得因技术原因或运营商原因推卸责任，其内部责任的分担不影响其对外承担责任。

11、条款变更

网有权在必要时修改服务条款，服务条款一旦发生变动，将会在重要页面上提示修改内容或以其他方式通知用户。如果用户不接受服务条款的修改，可以随时停止使用 网的短信息服务，并可以取消其已定制的短信息服务。如果用户继续享用短信息服务，则视为接受服务条款的变动。

12、通告

所有发给用户的通告均应通过在 网重要页面的公告或通过电子邮件或常规的信件传送。服务条款的修改、服务变更、或其它重要事件的通告均以此形式进行。

13、法律适用

本服务条款的效力和解释均适用中华人民共和国法律，用户和 网一致同意服从中国法院的管辖。如 网服务条款与中华人民共和国法律相抵触，则这些条款将完全按法律规定重新解释，而其它条款则依旧保持对用户产生法律效力和影响。

14、意见及建议

用户对服务之任何部分或本服务条款的任何部分之意见及建议均可通过用户服务部门与 网联系，具体联系方式如下：

申请人：_________________，性别，_______________年_______________月_______________日出生，民族，地址：___________________路_____________号，联系电话：___________________

被申请人：___________________医院。地址：___________________路_____________号，联系电话：_________________

法定代表人：___________________，职务：________________院长。

申请事项

1、申请法院委托鉴定机构对_____________医院对_____________患者的诊疗行为进行医疗事故司法鉴定。

2、_____________医院对_____________患者的诊疗过错行为与_____________患者的死亡是否有因果关系进行鉴定

3、_____________医院对_____________患者的诊疗过错行为与_____________患者的死亡后果如果有因果关系，对其参与度进行鉴定。

事实和理由

申请人诉_____________医院医疗损害赔偿一案，_______________人民法院已经立案。为查明事实，明确责任，现申请人依法申请法院委托鉴定机构对_____________医院的诊疗行为进行医疗过错司法鉴定，请法院依法核准。

此致

_______________人民法院

申请人：_________________

_______________年_______________月_______________日

申请人：______________，女，_____________年_____月__________日生，_____族，__________人，__________市_____________有限公司__________退休，现住：_________________市__________区__________街_______________号，联系电话：______________

诉讼代理人：_________________

申请事项：_________________申请法院委托鉴定机构对_____________医院对_______的诊疗行为进行医疗过错鉴定。

事实和理由：_________________

申请人诉_______________医院一般医疗损害一案现北京市__________区人民法院已经立案。

为查明事实，明确责任，现申请人依法申请法院委托鉴定机构对__________医院对徐陈__________诊疗行为进行医疗过错鉴定，请法院依法核。

1、鉴定书认为，肝衰竭(重型乙、丙型肝炎，药物性肝炎共同作用)是导致患者死亡原因。事实是，患者完全是因为单一的重型乙型肝炎肝衰竭导致患者的死亡，与丙肝病毒和药物无关。李可文死亡前的各项化验指标足以证明本次鉴定书的关于患者死亡原因的结论是错误的。

2、供体的病原学检查没有检验记录，法律原则是重证据不重口供，被告口述进行了检查没有检验记录的证据支持，病原学检查的事实不能成立。因此，鉴定书认为供者的肾脏符合肾移植要求的结论是错误的。

3、鉴定书认为患者长期接受免疫抑制剂，全身处于免疫抑制状态，病死率高预后差，故被告的医疗过失行为对患者的死亡应承担轻微责任。这一结论是错误的。事实是，李可文术前肝功化验各项指标完全正常，免疫状态正常，因为本次住院术后感染乙型肝炎，是被告医院造成的医源性乙肝感染，被告不能举证证明提供了合格的肾源，并非法私自使用了生物制剂ALG(可能带有乙肝病毒)药物，导致了李可文的乙肝病毒感染。其后，又因被告的误诊误治，导致了李可文乙肝病毒巨量复制肝细胞坏死肝功能衰竭，从而导致李可文死亡!举例说，司机驾驶机动车违规发生交通事故将行人撞死，鉴定责任时要对死者分别对待，这位死者身体太弱不禁撞，如果死者身体强壮就不会撞死，所以，死者身体太弱应当承担死亡的主要责任，而违规的司机承担轻微责任。这样的鉴定结论难道不够可笑吗?

故此，原告再次提出进行医疗过错责任比例的司法鉴定。请求本案法庭支持原告的上述请求。

此致

__________区人民法院

申请人：_________________

_____________年_____月__________日

尊敬的：

我在10年x月xx日的病历诊断工作出现了错误，对此进行自我检讨，并作出深刻反省，防止类似错误的再次出现。

xx年xx月xx日，我在工作中对病患的病历诊断时，由于专业理论知识不扎实，临床经验少，错误的将患者病症第一诊断高脂血症和第二诊断脂肪肝的顺序颠倒了。

幸好有院领导及时发现并跟正，没有酿成医疗事故，但从中也显现了我在工作中责任心不够强的缺点，但同时也是长期以来对自己放松要求，工作作风涣散的必然结果。

在此，对自己的医疗水平和心态做出深刻的自我反省，以端正自己的工作态度，并从这次的错误中吸取教训，加强自我学习，努力补充自己的专业知识，并且在不足之处虚心向前辈们请教，以加强自己的医疗水平，真正做到让患者放心，为病人排除病痛。

作为一名医生，应该深切的感受到，医乃仁术，医学首先是“仁术”，然后才是技艺与科学。

医生应以人道原则为指导，病人的生命与健康是我们医生的责任。

病人来到医院求诊，是对我的信任，已经将自己的身体健康交到我的手上。

然而，这次的错误，让我深刻体会到，自己做的远远不够，首先，我的心态就没有把病人的病情放在最重要的位置，正因为由于自己的心态没有足够的重视，才会有错误的出现。

如果我能有医者父母心的心态去对待每一个病患，那么，这次的错误可能是能够避免的，如果有足够的重视，并且有责任心，那么，认真诊断的情况下，或许就能自己发现所犯的错误，进行自我纠正，防止错误的发生。

再者，这也体现出了现在的我医疗水平的不足，基础理论知识还显薄弱，临床经验少的技能方面的不足。

对于一名医生来说，基础理论知识和临床经验尤为重要，知识和经验，决定了医生是不是能够快速并且准确的诊断出病患的病情，早一分诊断，就能早一分为患者解除病痛，而正确的诊断出病患所在，才是医生的第一责任，这关乎到每一个患者的身体健康。

作为一名医务人员，工作是很辛苦的。

身上时刻背负着巨大的精神压力，而且还常常受到来自患者及其家属的责难和不理解不配合，但是，再怎样，自己也要清楚，自己是一名医生，从穿上医疗服就要认识到，自己肩上的责任是什么样的。

所以，劳累和压力，都不可以是犯错误的理由，从成为一名医生开始，就应该时时刻刻警醒自己，那么，就不会犯这次的错误。

省级公费医疗转诊转院协议书

经省级医院建议、患者申请和享受单位同意，省公医办批准同志转

医院诊断治疗疾病，转诊时限为月。为便于转诊费用报销，特签订以下协议：

一、商定的转诊医院特指该医院本部，凡接商定医院、转诊项目、转诊时限发生的转诊医疗费用按公费医疗规定报销;凡在该院分部、分院、联合病房、其他非商定医院和非转诊项目、本次转诊时限以外的费用不列入公费医疗报销。

二、患者须严格执行我施省级公费医疗开支范围》和《省直机关、事业单位公费医疗药品目录》的规定。超出范围的项目及药品费用由个人承担。

三、转诊的普通医疗项目按当地规定的收费标准报销，超标准部分由个人负担。转省外治疗的住院床位费，其报销标准不得超过省内规定的同类人员的最高标准(普通人员每天12元，保健人员每天25元)。

四、高额诊疗项目(含单项费用等于或大于1000元的检查项目)，应事先通过单位向省公医办申请。未经批准和不属我省公费医疗开支范围的项目，不列入公费医疗报销。虽属我省公费医疗开支范围，但费用高于我省标准的，按我省标准结算。

五、转诊返昌后必须在15天内凭我办转诊介绍信、发票(门诊附病历、处方，住院附出院小结及费用明晰清单)和《省级公费医疗医药费报销单》到省公医办审核报销。因材料不全无法审核的应在一个月内补齐材料后再送审核，逾期不再受理。

六、其他事宜：

以上条款由省公医办负责解释。

本协议书一式两份，自签订之日起生效。

甲方(盖章)：_________乙方(盖章)：_________

代表(签字)：_________代表(签字)：_________

_________年____月____日_________年____月____日

尊敬的领导：

本人______，家住梨树镇树俭社区，多年来既无居所又无工作，三年前又与丈夫离婚，生有一子，叫张赢，此刻孩子张赢和我生活在一齐，于我抚养，我孩子还在上学，生活异常困难。

由于没有固定工作和经济来源，生活费及孩子的教育费用全靠再借和亲朋的接济。加之多年的`劳疾使身体严重透支，已无劳动本事，异常是近年来由于车祸造成精神疾病，冠状动脉性心脏病、不稳定型心绞痛、心律失常-窦性心动过缓。

常年靠吃药维持，日常生活难以支撑，还要循环偿还债务，已到无路可走地步，为了能够生存下去，我只能依靠党和人民政府及社会的各位好心人，为我伸出友爱之手，让我度过难关，让孩子能和正常家庭的孩子一样理解教育，长大成人以回报社会和各位好心人，故申请临时求助，望各位领导给予批准。忠心地多谢各位领导忠心地多谢各位领导。

此致

敬礼！

申请人：_________

申请时间：___年___月___日

**卫生院医疗废物管理工作计划

为及时处置我院的医疗废物，防止传染性疾病通过医疗废物进行扩散和传播，根据《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗废物管理条例》以及国家、省、市、区的有关要求，制定本计划如下：

一、成立我院医疗废物处置领导小组

领导小组负责我院医疗废物处置的组织领导工作，统一协调、指挥医疗废物的处置工作。

二、分类收集办法和具体工作计划

1、根据医疗废物的类别，将医疗废物分别装于符合《医疗废物支用包装物、容器的标准和警示标识的规定》的包装物或者容器内。

2、在盛装医疗废物前，对医疗废物包装物或容器进行认真检查，确保无破损、渗漏或其他缺陷。

3、对感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、及化学性废物不能混合收集，少量药物性废物可以混入感染性废物，但应在标袋上注明。

4、废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。

5、废弃的化学试剂、消毒剂由医院交专门机构处理。

6、含汞的体温计血压计等医疗器具报废时。由医院集中交专门机构处理。

7、医疗废物中的病原体，生物制品等高危险废物，首先经压力蒸汽灭菌或化学消毒处理，然后按感染性废物处理。

8、做到定位收集、存放使用后的医疗废物。禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物。

9、垃圾运送人中每天从医疗废物产生地点，将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线送至内部指定的暂时贮存地点。

10、生活垃圾区，医疗废物贮存区每日定时搬运、定时清洗、定期消毒、保持清洁。

三、制度建设

1、培训制度。对全院医务人员以及从事医疗废物分类收集、运送、处置等工作人员和管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训教育。

2、医疗废物实施分类管理制度。全院统一规定医疗废物使用黄色有标识塑料袋盛装、生活垃圾使用黑色塑料袋盛装，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾中。

3、医疗废物的院内交接管理制度。各医疗单元的医疗废物袋必须使用有医疗废物标识的黄色垃圾袋，指派专人每日与垃圾运送人员进行交接，并做好记录。登记资料至少保存3年。

4、医疗废物警示制度。卫生院设有醒目标志区分的生活垃圾区、医疗废物贮存区，并在医疗废物贮存区进出口加锁由专人管理，严禁拾捡垃圾。

5、每日收集的医疗废物交由卫生局指定人员集中处理，并做好交接登记。

6、处罚制度。严禁任何个人或单位私自转卖医疗废物。如有发生或有人举报，一经查实将予严厉的处罚。

7、警报制度。发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，工作人员应遵照“应急预案”采取相应紧急处理措施，并按规定的时限上报主管部门。

三、培训计划

1、要求全院职工掌握医疗废物的分类、收集、运送的正确方法和操作程序。

2、掌握医疗废物分类中的安全知识、专业技术，职业卫生安全防护等知识。

3、要求全院职工掌握发生医疗废物流失买卖和意外事故情况时的紧急处理措施。

**卫生院

二0一二年四月二十六日