和解

编号：004

当事人王小二性别男年龄34身份证件及号码。工作单位及职业：__商城个体户家庭住址：__市解放西街10-1-101

当事人张阿六性别男年龄29 身份证件及号码。工作单位及职业个体家庭住址银川市安东小区和解见证人姓名家庭住址联系方式 主要事实(包括案件发生时间、地点、人员、起因、经过、情节、结果等)：

200_年_月__日下午__时许，当事人张阿六和朋友到__商城三楼3110号摊位买鞋时，因价格问题和摊主王小二发生口角，被人劝开下楼，过了5-6分钟张阿六又飞返回三楼，辱骂、并将摊主王小二殴打致伤。经和解，双方自愿达成如下协议(包括协议内容、履行方式和期限等)：

1、 由当事人张阿六赔偿王小二医药费、误工费共计八百元

(800元)。履行方式，当场现金兑现。

2、 双方自签订和解协议后，互不追究对方责任。

本协议自双方签字之时起生效。对已履行协议的，公安机关对违反治安管理行为人不予处罚;对不履行协议的，公安机关依法对违反治安管理行为人给予治安管理处罚，被侵害人可以就民事争议依法向人民法院提起民事诉讼。

本协议书一式三份，双方当事人各执一份，调解机关留存一份备查。当事人意见： 签名(盖章)：

当事人意见： 签名(盖章)：

主持人签名：

见证人签名：

年 月 日

甲方：医院

乙方(患者或患者近亲属)：

患者基本情况：

姓名：性别：年龄：住址：住院号：

经过调解，医院、患者双方就该自愿达成如下赔偿协议：

一、甲乙双方同意在不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下自行协商解决。

二、甲方自愿赔偿乙方：

三、甲乙双方放弃基于该医疗纠纷的一切诉讼权利。

四、违约责任：本协议对该医疗纠纷一次性处理终结，任何一方不得反悔。一方反悔的，应向对方支付违约金元。

五、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式二份，甲乙双方各执一份。

甲方：

乙方：

年月日

医院

申请执行人(下称甲方)：张，男，汉族，XX公司职工，1967年10月23日生，云南省大理市人，住云南省大理市泰安路号5栋3-2-2、

被执行人(下称乙方)：李，男，汉族，农民，1986年11月12日生，云南省大理市XX镇人，住云南省大理市XX镇XX村委会XX村号。

甲方与乙方为交通事故赔偿纠纷一案，经大理市人民()民一初字第号民事判决，判决生效后，双方自愿协商，达成和解协议，共同信守，决不反悔。

一、XX市XX区人民()民一初字第X号民事判决书判令：乙方赔偿甲方因交通事故造成的经济损失XX元，并承担案件受理费XX元，诉讼保全费XX元，合计X元。现乙方一次性支付给甲方X元即案结事了，其他费用均由甲方负责，甲方完全同意，并自愿放弃不足部份。

二、上述款项在签订本协议书时当场付清，双方不得再为此事发生纠纷。

三、本协议书经双方签字确认从签定之日起生效。

四、本协议书一式三份，甲、乙双方各执一份，报X人民终结本案执行程序一份，内容相同，具有同等效力。

甲方：张乙方：李

20xx年02月24日20xx年02月24日

甲方：中铁建电气化局集团南方工程有限公司神朔项目部

乙方：

为加快神朔铁路建设进度，确保神朔铁路扩能建设顺利进行，由中铁建电

气化局集团南方工程有限公司神朔项目部承建的三岔站站场既有电力线路改造

工程。为使沿线群众经济不受损失，经双方共同协商，达成以下赔偿协议：

一、赔偿标准：

1、电杆坑：耕地元/个非耕地 元/个

2、拉线坑：耕地元/个非耕地 元/个

3、青苗补偿：农作物玉米元/亩;农作物大豆元/亩

4、砍伐树木赔偿，普通树胸径在10cm以上 元/棵，胸径在10cm以下元/棵。已挂果的果树元/棵，未挂果的果树元/棵。

荒田、河道等不能种植的地方电杆坑、拉线不赔偿。

二、付款方式：

按照甲方在施工中损坏的青苗，树木和草地、电杆坑，拉线坑的实际数量，由甲乙双方共同丈量，清点。待甲方施工结束后，甲方用现金一次性给予付清并填好赔偿清单，乙方收到赔偿款后应及时给甲方出具收据和甲方需要的相关手续。

三、甲乙双方的责任和义务：

甲方在施工过程中，应尽量保护好乙方的庄稼，努力做到使村名的损失降低到最低限度。乙方应积极配合好甲方施工，不得随意刁难甲方，确保甲方施工顺利进行。如发现问题双方领导共同协商解决。

四、补偿款结清后，此协议自行生效。

五、以上协议双方共同遵守，此协议一式四份，甲乙双方各两份，从签字之日起生效。

甲方：中铁建电气化局集团南方工程有限公司神朔项目部 代表人：

乙方： 代表人：

年 月 日

甲方：_________________

乙方：_________________

鉴于患者 曾于______年 ______月______日至______年 ______月______日在甲方处治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。

第一条 协议相关数据如下：

某市 ______年度职工平均工资：_______________元。

某市______年度城镇居民平均生活费：____________________元。

某市城镇居民最低生活保障金：________________元。

第二条 偿项目及计算方法(略)

第三条 方同意于本协议生效后______日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。

第四条 甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已：支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。

第五条 协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。

甲方：_________________

乙方：_________________

日期：______年 ______月______日

甲方：(单位)

乙方：

前言：乙方在20__年5月3日到甲方处从事普工工作。在20__年5月17日，乙方在工作过程中发生工伤事故，造成其右眼受伤，现已医疗终结出院。现甲、乙双方在自愿、诚信和互谅互让的基础上，就乙方工伤事故及其相关的问题处理，达成如下的和解协议：

一、乙方单方自愿提出解除劳动关系，乙方以后发生的一切事情与甲方无关，乙方自愿放弃要求甲方支付经济补偿金及其他的`民事权利。

二、乙方在签订本协议书之前在医院产生的医疗期间发生的所有费用(包括医疗费、医药费、护理费等)由甲方支付的，乙方确认甲方已付清上述费用。乙方确认自本协议书签订之日起，有关后续的复诊费、医疗费由乙方自行承担，与甲方无关。

三、乙方确认在签订本协议书之前，甲方已经全部付清乙方因该事故的交通费、伙食费、住宿费、护理费和医疗期间的工资。

四、甲、乙双方一致确认乙方的月平均工资为人民币20__元。

五、乙方同意甲方总共赔偿工伤待遇金(具体包括一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金)合计人民币伍万元正(￥50000元正)，该款项于双方签订本协议书时以现金的方式付给乙方，收款时应开具收据给甲方以资凭证。

六、甲方要求乙方作伤残鉴定，但乙方明确不愿意到东莞市劳动能力鉴定委员会作伤残鉴定。

七、乙方清楚可以到东莞市劳动能力鉴定委员会作伤残鉴定。

甲方：

乙方：

日期：

甲方：_____________医院

乙方：_____________(患者或其家属)

鉴于患者____________曾于______年______月______日至______年______月______日在甲方处住院治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决;故，甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。

第一条 本协议相关数据如下

北京市 年度职工平均工资：_____________元。

北京市 年度城镇居民平均生活费：_____________元。

北京市城镇居民最低生活保障金：_____________元。

第二条 补偿项目及计算方法

甲方同意向乙方补偿下述款项：(分项列举，略)

第三条 甲方同意于本协议生效后______日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。

第四条 在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。

第五条 本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。

甲方：_____________医院乙方：_____________

代表：_____________

日期：_____________日期：_____________

浙江某集团股份有限公司（以下简称甲方）

法定代表人：黄某

住所地：象山县丹东街道金声路某号

某建材有限公司（以下简称乙方）

法定代表人：余某

住所地：奉化市锦屏街道南山北路某号

甲方诉乙方建设工程合同纠纷一案，业经浙江省奉化市人民法院于20__年1月24日作出(20某)甬奉民一初字第某25号民事判决书，判决如下：一、被告某建材有限公司于本院判决生效后十日内支付给原告浙江某集团股份有限公司建筑工程款（包括水电安装款）6某599.5某元，并支付自20__年1月起按所欠款项为基数按2%月利息计算至本判决确定履行日止的相应利息损失。二、驳回原告浙江某集团股份有限公司的其余诉讼请求。三、驳回反诉原告某建材有限公司的反诉诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件本诉受理费17254元、反诉受理费某7某元，合计18某27元，由原告江某集团股份有限公司8540元负担，被告某建材有限公司9787元负担。因乙方未履行生效判决书确定的义务，甲方于x年x月xx日向浙江省奉化市人民法院申请强制执行。现在浙江省奉化市人民法院的主待下，双方当事人达成如下执行和解协议：

一、判决书所确定的乙方应支付甲方的执行款总额为人民币     元（大写：                    ），乙方对判决书确定的该给付款项义务不持异议。

二、为提高本案执行效率，甲、乙双方约定：

1、乙方名下所有的位于                                  处的厂房由甲方租用，乙方应于本协议签订、生效次日起15个工作日内撤出该厂房。

2、第1条所称“厂房”面积为        ，土地使用证字号为              ，房权证字号为            。

某、甲方租用该厂房的费用按照人民币     （大写：      整）元/月进行计算。水、电费等甲方生产经营的其他合理费用另行结算。未经甲方同意，乙方不得自行调整费用标准。

4、甲方有权根据实际需要对该厂房进行改装，但不得改变厂房承重结构。

5、甲方有权将该厂房转租第三人，但应提前7个工作日书面通知乙方。转租的租金由甲方收取，乙方不得干涉甲方收取租金或者扰乱次承租人正常使用该厂房。

6、甲方应向乙方支付的厂房租用费从本协议第一条确认的执行款中抵扣，直至执行款结清。双方每季度最后五个工作日内对已支付租用费及执行款余额进行一次书面确认。

7、乙方保证在本执行和解协议履行期间不对该厂房设定抵押或其他任何形式的权利负担。

8、本执行和解协议履行期间，若该厂房被人民法院等任何行政、司法机关依法查封或强制拍卖，本协议即失效，甲方可书面通知乙方向甲方结清执行款余额，并赔偿由此给甲方或者次承租人造成的一切经济损失。乙方应自收到该通知5个工作日内付清执行款余额。

9、本执行和解协议履行期间，厂房墙面结构或基础设施发生损坏，乙方应于15个工作日内进行修缮，费用由乙方承担，若甲方对该损坏有过错的，甲方也应承担相应部分修缮费用。

某、本执行和解协议履行期间，乙方应对该厂房投保财产综合险，费用由甲方承担；发生保险事故时，乙方应及时全力进行索赔，甲方应积极予以配合。

11、本案执行款作为厂房租用费全部用尽时：

（1）甲方有权书面通知乙方终止租用，并应在15个工作日内撤出该厂房，将厂房交还于乙方；

（2）若甲方继续租用，应于某个工作日内书面通知乙方该意向，乙方应自收到通知某个工作日内与甲方另行签订厂房租赁合同；

（某）甲方对该厂房有优先承租权，未经甲方书面确认放弃优先承租权，乙方不得擅自将该厂房出租给其他第三人。

12、其他：

三、违约责任

任何一方违约，均应向守约方支付本协议第一条所确认的执行款总额的某%违约金，并向守约方赔偿由此造成的一切经济损失。

四、本协议书一式五份，自签字、盖章时生效。甲方、乙方各执二份，交人民法院一份。

甲方（盖章）：                             乙方（盖章）：

法定代表人（签字）：                         法定代表人（签字）：

时间：                                    时间：

甲方：____________有限公司

乙方：__________________

甲、乙双方在平等、自愿的基础上，经友好协商，对乙方施工的工程量及结算事宜达成如下协议：

一、甲方一次性支付乙方工程款____________元,乙方为甲方施工的防水工程面积共计____________平方米，乙方同意施工的防水工程按______元/平方米进行结算。

二、乙方于本协议签订后三日内将其留在施工现场的防水材料、升降架一台搬离，甲方予以配合。

三、本协议签订后三日内，甲方一次性向乙方或者其代理人支付全部工程款。

四、乙方或者其代理人收到本协议全部工程款后，不得以任何理由向甲方主张权利。

七、本协议签订后，乙方保证不再向甲方主张任何权利，甲方保证也不得向乙方主张任何权利。

八、甲、乙双方任何一方违反本协议，应向守约方支付违约金____________元。

九、本协议一式两份，双方各执一份，具有同等的法律效力。

甲方：____________有限公司 乙方：____________

______年______月______日______年______月______日

诉讼和解协议

甲 方： 身份证号：

乙 方： 身份证号：

鉴于：(简述案情)甲、乙双方一案，由X人民法院以(判决书案号)民事判决书判决：(主要判项内容)。现针对双方该纠纷一案，经双方充分协商，在自愿、平等、公平基础上达成如下协议：

1、双方一致同意：甲方于本协议签订当日一次性给付乙方人民币 元(大写： 元整，该款项包括……，笔下付清。乙方自愿放弃判决书所认定的赔偿金额XX元，并保证不再就超过XX元的部分申请执行。

2、一审时所产生的诉讼费及其他费用由甲方承担，本协议签订并履行后，甲方向中级人民法院撤回上诉，上诉费的减退由甲方自行办理和承担。

3、双方关于劳动争议产生的纠纷遵照本和解协议书执行，乙方今后不得再以其他任何事由向甲方要求或者主张其他任何费用，双方劳动争议纠纷一次性了结，再无任何纠纷。

4、本协议是双方真实意思的表示，双方均认可，不存在任何欺诈、胁迫、引诱或趁人之危等不诚实信用之情形。本协议签订并履行后，若乙方未遵照本协议的约定履行，视为违约，需向甲方支付违约金2万元。

5、本和解协议书一式两份，双方各执一份，经双方签字、捺印或盖章后，所确认的款项支付完毕时成立并生效，具有同等法律效力。

甲方：

乙方：

签订日期： 年 月 日

甲方：刘a，男，汉族，1983年11月6日出生，住mm市dd区ff镇yy村94号。

乙方：许b，男，汉族，1957年10月13号出生，住mm市hh县jj镇cc村35号。

甲乙双方就甲方受伤一事，双方本着自愿、公平、友好的原则，达成如下协议：

一、甲方的20xx年12月3日在工地因受伤遭受的损失，经双方核算，共计70000元(柒万元整)，该损失包括医疗费、伤残赔偿金、误工费等费用。

二、乙方自愿向甲方支付70000元，其中20xx年1月10日付款20000元，20xx年2月28付款x元，20xx年3月28日付款x元，20xx年4月28日付款10000元。

三、乙方向甲方支付赔偿款后，甲乙双方不得再有任何纠纷，甲方不得再找乙方提出赔偿。

四、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有相同的法律效力。

五、本协议自甲乙双方签字或按捺手印后即生效，双方不得反悔。

甲方：乙方：

年月日年月日

甲方：________________，男，身份证号码：______________

乙方：______________，男，身份证号码：______________

事件：______________年______________月______________日，在娄底市娄星区一克拉酒店附近电玩城内，（男，身份证号码：______________）因打电游与电玩城工作人员发生冲突，致使右膝盖受伤，导致二级轻伤。现经甲、乙双方充分洽商，一致同意达成和解协议如下：

一、由乙方一次性赔偿甲方人民币壹拾捌万元整（180000元）；

二、双方于______________年______________月______________日______________时前一同前往娄底市娄星区检察院，乙方在检察院人员的见证下，向甲方交付一次性赔偿甲方人民币壹拾捌万元整（180000元）；

三、甲方承诺不再追究的一切刑事和民事责任，并向检察机关出具对刘光华从宽处理的书面请求。

四、本协议生效后，在乙方履行了就本协议所承担的义务的前提下，甲方不得以任何方式向乙方以及检察机关、法院提出任何其他要求；

五、本协议自甲、乙双方签字之日起生效，甲、乙双方的任何一方不得反悔。

六、本协议一式二份，由甲、乙双方各持一份，具有同等法律效力。

甲方（签字捺印）：______________乙方：（签字捺印）______________

______________年______________月______________日______________年______________月______________日

甲方：身份证号：

乙方： 身份证号：

身份证号：

甲乙双方就乙方于 年 月 日在 发生的人身损害相关事实进行确认，并经过友好协商，就赔偿事宜达成以下协议：

一、甲方自愿承担乙方因上述人身损害而发生的合理必要的医疗费用人民币 万元（凭甲方认可的医院有效票据结算，如乙方弄虚作假，甲方有权追回乙方虚报的费用）;

二、甲乙双方经过协商确定：甲方自本协议签订之日起 日内向乙方另行支付 万元人民币。

三、上述两项费用为双方依据法律或者合同协商确定的甲方赔偿给乙方的所有费用，包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、后续的全部治疗费、康复费、护理费及精神损害抚慰金等费用。

四、乙方收取上述费用后，本协议乙方人身损害赔偿事宜即处理终结，乙方不再向甲方及相关人员、单位主张任何权利。

五、乙方对甲方表示宽容和谅解，乙方并请求公安机关不再立案追究甲方及相关人员、单位的相关法律责任。

六、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，公安机关备案一份，双方签字并按手印后生效。

甲方： 乙方：

地址： 地址：

电话： 电话：

年 月 日 年 月 日

甲方：_____，男，_____族，_________年_____月_____日生，_____省_____市人，住________________________________，身份证号码________________，联系电话________________，________________ 。

委托代理人：

乙方：_____，女，_____族，______年_____月_____日生，_____省_____市人，住_________________________，身份证号码_________________________，联系电话：________________

委托代理人：

________诉________买卖合同纠纷一案，由________人民法院受理，案号：（_________）_____初字第_____号，原定于________年________月_______日开庭。现经委托代理人努力协调，经双方协商，达成以下庭前和解协议：

一、甲乙双方一致同意解除双方于__________年_____月_____日签订的房屋买卖合同。

二、甲方将先前收取乙方的购房预付款人民币________________元（大写：____________万元整）退还给乙方；

三、乙方收足上述款项后，则向法院撤回所有诉讼请求及财产保全申请。乙方撤诉后，人民法院就该案收取的所有诉讼费用由甲方承担。乙方以后不再就该案所涉及的债权向甲方提出任何主张。

四、本协议一式四份，甲乙双方及双方代理人各持一份，经上述各方签名后生效

甲方：__________委托代理人：__________

乙方：__________委托代理人：__________

__________年_____月_____日

附：1、甲乙双方身份证复印件各一份；

2、二代理人接受委托的委托协议书复印件各一份。

原告：_________________，女，汉族，__________年__________月__________日出生

身份证号码：_________________

住所地：_________________上海市__________区__________路__________弄__________号__________室

被告：_________________，男，汉族，__________年__________月__________日出生

身份证号码：_________________

住所地：_________________上海市__________区__________路__________弄__________号__________室

诉讼请求

一、请求依法确认20__年11月20日的自书遗嘱有效;

二、请求依法确认上海市__________区__________路__________弄__________号__________室房屋为原告与被告共同所有，其中，原告占2/3份额;

三、本案诉讼费用由被告承担。

事实与理由

原告与被告系父女关系，原告为女儿(见证据一)。20__年9月7日，原告、被告及原告之母__________共同出资购买上海市__________区__________路__________弄__________号__________室房屋一套【产证号：_________________】(见证据二)，三人为共同权利人，各占1/3份额。

乙方：_________________

丙方： _________________

为甲、乙、丙三方之间的纠纷，甲、乙、丙三方经协商一致，决定予以和解，且由甲、乙双方共同向本案的二审法院提出撤诉申请。为此，特订立以下的和解协议，以作为各方日后在此问题上的行为准则。

一、关于_________________路房(本市_________________房屋)。

(1)乙方一次性地向甲方支付数额为人民币_________________万元的因转让_________________路房，而取得的属于甲方的房屋转让款。

(2)甲方在收取房屋转让款后，应当向乙方出具有效的收款收据，以利于双方核查。

二、关于_________________房(本市_________________房屋)。

(1)甲、乙双方共同确认，_________________房的权利人为_________________方，_________________方对_________________房，既无产权，也无使用权。

(2)甲方承诺：在自订立本协议之日起的适当时间(最长不超过一年)，甲方迁出_________________房，且同时搬走一切属于甲方所有的物品，结清一切应当由甲方支付的费用(例如，水、电、煤、物业管理等费用)。

(3)在甲方迁出_________________房后，由甲方向乙方交付_________________房。在甲方交付_________________房时，甲、乙双方应当签署《房屋交接书》。甲、乙双方签署《房屋交接书》的前提条件是：甲方已经全面履行本条第二项约定的义务。甲方未全面履行义务的，乙方有权拒绝接收_________________房。

三、关于_________________路房(本市_________________房屋)。

(1)甲、乙双方共同确认，_________________路房的权利人为乙方，甲方对_________________路房，既无产权，也无使用权。不管乙方如何处分_________________路房，甲方均无权提出异议。

(2)甲方承诺，在自订立本协议之日起的适当时间(最长不超过一年)，甲方应当把自己的登记在j路房的户口从_________________路房迁出。

四、对本案的诉讼的处理。

(1)本案是指：_________________区人民法院(_________________)一(民)初字第_________________号案件及其因双方上诉而产生的二审案件。

(2)在订立本协议之时，甲、乙双方共同向本案的二审法院提出撤诉申请。

(3)撤诉后，本案的一审判决虽然依法生效，但甲、乙双方为此共同承诺：

在本案的一审判决生效时，甲、乙双方同时放弃本案生效判决所确定的属于自己一方的民事权利，并同时放弃就本案生效判决向法院申请执行的诉讼权利，自订立本协议之日起，任何一方都不得就本案的一审判决向法院申请执行。

(4)本案一、二审的诉讼费用由双方各半承担。

五、关于丙方的承诺。

丙方_________________、_________________、_________________三人承诺，在甲、乙双方撤诉后，本案的一审判决生效时，_________________、_________________、_________________三人，同时放弃本案生效判决所确定的属于自己一方的民事权利，并同时放弃就本案生效判决，向法院申请执行的诉讼权利，自订立本协议之日起，任何一方都不得就本案的一审判决向法院申请执行。

六、争议的解决。

甲、乙、丙三方若因本协议而发生争议的，由甲、乙、丙三方协商解决。协商不成的，可以向人民法院提起诉讼，且由合同签订地(长宁区)人民法院管辖。

七、其他。

(1)本协议自各方签字之日起生效。

(2)本协议一式7份，甲、乙、丙三方每人各执一份，二审法院备案一份。

甲方(签字并签署日期)：__________________________________

乙方(签字并签署日期)：__________________________________

丙方(签字并签署日期)：__________________________________

甲方：________________ 身份证号：________________

乙方：________________ 身份证号：________________

身份证号：

甲乙双方就乙方于________年________月________日在 发生的人身损害相关事实进行确认，并经过友好协商，就赔偿事宜达成以下协议：

2、甲乙双方经过协商确定：甲方自本协议签订之日起________日内向乙方另行支付________万元人民币。

5、乙方对甲方表示宽容和谅解，乙方并请求公安机关不再立案追究甲方及相关人员、单位的相关法律责任。

6、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，公安机关备案一份，双方签字并按手印后生效。

甲方：________________ 乙方：________________

地址：________________ 地址：________________

电话：________________ 电话：________________

________年________月________日 ________年________月________日

乙方：xxxxx 法定监护人：xxxxx

玉溪工业财贸学校

经双方协商一致，现 (甲方)与 (乙方)就20xx年3月23 日在学校发生的学生伤害事故，经地方公安派出所及校方多次调解，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费，精神抚慰金等合计人民币xxxxxx元，此赔偿款直接由公司从甲方工资中扣除支付给乙方。

二、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

三、甲方 履行赔偿义务后，乙方 保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何赔偿费用要求。

四、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

五、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

七、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

八、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方：(签字) 乙方：(签字) 见证人：

年 月 日 年 月 日 年 月 日

甲方： 东莞市龙光房地产有限公司

乙方：黄乙钊

甲乙两方本着互谅互让的原则，综合考虑各方实际情况，就20xx年8月9日-20xx年3月7日期间，因甲方出售的君御旗峰2座2501单元出现工程质量问题需维修处理，影响乙方如期装修入住的赔偿问题，经双方协商，现达成和解协议如下：

一、甲方给予乙方垫付三个月的物业管理费作为赔偿，乙方予以接受并确认。乙方不得再以2座2501单元相关工程质量问题向甲方提出索赔，不再要求甲方承担任何相关的责任。

二、本协议经各方签字或者盖章后生效。一式两份，甲、乙双方各执一份。

甲方(签字)：

乙方(签字)：

签约日期：x年x月x日

申请人：鲁XX，男，1966年3月22日生，汉族，采煤工，地址：x省x县山村9组，现住：w市xx区配站，身份证号，联系电话：。

被申请人：x煤矿有限公司山丘煤矿，法定代表人：林向学校、，地址：x省x区x镇xx村，电话：。

请求事项：

1、请求法院主持调解申请人与被申请人雇员损害赔偿纠纷。

2、被申请人应赔偿申请人的：误工、护理、住院伙食补助、残疾赔偿金、假肢、被扶养人生活、营养、伤残评定、交通、精神损失费用，计：656813.32元，扣除被申请人已付15800元，还应支付641013.32元。

3、调解费由被申请人承担。

事实与理由：

申请人于20xx年5月份，与几位同乡被被申请人招聘到该煤矿南采区任采掘工作。20xx年6月28日，申请人在采掘面工作时，因采掘面塌方，申请人被塌方石块砸伤左腿。受伤后我被送到龙岩市二院住院保肢治疗，经医院诊断为‘1、左小腿下段不完全离断伤术后感染并骨髓炎；2、左外踝骨质缺损、皮瓣坏死缺损、感染；3、右侧第9肋骨骨折’。被申请人为节省开支，于20xx年1月2日要求申请人出院回家休息治疗。

由于受伤的下肢血液循环不通，左外踝骨质缺损、皮瓣坏死缺损、感染，左胫骨下段骨折支架外固定后骨不连，逐渐坏死。为保生命逐于20xx年5月20日被送往xx省红炭山矿业公司龙岩矿区医院进行截肢手术，住院费用都由被申请人支付。20xx年6月27日出院，转入龙岩市康达假肢装配站安装假肢病康复训练至今。

20xx年9月23日，经司法鉴定中心(司鉴【20xx】临鉴字第952号)《司法鉴定中心法医临床司法鉴定意见书》鉴定申请人为：1、相当于交通事故六级伤残；2、属大部分劳动能力丧失；3、属部分护理依赖。

鉴于申请人在为被申请人创造财富时遭受人身损害，在多次与被申请人协商赔偿事宜，被申请人至今也未予以赔偿任何相关费用。为定纷止争，顺应目前我国的“大调解”格局，构建和谐社会，申请人恳请贵院帮助主持调解，对本案的。相关赔偿事宜进行调解。

此致

敬礼！

XX

20xx年x月x日