民事

甲方：_________身份证号码：_____________________

乙方：_________身份证号码：_____________________

_______________年______月______日，甲乙双方在十堰市__________________溜冰场发生摩擦，后在争斗过程中，甲方眼部被打伤，经司法鉴定确定为x级伤残，依据《中华人民共和国民法通则》及相关司法解释，甲、乙双方在平等自愿、协商一致基础上，乙方本着人道主义和和谐社会等原则，双方自愿达成如下协议：

一、本协议签订后 ___ 日内，乙方同意一次性支付甲方医疗费、残疾赔偿金、二次手术费等其他各类费用共计人民币___ 元，甲方须签写收条。之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。甲方同意放弃其他任何权利主张。

二、甲方今后出现任何问题均与乙方无关。

三、甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利，包括不得诉讼，并不得做任何有损或影响乙方形象或利益的行为。

四、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。

五、甲方如违反本协议，则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。

六、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。

甲方：______________

乙方：______________

______年 ___ 月 ___ 日

申请人：曾__，男，生于____年__月__日，个体工商户，住万州区__镇__X路158号

申请人因人身损害赔偿纠纷一案，对重庆市第二中级人民法院于20__年6月29日作出的(20__)渝二中法民终字第386号民事判决书不服，提出再审申请。

请求事项

1、请求依法再审，纠正原判不当。

2、请求依法撤销(20__)渝二中法民终字386号民事判决。

事实及理由

二审判决置一审所查明的事实不顾，错误认定事实。二审判决在对一审判决所查实的事实依法予以确认的基础上，在本院审理认为又作出“曾__按照惯例雇请驾驶员陈__”错误认定，该判决在随后的认为中“至于曾__与驾驶员陈__之间的运输合同关系事案不作调整”，申请人认为二审判决认定事实上前后矛盾。对此，申请人不服这一认定。因为申请人与陈__根本不是雇请关系，只能是“运输合同关系”。

一、二审法院在事实上认定运输合同已经终结错误，因为交付是在货主库房清点后，方才履行完毕。虽说卸货属于货主的义务，但卸货时陈__的作为承运人仍然有安全保障的义务。

就一审、二审已经查明认定的事实是“由于车厢板无法打开，被告陈__使用一木棒到车上去撬车厢板，贺永常与卢云贵等人用手将车厢板撑住，防止车厢板突然打开与车身撞击受损”这一行为，一是属于陈__本人应尽义务;二是为了陈__的财产利益。

陈__直接致人损害的行为，应当承担侵权责任。况且原告已经将陈__以侵权之诉为被告起诉，二审法院在人民法院未尽释明义务，应当告知原告作出选择，在未告之原告的情况下，对侵权之诉，不予调整是错误。

综上所述，二审错误认定事实，导致适用法律错误，为此申请撤销二审判决，依法改判。

此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

民事起诉状

原告：___女，__岁，汉族，文化，大专，家住： __恒源东区，身份证号：___031196702226341，联系电话：________ 。

原告：____，女，__岁，汉族，文化，高中，家住： 广州，身份证号：______196207042780, 联系电话： ________ 。

被告： ____，男，汉族，身份证号： ，联系电话： __________，现在_____中心校上班。 。

诉讼请求：

一、判令被告___偿还借款____元。从到期之日起(2014年9月17日)至还清之日止，利息按国家同期银行贷款利率计算。

二、判令本案诉讼费由被告___承担。

事实及理由：

____年__月__日，被告因需要资金，向原告借款_____元人民币(大写_____元整)，并出具借条一张，约定还款日期为____年__月__日。

还款日期到期后，被告未及时归还借款。为此，原告多次向被告催讨借款，被告以各种理由予以拒绝还款。事实上，被告有房屋几间，并有稳定的工资收入，依然不按时支付原 告的借款，侵犯了原告的合法权益。

故此，根据《中华人民共和国民事诉讼法》和《合同法》第二百零六条、第二百零七条关于借款合同之相关规定，向人民法院提起诉讼，请求支持原告的诉讼请求，维护原告的合法权益，保障债权的实现。

此致

___县人民法院

附：借条复印件

具状人：__年_月_日

委托人(下称甲方)

受委托人(下称乙方)

甲方(原告)因与交通事故一案，委托乙方律师代理诉讼，经双方协议，订立以下条款，以资共同遵守。

一、乙方接受甲方的委托，指派李律师为甲方诉讼代理人。

二、甲方委托乙方代理权限：

甲方委托乙方为第一审的诉讼代理人

乙方代理权限：代为调查、取证、答辩、出庭应诉、庭外和解，代为提出、变更、放弃、承认诉讼请求和调解、和解，提出反诉;

甲方委托乙方为第二审的诉讼代理人

乙方代理权限：代为提起上诉、调查取证、答辩、出庭应诉、庭外和解，代为提出、变更;放弃、承认诉讼请求和调解、和解;

甲方委托乙方代理执行程序的代理人

乙方代理权限：代为向法院提起执行程序及相关工作，代为收转被执行标的;

甲方委托乙方上述项代理工作。

三、双方协商同意律师代理费及交纳办法如下：

1.如一次性付清，甲方应在本协议签署之一日内，向乙方支付全额代理费人民币元;

2.如分期支付，甲方应在本合同签订之日内，向乙方支付第一笔代理费人民币元，其余代理费于之前缴足，共计人民币元;

3.风险条款，甲方应在本合同签署之日内，向乙方支付代理费人民币元，如甲方向乙方加付人民币元;

4.其他特别规定：。

四、乙方指派律师受甲方委托到甲方所在地和乙方所在地以外的地方工作时，除非另有特别约定，办案律师的交通、食宿等差旅费由甲方依据票据实报实销。

五、乙方律师须认真负责保护甲方合法权益，按时出庭，并严格遵守律师职业道德，为甲方的文件资料、商业秘密以及个人隐私保守秘密。如违反，而给甲方造成损失的，乙方将承担相应赔偿责任。

六、如乙方承办律师不按规定程序认真负责地从事代理事务，与对方当事人或其代理人恶意串通，损害甲方权益的，甲方有权单方解除委托代理协议，要求乙方如数退还或拒付代理费，并可依法要求乙方承担相应的法律责任。

七、甲方须真实地向律师叙述案情，提供有关案件的证据及乙方要求的其他材料。乙方接受委托后，如发现甲方弄虚作假，隐瞒事实，有权中止代理，依约所收费用不予退还，由此产生的后果由甲方承担。

八、如乙方无故终止履行合同，代理费全部退还甲方;如甲方无故终止，代理费不退回。

九、本合同有效期限应自签订之日起至本案办理终结止(判决、调解、案外和解及撤销诉讼)。

十、甲方未如约交纳代理费的，乙方有权单方面终止其代理工作和本代理协议，已收费用不再退还。如乙方在甲方未交纳全部代理费的情况下已经履行了全部工作，则乙方除有权要求甲方如数缴清代理费外，还可要求甲方支付未缴清款每日百分之一的违约金。

十一、本协议如须补充、变更或提前终止，双方应协商一致后决定。

十二、因委托代理或相关事宜产生纠纷时，双方应尽量协商解决，协商不成时，任何一方有权向人民法院起诉。

十三、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方：乙方：

代表人：受托律师：

地址：地址：

邮编：邮编：

联系电话：联系电话：

传真：传真：

签订时间：年月日

委托人：

姓名__________

性别__ _

年龄__ __

身份证编号________________

受托人：姓名__________性别____年龄___ _身份证编号________________

兹委托受托人____________为我的代理人，全权代表我办理下列事项：

代理人在其权限范围内签署的一切有关文件，我均予承认，由此在法律上产生的权利、义务均由委托人享有和承担。

代理权限为：一般代理。代理人无转委托权。

委托人：(签名并按手印)

年 月 日

委托人 (姓名)

委托人和受托人的姓名、性别、出生日期、职业、现住址。如果委托人是法人的，则应写明法人的全称、地址、法定代表人姓名等情况。

根据《》刑事诉讼法》的规定，特聘请 律师事务所 律师为 (犯罪嫌疑人或被告人)提供法律帮助或辩护。

本委托书有效期限自即日起至 止。

委托的事项一定要写得明确、具体。应当注意的是，在民事代理中，代理人受托的事项必须是具有法律意义的，能够产生一定法律后果的民事行为。如果是应当由本人自己完成的行为，如具有人身性质的遗嘱、收养子女、婚姻登记等法律行为不能由律师代理。

委托人：

年 月 日

说明：

1. 写明聘请某人为法律帮助者或辩护人。受托人为律师的，应写明其姓名和所在的律师事务所的名称。刑事案件的法律帮助权和辩护权是法定的，因此无需在授权委托书中写明。

2.写明授予权利的期限。

3.尾部。

委托人签名，注明时间。本委托书一式三份，委托人、受托人各执一份，交司法机关一份。

协议双方：

甲方：________年____月____日出生

身份证编号：

乙方：________年____月____日出生

身份证编号：

乙方系__的妻儿。__(系甲方雇工)于________年____月____日在为甲方(系__生前雇主)劳动时，因电击死亡。为解决因__死亡的善后赔偿事宜。

甲、乙双方经协商一致，达成以下协议：

一、因__家属来沪料理__后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的生活费，由甲方承担。

二、发生在上海期间的__的丧葬费由甲方承担。

三、以上第一、二条款项由甲方按乙方提供的支付凭证，按实结算。

四、甲方一次性向乙方支付因__死亡的赔偿金，计人民币__万元。

五、以上第四条款的赔偿金，由甲方最迟于________年____月____日存于在银行开立的存款帐户内。在甲方向名下存款帐户存人该赔偿款时，乙方应向甲方出具收款收据。

六、双方约定，在甲方履行了上述全部款项赔付义务后，乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。

七、本协议一式三份，甲、乙方各持一份。上海市公证处备查一份。本协议自双方签字之日起成立。

八、本协议在履行期间发生争议，自行不能协商解决的，由上海市人民法院管辖。

协议人：

甲方：

乙方：

签订日期：________年____月____日

签订地点：

甲方：____________

乙方：____________

兹就乙方解除与甲方劳动关系纠纷事宜，经甲乙双方友好协商一致，达成如下协议，以期共同遵守。

一、对于________之违纪事宜，甲方已经充分理解到自己的做法确实给乙方造成了不良影响，甲方对此向乙方表示歉意，对乙方因此解除劳动关系之决定不再持有异议。

二、考虑到甲方在乙方工作期间的实际情况，及目前的实际处境，乙方经研究决定向甲方支付一次性补助金，金额为人民币两万元整；乙方支付甲方之补助费用，已经充分考虑了甲方的实际情况，并本着以人为本的原则，充分体现乙方对甲方的人文关怀，而做出的一次性补助。

三、本协议书签订后，甲方须在三日内向区劳动争议仲裁委员会对双方间的劳动争议案件提出撤回申请，并向乙方提供该仲裁委员会制作的撤回申请裁定文书，乙方在收到甲方提供的该裁定文书后当日支付一次性补助费用。

四、乙方将以工资形式支付甲方一次性补助费用，将该补助费用直接存入所代甲方开立的银行存折，甲方或者其代理人签收领取该存折后即视为乙方已经履行完毕支付义务。

五、甲方承诺自本协议履行完毕后，甲乙双方之间不再存在任何其他未了纠纷，甲方承诺不得再以任何理由向乙方主张任何其他民事权利。

六、甲乙双方约定，双方均应积极履行完毕本协议第三条约定的事项，乙方应按约定向甲方或者经其特别授权的代理人交付上述约定款项，甲方(或者特别授权代理人)收到后应签署收款凭据。如果乙方不按照约定履行付款义务，应该承担相应的违约责任。

七、本协议自双方代理人签字之日起生效。

八、本协议一式四份，双方各执一份，由乙方向有关部门备案二份。

甲方：________

________年____月____日

乙方：________

_______年____月____日

甲方：__________

乙方：__________

根据《刑事诉讼法》等法律的相关规定，现就甲方______乙方的犯罪行为，达成如下和解协议，以供双方共同信守。

一、因甲方的______行为给乙方精神上造成了永久无法消失的痛苦，给乙方生活上造成巨大的阴影，甲方答应向乙方赔偿人民币__元(大写：人民币伍万元整)。

二、乙方在收到上述赔偿款后，乙方及其家属不再向法院提起刑事附带民事诉讼，以及向甲方出具谅解书。

三、甲方应向乙方赔礼道歉，甲方出狱后，不得对乙方及其家属进行打击报复，否则乙方将采取法律手段维护自身的权益。

四、甲方应于本协议签订时，即向乙方支付人民币__万元，逾期未支付的，此协议作废，乙方及其家属仍可法院提起刑事附带民事诉讼以维护自身的权益。

甲方(签字)_____ 乙方(签字)_______

_______年_____月_____日 _____年_____月_____日

附：本书一式四份，送交法院一份，双方当事人各执一份，地区工业局存一份。

一、当事人及委托代理人

甲方：__，

男，汉族，

现年 岁，

身份证号码：

委托代理人：

乙方：

委托代理人：

二、制作调解书的背景

甲、乙双方因 案，现乙方已以甲方涉嫌经济诈骗为由向__派出所报案，该所也以甲方涉嫌经济诈骗为由采取强制措施。因甲方在此事中，也是被人蒙骗，现在 的主持下，双方就本案涉及的基本事实及相关内容达成了一致意见，特制订本《调解协议书》。

三、双方一致的意见

（一）、甲方同意一次性赔偿乙方经济损失人民币壹拾叁万圆整（￥130000.00元），并以下述第四款规定的方式支付乙方；乙方将原收条原件交还甲方，并就本协议约定的款项出具新的收条交付甲方。

（二）、乙方在甲方以下述第四款规定支付赔偿款后，应立即向公安机关申请撤销此案，承诺使甲方获得释放。并不得再以任何理由就此事，再追究甲方的任何刑事或民事责任。

（三）、本《调解协议书》自当事人及委托代理人签收之日起发生法律效力。

（四）、甲方应在《调解协议书》生效后五个工作日之内，将所列的所有款项，以银行转帐方式，转到广东__律师事务所银行帐户。由该所在乙方向公安机关申请撤销此案成功，并使甲方获得释放后五个工作日之内负责给付乙方。否则广东__律师事务所应将此款退还给甲方。

甲方：

乙方：

委托代理人：

委托代理人：

年 月 日

年 月 日

申请人：A，男，××岁，×族，××省××县人，××省××县××公司职工，现住××县××路××号被申请人：B，男，××岁，×族，××省××县人，××省××县××公司职工，现住××县××路××号原起诉案由：申请人于××年××月××日诉被申请人损害赔偿一案，已被你院受理。撤诉请求与理由：现因申请人与被申请人经过协商，达成和解。被申请人自愿赔偿申请人××元人民币。申请人诉讼目的已达到，双方纠纷已解决。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第114条规定，特申请撤回起诉，请予以批准。此致××县人民法院

申请人：

××年××月××日

——劳动纠纷

甲方：

乙方： 身份证号：

兹就甲方与乙方有关劳动合同等劳动纠纷事宜，经甲乙双方友好协商一致，达成如下协议，以期共同遵守。

一、对于未能及时签订劳动合同的事宜，甲方已经充分理解到自己的做法确实存在一定问题，并给乙方造成了不良影响，甲方对此向乙方表示歉意。

二、因校区搬迁，用工岗位进行调整，因此从_____年_____月起甲方不再继续聘用乙方，并与乙方解除劳动关系。

三、补偿办法

1、考虑到乙方在甲方工作期间的实际情况，甲方经研究决定向乙方按在甲方工作的实际年限，每满一年支付乙方最近一个月的工资的标准(六个月以上的按一年计算;不满六个月的支付半个月的工资)，一次性向乙方支付经济补偿金。

乙方于 _____年_____月进入甲方工作，工作年限为_____年_____月，最近一月工资额为_____ 元整。因此，甲方向乙方一次性支付经济补偿金人民币_____元(大写：______ 整)。

甲方支付乙方之补偿费用，已经充分考虑了乙方的实际情况，并本着以人为本的原则，充分体现甲方对乙方的人文关怀，而做出的一次性补偿。

2、其他：___________________________________

四、本协议书签订后，乙方须在三日内向劳动监察部门对双方的劳动争议提出撤回投诉，并向甲方提供撤回投诉申请的相应证明文书，甲方在收到乙方提供的该文书后于五个工作日内支付一次性补偿费用。

五、甲方将以现金形式支付乙方一次性补偿费用，乙方或者其代理人签收领取该款项后即视为甲方已经履行完毕支付义务。

六、乙方承诺自本协议履行完毕后，甲乙双方之间不再存在任何其他未了纠纷，乙方承诺不得再以任何理由向甲方主张任何其他民事权利。

七、甲乙双方约定，双方均应积极履行完毕本协议第二、三、四条约定的事项，甲方应按约定向乙方或者经其特别授权的代理人交付上述约定款项，乙方(或者特别授权代理人)收到后应签署收款凭据。如果甲方不按照约定履行付款义务，应该承担相应的违约责任。

八、本协议自双方代理人签字之日起生效。

九、本协议一式肆份，甲方叁份，乙方壹份。

甲方：____________ 乙方：____________

____年____月____日 ____年____月____日

民事调解协议书

——交通事故

肇事赔偿方：_______，身份证号：_______ 。所驾车号：_______

受害方：____________ 身份证号：_____________

20____年7月31日21时10分许，肇事方驾驶“云A666G7”号轿车停放在柏果金雷宾馆B楼西南面的坡上，在无人驾驶的情况下滑行与受害方敖晶停放在金雷宾馆B楼旁边的“云D777KA”相撞，造成敖晶的“云D777KA”轿车损坏。

事故发生后，经盘县交通警察大队进行现场勘察，于20____年7月31日以“第520xx2820____00279号”《道路交通事故认定书》作出认定：“桂俊勇承担此次事故的全部责任”，“敖晶无责任”。

现经柏果镇综合治理办公室主持双方调解，双方就相关赔偿问题，自愿达成本协议：

一、车辆修理及费用负担：

由肇事方桂俊勇在本协议签订后两日内负责将敖晶受损害的车辆送到有资质的轿车修理厂家进行修复。修复车辆所产生的全部费用由桂俊勇负担。

二、车辆修复期限：

肇事方桂俊勇应当在20____年____月____日前将前述车辆修复后完好地交付给受损害方敖晶。其修复标准以“4S店”确定为准。双方确定本车修理厂家为《柏果万通修理厂》。车辆修复后，由肇事方及时通知受损害方在《万通修理厂》进行现场验收，并交付受损方敖晶。

三、车辆受损贬值补偿金

肇事方除前述负责修复车辆外，另一次性补偿给车辆受损害方敖晶人民币叁万伍仟陆佰元(￥35600.00)，作为因新车受损贬值的补偿。此款在本协议签订时当场给付，给付后由受损方敖晶出具收款收条。

四、违约责任：

双方必须诚信守约，按照约定履行义务，否则承担另一方所造成损失的200%损失赔偿责任。

五、其他约定：

本协议签订后，双方各自自觉履行约定，不得互相纠缠。否则承担所产生的不利后果责任。

五、本协议一式三份，双方各持一份，调解主持单位存档一份，并自签字署名之日起生效。

协议双方(签章)：________ 肇事方担保人：________

签订日期：____________

原告：_________________李__，女，汉族，19__年_月_日出生，住西安市_路_小区_号楼_号。

被告：_________________胡__，男，汉族，19__年_月_日出生，住西安市_路_小区_号楼_号。

诉讼请求：_________________

1、请求法院判令原被告的婚生子由原告抚养;

2、被告每月支付原告子女抚养费1000元，并支付办理离婚手续后至今的抚养费7000元以及雇佣保姆费用7000元、医疗费800元;

3、本案的诉讼费用由被告承担。

事实与理由：_________________

原被告在___年___月___日登记结婚，婚后于20__年2月5日生育一子。后因感情不和，原被告双方于20__年_月_日达成离婚协议书，并办理了离婚手续。离婚协议书中约定儿子由被告抚养。从办完离婚手续至今被告都没有管过孩子一天，没有尽到抚养义务，孩子一直由原告抚养。在此期间，原告多次联系被告叫其对孩子行使抚养义务并两次带孩子去找被告，被告都置之不理。

离婚协议还约定由原告每月支付300元生活费，当时原告的工资只有840元，达到了其工资的40%。按约定孩子由被告抚养，但实际是原告一直抚养着，被告应该承担抚养费，也应达到其工资的40%，除此原告雇佣保姆支付了7000元和支付医疗费800元，也应由被告承担。

综上所述，原告认为，被告不但没有尽抚养义务，而且对孩子没有任何亲情可言，严重违反了离婚协议的约定。孩子若由被告抚养会对孩子身心健康造成不利影响，现原告根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百零八条，《最高人民法院关于人民法院审理离婚案件处理子女抚养问题的若干具体意见的规定》第7条、16条，诉至贵院，望贵院判决儿子由原告抚养并由被告每月支付抚养费1000元以及从离婚后至今的抚养费7000元、雇佣保姆费用7000元、医疗费800元。

此致

西安市__区人民法院

具状人：_________________

年月日

委托人：_________________

受委托人：_________________

工作单位：_________________

职务：_________________

联系电话：_________________

邮编：_________________

通信地址：_________________

现委托上列受委托人在我与(邻居姓名)__________纠纷一案中，作为我方代理人。代理人(你)的代理权限为：有权承认、放弃、变更请求，进行和解，提起上诉和反诉，调查取证，代签收法律文书。

委托人：_________________(你母亲签名)

委托日期：_________________

原告：_________________李_____，女，_____年_____月_____日出生，汉族，某市人，公司职员。住所地：_________________市西城区某楼联系电话：________________

被告：_________________史_____，男，_____年_____月_____日出生，汉族，某市人，__________市某区某地住所地：_________________市某区某室联系电话：_________________

诉讼请求：_________________

1.请求法院判令原被告的子女史某由原告抚养。

2.被告每月支付原告子女抚养费1000元整。

2.本案的诉讼费用由被告承担。事实和理由：_________________原被告与1998年结婚，婚后生育一子。后因感情不和，原被告双方于20__年_____月_____日达成离婚协议书，并办理了离婚手续。离婚协议书中约定儿子由父亲史某抚养，母亲李某在不影响儿子正常学习和生活的前提下，可随时探望。并于离婚协议书中约定：_________________儿子在寒暑假期间，由母亲接走抚养。若此条款不能履行，则儿子的抚养权可变更为由女方抚养。离婚后，被告将孩子送到农村老家，托给孩子的爷爷奶奶来抚养。此后，原告每次探望儿子都遭到无理拒绝。07年暑假原告去接孩子，孩子爷爷竟然将孩子藏了起来。拒绝让原告接走抚养。原告从离婚至今仅见到过孩子一次。综上所述，原告认为，被告把儿子放在农村老家，并拒绝让原告探望和抚养的行为严重违反了离婚协议的约定。该行为不利于儿子的学习与成长，并严重损害了原告对儿子的抚养权和探望权。原告作为母亲思儿心切，经常以泪洗面。为了维护原告的合法权益，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百零八条的规定，诉至贵院，望贵院判决儿子由原告抚养。

此致

__________市某区人民法院

具状人：_________________

_________________年：_________________月：_________________日

原告：_____________________

被告：_____________________

住址：_____________________

联系方式：_____________________

诉讼请求：_____________________

1、请判令原、被告离婚。

2、婚生女儿(或儿子)由原告抚养，被告每月支付抚养费 元。

3、共同财产依法分割，共同债务依法承担(具体见清单)。事实与理由：

原、被告在________年经人介绍认识，________年____月____日在_______民政局办理结婚登记手续，________年____月____日生一女儿(或儿子)，取名_______，现在_______读书。婚后，原、被告感情尚好，然共同生活一段时间后，被告丑陋脾气暴露无遗，每次酗酒后就动手殴打原告。在原告怀孕____个月时，原告去叫被告回家，被告不顾原告有孕在身，动手殴打告，还用甘蔗刀吓原告。________年____月____日，被告又乘殴打原告，还用菜刀背敲打原告头部，至今原告头部常常疼痛。________年____月____日，被告跑到原告上班处叫原告回家，遭原告拒绝，被告就把原告拉到本市人民路上殴打，致使原告多处皮血肿，软组织挫伤。原告认为：被告的种种恶劣行径严重伤害了原告的感情，致使原本脆弱的夫妻感情完全破裂，没有和好的可能。今原告为解除痛苦，特根据相关法律之规定，向贵院起诉，请依法判如诉请，不胜感激。此致__________人民法院起诉人：________年____月____日

后附：起诉状副本____份证据材料副本____份

上诉人(原审被告)：______________，女，_______________岁，汉族，__________省__________市人，系________________厂工人，住_______________市_______________路__________号。

被上诉人(原审原告)：______________，男，_______________岁，汉族，_______________市人，系_____________厂工人，住_______________市__________路__________号。

上诉请求

1请求依法撤销_________________法院第_______________号民事判决书;

2请求乙方判令双方离婚;

3依法判令婚生子由上诉人抚养

4依法分割共同财产

上诉理由

一原审法院认定事实错误

______________

二原审适用法律错误

______________

三原审程序错误

______________

此致

___________人民法院

具状人： ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

甲方：

乙方

经甲乙双方协商，现就 年 月 日，甲方与乙方产生纠纷一事，自愿达成如下和解协议：

一、甲方一次性赔偿乙方人身伤害所造成的医疗费，误工费，精神损害抚慰金等所有费用，共计人民币： 元（大写： ）。

二、上述款项于双方签署本协议当日由乙方一次性给付甲方，甲方收款后出具收条；甲方支付上述款项后，乙方不得再因任何原因向甲方及其家属索要任何款项或赔偿金。

三、甲方对于造成乙方受伤的行为深表歉意，乙方承诺从此不再打扰甲方，不再与甲方有任何民事纠纷。

四、乙方对甲方表示谅解，在收到上述款项后，乙方放弃追究甲方伤害行为的一切法律责任，双方对经济赔偿问题一次性解决完毕。

五、见证人 对上述协议的签订与履行进行见证。

六、本协议一式四份，甲乙双方各执一份，本协议由双方或双方代理人签字或公证后生效。

双方见证人：

甲 方： 乙 方：

年 月 日 年 月 日

甲方：

乙方：

事故经过：

20_____年_____月_____日_____时许，____驾驶黑____号江淮牌中型普通货车在202省道由北向南行驶至老依兰桥处时因超载并未确保安全车速行驶导致侧翻。造成车内乘坐的被害人____受伤经医院抢救无效死亡及车辆损坏的重大道路交通事故。以上事实有延吉市局交通警察大队出具的延公交认字[2]第____号《道路交通事故认定书》予以证实，该事故认定书认定黄宪南负事故全部责任，被害人____无过错行为。

现甲、乙双方经过充分协商，达成如下和解协议：

1、甲方在本协议签订当日一次性先赔偿乙方各项经济损失100000元整(大写壹拾万元整)，由甲方转账至乙方指定账户(开户行：____，户名：_____，账号：___________)余款_____万元由甲方在5年内还清，每年支付乙方_____元，于每年的4月20日前一次性支付给乙方。

2、本协议签订并全面履行之后，乙方认可甲方已赔偿受害者全部经济损失，甲、乙双方再无其他任何纠纷，乙方保证不得就本次交通事故再次向甲方主张任何权利。

3、乙方在收到上述款项后，出具收款收据给甲方或其代理人。对于甲方在此次事故所造成的伤害，乙方在收到上述款项后方同意出具谅解书给甲方。

4、甲方在未全部清偿上述款项前，不得转移财产，规避执行，否则乙方有权要求强制执行，并追究甲方的刑事责任。

5、违约责任：本协议签订之后，双方必须按协议履行，如违约，违约方须向守约方支付违约金100000元(大写壹拾万元)

6、本协议一式叁份，甲、乙双方各执一份，人民存档一份，具有同等法律效力。

甲方：

乙方：

____年____月____日

____年____月____日