0

工伤

工伤范文专题栏目,提供与工伤相关内容的范文集合,希望能快速帮助您找到有用的信息以解决您遇到的工伤问题。

分享

浏览

668

范文

1038

工伤申请仲裁请求

全文共 423 字

+ 加入清单

申请人:_________________,身份证号:__________________________,住_______________________________号,

被申请人:____________________建材有限公司,住_____________________________________号。

法定代表人:______________________。

请求事项:

1、请求被申请人为申请人补办________年______月至劳动终止日的社会保险。

2、请求被申请人立即支付给申请人一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、医疗费、鉴定费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪工资、欠发工资、二次手术等费用共计_______元。

事实与理由:

此致

___________________劳动人事争议仲裁委员会

申请人:_________________杨某

_________年______月_____日

展开阅读全文

更多专题范文

工伤赔偿调解协议书

范文类型:合同协议,全文共 1032 字

+ 加入清单

协议书编号:

兹有:用人单位_____(以下简称甲方),与其单位职工_____(□男□女,出生__年__月__日:_____,身份证号码:_____,户籍地址:__________,籍贯:_____。)(以下简称乙方)自_____年_____月_____日起开始发生劳动合同关系。

_____年__月__日__分,乙方在工作期间发生工伤事故,其结果__________受到伤害_____。事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施,并已承担了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。

年月__日,_____劳动和社会保障分局依法出具了《工伤认定决定书》。乙方工伤医疗期届满后,____年_____月_____日经无锡市劳动能力鉴定委员会依法鉴定为劳动功能障碍(伤残)_____级。并于_____年_____月_____日送达《无锡市劳动能力鉴定结论》至乙方。乙方对其鉴定结论无异议,决定不申请重新鉴定基于乙方主动提出要求,继续留职公司原部门工作。为此,甲方也尊重其意愿,并对其原就职职位与现就职职位作考量,结果为乙方能继续胜任原职位工作。因此,双方协定_____劳动合同关系。双方现依法就乙方劳动功能障碍(伤残)_____级补偿达成如下一致条款,并特签订本协议,以资共同信守。

第一条:乙方确认:在签署本协议前,甲方已经承担支付了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。

第二条:甲方于本协议签署之日起三日内,一次性支付_____工伤待遇,该款项之金额合计为(RMB)_____元(_____仟_____佰_____拾_____整)。乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否则甲方有权拒绝支付。

第三条:乙方同意在劳动合同期满或本人提出解除劳动合同关系时,甲方一次性支付工伤待遇,该款项之金额合计为(RMB)_____元_____(_____万____仟______佰_____拾_____元_____角_____分),乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否则甲方有权拒绝支付。

第四条:本协议签订后,除本协议规定的赔偿金额外,乙方不再向甲方主张其本次工伤依法可获得的其他工伤待遇,亦不得主张其他与劳动关系相关的工伤待遇权利,双方之间无其他纠葛。

第五条:本协议自双方代表签字之日起生效。本协议一式三份,双方各执一份,由甲方向有关部门备案一份。

用人单位(甲方):

代表:(签字)签署日期:20__年__月__日

劳动者(乙方):(签字)签署日期:20__年__月__日

展开阅读全文

工伤认定申请报告范文:单位工伤认定申请书

范文类型:申请书,汇报报告,全文共 589 字

+ 加入清单

申请人:XXX有限公司,住所:XXX。联系人:XXX,联系电话:区号-66666666。

被申请人(受伤害职工):XXX,女,1989年X月X日出生,汉族,住址XXX,身份证号码:XXX,是XX有限公司XX车间XX岗位操作工,联系电话XXX。

请求事项

请求依法认定被申请人XXX在xx年X月X日右手拇指压伤为工伤

事实与理由

被申请人XXX是XXX有限公司职工,于xx年X月X日进入公司,在XX车间操作工岗位工作。在xx年X月X日上晚班22时左右,因DPB-250FS铝塑机压力大异常滑动未停止到有效位置,造成申请人XXX右手拇指压伤工作事故,致使申请人右手拇指指头部位受到严重伤害。申请人受伤后,在XX省人民医院治疗,诊断为右手拇指头挫裂伤,花费医药费XXX元。

根据《工伤保险条例》第十四条的规定,被申请人的受伤属于工伤,现向XX省人力资源和社会保障厅对被申请人XXX右手拇指指头压伤一事进行调查核实,并依法认定此次受伤为工伤。 此致

XX省人力资源和社会保障厅

附:1、《工伤认定申请书》2份

2、劳动合同书及身份证复印件各1份

3、疾病诊断证明书1份(需要加盖医院疾病证明专用章)

4、病历复印件1份

5、XXX(证人)书面证明及身份证复印件各1份

6、XXX(证人)书面证明及身份证复印件各1份

7、营业执照副本及组织机构代码证复印件(加盖公章)各一份

申请人:XXX有限公司

20xx年x月x日

展开阅读全文

工伤赔偿书合同

范文类型:合同协议,全文共 1079 字

+ 加入清单

工伤赔偿合同

本合同由以下双方于____年____月____日签署:

甲方:________(以下简称“公司”)

地址:________________

法定代表人:________

电话:________

邮乙方:________(以下简称“员工”)

地址:________________

身份证号码:________

联系电话:________

鉴于员工在为公司工作期间发生了工伤事故,根据《中华人民共和国劳动合同法》及相关法律法规的规定,双方在平等、自愿、公平、诚信的基础上,经友好协商,就工伤赔偿事宜达成如下协议:

一、定义

1.工伤:指员工在为公司工作期间因工作原因受到的伤害、疾病或其他身体损害。

2.责任:指公司对员工因工伤产生的经济损失负有的赔偿责任。

3.赔偿范围:包括但不限于医疗费、伤残补助金、护理费、交通费、住宿费等。

二、赔偿项目及标准

1.医疗费:公司应承担员工工伤所需的全部医疗费用,包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、手术费等。

2.伤残补助金:根据公司制定的工伤保险制度,根据员工伤残等级和工资标准,按照比例进行支付。

3.护理费:如员工因工伤需要护理,公司应按照当地护工工资标准支付护理费。

4.交通费:如员工因工伤需要使用交通工具,公司应承担员工往返交通费用。

5.住宿费:如员工因工伤需要住宿,公司应承担员工住宿费用。

三、责任认定

1.工伤事故发生后,公司应按照《中华人民共和国劳动合同法》及有关法律法规的规定,及时向当地劳动保障部门申报工伤认定申请。

2.公司应在工伤认定结果公布后,根据认定结果承担相应的赔偿责任。

3.如有争议,双方应友好协商解决;如协商不成,双方同意提交劳动仲裁解决。

四、索赔程序

1.员工发生工伤后,应立即通知公司,并向公司提供以下索赔文件:工伤认定证明、医疗费用报销单据、伤残证明等。

2.公司收到员工提供的索赔文件后,应及时核实并进行赔偿。

3.公司可根据实际需要进行分期付款或者一次性支付的方式进行赔偿。

五、其他条款

1.本合同所涉及的赔偿金额及具体细节均已双方友好协商并达成一致。

2.本合同的所有条款均已阅读并理解,如有违反,双方应协商解决;如无法协商解决,双方同意提交仲裁解决。

3.本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

4.本合同自双方签字盖章之日起生效,至工伤赔偿事宜处理完毕终止。

5.本合同的附件为本合同不可分割的一部分,与本合同具有同等法律效力。

6.本合同未尽事宜,双方可另行协商解决;如需修改或补充,双方可签订补充协议,与本合同具有同等法律效力。

7.本合同涉及的各项赔偿金额及具体细节均已双方友好协商并达成一致。

展开阅读全文

工伤辞职报告书面申请书

尊敬的.领导:

您好!

依照公司规定,我向您递交了这封辞职申请书

我在这家公司已经有4年之久,在这段时间,可以说工作还算愉快,与公司领导及同事相处也很融洽,原本以为可以安安稳稳再工作几年。谁知,上个月在工作期间发生了意外,被工地上掉落下来的砖块砸伤并造成右手严重骨折。

在医院治疗了近一个月,然而出院那天被告知医药费还未支付,这让我很诧异。员工受工伤,治疗费不是应该由公司支付吗?我气恼地找到了您与您理论,最后您代表公司答应了支付医疗费。可是要求我辞职,这让我很是气愤。我向律师咨询了,公司无权在员工工伤后要求其辞职,但是既然公司要求我这样做,我如果继续待下去也没意思。所以我写了这封辞职信。但是务必请公司依照《工伤保险条例》给予我相应的赔偿。否则我将用法律来捍卫自己的权益。

最后,祝您和各位同事工作顺利。

此致

敬礼!

辞职人:xx

20xx年xx月xx日

展开阅读全文

工伤事故赔偿协议书700字

范文类型:合同协议,全文共 1012 字

+ 加入清单

甲方:

委托代表人:

乙方: ,男,汉族,年龄XX岁,身份证号码:

因乙方在甲方工地发生工伤事故,甲乙双方经过友好协商,综合考虑乙方的家庭状况和甲方的实际情况,在合理合法、互让互谅、平等自愿的基础上,达成如下协议:

第一条 本协议是根据国务院《工伤保险条例》、《广东省工伤保险条例》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相关规定达成,甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容,清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。

第二条 乙方系甲方 工地雇员,在20xx年X月XX日在工地受伤,经龙华人民医院治疗。甲方因乙方受伤事宜,已经支付医疗费、生活费等费用X元。

第三条 双方依据有关法律法规之规定,协商赔偿款总额为人民币壹拾肆万元,乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费,并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金等一切赔偿款。

第四条 各方的身份情况及保证情况:

1、甲方向各方陈述和保证如下:

(1)其是一家依法设立并有效存续的有限责任公司;

(2)其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的公司行为授权签订和履行本协议;

(3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务。

2、乙方向各方陈述和保证如下:

(1) 其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的行为签订和履行本协议;

(2)乙方在签订本协议时,已充分了解本协议处理事项,并在平等自愿的情况下签订本协议,乙方保证在收到上述赔偿款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主张其他任何补偿;

(3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务;

第五条 违约责任如果任何一方违反本协议,则该协议无效。任何一方均可向人民法院提起诉讼,如果一方违反其在本协议中所作的陈述、保证或其他义务,而使其他各方遭受损失,则其他各方有权要求予以赔偿。

第六条 保密条款一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义务,不得向有关其他第三方泄露,但中国现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。

第七条 本协议一式二份,甲、乙双方各执一份,自双方签字盖章后生效,均具同等法律效力。

甲方:

乙方:

委托代表人:

20xx年X月XX日

展开阅读全文

工伤事故赔偿协议书700字

范文类型:合同协议,全文共 724 字

+ 加入清单

甲方:工程项目部

乙方:_____(身份证号:__________),

乙方_____,为_____工人,_____年_____月_____日因在_____施工中,不慎受伤,事故发生后,甲方人员及时将本人送至医疗,并支付医疗费。现脚伤基本痊愈,为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:

1。由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用合计壹万捌仟元整(18000。00元);

2。乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

3、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

4、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。

5、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。

6、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

7、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

8、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体出现任何问题均与甲方无关。

甲方签章:乙方签字:

时间:时间:

展开阅读全文

工伤赔偿协议书范本

范文类型:合同协议,全文共 1080 字

+ 加入清单

用人单位(以下简称“甲方”):_____ 法定代表人:_____住 所:_____

劳动者(以下简称“乙方”):_____身份证号码:_____联 系 方 式:__________ 住 址:__________

鉴于:

乙方在甲方工地工作,为甲方正式员工。乙方于_____ 在_____ 工地发生工伤事故。

甲乙双方经过友好协商,综合考虑乙方的家庭状况和甲方的实际情况,在合理合法、互让互凉、平等自愿的基础上,达成如下协议,以资信守:

第一条 本协议是根据国务院《工伤保险条例》、《上海市工伤保险条例》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相关规定达成,甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及相关规定的内容,清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。

第二条 乙方系甲方工地雇员,在工地受伤,经_____ 医院治疗。甲方因乙方受伤事宜,已经及时支付医疗费、生活费等费用人民币_____ 元。

第三条 双方依据有关法律法规之规定,协商赔偿总额为人民币_____ 元,乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅限于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费,并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金及来工地期间的工资等一切赔偿款。

第四条 各方的身份情况及保证情况:

(一)甲方向各方陈述和保证如下:

1、 其是一家依法设立并有效存续的有限责任公司;

2、 其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的公司行为授权签订和履行本协议;

3、 本协议自签定之日起对其机构形成约束力。

(二)乙方向各方陈述和保证如下:

1、其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的行为签定和履行本协议;

2、乙方在签订本协议时,已充分了解本协议处理事项,并在平等自愿的情况下签订本协议,乙方保证在收到上述赔偿款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主张其他任何补偿;

3、本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务; 第五条 保密协议 一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义务,不得向有关其他第三方泄露,但中国现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。 第六条 其他

(一)本协议一式二份,甲、乙双方各执一份,自双方签字盖章后生效,均具同等法律效力。

(二)甲乙双方约定的其他内容:_____。

甲方:(盖章)乙方:(签章) 法定代表人:(签字)

签署时间:_____ 签署地点:

展开阅读全文

工伤保险待遇及费用给付协议书

范文类型:合同协议,适用行业岗位:保险,全文共 657 字

+ 加入清单

甲方:________________

乙方:________________

乙方________系甲方雇用的木工,________年________月________日上午________时许,乙方在地处______市______南北干道的______商住楼建设工地务工时,从1米7高的脚手架上跌落在地受伤。乙方当即被送入______市中医院治疗,现伤已基本痊愈。甲方支付了乙方住院期间的一切医疗费用。现甲、乙双方经反复协商,达成一致协议如下:

甲方已经支付乙方的治疗费由甲方承担,不得要求乙方返还,也不得作为本次协议书约定支付费用的抵扣项目。

甲方除支付乙方从本协议生效之日以前的医疗费用以外(已经支付),还支付乙方停工留薪期间的工资、伤残赔偿金(即一次性伤残赔偿金、一次性医疗补助金、一次性就业补助金)、后续治疗费(包括但不限于第二次手术费用)、护理费、住院期间伙食补助费、交通费等一切因此次工伤保险待遇人民币________元(大写:________万元整)。此款在本协议生效时,由甲方向乙方一次性支付。

本协议生效后,甲方取得追偿权,乙方的相关权利转让给乙方。

本协议生效之后,甲方与乙方的劳动关系解除,工伤保险待遇给付关系全部解决。乙方不得向甲方或者相关单位提出任何要求。

本协议系双方自愿达成,无任何欺诈胁迫,双方签字(盖印)后即具法律效力。

甲方:________________

乙方:________________

见证人:________________

________年________月________日

展开阅读全文

个人工伤死亡赔偿协议书

范文类型:合同协议,适用行业岗位:个人,全文共 500 字

+ 加入清单

甲方:_________________(工伤职工本人或继承人)

乙方:_________________(单位)

在平等、自愿的基础上,经过双方充分协商,见证方协调见证,根据《工伤保险条例》等法律规定,现就甲乙双方工伤赔偿事宜达成协议如下,双方应遵守,不得反悔。

第一、于_____年_____月_____日因被送往医院抢救,后因救治无效死亡,双方就死亡后乙方支付相关费用事宜,在甲方村委会干部见证人达成一致。

第二、甲方要求并经乙方同意支付甲方相关费用,甲方收到费用后出具收条。

第三、本协议是由甲方要求,双方协商,并由甲方所在村委会及村干部协调和见证下自愿达成,双方均已经过充分、周全考虑,任何一方不得反悔。

第四、双方一致同意经公证,以确实证明签订本协议是双方真实意思表示。(如果有公证)

第五、本协议一式四份,具有同等效力,双方各持一份,见证人持一份,公证处留存一份。

甲方:_________________ _____年_____月_____日

乙方:_________________ _____年_____月_____日

见证方:_________________ _____年_____月_____日

展开阅读全文

个人工伤死亡赔偿协议书

范文类型:合同协议,适用行业岗位:个人,全文共 1073 字

+ 加入清单

甲方:

乙方:(系死者之妻),身份证号码:

(系死者之子),身份证号码:

(系死者之父),身份证号码:

(系死者之母),身份证号码:

乙方之夫系甲方雇佣人员,________年____月____日在工地工作中,因操作不慎自坠落,经医院抢救治疗,最终因医治无效于当日死亡。,男,身份证号码:,供养亲属及直系亲属身份情况如前述人员(乙方)。为妥善解决死亡善后事宜,甲、乙双方依据有关法律法规,本着平等协商、互谅互让的原则,经自愿协商达成如下协议:

1、赔偿金额:

甲方向乙方支付各项赔偿金共计万元(不包括甲方已支付抢救费用),该费用包含甲方应依法支付的全部费用,包括但不限于丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金、处理事故交通费误工费等一切赔偿费用,双方对该数据依法进行了核算。经乙方确认,乙方已明确知悉相关法律或政策规定的各项权利,除上述费用外,乙方不得再向甲方及其他任何单位或个人主张任何赔偿或补偿费用。

2、付款方式和期限:

甲方于________年____月____日支付乙方全部万元赔偿金,支付方式为甲方将该款存入乙方个人账户,开户行为银行,由乙方向甲方出具收款凭据。乙方各位成员均同意该款支付方式,如由此引发分配争议,概由乙方自行负责,与甲方无关。

3、违约责任:

(1)乙方收到款项后,乙方及其近亲属自愿放弃基于工伤死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利,不得再就工伤赔偿事宜向甲方及其他有关单位或人员提出任何形式的赔偿要求;不得向有关政府部门投诉本事件或有任何异议,否则乙方应无条件返还甲方支付的全部款项。

(2)因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、律师费等。

(3)乙方保证在签署本协议时,确认其为死者的全部直系亲属,并已得到所有近亲属的授权及认可,已清楚了解自己在协议中的权利义务,已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士,甲、乙双方在自愿的基础上签订本协议,系各方真实意思表示。

4、其他

1、甲、乙双方如发生争议,应当友好协商解决。如协商不成,任何一方均有权将争议提交甲方所在地基层人民法院诉讼解决。

2、协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。

3、本协议一式三份,甲、乙双方各执一份,自双方签章之日起生效。

甲方(签字):

乙方签字:

________年____月____日

附件:1、户口簿复印件;

2、父母配偶身份证复印件;

3、银行卡复印件

收款凭据

今收到死亡赔偿款共计元。该纠纷就此了结,再无任何争议。

收款人:

________年____月____日

展开阅读全文

公司不服工伤劳动仲裁起诉状

范文类型:起诉书,适用行业岗位:企业,全文共 1370 字

+ 加入清单

原告:住址:被告:住址:请求事项:风险提示:

诉讼请求必须具体﹑明确,该写的一定要写,因为其事关法院审查的范围。但千万不可不加思考地乱要求,如果无相应的证据来支持你的主张,势必遭到败诉的后果,通常还会因此而向法院支付相应的诉讼费。

另外,诉讼请求应提出具体的数额,不能笼统地说赔偿原告的一切损失之类。虽然这是没有争议的,但并不等于在提出诉讼请求时多多益善,比较切合实际的请求数额,不仅可以减收诉讼成本,降低诉讼风险,而且有利于法院的调解和双方当事人的和解,减少讼累。

1、请求判令被告立即支付原告拖欠的工资_____元、加班费_____元、汽车保养费_____元。

2、请求判令被告立即支付原告双倍工资款差额______元。

3、请求判令被告为原告补交______个月的社会保险费。

4、由被告承担诉讼费用。事实和理由:风险提示:

诉状是个利剑,挑起战争。如果没有写好,那么势必倒过来伤到自己。因此,要摆事实,讲明道理,引用有关法律和政策规定,为诉讼请求的合法性提供充足的依据。摆事实,是要把双方当事人的法律关系,发生纠纷的原因、经过和现状,特别是双方争议的焦点,实事求是地写清楚。讲道理,是要进行分析,分清是非曲直,明确责任,并援引有关法律条款和政策规定。 ________年____月____日,原告与被告达成口头协议,主要内容有:

1、原告为被告提供驾车劳务,每日工作_____小时,每周休息____日;

2、原告支付被告人民币____元作为风险押金;

3、被告支付原告基本报酬人民币______元月,超时加班费______元时。____月____日,被告安排原告前往园区_____控制科技有限公司提供驾车劳务,工作时间每日______小时。____月____日,被告要求原告补签书面劳动合同,原告因对合同内容有异议而拒绝补签。被告要求原告离职,双方当日办理交接手续。后原告因讨还押金及工资不成,提起劳动仲裁。仲裁庭以原告所驾车辆无道路运输证为由裁定原被告间为非法用工关系,对原告提起的双倍工资要求不予支持。但原告前往运管部门了解原告所驾车辆有道路运输证,仲裁庭认定事实错误。在仲裁期间被告自愿返还原告押金_______元人民币。根据《劳动法》第50条和第36条规定,原告要求被告支付拖欠工资______元、加班费_____元及原告所垫付的汽车保养费______元。根据《劳动合同法》第10条和第82条规定,原告要求被告再行支付一倍工资合计______元整。根据《劳动法》第72条规定,原告要求被告为其补交______个月的社会保险费用。综上,请求贵院依法查清事实,支持原告的上述诉请。此致________人民法院具状人:________年____月____日风险提示:

提起民事诉讼的原告负有举证责任,要能够举出证明案情事实,支持自己诉讼主张的各种证据等等。

注意,列书证,要附上原件或复制件,如系摘录或抄件,要如实反映原件本意,切忌断章取义、并应注明材料的出处;列举物证,要写明什么样的物品,在什么地方由谁保存着;列举证人,要写明证人的姓名、住址,他能证明什么问题等。

另外,证据和证据来源,虽然法律规定必须提交,但提交时的说明应能简就简,尽可能在法律许可的范围内保留自己的杀手锏,在庭审辩论中占据主动。 附:起诉状副本____份;证据材料副本____份。

展开阅读全文

员工工伤赔偿协议书 工伤死亡事故赔偿协议书

范文类型:合同协议,适用行业岗位:职员,全文共 358 字

+ 加入清单

一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币肆仟元整(¥4,000.00元)

三、上述费用支付给乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用。

五、甲方履行付款义务后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

八、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。

九、本协议书壹式贰份,双方各执壹份,经双方当事人签字或捺指印后生效。

甲方:公司(盖章)

乙方:

日期:年月日

展开阅读全文

工伤一次性赔偿协议书担保人 工伤一次性赔偿协议书在哪打印

范文类型:合同协议,全文共 1008 字

+ 加入清单

核心内容:本工伤事故赔偿协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方: 性别: 出生年月: 年 月 日 身份证码: 家庭住址:电话:

乙方: 公司住所地: 法人代表:

鉴于甲方于   年   月    日在石家庄工地由于违反安全操作规程导致受伤一事,依照国家有关法律及石家庄地方法规等有关规定,双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是的精神,平等协商、互谅互让,依据《工伤保险条例》,达成协议如下:

一、赔偿金额:

1、甲、乙双方一致确认,乙方于20__年6月1日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币¥    元,乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款¥     元。

2、在本协议第一条确认金额的基础上,甲、乙双方同意:乙方再一次性支付甲方各项赔偿金(包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计人民币 元整。 甲方自愿放弃其他请求,双方从此无涉。

二、付款期限:

本协议第一条第2项确认的款项,在本协议签定之日即付人民币 20__年8月31日前付人民币 余款人民币 于20__年12月31日前付清。乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项,甲方的银行账户为: .

三、甲、乙双方一致同意:自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。

四、自协议签订之日起,乙方自愿放弃赔偿差额权利;

五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;

六、本协议签订后双方再无任何纠葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。

七、违约责任:

1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。

2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。

八、以上条款双方均自愿遵守。

九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效,本协议一式贰份,双方各执壹份。

甲方(负责人)签字: 日期:

乙方签字: 日期:

展开阅读全文

工伤检讨书 工伤检讨书500字反省自己

范文类型:检讨书,适用行业岗位:个人,全文共 576 字

+ 加入清单

致xxx公司:

本人就xxxx年xx月xx日,在冲床区发生重大工伤事故一事,做出自我工作检讨,并以此作为我以后生产管理工作方向和目标。

1、生产安全培训课程少,员工安全意识薄弱。

2、关于入职培训、岗前培训、在职培训的制度不完善和规范。

3、一线管理人员变岗、轮岗的培训工作不到位和欠缺认真,对制度的执行力不足。

4、生产主管和调机员事前对设备的点检工作粗心大意,不认真对待。对点检发现的故障没有及时报修处理存在失职行为。

5、设备部负责编制发行的《设备规程》、《设备日常点检表》、《设备日常保养指导书》没有规定设备安全装置的点检内容(包括安全挡板、安全光栅),对设备操作动作没有指引和规范化。

6、设备部没有安排专人每天对生产设备的使用情况进行监督和检查,对关键设备没有对生产员工进行安全操作培训。

通过以上检讨分析,本人已深深地认识到的安全生产管理工作做得不足,安全生产知识不足,令公司造成损失和负面影响,愿意承担失职责任。对于伤者,我无颜面对,感到痛心和愧疚。

本人会谨记今次教训,以此为辱、为耻作动力。在以后的生产管理工作中,认真学习安全生产知识,尽职尽责灌输和落实安全生产工作。做到以人为本、安全第一、为生产员工创造安全的工作场所,提供精良安全的生产设备,从而去促进质量和数量双面提升。

特此检讨!请公司监督以上检讨内容的实施工作。

检讨书

20xx年xx月xx日

展开阅读全文

工伤赔偿协议书

范文类型:合同协议,全文共 786 字

+ 加入清单

甲方:

1、______,______之子

2、______,______之夫。身份证号码:________________

3、______,______之母。身份证号码:________________

乙方:

____有限职责公司

法定代表人:______,职务:____。

丙方:______,身份证号码:

甲方罗____之妻陈____系乙方工人,因工作原因于________年____月____日发生工伤事故,因医治无效于________年____月____日死亡。为妥善解决______死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下:

一、丧葬事宜:

甲、乙、丙三方共同配合,及时处理死者丧葬事宜。所需丧葬费用由乙方支付。(全部救治费用已由乙方支付。)

二、赔偿金额:

乙方向甲方之倪____支付赔偿金壹万元;向甲方之______、______支付赔偿金捌万陆仟元。除上述费用外,甲方不得再向乙方主张任何费用。

三、付款期限:

________年____月____日前支付______全部赔偿金壹万元,支付______、______部分赔偿金伍万元;________年____月____日前支付______、______剩余全部赔偿金叁万陆仟元。

三、违约职责:

1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。

2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每一天50元)、公证费、律师费。

四、担保条款:

丙方为乙方全面实际地履行赔偿义务而向甲方带给担保。

甲方签字:________时间:____________

乙方签字盖章:________时间:____________

丙方签字:________时间:____________

展开阅读全文

工伤授权委托书 工伤授权委托书送达地址

范文类型:委托书,全文共 330 字

+ 加入清单

__________人力资源和社会保障局:

关于_________工伤认定一案,依照法律规定,特委托_________(性别______,年龄________,工作单位____________________________,住址______________________,联系电话______________)为我方的代理人。

委托代理权限如下(以画圈或打钩方式确认代理权限):

1、提交工伤认定申请材料;

2、签收相关法律文书;

3、办理其他各项相关事宜。

代理人在委托权限内的代理行为,委托人均予承认,并承担法律责任。

委托人:__________(印章)

受委托人:__________(签名或盖章)

__________年__________月__________日

展开阅读全文

工伤事故赔偿协议书格式 工伤事故赔偿协议版本

范文类型:合同协议,全文共 554 字

+ 加入清单

甲方:__x 乙方:__x

甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题,经自愿、平等协商一致,签订本协议,并严格按照本协议书条款执行:

1、乙方于今年进入甲方维修队任职杂工员工。于20__年5月19日在深圳市____________工程施工时,由于乙方擅自操作抽水机并导致其右手被严重挤伤(第2-5指毁损伤)。后甲方及时送往深圳市____x人民医院接受治疗,治疗期间甲方派专人对乙方进行护理,并已支付其在工伤治疗期间的一切费用(含医疗费)。现已愈合出院。

2、现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出离职。双方经协商一致,确定由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款(包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用)共计人民币贰拾万元整(现金付款),以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系,并放弃追究甲方的一切法律责任。自签订本协议之日起,乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利,甲方也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定给甲方造成损失,甲方将依法追究乙方赔偿责任。

3、甲方应在签订本协议后三天内一次性向乙方支付上述赔偿费,乙方自收到甲方的赔偿款之日搬离甲方维修队。

4、本协议自签订时生效。

甲方(签字) 乙方(签字按手模)

20__年__月__日 20__年__月__日

展开阅读全文

员工工伤慰问信

范文类型:慰问信,适用行业岗位:职员,全文共 618 字

+ 加入清单

各位在外工作人员:

你们好!

值此新春佳节到来之际,我谨代表xx国际、xx外经贸集团向你们、也通过你们向所在单位的领导同事、向你们的家人朋友致以节日的问候和良好祝愿。祝福在新的一年里工作顺利、身体健康、阖家幸福、心想事成!

在过去的岁月中,大家怀揣梦想,告别亲人故土出国工作和就业,在为所在单位贡献自己青春和智慧的同时,自己也得到了不同程度的历练、磨练和收获。大家都是好样的!单位感谢你们、家人感激你们、我们也牵挂着你们。

相对国内严峻的就业形势,出国工作不失是一个好的选择,一个捷径。同样的时间,出国工作积累的更快、积累的更多。真诚希望大家能够明确目的、珍视机会、想通想透、坚定信念、平和心态、勤勉工作、多学、多做、多赚,在为所在单位做出贡献的同时、也为自身能力的提升、经验的积累、英文的提高以及经济的快速积累做出新的更大的贡献。

即将过去的一年必将永载史册。十八届三中、四中全会胜利召开,全面深化改革,依法治国、宏伟的发展蓝图必将给我们国家带来了新的变化。大家在外也倍受鼓舞和鼓励。

大家都是通过我们公司选派出国工作的,作为你们的代理公司,我们将一如既往做好大家的后续跟进和服务工作,尽最大可能让大家安心在外。真心期望大家通过自身努力、好好历练和磨练,为后续发展赢得先机、赚取优势。同时在此也郑重提请在非洲工作的人员更要树立安全第一的意识和观念。全力保障生产安全、医疗安全和人身安全。

最后,再次祝福各位:羊年大吉,工作愉快,身体健康,万事顺意!

展开阅读全文

员工工伤慰问信

范文类型:慰问信,适用行业岗位:职员,全文共 758 字

+ 加入清单

20xx年是xxx有限公司成立后的开局之年,我们坚持科学发展观,主动融入华电“358”战略计划,安全生产保持良好局面,迎峰度夏成效显著,项目建设取得突破,经济效益稳步提高,领导班子和队伍建设力度加大,党建和文明建设有效推进,各项工作取得新的成绩,公司呈现出崭新的面貌和良好的发展态势。

奋斗伴随艰辛,成绩来之不易。公司所取得的成绩,是集团公司正确领导的结果,是省委、省政府正确领导的结果,更是公司广大员工不畏困难,不惧挑战,团结拼搏,迎难而上,无私奉献的结果。同时,也离不开公司离退休老同志及员工家属对电力事业关心、理解和支持的结果。

一年来的实践证明,公司系统广大干部职工是一支讲政治、顾大局,能吃苦、能打硬仗、善打胜仗、值得信赖的高素质队伍,正是有了大家共同的努力xxx有限公司才展示出勃勃生机和发展的希望,公司党组向你们表示崇高的敬意和衷心的感谢!

在新的一年里,公司将以党的xx届xx全会、省委x届十次全会、集团公司20xx年工作会议精神为指导,紧紧抓住难得的发展新机遇,力求在发展、改革、经营、队伍建设等方面有明显的突破,力求在经营业绩、资产质量、结构布局、管理水平等方面有明显的提升,确保完成集团公司的年度考核指标,全面实现全年工作目标。积力之举无不胜,众智之为无不成。

希望公司系统广大员工统一思想,振奋精神,将思想和行动统一到公司的发展目标上来,统一到公司的决策和部署上来;转变作风,团结进取,埋头苦干,实现与企业共同发展;加强学习,提升能力,适应工作要求,提高工作质量。

让我们弘扬“创新创业、图强报国”的企业精神,自强不息,锐意进取,为实现集团公司腾飞与海峡西岸经济区建设做出应有的贡献!祝公司系统全体员工、离退休老同志及家属新春快乐、身体健康、阖家幸福、吉祥如意!

xxx有限公司党组

20xx年xx月xx日

展开阅读全文