医疗

医疗教学是科室管理及科室工作计划的重要内容及组成部分，教学工作的优劣直接关系到科室后继人才培养及科室可持续发展愿景的实现。为做好科室医疗教学工作，圆满完成医院下达的教学任务，特制订如下计划：

一、 成立急诊科医疗教学管理小组

组长：韩文斌 副组长：曾加礼 杨思迪

组员：杨林军 舒宏伟 宁华 马成龙 罗小川 李雪林 王小宇 张永智 贾栋 张彦坤

二、 夯实各级人员职责，切实做好带教工作

1、 护理组由急诊护士长杨思迪总负责，全面管理并制订对护理人员的带教工作。

2、 医疗组由曾加礼副主任总负责，全面负责对医生组的带教工作。

3、 科室管理小组定期召开带教质量管理及分析会议，解决研究带教工作中存在的问题，及时总结经验。

三、 具体带教办法

1、带教对象分配到科室后，医疗上由曾加礼副主任负责，护理上由杨斯迪护士长负责进行安排。

2、实行一对一负责制，即一名资质健全医(护.)人员带教一名带教对象，负责日常工作中的讲解、示范、考核。科主任、护士长及高职人员要定期准备课题讲座，提高整体水平。

3、 带教内容方面要结合工作实际，从三基三严知识理论、操作条件等各个方面入手，深入浅出，举一反三，将带教工作落到实处。

四、 考核及奖惩

1、科室管理小组要定期对带教工作进行检查指导。对存在的问题要及时研究解决。

2、带教对象出科时，要写出客观实际的出科小结，由带教者进行初步审定，最后由科室管理小组填写总结性意见。

3、对带教工作成绩显著的人员，在科室绩效考核时予以奖励，对敷衍了事者予以一定惩戒处罚。

不合格药品、医械处理制度

1、为加强不合格药品、医械管理，防止不合格药品、医械用于临床，保证药品、医械的质量，特制定本制度。

2、不合格药品、医械是指入库验收时不合格或合格的但在本院贮运过程中发生了破损、变质、过期、污染。发现不合格药品、医械不得验收入库、付款。在库检查发现的不合格药品、医械要立即转至指定区位存放，并立即通知业务相关部门及时退货或报废处理。

3、不合格药品、医械必须分队单独存放，严格执行色标区别，专帐管理，定期盘点。

4、凡未立帐的不合格药品，每月填制报表，报送财务部门处理。

5、以不合格药品、医械，确定为废品的，经办理报损审批手续后，每半年由各相关班组填报废品销毁申请单，由医院办公室组织医务、财务等相关部门一起监督销毁，妥善保存销毁凭据。

6、凡不合格药品、医械，各部门不准调配和使用，药库有权拒绝发货。如经过重新鉴定或返工整理后确认为合格品，必须重新办理合格品入帐手续后，才能转为合格品存放、调配和使用。

7、如发现不合格药品、医械帐货不符，保管人员必须立即向负责人报告，及时追查不符原因，防止不合格药品、医械流向社会。

自工作开展以来，我负责科室医疗安全(不良)事件登记本工作，现将完成的工作简要总结如下：

一、学习标准和制度、理清重点、明确分工、深挖内涵：

按照医院创甲工作的总体部署，领导根据科内的具体情况，在积极、认真学习评审标准及相关制度的前提下，确定了我科的重点工作，并做了明确分工，我负责医疗安全不良事件及医疗纠纷预警两项工作，领导要求具体工作负责人认真学习相关制度，领会本质，深挖内涵，开动脑筋的开展工作，确保工作做得实处，取得实效。本着这一要求，我认真学习了医疗安全(不良)事件报告制度和防范医疗纠纷预警方案，并根据科室实际情况，有针对性的一一查对，对薄弱环节和重点环节进行加强，力争无不良事件和医疗纠纷的发生。

二、科室现状：

科室本季度内无一例不良事件和医疗纠纷的发生，总结起来与我们之前的规范化工作分不开，主要有以下几点：

1、制度健全，落实到位，监督及时，处理得当：

我科各项工作制度健全，共有30余项，囊括了各个岗位、各类人员，使大家工作起来都有规章可循、有制度可依、有规范可查，从而保证了各项工作有条不紊的进行。并且科室质量控制小组成员每周都按时开展工作，检查制度的落实情况，及时发现工作中存在的薄弱环节，汇报给科主任，制订相应的整改措施，及时下达给相关人员参照执行。如：质控工作中我们发现有临床大夫开检查单时有开错部位和左右不符的情况，我们马上将情况汇报给领导，通过讨论一致同意：为避免一错再错从而给病人检查错部位，规定技术人员发现上述情况时应立即电话联系开单大夫，核实情况，并请临床医师更正，从而避免了因拍错部位而导致不良事件的发生。

2、坚持机器交班制度：

我们每天早晨7：40到岗，整理操作间，擦拭机器，7：50准时在主任的带领下进行机器交班，头天的工作人员将机器的整体运行情况交接给当班人员，做到心中有数，及时发现故障和隐患，从而避免因设备故障而导致的不良事件发生。

3、及时调整工作方法，有的放矢：

日常工作中，留心科室各操作间运行情况，发现问题，立马汇报，及时解决，将可能发生的不良事件消灭在萌芽中。如我们的胃肠班病人比较多，同志们习惯于将病人的缴费小票统一收齐然后再按顺序叫病人做检查，但少数晚到病人因不了解情况有时会产生有患者插队提前做检查的想法，从而内心产生不满情绪。发现这一问题后，我们及时上报给领导，经主任调查研究后决定不再提前收取小票，而是让病人持缴费单排队等候，先到先检查，后来者自觉排队，适当照顾老人和小孩的做法，从而巧妙解决了这一隐患。

4、严格实行报告双签字制度、三级医师负责制度：

诊断报告实行双签字，上级医师负责审核下级医师，有力的避免了诊断错误事件的发生。

三、有待解决问题：

通过自查，我们也发现了几点安全隐患，有可能导致不良事件的发生：

1、我科部分机器老化，故障率提高，比如急诊CR、DR等，有时维修时间较长，影响了病人做检查或勉强做检查而图形质量大打折扣，造成病人不满意，有可能将不满意转嫁到工作人员身上从而导致不良事件的发生。

2、我科人员紧张，且无护理人员专门登记、分发报告和造影打针，过去勉强应付，现在病员量大幅增加，工作人员工作量大，有引发不良事件的隐患。

3、无防跌倒及偷窃警示牌(医院是否统一配发)。

****年**月**日，为了进一步加强医疗质量，规范医疗行为，消除安全隐患，保障患者就医安全，我院根据“以病人为中心，以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动的要求，严格每一项医疗操作，我院以医疗质量委员会第*次会议在*楼*会议室召开，会议由医疗质量委员会主任***主持，医疗质量委员会成员全部参加。虽然在全院职工的共同努力下，****年我院各项工作均取得了较好的成绩，没有出现一起医疗纠纷及医疗事故，但在医疗安全上还存在一定的隐患问题，需要我们持续改进。

存在问题：

一、病员反映服务态度欠佳的情况

1、对门诊挂号收费处人员的服务效率和服务态度表示欠满意;

2、药房工作人员的告知说明方面欠详细;

3、门诊医技科(检验科及b超室)工作人员态度生、冷、硬等。

二、主管医生及责任护士查看病人次数不够

1、个别病员反映主管医生每天查房次数不一，有时只有一次，病员想咨询问题或了解情况较难;

2、其它医生的协作精神不够，不是自己只管的病员就不愿意管及回答;

3、护士查看病员时不仔细，只管询问一下“你有啥不舒服的没有?”，随后就走掉了，同时做事马虎，敷衍了事。

三、上级医生查房记录不详细

1、较多病历住院记录中对有鉴别诊断意义的阴性症状欠缺或不够;

2、首次病程记录对诊断依据的记录或描述不够规范，部分缺少鉴别诊断内容;

3、主治医师及以上查房记录流于形式，缺乏对病人个体诊治方案等的针对性分析，缺乏指导意义;

4、部分危重急疑难病人缺少抢救或讨论记录等。

四、抗生素使用不合理

1、住院病人使用抗生素时间较长;

2、由于我院系专科医院，抗生素的品种有限，故使用中有些受局限及欠合理性;

3、围手术期用药欠合理及规范。

五、医患沟通有待进一步落实

1、门诊医师在与病员交流时，告知欠详细，致使病员诊疗后“埋怨”离开。

2、门诊人流病人签字时，医师告知内容很少，直接让其签字。

3、住院病人在入院后，医师告知病情不详细;个别医师直接询问病员意愿就让其签字决定诊疗方式。

4、病人在诊治过程中转变治疗方式时，医生与之沟通的内容欠简单易懂，病员认为医生“说啥就啥”。

整改措施：

1、医院将不断完善医疗质量和医疗安全管理规章制度及各种规定，不定时地检查落实，及时发现问题，积极整改。

2、加强教育和培训，提高医务人员的整体素质。医疗质量意识是确保医疗安全的思想基础，也是最基本的医德规范。要大力开展医疗质量与医疗安全的宣传教育，不断强化全院干部职工的质量意识、责任意识和医疗安全意识，使全院干部职工牢固树立“质量第一”、“病人至上”的理念。要切实加强在职医务人员继续教育和“三基”训练，狠抓在职医务人员“三基”培训、考核制度，不断提高医务人员的业务素质。要加强护理队伍的建设，提高护理入院素质，规范护理人员各项操作。

3、面对恶劣的医疗环境,号召全院职工对安全医疗一定要有所警示!进一步增强自我保护意识,努力做到“三个尊重” (尊重病人的人格,尊重自己的人格权),“五个会”(会说话,会写,会请,会选,会选择)。

4、加强环节管理,尤其是对重点科室, 重点人群, 重点时间, 重点环节,易发诱因的管理,确保我院的医疗安全，并与绩效挂钩。

5、建立健全质量监控体系，创新质量管理机制。根据基础质量、环节质量和终末质量三级质量管理结构的要求完善院控、科控和自控的三级质量控制体系。要建立健全包括医疗质量检查制度、医疗质量控制例会制度、医疗质量检查通报制度、医疗质量考核奖罚制度等在内的医疗质量控制制度，对医疗质量与医疗安全进行定期检查、定期质量分析和讲评、定期质量信息通报、定期召开质量控制例会，不断总结经验教训，及时改进工作，促进医疗质量不断提升。

6、全院职工人人熟记熟背14种核心制度。不定时地抽考，

成绩记入档案，其分数与年终奖金挂钩。

**县****院**科

****年**月**日

甲方：(以下简称甲方) 法定代表人：

地址：

乙方：_______________________________身份证号码：___________________________ 户籍地址：___________________________居住地址：_____________________________ 家庭电话：________________移动电话_________________邮政编码__________

甲方因工作需要，根据《中华人民共和国劳动合同法》、《上海市劳动合同条例》和医院的有关规定，聘用_____________(以下称乙方)为甲方员工，双方根据“平等自愿，协商一致”的原则，签订本合同。乙方保证在签订本合同时与其他任何单位不存在任何形式的劳动关系。

第一条 合同期限与试用期

1、本合同期限为 (月、年)，自______年____月____日起至______年____月___日止。

2、自本合同生效之日起 _______月为试用期。

3、在试用期内，甲方发现乙方不符合录用条件的，甲方可即行解除本合同，并同乙方按实结清支付工资，如乙方在试用期内，认为不适宜在甲方工作，也可即行解除本合同，甲方应向乙方按实结算支付工资，无论由于何方原因解除本合同，都应按公司规定认真负责地办妥各项工作移交手续，方可离职。

试用期不符合录用条件包括：

(1) 乙方体验或自身健康未能通过甲方入职前要求的;

(2) 乙方在10日前未完备所规定的手续的;

(3) 乙方不能达到所担任岗位相应要求的;

(4) 乙方的背景调查或在履历中发现有弄虚作假行为的;

(5) 乙方有违反甲方规章制度的;

(6) 乙方其他不符合甲方要求的情况。

4、本合同期满即行终止，如经双方协商一致，可续订《劳动合同》。

第二条 工作岗位与工作职责

1、 甲方聘用乙方在___________部门从事__________工作，岗位职责按甲方有关规定执行。

2、 乙方应服从甲方的工作安排，上岗后必须按照甲方确定的岗位工作任务、岗位职责和安全操作规定的要求，按时、按质、按量地完成工作，并根据甲方的要求签订上岗合同。

3、 甲方可根据工作需要和乙方的能力表现，变更乙方工作岗位和工作地点，工资也将作相应变动。乙方对本条款表示服从，双方约定此条款为先予协商一致，无任何异议。同时约定，若乙方不服从甲方岗位变动则视作乙方违约，终止本合同。

有下列情况之一的，甲方可以变更乙方的工作：

(1) 乙方不能胜任工作的;

(2) 因客观情况发生变化致使乙方的岗位不存在的;

(3) 甲方根据经营情况，需要调整乙方的工作岗位和工作地点的;

4、 乙方进入甲方后，在工作中必须保守甲方的商业秘密，不得向外泄露，如有违反按甲方有关规定处理。

第三条 劳动时间和劳动报酬

1、 根据本院工作特点，甲方对乙方所在实行综合计算工时工作制。实行综合计算时工作制，在甲方所规定的时间周期内和平日和平均周工作时间不超过法定标准工作时间。对此乙方表示同意并接受。甲方可根据冬、夏季工作情况适时调整工作时间，特殊岗位按医院规定的制度执行。乙方加班须征得甲方同意，否则不视为加班。

2、 甲方按照政府有关企业职工工资标准的有关规定，以不低于本地区(市)最低工资为标准，本着双方协商的原则，制定医院工资制度，确定工资形式和工资标准。

3、 乙方的月基本工资为人民币________-元整。加班的计算基数以基本工资为基数测算。医师和护士未变更注册到本单位前，执行月基本工资为人民币_________元，执行岗位与职位补助费的_________%.

4、 乙方任职不同职位和不同的级别享受相应的工资待遇。甲方将根据乙方的业绩、能力和表现可以调整乙方的工资待遇。甲方执行变岗变薪制度，奖金或绩效奖按甲方有关规定执行。

5、 甲乙双方应按国家和本市社会保险的有关规定缴纳职工社会保险费用。

6、 甲方按月从乙方工资中代扣代缴个人所得税、社会保险个人应缴纳的部分。

第四条 劳动保护、劳动条件和职业危害防护

1、 甲方按国家劳动保护规定，提供安全的工资环境和必需的劳动保护及职业危害防护。

2、 在工作中，乙方对甲方管理人员违章指挥或有危害生命安全的行为，有权拒绝执行。

第五条 劳动纪律

1、 乙方应严格遵守国家和本市的法律和法规，遵守甲方的各项规章制度、保密规定和劳动纪律。

2、 甲方有权对乙方履行制度的情况进行检查、督促、考核、奖惩。乙方违反甲方规章制度、保密规定和劳动纪律，甲方有权进行批评教育和给予必要的处理，直至解除本合同。

3、 甲方负责对乙方进行思想政治、敬业爱岗、遵纪守法、安全等方面的教育。

第六条 合同解除、续订和终止

1、 有下列情况之一的，甲方有权随时解除本合同并无须给乙方任何经济补偿金：

(1) 乙方在试用期内，被证明不符合录用条件的。

(2) 乙方严重违反甲方劳动纪律及各项规章制度的。

(3) 乙方有严重的失职、营私舞弊，对甲方利益造成重大损害，金额在3000元(含)以上的。

(4) 乙方故意隐瞒将使其无法工作的疾病，或乙方未如实向甲方提供自己的各种真实情况、材料及证明的(比如履历、资质、身份证、住址等)。

(5) 劳动者同时与其他用人单位建立劳动关系，对完成本单位的工作任务造成严重影响，或者经用人单位提出拒不改正的。

(6) 乙方不按规定变更注册的单位，违反执业法规执业时。

(7) 乙方被追究刑事责任、劳动教养、公安机关收容教育的。

(8) 乙方同时在其他地方兼职或以任何形式对甲方的工作造成严重影响，或经甲方提出后仍不改正的;

(9) 乙方被发现其存在虚假行为，使甲方违背真实意思的情况下与乙方订立合同的;

(10) 因乙方未能在10天内提供其被录用的相关资料，致使甲方无法办理录用及社会保险缴纳手续的。

2、 乙方有下列情形之一的，甲方可以解除劳动合同，但是应提前一个月通知乙方。

(1) 乙方不能胜任本职工作，经培训调整岗位后仍不能胜任。

(2) 乙方患病或非因工负伤，医疗期届满后不能从事原工作，也不能从事甲方另行安排的工作。

(3) 劳动合同随未满，但甲方因经营状况发生变化，致使原劳动合同无法履行时，有权按规定进行裁减人员。

(4) 法律、法规规定的其他情形。

3、 有下列情况之一的，乙方可以解除本合同：

(1) 在试用期内的;

(2) 甲方暴力威胁或者非法限制人身自由的手段强迫劳动的;

(3) 甲方在试用期未按劳动合同约定支付劳动报酬或者提供劳动条件。

4、 乙方解除劳动合同。应提前30天以书面形式向甲方提出申请。

5、 若合同期内，乙方死亡无法继续履行劳动合同，则合同解除。

6、 若本合同同终止或解除，乙方应将在本合同履行期内交给乙方无偿使用或保管的物品、工具、技术资料等，如数上缴甲方，如有遗失或损坏应予以原件赔偿。

第七条 违反劳动合同应当承担的责任

1、 一方违反合同，承担违约责任，给双方造成直接经济损失的，应当根据责任大小，予以经济赔偿。

2、 乙方除了应赔偿其在工作中对甲方造成的各项损失外，如因违反劳动合同中约定保密事项，对由此给甲方造成经济损失的，也应按有关法律规定支付甲方赔偿费用。

3、 乙方由甲方出资培训的，在合同期限内如乙方提出解除合同，须承担因培训发生的各项费用。赔偿按乙方与甲方签订的培训协议办理。

4、 乙方在甲方工作期间，违反甲方有关规定，给甲方造成经济损失的，按甲方在编人员经济赔偿规定处理。若乙方不按规定承担违约责任，造成甲方无法及时办理退工手续而引起的后果，由乙方负责。

5、 乙方提出提前解除合同申请，经甲方批准后，应在规定期限内办理离职手续。乙方违反本合同约定的条件解除劳动合同，违反保密规定，不辞而别，辞职未提前一个月以书面通知或未办理离职手续，除以其最后一个月的全部收入作为赔偿金外，应按其给甲方造成的损失的程度依法承担赔偿责任。对情节严重者，给予处分，并将处分记入本人档案或通知其新的工作单位。、

第八条 双方特殊约定的其它条款

1、 乙方在合同期间，未经甲方书面同意，不得兼任其他单位的职务，不得参与经营或出资

2、 乙方在合同期间不得以职务之便收受馈赠或回扣等。已经发现立即除名并扣发当月工资和全年考核奖;情节严重追究法律责任。

3、 甲方根据医院经营状况有权对乙方效益奖金的分配比例进行适当调整，

4、 乙方在职期间，必须按甲方规定和客户或供应商进行业务往来，不得有损医院声誉或医院利益。

5、 乙方在职期间，不得把持有的甲方技术机密和商业机密交付或告知第三者，乙方在离开甲方单位6个月内不得自营或者为他人经营甲方单位有竞争的业务，甲方因此而对乙方所作的补偿双方另行协商。

6、 乙方将承担因工作失误造成的甲方重大经济损失的责任。

7、 乙方于合同期间或离职后，若有违背前面规定之行为及造成甲方损失的事情发生，乙方应立即赔偿。

8、 《员工手册》以及医药劳动纪律文件为本合同附件，与本合同具有同等效力。

9、 乙方在此声明，在签订本合同之前，乙方已经充分了解了甲方制度的《员工手册》、劳动规则和其他各项规章制度是内容。乙方在此同时保证在其成为甲方职工后，将严格遵守甲方制定的劳动规则和其他各项规章制度。乙方在此保证其向甲方提供身份证证明、履历、健康状况证明等个人信息均属实。

10、 任何一方提前解除劳动合同，应提前30日以书面形式通知对方，否则按乙方30日工资额补偿对方。

第九条 争议的解决

1、 凡因执行本合同所发生的或与本合同有关的一切争议，甲、乙双方通过好友协商解决，如果协商不成，应提交劳动争议仲裁委员会按本合同签订时的现行法律进行仲裁。

2、 本合同经双方签字后生效，一式二份，共五页，受法律保护。

甲方(盖章)：__________________ 乙方：_________________________

代表人(签字)：________________ 身份证号码：____________________

_________年________月_______日 _________年________月_______日

20__年，我市启动了城居民基本医疗保险和新型农村合作医疗保险的并轨运行、实现市级医疗保险联网支付，进一步提高了医疗保障水平、切实方便了群众看病就医。但我们也看到存在职工医疗保险资金沉定过多、预算管理粗放、支付方式老旧、新农合保障水平低、有穿底风险等问题。建议政府管理部门进一步完善医疗保险制度建设。

一、 提高筹资水平。

在逐年提高新农合筹资水平的基础上，抓住并轨管理的有利时期，逐步统一城乡居民医保筹资标准，鼓励有条件的地区、农村居民优先进入城镇居民医疗保险。

二、 强化医保支付管理

创新医保支付方式，建立具有双向调整功能的支付方式，如科学核定单病种支付金额，结余归医院，超额进行客观评估，由资金和医院联合承担;实行按疾病相关组支付;对慢病提高门诊支付比例，减少住院频次;强化对分级诊疗的医保政策支撑。

三、 强化医保资金使用监管

依托信息支撑，强化实时监管;结合医院级别、诊疗范围等，有效控制医保资金支出;对过度医疗、过度检查行为，减少或拒绝医保支付，从而提高医保支付的效率。

为贯彻落实党中央、国务院解决“两不愁三保障”突出问题决策部署，深入推进实施健康扶贫工程，以县医院能力建设、“县乡一体、乡村一体”机制建设、乡村医疗卫生机构标准化建设为主攻方向，全面解决贫困人口基本医疗有保障突出问题，确保到_年全面完成健康扶贫任务，根据《国务院扶贫开发领导小组关于解决“两不愁三保障”突出问题的指导意见》，制定本工作方案。

一、准确把握基本医疗有保障的标准和要求

贫困人口基本医疗有保障，主要是指贫困人口全部纳入基本医疗保险、大病保险和医疗救助等制度保障范围，常见病、慢性病能够在县乡村三级医疗机构获得及时诊治，得了大病、重病后基本生活仍然有保障。建立健全基本医疗保障制度，加强县乡村医疗卫生机构建设，配备合格医务人员，消除乡村两级机构人员“空白点”，做到贫困人口看病有地方、有医生、有制度保障。

指导工作标准包括：医疗卫生机构“三个一”、医疗卫生人员“三合格”、医疗服务能力“三条线”、医疗保障制度全覆盖（详见附件）。

二、加强县医院能力建设

（一）加大支持力度。进一步加大中央预算内投资支持力度，督促地方将符合条件的贫困县（国家扶贫开发工作重点县以及连片特困地区县，下同）县级医院（含中医医院，下同）纳入全民健康保障工程支持范围。各地要落实投入责任，改造和完善县级医院设施，配备基本设备，保障县级医院的正常运转。

（二）强化对口帮扶。进一步明确三级医院帮扶目标、任务和考核指标。组织三级医院加大对深度贫困县的帮扶力度。采取“组团式”支援方式，选派管理和技术人员担任受援医院院长或副院长、护理部主任及学科带头人，帮扶团队不少于5人（中医医院可选派3人），每批人员连续工作时间不少于6个月。帮助贫困县县医院加强针对当地疾病谱的临床专科建设，提升内科、外科、妇产科、儿科、急诊科的常见病、多发病和部分急危重症的诊疗能力。

（三）推进远程医疗。实现贫困县县级医院远程医疗全覆盖，拓展服务内涵，丰富服务内容，通过远程会诊、查房、示教、培训等形式，有效促进优质医疗资源下沉。进一步规范远程医疗服务，逐步完善远程医疗收费和报销政策。

三、加强“县乡一体、乡村一体”机制建设

（四）加强县乡村人员培养培训。持续开展全科医生规范化培训、助理全科医生培训、转岗培训等，加大农村订单定向免费医学生培养力度。继续为贫困地区招聘特岗全科医生，全面解决乡镇卫生院无执业医师问题。鼓励各地继续开展面向村卫生室的免费医学生培养。持续对乡村医生开展实用技能和适宜技术培训，提高乡村医生常见病、多发病诊治和中医药服务能力。

（五）统筹使用县域卫生人力资源。鼓励实行“县聘县管乡用”和“乡聘村用”，为乡镇卫生院和村卫生室聘用合格的医务人员。建立健全压茬选派制度，通过从乡镇卫生院选派医师开展巡诊、派驻等方式，解决村卫生室缺乏合格医生的问题。探索开展省域内非贫困县县级医院对口支援贫困地区乡镇卫生院，定期选派医师到乡镇卫生院执业。

（六）推进县域医共体建设。有条件的地方，进一步开展紧密型县域医共体建设，推进医共体内行政管理、医疗业务、信息系统等统一运作，提高县域医疗卫生服务整体绩效，逐步用区域医保基金总额控制代替具体医疗机构总额控制。

四、加强乡村医疗卫生机构标准化建设

（七）消除“空白点”。推动地方政府落实主体责任，加大投入，按照填平补齐的原则，在脱贫攻坚期内，全面完成乡镇卫生院和村卫生室基础设施建设，合理配置乡镇卫生院、村卫生室医疗设备。加强乡镇卫生院中医药科室建设和村卫生室中医药设备配置。对于扶贫搬迁后新形成的行政村，在地方政府水、电、网等基础设施建设到位前，可通过设置临时医疗点，为群众提供服务。

五、加强贫困地区疾病综合防控

（八）全面落实重点传染病、地方病综合防控三年攻坚行动。按照《健康扶贫三年攻坚行动计划》（国卫财务发〔_〕38号）要求，做好艾滋病、结核病，血吸虫病、包虫病和大骨节病等地方病综合防治工作，开展现症病人分类救治。

六、保障措施

（九）明确职责分工。坚持中央统筹、省负总责、市县抓落实的管理体制，中央部门负责健康扶贫政策顶层设计、健全工作机制、明确责任要求；地方政府负责结合本地脱贫攻坚实际，制订政策、明确标准并推动落实。卫生健康行政部门牵头实施健康扶贫、加强县乡村医疗卫生服务能力建设、开展分类救治工作，扶贫部门负责将健康扶贫纳入脱贫攻坚总体部署和工作考核，医保部门负责实施医疗保障扶贫、将贫困人口纳入医疗保障制度覆盖范围，发展改革和财政部门负责加强健康扶贫的投入保障。

（十）制订实施方案。各地要结合实际，按照能够解决实际问题、贫困人口普遍认可以及可量化、可实现、可考核的原则，制订具体工作标准和实施方案，对照标准开展排查，摸清底数，建立台账，明确时间表、路线图，并于_年7月底前将本地具体工作标准和排查结果向国家卫生健康委、国家医保局报备。省内各地原则上不再另行制订标准。

（十一）加大投入支持。中央财政统筹卫生健康领域现有资金渠道，在分配卫生健康转移支付资金时，对“三区三州”和其他深度贫困地区予以适当倾斜。省级、市级财政对解决基本医疗有保障突出问题要予以倾斜支持。县级财政要按规定落实好乡镇卫生院及乡村医生补助经费。对于服务人口较少、按照现有渠道和补助标准不足以维持正常运转的村卫生室，县级财政给予适当补助。贫困县用足用好现有政策，支持符合条件的解决基本医疗有保障突出问题的项目。东西部扶贫协作、对口支援、定点扶贫等要支持解决贫困地区基本医疗有保障突出问题。鼓励各类公益基金、企业等社会力量支持贫困地区医疗卫生机构能力建设。

一、逐步完善质量控制中心组织机构建设体系，建立健全质量评审标准

（一）成立完善质控中心专家组。

（二）协助各地建立医疗质量控制分中心。

按照卫生部《医疗质量控制中心管理办法（试行）》及《四川省卫生厅关于构建全省医疗质量控制网络的通知》的要求，完善各地市州的儿科质控分中心的建设，全面有效开展儿科的质量控制工作。

（三）起草四川省儿科质控标准。

逐步完成对新生儿、小儿传染病、小儿消化、小儿呼吸、小儿心脏病、小儿肾病、小儿血液病、小儿神经病、小儿内分泌、小儿遗传病、小儿免疫等11个专业疾病起草质控标准，制定完善儿科医疗质量管理与控制标准；努力建设一支全省的大儿科团队；为0—18周岁儿童的健康保驾护航。

二、对全省儿科的管理、质控、运作进行调研，采用多形式进行现场督导检查

全面梳理全省儿科专业、学科发展及人才队伍、诊疗技术水平及能力现状；开展疾病谱调查，如儿童肾病综合征发病情况调查等，为卫生行政主管部门及政府决策提供依据；完成20__质控信息收集、汇总、分析、评价、反馈、指导纠偏相关举措或方法；省儿科质控中心专家将会同分中心专家到各地市州对全省各相关医疗机构检查指导儿科开展质控工作情况进行抽查，找出存在问题，提出改进方法；为医院等级评审及评价提供日常监控结果数据。

三、加强技术队伍人才建设，全面实施开展各项技术培训工作

1、举办专家组成员培训会议，加强对基层医疗机构的指导培训工作规范化。20__年，四川省儿科质量控制中心拟召开不少于2次的省中心专家组会议，加强对基层医疗机构的指导培训工作规范化。

2、编制四川省儿科质量控制中心培训教材。根据培训目标，编写1本有关《新生儿疾病诊疗培训》的教材，结合教材内容对相关人员进行培训。

3、对四川省儿科质量控制中心成员进行培训。借助国家及省继续医学教育项目，以省中心为平台为全省儿科科室规范化建设，适宜技术推广，新技术介绍等开展培训；为规范和提高儿科医护人员对新生儿疾病的诊疗水平，中心今年目标是加强及规范新生儿科的建设、管理、疾病诊疗等做专题培训。

四、建立和完善医疗质量控制中心工作信息化系统建设工作

（一）开展相关疾病信息上报。

逐步建立儿科诊疗病例信息报送工作制度，指定专人负责信息报告、录入等工作，并为信息上报提供必要的设备技术条件；中心将对我省上报的儿科相关疾病质控信息进行收集整理、统计、分析、评估反馈、指导纠偏相关举措或方法，同时，质控中心要加强对医疗机构的技术指导，将信息报送的及时性、完整性和安全性作为医疗机构儿科诊疗医疗质量控制的重要指标；为医院等级评审及评价提供日常监控结果数据。

（二）建立医疗质控中心不良事件信息报告系统。

逐步建立医疗质控中心不良事件信息报告系统，充分利用医疗质控中心不良事件信息报告系统这个平台，交流和分享风险防范经验，增强风险防范意识，提高风险防范能力，最终实现保障患者健康和医疗安全的目标。

（三）完善质控中心信息化建设，搭建信息化沟通交流平台。

利用已建成的四川省儿科质控中心网站，扩大全省儿科质控的宣传力度，利用网络的便捷性和开放性，将培训课件、相关表格等资料挂网，加强与分中心交流联系，同时继续完善儿科质控中心网络建设，开通疑难疾病远程会诊通道，组织专家开展多种形式的适宜技术推广讲座、查房、疑难病人讨论、死亡病例讨论等，切实提高医疗质量保证医疗安全。

五、其他工作

协助及支持各地市州建设儿科，推动建设省或市级的临床重点专科。抄送：国家卫生和计划生育委员会医政司、医管司，省中医药管理局，省卫生执法监督总队，各省级临床质量控制中心，省八一康复中心。

为全面贯彻落实健康扶贫政策，营造良好的舆论环境，不断提高广大农牧民群众对健康扶贫政策的知晓率，阿拉腾朝格中心卫生院于6月12日开展健康扶贫入户宣传活动。

活动中，卫生院医生护士一行5人来到苏木周边牧户家中发放健康扶贫政策宣传资料20余份，内容涉及健康扶贫政策问答、健康扶贫名词解释、健康扶贫群众看病七个知晓、健康扶贫顺口溜等，并入户一对一讲解，确保群众能够听明白，说的上健康扶贫政策的基本内容。同时，进行了家庭医生签约履约服务。

此次活动的开展，是广大农牧民群众切实认识到了健康扶贫的惠民政策，为健康扶贫政策落地落实开展营造了浓厚的宣传氛围，进一步提升了农牧民对家庭医生的认识，真正得到了群众的信赖和认可。

在工作中还存在一些问题：一是政策宣传的力度还需进一步加大。二是政策落实的力度还需进一步加大。三是家庭医生签约存在重签约轻服务现象。

在今后的工作中，我们将认真贯彻健康扶贫政策精神，进一步突出问题导向，进一步强化责任意识，担当意识，攻坚意识，全力以赴完成脱贫攻坚任务，为全面建成小康社会做出新的更大的贡献。

甲方：

乙方：

甲乙双方根据中华人民共和国合同法相关规定，本着平等互利的原则，经双方协商，同意签订本合同，共同信守。

1.设备名称、型号规格、基本配置、单位、数量、单价、金额及合同价：

3.售后服务：(详见询价需求书及投标书)

3.1质量保证期：

3.3 上述承诺由乙方承担实现。

维修联系人：

维修电话： 投诉电话：

4.验收

4.1 本合同的验收期为设备送达交货地点，安装调试完毕，能正常使用后20天内。

4.2设备验收合格后，使用单位在验收报告书上签字及加盖单位印章。使用单位在设备安装调试合格后不得无正当理由拖延验收或拒不验收。

5.付款

5.1 本合同以人民币付款。

5.2 付款方式同意按甲方医疗设备付款规定执行，为验收合格后三个月以内。

6.质量保证

6.1

乙方应保证所供设备是全新的，并完全符合甲方的需求。乙方应保证其设备在正确安装、正常使用和保养条件下，在其使用寿命期内应具有满意的性能。在设备最终交付验收后不少于本合同3.1条的质量保证期内，乙方应对由于设计、工艺或材料的缺陷而产生的故障负责。

6.2

在设备验收期或质量保证期内，如果设备的数量、规格、质量或性能与合同和标书不符，或证实设备是有缺陷的，包括潜在的缺陷或使用不符合要求的材料等，以及设备出现某种或某部件出现经常性故障，甲方有权要求乙方退货或采取相应补救措施，并保留要求乙方作出相应赔偿的权力。

6.3 乙方应在接到甲方通知后，在本合同3.1条的响应时间内，免费维修或更换有缺陷的设备或部件。

6.4

如果乙方在接到甲方通知后，在本合同3.1条的响应时间内，没有采取相应补救措施，甲方可采取必要的补救措施，但其风险和费用将由乙方负担，甲方根据合同规定对乙方行使的其他权力不受影响。

7.误期赔偿

7.1 乙方应按照甲方规定或乙方承诺的时间表供货和提供服务。

7.2

如果乙方没有按照合同规定的时间交货和提供服务，甲方可从货款(或者履约保证金)中扣除误期赔偿费，每推迟一天的赔偿费按合同总价的1%计收。但误期赔偿费的最高限额不超过合同总价的10%。并且甲方可考虑终止合同，且乙方仍有义务支付违约损失赔偿费。

7.3

在履行合同过程中，如果乙方遇到不能按时供货和提供服务的情况，应及时以书面形式将不能按时交货的理由、延误时间通知甲方，如果甲方同意，可通过修改合同，酌情延长供货时间。

8.合同生效

8.1 本合同在甲、乙双方授权代表签字盖章和收到乙方提供的规定数额的履约保证金后生效。

8.2 本合同一式二份，以中文书写，甲、乙双方各执一份。

9. 合同附件

9.1 本合同属有附件合同，本合同所附下列文件是构成本合同不可分割的部分：

⑴乙方报价单及投标文件。

⑵乙方出具的售后服务文件。

⑶其它补充条款或说明。

9.2 合同附件与合同具有同等法律效力。合同附件如果有与本合同不符处，以对甲方有利的为准。

10.双方需要说明的其他事项

甲方： 乙方：

(盖章) (盖章)

甲方法定代表人： 乙方法定代表人或授权委托人：

年 月 日 年 月 日

申请人：谢本平，男， 44岁， 汉族

住 址：重庆市南川区南平镇兴湖村9组

申请事项

请求对南川区人民医院与徐红梅医疗纠纷中的医疗过错进行鉴定。

事实与理由

201X年8月13日，重庆市医学会受南川区人民法院委托，对“徐红梅医疗事故争议”进行医疗事故技术鉴定，并作出重庆医鉴

[201X]022号《医疗事故技术鉴定书》。申请人认为，该鉴定书不足以成为本案的判案依据。理由如下：

一、申请人在一审中主张的最根本的法律关系是“过错赔偿”，这应该是法院委托鉴定的重点，而不是“徐红梅医疗事故争议”委托鉴定。申请人在一审诉讼中，主要是追究南川区人民医院的医疗过错，而一审法院直接以“徐红梅医疗事故争议”为由委托重庆市医学会进行鉴定，显然有误导当事人的意思，是欺负申请人不懂法律、不懂医疗诉讼程序的恶劣行径，是从法律上蛮横的了申请人，是司法不公正的表现。

二、重庆医鉴[201X]022号《医疗事故技术鉴定书》在鉴定意见中表述的医方过失行为与鉴定结论自相矛盾，其过错与死亡损害后果的因果关系的表达严重不符合客观逻辑。

羊水栓塞的死因是否可以掩盖医疗机构的一切过错责任?徐红梅发生羊水栓塞死亡后果与整个手术诊疗过程究竟有没有关系?是否徐红梅此次手术必然会发生羊水栓塞? 申请人认为：徐红梅作为39岁高龄产妇，有前二次剖宫史，目前是实施第三次剖宫术，本来发生各类产科并发症的机率就较大，而医方在主观意识上并没有将徐红梅列入高危产妇，也没有配备足够应对高危产妇的技术力量来实施本次手术，甚至连最常规的术前多项必要的检查也是延用十天前的产检结果正所谓“意识决定成败”——医方的主观轻率意识是造成徐红梅发生羊水栓塞死亡的主观因素，应当承担主要或完全责任。任谁都可以看出，重庆医学会下达的 “一级甲等医疗事故，医方承担轻微责任” 的鉴定结论与医方存在的过失之间是不符合逻辑的，我们有理由认为：医学会是站在医疗机构的立场上给予的结论，是一种对医疗机构过失的保护行为，因此需要重新对医方过错责任程度进行司法鉴定。

三、重庆医鉴[201X]022号《医疗事故技术鉴定书》鉴定有遗漏。在鉴定现场，医患双方当事人不论用口述还是书面提出，均应成为专家鉴定的参考，患方当时曾口头提出医方在手术前未对徐红梅做血常规、尿常规、B超、心电图等一系列的术前常规检查，而是采用十天前徐红梅在该院检查的结果作为手术依据(详见病历)，这符合诊疗法规吗?但在《鉴定书》中，专家只字未提。——这些常规检查延用十天前的结果是否符合诊疗规范?如果不符合诊疗规范，是否属于术前准备不充分的过失范畴?这需要在过错责任鉴定中进一步鉴定。另外，医方在手术过程中，在对病人实施所谓的抢救过程中，让病人家属签署了两份病危通知书，这是怎么回事?合符诊疗规范吗?如果不符合规范，是否涉嫌病历造假?这些疑问也需要在司法鉴定中予以鉴定。

四、通过对羊水栓塞病理的研究而得出的几点推断。

大家都知道羊水栓塞是羊水进入母体循环引发的产科并发症，但羊水在一般情况下是很难进入母体循环的，除非达到下列条件：

1、损伤：产程中，宫颈扩张过程过速或某些手术操作损伤宫颈内静脉或剥离胎膜时蜕膜血窦破裂。

2、过高的宫内压：不恰当或不正确地使用缩宫素以致宫缩过强。另外在第2产程中强力压迫子宫以迫使胎儿娩出，这些都是人为地导致AFE的重要因素;而双胎、巨大儿、羊水过多则系病理性因素的宫腔内压过高而使羊水经破裂的胎膜从开放的血窦进入母体血循环。

3、某些病理性妊娠因素：胎盘早期剥离、前置胎盘、胎盘边缘血窦破裂，羊水可经破裂的羊膜及已开放的血窦进入母血循环。

申请人认为：徐红梅产生羊水栓塞，符合第二个条件：过高的宫内压。重庆市医学会在组织鉴定会时，南川区人民医院麻醉医师王福田是唯一一名全程参予手术并到场参加鉴定会的见证人。他用很直观语言描述了手术现场：当胎膜刺破后，羊水一下子就“标”出来了，溅得主治医师张敏口罩和帽子上都是，紧接着病人徐红梅就出现异常情况以上描述，可以推断出：徐红梅是在羊水“标”出之后才引发的羊水栓塞。申请人曾询问在场专家：是否属宫缩过强的表现?专家回复：全身麻醉情况下，无宫缩。由此是否可以推断：徐红梅羊水能“标”出老高的前提条件，要么是人为的强力压迫子宫，要么是羊水过多，如果羊水过多，则是可以通过B超检查出来的。以上推断，是否可以断定徐红梅发生羊水栓塞系医师手术操作不当或术前准备不充分而导致的呢?

综上所述，一审法院仅以重庆医鉴[201X]022号《医疗事故技术鉴定书》作为唯一依据来判决本案，让医方在徐红梅的死亡后果中只承担轻微责任，于法理不通，于情理更是不通。今为维护申请人合法权益，特请求重庆市第三中级人民法院委托司法鉴定，请予批准。 此致

重庆市第三中级人民法院

委托人：谢晓东

201X年6月7日

电话：

买受人(买方)____________________________________

出卖人(卖方)____________________________________

签订地点：__________________________________________

买方自愿购买卖方提供的上海市医疗机构药品集中招标采购中标的药品，为明确双方的权利和义务，现根据《民法典》等法律法规、《上海市医疗机构药品集中招标采购实施办法》和招投标文件的规定，本着平等协商的原则，就有关事宜达成如下协议：

一、概况

1.数量：所需药品的实际数量。买方需要临时增加药品数量的，须在用药24小时前书面提出。

2.价格：

(1)卖方提交药品的价格必须同中标成交通知书中确认的价格一致;

(2)买卖双方在合同约定的交付期限内遇政府价格调整的，重新协商并签订补充条款。

序号

标的名称 通用名 商品名

规格

生产企业

商标

计量单位

数量

单价

金额

合计人民币金额(大写)

(注：空格如不够，可另接)

二、质量标准

卖方交付的药品必须符合药典或国家药品监督管理部门规定的标准，并与投标时的承诺相一致;药品不符合质量标准的(以药检部门的检验结果为准)，买方有权在其他中标的药品中选择替代药品，同时在3天内报上海市医疗机构药品集中招标采购协调管理委员会办公室备案。

三、有效期限

1.卖方交付药品的有效期必须与招投标文件中规定的有效期一致。

2.卖方所提供药品的有效期不得少于6个月。

3.特殊品种双方另行协商。

四、包装标准

1.卖方提供的药品必须按标准保护措施进行包装，以防止药品在转运中损坏或变质，确保药品安全无损地运抵指定现场，否则其所造成的一切损失均由卖方负责。

2.每一个包装箱必须附一份详细装箱单和质量合格证。

3.特殊要求：___________________________________________________________.

五、配送

1.配送由卖方委托的药品经营企业负责。每次配送的时间和数量以买方的采购计划及合同为准。

2.配送时必须提供同批号的药检报告书(进口药品附注册证)

六、伴随服务

如果卖方对可能发生的伴随服务需要收取费用的，必须在报价时注明，并作如下约定：

________________________________________________________________________

七、双方的义务

1.卖方应按照合同中买方规定的时间，配送药品并提供伴随服务。

2.买方在使用成交药品时，如遇第三方提出侵犯其专利权、商标权或保护期的，其责任由卖方承担。

3.买方应购买本合同项下的成交品种。卖方无违约行为的，买方不得以任何理由购买其他品牌的药品替代本合同成交品种。

4.买方应完成本合同的药品采购量。

5.买方应按照合同规定结算货款。指定结算银行的买方，不得以任何理由干涉结算银行的正常结算行为。

八、履行期限

本合同履行期限为______天(不得少于一季)，自______年______月______日起至______年______月______日止。履行期满前十天，一方当事人就续约一事提出书面异议的，本合同履行期满终止。双方均未提出异议的，则本合同自动续约;续约的新合同中双方权利义务、履行期限等与本合同相同，数量根据实际情况由双方另行协商。

九、结算方式及期限

1.双方约定通过下列第_________种方式结算。

(1)转帐支票

(2)代记凭证

(3)电汇

(4)汇票

(5)其他

2.结算期限_____________________________________________________________.

十、违约责任

1.卖方未按合同规定履约(包括质量、价格、服务等)，买方可收取违约金，违约金为卖方迟延履行的，每延误1天，违约金为迟交药品货款的_____%，直至履约为止。违约金的最高限额是合同总价的10%，一旦达到违约金的最高限额，买方即可终止本合同。

2.买方未按合同规定履约(未完成药品采购量等)，卖方可收取违约金，违约金为买方迟延履行的，每延误1天，违约金为拖延药品货款的_____%，直至履约为止。违约金的最高限额是合同总价的10%，一旦达到违约金的最高限额，卖方即可终止本合同。

十一、合同争议解决方式

本合同在履行过程中发生争议，由双方当事人协商解决。协商不能解决的，选定下列第_____种方式解决(不选定的划除)

(1)提交上海仲裁委员会仲裁。

(2)依法向人民法院提起诉讼。

十二、合同效力

本合同及补充协议与招投标文件的规定不一致的，以招投标文件的规定为准。

十三、附则

1.本合同如有未尽事宜，双方可通过协商签订补充协议，补充协议与本合同具有同等效力。

2.本合同(包括续约合同)履行期限均不能超出招标周期(即自合同签订生效之日始，至下一轮招标结果通知发布之日止)

3.本合同一式两份，双方各执一份。

买方(盖章)_________

地址：_________________

法定代表人：___________

委托代理人：___________

电话：_________________

邮编：_________________

开户银行：_____________

帐号：_________________

_________年____月____日

卖方(盖章)________

地址：________________

法定代表人：__________

委托代理人：__________

电话：________________

邮编：________________

开户银行：____________

帐号：________________

________年____月____日

申请人：______________，男，__________年__________月__________日出生，民族：_________________汉族，身份证号码：_____________，住__________单元__________室，联系电话：_____________

被申请人：___________人民医院，法定代表人：_____________，职务：___________，联系电话________________，地址：_____________

申请事项：申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定

事实和理由：

__________年__________月__________日，申请人到被申请人处就诊，经B超探察为胆结石，并住院接受被申请人的腹腔镜取石手术建议。__________年__________月__________日，申请人接受了腹腔镜取石手术。__________年__________月__________日，申请人被开腹修补胆总管及左右肝管失败。__________年__________月__________日，申请人因胆管损伤，腹腔感染，双侧胸腔积液，切口及重复切口感染严重及重度贫血，重度营养不良转至昆明医学院第二附属医院干疗外科抢救。经长达60多天的全力抢救和治疗后，保住了性命。现在康复阶段，半年后需要再进行胆肠吻合手术。

根据上述事实，申请人认为：_________________

__________年__________月__________日，申请人被推进手术台，接受腹腔镜取石手术，术中发现石头过大(直径超过______)，被申请人没有及时改变手术方案，仍然用直径仅为__________的腹腔镜野蛮取石，造成申请人总胆管及左右肝管断裂，而被申请人并未及时进行修补就结束了手术。被申请人违反医疗常规，未对申请人做细致全面的正确诊断而盲目手术，术中发现问题也未及时调整手术方案，以直径_________的腹腔镜头去取直径大于_________以上的结石，毫无客观依据，凭借主观臆断，盲目蛮干，草率从事。导致申请人胆肝管损伤的事实充分说明了是被申请人的过失行为所致。

房 屋 租 赁 合 同

出租方： -----以下简称"甲方"

地址：

法定代表人： 职务：

联系人： 联系电话：

承租方： 社区卫生服务站---------------------------------------------以下简称"乙方"

地址：

法定代表人： 职务：

联系人： 联系电话：

为了服务好 地区的居民，解决群众看病难的问题，根据国家有关法律规定，甲、乙双方在平等、自愿的基础上，就乙方租赁甲方房屋事宜，经友好协商，达成如下协议，供双方共同遵守执行。

一、租赁房屋概况

1、房屋结构：框架结构；

2、楼层及房屋面积：一楼房屋建筑面积 平方米（见房产附图一）；

3、房屋用途：乙方承租该房屋将作为医疗服务中心，乙方未经甲方同意不得将该房屋改作其他用途，且在租赁期内不得擅自转让、转租、抵押该房屋；否则，甲方有权解除合同，收回该房屋，对于造成甲方损失的，甲方还可以要求乙方予以赔偿。

4、该房屋的现有装修及设施状况，由双方在合同附件二中加以列明（甲、乙方同意以房屋现状交付，甲方不承担该房屋进行任何装修或增加设施的费用）。除双方另有约定外，该附件二作为甲方按本合同约定交付乙方使用和乙方在本合同租赁期满交还该房屋时的交接验收依据。

二、租赁期限

本合同约定租赁期限为 年，即自 年 月 日至 年 月 日。

三、租赁价格及缴纳方式

1、租金标准：

租金每年为一个计租年度（即 年 月 日起至 年 月 日为第一个计租年度，依此类推），因甲方同意给予乙方 的装修期，装修期从 年 月 日至 年月 日。

第 至第 个计租年度，该房屋每月每平方米（以实际建筑面积计，下同）租金为人民币 元，月租金为人民币 元（大写： 元整），第一个计租年度，年租金为人民币 元（大写： 元整）；第 至第 计租年度，年租金为人民币 元（大写： 元整）；

2、租金以 个月为计租单位缴纳，租金支付方式为每个计租单位开始的前10天内一次性支付一个计租单位的房屋租金。先付租金后使用房屋，乙方未按期支付租金，甲方可以暂不交付房屋给乙方使用；

3、乙方逾期未缴纳租金的，甲方可以采取停水、停电等措施暂停乙方对出租房屋的使用，并按年租金每日万分之五的标准收取滞纳金；逾期超过10日，甲方有权解除合同，收回房屋，造成其他损失的，甲方有权要求乙方予以赔偿。

四、双方责任及义务

1、甲方责任及义务：

1.1合同签订后，在乙方缴纳第一个计租单位的租金后，甲方将房屋交付乙方使用；

1.2甲方向乙方提供自来水、电、天然气的接入条件，乙方进场后直接到小区物业公司办理相关手续并承担水、电、天然气等使用的费用；

1.3乙方装修期间，甲方委派 现场管理，依法协助乙方处理周边关系，督促乙方施工；

1.4乙方租赁期间，甲方依法协助乙方处理突发事件，但由乙方承担处理事件的相应费用；

1.5乙方进场前，甲方协助乙方在物业公司办理相关手续，以保证乙方正常施工。

2、乙方责任及义务：

2.1合同签订后，乙方必须按照本合同第三条第2款的约定按时足额向甲方缴纳房屋租金；

2.2乙方因办公需要，在不影响房屋主体结构和不危害房屋安全的情况下，可以将房屋和场地进行装修，但必须符合安全施工标准。若需改造房屋必须书面报告甲方，经甲方书面同意后方可施工，施工期间若需调整的内容，经甲方现场管理人员书面同意方可实施；

2.3乙方在装修施工期间，必须做好安全防范工作，尽量避免噪音扰民。增设的安全防护措施不得影响周边楼栋的住户，并须征得甲方现场管理人员书面同意后方可施工。因施工给他人造成损失或引发安全事故，由乙方自行负责处理，造成甲方受到牵连的，甲方有权向乙方追偿；

2.4乙方对房屋的装修布局必须达到消防标准；

2.5未经甲方书面同意，乙方不得在本合同规定的租赁期内将该房屋或场地转租给第三方，乙方若有违反，甲方有权终止合同，无偿收回该房屋和场地，造成甲方损失的，乙方应予以赔偿；

2.6乙方在租赁期间，因发生地震、台风、雪灾、水灾等自然灾害或者罢工、骚乱、战争、法律政策的调整、政府禁令的实施等社会不可抗力事件所造成的乙方损失由乙方自行承担；

2.7乙方进场前，须向物业公司办理相关手续。乙方人员及车辆出入必须服从物业公司管理，且向物业公司按时缴纳物业管理费（按租赁房屋建筑面积计算）。

五、违约责任

5.1、乙方逾期支付租金，除仍应补交拖欠租金外，并按每逾期一日，支付其逾期未付租金万分之二的滞纳金；逾期支付超过30日，甲方有权单方面解除合同；若因乙方逾期支付租金而造成甲方单方解除本合同的，乙方除应支付上述滞纳金外，还需支付该计租年度的年租金的5%的违约金;造成甲方其他损失的，乙方还应予以赔偿。

5.2、乙方逾期支付本合同约定应由乙方负担的其他费用(物业管理费、水电费、卫生费及政府规定的费用等)，则每逾期一日向甲方支付其应付其他费用万分之二的滞纳金；逾期支付超过30 日，甲方有权单方面解除合同；造成甲方其他损失的，乙方还应予以赔偿。

5.3、在租赁期内，乙方未经甲方书面同意，中途擅自退租或转租的，乙方应该按合同约定的该计租年度的年租金的5%向甲方支付违约金，同时乙方装修、装饰添置的物品和设施等无偿归属于甲方。

5.4、甲、乙双方签订本房屋租赁合同后，甲方未能按期向乙方移交约定的出租房屋及设施的，甲方应每日向乙方支付该计租年度的年租金的万分之二作为滞纳金；逾期交付房屋超过30日的，乙方有权单方面解除合同。

5.5、因甲方不能提供本合同约定的房屋或不能按时提供租赁房屋而造成乙方单方解除合同的，甲方应支付乙方该计租年度的年租金的5%的违约金。

5.6、甲方违反本合同约定，无故提前收回房屋的，应按照该计租年度的年租金的5%向乙方支付违约金，同时乙方装修、装饰添置的物品和设施由甲方按照收回房屋时的现值予以赔偿。

六、不可抗力和征收、征用

1、在本合同有效期限内，如发生地震、台风、雪灾、水灾等自然灾害或者罢工、骚乱、战争、法律政策的调整、政府禁令的实施等社会不可抗力事件，遭受不可抗力影响的一方应及时通知对方采取相应措施，因不可抗力引起本合同不能履行的，不构成违约；但因通知不及时造成一方损失的，应承担相应的责任。

2、不可抗力造成合同无法继续履行时，本合同予以终止，乙方未使用的期限内的租金予以退还；乙方装修装饰物添置物中不可移动的部分无偿转归甲方所有，由甲方处理。

3、在本合同有效期内，若相关部门对上述出租房屋进行征收或征用，乙方应服从征收或征用之决定，并配合甲方提供相关资料。若对于房屋承租人有经济补偿的，甲方将把上述补偿及时交付给乙方；若无补偿的，乙方不得要求甲方给予补偿。

七、其他事项

1、本合同订立时，作为乙方规划经营的医疗服务中心营业执照和经营许可证尚未取得，乙方须在合同签订后 15 工作日内办理并取得医疗服务中心取得营业执照和许可证，并自行完善开业前的手续并承担相关费用，否则甲方有权视同乙方违约进行处理，并收回本租赁房屋。

2、合同中的甲、乙双方仅为房屋租赁关系。如乙方在租赁期间，由于乙方原因造成的任何安全事故，均由乙方负责处理并承担一切法律责任和经济损失；若因上述安全事故造成甲方遭受任何第三人的索赔或行政处罚，甲方有权就自己因此而发生的赔偿或损失向乙方进行追偿。

3、因甲方房屋质量问题，造成乙方经济损失，须经政府职能部门鉴定，经相关审计部门评估核实损失金额后，由甲方承担。

4、租赁期限届满，乙方租赁情况正常，在同等条件下，乙方优先续租的权利，租金和租赁期限等均由甲、乙双方另行签订合同约定。乙方须在合同期限届满前一个月向甲方提出书面申请，以便甲、乙双方在租赁期间完成续约手续；如乙方未在上述期限内提出书面申请，视为放弃优先承租权。

5、在租赁期限届满后，若乙方没有续租，则双方租赁合同终止。乙方装修装饰添置的不可分离、不可移动之物在合同终止后归甲方所有，甲方不予补偿；可分离、可移动之物由乙方自行取回。

6、甲方出租的上述房屋属于拆迁还建楼，房屋及土地权属证书尚未取得，乙方已经了解上述房屋状况并愿意在此基础上承租该房屋和场地，乙方不得以房屋及土地权属证书尚未取得为由要求解除合同。

八、本合同经甲、乙双方签字、并加盖公章后生效。

九、本合同壹式肆份，双方各执贰份，具有同等法律效力。

十、本合同未尽事宜，双方另行协商解决。当事人不愿通过协商、调解解决或协商、调解不成时，任何一方均可向出租房屋所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。

（本合同共十条，以下无正文，为签字栏）

甲方： 乙方：

甲方代表人（签章）： 乙方代表人（签章）：

经办人（签字）： 经办人（签字）：

签订日期： 年 月 日 签订日期： 年 月 日

1

甲方：

乙方：

为贯彻卫生部“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动精神，宣传规范医疗服务，创建和谐医疗环境，让老百姓了解医院，正确选择规范的医院治博苏州百辰医疗信息咨询有限公司充分利用中国医院信息网站网络信息平台，本着“为医院输送病人、给病人介绍专家”的服务宗旨和知名医疗机构合作，开展特色医疗信息服务，介绍合作医疗机构的重点科室和知名专家，为医院输送各种疑难杂症病人。就此项目的合作，双方本着诚信、优质服务、互惠互利的原则，达成如下协议：

一、合作项目：特色医疗信息服务二、合作时间：___年即：_____年___月___日至_____年___月___日。

三、合作权益二甲方的权利和义务

1.遵守本合作协议中的各项条款，诚信服务，患者至上。

2.在中国医院信息网、《名医在线》、《中国医院管理杂志》等媒体免费发布与甲方合作的重点科室和知名专家信息。

3.免费为乙方建立医院网站。

4.免费为合作科室的知名专家建立个人网站。

5.做好网站推广计划和网络营销。

6.免费为乙方导医，介绍病人到乙方就医。

7.甲方会员到乙方就医，不收乙方介绍费。

二乙方的权利和义务

1.遵守本合作协议中的各项条款，诚信服务，患者至上。

2.无偿提供甲方会员就诊的专用诊室，诊室门口安装“中国医院信息网站会员就诊部”铜牌，方便甲方会员就医。

3.负责甲方会员就诊登记，门诊管理等工作。

4.无偿提供合作科室和知名专家信息，保证信息的真实性。

5.甲方介绍病人到乙方就医，乙方按相关收费标准收费。

6.甲方会员到乙方就医，乙方按特需门诊服务的收费标准收取专家门诊挂号费，药费、检查费等收费标准不变。

7.为甲方会员服务，保证服务质量，不乱开药，不收红包。

8.每年承担________元的网络信息维护费。

四、其它

1.双方定期交流，互通信息，共同做好此项合作业务的服务工作。

2.协议期满，双方视此项业务的开展情况，续签或另行协商。

3.在合作过程中，如有违约，违约方负责。

4.协议中未及事宜，

甲乙双方协商解决。本协议一式二份，甲乙双方各执一份，签字生效，并遵照执行。

甲方：

乙方：

经办人：

经办人：

甲方(医疗机构名称)：____________

乙方(配送企业名称)：____________

为构建诚信、公正的药品购销新秩序，维护药品集中招标采购工作成果，根据《民法典》和《年度__________省医疗机构药品集中招标采购实施方案》，经双方协商签订如下合同：

一、甲方责任

(一)甲方保证通过__________省医药招标采购网从乙方采购药品。

(二)甲方根据用药情况，每一年与乙方签订一次购销合同。甲方的实际采购数量与合同采购数量允许有一定数量的差异。市级以上医疗机构可以周为单位发布采购计划，每周临时采购计划不应超过一次;县级医疗机构可以半月为单位发布采购计划，每月临时采购计划不应超过两次。甲方应充分考虑临床应急需要，备足应急药品。

(三)甲方在合同约定的数量、金额和时限范围内，对乙方配送的合格中标药品，不得以非正当理由拒收或退货。

(四)甲方自收到药品之日起最长不得超过60日结算药款，对不能按时以现金支付企业药款的，可采取“医院承兑、企业贴息、银行配合”的办法，由医疗机构在收到药品的次月前5个工作日内向配送企业开具时间不超过两个月的银行承兑汇票，由乙方根据需要采用贴息提前支取或按期兑现的的方法取得药款。

(五)本合同限定为甲方在一年内的采购品种数量(具体采购需求附后)，实际药款结算以乙方向甲方提交的供货发票为准。

二、乙方责任

(一)乙方保证按照《年度__________省医疗机构药品集中招标采购招标文件》中的约定及本合同涉及的内容，向甲方提供合格的中标药品。

(二)乙方保证按照甲方的需求承担中标药品相关伴随服务，如发生违约行为，甲方有权中止采购其中标品种。

(三)乙方必须具有满足所有甲方临床用药需求的供货能力，不论甲方药品采购规模大小，乙方均须保证供货，供货的时间和数量以甲方的采购计划或合同为准，急救药品或紧急情况用药的配送不应超过4小时，一般药品的配送不应超过48小时。

(四)乙方全权负责中标药品的质量问题，有义务向甲方提供所需的药品资质文件。

甲方(盖章)：____________乙方(盖章)：____________

代表签字：____________代表签字：____________

甲方：____________

乙方：____________

签订日期：____________

甲方：____________

乙方：____________

本着共同发展，平等互利的原则，经甲、乙双方友好协商，甲方同意给予乙方优惠价格，乙方承

诺在本合同约定范围内销售甲方产品，双方签订本销售合同，共同遵守下列条款。

销售产品：____________

产品规格：____________

包装：____________

生产厂家：____________

一、销售范围

甲方授权乙方在区域内销售并推广甲方所生产产品。

(销售终端包含销售范围内公立医院，民营医院，军区医院，武警医院。)

甲方(医疗机构名称)：____________

乙方(配送企业名称)：____________

为构建诚信、公正的药品购销新秩序，维护药品集中招标采购工作成果，根据《民法典》和《年度__________省医疗机构药品集中招标采购实施方案》，经双方协商签订如下合同：

一、甲方责任

(一)甲方保证通过__________省医药招标采购网从乙方采购药品。

(二)甲方根据用药情况，每一年与乙方签订一次购销合同。甲方的实际采购数量与合同采购数量允许有一定数量的差异。市级以上医疗机构可以周为单位发布采购计划，每周临时采购计划不应超过一次;县级医疗机构可以半月为单位发布采购计划，每月临时采购计划不应超过两次。甲方应充分考虑临床应急需要，备足应急药品。

(三)甲方在合同约定的数量、金额和时限范围内，对乙方配送的合格中标药品，不得以非正当理由拒收或退货。

(四)甲方自收到药品之日起最长不得超过60日结算药款，对不能按时以现金支付企业药款的，可采取“医院承兑、企业贴息、银行配合”的办法，由医疗机构在收到药品的次月前5个工作日内向配送企业开具时间不超过两个月的银行承兑汇票，由乙方根据需要采用贴息提前支取或按期兑现的的方法取得药款。

(五)本合同限定为甲方在一年内的采购品种数量(具体采购需求附后)，实际药款结算以乙方向甲方提交的供货发票为准。

二、乙方责任

(一)乙方保证按照《年度__________省医疗机构药品集中招标采购招标文件》中的约定及本合同涉及的内容，向甲方提供合格的中标药品。

(二)乙方保证按照甲方的需求承担中标药品相关伴随服务，如发生违约行为，甲方有权中止采购其中标品种。

(三)乙方必须具有满足所有甲方临床用药需求的供货能力，不论甲方药品采购规模大小，乙方均须保证供货，供货的时间和数量以甲方的采购计划或合同为准，急救药品或紧急情况用药的配送不应超过4小时，一般药品的配送不应超过48小时。

(四)乙方全权负责中标药品的质量问题，有义务向甲方提供所需的药品资质文件。

销售任务

1、乙方在本合同生效后的一个年度内，应至少向甲方购买______支，双方按照以下第_种

方式履行和考核。

(1)乙方一年的采购量分批完成，乙方的首批订货量最低为______支万支或______元，甲方给予乙方______个月的试销期。试销期内，乙方至少应达到万支或—元的销售额，否则甲方有权解除本合同。

(2)乙方一年的采购量分月完成，每月最低任务额为万支或—元，累计______个月未完成月任务的，甲方有权解除合同。

2、甲方保证乙方签约后拥有合同产品在指定销售范围内享受优惠价额。

3、结算日为每月______日，如每月______日(以电汇单为准)未购销，视为乙方放弃销售权。

甲方代表：____________(签字)乙方代表：____________(签字)

签定日期：____________签定日期：____________

同志们：

刚才，对我县20xx年前4个月的人口计划执行情况进行了分析，对春季计生集中服务活动作出了具体的部署，并明确了工作重点和工作要求，我完全赞同，全县上下必须要认真研究，并坚决贯彻落实。下面，我再强调三点：

一、认清形势，切实增强搞好春季集中服务活动的紧迫感和责任感

近年的实践证明，开展计生集中服务活动是推进计生工作的有效手段，尤其是开展好春季计生集中服务活动，有利于为做好全年的人口计生工作打下良好的基础，事关全年人口计生各项目标任务的完成。近年来，特别是我县提出创“国优”口号以来，全县上下花大力气抓好“摸出生、清四术、扫库存”等基础性工作，有效推动人口计生工作的开展，实现了连续多年保持低生育水平，成功创建“全国计划生育优质服务先进单位”。但是，我们必须清醒地认识到，人口计生工作是一项动态性很强的工作，我县步入“国优”行列并不是意味着下来的人口计生工作就可以一劳永逸、高枕无忧了。我县的低生育水平是在相当强势的行政措施推动下取得的，群众的生育观念仍然没有得到根本性的改变，只要我们稍稍放松，生育率就会立即反弹，工作基础就会滑波。当前，我县人口计生工作中存在的一些突出问题：一是稳定低生育水平形势严峻。突出表现在超生现象大幅反弹，手术库存量大，尤其是上环和结扎手术库存大，控制二孩和多孩生育的工作任务非常艰巨。二是计生经常性工作欠缺。计划生育底子不清，出生漏报现象突出，以致跟踪管理不到位，避孕节育措施落实不到位。三是流动人口计生管理不够到位。虽然流动人口计生工作管理越来越规范，但流动人口的超生现象在部分地县还比较突出，流动人口计生管理的复杂局面还没有得到根本性改变。四是部分干部思想问题突出。特别是我县创“国优”成功以后，部分干部表现出松劲、懈怠、厌战和应付思想，工作责任心和工作主动性不高。这些问题表明我县人口计生工作形势仍然十分严峻。因此，我们必须要保持清醒的头脑，充分认识到当前我县人口计生工作面临的严峻形势，切实增强做好计生工作的责任感和紧迫感，扎扎实实地开展春季计生集中服务活动，全力扫清“四术”库存，为完成年度人口计划控制任务打下坚实基础。

二、把握关键，全力打好春季集中服务活动攻坚战

面对当前的严峻形势，我们要围绕稳定低生育水平和巩固“国优”成果的目标和要求，迅速转移工作重点，实行工作一边倒，全力以赴投入到集中服务活动中去，尽快形成行动高潮。在春季集中服务期间，关键是要抓好四项工作：

(一)实行定点结扎，促进出实绩。根据从市县医院、全县各派出所报送的出生人数，以及平时调研掌握的情况，今年来我县政策外出生人数、超生人数呈现大幅反弹，主要原因之一是基层对孕前型管理不到位，育龄群众该上环的没有上环，该结扎的没有结扎，该实施补救措施的没有采取措施，为应付上级检查，基层就搞假手术、假数字来蒙混过关，导致出现了本不该出现的意外怀孕、政策外生育等情况，对全县人口数量的控制和低生育水平的稳定带来很大的隐患。为解决好报假手术、假数字问题，真实地体现各地的工作实绩，在此次集中服务活动期间，县里决定在县计生服务站开展定点结扎手术，要求各镇、街道把需施行结扎手术的对象都送到县计生服务站来实施手术，这也较好地保证受术者能够接受到安全、规范、有效的技术服务。县里将以镇、街道定点结扎落实数所占本地县手术任务的比率来衡量各地工作的成效，作为检验各地工作的实绩主要标准之一。

(二)推行工作问责，促进抓落实。实行责任包干、推行工作问责是促进工作落实到位的有效手段。各镇、街道要认真落实好包干责任制，将领导干部分工包村、包片、包对象，具体落实到包干干部身上，严格做到任务包干，责任到人;要坚决推行工作问责，使之与行政措施合一，与经济处罚相挂钩，与各级领导和干部职工的“责、权、利”相捆绑，实行奖勤罚懒，奖优罚劣，充分调动各级领导和干部职工的积极性、主动性和创造性，不断提高各级领导和干部职工落实人口计生工作的执行力，确保工作任务落实到位。

(三)推广新经验，促进出战果。创新来源于基层，来源于群众之中。近年来，我们基层在人口计生工作实践中，大胆探索，总结了许多行之有效的新方法、新手段，如集中突击法、个案处理法、分红引导落实手术法、实行手术误工补贴促进任务完成，等等，对推动集中服务活动手术任务的完成都起到了很好的推动效果，此次集中服务活动，我们鼓励和提倡基层能够大胆创新，各出绝招，只要在不违反法律、法规这个大原则下开展工作，在实践中证明对推进工作可取得明显效果的，我认为都可以大胆使用、大力推广。

(四)加大宣传力度，促进形成比对压力。首先，各镇、街道必须要在2月23日前召开春季集中服务活动动员会，部署本地的集中服务活动工作，形成强大的工作氛围。其次是新闻、电视要积极报导全县集中服务活动的开展情况，为活动大造声势。第三，通过简报、信息等形式，通报进展情况，促进工作开展。对工作落实的，要及时通报表扬，工作不力、进度落后的，要及时通报批评，并报县四套班子成员。第四，计生局要建立汇报通报制度，及时反馈和通报各镇各村“四术”任务完成情况，采取手术进度排名、末位预警等方式，促进各地形成对比压力。总之，要通过多种形式广泛宣传发动，在全县范围内形成一个领导重视、上下联动、部门配合、齐抓共管的工作氛围，进而推动我县集中服务活动的顺利开展。

三、加强领导，确保春季集中服务活动取得实效

一要强化组织领导。做好春季计生集中服务活动，关键在于领导的重视，责任的落实。只有得到各级党委、政府的高度重视和强力支持，才能抓出声势，形成氛围，才能确保活动取得实效。为此，必须坚持党政“一把手”亲自抓、负总责，主要领导要亲自参与部署集中服务活动，亲自督促检查工作任务落实，亲自研究解决重大问题，把此次集中服务活动抓紧抓实抓好;分管领导要尽职尽责，做好组织、协调、沟通工作，想方设法解决工作中存在的问题，全力以赴抓好集中服务活动工作的落实。要对照新形势、新任务、新要求，进一步完善人口计生工作目标管理责任制，明确任务，强化责任，形成一级抓一级、层层抓落实的工作格局。要坚持“一票否决”制度，严格考核，加强监督，对责任不落实或工作不力造成不良影响和后果的，坚决按照有关规定严肃处理。

二要强化帮扶责任。人口计生工作是一项复杂的社会工程，需要各方配合、齐抓共管、共同推进。县四套班子领导成员要深入到挂钩村(居)指导、检查、督促、落实人口计生工作，帮助解决挂钩村(居)人口计生工作存在的突出难点问题;县直单位要树立大局意识，研究部署挂钩村(居)的人口计生工作，指导开展集中服务活动，帮助协调解决村(居)人口计生工作中的实际问题，并从人力、物力、资金等方面给予大力支持。同时，积极配合人口计生部门做好相关工作，组织下属有关单位认真落实有关人口计生工作的各项决策部署。人口计生部门要充分发挥职能作用，在推动落实帮扶工作中做好协调、督促工作。县人口和计划生育局兼职委员单位要自觉履行好职责，积极配合开展人口计生工作，加强信息互通，齐抓共管，为活动的顺利开展提供保障。总之，要通过各方努力，形成党政负责、部门配合、群众参与、齐抓共管的良好局面。

三要强化检查督促。督查是确保工作落实、责任到位的有效措施。在集中服务活动期间，县委县政府将从县委办、县府办、县人口计生局及有关单位抽调人员组成督查组，对各镇、街道手术落实、手术进度等情况进行督查，将采取实名制方式着重核查各地手术任务落实情况，即是对报表内的手术库存名单进行逐一核实，核查其落实的真实情况。同时，对县直部门挂钩村居的帮扶情况也进行督查。对完成任务差的地县，党政一把手要向县委、县政府作出解释或检讨，并限期改正。对县直部门挂钩村居计生工作的帮扶情况将纳入其本单位年度计划生育目标管理责任制考核计分。

同志们，搞好春季计生集中服务活动，是做好今年计生工作的关键。我们一定要统一思想，深化认识，认清形势，转变作风，扎实工作，把这次集中服务活动抓紧抓实抓出成效，确保我县今年人口计生各项目标任务的全面完成!

甲方：

乙方：

经双方友好协商，甲、乙双方共同组建汉正街社区卫生服务中心“妇科诊疗中心”（以下简称妇科诊疗中心）由乙方负责管理与运营，甲、乙双方就合作事宜达成如下意向：

根据双方的实际情况及需求，本合作协议将采取目标责任制管理模式，乙方协助甲方进行科室管理，负责“妇科诊疗中心”部分医务人员岗前及在岗培训，承担追加的医疗设备投入、市场营销推广、企划宣传费用及合作后的装修经费。甲方负责医疗的控制管理。通过双方共同努力逐步将医院妇科建成汉正街地区具备良好品牌及实力的妇科诊疗中心；

妇科门诊、计划生育门诊、医学影像科

在现在妇科门诊，医学影像及计划生育科的基础上，由乙方投资拓展医疗业务，改造装修现有科室及增建简易病房扩大收容；产生更大的社会效益和经济效益。以上所需资金由乙方出资投入，预算约为x万元，其中设备投入x万元，其他x万元，由月经“妇科诊疗中心”进行返回。

（一）甲方提供医院二楼现有妇科诊室、计划生育科、手术室、观察室、心超室及四间房和“妇科诊疗中心”所需，水、电取暖设备等。甲方所需的医疗、技术、辅诊、财务、安全保卫、后勤及行政科室，应向“妇科诊疗中心”提供完善的管理服务。

（二）根据“妇科诊疗中心”工作需要，被聘用的非甲方医务人员由“妇科诊疗

中心”发放工资、奖金；被聘用的甲方医务人员由“妇科诊疗中心”发方奖金，工资、人事关系仍由甲方负责。

（三）甲方负责办理物价申请，经费由乙方负责，征得甲方同意后，乙方可在院内制作宣传栏、标牌以及印制专科宣传资料并对外宣传。

（四）甲、乙双方必须共同保证管理经营的“妇科诊疗中心”的独立性，除“妇科诊疗中心”以外其他科室不得以任何形式接诊“妇科诊疗中心”诊疗范围内病源（妇科常见疾病、炎症类、手术类等）。甲方在一楼处提供宣传位，为二楼“妇科诊疗中心”进行行医指向及宣传。

（五）甲方对“妇科诊疗中心”的医疗新技术、管理模式，经济运行情况等严格保密。

二、乙方的责任和义务

（一）乙方根据实际所需投资购买“妇科诊疗中心”所需的医疗设备，并负责设备的管理、维修、保养。

（二）征得甲方同意后，乙方可对“妇科诊疗中心”门诊、病房及可以使用的闲置房屋进行装修、改造。

（三）乙方根据业务需要，开拓市场、制订对外宣传计划，所需费用由乙方承担，宣传材料需经甲方机关审定同意。

（四）乙方负责聘请具有高级生业技术或知名专家与甲方专家共同组成“妇科诊疗中心”高级顾问组，负责专家门诊，确保“妇科诊疗中心”的诊断、治疗质量的不断提高和保障医疗安全。

（五）“中心”医、技、护等人员若短缺，由“妇科诊疗中心”招聘，列入甲方招聘人员管理，工资、奖金等费用由“妇科诊疗中心”承担。所需医务人员应具有相应的.“执业资格”，并向甲方提供身份证、执业证、职称证的复印件等材料，由甲方医务处、护理部审核并备案。如现有职工不服从“妇科诊疗中心”管理，报医院党委研究由医院另行安排工作。

（六）“妇科诊疗中心”若发生医疗纠纷和差错。由乙方出面按医院的相关程序进行调解和处理，并征得甲方同意，所造成的经济损失列入“妇科诊疗中心”成本。

（七）乙方在管理“妇科诊疗中心”期间，所有收入必须经过甲方收费系统收入“妇科诊疗中心”，乙方不得以“妇科诊疗中心”或其他形式进行私自收费。财务管理及经济分配原则

一、本合作协议期限为年，“妇科诊疗中心”药品收入归甲方所有，其他收入双方按经营利润进行效益分配。

1、甲方在“妇科诊疗中心”收入中（药品收入除外）每月划拨1.1万元作为甲方的收入；

2、“妇科诊疗中心”如果实际月营收高于3.5万元的预计月营收，超出部分按10%计提给甲方作为上缴利润；

3、“妇科诊疗中心”如果实际月营收高于10万元的预计月营收，超出部分按12%计提给医院作为上缴利润；

4、“妇科诊疗中心”如果实际月营收高于20万元的预计月营收，超出部分按15%计提给医院作为上缴利润；

二、根据有关规定，收费全部由甲方统一进行，“妇科诊疗中心”不得另行收费。

“妇科诊疗中心”的耗材成本费用，由乙方承担并由乙方自行采购并计入“妇科诊疗中心”成本支出中。甲方应严格遵守财务制度，做到收支帐目清晰。双方帐目实行日清月结，每月1日-5日结算（节假日顺延），并汇入双方指定帐号或以现金形式结算。分成比例，从项目合作开始即日起计算。

三、“妇科诊疗中心”的收入包括挂号费、治疗费、处置费、观察费、检查费、医用耗材费、麻醉费、手术费及住院费等为“中心”的收益。

合同期限：

本合同期限为年，自20年xx月x日至20年xx月x日，本合同一式两份，双方各执一份，均具有同等法律效力，自双方盖章、法人代表签字之日起生效。

其他：

一、甲、乙方双方合作期间，均应认真履行合同规定的双方责任和义务，本着“求大同，存小异”和互谅互让的原则，尽力维护病人和甲、乙双方权益，确保合作顺利进行。甲、乙双方如违反合同，守约方有权要求解除合同。

二、由于合作一方不履行合同规定的义务，或严重违反合同规定，或应政策原因等造成“中心”无法经营，守约方有权终止本合同，并要求违约方赔偿由此造成的一切损失（甲方终止合同，应赔偿乙方投入的所有的“中心”设备、药品、耗材和房屋装修改造费用以及大楼的建设费用等的即时作价款，乙方终止合同，乙方投资的所有设备及装修改造等归甲方所有）。

三、合同到期后，如甲方有意继续合作，在乙方提出申请，并附评估报告，绩效说明等时，乙方享有优先续约权。

四、合作期满后，“中心”设备及修建大楼归甲方所有（其中不含药品、耗材等）。

五、甲、乙双方如遇不可抗力的原因（地震、水灾、战争等）终止合同，可免除相关责任（修建大楼的善后处置事宜以甲乙双方签订的补充协议为准）。

六、本合同未尽事宜，由甲、乙双方协商解决。本合同及附件经双方签字、盖章后具有同等的法律效力。

七、本合同签字后，双方合作依此合同书各条款实施。本合同修改、变更、补充条款等，经双方签章后具有同等的法律效力。

甲方：乙方：

法人代表：法人代表：

日期日期：

广大市民朋友：

从市人力资源和社会保障局获悉，为了让人民群众有实实在在的获得感，7月1日起《关于调整珠海市补充医疗保险项目有关问题的通知》将“落地”实施。本次的调整将整合基本医疗保险制度，实现职工和居民在基本医疗保险住院起付线、封顶线及住院报销比例等方面基本统一。这标志着珠海市为早日实现城乡居民和职工医疗保险待遇均等——补充医疗保险待遇均等迈出关键一步。

20xx年1月，珠海通过实施补充医疗保险制度，将全市158万基本医疗保险参保人纳入保障范围，所需资金从基本医疗保险统筹基金中支付，参保人不用多花一分钱，即可享受补充医疗保险待遇，并实现了基本医疗保险与补充医疗保险“一站式”即时联网结算，极大方便了参保人医药费的报销。

截至目前，珠海共有9899人享受了补充医疗保险待遇，补充医疗保险资金支付约1.2亿元，参保人累计享受补充医疗保险待遇最高达52.8万元。

20xx年，市政府将城乡医疗保险一体化列为十件民生实事之首。据了解，补充医疗保险是在基本医疗保险制度基础上的补充，主要是对参保人住院医疗费用经基本医疗保险报销后的二次补偿。

为配合基本医疗保险制度整合，珠海对补充医疗保险的保障项目做了相应调整。调整后的保险项目不再区分职工和居民，职工和居民的基本医疗保险住院起付线、封顶线及住院报销比例基本统一，享受同等的待遇。在自付项目补偿方面，职工和城乡居民参保人个人自付1万元以上部分，将报销70%；高额费用补偿方面，30万元以上、50万元以内的部分，报销70%。

据了解，补充医疗保险实施三年来，受益群众逐年增加。20xx年享受待遇仅为2876人次，2015年享受待遇的参保人已达到8886人次。

由于重大疾病患者费用较高，且使用基本医疗保险目录外药品和医疗服务项目较多。补充医疗保险补偿后，人均受益金额约1.2万元，减轻了患者负担，有效减少了“因病致贫”现象出现。

补充医保受益人群向老年人和高费用人群倾斜，确保高费用段患者的报销比例维持在60%左右，实现了保大病、保弱势人群的目标。此外，补充医疗保险提高了患者报销比例，医生可为患者选择适宜的治疗技术，促进了医疗机构提升医疗服务水平。

通知人：

日期：